全科医生转岗培训答案

2011年辽宁省基层卫生人员全科医生转岗培训理论考核手册参考答案第一部分社区卫生服务练习题一、名词解释 (共10小题，每小题3分)1、社区卫生服务是在政府领导，社区参与，上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心，家庭为单位，社区为范围，需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。

2、转诊服务在社区卫生服务机构与综合性医院或专科医院建立稳定的通畅的双向关系的基础上，可帮助病人选择上级医生或医院并提供转诊服务。

3、管理是通过获取信息、决策、计划、组织、领导、控制和创新等职能的发挥来分配、协调、有效整合一切可以调用的资源，以实现组织既定目标与履行责任的活动。

4、组织行为学是研究组织中以及组织与环境相互作用过程中，人们从事的心理活动和行为反应规律性的科学。

5、具体环境指对某一个特定的组织产生直接影响的环境。

6、系统是由若干个相互作用和相互依赖的组成部分结合成的、具有特定功能的有机整体。

7、社区卫生服务管理思想体系是由原理、观念、观点组成的完整体系，是社区卫生服务管理者和研究者把感性认识材料经过加工改造而达到的思想成果。

8、管理原理是对管理工作有规律的认识，即通过管理实践总结出来的行之有效的、带有规律性的认识。

9、抽样调查是从总体中随机抽取一定数量的观察单位组成样本，然后用样本信息来推断总体特征。

10、卫生服务供给是指卫生服务提供者在一定时期内，在一定价格或成本消耗上，愿意且能够提供的卫生服务的数量。

二、单选题（共10小题，每小题2分）1、关于社区医学的描述不正确的是（ A ）A、以人为中心B、以家庭为单位C、以社区为范围D、以需求为导向E、以人的健康为中心2、社区的构成要素包括（ E ）A、要有一定的人口要素B、有一定的地域面积C、有一定的文化背景及生活方式D、有较完善的生活服务设施E、以上都是3、社区卫生服务的内容包括（ E ）A、预防与保健B、健康教育C、医疗与康复D、计划生育指导E、以上都是4、英国的社区卫生服务的运行机制（ A ）A、全民免费的国家医疗保健服务B、社会医疗保险为主的医疗保障制度C、商业医疗保险为主的医疗保障制度D、全民自费的医疗保健服务E、以上都不正确5、日本、澳大利亚等国的社区卫生服务的运行机制是（ B ）A、全民免费的国家医疗保健服务B、社会医疗保险为主的医疗保障制度C、商业医疗保险为主的医疗保障制度D、全民自费的医疗保健服务E、以上都不正确6、社区卫生服务的方式有（ E ）A、主动上门服务B、开设家庭病床、实施双向转诊C、方便就近诊疗D、医疗与预防保健相结合E、以上都是7、社区卫生服务的六位一体是指（ A ）A、预防与医疗、保健与康复、健康教育与计划免疫B、预防与医疗、保健与康复、健康教育与计划生育指导C、预防与医疗、保健与康复、法制教育与计划生育指导D、预防与医疗、保护与康复、健康教育与计划生育指导E、美食与医疗、保健与康复、健康教育与计划生育指导8、全科医疗服务的基本特征有（ E ）A、主动性服务B、持续性服务C、可及性服务D、综合性服务及协调性服务E、以上都正确9、关于健康的正确理解应包括下列几方面内容（ E ）A、躯体方面的健康B、精神方面的健康C、社会适应能力方面的完好状态D、有一定的特长E、A+B+C10、老年人健康管理服务对象是辖区内（ C ）岁以上常住居民A、65B、50C、60D、70E、75三、填空题（共20空，每空0.5分）1、按社区卫生服务的内容和工作性质可分为3类：公共卫生服务、基层医疗保健服务、延伸性服务、和特需服务。

前两类服务具有公益性质，不能以盈利为目的。

2、社区卫生服务是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。

3、管理的基本职能是计划、组织、领导、控制四项。

4、社区卫生服务管理的思想体系是由社区卫生服务管理本身及其相关的管理理论、观念和观点组成的体系。

5、社区卫生服务应该处理好需要、需求、供给三者之间的平衡关系，尽可能的满足社区公共卫生发展的需要和日益增长的卫生需求。

6、信息是社区卫生服务组织生存的前提，是管理的基础，是社区卫生服务科学决策的依据，是社区卫生服务可持续发展的风向标。

7、顾客对服务有三种期望层次，一种是渴望得到的核心医疗服务，一种是形式医疗服务，另一种是附加医疗服务。

四、简答题（共5小题，每小题4分）1、简述构成社区的要素有哪些？答：（1）以一定社会关系为基础组织起来共同生活的人口；（2）一定范围的地域条件、空间；（3）一定的社区设施；（4）一定特征的社区文化、认同意识和生活方式；（5）一定的社会制度和管理机构；（6）一定类型的社区活动2、国际上大力倡导以社区为导向的基层保健服务，简述其基本特征与实施要点有哪些？答：基于人群的服务，需要界定卫生服务的目标社区及其人群；使用流行病学的方法确定社区的健康问题、卫生需求及可利用的资源，选择须优先解决的问题进行干预，既面对个体病人，又面向社区整体人群提供服务、实施医疗卫生干预；医护人员扮演多重角色。

3、简述“21世纪人人享有卫生保健”的总目标和战略性行动是什么？答：总目标是（1）是全体人民增加期望寿命并提高生活质量（2）在国家之间和国家内部改进健康公平（3）使全体人民利用可持续发展的卫生体系提供的服务。

