阿普唑仑：巨星的致死谜团
阿普唑仑的健康教育
阿普唑仑的健康教育
阿普唑仑是一种用于治疗焦虑和失眠的药物。
在接受阿普唑仑治疗时，应该遵循以下注意事项：
1. 严格按照医生的指示使用。
阿普唑仑的剂量和使用频率是根据个体情况进行调整的，不可随意增减剂量或停药。
2. 阿普唑仑可能导致依赖性。
长期使用或过量使用会增加成瘾风险，请遵循医生的建议使用，并不可超量使用。
3. 阿普唑仑会引起嗜睡和注意力不集中。
在服用药物期间，应避免从事需要高度注意力的活动，例如驾车或操作机器。
4. 阿普唑仑对酒精和其他中枢神经抑制药物有增效作用。
同时使用时，可能会导致严重的呼吸衰竭和昏迷，因此应避免饮酒或与其他药物混合使用。
5. 如有服用其他药物，请在使用阿普唑仑之前告知医生，以便避免不良相互作用。
6. 阿普唑仑治疗期间，应避免突然停药。
应逐渐减少剂量，并在医生指导下停药，以减少戒断症状的出现。
7. 阿普唑仑不适用于孕妇、哺乳期妇女和年龄小于18岁的儿童。
如果怀孕或计划怀孕，请咨询医生以了解相关风险。
8. 阿普唑仑可能引起一些不良反应，如头晕、嗜睡、恶心、记
忆力下降等。
如果出现严重不适或不寻常症状，请及时咨询医生。
请务必在接受阿普唑仑治疗期间密切遵循医生的建议，并在药物使用过程中持续与医生保持联系，以确保安全有效地使用阿普唑仑。
常吃阿普唑仑、艾司唑仑有何危害？注意什么？哪些人不能吃？
常吃阿普唑仑、艾司唑仑有何危害？注意什么？哪些人不能吃？#健康科普大赛#阿普唑仑属于中效苯二氮卓类镇静催眠药和抗焦虑药，通过与中枢神经系统的苯二氮卓受体结合，影响γ-氨基丁酸受体的蛋白调控，加强γ-氨基丁酸与其特异性受体结合，从而达到镇静、催眠和抗焦虑的目的，其镇静、催眠、抗焦虑作用是安定的10-35倍，具有口服吸收好，生物利用度高，起效快，作用时间长等优点，可减少夜间觉醒次数，延长总睡眠时间，改善睡眠质量，在临床上主要用于治疗失眠症和焦虑症，尤其适用于入睡困难、睡眠维持障碍或伴有焦虑的失眠患者。
在安全性方面，阿普唑仑常见疲乏、头痛、头晕、口干、恶心、呕吐、便秘、排尿障碍、视物模糊、注意力涣散、目眩及嗜睡等不良反应；少见动作迟缓、心理反常、腹泻、多涎、颤抖、精神紊乱及抑郁等不良反应。
罕见过敏反应，记忆障碍、惊厥、肌无力及肌痉挛等不良反应。
有抑郁患者服用阿普唑仑后出现躁狂、轻躁狂的报道；长期用药可成瘾。
常吃阿普唑仑需要注意：1.老年人的中枢神经对阿普唑仑比较敏感，如服药时出现呼吸抑制、低血压或心动过缓，则提示超量。
2.哺乳期妇女使用可对乳儿产生危害。
3.有报道，精神抑郁者用药时可出现躁狂或轻度躁狂。
4.停药和减药需逐渐进行。
5.在治疗恐惧症过程中发生晨起焦虑症状，表示有耐药性或两次间隔期的血药浓度不够，可考虑增加服药次数。
6.长期用药有明显的成瘾或依赖现象，应予特别注意。
以下人群不宜服用阿普唑仑：1.重症肌无力，尤其是伴呼吸困难的患者禁用。
2.急性或隐性闭角型青光眼发作者禁用。
严重慢性阻塞性肺部病变患者禁用。
3.孕妇禁用。
4.禁止与酮康唑或伊曲康唑同用。
5.肝肾功能损害者慎用（消除半衰期延长，不良反应风险增加）。
6.癫痫患者慎用（突然停药可导致癫痫发作）。
7.运动过多症患者慎用（可发生药效反常）。
8.严重精神抑郁者慎用（可出现躁狂或轻度躁狂）。
9.乳母禁用。
10.有药物滥用或成瘾史者慎用。
艾司唑仑亦属于中效苯二氮卓类镇静催眠药，主要通过选择性与苯二氮卓受体结合，增加中枢神经系统中γ-氨基丁酸与其特异性受体结合，增强γ-氨基丁酸的作用，抑制中枢神经系统不同部位，达到镇静催眠的目的。
阿普唑仑慢性中毒及戒断反应1例报道_申艳茹
平比较差异无统计学意义,而治疗10d后治疗组F D P、D-二聚体水平较对照明显低,显示低分子肝素钙注射液可能是通过降低血F D P、D-二聚体水平水平来缓解高血压脑出血患者术后高凝状态。
通过以上研究表明对于脑出血术后3d血压平稳的患者应用小剂量低分子肝素皮下注射可有效预防下肢深静脉血栓形成,且不增加术后颅内再出血率,但本研究样本小,还需大样本研究进一步证实。
[参考文献][1]M e i s s n e r M H,W a k e f i e l d T W,A s c h e r E,e t a l.A c u t e v e n o u s d i s e a s e:v e n o u s t h r o m b o s i s a n dv e n o u st r a u m a[J].JV a s cS u r g,2007,46 (S u p p l):25-53.[2]冯 光,陈善成.高血压脑出血早期手术后再出血的危险因素[J].中国康复,2004,19(1):23-24.文章编号:1003-2754(2011)03-0254-01 中图分类号:R595.4阿普唑仑慢性中毒及戒断反应1例报道申艳茹, 吕晓红, 饶明俐, 贵永堃, 崔 俐 阿普唑仑(a l p r a z o l a m)是一种中枢系统抑制药物,常用于治疗失眠、焦虑、忧郁等。
