抑郁症的中医治疗
中医与西医对于抑郁症治疗的研究对比
中医与西医对于抑郁症治疗的研究对比抑郁症是一种严重的精神障碍,对患者的身心健康产生了巨大的负面影响。
针对这一问题,中医与西医分别提出了不同的治疗方法和理论。
本文将对中医与西医在抑郁症治疗方面的研究进行对比。
一、理论基础对比1.1 中医中医对于抑郁症的理论基础主要是“心脾不足”、“气滞血瘀”等理论。
中医认为,抑郁症是由于心脾功能失调、气血运行不畅所致。
因此,在治疗抑郁症时,中医强调调理心脾功能、调整气血运行的平衡。
1.2 西医西医对于抑郁症的理论基础主要是神经递质的失衡假说。
西医认为,抑郁症是由于脑内神经递质的异常导致的。
因此,在治疗抑郁症时,西医注重调整神经递质水平,常用抗抑郁药物进行治疗。
二、治疗方法对比2.1 中医中医治疗抑郁症主要采用中草药配方和针灸疗法。
中草药配方中常用的药材有柴胡、香附、黄芪等,这些药材被认为具有调理心脾的功效。
此外,针灸疗法也被广泛运用于抑郁症的治疗中,通过刺激特定穴位来调整气血的运行,从而改善患者的抑郁症状。
2.2 西医西医治疗抑郁症主要采用心理治疗和药物治疗。
心理治疗包括认知行为疗法、心理动力疗法等,旨在通过改变患者的认知和思维方式来减轻抑郁症状。
药物治疗主要使用抗抑郁药物,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)等,以调节脑内神经递质水平。
三、疗效对比3.1 中医中医治疗抑郁症的疗效在一定程度上受限于临床研究证据的不足。
然而,一些研究表明,中医治疗抑郁症可以显著改善患者的症状,提高患者的心理健康水平。
尤其是针灸疗法,在一些研究中显示出与药物治疗相媲美的疗效。
3.2 西医西医治疗抑郁症的药物治疗疗效被广泛认可,尤其是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)。
这类药物可以有效提高患者的心情,减轻抑郁症状。
此外,心理治疗也有一定的疗效,在患者的认知和行为方面产生积极的变化。
四、思考与展望4.1 综合治疗中医与西医在抑郁症治疗方面有各自的优势和特点,可以进行综合治疗。
中药治疗抑郁症药方有哪些呢
中药治疗抑郁症药方有哪些呢关于《中药治疗抑郁症药方有哪些呢》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
随着现在的经济飞速发展,很多人常常因为工作压力经济压力或者婆媳相处中发生的小委屈没地方倾诉而发生抑郁症,抑郁症现是很常见的心理病,且患抑郁症的人每年都不断的增加,那么中药治疗抑郁症药方有哪些呢?抑郁症轻的只是情绪比较差,严重的可能会自我封闭导致自杀。
那下面针对中药治疗抑郁症来了解下吧。
百合地黄汤:百合,麦冬,太子参,浮小麦各30克,生地,竹茹各15克,五味子10克,甘草6克,大枣6枚。
日一剂水煎。
归脾汤:人参20克,白术,黄芪,龙眼肉各15克,茯苓25克,甘草,枣仁,远志各10克,当归12克,木香9克,日一剂。
甘麦大枣汤:甘草10克,淮小麦30克,大枣5枚,远志,香附,柴胡,郁金各10克,日一剂,水煎。
解郁安神汤:柴胡,茯苓,当归,合欢皮,白芍,炒枣仁各20克,五味子25克,知母10克,夜交藤30克,日一剂。
补源解郁汤:柴胡,远志,木香各10克,当归,白术,茯苓,黄芪,枣仁,甘草,桂枝各10克,白芍,党参,合欢花,枸杞子各20克,薄荷5克,地黄30克,日一剂,水煎。
症状消失后制成丸剂,用10-15天。
半夏厚朴汤:半夏、厚朴、茯苓、生姜、紫苏叶。
小柴胡汤:柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大枣。
丹栀逍遥散:芍药、当归、柴胡、茯苓、白术、甘草、山栀、牡丹皮。
平心忘忧汤:磁石,礞石各30克,枳实,黄柏,半夏,厚朴,茯苓,神曲各12克,肉桂,苏叶,菖蒲各6克,生姜9克,日一剂,水煎分3次服。
甘麦大枣汤:甘草、小麦、大枣。
上面所讲的就是中药治疗抑郁症有哪些,平时生活中要多运动,保持愉快的心情,可以多跳绳和跑步来提高自己的信心,可以多吃以上药物来缓解,可以适当的去爬爬山,呼吸新鲜的空气,产生愉快的满足感,都可以帮助患们排遣压力和忧郁,祝患者们早日康复。
中医治疗抑郁症焦虑症
针灸治疗抑郁症焦虑症的方法主要是通过刺激特定的穴位,调节气血,平衡脏腑 功能,从而达到缓解症状的目的。常用的穴位有百会、神门、内关等。
推拿按摩
总结词
通过推拿按摩,放松身心,缓解抑郁 症焦虑症的症状。
详细描述
推拿按摩治疗抑郁症焦虑症的方法主 要是通过按摩身体各个部位,放松肌 肉,舒缓神经,从而达到缓解症状的 目的。常用的按摩手法有揉法、捏法 、推法等。
定,睡眠质量提高,生活质量得到显著提升。
成功案例三
总结词
推拿按摩治疗抑郁症焦虑症具有舒适、无副 作用的特点,能够缓解患者紧张情绪和肌肉 疲劳。
详细描述
患者王某,女,28岁,因长期工作压力导 致情绪低落、焦虑、失眠等症状。经过中医 诊断,认为其属于肝气郁结、心神不宁。采 用推拿按摩治疗,选取头部、颈部、肩部等
中医治疗抑郁症焦虑 症
汇报人:可编辑 2024-01-11
• 中医对抑郁症焦虑症的认识 • 中医治疗抑郁症焦虑症的方法 • 中医治疗抑郁症焦虑症的案例分析 • 中医治疗抑郁症焦虑症的注意事项与建议
目录
பைடு நூலகம்
Part
01
中医对抑郁症焦虑症的认识
中医对抑郁症焦虑症的定义
抑郁症
中医认为抑郁症是由于情志不舒、气机郁滞所引起的疾病,主要表现为情绪低落、兴趣 丧失等症状。
环境因素
中医认为外界环境对人的 情绪和心理状态也有影响 ,如气候、节气等。
中医对抑郁症焦虑症的分类
肝气郁结型
表现为情绪低落、胸闷胁 痛、口苦等症状,治疗以 疏肝解郁为主。
心脾两虚型
表现为心悸失眠、食欲不 振、乏力等症状,治疗以 健脾养心为主。
痰热内扰型
