骨质疏松指南解读PPT课件
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骨质疏松的科普知识PPT课件
生活方式：缺乏锻炼、吸烟、 酗酒等不健康的生活方式会增 加骨质疏松的风险。
骨质疏松的常 见症状
骨质疏松的常见症状
骨折：骨质疏松使骨骼变得脆弱， 容易发生骨折，尤其是在手腕、髋 关节和脊柱等部位。 身高减少：因为骨质பைடு நூலகம்松导致骨骼 的塌陷，患者可能会逐渐变矮。
骨质疏松的常见症状
背部弯曲：脊柱骨折引起的背 部弯曲是骨质疏松的常见症状 之一。
谢谢您的 观赏聆听
预防骨质疏松 的方法
预防骨质疏松的方法
健康饮食：保证摄入足够的钙 和维生素D，帮助骨骼健康。 定期锻炼：包括重力训练和有 氧锻炼，有助于提高骨密度。
预防骨质疏松的方法
避免不健康生活方式：戒烟、 限制酒精摄入，并避免长时间 久坐。
结论
结论
骨质疏松是一种常见但可以预防的 骨骼疾病。 通过健康饮食、适量锻炼和保持良 好生活习惯，我们可以降低骨质疏 松的风险。
骨质疏松是一种骨骼疾病，它 会导致骨骼变得脆弱和易碎。
不同于正常骨骼，骨质疏松的 骨骼内部的骨小梁稀疏，并且 骨密度降低。
骨质疏松的原 因
骨质疏松的原因
年龄：骨质疏松更常见于年长 的人群，因为随着年龄的增长 ，骨骼会逐渐流失骨质。
遗传因素：家族中有骨质疏松 病例的人更容易患上这种疾病 。
骨质疏松的原因
骨质疏松的科 普知识PPT课
件
目录 导言 什么是骨质疏松? 骨质疏松的原因 骨质疏松的常见症状 预防骨质疏松的方法 结论
导言
导言
骨质疏松是一种常见的骨骼疾病， 特别在老年人中更为普遍。 本PPT将为您介绍骨质疏松的基本 知识，包括其定义、原因、症状以 及预防方法。
什么是骨质疏 松?
什么是骨质疏松?
骨质疏松新指南解读PPT课件
储付勤 李中实 宋跃明 金大地 郝永强 夏维波 黄公怡 裴福兴
邢小平 李建民 张英泽 周东生 胡有谷 徐苓 曹力 廖二元
朱汉民 李梅 张嘉 周跃 胡侦明 翁习生 盛伟斌 廖威明
2019/12/11
2
1.Osteoporosis
骨质疏松症是一种全身性、代谢性骨骼系统疾病，其病理特征为骨 量降低、骨微细结构破坏、骨脆性增加，骨强度下降，易发生骨折 。与年龄、性别、种族等因素密切相关，绝经后妇女多发。
2019/12/11
6
2.1.2 影像学检查
普通X线检查：①摄片应包括损伤部位上、下邻近关节，髋部骨 折应包括双侧髋关节；②除有骨折征象外，还有骨质疏松的表 现；③椎体压缩骨折时，有楔形变或“双凹征”，部分可表现 为椎体内“真空征”、假关节形成。
CT检查：①移位复杂的髋部、踝部、肱骨近端骨折，需应用CT 和（或）三维成像；②为明确关节内或关节周围骨折、椎管内 压迫情况等。
MRI检查：①可诊断隐匿性骨折；②可判断骨折是否愈合，未愈 合的骨折T1WI为低信号、T2WI为高或等信号，抑脂序列呈高信 号。
骨扫描（SPECT/ECT）：适于不能行MRI检查的患者，有助于判 断疼痛责任椎体。
2019/12/11
7
2.1.3 骨密度检查
拟诊为骨质疏松性骨折的患者在条件允许时可行骨密度检查， 也可在术后进行。
骨质疏松性骨折的诊断应结合患者的年龄、性别、绝经史、 脆性骨折史及临床表现等因素以及影像学检查和（或）骨密 度检查、骨转换生化标志物等结果进行综合分析后作出诊断 。
需注意与转移性骨肿瘤、胸腰椎结核、多发性骨髓瘤、甲状 旁腺功能亢进、慢性肾病-矿物质骨病等多种疾病鉴别。
2019/12/11
骨质疏松新指南解读PPT课件
建立完善的骨质疏松症诊疗体系，包括诊断标准、 治疗方案、疗效评估等，提高诊疗效率和质量。
监测网络建设
建立骨质疏松症监测网络，定期对高危人群进行 筛查和监测，及时发现并干预骨质疏松症。
3
诊疗体系和监测网络协同作用
通过诊疗体系和监测网络的有机结合，实现骨质 疏松症的早发现、早诊断、早治疗，提高患者的 生活质量和预后。
详细描述
绝经后妇女由于雌激素水平下降，骨密度降低，易患骨质疏松症；老年人随着年龄增长， 骨密度逐渐降低，骨折风险增加；有家族史的人群遗传了骨质疏松症的易感基因，患病 风险较高；长期缺乏运动的人群骨骼得不到有效刺激，骨密度下降，易患骨质疏松症。
03
2023版骨质疏松症诊疗指南的主要内 容
诊断标准及流程
骨质疏松新指南解读
• 引言 • 骨质疏松症的流行病学现状 • 2023版骨质疏松症诊疗指南的主要内容 • 新指南的特点与亮点 • 新指南的实施建议 • 新指南的影响与展望
01
引言
骨质疏松症的概述
定义
骨质疏松症是一种全身性骨骼疾病，其特征为骨量减少和骨组织 微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折。
02
骨质疏松症的流行病学现状
全球骨质疏松症的发病率
要疾 病之一。
详细描述
随着人口老龄化的加剧，骨质疏松症的发病率呈上升趋势。据统计，全球约有2 亿骨质疏松症患者，每年有大量患者因骨质疏松导致的骨折而致残或死亡。
我国骨质疏松症的发病率
综合治疗
新指南提倡综合治疗，包括药物治疗、物理治疗和康复训练等，以全面改善患者的骨骼健康状况。
关注患者的生活质量和社会支持
