子痫抢救流程图
子痫急救流程图
子痫急救流程图
子痫是一种常见的妊娠并发症，严重时可能对孕妇和胎儿造成严重的危害。
因此，制定一份子痫急救流程图对于及时救治子痫病人至关重要。
下面是一份标准格式的子痫急救流程图，详细介绍了子痫急救的步骤和注意事项。
1. 急救前准备
- 确保急救器材齐全，包括静脉输液器、血压计、氧气瓶等。
- 确保急救人员具备相关的急救知识和技能。
- 确定子痫患者的身份和病史，了解病情的发展过程。
2. 急救过程
- 第一步：保护患者
- 将患者平放在床上，保持呼吸道通畅。
- 检查患者有无伤口，如有出血应进行止血处理。
- 给予患者氧气吸入，维持血氧饱和度。
- 第二步：监测患者病情
- 测量患者血压、心率、呼吸等生命体征。
- 监测患者的胎动情况，了解胎儿的健康状况。
- 第三步：控制病情
- 给予患者抗痉挛药物，如镇痛剂和镇静剂。
- 给予患者降压药物，如硝酸甘油或硝苯地平。
- 如果子痫发作时间超过5分钟，应考虑给予镁剂治疗。
- 第四步：寻求专业医疗协助
- 及时联系急救车或将患者转移到医院。
- 向医院报告患者的病情和所做的急救措施。
3. 注意事项
- 在急救过程中，保持患者的安全，避免患者受到二次伤害。
- 注意观察患者的病情变化，及时调整急救措施。
- 与患者进行有效的沟通，安抚其情绪，减少紧张和恐惧感。
以上是一份子痫急救流程图的标准格式文本，详细描述了子痫急救的步骤和注意事项。
在实际急救过程中，应根据具体情况进行灵活调整，并及时寻求专业医疗协助，以确保患者的安全和健康。
子痫急救流程图
子痫急救流程图子痫是一种常见的妊娠并发症，严重时可能危及孕妇和胎儿的生命。
因此，建立一个子痫急救流程图是非常重要的，以便在紧急情况下能够迅速采取正确的措施。
下面是一个标准格式的子痫急救流程图，详细描述了在子痫发作时应采取的步骤和措施。
1. 判断子痫发作：当孕妇出现以下症状时，应怀疑子痫的发作：- 高血压：血压大于140/90 mmHg；- 蛋白尿：尿蛋白定量大于0.3g/24h；- 水肿：全身或面部水肿；- 头痛：剧烈头痛；- 视力问题：视力模糊、闪光、黑点等；- 上腹痛：持续性上腹疼痛。
2. 紧急呼叫医护人员：一旦怀疑孕妇发生子痫，立即拨打急救电话，通知医护人员，并提供以下信息：- 孕妇的姓名、年龄和孕周；- 孕妇的症状和体征；- 孕妇的过去病史和孕期检查结果。
3. 保持孕妇安静：将孕妇放置在安静、舒适的位置上，保持室内环境安静，避免刺激和噪音。
4. 监测生命体征：使用血压计和心率仪等设备监测孕妇的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率和体温。
5. 维持呼吸道通畅：确保孕妇的呼吸道通畅，如果有呼吸困难或窒息的迹象，应立即采取措施，如侧卧位，清除口腔内的异物等。
6. 给予氧气：如果孕妇出现缺氧的症状，如呼吸急促或气短，应给予氧气供应，以维持足够的氧气供应。
7. 控制血压：如果孕妇的血压过高，应采取措施控制血压，如给予抗高血压药物或静脉输液。
8. 静脉通路建立：在医护人员的指导下，建立静脉通路，以便给予药物和输液。
9. 监测胎儿情况：使用胎心监护仪等设备监测胎儿的心率和胎动情况，及时发现胎儿的异常情况。
10. 给予镁剂：镁剂被广泛应用于子痫的治疗中，具有抗痉挛和镇静作用。
在医护人员的指导下，根据孕妇的病情和医嘱给予适当剂量的镁剂。
11. 监测尿量：定期监测孕妇的尿量，以评估肾功能和水肿情况。
12. 准备手术：如果孕妇的病情严重，无法通过药物控制，或存在胎儿窘迫等紧急情况，可能需要进行紧急剖宫产手术。