表现为烦躁不安、口苦口 干、胸闷等症状,治疗以 清热化痰为主。
中医药对抑郁症的疗效研究
中医药对抑郁症的疗效研究抑郁症,这个在现代社会中越来越常见的精神疾病,给无数患者及其家庭带来了沉重的负担。
在探索抑郁症治疗的道路上,中医药展现出了独特的魅力和潜力。
中医对于抑郁症的认识有着悠久的历史。
在中医理论中,抑郁症多被归为“郁证”的范畴。
中医认为,人体的情志活动与脏腑气血的功能密切相关。
当人体的气血运行不畅,脏腑功能失调时,就容易导致情志不畅,从而引发抑郁。
例如,肝郁气滞是抑郁症常见的病因之一。
长期的情绪压抑、紧张焦虑,会导致肝气郁结,表现为情绪低落、胸胁胀痛、唉声叹气等症状。
此外,心脾两虚、心肾不交、痰气郁结等也是导致抑郁症的重要因素。
中医药治疗抑郁症的方法丰富多样,且具有整体调理、副作用小等优点。
中药治疗是其中的重要手段之一。
根据患者的具体病情和体质,中医会开具个性化的中药方剂。
比如,对于肝郁气滞型的抑郁症患者,常用的方剂有逍遥散、柴胡疏肝散等,以疏肝解郁、理气畅中。
而对于心脾两虚型的患者,则可能会使用归脾汤,以健脾养心、益气补血。
除了中药,针灸在抑郁症的治疗中也发挥着重要作用。
通过针刺特定的穴位,可以调节人体的气血运行和脏腑功能,从而改善抑郁症状。
常用的穴位有神门、内关、太冲、百会等。
例如,针刺神门穴可以宁心安神,内关穴能宽胸理气,太冲穴有疏肝解郁之效,百会穴则可醒脑开窍。
中医推拿按摩也是一种辅助治疗抑郁症的方法。
通过按摩头部、颈部、背部等部位的穴位和经络,可以促进血液循环,缓解身体的紧张和疲劳,改善情绪状态。
此外,中医还强调情志调理在抑郁症治疗中的重要性。
中医认为,不良的情绪是导致抑郁症的重要原因之一,同时,抑郁症又会加重不良情绪。
因此,通过调节患者的情志,如培养乐观积极的心态、进行适当的运动、参加社交活动等,可以帮助患者摆脱抑郁的困扰。
与现代医学治疗抑郁症的方法相比,中医药具有自身的特色和优势。
现代医学治疗抑郁症主要依靠抗抑郁药物,虽然这些药物在一定程度上能够缓解症状,但往往存在副作用,如嗜睡、口干、便秘等。
抑郁症的中医辨证论治
中医:抑郁症的中医辨证论治丁元庆山东中医药大学附属医院神经内科主任医师,教授古代没有抑郁症之名,但从历代文献中可以见到许多与本病临床表现近似的描述,如《伤寒论》和《金匮要略》中记载的多种疾病及其证候与抑郁症有诸多相似之处,故相关内容散见于郁证、百合病、脏躁、癫证等病证的记载之中。
当代医家则从不同角度阐述各自对抑郁症病因病机的认识与实践。
一、当代中医治疗抑郁症的方法(一)疏肝解郁法气郁为诸郁之始,治郁先治气,调气先疏肝。
多数学者在这一理论的指导下,以疏肝理气解郁为基本方法,从肝论治抑郁症,常用方剂如柴胡疏肝散、逍遥散等。
(二)理气化痰开郁法用于痰浊郁闭,清窍蒙蔽之老年人抑郁症。
涤痰汤燥湿化痰,理气和中,涤痰开窍;常用方剂如半夏厚朴汤行气散结,降逆化痰,痰热证用温胆汤。
(三)补肾疏肝法乙癸同源,肝肾互生。
肾虚肝郁证,以补肾为主,兼以疏肝解郁,以标本兼治,常用方剂如滋水清肝饮。
(四)宣阳开郁法阳气不达是抑郁症的基本病机,指出对抑郁症的治疗当以调和营卫、宣阳开郁为基本方法,同时配伍和营、调神之法,使营卫调和、阳气宣达从而诸证或可愈。
治疗抑郁症应重视温通阳气和温补阳气,肝脾之阳气虚弱,其功能渐衰,因阳气虚衰,肝用不强,气不摄血,肝血失调,肝阳虚弱,肝气的激发动力不足,疏泄无力,不能条达气机,抑郁诸症势必加重,此时非温通、温补不能宣达。
(五)调气和中法脾胃为气机升降的枢纽,脾胃失调,升降失司,运化无力,从而产生气郁、痰阻等病理因素以及气血不足的病机变化;此外,土壅木郁,肝气不舒,治疗应当调气和中,畅利中焦气机,振奋阳气,用《温病条辨》桂枝半夏汤加减。
(六)利肺治肝法抑郁症具有一定的季节性,秋季是抑郁症好发或加重的时间。
肺合皮毛,肝主疏泄,五脏以肺应秋,肺属金,金能制木,有学者介绍临床用辛温解表、宣肺平喘的麻黄汤加减调治肝气郁结所致抑郁症,取得了很好的疗效,并指出解表宽中法适用于由外邪而致的气机郁闭,情志郁结病。
中医如何治疗青少年抑郁症
文/刘医农 河北衡水市第七人民医院中医如何治疗青少年抑郁症近年来,青少年抑郁症的发病率不断升高,已成为目前社会常见的心理疾病。
其主要临床特征是持续性的心情低落,严重影响患者的正常生活和学习。
中医治疗青少年抑郁症具有独特的优势,以下将详细介绍。
中医对抑郁症的认识在中医范畴内,并没有抑郁症这一病名,大多是将抑郁症归为情志病,与“郁证”“脏躁”“百合病”“卑惵”等病症有密切关系。
思虑过多,所愿不遂,情志抑郁,肝气郁结,气机不畅为其主要病机。
持久的抑郁心境是青少年抑郁症最主要的症状,表现为心境低落,情绪低沉,悲伤欲哭,绝望及有自杀念头等。
如果疾病继续发展或调治不合理,将会导致疾病累及心、脾、肾等脏腑,气机失调会进一步导致血瘀、痰阻、火郁等,导致身心共病。
一般对于青少年来说,由于其形体旺盛,容易出现情志失调,肝气郁结,日久郁而化火。
因此一部分抑郁症患者常伴有焦虑、躁狂,表现为焦虑不安、易激怒、因小事而大发雷霆,甚至打骂家人。
青少年抑郁症的辨证论治青少年抑郁症在中医治疗中,以疏肝解郁,条畅气机为主,患者常见的证型有肝郁气滞、气郁化火、痰气郁结、心脾两虚等,需要根据患者的具体症状和体质定制个体化的治疗方案。
①肝气郁结证,常见的症状包括精神抑郁、情绪不宁、善叹息、胁肋部胀痛等,常用方剂:柴胡疏肝散。
②肝郁化火,或与痰结,生成痰热,常见症状有紧张焦虑、性急易怒、头痛、耳鸣、目赤、心烦口苦等,常用方剂:丹栀逍遥散、温胆汤。
③痰气郁结证,常见症状有精神抑郁,胸部憋闷,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,常用方剂:半夏厚朴汤。
④心脾两虚证,常见症状有思虑过多、悲伤易哭、倦怠乏力、失眠健忘等,常用方剂:归脾汤。