提高生活质量
新指南关注患者的生活质量，提倡通过 有效的治疗和预防措施，降低骨质疏松 对患者日常生活的影响。
监测网络建设
建立骨质疏松症监测网络，定期对高危人群进行 筛查和监测，及时发现并干预骨质疏松症。
3
诊疗体系和监测网络协同作用
通过诊疗体系和监测网络的有机结合，实现骨质 疏松症的早发现、早诊断、早治疗，提高患者的 生活质量和预后。
详细描述
绝经后妇女由于雌激素水平下降，骨密度降低，易患骨质疏松症；老年人随着年龄增长， 骨密度逐渐降低，骨折风险增加；有家族史的人群遗传了骨质疏松症的易感基因，患病 风险较高；长期缺乏运动的人群骨骼得不到有效刺激，骨密度下降，易患骨质疏松症。
03
2023版骨质疏松症诊疗指南的主要内 容
诊断标准及流程
骨质疏松新指南解读
• 引言 • 骨质疏松症的流行病学现状 • 2023版骨质疏松症诊疗指南的主要内容 • 新指南的特点与亮点 • 新指南的实施建议 • 新指南的影响与展望
01
引言
骨质疏松症的概述
定义
骨质疏松症是一种全身性骨骼疾病，其特征为骨量减少和骨组织 微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折。
02
骨质疏松症的流行病学现状
全球骨质疏松症的发病率
要疾 病之一。
详细描述
随着人口老龄化的加剧，骨质疏松症的发病率呈上升趋势。据统计，全球约有2 亿骨质疏松症患者，每年有大量患者因骨质疏松导致的骨折而致残或死亡。
我国骨质疏松症的发病率
综合治疗
新指南提倡综合治疗，包括药物治疗、物理治疗和康复训练等，以全面改善患者的骨骼健康状况。
关注患者的生活质量和社会支持
提高生活质量
新指南关注患者的生活质量，提倡通过 有效的治疗和预防措施，降低骨质疏松 对患者日常生活的影响。
骨质疏松ppt课件完整版
诊断方法
包括临床表现评估、骨密度测定、X线检查、实验室检查等。其 中，骨密度测定是诊断骨质疏松的重要依据。
诊断标准
根据世界卫生组织（WHO）制定的诊断标准，以骨密度值为主 要依据，结合临床表现和实验室检查结果，可明确诊断骨质疏 松。同时，还需排除其他可能导致骨密度降低的疾病。
02 骨质疏松危险因 素及评估
预防和治疗骨质疏松的并发症，如骨 折、疼痛等。
对患者进行心理支持和护理，提高生 活质量。
跨学科合作与政策支持
加强各学科之间的合作与交流，共同推进骨质疏松的防 治工作。
建立完善的骨质疏松防治体系和服务网络。
政府加大对骨质疏松防治工作的投入和支持力度。 加强对骨质疏松防治工作的宣传和推广力度。
04 药物治疗选择及 注意事项
06 患者日常管理与 教育
定期随访监测指标设置
骨密度检测
定期通过DXA等方法检测骨密度，评 估骨质疏松程度。
实验室检查
包括血钙、磷、碱性磷酸酶等指标， 了解患者骨代谢状况。
骨折风险评估
结合年龄、性别、骨折史等因素，评 估患者未来骨折风险。
生活方式调整建议
均衡饮食
增加钙、维生素D等营养素的摄入，如奶制 品、豆制品、绿叶蔬菜等。
个体化治疗方案制定
根据患者病情、年龄、 性别等因素制定个体 化治疗方案
定期评估疗效和调整 治疗方案，以达到最 佳治疗效果
考虑患者合并症和用 药史，避免药物相互 作用和不良反应
05 非药物治疗方法 探讨
运动处方制定与实施
个性化运动处方
根据患者病情、年龄、身体状况 等制定个性化运动方案。
运动类型选择Biblioteka 饮食禁忌提醒患者避免过多摄入咖啡因、碳酸饮料等影响骨健康的食物。
中国老年骨质疏松症诊疗指南(2023版)解读PPT课件
特点突出
新指南注重个体化诊疗，强调综合考虑患者年龄、 性别、病情等因素制定治疗方案，提高治疗效果。
实用性强
新指南内容详实、具体，为医生和患者提供 了可操作的诊疗建议，具有较强的实用性。
02
诊断与评估
临床表现与诊断依据
疼痛
骨质疏松症患者常出现腰背痛或全身 骨痛，疼痛通常在翻身、起坐或长时 间行走后出现，负重活动时疼痛加重 。
脊柱变形
脆性骨折
指低能量或非暴力性骨折，如日常活 动而发生的骨折为脆性骨折。常见部 位为胸、腰椎，髋部，桡、尺骨远端 和肱骨近端。
严重骨质疏松症患者可出现身高变矮 、驼背等脊柱畸形，甚至导致胸廓畸 形，影响心肺功能。
骨密度测定方法及评价标准
双能X线吸收法（DXA）
是目前国际学术界公认的骨密度检查方法，其测定值作为骨质疏 松症的诊断金标准。
骨密度检测
推荐定期进行骨密度检测，以 及时发现骨量减少和骨质疏松 。
生活方式干预
鼓励患者进行适当的运动锻炼 、保持均衡饮食、增加钙和维
生素D的摄入。
男性骨质疏松症患者管理
风险评估
针对男性患者，应关注 年龄、体重指数、骨折 史等因素，以评估骨质
疏松风险。
骨密度检测
建议男性患者进行骨密 度检测，以便及时发现 骨量减少和骨质疏松。
控制盐的摄入
高盐饮食会增加钙的流失，老年人应控制盐的摄 入量。
运动锻炼对预防骨质疏松作用
有氧运动
如散步、慢跑、游泳等，有助于提高心肺功能和 身体素质，对骨骼健康也有益。
力量训练
如举重、俯卧撑等，能够增强肌肉力量和平衡能 力，减少跌倒风险。
柔韧性训练
如瑜伽、太极等，能够增加关节灵活性和平衡能 力，对预防骨质疏松也有帮助。
《骨质疏松》PPT课件
远离骨质疏松 享受高密度人生
