口腔颌面外科学 第一节 口腔颌面部整形概论 图文
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口腔颌面外科ppt课件
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临床表现
畸形 出血与血肿 骨折端段非正常活动 疼痛、触痛 功能障碍、咬合紊乱 麻木
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诊断
外伤史 临床表现 影像学检查
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颌骨骨折的治疗原则
复位和外固定 牙间接扎 单颌牙弓夹板 颌间结扎
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颌骨骨折的治疗原则
手术复位和内固定
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颧骨颧弓骨折
临床特点 骨折移位 张口受限 复视 出血和淤血 神经症状
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急救
颌面部出血的救治 指压止血 包扎止血 填塞止血 药物止血 结扎止血
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伤口包扎
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口腔颌面部软组织损伤
闭合性损伤 擦伤和挫伤 蛰伤
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口腔颌面部软组织损伤
开放性损伤 挫裂伤 刺伤 切割伤 撕裂伤 砍伤 咬伤 颜面部烧伤
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口腔颌面部软组织损伤
贯通伤 损伤贯穿粘膜、肌肉、皮肤，使口 内与口外相通，早期处理以关闭创 口或消灭创面为原则。
口腔颌面外科学
Oral and maxillofacial surgery
首都医科大学宣武医院口腔科 邵奕奕
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内容
局麻和拔牙 口腔颌面部炎症 口腔颌面部损伤 唾液腺疾病 肿瘤 颜面部发育畸形
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口腔颌面部损伤
概要 对生命的直接威胁不大 继发永久性的功能障碍和面部畸形 伤员心理健康的损害
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颧骨颧弓骨折
诊断 X线检查 瓦氏位 CT
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颧骨颧弓骨折
治疗原则 无张口受限、畸形不明显者保 守治疗 手术切开复位
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牙及牙槽骨损伤
牙挫伤
由直接或间接外力撞击所致，其主 要特点是牙周膜和牙髓受损而产生 充血、水肿
牙齿松动、疼痛、伸长 制动、防止早接触； 根管治疗
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临床表现
畸形 出血与血肿 骨折端段非正常活动 疼痛、触痛 功能障碍、咬合紊乱 麻木
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诊断
外伤史 临床表现 影像学检查
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颌骨骨折的治疗原则
复位和外固定 牙间接扎 单颌牙弓夹板 颌间结扎
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颌骨骨折的治疗原则
手术复位和内固定
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颧骨颧弓骨折
临床特点 骨折移位 张口受限 复视 出血和淤血 神经症状
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急救
颌面部出血的救治 指压止血 包扎止血 填塞止血 药物止血 结扎止血
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伤口包扎
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口腔颌面部软组织损伤
闭合性损伤 擦伤和挫伤 蛰伤
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口腔颌面部软组织损伤
开放性损伤 挫裂伤 刺伤 切割伤 撕裂伤 砍伤 咬伤 颜面部烧伤
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口腔颌面部软组织损伤