中医还有情志疗法,即对患者采取以调神怡情,调畅心理为原则的方法,包括言语开导法、移情易性法、顺情从欲法、怡情养神法等。
中医还可以使用针灸、推拿按摩、耳穴按压等方法治疗青少年抑郁症。
此外,中医还可以通过调整生活习惯治疗抑郁症:食疗法,如食用百合枣仁粥、龙牡莲子羹、玫瑰菊花粥、佛手金柑饮等;增加适量的的运动,如八段锦、太极拳、瑜伽等;调节生活作息,改善睡眠,避免不良生活刺激等。
抑郁症的中医辨证治疗
抑郁症的中医辨证治疗抑郁症是一种常见而严重的心理疾病,给患者带来巨大的困扰。
中医辨证治疗是一种综合的治疗方法,可以帮助缓解抑郁症症状并改善患者的生活质量。
症状辨证中医辨证治疗首先需要对患者的症状进行辨证。
抑郁症的症状多种多样,例如情绪低落、失眠、食欲不振等。
辨证的目的是确定患者体内的气血、阴阳、脏腑等方面的失况,以便制定相应的治疗方案。
草药治疗中医辨证治疗通常采用草药来调节患者的身体。
根据辨证结果,中医师会选择一些符合个体病情的草药组合,以调整患者的气血平衡和脏腑功能。
例如,可以使用柴胡、白芍等草药来疏解肝气、舒缓情绪压力。
针灸疗法除了草药,针灸疗法也是中医辨证治疗的一种常用方法。
通过在特定穴位上插入细针,针灸可以刺激身体的经络系统,调节气血运行,从而改善抑郁症症状。
具体需要根据患者的辨证结果来确定针灸的穴位和操作方法。
调整生活方式除了草药和针灸治疗,中医辨证治疗还会着重调整患者的生活方式。
例如,饮食方面可以建议患者多摄取一些有益于情绪稳定的食物,如黑木耳、核桃等。
此外,适度的运动和定期的休息也是重要的生活方式调整措施。
注意事项在接受中医辨证治疗时,患者需要注意以下事项:- 选择正规的中医机构和医师进行治疗。
- 治疗期间应积极配合医师的建议,并定期进行复诊。
- 与西医治疗相结合,遵医嘱同时进行。
- 如果出现身体不适或过敏反应,应及时告知医师。
结论中医辨证治疗是一种综合的治疗方法,可以有效缓解抑郁症症状。
但每个患者的病情不同,治疗效果可能会有所不同。
因此,建议患者在接受中医治疗前,首先咨询专业的医师,并根据个人情况制定合理的治疗方案。
抑郁症的中医辨证论治
中医:抑郁症的中医辨证论治之阳早格格创做丁元庆山东中医药大教附属医院神经内科主任医师,熏陶古代不抑郁症之名,但是从历代文件中不妨睹到许多与本病临床表示近似的形貌,如《伤热论》战《金匮要略》中纪录的多种徐病及其证候与抑郁症有诸多相似之处,故相关真量集睹于郁证、百合病、净躁、癫证等病证的纪录之中.当代医家则从分歧角度叙述各自对于抑郁症病果病机的认识与试验.一、当代中医治疗抑郁症的要领(一)疏肝解郁法气郁为诸郁之初,治郁先治气,调气先疏肝.普遍教者正在那一表里的指挥下,以疏肝理气解郁为基础要领,从肝论治抑郁症,时常使用圆剂如柴胡疏肝集、逍遥集等.(两)理气化痰启郁法用于痰浊郁关,浑窍受蔽之老年人抑郁症.涤痰汤燥干化痰,理气战中,涤痰启窍;时常使用圆剂如半夏薄朴汤止气集结,降顺化痰,痰热证用温胆汤.(三)补肾疏肝法乙癸共源,肝肾互死.肾真肝郁证,以补肾为主,兼以疏肝解郁,以标本兼治,时常使用圆剂如滋火浑肝饮.(四)宣阳启郁法阳气不达是抑郁症的基础病机,指出对于抑郁症的治疗当以调战营卫、宣阳启郁为基础要领,共时配伍战营、调神之法,使营卫调战、阳气宣达从而诸证或者可愈.治疗抑郁症应重视温通阳气战温补阳气,肝脾之阳气健壮,其功能渐衰,果阳气真衰,肝用不强,气不摄血,肝血仄衡,肝阳健壮,肝气的激励能源缺累,疏鼓无力,不克不迭条达气机,抑郁诸症必然加重,此时非温通、温补不克不迭宣达.(五)调气战中法脾胃为气机降降的枢纽,脾胃仄衡,降降得司,运化无力,从而爆收气郁、痰阻等病理果素以及气血缺累的病机变更;别的,土壅木郁,肝气不舒,治疗应当调气战中,畅利中焦气机,振奋阳气,用《温病条辨》桂枝半夏汤加减.(六)利肺治肝法抑郁症具备一定的季节性,春季是抑郁症佳收或者加重的时间.肺合皮毛,肝主疏鼓,五净以肺应春,肺属金,金能造木,有教者介绍临床用辛温解表、宣肺仄喘的麻黄汤加减调治肝气郁结所致抑郁症,博得了很佳的疗效,并指出解表宽中法适用于由中邪而致的气机郁关,情志郁结病.简而止之,当代医家大多将抑郁症等共于郁证,果而,将抑郁症的基础病机归于肝气郁结,从而不妨爆收肝气乘脾、肝益及肾,气滞痰凝、血瘀,果真致真等病机变更;治疗则以疏肝解郁为核心.柴胡疏肝集、逍遥集、四顺集、小柴胡汤以及苦麦大枣汤等成为临床治疗抑郁症时常使用圆剂.两、关于抑郁症的治疗(一)宣阳启郁是抑郁症证治关键“阳郁神颓”是抑郁症的基础病机,神形兼病,神病为主,是抑郁症的主要临床表示.抑郁症临床表示虽然搀纯,不出神形兼病之范畴,而且主要表示为功能活动浮现出压造性的变更,其中神机颓兴是其特性性的改变.而阳气郁痹,死收非常十分是抑郁症之病机核心.阳气郁痹,则死收之机抑遏,表示为功能活动减强.功能活动减强的特性是昼不克不迭粗,且至夜则不克不迭寐.从而提出畅达阳气动做治疗抑郁症的基础要领,通过畅达阳气以供达到舒畅气机,饱舞净腑气化,振奋神机,宁神定志之手段.心为阳中之太阳,主血脉,躲神明,又为人身粗神情绪活动之总司.果此,通阳不妨治心,治心不妨调神.(两)抑郁症证治以《内经》阳气表里为指挥,应用经圆治疗抑郁症.正在《内经》阳气表里的指挥下,稀切分离抑郁症收病本理,建坐宣阳启郁,振奋神机之证治大法,产死抑郁症证治的基础思路.1.肝气郁结证粗神抑郁,情绪矮降,胸胁胀痛,痛无定处,纳呆少寐,脘闷嗳气,大便不调,苔薄黑或者薄腻,脉弦.治法:疏肝理气,解郁安神.时常使用圆剂:四顺集合茯苓苦草汤.柴胡15g、黑芍15g、枳真12g、炙苦草12g、茯苓30g、桂枝12g、川贝母9g、死姜12g、旋覆花12g.2.气郁化火证性情矮降,慢躁易喜,得眠头痛,胸胁胀痛,心苦而搞或者目赤耳鸣,或者喧闹吞酸,舌黑苔黄,脉弦数.治法:疏肝解郁,泻火安神.时常使用圆剂:四顺集合栀子豉汤加减.柴胡12g、黑芍24g、枳真12g、炙苦草12g、栀子9g、浓豆豉15g、川贝母9g、当归15g、夏枯草15g、郁金15g、死天15g.3.