因作用快、剂量小、毒性低等优点在临床上越来越得以广泛应用,但也有超大剂量滥服用现象,现将我科收治1例阿普唑仑慢性中毒及戒断反应病例报告如下。
患者,男性,30岁,机车维修工人。
因发作性抽搐4d于2010年9月26日入院。
患者于入院前4d无明显诱因出现发作性抽搐,表现为意识丧失,四肢强直,伴有舌咬伤,约5m i n逐渐缓解,不伴有尿失禁。
于入院前2d再次发生四肢强直,不伴有意识障碍,约2m i n缓解。
病程中伴有头晕、食欲下降、胡言乱语及行为异常、幻视等。
常吃阿普唑仑和右佐匹克隆，这4个问题一定要知道
常吃阿普唑仑和右佐匹克隆，这4个问题一定要知道阿普唑仑和右佐匹克隆适合哪些人使用？阿普唑仑属于苯二氮䓬类镇静催眠药，为中枢抑制剂，通过加强或易化γ-氨基丁酸抑制性神经递质的作用，γ-氨基丁酸在苯二氮䓬类受体相互作用下，主要在中枢神经各个部位，发挥突触前和突触后的抑制作用，表现为抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫和骨骼肌松弛作用。
阿普唑仑的抗焦虑、镇静、催眠作用比地西泮强10-35倍，用于治疗焦虑或短期缓解焦虑症状，可作为焦虑伴抑郁患者的联合治疗用药，但对日常生活中紧张应激状态引起的紧张兼焦虑无益。
此外，阿普唑仑还具有抗惊恐、抗抑郁作用，可用于治疗恐惧性疾病以及抑郁症的辅助治疗。
阿普唑仑起效快，代谢产物仍有一定药理活性，作用时间长，能够缩短入睡潜伏期，延长睡眠时间，减少夜间觉醒和早醒次数，改善睡眠质量，对快速眼动睡眠时间影响不明显，可用于镇静催眠，尤其适用于睡眠维持障碍的失眠患者。
右佐匹克隆也是临床上常用的镇静催眠药，属于环吡咯酮类化合物，是佐匹克隆的右旋单一异构体，对中枢苯二氮䓬受体的亲和力比佐匹克隆强50倍，其选择性作用于苯二氮䓬受体偶联的γ-氨基丁酸受体的A1和A2亚型，对A1亚型受体的选择性更强，表现为镇静、催眠、抗焦虑、肌松和抗惊厥等作用。
右佐匹克隆可增加慢波睡眠的比例，但并不减少快速眼动相睡眠，从而有效缩短入睡时间，延长睡眠时间，加深睡眠深度，长期服用具有良好的安眠疗效，在连续使用6个月后，仍然能保持有效而没有产生耐药性，适用于长期失眠的治疗，在改善睡眠维持障碍方面更显著。
怎样服用阿普唑仑和右佐匹克隆？阿普唑仑用于抗焦虑，起始剂量为一次0.4-1.2mg，一日2次，用量按需递增，最大限量为一日4mg；用于镇静催眠，剂量为0.4-0.8mg，睡前服用一次；用于抗恐惧，剂量为一次0.4mg，一日3次，需要时逐渐增加剂量，一日最大量为10mg。
老年和体弱患者可以由0.2mg起始，逐渐递增至最大耐受剂量。
每日解药——阿普唑仑
每日解药——阿普唑仑
重要提醒
•使用阿普唑仑的病人很有可能出现滥用或成瘾，从而容易导致药物过量甚至过量死亡
•长期使用阿普唑仑后很有可能出现明显的身体依赖性，切不可突然停药或是大幅度减少药量，避免出线危及生命的“戒断症状”。
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用药前注意事项
•若正在使用抗真菌药物如：酮康唑，伊曲康唑等，是不能服用阿普唑仑的。
会导致阿普唑仑在身体中的浓度升高迅速，副作用也增加迅速。
•18岁以下朋友避免使用阿普唑仑
•孕期使用阿普唑仑会导致孩子畸形
•哺乳期服用阿普唑仑婴儿出现嗜睡，剂量过大甚至呼吸抑制
可以治疗的疾病
•阿普唑仑具有镇静，催眠，抗焦虑的作用
•主要用于焦虑，紧张，激动，失眠，惊恐，缓解急性酒精戒断（长期大量饮酒后突然戒酒不适用）
用药时注意事项
•用药期间不要饮酒，加重对神经的抑制
•避免使用葡萄柚（西柚），会加强阿普唑仑的神经抑制。
•抑郁症患者使用阿普唑仑，需要有家属陪同
用药后的注意事项
•用药后常见嗜睡，头晕，乏力等副作用。
•大力量使用后出现共济失调（走路不稳，语言异常等）
若您在使用阿普唑仑有其他问题，可以评论区留言。
阿普唑仑副作用有哪些
阿普唑仑主要用于抗焦虑，在用苯二氮革类药治疗焦虑伴有抑郁时，本品可作为辅助用药，也可作为抗恐惧药，并伴助眠作用。
用药说明
1.对本类药耐受量小的患者初量宜小。
尤其是半衰期长的清除可能减慢，过度镇静、眩晕或共济障碍等中枢神经体征发生机会多。
出现呼吸抑制和低血压，常提示已超量或静注过快。
2.不宜长期大量使用；避免成瘾。
长期使用本药，停药前应逐渐减量，不要骤停。
3.本类药静注后，应卧床观察3小时以上。
4.本类药品误注入动脉，可引起动脉痉挛，导致坏疽。
5.对于已经服用阿普唑仑的失眠患者，可选择百艺舒逐渐减停阿普唑仑用药，从而摆脱长期用药困扰，恢复健康深睡眠状态。
禁忌慎用