贯通伤 损伤贯穿粘膜、肌肉、皮肤，使口 内与口外相通，早期处理以关闭创 口或消灭创面为原则。
口腔颌面外科学
Oral and maxillofacial surgery
首都医科大学宣武医院口腔科 邵奕奕
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内容
局麻和拔牙 口腔颌面部炎症 口腔颌面部损伤 唾液腺疾病 肿瘤 颜面部发育畸形
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口腔颌面部损伤
概要 对生命的直接威胁不大 继发永久性的功能障碍和面部畸形 伤员心理健康的损害
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颧骨颧弓骨折
诊断 X线检查 瓦氏位 CT
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颧骨颧弓骨折
治疗原则 无张口受限、畸形不明显者保 守治疗 手术切开复位
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牙及牙槽骨损伤
牙挫伤
由直接或间接外力撞击所致，其主 要特点是牙周膜和牙髓受损而产生 充血、水肿
牙齿松动、疼痛、伸长 制动、防止早接触； 根管治疗
口腔颌面部解剖精品PPT课件
口底
（一）牙冠、牙列及牙弓（teeth）
根据部位可分为前、后牙
根据功能及形态分为切牙、尖牙、前磨 牙和磨牙
牙冠的表面标志
（一）唇（lips)
有上唇和下唇 ，联合处 构成口角
唇部皮肤：丰富的汗腺、 皮脂腺和毛囊，为疖痈好 发部位
唇部黏膜：多小粘液腺 唇部肌肉：口轮匝肌 唇动脉：可在内侧口角区
第一章 口腔颌面部解剖生理
口腔颌面部范围
口腔颌面部（maxillofacial region）：
上起额部发际，下至舌骨 水平
左右达颞骨乳突垂直线之 间
包括口腔及上下牙列 不包括眼、耳、鼻、喉等
器官
以经过眉间点、口 裂水平的二水平线 为界，可将颜面部 分为三等份，上 1/3、 中1/3、下 1/3。
如右上颌第二前磨牙书写为-。
国际牙科联合会系统法（推荐使用）
恒牙编号： 18 17 16 15 14 13 12 11 │ 21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 41 │ 31 32 33 34 35 36 37 38
乳牙编号： 55 54 53 52 51 │ 61 62 63 64 65 85 84 83 82 81 │ 71 72 73 74 75
替牙期：自6~7岁至12~13岁，乳牙 逐渐脱落而为恒牙所代替，在此期口 腔内既有乳牙又有恒牙
（二） 恒牙
共28~32颗，上、下颌的左、右侧各 7~8颗
名称：自中线起向两旁，分别为中切牙、 侧切牙、尖牙、第一前磨牙（前磨牙又 称双尖牙）、第二前磨牙、第一磨牙、 第二磨牙和第三磨牙
前牙与后牙 萌出时间：6岁左右开始萌出
第2节 牙体及牙周组织 应用 解剖生理
口腔颌面部解剖生理课件
运动神经：舌下神经（第XII对脑神经）所 支配。
味觉神经：面神经（第VII对脑神经）的鼓 索支。
（五）舌：舌乳头
舌背黏膜有许多乳头状突起，这些乳头主要包括丝 状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头四种
丝状乳头：刺状细小突起，数量较多，遍布于整个舌背 菌状乳头：色红，大而圆，散布于丝状乳头间。含有味觉
骨折应及时复位，以免发生错位愈合 感染易引流，较少发生颌骨骨髓炎
（2）解剖薄弱部位及其临床意义
上颌骨存在骨质疏密、厚薄不一，连接骨缝多， 牙槽窝的深浅、大小不一致等因素，从而构成 解剖结构上的一些薄弱环节或部位，这些薄弱 环节则是骨折常发生的部位
三条薄弱线：Le Fort I 型、II型、 III型骨折线
恒牙的标志与书写
记录：1、2、3、4、5、6、7、8 右上第一磨牙：6
（三）乳牙与恒牙的替换
乳牙期：6-8个月开始萌出乳中切牙，两岁半左 右萌齐。
替牙期：6岁左右开始萌出第一磨牙（六龄齿）， 7岁左右开始替牙，12左右岁替牙结束。从乳牙 开始替换到替换结束，口腔内既有乳牙，又有 恒牙，这种乳、恒牙混合排列于牙弓上的时期
临床上常将颌面部分为面上、面中、面下三部分， 两眉弓中间连线为第一横线，以口裂平行线为第 二横线。（图1-2）
颌面部解剖区域
二、口腔颌面部的主要生理功能
摄食：牙、唇、舌、唾液腺等共同参与完成 咀嚼：主要由口腔内的牙协同作用来完成 吞咽：经吞咽反射运动使食物进入食管和胃 感受味觉：舌背上的味蕾可感受酸、甜、苦、
神经未梢 轮廓乳头：8－12个，较大，沿人字沟排列。含有味蕾以
司味觉 叶状乳头：位于舌根部两侧缘，为数条平行的皱襞。平常
不明显，炎症时充血发红，突起而疼痛，有时误诊为癌。
味觉神经：面神经（第VII对脑神经）的鼓 索支。
（五）舌：舌乳头
舌背黏膜有许多乳头状突起，这些乳头主要包括丝 状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头四种
丝状乳头：刺状细小突起，数量较多，遍布于整个舌背 菌状乳头：色红，大而圆，散布于丝状乳头间。含有味觉
骨折应及时复位，以免发生错位愈合 感染易引流，较少发生颌骨骨髓炎