一、骨质疏松症概念、好发人群 二、骨质疏松症的危害 三、骨质疏松症的临床表现 四、骨质疏松症的治疗药物 五、骨质疏松症健康指导 六、骨质疏松症的防治误区
一、什么是骨质疏松症？
Page 3
形态结构
骨皮质：分布在骨头外周表面 的骨密质，皮质骨坚硬。
骨松质：呈海绵状，由相互交 织的骨小梁排列而成，配布于 骨的内部。年龄大了以后，松 质骨首先发生融解与破坏。
Page 14
✓初起时疼痛为间歇性疼痛, 随着 OP的发展加重为持续性疼痛, 有 昼轻夜重的特点。
✓ 疼痛特点：昼轻夜重，常 见于下半夜。
Page 15
Page 15
(二)脊柱变形
脊柱变形(驼背、身材缩短) 是老年性、绝经 性骨质疏松症最常见的体征。
Page 16
(三)骨折
中老年人由于身体协调性、平衡能力、肌肉力 量均下降，容易跌倒。
——不认识，不重视
Page 11
由于骨组织被破骨细胞吸收，骨骼因而变得脆弱疏松，并 且容易发生骨折。
正常
骨质疏松
重度骨质疏松 Page 12
三、骨质疏松症的临床表现
Page 13
(一)腰背痛
据流行病学统计，80%的骨痛中老年人是骨
质疏松症患者。
✓ 疼痛特点：最常见的 是无负重 状态下的腰 背部 疼痛、全身疼痛
Page 30
六、骨质疏松防治误区
Page 31
误区一、骨质疏松症是小病，治疗无需小题大做。
骨质疏松症平时会有各种症状：比如走路无力、腰酸背 痛、驼背，影响生活。
同时不只是腰酸腿痛而已，一旦发生脆性骨折，尤其老 年患者的髋部骨折，导致长期卧床，死亡率甚高。
——中国健康知识传播激励计划（骨质疏 松.2011）防治骨质疏松疾病宣传Pa知ge识3要2 点
一、骨质疏松症概念、好发人群 二、骨质疏松症的危害 三、骨质疏松症的临床表现 四、骨质疏松症的治疗药物 五、骨质疏松症健康指导 六、骨质疏松症的防治误区
一、什么是骨质疏松症？
Page 3
形态结构
骨皮质：分布在骨头外周表面 的骨密质，皮质骨坚硬。
骨松质：呈海绵状，由相互交 织的骨小梁排列而成，配布于 骨的内部。年龄大了以后，松 质骨首先发生融解与破坏。
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✓初起时疼痛为间歇性疼痛, 随着 OP的发展加重为持续性疼痛, 有 昼轻夜重的特点。
✓ 疼痛特点：昼轻夜重，常 见于下半夜。
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(二)脊柱变形
脊柱变形(驼背、身材缩短) 是老年性、绝经 性骨质疏松症最常见的体征。
Page 16
(三)骨折
中老年人由于身体协调性、平衡能力、肌肉力 量均下降，容易跌倒。
——不认识，不重视
Page 11
由于骨组织被破骨细胞吸收，骨骼因而变得脆弱疏松，并 且容易发生骨折。
正常
骨质疏松
重度骨质疏松 Page 12
三、骨质疏松症的临床表现
Page 13
(一)腰背痛
据流行病学统计，80%的骨痛中老年人是骨
质疏松症患者。
✓ 疼痛特点：最常见的 是无负重 状态下的腰 背部 疼痛、全身疼痛
Page 30
六、骨质疏松防治误区
Page 31
误区一、骨质疏松症是小病，治疗无需小题大做。
骨质疏松症平时会有各种症状：比如走路无力、腰酸背 痛、驼背，影响生活。
同时不只是腰酸腿痛而已，一旦发生脆性骨折，尤其老 年患者的髋部骨折，导致长期卧床，死亡率甚高。
——中国健康知识传播激励计划（骨质疏 松.2011）防治骨质疏松疾病宣传Pa知ge识3要2 点
《原发性骨质疏松症诊疗指南(2022版)》解读PPT课件
提高生活质量策略分享
健康饮食
保持均衡的饮食对骨质疏松症 患者至关重要。建议增加钙和 维生素D的摄入，如牛奶、豆 制品、绿叶蔬菜等。同时，减 少盐、咖啡因和酒精的摄入，
以降低钙流失的风险。
适量运动
适当的运动有助于增强骨骼力 量和平衡能力，降低摔倒和骨 折的风险。推荐的运动包括散 步、太极拳、瑜伽等低强度运 动。运动时应避免剧烈运动和
营养补充剂使用建议
01
钙剂补充
适量补充钙剂可提高骨密度，降低骨折风险。建议每日钙 摄入量为1000-1200毫克，分次服用效果更佳。
02 03
维生素D补充
维生素D有助于钙的吸收和利用，建议每日摄入量为400800国际单位。同时，适当晒太阳也有助于提高体内维生 素D水平。
注意事项
营养补充剂应在医生指导下使用，避免过量摄入导致不良 反应。
06
并发症处理与康复管理
常见并发症识别和处理方法
骨折
疼痛
骨质疏松症患者最常见的并发症是骨 折，尤其是髋部、脊柱和腕部骨折。 对于疑似骨折的患者，应及时进行X 线或CT检查以明确诊断。治疗方法包 括保守治疗（如石膏固定、牵引等） 和手术治疗（如内固定、关节置换等 ），具体选择应根据患者年龄、骨折 类型和身体状况综合评估。
1 2
运动类型选择
推荐进行负重运动、抗阻运动和平衡运动，如步 行、太极拳、瑜伽等，以增强骨骼质量和肌肉力 量。
运动强度与频率
建议每周进行3-5次，每次30-60分钟的中等强 度运动，运动时应避免剧烈运动和过度负荷。
3
注意事项
运动前需进行充分热身，避免空腹运动，运动过 程中如出现不适，应立即停止并寻求专业指导。
1 2
3