1.中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒；
2.肝肾功能损害；
3.重症肌无力；
4.急性或易于发生的闭角型青光眼发作；
5.严重慢性阻塞性肺部病变；
6.驾驶员、高空作业者、危险精细作业者。
不良反应
较少见的不良反应有：精神错乱、情绪抑郁、头痛、恶心、呕吐、排尿障碍等。
老年、体弱、幼儿、肝病和低蛋白血症患者，对本类药的中枢性抑制较敏感。
注射给药时容易引起呼吸抑制、低血压、肌无力、心动过缓或心跳停止。
高龄衰老、危重、肺功能不全以及心血管功能不稳定等患者，静注过速或与中枢抑制药合用时，发生率更高，情况也更严重。
“阿普唑仑”要认清，主要对这几种病有效，乱用、滥用会引祸上身
“阿普唑仑”要认清，主要对这几种病有效，乱用、滥用会引祸上身陈先生今年36岁，在公司里负责业务工作，每天都要面对巨大的工作压力，为了完成业绩经常加班熬夜，为了养活家里的妻儿和老人，他每天睁开眼就是各种压力，车贷房贷、工作、教育费。
以前陈先生虽然熬夜睡得晚，但是至少后半夜还能睡得安稳，但是去年开始他不断失眠，尝试了很多方法都没有办法改善，最后不得不去医院治疗。
医生给他开的药是阿普唑仑，陈先生吃了该药物后发现睡眠果然变好了，很久都没有睡得那么舒服了，于是每天都服用该药物。
直到有一天药吃完了，他又忘记去开药，所以那几天就没有服用阿普唑仑。
让他没想到的是，他又失眠了，好像对阿普唑仑非常依赖，不吃就完全睡不着，而且到了后来他不得不加大剂量吃才能睡着。
由于生活、工作等压力的影响，很多人都患有不同程度的失眠，不少人会服用阿普唑仑来帮助睡眠。
那么，长期服用该药物会导致依赖性吗？阿普唑仑属于苯二氮卓类药物中的一种，具有助眠、镇静、抗焦虑、抗惊厥和肌松的作用，对焦虑性失眠患者来说，具有较好的疗效。
有不少患者每天都依靠阿普唑仑来维持睡眠，它的起效快、作用强，对于治疗焦虑性神经症和失眠症有较好的疗效，同时还能配合抗精神病药物来治疗精神病。
一、长期服用阿普唑仑会成瘾吗？对于长期需要服用阿普唑仑的患者来说，最大的担忧就是会不会对该药物成瘾？首先，需要明确的是服用阿普唑仑确实会成瘾，服用的患者会对该药物产生依赖性，比如原来服用的剂量已经没有效果，需要加大剂量才能起效。
在美国《精神障碍诊断手册》中也提到了苯二氮卓类药物。
在2020年，美国的FDA曾要求药厂对苯二氮卓类的药物的副作用和依赖性在标签上使用更强烈的警告。
在世界卫生组织出版的疾病分类标准ICD-10中，将服用阿普唑仑等镇静类药物的依赖性归类编号为F11.99，因此，服用阿普唑仑确实会产生依赖性。
此外，服用阿普唑仑的依赖性，还表现为在药效衰减后出现的身体反应，比如在早上醒来后会出现躁动不安、焦虑等“戒断反应”，说明已经对阿普唑仑已经成瘾。
1例抑郁症患者服用阿普唑仑扩大性自杀的抢救和护理
1例抑郁症患者服用阿普唑仑扩大性自杀的抢救和护理杨冬玲曾莉毛方菊张吕胜长江大学附属第一人民医院 ICU, 湖北荆州434000【摘要】目的探讨抗精神病药物中毒的抢救及护理心得。
方法治疗上争分夺秒清除毒物,维护呼吸道通畅,维持生命体征平稳。
结果患者住院治疗10天后，治愈出院。
结论在抢救自杀的患者的过程中，心理护理亦是重中之重。
积极有效的心理护理能帮助患者配合治疗护理,使其舒缓压力，正确面对现实，,消除抑郁，从而避免自杀悲剧的再次发生。
【关键词】抑郁症患者阿普唑仑自杀护理救治阿普唑仑(甲基三唑安定片、佳乐定片) , 本品为苯二氮类催眠镇静药和抗焦虑药。
是近几年发展的一种中枢神经系统新药。
主要用于焦虑、紧张、激动、抑郁，也可用于催眠或焦虑的辅助用药，也可作为抗惊恐药，并能缓解急性酒精戒断症状。
随着用量的加大，临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷。
重症呼吸麻痹而中毒死亡[1]。
抑郁症是一种常见得情感性精神障碍，主要表现为抑郁心境、思维迟缓和意志活动减退、自责自罪、饮食和睡眠差，严重者可出现自杀念头和行为。
是最常见自杀的精神疾病，在自杀过程中因“扩大性自杀”、“曲线自杀”等而杀害他人的情况应引起临床的充分注意[2]。
我科收治利用阿普唑仑投毒并自服阿普唑仑中毒的患者1例，成功抢救。
现报告如下：1 临床资料1.1 一般资料急诊患者女性 19岁既往有抑郁症病史。
1.2 中毒原因因抑郁症长期服用阿普唑仑，今次因家庭纠纷、情绪刺激。
自己一次服药总量不详，而后在家人食用的火锅中投掷阿普唑仑片，具体量不详，导致全家人昏迷被亲属发现后送至医院，就诊时症状：患者呈昏迷状，双侧瞳孔直径1毫米，光反射存在，呼吸浅慢，心率及血压正常。
患者父母处于浅昏迷状态。
2 治疗方法2.1.1 对于服毒自杀的患者时间就是生命,必须争分夺秒。
2.1.2 意识障碍的患者,立即畅通气道，,及时清除口腔内的分泌物,呕吐物。
给予面罩吸氧，4L/分。
备好气管插管和呼吸机。