（2）解剖薄弱部位及其临床意义
上颌骨存在骨质疏密、厚薄不一，连接骨缝多， 牙槽窝的深浅、大小不一致等因素，从而构成 解剖结构上的一些薄弱环节或部位，这些薄弱 环节则是骨折常发生的部位
三条薄弱线：Le Fort I 型、II型、 III型骨折线
恒牙的标志与书写
记录：1、2、3、4、5、6、7、8 右上第一磨牙：6
（三）乳牙与恒牙的替换
乳牙期：6-8个月开始萌出乳中切牙，两岁半左 右萌齐。
替牙期：6岁左右开始萌出第一磨牙（六龄齿）， 7岁左右开始替牙，12左右岁替牙结束。从乳牙 开始替换到替换结束，口腔内既有乳牙，又有 恒牙，这种乳、恒牙混合排列于牙弓上的时期
临床上常将颌面部分为面上、面中、面下三部分， 两眉弓中间连线为第一横线，以口裂平行线为第 二横线。（图1-2）
颌面部解剖区域
二、口腔颌面部的主要生理功能
摄食：牙、唇、舌、唾液腺等共同参与完成 咀嚼：主要由口腔内的牙协同作用来完成 吞咽：经吞咽反射运动使食物进入食管和胃 感受味觉：舌背上的味蕾可感受酸、甜、苦、
神经未梢 轮廓乳头：8－12个，较大，沿人字沟排列。含有味蕾以
司味觉 叶状乳头：位于舌根部两侧缘，为数条平行的皱襞。平常
不明显，炎症时充血发红，突起而疼痛，有时误诊为癌。
口腔颌面部应用解剖生理课件PPT课件
脑颅骨：额骨、颞骨、蝶骨。 面颅骨：共14块
成对（6对）：上颌骨、颧骨、鼻骨、 泪骨、腭骨、下鼻甲。
不成对：下颌骨、犁骨。 颈部骨：舌骨。
上颌骨（maxilla）
位置及特点： 位于面中部，解剖形态
极不规则。
结构：一体（上颌窦）（四面），四突。
上颌骨（maxilla）
一体（窦）：中心部分为上颌骨体,其中
静脉
❖分类
浅静脉网 面前静脉 面后静脉
深静脉网 翼静脉丛（翼丛）
❖特点：静脉瓣较少或无瓣膜(危险三角)
第四节 淋巴组织与涎腺
淋巴组织
❖临床意义
口腔颌面颈部的淋巴组织（淋巴结和淋巴管） 十分丰富；共同组成此部的防御系统。正常 情况下，淋巴结的硬度与软组织相似，不易 触及。感染状态下淋巴结会肿大和疼痛；肿 瘤侵及淋巴结呈现无痛增大。
下颌骨（mandible）
是颌面骨中唯一可以活动且最坚实的骨骼 呈马蹄形 分下颌体和下颌支
下颌骨（mandible）
结构
下颌体：内面、外面、牙槽突、 下缘
下颌支：内面（下颌孔）、外面、 喙突、髁突
下颌角：
下颌骨（mandible）
薄弱部位
颏正中联合、颏孔区、下颌角， 髁状突颈部
血供和神经支配
口腔颌面部 应用解剖生理
口腔外科
概述
口腔颌面部界限与分区
界限
上界：额部发际线 下界：舌骨 左右界：颞骨乳突连线
口腔颌面部界限与分区
分区
上、中、下三部分区法 器官功能分区法
13个解剖区
美人标准（三停五眼）
中国的传统审美观念对人的面部美特别重视，三停五眼是古代画家 根据成年人的面部五官位置和比例归纳出来的一种人物面部的普遍规律， 它阐明人体面部正面观的纵向和横向的比例关系，因此，三停五眼是衡 量人的五官大小、比例、位置的准绳。中国人的审美观念 三停 指将人面部正面横向分为三个等分，即从发际至眉间点为一停、眉间点 至鼻下点为二停、鼻下点至颏下点为三停。 五眼 是指将面部正面纵向分为五等分，以一个眼长为一个单位，即两眼之间 距离为一个眼的距离，从外眼角垂线至耳轮垂线之间为一个眼的距离， 整个面部正面纵向分为五个眼距离。
成对（6对）：上颌骨、颧骨、鼻骨、 泪骨、腭骨、下鼻甲。
不成对：下颌骨、犁骨。 颈部骨：舌骨。
上颌骨（maxilla）
位置及特点： 位于面中部，解剖形态
极不规则。
结构：一体（上颌窦）（四面），四突。
上颌骨（maxilla）
一体（窦）：中心部分为上颌骨体,其中
静脉
❖分类
浅静脉网 面前静脉 面后静脉
深静脉网 翼静脉丛（翼丛）
❖特点：静脉瓣较少或无瓣膜(危险三角)
第四节 淋巴组织与涎腺
淋巴组织
❖临床意义
口腔颌面颈部的淋巴组织（淋巴结和淋巴管） 十分丰富；共同组成此部的防御系统。正常 情况下，淋巴结的硬度与软组织相似，不易 触及。感染状态下淋巴结会肿大和疼痛；肿 瘤侵及淋巴结呈现无痛增大。
下颌骨（mandible）
是颌面骨中唯一可以活动且最坚实的骨骼 呈马蹄形 分下颌体和下颌支
下颌骨（mandible）
结构
下颌体：内面、外面、牙槽突、 下缘
下颌支：内面（下颌孔）、外面、 喙突、髁突
下颌角：
下颌骨（mandible）
薄弱部位
颏正中联合、颏孔区、下颌角， 髁状突颈部
血供和神经支配
口腔颌面部 应用解剖生理
口腔外科
概述
口腔颌面部界限与分区
界限
上界：额部发际线 下界：舌骨 左右界：颞骨乳突连线
口腔颌面部界限与分区
分区
上、中、下三部分区法 器官功能分区法
13个解剖区
美人标准（三停五眼）
中国的传统审美观念对人的面部美特别重视，三停五眼是古代画家 根据成年人的面部五官位置和比例归纳出来的一种人物面部的普遍规律， 它阐明人体面部正面观的纵向和横向的比例关系，因此，三停五眼是衡 量人的五官大小、比例、位置的准绳。中国人的审美观念 三停 指将人面部正面横向分为三个等分，即从发际至眉间点为一停、眉间点 至鼻下点为二停、鼻下点至颏下点为三停。 五眼 是指将面部正面纵向分为五等分，以一个眼长为一个单位，即两眼之间 距离为一个眼的距离，从外眼角垂线至耳轮垂线之间为一个眼的距离， 整个面部正面纵向分为五个眼距离。
第一章口腔颌面部解剖生理ppt课件