规范诊疗行为
中国老年骨质疏松症诊疗指南(2023)解读PPT课件
01
骨质疏松症是一种全身性骨骼 疾病，以骨量减少、骨组织微 结构破坏为特征，导致骨脆性 增加，易发生骨折。
02
随着人口老龄化加剧，骨质疏 松症已成为影响老年人健康的 重要问题。
03
骨质疏松性骨折的危害巨大， 可导致疼痛、残疾甚至死亡， 严重影响患者的生活质量。
指南制定背景和意义
为规范老年骨质疏松症的诊疗行为，提高诊疗水平，减 少骨质疏松性骨折的发生，制定本指南。
均衡饮食
增加富含钙、磷、维生素D等营养素的食物摄入，如奶制品、豆制 品、海产品等。
适量运动
推荐进行负重运动和平衡训练，如散步、太极拳、瑜伽等，以提高 骨密度和肌肉力量。
充足日照
每天保持一定时间的户外活动，接受阳光照射，促进皮肤合成维生素 D。
心理干预在改善患者生活质量中作用
缓解疼痛与不适
通过心理干预如认知行为疗法、放松训练等，帮助患 者缓解疼痛和不适感。
合并其他疾病患者管理要点
合并心血管疾病
在控制心血管疾病的同时，注意钙剂和维生素D的补充，避免与 心血管疾病治疗药物相互作用。
合并糖尿病
积极控制血糖，同时注意钙磷代谢平衡，预防糖尿病肾病导致的 骨质疏松。
合并慢性肾脏病
根据肾功能情况调整钙剂和维生素D的剂量，避免加重肾脏负担 。
营养支持与生活方式调整建议
中国老年骨质疏松症诊疗指南 （2023）解读
汇报人：xxx 2024-01-26
目录
• 指南概述与背景 • 老年骨质疏松症诊断 • 老年骨质疏松症治疗原则与策略 • 特殊情况下老年骨质疏松症患者管理策略 • 并发症预防与处理措施 • 总结与展望
01
指南概述与背景
Chapter
骨质疏松症现状及危害
中国老年骨质疏松症诊疗指南(2023)解读PPT课件
多学科协作
新指南强调了多学科协作在骨质疏松症诊疗中的重要性， 鼓励骨科、内分泌科、妇产科、老年科等科室医生共同参 与患者的诊疗过程。
未来发展趋势预测
精准医疗
随着基因测序和生物标志物等技术的发展，未来骨质疏松症的诊疗将更加精准，能够根据患者的基因和生物 标志物信息进行个性化治疗。
新型药物研发
目前骨质疏松症的治疗药物主要包括抗骨吸收药物和促骨形成药物，未来随着对骨质疏松症发病机制的深入 研究，有望研发出更加安全有效的新型药物。
中国老年骨质疏松症诊疗指南 （2023）解读
汇报人：xxx 2024-01-26
目录
• 指南背景与意义 • 诊断与评估 • 治疗原则与策略 • 特殊人群管理策略 • 并发症预防与处理 • 患者教育与心理支持 • 总结与展望
01
指南背景与意义
Chapter
老年骨质疏松症现状
发病率高
随着我国人口老龄化加剧，老年 骨质疏松症发病率逐年上升，严 重影响老年人生活质量。
提高患者生活质量
规范的治疗可以改善患者症状，提 高生活质量，减轻家庭和社会负担 。
国内外相关指南比较
诊断标准
国内外指南在诊断标准上基本一致，均强调骨密度测定和临床表现 的综合评估。
治疗原则
国内指南注重中西医结合治疗，强调个体化治疗方案；国外指南则 更注重药物治疗和预防措施。
患者教育
国内指南强调对患者进行健康教育，提高患者对疾病的认知和自我管 理能力；国外指南则更注重患者心理支持和康复训练。
改善居住环境
穿着合适
使用辅助器具
加强肌肉锻炼
针对老年患者的身体状 况、居住环境、行为习 惯等因素，进行跌倒风 险评估。对于高风险患 者，应采取相应的预防 措施。
新指南强调了多学科协作在骨质疏松症诊疗中的重要性， 鼓励骨科、内分泌科、妇产科、老年科等科室医生共同参 与患者的诊疗过程。
未来发展趋势预测
精准医疗
随着基因测序和生物标志物等技术的发展，未来骨质疏松症的诊疗将更加精准，能够根据患者的基因和生物 标志物信息进行个性化治疗。
新型药物研发
目前骨质疏松症的治疗药物主要包括抗骨吸收药物和促骨形成药物，未来随着对骨质疏松症发病机制的深入 研究，有望研发出更加安全有效的新型药物。
中国老年骨质疏松症诊疗指南 （2023）解读
汇报人：xxx 2024-01-26
目录
• 指南背景与意义 • 诊断与评估 • 治疗原则与策略 • 特殊人群管理策略 • 并发症预防与处理 • 患者教育与心理支持 • 总结与展望
01
指南背景与意义
Chapter
老年骨质疏松症现状
发病率高
随着我国人口老龄化加剧，老年 骨质疏松症发病率逐年上升，严 重影响老年人生活质量。
提高患者生活质量
规范的治疗可以改善患者症状，提 高生活质量，减轻家庭和社会负担 。
国内外相关指南比较
诊断标准
国内外指南在诊断标准上基本一致，均强调骨密度测定和临床表现 的综合评估。
治疗原则
国内指南注重中西医结合治疗，强调个体化治疗方案；国外指南则 更注重药物治疗和预防措施。
患者教育
国内指南强调对患者进行健康教育，提高患者对疾病的认知和自我管 理能力；国外指南则更注重患者心理支持和康复训练。
改善居住环境
穿着合适
使用辅助器具
加强肌肉锻炼
针对老年患者的身体状 况、居住环境、行为习 惯等因素，进行跌倒风 险评估。对于高风险患 者，应采取相应的预防 措施。
2024版《骨质疏松》PPT课件