酒后勿用安定类药物
美国流行音乐界天后人物惠特尼·休斯顿日前被发现死于房间内，年仅48岁。
最新尸检报告表明，其死因系服用阿普唑仑等药物与酒精混合而导致中毒。
此事件提示，阿普唑仑主要用于抗焦虑，也可作为抗恐惧药，并有催眠作用；而当饮酒及与全麻药、可乐定、镇痛药、单胺氧化酶A型抑制药和三环抗抑郁药合用时，可彼此相互增效。
长期应用此药有明显的成瘾或依赖现象。
为什么酒后服用镇静催眠药能置人于死地呢？这是因为酒精本身具有麻痹神经的作用，神经系统反应性降低。
如果酒后再服用镇静催眠剂，犹如雪上加霜，可产生协同作用，加重该类药物的毒性，会发生致死性中毒。
酒精和安定类药物单独应用时的致死血药浓度分别为500～800毫克及10～29毫克，而两者合用时的致死血药浓度则分别为100毫克及0.5毫克。
可见饮酒后服用安定类镇静药着实很危险。
酒后服用镇静催眠药中毒也很难抢救，同理，服用各类镇静催眠药后亦应忌饮酒。
饮酒后初期出现兴奋症状，后期则表现为中枢抑制，如嗜睡。
安眠药对大脑也有抑制作用，酒后服用安眠药可产生双重抑制，使人反应迟钝，甚至昏迷不醒，呼吸及循环中枢受到抑制后将出现呼吸变慢、血压下降、休克甚至呼吸停止而猝死。
服用安眠药应注意：短期间断使用、单一用药、更换品种、注意药物反应。
除了镇静药，酒后还应注意勿服以下药物：降压药——饮酒可使血管扩张，增强药物的降压作用，引起突发性低血压。
降糖药——饮酒会令血糖下降，同时，酒精增强了微粒体酶活性而使口服降糖药在血中半衰期缩短，影响疗效。
另外，氯磺丙脲与酒同用可引起严重头痛、恶心呕吐、眩晕等症状。
二甲双胍口服降糖药与酒精在体内相遇，有引起酸中毒的危险。
抗生素——先锋霉素类药物与酒同时服用可出现头痛、恶心、呕吐、眩晕等症状。
治癫痫药——大量饮酒可使苯妥英类抗癫痫药代谢亢进，从而影响药效。
抗抑郁药——饮酒者服用丙米嗪、阿米替林等三环类抗抑郁药时，可增强药物的镇静作用，从而使行为紊乱，易出事故。
阿普唑仑与酒精
可能是服用阿普唑仑与酒精混合导致中毒
□记者 谭萍 实习生 党豪杰
核心提示
近日，美国流行音乐天后惠特尼·休斯顿去世，年仅48岁，令全球歌迷心碎。2月15日，媒体报道称，最新尸检报告显示，休斯顿的死因是服用阿普唑仑以及其他处方药与酒精混合而导致中毒。阿普唑仑是什么药？为何与酒精等混合服用会致中毒？记者采访了相关医学专家。
有报道称，精神抑郁者使用该药时，可出现躁狂或轻度躁狂。停药和减药需逐渐进行。长期使用的话，有明显的成瘾或依赖现象。
与酒同服，会使药效过大
“这个药不是所有医生都能开的。”胡雄说，阿普唑仑是国家二类精神处方管制药物，只有具备资质的医生才能开药。也就是说，只有精神科的医生可以为患者开具此药。
阿普唑仑是抗焦虑药物
什么是阿普唑仑？郑州市第八人民医院业务院长胡雄介绍说，这是一种主要用于抗焦虑的药物，也可作为抗恐惧药，并能作催眠用，又称佳静安定、甲基三唑安定等。
据悉，服用此药后，较少见的不良反应有：精神错乱、情绪抑郁、头痛、恶心、呕吐、排尿障碍等。需要注意的是，老年、体弱、幼儿、肝病和低蛋白血症患者，对本类药的中枢性抑制较敏感。注射此药时容易引起呼吸抑制、低血压、肌无力、心动过缓或心跳停止。高龄衰老、危重、肺功能不全以及心血管功能不稳定等患者，静注过速或与中枢抑制药合用时，发生率更高，情况也更严重。
这些药，也不能与酒同时吃
“每到节假日前后，我们都会收治不少‘双硫仑样反应’患者。”郑大一附院药剂科主任张晓坚介绍说，“双硫仑样反应”又称戒酒硫样反应，是在用某些药物（常见的如头孢类抗生素）治疗期间，因饮酒引起的反应，多表现为面部潮红、视觉模糊、呕吐头晕等，严重的会出现血压下降、呼吸困难等症状，甚至威胁生命。
【药品名】阿普唑仑
【药品名】阿普唑仑【英文名】Alprazolam【别名】佳静安定；甲基三唑安定；安适定；三唑安定；甲三唑氯安定；Xanax 【剂型】片剂：0.25mg，0.5mg，1mg，2mg。
【药理作用】本品属于短效苯二氮卓类药物。
与地西泮有相似的药理作用，但抗焦虑作用较强，并显示出抗抑郁活性。
其抗抑郁的作用类似三环类抗抑郁药，且无三环类的副作用，因此已用于或试用于抑郁症，特别是伴有焦虑的抑郁症患者。
但由于依赖性及停药戒断症状的严重性，限制了在这方面的应用。
【药动学】口服易于吸收，1～2h达血药峰值，70%～80%与血浆蛋白结合。
t约为12～15h。
主要在肝内代谢成活性化合物2-羟基阿普唑仑(药理活性约为母药的1/2)及无活性的二苯甲酮。
代谢物的血浆浓度很低。
少量原药与代谢物随尿排出。
可透过胎盘，并可进入乳汁。
【适应症】用于焦虑症及惊恐发作的治疗，也用于抑郁症、失眠及手术前镇静。
【禁忌症】1.对本品过敏者、哺乳者禁用。
2.闭角型青光眼、重症肌无力和肝肾功能不全患者禁用。
【注意事项】1.18岁以下儿童患者慎用。