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2
第一节 概述
口腔及颌面部的区域划分 传统的概念
颌面部与颜面部 颜面部：上至额部发际，下至下颌骨下缘或颏下点，两侧至下颌支后 缘或颞骨乳突之间的区域。
颜面部三等分概念：以经过眉间点、鼻下点的两条水平线为界，将颜 面部分成三等份，即面上1/3、面中1/3和面下1/3。
颌面部：颜面部的中1/3和下1/3
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5
• 口腔颌面部的主要生理功能
多个器官协调作用，具有摄食、咀嚼、感受味觉、吞 咽、表情及辅助言语和呼吸等功能
• 牙齿 •唇 •舌 • 唾液腺 • 口腔粘膜 • 上、下颌骨、腭骨：颌骨的发育性畸形以及创
伤、肿瘤造成的组织缺损畸形 • 当今社会人们对颜面部外形美观的重视程度，
远远超过对功能的关注。
8
• 口腔前庭及其外表形态
• 口腔前庭的概念：为牙列的外周间隙，位于唇颊与牙列、 牙龈及牙槽黏膜之间。
• 空间概念—潜在性腔隙。 • 与固有口腔的连通方式
• 外表形态
1、前庭沟：是口腔局部麻醉常用的穿刺及
手术切口部位
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9
2、上下唇系带
制作义齿，注意避让； 儿童较为宽大，连切牙乳头； 替牙牙合，上颌中切牙间隙。
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10
• 3、颊系带 位于上下尖牙或前磨牙区
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11
• 4、腮腺导管口， 又叫腮腺乳头。 在平对上颌第二 磨牙牙冠的颊粘 膜上
• 腮腺造影、导管
内注射
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12
5、磨牙后区：由磨牙后三角和磨牙
后垫组成，磨牙后三角的底为第三磨牙远 中面的颈缘 ， 其尖朝向后方；磨牙后 垫为覆盖于磨牙后三角表面的软组织、 智齿冠周炎时红肿
口腔颌面外科ppt课件
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25
frontal views of Le-Fort complex fractures I - III
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26
lateral views of Le-Fort complex fractures I - III
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27
临床表现与诊断
骨折片移位与咬合紊乱 眶区淤血 影像学检查
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10
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11
上呼吸道梗阻的急救
阻塞性窒息：主要由于组织肿胀及组 织移位压迫呼吸道或使气管移位造成 呼吸道不完全性梗阻。
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12
急救
颌面部出血的救治 指压止血 包扎止血 填塞止血 药物止血 结扎止血
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13
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14
伤口包扎
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下颌骨骨折
好发部位 正中联合 颏孔区 下颌角 髁突颈部
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Diagram of mandible and possible fracture lines (1 to 7)
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30
Figure 1. Schematic representation of the
腮腺区损伤、临近组织急性炎症扩散
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56
唾液腺炎症
急性化脓性腮腺炎
临床：常为单侧 腮腺区以耳垂为中心肿胀明显。 腮腺导管口红肿，轻按腺体，可见脓液自导
管口溢出
全身中毒症状明显，体温升高，达40℃以上 实验室检查，白细胞总数升高，中性粒细胞
口腔医学--口腔颌面部解剖生理 ppt课件
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7
*口腔前庭
口腔前庭：位于口腔前部，是介与牙列、 牙槽突牙龈与唇颊之间的潜在腔隙， 马蹄形。
解剖外形标志：前庭沟、唇系带、颊系带、
腮腺导管口、磨牙后区、翼下颌皱襞、 颊脂垫尖。