气滞血瘀证粗神抑郁,性情慢躁,得眠头痛,健记或者胸胁痛痛,或者身体某部有收热或者麻痛感,舌紫暗或者有瘀面、瘀斑,脉弦或者涩.治法:理气活血,解郁安神.时常使用圆剂:四顺集合三物黑集、桂枝茯苓丸加减.柴胡12g、黑芍24g、枳真12g、炙苦草12g、桂枝9g、桔梗12g、川贝母9g、丹参15g、郁金15g、茯苓24g、牛膝15g.4.肝郁脾真证表情抑郁,胸闷太息,慢躁易喜或者不止不语,进睡艰易,倦怠累力,便溏不爽,舌苔黑腻,脉弦慢.治法:疏肝健脾,止气安神.时常使用圆剂:四顺集合薄朴死姜半夏苦草人参汤、苦草搞姜汤加减.柴胡12g、黑芍12g、枳真9g、炙苦草12g、人参9g、死姜9g、薄朴9g、半夏9g、茯苓24g、黑术12g、当归12g.5.痰气郁结证粗神抑郁,呆滞鳏止,胸部闷塞,胁肋胀谦,或者表情浓漠,多疑擅虑,或者喃喃自语,或者吐中有物梗塞,吞吐不得,苔黑腻,脉弦滑.治法:理气化痰,解郁安神.时常使用圆剂:《温病条辨》桂枝半夏汤合涤痰汤加味.半夏9g、薄朴12g、苏梗12g、炙苦草12g、茯苓30g、桂枝9g、黑术12g、石菖蒲15g、郁金12g.6.痰热蕴结证粗神抑郁,慢躁不宁,里赤气秽,慢躁得眠,舌量黑,苔黄腻,脉弦滑或者滑数.治法:浑热化痰,利气泻浊.时常使用圆剂:小陷胸汤合礞石滚痰丸加减.黄连12g、栝楼15g、半夏9g、大黄6g、芒硝3g(化)、炙苦草9g、天竺黄15g、苦参6g、枳真15g、川贝母10g、竹茹18g、陈竹沥60g(兑进).7.忧伤伤神证粗神恍惚,心神不宁,多疑易惊,悲忧懒动,或者常常短伸,或者慢躁喊喊等多种症状,舌浓,脉弦.治法:养心安神,解郁悦志.时常使用圆剂:苦麦大枣汤合桂枝加龙骨牡蛎汤加减.炙苦草15g、大枣15枚(掰)、淮小麦30g、桂枝12g、茯苓30g.8.心肾阳真证粗神萎靡,情绪矮重,嗜卧少动,心烦恐慌,得眠多梦,里黑无华,形神颓兴,阳痿遗粗,舌浓肥苔黑,脉重细.治法:温补心肾,帮阳悦神.时常使用圆剂:金匮肾气丸合桂枝苦草汤加味.死天24g、山药12g、山茱萸12g、茯苓30g、丹皮9g、泽泻9g、桂枝15g、附子9g、炙苦草9g、巴戟天12g.9.气血缺累证暂病或者产后,粗神不振,懒止懒动,少食少寐,里色无华,健记多梦,舌量浓肥,舌苔薄黑,脉重细无力.治法:益气健脾,养血安神.时常使用圆剂:人参养枯汤合桂枝苦草汤加味.人参6g、黄芪24g、黑术12g、当归12g、茯苓24g、炙苦草9g、死天18g、肉桂6g(后下)、酸枣仁24g、桂枝9g、巴戟天12g、淫阳藿12g.(三)临证注意事项调神是抑郁症证治的要害真量.第一,调神要疏通阳气,阳气宣达,神机才搞振奋.天然,强调治疗抑郁症应当重视畅达阳气,振奋神机,并不是承认其余病机的存留与治法的应用.好同,正在此前提上,共时应当重视审察兼夹证病机,适合赋予治疗.第两,需要重视阳粗的谧躲,察其阳液之盈盈,阳液充脚者,振奋阳气为要;阳液缺累者,养阳为先,阳盈者神无所躲,安神必以养阳为前提.第三,安神药物种类繁琐,临证需随证而施,不可一味探供潜镇,用之不当,反而做用阳气之死收,神机被遏,其病缱绻易愈.第四,重视大便通畅与可.便秘是抑郁症的主要临床表示之一,脆持大便通畅是抑郁症治疗历程中的要害临床真量.大便的排鼓以阳气的饱舞推动为能源,阳明胃肠的传导下止是大便排鼓的基础净腑器官,果此,抑郁症的便秘以宣畅阳气,畅达气机为尾务,不可一味苦热泻下,虽可供得一时酣畅,日后反而越收秘结,以至连一泻也罕见.第五,脆持治疗,不可随意停药.抑郁症病程少,易于复焚,果此,需要脆持用药,正在临床症状统造一段时间之后,不妨改为丸剂,便当少暂服用,或者汤剂1剂分2日服用.第六,注意服药时间,普遍而止,欲宣阳启郁,调气化痰,应当正在早朝、中午服药;滋补安神药则宜午后、早间服药;战胃化浊,畅中调气药,则宜饭前服用.抑郁症的收病率与日俱删,其病机已知尚多;中医药治疗抑郁症虽有一定疗效,但是仍存留诸多不尽人意之处,如对于中重度抑郁症疗效较好,故尚需不竭探索.试题:1.简述中医宣阳启郁法造疗抑郁症的基础真量.2.简述中医对于抑郁症分型证治的基础思路.3.简述抑郁症的临证注意事项.。
抑郁症的中医角度解读和治疗
抑郁症的中医角度解读和治疗抑郁症是一种常见的心理疾病,严重影响着患者的生活质量和心理健康。
除了西医的治疗方法外,中医也有独特的角度来解读和治疗抑郁症。
本文将从中医的角度出发,深入探讨抑郁症的病因病机以及中医的治疗方法。
一、抑郁症的中医解读据中医理论,抑郁症的病因主要与情志因素、气血失调以及脏腑功能紊乱有关。
1. 情志因素中医认为,情志的波动会对人体的气血运行和脏腑功能产生重要影响。
过度忧虑、悲伤以及长期的精神压力都可能导致气血不畅,进而影响脏腑功能。
因此,情志因素是导致抑郁症的重要原因之一。
2. 气血失调中医强调气血的平衡对人体的健康至关重要。
抑郁症患者往往伴有气血不足或气血瘀滞的情况。
气血不足使得脏腑功能受损,而气血瘀滞则会导致情绪低落、痛苦难忍等抑郁症状。
3. 脏腑功能紊乱中医认为,脏腑是人体的基础,如果脏腑功能出现紊乱,就会影响心神的调节。
抑郁症常常与脾胃功能失调、肝经郁滞等相关。
脾胃功能失调会导致气血不足,进而出现抑郁等症状;肝经郁滞则会使情绪低落、郁闷。
二、抑郁症的中医治疗方法中医治疗抑郁症主要侧重于调节气血、疏肝理气、和补益心脾等方面。
1. 中药治疗中药可以通过调节患者的气血状况,缓解病痛症状。
常用的中药有黄芪、白术等,可用于补益脾胃,调理气血;柴胡、丹参等可用于疏肝理气,缓解情绪低落。
中医饮片、汤剂等形式都可以根据患者的具体病情来选择。
2. 针灸疗法针灸疗法作为中医的重要治疗方法,也可以用于治疗抑郁症。
通过在特定穴位施加针刺以及刺激,在中医理论中可以调理气血运行,舒缓心脾疏导。
针灸疗法相对安全无副作用,但需要经过专业医师的针灸操作。