战略性行动：（1）与贫困作斗争（2）在所有环境中促性健康（3）使部门卫生政策相一致（4）将卫生列入可持续发展计划。

4、简述第一次健康促进国际大会发表的《渥太华宣言》指出的健康促进的主要工作有哪些？答：（1）制定健康的公共政策（2）创建支持的环境（3）加强社区的行动（4）发展个人的技能（5）调整保健服务方向5、简述社区卫生服务需求的特点。

答：（1）需求的不确定性（2）需求的被动性（3）需求的差异性和多样性（4）需求的层次性和发展性（5）需求和利用的外部关联性（6）卫生服务费用支付的多源性。

五、论述题（共2小题，每小题10分）1、试述我国社区卫生服务发展与管理中当前存在的困难和问题是什么？答：（1）卫生管理部门对发展社区卫生服务的重要性、紧迫性认识不足；（2）缺乏稳定的筹资机制；（3）全科医学人才匮乏，现有从业人员素质有待提高；（4）服务功能与行为有待进一步完善和规范；（5）社区卫生服务在地区间发展不平衡2、论述信息与物质、能量、知识的关系是什么？答：物质、能量、信息构成现代社会发展的三大要素。

一般而言物质向人类提供材料，能量向人类提供动力，信息向人类提供知识和智慧，信息和物质、能量的区别在于信息是物质运动状态与方式的记载，不是物质本身。

三大要素分别满足三大基本定律：物质不灭定律，能量守恒定律、信息不对称定律。

第二部分心理学练习题一、名词解释(共10小题，每小题3分)1.医学心理学是研究心理因素在人体健康的疾病以及在它们相互转化过程中所起的作用及其规律，利用心理学技术预防、诊断和治疗疾病的科学。

2.美感是个体用美得标准去评价客观事物是否符合审美的需要所引起的态度体验。

3.人格又称个性，是一个人在其素质的基础上，再其社会化过程中形成的独特的、稳定的行为模式和心理特征。

4.心理健康也称心理卫生，是指以积极、有效的心理活动，平稳、正常的心理状态，对当前和发展着的自然和社会环境以及自我内环境的变化，具有良好的适应能力和调节能力。

5.康复力是指蒙受心理刺激后心理创伤的复原能力。

6.应激是个体“察觉”到的各种刺激对其生理、心理及社会系统威胁时的整体现象，它所引起的反应可以是适应或适应不良。

7.抑郁指情绪低落，心惊悲观，愉快感丧失，自我感觉不良，兴趣减退，自责，自我评价低和各种身体不适。

8.自杀是一种心理危机的表现，指自愿的、自己动手让自己死亡的行为。

9.心理治疗也称精神治疗，是以医学心理学理论为指导，以良好的医患关系为前提，运用心理学的理论和技术，影响或改变病人的感受、认识、情绪和行为，调整个体与环境之间的平衡，从而达到治疗的的目的。

10.病人角色是指社会人群中与医疗卫生系统发生关系的有疾病行为，求医行为和治疗行为的社会人群。

二、单选题（共20小题，每小题2分）1.世界上首创心理学实验室的学者是（ A ）。

A.冯特B.华生C.弗洛依德D.卡特尔2.由现在开始追访未来的研究是（ B ）。

A.回顾研究B.前瞻研究C.横向研究D.纵向研究3.机能主义的创始人是（ B ）。

A.德国的冯特B.美国的詹姆士C.美国的华生D.德国的詹姆士4.中国心理卫生协会成立于（ B ）。

A.1907年B.1936年C.1927年D.1937年5.对同一个或同一组对象在指定的时间内进行追踪研究，称为（ B ）。

A.横向研究B.纵向研究C.回顾研究D.前瞻研究6.所谓医学的模式是指（ C ）。

A.临床医学、预防医学和康复医学B.内科、外科、妇科和儿科C.人对健康的基本观点和对策D.祖国传统医学和西方现代医学7.激情是一种（ B ）。

A.快乐时的情绪状态B.短时爆发的情绪状态C.积极的情绪状态D.持久的情绪状态8.情绪的特点是（ C ）。

A.较稳定B.持久存在C.带有情景性D.本质内容9.森林中遇见老虎和在公园中见到老虎，心理反应不同，这是因为（ D ）。

A.心境不同B.环境不同C.动机不同D.认识不同10.从情感范畴来看，廉洁奉公是一种（ A ）。

A.道德感B.理智感C.美感D.情操11.文化性应激源不包括（ D ）。

A.语言B.生活方式C.风俗习惯D.结婚或离婚12.血管迷走反应的特点是（ B ）。

A.血压升高B.心动过缓C.面色潮红D.深大呼吸13.症状具有做作、夸张或富有情感色彩是哪种神经症的特点（ B ）A.强迫症B.癔症C.恐惧症D.疑病症14.行为治疗常采用以下哪种方法（ B ）A.自由联想B.系统脱敏C.患者中心D.梦的解析15.常见的心理咨询的手段不包括（ C ）。

A.宣泄B.领悟C.挖掘幼年体验D.增强自信心16.心理咨询的基本过程不包括（ C ）。

A.问题探索阶段B.分析认识阶段C.酝酿认知阶段D.结束巩固阶段17.老年人心理卫生保健中不包括（ D ）。

A.确立生存意义B.适度锻炼运动C.加强学习能力D.加强人际交往18.马斯洛认为需要的最高层次为（ B ）。

A.归属与爱B.自我实现C.尊重D.安全19.气质不具有（ C ）。

A.易变性B.天赋性C.可塑性D.独特性20.言语沟通在技巧上，应主要采用（ B ）。

A.封闭式提问B.开放式提问C.重复提问方式D.释义提问方式三、简答题（共5小题，每小题4分）1、基层卫生人员学习心理学的主要目的是什么？答：（1）加强对人的整体性的认识。