《骨质疏松》PPT课件contents •骨质疏松概述•骨质疏松危险因素及评估•诊断方法与标准•治疗策略与药物选择•非药物治疗方法探讨•并发症预防与处理策略•总结与展望目录01骨质疏松概述定义与发病机制定义骨质疏松是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏为特征的全身性骨骼疾病，易导致骨折风险增加。
发病机制涉及遗传、环境、生活方式等多方面因素，导致骨形成与骨吸收失衡，骨密度和骨质量下降。
发病率地域分布危险因素不同地域和种族间存在差异，发达国家发病率较高。
包括年龄、性别、家族史、低钙摄入、缺乏运动等。
0302 01流行病学特点随年龄增长而升高，女性高于男性。
临床表现与分型临床表现疼痛、脊柱变形、骨折等。
分型原发性骨质疏松（包括绝经后骨质疏松和老年性骨质疏松）和继发性骨质疏松。
02骨质疏松危险因素及评估不可控因素随着年龄的增长，骨质疏松的风险逐渐增加。
女性比男性更容易患骨质疏松，尤其是在绝经后。
某些种族，如白人和亚洲人，比其他人更容易患骨质疏松。
有骨质疏松家族史的人患病风险增加。
年龄性别种族家族史饮食习惯缺乏运动吸烟和饮酒药物使用可控因素01020304钙和维生素D 摄入不足是导致骨质疏松的重要因素。
长期缺乏运动会导致骨密度降低。
吸烟和过度饮酒都会对骨骼健康产生负面影响。
某些药物，如激素类药物，长期使用会增加骨质疏松的风险。
通过X 射线或超声波等方法测量骨密度，评估骨质疏松风险。
骨密度检测FRAX 工具QFracture 工具风险评估问卷FRAX 是一种基于临床危险因素的算法，用于预测10年内髋部骨折及任何重要骨质疏松性骨折的概率。
QFracture 是一种基于临床数据和统计模型的算法，用于预测未来骨折的风险。
通过问卷调查的方式收集相关信息，评估个体骨质疏松的风险。
风险评估工具及方法03诊断方法与标准03超声骨密度仪通过测量骨骼对超声波的传导速度和振幅衰减来评估骨密度，具有无创、便携的优点。
01双能X 线吸收法（DXA ）通过测量骨骼对两种不同能量X 线的吸收程度来计算骨密度，具有精度高、辐射量低的优点。
中国老年骨质疏松症诊疗指南(2023)解读PPT课件
个体化评估
根据患者的具体情况，进行骨密度、骨折风险等 个体化评估，让患者了解自身病情及风险。
3
诊疗方案讲解
向患者详细讲解诊疗方案，包括药物治疗、非药 物治疗及生活方式干预等，让患者了解治疗的目 的、方法和预期效果。
培养良好生活习惯和锻炼方式
合理饮食
01
建议患者保持均衡饮食，适量增加钙、维生素D等营养素的摄入
效果评价
根据患者的随访结果和病情变化，对治疗方案进行效果评 价，及时调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
健康指导
在随访过程中，医生应给予患者针对性的健康指导，包括 饮食、运动、用药等方面的建议，帮助患者更好地管理自 身健康。
06
总结与展望
本次指南更新内容回顾
骨质疏松症定义和分类的更新
本次指南对骨质疏松症的定义和分类进行了更为详细和准确的描述，为临床诊断和治疗 提供了更清晰的指导。
。
选择原则
根据患者病情、年龄、性别、经济 状况等综合考虑，选择适合的药 观察药物副作用，及时调整用药方 案。
非药物治疗方法探讨
01
02
03
运动疗法
适量运动可增强骨骼肌肉 力量，提高身体平衡能力 ，减少骨折风险。
营养疗法
合理饮食，保证钙、磷、 蛋白质等营养素的摄入， 有助于骨骼健康。
远程医疗和智能医疗技术的应用
随着互联网和人工智能技术的发展，远程医疗和智能医疗技术将在骨质疏松症的诊疗中发挥越来越重要 的作用，为患者提供更为便捷和高效的医疗服务。
持续改进方向和目标
加强骨质疏松症的预防工作
预防是骨质疏松症管理的重要环节，未来需要进一步加强 骨质疏松症的预防工作，包括普及相关知识、提高公众认
THANKS
根据患者的具体情况，进行骨密度、骨折风险等 个体化评估，让患者了解自身病情及风险。
3
诊疗方案讲解
向患者详细讲解诊疗方案，包括药物治疗、非药 物治疗及生活方式干预等，让患者了解治疗的目 的、方法和预期效果。
培养良好生活习惯和锻炼方式
合理饮食
01
建议患者保持均衡饮食，适量增加钙、维生素D等营养素的摄入
效果评价
根据患者的随访结果和病情变化，对治疗方案进行效果评 价，及时调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
健康指导
在随访过程中，医生应给予患者针对性的健康指导，包括 饮食、运动、用药等方面的建议，帮助患者更好地管理自 身健康。
06
总结与展望
本次指南更新内容回顾
骨质疏松症定义和分类的更新
本次指南对骨质疏松症的定义和分类进行了更为详细和准确的描述，为临床诊断和治疗 提供了更清晰的指导。
。
选择原则
根据患者病情、年龄、性别、经济 状况等综合考虑，选择适合的药 观察药物副作用，及时调整用药方 案。
非药物治疗方法探讨
01
02
03
运动疗法
适量运动可增强骨骼肌肉 力量，提高身体平衡能力 ，减少骨折风险。
营养疗法
合理饮食，保证钙、磷、 蛋白质等营养素的摄入， 有助于骨骼健康。
远程医疗和智能医疗技术的应用
随着互联网和人工智能技术的发展，远程医疗和智能医疗技术将在骨质疏松症的诊疗中发挥越来越重要 的作用，为患者提供更为便捷和高效的医疗服务。