3. 推拿按摩疗法推拿按摩疗法可以通过按摩特定穴位和经络,刺激气血运行,舒缓体内的紧张情绪。
有研究表明,按摩能够促进大脑内多巴胺的分泌,改善情绪症状。
对于抑郁症患者,适当的推拿按摩可以起到一定的辅助治疗作用。
4. 良好的生活习惯和调节情绪在治疗抑郁症的过程中,调节好自己的情绪和保持良好的生活习惯也是非常重要的。
中药治抑郁的药方
中药治抑郁的药方
中药治疗抑郁症是一种传统的治疗方法,根据个体的具体症状和体质可能会出现不同的药方,以下是一些常用的中药治抑郁的药方:
1. 左归丸:主要用于治疗因气虚而引起的心悸、失眠、焦虑等抑郁症状。
组成:当归、白术、甘草等。
用法:口服,每日3次,每次6克。
2. 逍遥丸:适用于情志不遂、失眠、多梦等抑郁症状。
组成:柴胡、枳实、白芍、黄柏等。
用法:口服,每日2次,每次9克。
3. 茯苓神曲丸:适用于肝郁脾虚型的抑郁症状,如烦躁易怒、失眠等。
组成:茯苓、白术、半夏、神曲等。
用法:口服,每日3次,每次9克。
4. 温中理气汤:适用于气滞不舒、心情低落、胸闷等抑郁症状。
组成:白术、柴胡、半夏、厚朴等。
用法:煎服,每日3次,每次10克。
以上药方仅供参考,具体使用时需要根据个体情况和中医医师的具体建议进行调配和用药。
抑郁症是一种严重疾病,治疗时应结合心理治疗和其他综合措施进行综合治疗,并在专业医师的指导下进行。
抑郁症中医治疗方法
抑郁症中医治疗方法
抑郁症是一种心理障碍,中医认为其原因主要是心理因素、体质因素、情志因素等综合作用所致。
中医治疗抑郁症的方法主要包括以下几个方面:
1. 药物治疗:中医常常使用一些具有安神、舒肝、理气等功效的草药,如川芎、白芍、丹参等。
根据患者的具体症状和体质,中医医师会开具个体化的处方。
2. 针灸疗法:针灸可以调节身体的气血运行,促进脑内多种神经递质的平衡。
常用的穴位包括足三里、内关、百会等。
3. 中药熏蒸:将一些具有镇静作用的草药熏蒸,可以通过鼻腔吸入,达到调节气血、宽胸怀、开阖心胸的作用。
4. 推拿按摩:通过按摩具有理气、疏通经络的穴位,调节患者的情绪状态,减轻抑郁症状。
5. 食疗调理:中医认为情绪和饮食密切相关,通过调整饮食结构,摄取一些具有舒肝、理气、安神的食物,可以帮助改善抑郁症状。
需要注意的是,中医治疗抑郁症是一个综合的过程,需要综合考虑个人体质、病情、症状等因素,与中医医师进行有效的沟通和治疗。
同时,中医治疗需要长期
坚持,且效果因人而异。
如果症状无缓解或恶化,应及时就医并咨询专业医生的建议。
中医对抑郁症的论述
中医对抑郁症的论述一、抑郁症的中医病因病机抑郁症在中医理论中属于“抑郁”范畴,主要与情绪、脏腑功能失调、气血阻滞等有关。
具体表现为情志内伤、气滞血瘀、脏腑失调、心脾不和等。
1. 情志内伤中医认为情志内伤是抑郁症的重要病因之一。
长期的抑郁、忧郁、愤怒等情绪过度刺激肝脏,导致肝气郁结,影响情绪的调节。
此外,忧虑无助、离别悲伤等情感刺激也会对心肝脾等脏腑功能产生不良影响,导致气血失调,最终引发抑郁症的发生。
2. 气滞血瘀在中医看来,气滞血瘀是导致抑郁症的另一个重要病机。
长期的情绪不畅、气机郁滞导致气血运行不畅,最终形成气滞血瘀的情况。
气血不畅会导致脏腑功能受阻,产生抑郁、忧虑等不良情绪,甚至引发躁郁等症状。
3. 脏腑失调中医认为脾胃是情绪的调节中心,其失调会导致气血不足,引发抑郁症。
此外,心肾功能不和、肝肾不交等也是导致抑郁症的重要病因。
因此,中医治疗抑郁症时需要综合考虑脏腑功能的调节。
二、抑郁症的中医诊断与辨证抑郁症在中医诊断上主要通过望、闻、问、切等方法进行辨证。
一般来说,可以从情志失调、气血虚损、脏腑功能失调等方面进行辨证。
1. 望诊患者面色晦暗,精神萎靡,眼神无神,甚至出现面目憔悴、面色发黄等情况。
2. 闻诊患者可能出现食欲不振、纳呆、口干、舌质淡、苔薄白等情况。
3. 问诊患者主诉情绪低落、忧郁、无法控制情绪等症状。
睡眠质量差、精力不足、记忆力减退等情况也比较常见。
4. 切诊患者舌脉失调,舌淡体胖,脉弦而滑等情况。
综上所述,中医辨证抑郁症主要可以根据患者的精神情绪、气血状况、脏腑功能等进行综合分析,找出病因病机,有助于制定个性化的治疗方案。
三、抑郁症的中医治疗中医治疗抑郁症主要包括药物治疗、针灸治疗、推拿按摩、中药汤剂等方法。
在治疗过程中,中医强调“以人为本”,针对个体差异化制定治疗方案,例如根据气虚血瘀型、肝郁脾虚型等进行个性化治疗。
1. 药物治疗中医药物治疗抑郁症主要以调节情绪、和解气血、调理脏腑功能为主。
中医治疗抑郁症
中医治疗抑郁症
1.中药治疗:中医常常使用一些具有镇定和调节情绪作用的中药来治疗抑郁症。
常用的中药方剂包括黄连汤和逍遥丸等。
中药可以通过调整人体的阴阳平衡和气血循环来改善患者的心理状态。
2.针灸疗法:针灸是中医常用的治疗方法之一,在抑郁症治疗中也有一定的效果。
通过刺激特定的穴位,针灸可以调节人体的气血流动,促进身心的平衡和调整。
常用于治疗抑郁症的针灸穴位包括足三里和太冲等。
3.中医按摩:按摩是中医常用的非药物治疗方法之一。
通过按摩特定的穴位和经络,可以促进血液循环,消除身体的疲劳和紧张感,缓解抑郁症状。
常用于治疗抑郁症的按摩手法包括推拿和穴位按压等。
4.中医调养:中医注重人体整体的调养和平衡,认为抑郁症与身心失衡有关。
通过调整饮食惯、作息规律和情绪管理等,中医可以帮助抑郁症患者恢复身心的平衡,减轻抑郁症状。
虽然中医治疗抑郁症有其优势,但每个患者的情况都是独特的,治疗效果可能因人而异。
在选择中医治疗抑郁症时,建议患者首先
咨询专业中医医生的意见,并与其合作制定个体化的治疗方案。
此外,中医治疗仅作为辅助方法,不应替代现代医学的诊断和治疗。
总结起来,中医治疗抑郁症可以通过中药治疗、针灸疗法、中
医按摩和中医调养等方式来帮助患者缓解症状,恢复身心的平衡。
但在选择中医治疗时需要谨慎,并与专业中医医生进行合作,制定
个体化的治疗方案。
中医治疗抑郁病效果好吗?