13. 定期复查：在孕妇的病情稳定后，应定期复查，包括血压、尿常规、肝肾功能、血小板计数等指标。
子痫发作抢救流程
子痫抢救流程一．紧急处理1.保持呼吸道通畅，避免吐物及异物吸入，使患者头部偏向一侧，取出假牙，插入开口器、导气管和牙垫，防止咬破舌头。
如有呕吐物用吸痰器及时吸净以避免吸入性肺炎。
2.面罩给氧，如有呼吸障碍者行气管加压给氧，纠正缺氧酸中毒。
3.持续导尿，计出入量。
4.持续心电监护，特级护理。
二．控制抽搐⒈安定：10mg静推（每分钟注射速度不得超过2～3mg），必要时10-15分钟可重复使用。
1小时30mg,24小时不超过100mg.⒉硫酸镁：25%MgSO416mL+10%葡萄糖20ml，10～20min推入，然后以1-2g/h 静脉点滴，维持血药浓度。
可监测血镁浓度，使达2.5～3mmol/L。
⒊冬眠Ⅰ号合剂（全量杜冷丁100mg，非那根50mg，冬眠灵50mg，共6ml）：1/3～1/2量加入50%葡萄糖20ml静脉注射，于5～10min注完，或者1/3～1/2量肌注，然后用1/2量加入5%～10%葡萄糖溶液中静脉点滴10～12h。
２４小时不超过两个全量．三．降压：1.拉贝洛尔：100Mg+5%葡萄糖250ml，静脉点滴。
2.酚妥拉明（立其丁）：10～20mg加于5%葡萄糖液250ml中静滴。
四．稳定细胞膜：地塞米松10mg滴入，消除脑水肿，改善毛细血管通透性。
五．利尿、降低颅内压：肺水肿者给予速尿：常用剂量为20～40mg静脉或肌内注射。
脑水肿者给予甘露醇：有头痛呕吐等颅内压增高表现者给予２０％甘露醇２５０ml快速静脉点滴，每１２小时一次；严重心肺功能损伤者禁用。
六．有心衰者给予强心：若心率大于120次，注射西地兰0.2-0.4mg加入25％的葡萄糖缓慢静推。
七．纠正酸中毒：根据二氧化碳结合力给予适量的5％碳酸氢钠静脉点滴。
八.应用广谱抗生素。
九. 终止妊娠：子痫控制2小时后可考虑终止妊娠。
车辆寄售协议甲方：___________________ 乙方：_____________________________根据国家《二手车流通管理办法》及相关法律、法规规定，在平等自愿基础上，经双方充分协商，现甲方将以下车辆寄存在乙方公司，并委托乙方代为销售,为保障双方合法权益，特订协议如下：一、车辆情况（若为多辆，可填写《寄信车辆明细表》）：车主姓名：车辆号牌:______________ 车辆型号：车架号:_____________车身颜色:行驶里程:______________二、经甲乙双方协商，确定车辆的销售价格为人民币（大写)__________________，若销售过程中实际价格低于此价，乙方必须事先与甲方电话协商确定。
产后出血,子痫,羊水栓塞抢救流程图
产后出血抢救流程图子痫抢救流程图预防感染，首选青霉素或头孢类血压未控制*处理并发症血利强 尿心 剂剂快速脱水 甘露醇、速尿羊水栓塞抢救流程图DROP- CHHEB九项措施vD:多巴胺R：酚妥拉明O给氧P:罂粟碱C:西地兰H:激素HE肝素B:输血S:碳酸氢纳产后失血性休克抢救流程1. 根据不同病因采用相应措施：如子宫收缩不良应用宫缩剂、按摩子宫等。
2. 开放两条以上的静脉通路。
3. 组成抢救小组，人员包括产科大夫、产科护士、麻醉科大夫。
持续导尿、记尿量；持续心电监护；持续低流量吸氧；急查血常规、血凝四项、血生化；合血备血等。
4. 迅速补液，20分钟内补液1000ml，后40分钟补液1000ml，好转后6 小时内再补1000ml，按先晶体后胶体补液原则进行。