持续改进方向和目标
加强骨质疏松症的预防工作
预防是骨质疏松症管理的重要环节，未来需要进一步加强 骨质疏松症的预防工作，包括普及相关知识、提高公众认
THANKS
骨质疏松指南PPT课件
度。
抗骨吸收药物
维生素D有助于钙的吸收和利用，缺乏维生素 D可能导致骨质疏松。建议每日摄入400800IU维生素D，可通过阳光照射或维生素D补 充剂获得。
促进骨形成药物
如甲状旁腺激素类似物等，有助于促进新骨 形成，增加骨密度。
物理治疗
按摩
通过按摩肌肉和关节，缓 解疼痛和肌肉紧张，有助 于改善血液循环和减轻疲 劳。
政府应通过各种渠道推广健康生活方式 ，包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒 等，以降低骨质疏松症的发病率。
建立骨质疏松症防治体系
政府应建立全国性的骨质疏松症防治 体系，包括预防、筛查、诊断、治疗 和康复等方面的工作。
社会层面的策略与措施
加强宣传教育
社会各界应加强对骨质疏松症的 宣传教育，提高公众对骨质疏松
病因与风险因素
病因
年龄、性别、遗传、内分泌、生活方式等。
风险因素
老龄化、绝经后、长期缺乏运动、不良饮食习惯、长期使用某些药物等。
症状与诊断
症状
疼痛、骨折、脊柱变形等。
诊断
骨密度检测、X线检查、血液检查等。
02
骨质疏松的预防
保持健康的生活方式
规律运动
定期进行负重运动，如走路、跑步、跳舞等 ，有助于增强骨骼密度和骨强度。
维生素D有助于促进钙的 吸收和利用，可以通过晒 太阳或食用富含维生素D 的食物来补充。
控制钠盐摄入
高钠饮食可能增加钙的流 失，应尽量减少钠盐的摄 入量，以降低骨质疏松的 风险。
定期进行骨密度检测
01
骨密度检测是评估骨骼健康状况 的重要手段，定期进行骨密度检 测有助于及时发现骨质疏松并采 取相应的预防措施。
骨质疏松指南ppt课件
目录
• 骨质疏松概述 • 骨质疏松的预防 • 骨质疏松的治疗 • 骨质疏松的康复与护理 • 骨质疏松的预防与控制策略
抗骨吸收药物
维生素D有助于钙的吸收和利用，缺乏维生素 D可能导致骨质疏松。建议每日摄入400800IU维生素D，可通过阳光照射或维生素D补 充剂获得。
促进骨形成药物
如甲状旁腺激素类似物等，有助于促进新骨 形成，增加骨密度。
物理治疗
按摩
通过按摩肌肉和关节，缓 解疼痛和肌肉紧张，有助 于改善血液循环和减轻疲 劳。
政府应通过各种渠道推广健康生活方式 ，包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒 等，以降低骨质疏松症的发病率。
建立骨质疏松症防治体系
政府应建立全国性的骨质疏松症防治 体系，包括预防、筛查、诊断、治疗 和康复等方面的工作。
社会层面的策略与措施
加强宣传教育
社会各界应加强对骨质疏松症的 宣传教育，提高公众对骨质疏松
病因与风险因素
病因
年龄、性别、遗传、内分泌、生活方式等。
风险因素
老龄化、绝经后、长期缺乏运动、不良饮食习惯、长期使用某些药物等。
症状与诊断
症状
疼痛、骨折、脊柱变形等。
诊断
骨密度检测、X线检查、血液检查等。
02
骨质疏松的预防
保持健康的生活方式
规律运动
定期进行负重运动，如走路、跑步、跳舞等 ，有助于增强骨骼密度和骨强度。
维生素D有助于促进钙的 吸收和利用，可以通过晒 太阳或食用富含维生素D 的食物来补充。
控制钠盐摄入
高钠饮食可能增加钙的流 失，应尽量减少钠盐的摄 入量，以降低骨质疏松的 风险。
定期进行骨密度检测
01
骨密度检测是评估骨骼健康状况 的重要手段，定期进行骨密度检 测有助于及时发现骨质疏松并采 取相应的预防措施。
骨质疏松指南ppt课件
目录
• 骨质疏松概述 • 骨质疏松的预防 • 骨质疏松的治疗 • 骨质疏松的康复与护理 • 骨质疏松的预防与控制策略
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骨质疏松风险评估
• 亚洲人骨质疏松自我筛查工具（OSTA)(1)
OSTA指数计算方法是： （体重-年龄）×0.2
结果评定如下：
风险级别 低
OSTA指数 OSTA>= -1
中
-4=<OSTA<-1
主要内容
新指南与06版指南差异 骨质疏松鉴别诊断 骨质疏松预防和治疗
Only For Scientif4ic Exchange
原发性骨质疏松症诊治指南(2011年) 新指南更新内容概述
2011 年新指 南
危险因素 及风险评估
新增： 更详细阐述危险因 素 风险评估工具 风险预测工具 跌倒及其危险因素
•类风湿性关节炎
Only For Scient1if1ic Exchange
骨质疏松骨折风险预测
• FRAX结果提示：
美国指南中提到FRAX®工具计算出髋部骨折概 率≥3%或任何重要的骨质疏松性骨折发生概率
≥20%时，视为骨质疏松性骨折高危患者 欧洲一些国家的治疗阈值髋部骨折概率≥5%
中国可以根据个人情况酌情决定
南非国家骨质 疏松基金会 （NOFSA）， 2质疏松 基金会 （NOF）， 2008,2013
北美绝经协会 （NAMS）， 2010
美国风湿病学 会（ACR）， 2010
中国：
