道路运输从业资格证件换发、补发、变更登记表
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道路运输从业人员从业资格证件
换发、补发、变更登记表
编号：
姓名性别学历
照片住址（电话）
工作单位（电话）
身份证号
驾驶证准驾车
型初领驾驶
证日期
年月日
原从业资格证
件号初领从业资格证件
日期
年月日
申请种类换发□补发□变更□转籍□
申请理由
承诺
本人承诺上述所有内容真实、有效，并承担由此产生的法律责任。
本人签字：日期：
主管
部门
意见
(盖章)
年月日
从业资格证件
发放发放人（签字）日期领取人（签字）日期