2.药物过量与处理：持续的精神错乱、嗜睡、震颤、持续的言语不清、站立不稳、心动过缓、呼吸短促或困难、严重的肌无力等。
没有特效的拮抗药，宜及早进行对症处理，包括催吐或洗胃等措施，以及呼吸和循环方面的支持疗法。
对异常兴奋，不能用巴比妥类药，以免加强中枢性兴奋作用或延长对中枢神经系统的抑制作用。
3.肝、肾功能损害时可延迟本品的清除t。
4.其他：对苯二氮卓类药耐受量小的患者初始剂量宜小。
若出现呼吸抑制和低血压，常提示已超量或静脉注射过快。
避免长期大量使用而成瘾。
阿普唑仑宜逐渐停药。
在治疗恐惧过程中发生晨起焦虑症状，表示有耐药性或两次间隔期的血药浓度不够，可考虑增加服药次数。
5.与酒及含酒精饮料合用时，可增强中枢抑制作用，应注意调整剂量。
服用本品不宜驾驶车辆或操作机器。
【不良反应】1.主要有嗜睡、头昏、注意力分散、口干、恶心、呕吐、厌食、便秘、心悸、视力模糊、疲劳、骨骼肌无力、瘙痒、言语模糊、记忆力减退、月经紊乱和尿潴留等。
用阿普唑仑麻醉抢劫1例
二 氧六 环 ： 酮 （ ３ （ ） 酮 ： 仿 （ １ ； 色 剂 ： 丙 ２： ） ２ 丙 氯 ４： ） 显 碘
化 铋 钾 。检 验 结 果 在 酒 杯 中 及 剩 下 的啤 酒 中均 检 出 阿
普唑仑 （ １ 。 表 ）
表 １ 检 材 薄 层 色． Ｒｆ 谱 值
境 改变 而 窒息 死 亡 。其 中颈部 受 伤致 血管 离 断 ， 血 液 瘀 积 于 颈 部 压 迫 气 管 窒 息 死 亡 则 很 少 见 ， 道 一 报
微 溶 于 水 。 道 的２ 中 ， 罪 分 子 借 用 了阿 普 唑 仑 片 报 例 犯
毒 性低 ， 量 小 ， 用 快 ， 溶 于 乙醇 的特 点 来 实 施 麻 剂 作 易 醉 抢 劫 。希 望 同行 提 高 警 惕 ， 正 确 处 理 多 种 复 杂 的 能
犯罪和物证鉴定 。
收 稿 日期 ： ２ ０ － ９ ８ ０ ０ ０ －１
阿 普 唑 仑 属 安 定 类 药 物 ， 药 自杀 的 案 例 较 为 常 服 见 笔 者 遇 １ 用 阿普 唑 仑 进 行 麻 醉 抢 劫 案件 。 道 如 例 报
下。
凝 血 块 压 迫 颈 部 气 管 窒 息 死 亡
１例
李 开 兴 徐 忠 海 （ 湖北省赤壁市公安局 ， ３３０ ４７ ０ ）
用 阿 普 唑 仑 麻 醉 抢 劫 １ 例
李 运 辉 （ 河北省秦皇岛市公安局刑警支队， ０６０） ６ ００ 关 键 词 ： 阿 普 唑 仑 ； 中毒
文 章 编 号 ： １ ０ — ６ Ｏ ２ ０ ）４ ０ ５ ０ ０ ８ ３ ５ （０ ２ ０ — ５ — １
草 类 突 出 的优 点 ， 当它 与 其 他 中枢 抑 制 药 合 用 或饮 但 酒 时 毒 性 明显 增 加 。 阿 普 唑 仑 片 为 白色 药 片 ， 点 较 高 ， 溶 于 乙 醇 ， 熔 可
最新关于“阿普唑仑”的认识
3. 阿普唑仑的安全性和耐受性的研究进展，包括其长期使用的 风险评估和管理策略。
感谢观看!
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2. 长期使用阿普唑仑可能会导致记忆力下降、反应迟钝等认知功能 障碍，因此在使用过程中需要密切关注身体状况。
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3. 阿普唑仑还可能引发一些罕见的副作用，如过敏反应、肝功能异
3
常等，一旦出现这些症状应立即停药并就医。
2. 阿普唑仑的严重副作用
1. 阿普唑仑的严 重副作用可能包括 呼吸困难、心跳过
快或过慢，甚至可
2. 阿普唑仑的常规用法是口 服，可以随餐服用，也可以 空腹服用，但最好在固定的 时间服用，以保证药效的稳 定性。
3. 阿普唑仑的常规用法还包 括长期用药的患者需要定期 进行身体检查，以监测药物 对身体的影响，避免出现不 良反应。
2. 阿普唑仑的剂量选择
1. 阿普唑仑的剂量选择应 根据患者的年龄、体重、病 情严重程度以及个体差异等 因素进行，一般成人初始剂 量为0.25-0.5mg，每日3次 。
02
2. 随着科技的进步， 阿普唑仑的生产工艺和 质量控制将得到进一步 提升，提高药物的安全 性和有效性。
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3. 未来阿普唑仑的研 究将更加深入，探索其 在不同疾病领域的应用 潜力，为临床提供更多 的治疗选择。
3. 阿普唑仑的研究进展和挑战
1. 阿普唑仑在抗焦虑和抗抑郁方面的研究进展，包括其作用机 制、疗效评估和临床应用。
2. 阿普唑仑的化学名称为 8-氯-6-(α-氯苯基)-1-甲 基-4H-〔1,2,4〕三氮唑 [4,3-a]苯并二氮䓬，分子 式为C17H13ClN4。