老年学学会， 1999
中华医学会骨 科分会，2008
中华医学会骨 质疏松与骨矿 盐疾病分会， 2011,
高
OSTA<-4
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骨质疏松骨折风险预测
FRAX®
目前骨折风险预测简易工具FRAX®可以 通过以下网址获得：
/FRAX/
• 可用于计算10年发生髋部骨折及任何重要的骨质疏松性骨 折发生概率的预估工具
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香港骨质疏松 协会2013
/national-regional-osteoporosis-guidelines
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中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会
2011年原发性骨质疏松症诊治指南
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Only For Scientif6ic Exchange
骨质疏松危险因素
固有因素
人种（白种人和黄种人患骨质疏松症的危险高于黑人）、 老龄、女性绝经、母系家族史
非固有因素
低体重、性腺功能低下、吸烟、过度饮酒、饮过多咖啡、 体力活动缺乏、制动、饮食中营养失衡、蛋白质摄入过多或 不足、高钠饮食、钙和/或维生素D缺乏（光照少或摄入少） 、有影响骨代谢的疾病和应用影响骨代谢药物
骨质疏松骨折风险预测
在FRAX®中明确的骨折的常见危险因素
•年龄：骨折风险随年龄增 加而增加
•性别 •低骨密度 •低体重指数： ≤19kg/m2 •既往脆性骨折史，尤其是 髋部、尺桡骨远端及椎体 骨折史
•父母髋骨骨折
• 接受糖皮质激素治疗： 任何剂量，口服三个月或 更长时间
•抽烟 •过量饮酒 •合并其它引起继发性骨质 疏松的疾病
药物治疗阐述比较简单， 笼统。
没有提到联合用药等问 题
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2011年新指南临床意义
• 更强调筛查高风险人群，并及早诊断，及时治 疗
• 明确提出了骨质疏松诊断流程，对临床指导意 义很大，具有可操作性、实用性
• 新指南在旧指南的基础上更详细阐述了各类药 物的应用和注意事项，特别增加了对每类药物 安全性问题的关注，以及联合用药的问题。
中东和北非骨 质疏松共识 （MENACO）， 2007
亚洲
共7个国家和 地区
亚太风湿病学 联合会 （APLAR）， 2006
指南代表及 发布机构
英国：
国家骨质疏松 指南小组 （NOGG）， 2009
国家卫生医疗 质量优化研究 院（NICE） 2011
阿根廷： 南非：
阿根廷骨质 疏松协会 （SAO）和 阿根廷骨矿 物代谢协会
骨质疏松诊疗指南简介
Only For Scientif1ic Exchange
全球发布的骨质疏松临床诊疗指南
欧洲
拉美 中东及非洲 北美
正式发布指 共20个国家 南的国家
阿根廷 智利
伊朗、黎巴嫩、 美国
沙特、南非
加拿大
区域性指南 国际骨质疏松 （发布机构）基金会
（IOF），
2008
拉美骨矿物 代谢协会 （SIBOMM） ,2009
诊断与 鉴别诊断
新增： 鉴别诊断 鉴别诊断需要做的基 本检查 骨质疏松诊断流程
预防 及治疗
新增： 国内新批准的抗骨质疏 松药物 对各类药物的应用和注 意事项阐述得更清楚明了 每类药物安全性问题 联合用药和疗效监测 康复治疗
2006 年指南
简单阐述了危险因 素
没有风险评估
没有提到鉴别诊断以 及骨质疏松诊断流程
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跌倒是骨折的独立危险因素
Only For Scient1if3ic Exchange
主要内容
新指南与06版指南差异 骨质疏松鉴别诊断 骨质疏松预防和治疗
Only For Scient1if4ic Exchange
诊断与鉴别诊断
• 骨质疏松症诊断 • 鉴别诊断 • 检查项目 • 骨质疏松诊断流程
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骨质疏松风险评估
• 2国种际简骨易质筛疏选松症方基式金会（IOF）骨质疏松症风险一分钟测试题：
• 您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼？ • 您的父母有没有过轻微碰撞或跌倒就发生髋部骨折的情况？ • 您经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药品吗？ • 您身高是否比年轻时降低了（超过三厘米）？ • 您经常大量饮酒吗？ • 您每天吸烟超过20支吗？ • 您经常患腹泻吗？（由于消化道疾病或者肠炎而引起） • 女士回答：您是否在45岁之前就绝经了？ • 女士回答：您是否曾经有过连续12个月以上没有月经（除了怀孕期间）？ • 男士回答：您是否患有阳萎或者缺乏性欲这些症状?