中医治疗抑郁病效果好吗?抑郁症是现在的一种常见的心理疾病,很多人在出现抑郁症以后一直找不到很大的疗效和治疗的方法,很多人不得不去看心理医生,其实抑郁症大多数都是心理方面的问题,用中医也是可以治好的,主要就是心理辅导加上中药。
一、抑郁症的实证常见有肝气郁结、气郁化火和痰气郁结1、肝气郁结者证见精神抑郁,胸闷胁痛,腹胀嗳气,不思饮食,脉多弦细。
其治宜以疏肝理气为主,可选用四逆散治之。
方药及用法炙甘草、炙枳实、柴胡、白芍药各3克粉碎为末,白开水调服,每天1剂,分3次服下。
功效:方中柴胡散热解表,疏肝解郁; 白芍药平肝潜阳,养血敛阴,缓急止痛;枳实破气消积,消痰除痞,可泻脾气之壅气而调中焦之运化; 甘草补中益气,清热解毒,缓急止痛,又可调和诸药。
此方能收透解郁热和疏肝理气之功。
2、气郁化火上逆者证见头痛头晕,胸闷胁胀,口苦咽干,苔黄舌红,脉多弦数,治宜清肝泻火,可选用加味逍遥散。
方药及用法当归、白术、茯苓、甘草、白芍、柴胡各6g, 栀子、牡丹皮各3g。
1剂/d, 水煎服。
药方中需白芍功效:方中当归补血养血,活血止痛;白术补脾益气,健脾燥湿;茯苓健脾补中,宁心安神;栀子清热除烦,泻火凉血; 牡丹皮清热凉血,活血散淤;柴胡、白芍药、甘草功效已如上述。
此方能清肝泻火,顺气解郁。
3 痰气郁结者证见咽中似有物梗阻,咯之不出,咽之不下。
治宜利气化痰,可选用半夏厚朴汤等方。
方药及用法半夏、厚朴各10g, 茯苓、生姜各15g, 紫苏叶6g。
1剂/d,水煎服。
功效:方中半夏燥湿去痰,降逆止呕,消痞散节; 厚朴燥湿行气,化痰降逆; 茯苓宁心安神; 生姜温胃止呕,温肺止咳;紫苏叶理气宽中,善理脾胃之气。
诸药互相配合,其利气化痰和宽中解郁之功更着。
中医对抑郁症的诊断与治疗
中医对抑郁症的诊断与治疗抑郁症是一种常见的心境障碍,严重影响了许多人的生活质量。
中医以其独特的理论和方法在抑郁症的诊断和治疗方面取得了积极的成果。
本文将介绍中医对抑郁症的诊断和治疗方法。
一、中医对抑郁症的诊断中医将抑郁症归纳为“气滞血瘀”和“心脾失调”两大病机。
气滞血瘀主要指的是情绪受困于气机不畅,导致气血运行不畅,产生脾胃不和、气滞血瘀等症状。
心脾失调则指的是脾胃阳气虚弱,以及心脾不交等情况。
同时,中医还注重对病人整体病情的观察,包括面色、舌苔、脉象等多个方面的综合分析。
通过这些综合的方法,中医可以准确地对抑郁症进行诊断。
二、中医对抑郁症的治疗1. 中药治疗中药治疗是中医对抑郁症的主要方法之一。
根据中医理论,对于气滞血瘀型的抑郁症,常用的药物有柴胡、川芎、丹参等;对于心脾失调型的抑郁症,常用的药物有党参、白术、黄芪等。
中药通过调理气血、祛瘀、补益脾胃等作用,可以缓解抑郁症的症状,改善患者的心境。
2. 针灸疗法针灸疗法在中医治疗抑郁症方面也具有一定的疗效。
根据病人的具体情况,中医师可以选择不同的穴位进行针灸调理。
比如,常用的穴位有足三里、内关、心经等。
针灸疗法可以通过调节气血,平衡脏腑功能,改善抑郁症患者的心理状态。
3. 中医按摩疗法中医按摩疗法,如推拿、拔罐等也可以作为抑郁症的辅助治疗方法。
按摩可以促进气血循环,缓解气机不畅所导致的身体不适,同时还可以舒缓患者的情绪,减轻抑郁症的症状。
4. 中医心理疏导中医注重身心的整体健康,因此在治疗抑郁症时也非常重视心理疏导。
通过与患者的沟通和交流,中医师可以了解患者的情绪变化、心理压力等情况,并给予适当的建议和指导。
中医心理疏导可以帮助患者调整心态,积极面对抑郁症,缓解症状。
三、中医对抑郁症的辨证施治中医在治疗抑郁症时,还会根据病人的具体病机进行辨证施治。
比如,对于阳气不足的抑郁症患者,可以通过补益心脾阳气的方法来治疗;对于血瘀证型的抑郁症患者,可以通过活血化瘀的方法来治疗。
中医治疗抑郁症方法
中医治疗抑郁症方法
中医治疗抑郁症方法包括以下几个方面:
1. 针灸疗法:通过刺激特定穴位,调整人体气血运行,促进身体的自愈能力,改善抑郁症状。
2. 中药治疗:中医师可以根据个体情况,选择适当的中药来调理身体,改善情绪。
常用的中药有桂枝汤、加味逍遥散等。
3. 中医膏方:使用中药膏方外敷或熏蒸来调理经络,缓解情绪。
常用的膏方有香附贴敷、柴胡泻心散等。
4. 食疗调理:中医认为,调整饮食可以改善抑郁症状。
建议多吃富含维生素B、D和Omega-3脂肪酸的食物,如鱼类、核桃、豆类等。
5. 气功疗法:通过呼吸调节、身体运动以及心理调节来平衡身心,改善抑郁症状。
如太极拳、气功养生功等。
需要注意的是,抑郁症是一种严重的精神疾病,中医治疗仅为辅助治疗,不能替代专业的心理治疗和药物治疗。
因此,在接受中医治疗的同时,也应该积极配合专业医生的指导和治疗。
抑郁症中医护理方案
抑郁症中医护理方案1.治疗抑郁症的经方有哪些2.失眠抑郁症的中医秘方3.抑郁症的护理及预防措施4.抑郁症的最佳治疗中药5.中医学中最常用的治疗抑郁症的经方6.抑郁症护理措施有哪些治疗抑郁症的经方有哪些抑郁症这种心理病已经成为一种全球性疾病,抑郁症患者每年都在增加,轻者情绪低落,重者会导致自杀,那么怎么治疗抑郁症呢?治疗抑郁症的经方有哪些?不如跟着我一起来学习治疗抑郁症的方法吧!治疗抑郁症的中医经方1、百合地黄汤:百合、地黄2、四逆散:柴胡、枳实、芍药、甘草3、甘麦大枣汤:甘草、小麦、大枣4、越鞠丸:香附、苍术、川芎、栀子、神曲5、逍遥散:柴胡、芍药、当归、茯苓、白术、甘草、薄荷6、柴胡疏肝散:香附、川芎、柴胡、枳壳、陈皮、芍药、甘草7、半夏厚朴汤:半夏、厚朴、茯苓、生姜、紫苏叶8、小柴胡汤:柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大枣9、丹栀逍遥散:芍药、当归、柴胡、茯苓、白术、甘草、山栀、牡丹皮10、柴胡加龙骨牡蛎汤:柴胡、黄芩、半夏、人参、生姜、桂枝、茯苓、大黄、龙骨、牡蛎、大枣抑郁症的症状一、思维迟缓患者的思维联想过程会明显的受到抑制,患者的反应也会很迟钝,自己会感觉脑子不转了。
患者的主动性语言也会减少,语速会明显的减慢,觉得思考问题很费力。
患者在情绪低落的影响下,自我评价往往过低,会有无用感,觉得活着没什么意义,甚至还会有悲观厌世和自杀的打算。
二、抑郁心境患者的情绪很低落,苦恼忧伤。
有的时候还会觉得悲观绝望,有种度日如年、生不如死的感觉。
患者常会用?活着没意思?等消极的话语来描述自己内心的体验。