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3. 阿普唑仑的化学结构中 包含一个苯环和一个三氮唑 环，这两个环的结构通过一 个亚甲基链连接在一起。
阿普唑仑片的功能主治
阿普唑仑片的功能主治1. 基本介绍阿普唑仑片是一种常见的药物，它属于镇静催眠类药物。
其主要成分为阿普唑仑，是一种中枢神经系统抑制剂。
阿普唑仑片适用于多种功能性和精神性疾病的治疗，具有以下功能主治。
2. 功能主治阿普唑仑片在临床上被广泛应用，其功能主治如下：•焦虑症治疗：阿普唑仑片被广泛应用于焦虑症的治疗。
焦虑症是一种常见的心理疾病，其症状包括过度焦虑、紧张、恐惧等。
阿普唑仑片可以通过抑制中枢神经系统来缓解焦虑症状。
•失眠治疗：阿普唑仑片也可用于失眠的治疗。
失眠是指无法入睡或保持睡眠的症状，给患者的身体和精神健康带来不良影响。
阿普唑仑片可以帮助患者放松身心，改善睡眠质量。
•痉挛性疾病治疗：阿普唑仑片可以用于痉挛性疾病的治疗。
痉挛性疾病包括痉挛性胃炎、痉挛性腹痛等。
阿普唑仑片通过放松肌肉，缓解痉挛症状。
•抗惊厥作用：阿普唑仑片还具有抗惊厥的作用。
癫痫是一种常见的神经系统疾病，病人会突然发生惊厥。
阿普唑仑片可以通过抑制中枢神经系统来降低惊厥的发生。
•镇静作用：阿普唑仑片具有较强的镇静作用，可用于手术前的镇静和放松患者。
•麻醉辅助：阿普唑仑片可以作为麻醉的辅助药物，帮助提高麻醉效果。
•戒断综合征治疗：阿普唑仑片在戒断综合征的治疗中也具有一定的作用。
戒断综合征是指某些药物或毒品长期使用后突然停止使用所引起的一系列身体和心理症状。
阿普唑仑片可以减轻戒断综合征症状，帮助患者更好地进行戒断治疗。
•其他功能主治：阿普唑仑片还可以用于其他一些相关疾病的治疗，如抑郁症、躁郁症等。
3. 注意事项及副作用尽管阿普唑仑片有诸多功能主治，但在使用时还是需要注意以下事项：•用药剂量：使用阿普唑仑片时，应按照医生的建议进行用药。
剂量过大或过小都可能导致不良反应或疗效不佳。
•不宜长期使用：阿普唑仑片不宜长期使用，以免产生依赖性和耐受性。
•注意孕妇禁用：阿普唑仑片对孕妇是禁用的，对胎儿有一定的影响。
•不宜驾车和操作机器：阿普唑仑片具有镇静作用，使用时应避免驾车和操作机器等需要注意力的活动，以免发生事故。
安眠药请慎用 警防成瘾
一代流行天后惠特尼·休斯顿日前死于酒店客房。
据报道，这位天后的死因并非在浴缸中溺水窒息，而可能是服用阿普唑仑(类似安定)等处方药与酒精混合使用的后果。
1、天后天王依赖处方药，死因惊人相似在全球范围内，处方药滥用成瘾的人数急剧增多，根据国际麻管局报告，在美国，2007年就有640万人滥用处方药，人数已经超过除了大麻以外的所有非法毒品的总和。
而每年因为处方药滥用而死亡的人数不断增加，一代天王迈克尔·杰克逊以及天后惠特尼·休斯顿的直接死因很有可能都是因为处方药滥用成瘾。
惠特尼的尸检报告称，其死亡是服用阿普唑仑(具有与安定相似的药理作用，有抗焦虑、抗惊厥、抗抑郁、镇静、催眠及肌肉松弛等作用)等处方药与酗酒的后果。
武警广东总医院心理科成瘾医疗中心主任何日辉推测，惠特尼·休斯顿很有可能因为焦虑、失眠等问题使用阿普唑仑，这种药物具有镇静、安眠的作用，而酗酒同样也有神经抑制的作用，两者发生协同反应，大大增强药物的副作用，最后导致呼吸抑制而亡。
2、安眠药成瘾最为常见何日辉说，临床上，处方药滥用的病人其实很多，最常见的就是安眠药成瘾。
其中原因有两个：1、对于失眠的患者，有些医生只是简单地开安眠药，忽略了其他方面治疗。
2、不少患者服用安眠药后从来不复诊，也不换药，随意多服，结果造成安眠药成瘾。
何主任曾经接诊过一个滥用阿普唑仑成瘾的病人，这位病人读大学时因学习压力大出现失眠，后因两次手术，失眠情况更加严重。
于是，他开始吃阿普唑仑，一天一片，结果半年之后，他发现自己安眠药成瘾。
于是，他服用剂量越来越大，有时要服用十几片甚至几十片才能入睡，有一次他竟然一次服用240片(一般人吃这个剂量肯定致死)。
安眠药成瘾后，这位病人性格也变得敏感多疑、孤僻、脾气暴躁，整天郁郁寡欢，生活圈也越来越窄，完全无法工作。
他接近崩溃，几次想自杀。
最后，才求助于心理科医生。
3、安全服用处方药，四大原则要谨记迈克尔·杰克逊、惠特尼·休斯顿滥用处方药，他们并不是为了追求快感，而是治疗疾病，是一种无奈之举，属于医源性药物成瘾。
阿普唑仑：巨星的致死谜团
阿普唑仑:巨星的致死谜团作者：是明启来源：《大众健康》2012年第05期巨星惠特尼·休斯顿死亡的消息宣布后，立即引来外界的大把传言。
直至美国当地时间12日，洛杉矶警署已正式通知休斯顿家人，称惠特尼·休斯顿的死因可能为服用阿普唑仑等处方药与酒精混合而导致中毒，所有的谜团才尘埃落定，留给世人的是无限的遗憾。
那么，这导致巨星殒落得阿普唑仑到底是一种什么药物呢？阿普唑仑为苯二氮类催眠镇静药和抗焦虑药，其作用于中枢神经系统的苯二氮受体，可引起中枢神经系统不同部位的抑制，随着用量的加大，适用于从轻度的镇静到催眠甚至昏迷，主要用于焦虑、紧张、激动，也可用于催眠或焦虑的辅助用药，也可作为抗惊恐药，并能缓解急性酒精戒断症状等。