5. 血HCT维持在30%左右，孕产妇死亡率最低，故输血应维持血HCT在30%左右为宜，最好输新鲜全血。
6. 血管活性药物应用：多巴胺20mg + 5%葡萄糖250ml静脉点滴，根据血压情况调整滴速；酚妥拉明20mg + 5%葡萄糖250ml静脉点滴，根据血压情况调整滴速。
7. 其他药物应用：如阿托品、654-2、东莨菪碱。
如有电解质紊乱表现，给予纠正。
8. 应用足量有效抗生素预防感染9. 护肾：在补足液体的情况下若每小时尿量小于17ml，予速尿20mg入壶；必要时加倍给予。
10. 护心：若有心衰表现，给予西地兰0.4mg静注（慢）。
11. 必要时果断行子宫切除术。
DIC抢救流程1. 高凝阶段：凝血时间缩短，凝血酶原时间缩短，纤维蛋白原增多。
应用肝素、潘生丁、阿司匹林、右旋糖酐、抑肽酶2. 消耗性低凝期：血小板小于100 X109/L,凝血时间延长，纤维蛋白原降低，凝血酶原时间延长。
补充凝血因子、输新鲜血、输纤维蛋白原及凝血酶原复合物，补充Vitkl3. 继发性纤溶期：3P试验阴性，凝血酶原时间延长，FDP定量大于20ug/ml , 优球蛋白溶解时间缩短，凝血酶原时间延长，D-2聚体阳性。
子痫抢救流程图
C（Convulsion）：解痉，控制抽搐 MgSO4 16mL＋5％葡萄糖20mL 10min 静推完毕 MgSO4 60mL＋5％葡萄糖500mL 静滴
抽搐未控制 冬眠合剂、安定、苯妥英钠等， 必要时给予肌松药并上呼吸机 抽搐控制
D（Delivery）：胎监，超声，术前准 备抽搐控制2h后终止妊娠 E（Evaluation）：评估和高级生命支持 脏器功能损害情况、降压效果 必要时予抗凝、利尿、抗炎等 产后救流程图
产妇抽搐
去枕侧卧、上床栏、戴眼罩、上牙垫、心电监护 迅速建立2条静脉通道，测血压、脉搏、呼吸，记出入量 A（Airway）：面罩给氧（高流量），必要时气管插管
除外子痫
确诊子痫
内科会诊，按内科 或神经科处理
B（Blood pressure）：血压≥160/110mmHg 静脉泵用药降压，常用药物：拉贝洛尔、尼 卡地平、硝酸甘油、硝普钠
子痫的抢救流程
硝苯地平：10mg，p.o,tid,24h总量不超过60mg
酚妥拉明：rip，10μg/min
硝酸甘油：25mg+5%GS 259ml ivdrip，5μg/kg·min 每10mlmin增加滴速至维持剂量20-50μg/min
硝普钠：50mg+5%GS500ml ivdrip，0.5μg/kg·min
镇静 利尿 预防感染 纠酸
产科处理
地西磐：10mg iv 慢，24h总量不超过100mg
呋塞米20mg iv：甘露醇250ml ivdrip（心功能不全慎用） 玄影肾毒性小的光谱抗生素（首选头孢类） 5%碳酸氢钠250ml ivdrip（必要时） 控制抽搐2h后终止妊娠，剖宫产为宜
临产血压控制不好，有自觉症状者剖宫产终止妊娠 临产一般情况好，缩短第二产程，严密监护
子 痫 的 抢救流 程
·呼救 ·心电监护 ·清理呼吸道
·建立通道（静脉通道、吸氧、留置尿管等）
·分工记录
·侧头平卧 ·置开口器
·避免声光刺激 ·预防坠地外伤、唇舌咬伤
控制抽搐 （解痉）
控制血压 （降压）
·硫酸镁：25%硫酸镁20ml+5%GS 100ml ivdrip 继之25%硫酸镁60ml+5%GS500ml ivdrip
子痫急救流程图
子痫急救流程图一、背景介绍子痫是妊娠期一种严重的并发症，常常出现在妊娠晚期，给孕妇和胎儿的生命安全带来严重威胁。
为了及时有效地处理子痫急症，制定一份详细的子痫急救流程图是非常重要的。