三、意志活动减退患者的主动性活动也会明显的减少,生活也会变得的很被动。
患者不愿意参加外界和平时感兴趣的活动,经常都是一个人呆着。
患者的生活很懒散,还会发展成不语不动,甚至还会达到木僵的程度。
四、躯体表现:失眠抑郁症的中医秘方抑郁症的治疗方法其实并不少,但是为什么还是有很多患者总是无法彻底摆脱抑郁症困扰呢?这主要是因为患者没有找到适合自己的治疗方法,心理治疗方法、饮食调节治疗和中医治疗是较为常见的抑郁症治疗方法,由于中医治疗安全无副作用,因此受到了很多抑郁症患者的一致认可,那么中医怎么治疗轻度抑郁症呢?下面为大家详细介绍。
中医怎样治疗抑郁症
中医怎样治疗抑郁症中医怎样治疗抑郁症心理治疗:抑郁症的心理治疗,也被历代医家所重视,《素问汤液醪醴论》指出:“精神不进,志意不治,故病不可不治,故病不可愈”。
强调心理活动直接影响疾病的病程和预后,郁结不解,徒恃药石,其效不着,因而,抑郁症的治疗必须配以精神的调理。
由于抑郁症病因复杂多样治疗也要方法灵活,因人而异,因此中医治疗抑郁症讲究辩证施治。
针灸疗法:20世纪50年代以来,电针灸治疗抑郁症经过几十年的研究观察,取得了可靠的疗效,临床显效率可达75.2%。
针刺印堂、百会、大椎、身柱、膻中、巨阙等为主治疗抑郁症,总有效率90%,与西药阿米替林疗效比较差异无统计学意义,并观察到针刺可使患者脑电活动趋于正常,针灸疗法是中医治疗抑郁症的重要组成部分。
中药疗法:中医根据辩证施治的原则,或将抑郁症分为虚证、实证两大类;或将其分为肝气郁结、郁久化火、气滞血瘀、心脾两虚、阴虚火旺等若干证型。
初病因气滞而夹湿痰、食积、热郁者,则多属实证,治疗以疏肝理气解郁为主。
《证治汇补郁证》中提出:“郁病虽多,皆因气不周流,法当顺气为先。
”此法即是抑郁症初起的常见法则,也是抑郁症治疗最基本、最重要的法则,中医治疗抑郁症通常都运用中药疗法来进行。
抑郁症头晕怎么办方法一:抑郁症引起头晕是一件很正常的事情,平时还是要注意放松自己的心情,不要给自己那么大的压力,没事的话多出去走走,放松一下自己的心情。
方法二:要多开导自己,不要孤立自己,多与别人交谈,要有自我保护的意识,多参加一些集体活动,要注意好自己的心态,平时的时候可以喝点中药调节一下。
方法三:把思维活动从消极的、不愉快的情绪上转移到另外的情绪状态中去,从而摆脱消极的、不良的情绪的缠绕称为思维转移法,用争取的态度去解决问题,不要钻牛角尖。
注意事项出现这个症状的话,就要保持良好的睡眠,并且还要按时的吃药,保持良好的心情。
心理抑郁怎么办第一:运动法:经常做些简易气功、健身操或打球来活动筋骨、舒展身心。
中医医案——抑郁型精神病
此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
豁痰开窍、疏肝解郁法治愈癫证病案:邓某,女,34岁。
主诉及病史:患精神病(抑郁型),其人素性孤僻,遇事多疑,常疑其爱人有外遇,渐至感情低落,精神失常,独语妄言,无故哭泣。
诊查:舌苔白薄,脉象弦滑。
辨证:证属痰蒙清窍,情志抑郁。
治法:宜豁痰开窍、疏肝解郁,先用导痰汤加味。
处方:法半夏9g 云茯苓9g 小枳实5g 胆南星9g 远志肉5g 石菖蒲5g 广郁金5g 制香附9g 广橘皮5g 生甘草3g 磁朱丸10g (另包吞服)服药10剂,无任何反应,再服药10剂,妄言独语减少;继用逍遥散加半夏、陈皮、香附、郁金等味,妄言哭泣等减轻,较前安静;后用归脾丸(成药)养心安神,病情好转,上班工作。
据悉两年后,除偶因情绪不好,间有小发作外,一切正常。
按语胸怀狭窄,遇事多疑,是导致本病的重要因素。
方用导痰开窍、疏肝解郁,“伏其所主而先其所因”,法虽中肯,但必须胸怀1开朗,愈后疗效才能巩固。
本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第2集,P155-156,谭日强医案。
谭日强,1913年生,湖南省湘乡县人。
中医教授。
17岁拜师学医,1934年考入湖南国医专科学校,1936年毕业后留校工作。
抗日战争期间,在湘西、湘南一带行医;抗战胜利后在长沙开业。
1952年到湖南省立中医院工作,1960年调湖南中医学院任教。
曾任湖南中医学院副院长、湖南省中医学会副会长、湖南省第五届人大常委会委员等职。
从事中医临床、教学50余年,擅长内、妇科,对心血管病、血液病、肝脏病的防治颇有研究。
主要著作有《传染性肝炎的辨证治疗》、《金匮要略浅述》等书。
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抑郁症的中医治疗
随着社会的日渐发展,人们的经济条件、物质生活都得到了高速的提升,无形中人们生活节奏也明显加快,人与人之间竞争激烈,思想观念多出现冲突,许多紧张因素和心理压力,不良情志刺激日益威胁着人们的身体健康。
因此,以情志异常为主之疾病的发病率不断攀升,尤其是抑郁病人日渐增多。
抑郁症长期以来一直危害着人民的生活健康,是一种心理情绪的疾患,此症是以情绪低落、思维迟缓,并伴有兴趣减低、主动性下降等精神运动性迟滞症状为主要表现的一类心理障碍综合征,可出现焦虑、躯体不适和睡眠障碍等。
抑郁症的发病原因涉及生物、心理和社会等多方面因素,轻者影响日常生活,严重的患者以自杀为最终结局。
情志疾病不同于其他疾病,情志异常所导致的疾病具有其特有的表现及规律。
正如《三因极一病证方论·三因篇》云:“七情,人之常性,动之则先自脏腑郁发,外形于肢体,为内所因。
”
中医认为抑郁症的病因主要是情志内伤。
由于情志不遂,郁怒、思虑、悲哀、忧愁、惊恐七情伤及五脏,致脏腑功能失衡,出现肝气郁滞、脾失健运、心失所养、肾精亏虚等,由于脏腑气血阴阳失调,则机体出现各种各样不适病证。
发病可急可缓,病位在脑,涉及五脏,以心、肝、脾、肾为主。
初期以气机失调为主,常兼血瘀、火盛、痰结、食滞等,实证居多。
病久由气及血,气血阴阳耗伤,由实转虚,虚证为多。
疾病初期,脏腑功能损伤较轻,及时去除病因,调节情志,则预后良好。
如情志因素持久不能去除,脏腑功能严重受损,病情迁延难愈,则预后较差。
广义的郁证,包括外邪和内伤致病因素导致气血运行郁滞不畅。
狭义的郁证指由情志不舒、气机郁滞而引起,以心情抑郁、情绪不宁、
胸部满闷、胁肋胀痛为主要临床表现的病证。
笔者在此以狭义的郁证作为辩证论述。
辨证治疗
1.肝气郁结
主症:胸胁胀满疼痛,院闷不舒,暖气太息,食欲不振,大便时干。
舌苔薄白脉弦。