与其它各种药物一样，阿普唑仑应用过程中，也有一些不良反应，其中包括嗜睡、头昏、乏力等，大剂量偶见共济失调，震颤、尿潴留、黄疸，罕见的有皮疹、光敏、白细胞减少，个别病人发生兴奋、多语、睡眠障碍，甚至幻觉，具有成瘾性、长期应用后，停药可能发生撤药症状，以及其它一些如口干、心悸、便秘、精神不集中或腹泻、低血压等。
服用阿普唑仑，与其它药物全用要谨慎，尤其是应尽量避免与中枢抑制药合用，因为两者合用作用是相加的，这可增加中枢抑制作用和呼吸抑制作用，从而导致严重后果。
长期服用阿普唑仑者不能想停药就停药，要逐渐减量。
一般半衰期短或中等的本类药，停药后?2～3天出现，半衰期长者则在停药后?10～20天发生。
撤药症状：较多见的为睡眠困难，异常的激惹状态和神经质;较少见或罕见的有腹部或胃痉挛、精神错乱、惊厥、肌肉痉挛、恶心或呕吐、颤抖、异常的多汗。
严重的撤药症状比较多见于长期服用过量的患者。
同任何同类药一样，更不能在服药的同时饮酒，因为两者作用也是相加的，酒精会加大药物对中枢系统的抑制作用，呼吸抑制出现后就易导致死亡。
美国著名电影演员卓别林就是酒后服用安眠药抑制了神经中枢而死亡的。
以上谈了阿普唑仑后引起不良反应，便也不可谈阿普唑仑色变，该用这种药的还是要用，但前提不能盲目使用，出现失眠、焦虑等情况要是先找准相对应的专科医师看病，因为非专科医生不一定知道的全面，专科医师更了解镇静、镇痛类药物的用法、药性，更能把握好用量，掌握好停药时机，减少患者对药物的依赖，也就能减少副作用。
阿普唑仑中毒护理查房1
者一般应洗 30000-•50000ml，还可根据情况 酌情加大洗胃液量。
洗胃中注意事项
❖ 洗胃液温度 洗胃液温度以25°-38°为宜，温度不宜过低 ，适宜的温度可避免促进毒物吸收，又可避免因温度低而 使患者发生寒战等不良反应。
❖ 洗胃液注入量 注入量300～500ml／次为宜，若＞500ml ，会促进胃内容物入肠，影响洗胃效果。
阿普唑仑中毒护理措施
四、心理护理 患者为老年，又存在着多系统疾病。在药物治疗的同时采 用恰当的心理护理，给予患者同情和理解，积极引导患者 ，沟通患者，沟通思想，鼓励患者对生活充满希望，使其 能够配合和接受治疗。同时做好家属工作，尽力给患者以 更多的关爱，取得最佳的治疗效果。
洗胃术
定义：洗胃法是将胃管由鼻腔或口腔插入胃内，将 大量溶液灌入或注入胃内以冲洗胃的方法。
阿普唑仑相关知识
不良反应： 常见的不良反应，嗜睡，头昏，乏力等，少数病人有口干 、精神不集中、多汗、心悸、便秘或腹泻、视物模糊、低 血压。大剂量偶见共济失调、震颤、尿潴留、黄疸。有成 瘾性，长期应用后，停药可能发生撤药症状，表现为激动 或忧郁。
禁忌症： 对BDZ类药物过敏者、青光眼、睡眠呼吸暂停综合症、严 重呼吸功能不全、严重肝功能不全者禁用。妊娠及哺乳期 妇女禁用。
（一）发生原因 ❖ 患者在插管过程中不合作，反复拔出后强行插管，致使咽
部及食管黏膜损伤。 （二）临床表现 ❖ 口腔内可见血性分泌物，洗胃后一天诉咽喉疼痛，吞咽困
难。 （三）预防及处理 ❖ 清醒的病人做好解释工作，尽量取得其配合。 ❖ 合理、正确使用开口器，操作必须轻柔，严禁动作粗暴。
四、吸入性肺炎
❖ 注意事项:1.催吐洗胃要当心误吸，因呕吐剧烈可能诱发 急性上消化道出血。 2.要注意引入量与吐出量大致相等。
阿普唑仑片有哪些毒副作用
阿普唑仑片有哪些毒副作用阿普唑仑适应症：主要用于焦虑、紧张，激动，也可用于催眠或焦虑的辅助用药，也可作为抗惊恐药，并能缓解急性酒精戒断症状。
对有精神抑郁的病人应慎用。
阿普唑仑片禁忌：1、中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒。
2、肝肾功能损害。
3、重症肌无力。
4、急性或易于发生的闭角型青光眼发作。
5、严重慢性阻塞性肺部病变。
6、驾驶员、高空作业者、危险精细作业者。
怎么摆脱阿普唑仑片副作用我以前吃二片阿普唑仑勉强能睡四个多小时，但毒副作用太大，依赖性太强，少吃一点都睡不好，而且睡眠质量特别差，后来听朋友介绍用中药，跟阿普唑仑先共同一段时间，当睡眠时间达到七个小时，睡眠质量自己满意后，再将阿普唑仑一次减1/4片，半个月为一个周期逐渐减停，坚持了不到半年时间真的把吃了好几年的阿普唑仑停掉了，现在晚上十多分种就能入睡，基本一觉到天亮。
阿普唑仑片注意事项：1、对苯二氮杂卓类药物过敏者，可能对本药过敏。
2、肝肾功能损害者能延长本药清除半衰期。
3、癫痫患者突然停药可导致发作。
4、严重的精神抑郁可使病情加重，甚至产生自杀倾向，应采取预防措施。
5、避免长期大量使用而成瘾，如长期使用需停药时不宜骤停，应逐渐减量。
6、出现呼吸抑制或低血压常提示超量。