二、1. 子痫急救前准备- 确保急救箱内的急救设备齐全，如血压计、听诊器、氧气瓶等。
- 确认急救人员的身份和资格，确保其具备相关的急救知识和技能。
- 确定急救现场的安全，将孕妇移至安全的地方。
2. 子痫急救流程- 第一步：评估孕妇的意识和呼吸状况- 检查孕妇是否有意识，是否能够呼吸。
- 如孕妇有意识但呼吸困难，立即给予氧气，并通知医生。
- 如孕妇失去意识且无呼吸，立即进行心肺复苏术（CPR），并通知医生。
- 第二步：测量血压和脉搏- 使用血压计测量孕妇的血压，并记录结果。
- 同时测量孕妇的脉搏，并记录结果。
- 第三步：处理子痫发作- 如孕妇正在发作，保持孕妇的安全，避免其受伤。
- 尽量减少刺激，如降低噪音、调暗光线等。
- 如孕妇发作时间超过5分钟，立即给予抗癫痫药物，如苯妥英钠。
- 第四步：监测胎儿情况- 使用胎心监护仪监测胎儿的心率。
- 如胎儿心率异常，立即通知医生，并采取相应的处理措施。
- 第五步：转运孕妇至医院- 如孕妇病情稳定，将其转运至最近的医院。
- 在转运过程中，保持孕妇的安全，并继续监测其生命体征。
三、总结子痫急救流程图是处理子痫急症的重要参考工具，能够帮助急救人员在紧急情况下迅速、准确地采取相应的急救措施。
在实际操作中，急救人员需要根据具体情况进行灵活调整，以确保孕妇和胎儿的生命安全。
同时，定期进行急救培训和演练，提高急救人员的应急反应能力和技术水平，以更好地应对子痫急症的发生。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
补充血容量纠正酸中毒
血管活性药
按摩子宫
宫缩剂
胎盘娩出后
检查胎盘完整否
胎盘娩出后
剥离胎盘
按摩子宫
宫缩剂
检查缝合产道裂伤
胎盘植入
子宫冷敷
乙醚纱布塞阴道
子宫动脉结扎
骼内动脉结扎
血管介入栓塞
查凝血功能
宫腔填塞
针对病因治疗
子宫次全切除术
产前
高危处理
查凝血功能
口报Vitc、K
临产
观察产程
预防产后出血
高危因素
妊高病、前置胎盘、胎盘早肃剥、羊水过多、巨大儿、多胎妊娠、滞产、急产、严重贫血、全身性疾病致出血倾向
产时Байду номын сангаас
及时娩出胎盘并检查其是否完整，准确测量出血量
产后
按摩宫底，督促排尿，及时发现并缝合产道损伤
产后出血
（出血量≥500ml）
开通静脉通道输液、备血
静脉药指征：收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg；或平均动脉压≥140mmHg
合理扩容，必要时利尿
终止妊娠
经24～48小时治疗无明显好转者；孕龄超过34周，经治疗好转者；孕龄不足34周，胎盘功能减退，胎儿已成熟者；孕龄不足34周，胎盘功能病退，胎肺未成熟者，用促胎肺成熟药物后终止妊娠
子痫前期合并脑血管意外诊治流程
子痫前期合并脑血管意外
行相关检查，明确是脑缺血性疾病还是脑出血（CT、MRI、超声、腰穿）
按脑出血处理
按脑缺血处理
终止妊娠：
1有开颅手术的适应证和条件时，应及时以剖宫产终止妊娠；
2孕妇病情稳定，妊娠32周以上，胎儿成熟；
3妊娠不足32周者，应以保证母体为重，权衡利弊
产后出血抢救规程
子痫抢救流程图
子痫前期
一般处理
完善各项化验及检查
间歇吸氧，左侧卧位休息
胎儿宫内安危评估
药物治疗
镇静
安定和鲁米那口服
解痉
首次用药剂量：25%硫酸镁420ml+5%葡萄糖100ml，VD，30分钟内滴完
25%硫酸镁460ml+5%葡萄糖500ml，VD，1～2g/h
降压
口服药指征：舒张压为95～110mmHg