治法:疏肝解郁,理气安神。
方药:柴胡疏肝散加减。
醋炒柴胡9g,陈皮9g,川芍9g,醋制香附9g,积壳9g,白芍9g,炙甘草3g;两胁胀痛明显者加佛手9g,香附9g,郁金9g;暖气频作者加旋覆花9g,苏梗9g;纳呆腹胀者加茯苓12g,木香6g,焦三仙30g。
2.肝郁化火
主症:急躁易怒,怕热汗出,口苦而干,头痛目赤,耳鸣如雷,嘈杂泛酸,大便秘结。
舌红苔黄,脉弦或弦数。
治法:清肝泻火,健脾安神。
方药:加味逍遥散加减。
牡丹皮3g,桅子3g,柴胡12g,当归12g,白芍10g,茯苓12g,白术12g,薄荷3g,生姜5g;口苦便秘明显者加黄芩9g,黄连9g;嘈杂吞酸者加黄连9g,吴茱萸3g;头痛目赤明显者加钩藤12g,菊花9g。
3.气滞血郁
主症:精神抑郁,胸胁或胃院刺痛,头痛,部位固定,肢体或冷或麻木感,失眠。
舌暗或紫暗,甚有瘀斑瘀点,脉弦或涩。
治法:活血祛瘀,解郁安神。
方药:血府逐疲汤加减。
桃仁12g,红花9g,当归9g,生地黄9g,川芍5g,赤芍6g,牛膝9g,桔梗5g,柴胡3g,枳壳6g,甘草3g;疼痛明显者加延胡索6g,香附3g,郁金6g;肢体麻木者加桂枝6g;肢冷者加乌药6g,木香6g。
4.肝郁脾虚
主症:心情抑郁,胸闷闭塞,消瘦,神疲食少,食后腹胀,或觉咽部不适,如有异物,吞之不下,吐之不出。
舌淡苔白或薄白,脉弦而虚。
治法:疏肝解郁,健脾安神。
方药:逍遥散合半夏厚朴汤加减。
柴胡12g,当归12g,白芍12g,获菩12g,白术12g,甘草6g,生姜5g,薄荷3g,半夏12g,厚朴9g,紫苏叶6g;舌苔厚腻者加瓜萎12g,竹茹6g;兼有胀痛者加香附3g,木香3g;纳差明显者可加焦三仙30g,砂仁6g。
5.湿热内蕴
主症:情绪波动,抑郁或烦躁易怒,两胁胀满,口干口苦,心烦失眠,呕恶腹胀,大便澹。
舌红,苔黄腻,脉滑或滑数。
治法:清热除湿,疏肝理气。
方药:龙胆泻肝汤加减。
龙胆草6g,桅子9g,黄芩9g,柴胡6g,泽泻12g,生地黄9g,当归3g,车前子9g,生甘草6g。
热重者加黄连9g;湿重者去黄苏加茯苓12g,薏苡仁15g;呕恶腹胀明显者加茯苓12g,半夏12g;失眠者加珍珠母15g,龙齿15g。
6.心阴亏虚
主症:精神抑郁,忧虑重重,五心烦热,心悸,失眠健忘,神疲乏力,口干咽燥,口舌生疮,大便干。
舌红少苔,脉细或细数。
治法:滋阴补血,养心安神。
方药:天王补心丹加减。
生地黄30g,人参9g,玄参15g,丹参15g,茯苓12g,五味子15g,远志15g,桔梗9g,当归15g,麦冬15g,天冬15g,柏子仁30g,酸枣仁30g;失眠多梦者加首乌藤9g;心悸怔忡明显者加熟地黄15g,枸杞子15g等;大便干结者加黑芝麻15g,生首乌9g。
7.心脾两虚
主症:多思善疑,心悸怔忡,失眠健忘,头晕纳差,神疲乏力,面色萎黄无华。
舌淡,苔薄白,脉细缓。
治法:益气健脾,养血安神。
方药:归脾汤加减。
人参15g,白术30g,黄芪30g,当归3g,茯苓30g,远志3g,酸枣仁30g,龙眼肉30g,木香15g;郁闷不舒者可加佛手9g,郁金9g;兼见手足不温、怕冷者加肉桂6g,杜仲12g。
8.肝肾阴虚
主症:情绪低落,烦躁郁闷,胸院胁痛,腰膝酸软,咽干目干,失眠,心烦,手足心热,舌红少津,脉弦细数。
治法:滋养肝肾,疏泄肝气。
方药:一贯煎加减。
生地黄30g,沙参l0g,当归10g,枸杞子12g,麦冬l0g,川楝子5g。
9、忧郁伤神:精神恍惚,心神不宁,多疑易惊,悲忧懒动,或时时欠伸,或烦躁喊叫等多种症状,舌淡苔薄,脉弦细。
治法:养心安神,解郁悦志。
方药:甘麦大枣汤合桂枝加龙骨牡蛎汤加减。
炙甘草9g;麦冬9g;人参3g;小麦30g;大枣白芍9g柴胡12克龙骨12克黄芩人参桂枝(去皮)茯苓各4.5克清半夏6克牡蛎10克(熬)大枣6枚
笔者认为整体观念、辨证论治是中医学的特色和优势,中医药在治疗抑郁症有其独特的优势,在长期的中医临床实践中,积累了大量的经验,总结出了不少的有效方药。
以疏肝健脾、疏肝理气、养心健脾、理气化痰、安神定志等常为治疗情志病证的基本原则。
以逍遥丸、半夏厚朴汤、朱砂安神丸、天王补心丹、安神定志丸、温胆汤、归脾汤、甘麦大枣汤等常为治疗情志病证的有效方剂。
常用中药则有柴胡、白芍、当归、茯苓、白术、薄荷、远志、酸枣仁、龙骨、牡蛎、半夏、陈皮、炙甘草、五味子、赤芍、红花、丹参、石菖蒲、郁金等药物。
笔者曾于1月前治疗一女性患者,34岁因在工作中压力较大,与同事关系紧张,导致心情抑郁、失眠头痛半月,加重10天,由丈夫陪同来就诊。
3个月前,因不明原因的出现乏力,反应慢,完不成工作而心情郁闷,并常有自责自感。
至就诊时已逾1个月不能正常工作及料理家务。
现症见两目无神、愁容满面、语言问而不答。
病情由家属代述。
且手足冰冷、脉细小而弦而数,舌体胖大,舌质暗淡,舌苔白厚
腻。
中医诊断:郁证,肝郁脾虚型。
辨证为心虚胆怯,脑神失养,肝郁脾虚,神窍痰蒙。
治疗即用疏肝解郁,温胆健脾,涤痰安神之法。
方用逍遥丸合温胆汤,中药处方如下:柴胡15克、桂枝12克、赤芍15克、白芍20克、半夏12克、生姜10克、陈皮12克、积壳15克、竹茹15克、远志各15克,人参6克,石营蒲15克,炙甘草8克,大枣5枚,水煎两次,分两次服,每日1剂。
用药后3日,头痛身痛已减,用药5日,失眠好转,食欲增加,面色红润。
用药后3周,症已得到控制。
再根据患者变化,予以加减更方治疗,用药5周后已可正常上班,停服中药。
抑郁证在药物治疗的同时,不可或缺心理治疗。
清代林珮琴《类证治裁》说凡是“怀抱不舒、遭遇不遂,以及怨旷积想在心,不能排解,种种郁念,各推其原以治之”,强调“以情解郁”。
情绪异常,易变生他证的发生,同时影响着情志疾病的预后。
如果情志调畅,气血和顺,则疾病好转。
如果情志异常波动,往往可使病情加重或迅速恶化。
在心理治疗中,常采取开到劝慰法、顺治从欲法、修心养性法、暗示治疗法等。
综上所述,笔者认为中医药在治疗此类病证方面具有得天独厚的优势,改善患者的不良心境和情绪,缓解各种各样的躯体化症状,以及调节睡眠等方面,不仅疗效突出,副作用极少,而且疗效较为持久。
尤其是在治疗的同时,从情绪入手调理,会事半功倍,鼓励患者多参加体育活动和文娱活动,建立广泛的爱好,以移情易性。
指导患者生活规律,劳逸适当。
防止情志内伤,避免忧愁思虑,正确对待各种事物,使之心胸开阔,乐观豁达,是预防本病的重中之重。