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骨质疏松风险评估
• 亚洲人骨质疏松自我筛查工具（OSTA)(1)
OSTA指数计算方法是： （体重-年龄）×0.2
结果评定如下：
风险级别 低
OSTA指数 OSTA>= -1
中
-4=<OSTA<-1
主要内容
新指南与06版指南差异 骨质疏松鉴别诊断 骨质疏松预防和治疗
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原发性骨质疏松症诊治指南(2011年) 新指南更新内容概述
2011 年新指 南
危险因素 及风险评估
新增： 更详细阐述危险因 素 风险评估工具 风险预测工具 跌倒及其危险因素
•类风湿性关节炎
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骨质疏松骨折风险预测
• FRAX结果提示：
美国指南中提到FRAX®工具计算出髋部骨折概 率≥3%或任何重要的骨质疏松性骨折发生概率
≥20%时，视为骨质疏松性骨折高危患者 欧洲一些国家的治疗阈值髋部骨折概率≥5%
中国可以根据个人情况酌情决定
南非国家骨质 疏松基金会 （NOFSA）， 2质疏松 基金会 （NOF）， 2008,2013
北美绝经协会 （NAMS）， 2010
美国风湿病学 会（ACR）， 2010
中国：
老年学学会， 1999
中华医学会骨 科分会，2008
中华医学会骨 质疏松与骨矿 盐疾病分会， 2011,
高
OSTA<-4
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骨质疏松骨折风险预测
FRAX®
目前骨折风险预测简易工具FRAX®可以 通过以下网址获得：
/FRAX/
• 可用于计算10年发生髋部骨折及任何重要的骨质疏松性骨 折发生概率的预估工具
Only For Scient1if0ic Exchange
香港骨质疏松 协会2013
/national-regional-osteoporosis-guidelines
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中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会
2011年原发性骨质疏松症诊治指南
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骨质疏松危险因素
固有因素
人种（白种人和黄种人患骨质疏松症的危险高于黑人）、 老龄、女性绝经、母系家族史
非固有因素
低体重、性腺功能低下、吸烟、过度饮酒、饮过多咖啡、 体力活动缺乏、制动、饮食中营养失衡、蛋白质摄入过多或 不足、高钠饮食、钙和/或维生素D缺乏（光照少或摄入少） 、有影响骨代谢的疾病和应用影响骨代谢药物
骨质疏松骨折风险预测
在FRAX®中明确的骨折的常见危险因素
•年龄：骨折风险随年龄增 加而增加
•性别 •低骨密度 •低体重指数： ≤19kg/m2 •既往脆性骨折史，尤其是 髋部、尺桡骨远端及椎体 骨折史
•父母髋骨骨折
• 接受糖皮质激素治疗： 任何剂量，口服三个月或 更长时间
•抽烟 •过量饮酒 •合并其它引起继发性骨质 疏松的疾病
药物治疗阐述比较简单， 笼统。
没有提到联合用药等问 题
Only For Scientif5ic Exchange
2011年新指南临床意义
• 更强调筛查高风险人群，并及早诊断，及时治 疗
• 明确提出了骨质疏松诊断流程，对临床指导意 义很大，具有可操作性、实用性
• 新指南在旧指南的基础上更详细阐述了各类药 物的应用和注意事项，特别增加了对每类药物 安全性问题的关注，以及联合用药的问题。
中东和北非骨 质疏松共识 （MENACO）， 2007
亚洲
共7个国家和 地区
亚太风湿病学 联合会 （APLAR）， 2006
指南代表及 发布机构
英国：
国家骨质疏松 指南小组 （NOGG）， 2009
国家卫生医疗 质量优化研究 院（NICE） 2011
阿根廷： 南非：
阿根廷骨质 疏松协会 （SAO）和 阿根廷骨矿 物代谢协会
骨质疏松诊疗指南简介
Only For Scientif1ic Exchange
全球发布的骨质疏松临床诊疗指南
欧洲
拉美 中东及非洲 北美
正式发布指 共20个国家 南的国家
阿根廷 智利
伊朗、黎巴嫩、 美国
沙特、南非
加拿大
区域性指南 国际骨质疏松 （发布机构）基金会
（IOF），
2008
拉美骨矿物 代谢协会 （SIBOMM） ,2009
诊断与 鉴别诊断
新增： 鉴别诊断 鉴别诊断需要做的基 本检查 骨质疏松诊断流程
预防 及治疗
新增： 国内新批准的抗骨质疏 松药物 对各类药物的应用和注 意事项阐述得更清楚明了 每类药物安全性问题 联合用药和疗效监测 康复治疗
2006 年指南
简单阐述了危险因 素
没有风险评估
没有提到鉴别诊断以 及骨质疏松诊断流程
Only For Scient1if2ic Exchange
跌倒是骨折的独立危险因素
Only For Scient1if3ic Exchange
主要内容
新指南与06版指南差异 骨质疏松鉴别诊断 骨质疏松预防和治疗
Only For Scient1if4ic Exchange
诊断与鉴别诊断
• 骨质疏松症诊断 • 鉴别诊断 • 检查项目 • 骨质疏松诊断流程
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骨质疏松风险评估
• 2国种际简骨易质筛疏选松症方基式金会（IOF）骨质疏松症风险一分钟测试题：
• 您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼？ • 您的父母有没有过轻微碰撞或跌倒就发生髋部骨折的情况？ • 您经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药品吗？ • 您身高是否比年轻时降低了（超过三厘米）？ • 您经常大量饮酒吗？ • 您每天吸烟超过20支吗？ • 您经常患腹泻吗？（由于消化道疾病或者肠炎而引起） • 女士回答：您是否在45岁之前就绝经了？ • 女士回答：您是否曾经有过连续12个月以上没有月经（除了怀孕期间）？ • 男士回答：您是否患有阳萎或者缺乏性欲这些症状?