7、对本类药耐受量小的患者初用量宜小，逐渐增加。
阿普唑仑片相互作用：1、与中枢抑制药合用可增加呼吸抑制作用。
2、与易成瘾和其他可能成瘾药合用时，成瘾的危险性增加。
3、与酒及全麻药、可乐定、镇痛药、吩噻嗪类、单胺氧化酶A型抑制药和三环类抗抑郁药合用时，可彼此增效，应调整用量。
4、与抗高血压药和利尿降压药合用，可使降压作用增强。
5、与西咪替丁、普奈洛尔合用本药清除减慢，血浆半衰期延长。
6、与扑米酮合用由于减。
阿普唑仑片用法用量：成人常用量：抗焦虑，开始一次0、4mg(1片)。
一日3次，用量按需递增。
最大限量一日可达4mg(10片)。
镇静催眠：0、4～0、8mg(1～2片)，睡前服。
健康提醒：酒后服药可能会致命
健康提醒：酒后服药可能会致命2月12日，美国著名女歌手惠特尼休斯顿突然去世。
随后，对于她的死因一直在调查中。
而据《洛杉矶时报》2月15日的最新报道，警方在休斯顿死亡地点、洛杉矶郡比弗利山希尔顿酒店客房内发现了几大瓶可疑的处方药，而且在去世当天，休斯顿曾参加好友派对，大量饮酒。
据此，国外多家媒体详细报道称，这位著名歌手的死因很可能是药物与酒精混合之后引起的反应。
据报道，休斯顿的尸体被发现时，并未发现肺部有很多积水。
也就是说，在头部浸入水之前她已经死亡。
其死因可能是因为阿普唑仑等处方药与酒精混合之后引起的反应。
阿普唑仑等处方药属于中枢神经类的安眠药，在国外使用也比较普遍。
不少歌星由于生活不规律，日夜颠倒，有失眠症等健康问题。
而在使用这类药物后，如果喝酒或含酒精的饮品，两者混合之后所引起的反应，可能直接作用于中枢神经。
严重时甚至抑制呼吸，导致心脏骤停。
阿普唑仑能长期吃吗？32岁博士说的很实在
阿普唑仑能长期吃吗？32岁博士说的很实在
阿普唑仑能长期吃吗？32岁博士说的很实在
爱吃西瓜东瓜2020-03-13 19:36:09
阿普唑仑是一种苯二氮唑类的安眠药，一般不建议长期服用。
以往没有非苯二氮卓类新型安眠药面世时，许多失眠的病人是长期吃阿普唑仑的。
但是阿普唑仑具有一定的成瘾性和依赖性，长期服用会造成患者难以断药，且耐受药物作用以后药物剂量需要逐渐增加，否则仍会有严重失眠。
建议患者治疗上以新型安眠药（唑吡坦、右佐匹克隆、佐匹克隆）为主，短期服用改善睡眠质量，积极完善病因检查，并积极治疗，才可能彻底治愈失眠。
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阿普唑仑:巨星的致死谜团
作者：是明启
来源：《大众健康》2012年第05期
巨星惠特尼·休斯顿死亡的消息宣布后，立即引来外界的大把传言。
直至美国当地时间12日，洛杉矶警署已正式通知休斯顿家人，称惠特尼·休斯顿的死因可能为服用阿普唑仑等处方药与酒精混合而导致中毒，所有的谜团才尘埃落定，留给世人的是无限的遗憾。
那么，这导致巨星殒落得阿普唑仑到底是一种什么药物呢？
阿普唑仑为苯二氮类催眠镇静药和抗焦虑药，其作用于中枢神经系统的苯二氮受体，可引起中枢神经系统不同部位的抑制，随着用量的加大，适用于从轻度的镇静到催眠甚至昏迷，主要用于焦虑、紧张、激动，也可用于催眠或焦虑的辅助用药，也可作为抗惊恐药，并能缓解急性酒精戒断症状等。
与其它各种药物一样，阿普唑仑应用过程中，也有一些不良反应，其中包括嗜睡、头昏、乏力等，大剂量偶见共济失调，震颤、尿潴留、黄疸，罕见的有皮疹、光敏、白细胞减少，个别病人发生兴奋、多语、睡眠障碍，甚至幻觉，具有成瘾性、长期应用后，停药可能发生撤药症状，以及其它一些如口干、心悸、便秘、精神不集中或腹泻、低血压等。
服用阿普唑仑，与其它药物全用要谨慎，尤其是应尽量避免与中枢抑制药合用，因为两者合用作用是相加的，这可增加中枢抑制作用和呼吸抑制作用，从而导致严重后果。
长期服用阿普唑仑者不能想停药就停药，要逐渐减量。
一般半衰期短或中等的本类药，停药后?2～3天出现，半衰期长者则在停药后?10～20天发生。
撤药症状：较多见的为睡眠困难，异常的激惹状态和神经质;较少见或罕见的有腹部或胃痉挛、精神错乱、惊厥、肌肉痉挛、恶心或呕吐、颤抖、异常的多汗。
严重的撤药症状比较多见于长期服用过量的患者。
同任何同类药一样，更不能在服药的同时饮酒，因为两者作用也是相加的，酒精会加大药物对中枢系统的抑制作用，呼吸抑制出现后就易导致死亡。
美国著名电影演员卓别林就是酒后服用安眠药抑制了神经中枢而死亡的。
以上谈了阿普唑仑后引起不良反应，便也不可谈阿普唑仑色变，该用这种药的还是要用，但前提不能盲目使用，出现失眠、焦虑等情况要是先找准相对应的专科医师看病，因为非专科医生不一定知道的全面，专科医师更了解镇静、镇痛类药物的用法、药性，更能把握好用量，掌握好停药时机，减少患者对药物的依赖，也就能减少副作用。
比如，如果医师给一个抑郁症患者开了阿普唑仑，患者必须在2周后去复诊，好转了就做减量，没有效就换药。
此外，精神。