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唇系带（Labial frenum）
颊系带 （buccal frenum ）
包括有上、下唇系带和 颊系带
替牙期：自6~7岁至12~13岁
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乳牙的标识与书写
通用方法： V IV III II I │ I II III IV V V IV III II I │ I II III IV V
FDI即世界牙医联盟记录法： 55 54 53 52 51 │ 61 62 63 64 65 85 84 83 82 81 │ 71 72 73 74 75
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第三节 颌面部
颌面部主要包括：
颌骨 颞下颌关节 涎腺 肌肉、神经、血管等软组织
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骨体， 四突是额突、颧突、 牙槽突和腭突
Le Fort骨折线
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下颌骨（mandible）
颌面部唯一可以活动而最坚实的骨骼。 解剖薄弱部位：正中联合、颏孔区、
第一章口腔颌面部解剖生理
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1
第一节概述
口腔颌面部的区域划分 *口腔颌面部解剖特点及意义
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2
口腔颌面部的区域划分
口腔颌面部 （maxillofacial region）
即口腔与颌面部的统称。
范围：上界额部发际线， 下界为舌骨，左右界 为颞骨乳突连线
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3
口腔颌面外科简介PPT医学课件
醉学 牙槽突外科学 口腔颌面部感染 口腔颌面部损伤 口腔颌面部肿瘤
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3
口腔颌面外科麻醉学
口腔颌面外科麻醉学是麻醉的一个分支， 其临床麻醉根据麻醉方法，麻醉药物和麻 醉部位不同，分为局部麻醉和全身麻醉。 手术时，应根据病人的全身状况、疾病的 性质、手术的部位、麻药对机体的影响、 麻醉的设备和技术水平等，选择安全有效、 方便经济的麻醉方法。
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口腔颌面部肿瘤
肿瘤是人体组织细胞由于内 在和外界的致病因素长时间 作用，使细胞遗传物质发生 突变，细胞的生长和分裂失 去控制而发生异常增生和功 能失调所造成的一类疾病。 治疗方法：良性一般以外科 治疗为主。恶性则应根据肿 瘤的组织来源、生长部位、 分化程度、发展速度、临床 分期、病人机体状况等全面 研究以后再选择适当的治疗 方法。
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口腔颌面部损伤
原因：多因为工伤、交通事故和生 活中的意外所致，由于颌面部属于 暴露区域，这一区域是外伤多发的 区域。 治疗时的特殊要求： 一、伤员可能出现危及生命的并发症， 此时应及时抢救全身情况，待其稳 定后，再考虑局部创伤的治疗 二、面部软组织损伤的处理应遵循成 形外科手术原则。 三、颌面骨骨折的治疗应同时恢复病 人的外观、咬合关系和咀嚼等生理 功能
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牙槽突外科学
牙拔除术
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牙槽突外科学
牙齿再植、移植与种植
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口腔颌面部感染
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7
颌面部感染治疗方法
局部治疗
注意保持局部清洁， 避免不良刺激，消肿、 止痛，促进炎症消散 或加速形成脓肿及排 脓。手术治疗应达到 的目的是脓肿切开排 脓及清除病灶。
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治疗方法
相关主题
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骨牵引技术 自体腓骨复合组织 带血管蒂移植 牙种植体植入 鼻外形整复
六、基本要求与技术
（一）良好的职业道德 （二）多学科基础知识
解剖学、生理学、病理学、组织工程 学、材料学、医学伦理学、医学心理 学等
（三）基本技能
无菌操作：医生、器材、术野 隐蔽切口：发迹内、口内、皮纹、
颌下等 微创技术：创伤小、切口整齐、细
软组织
硬组织
软硬组织
组织结构
五、口腔颌面部畸形的治疗
（一）治疗时机 立即整复 与切除病灶同时进行 延期整复 手术同时不能整复者 二期进行
选择性整复 合适的时机进行 如: 鼻、耳成型
序列整复 不同年龄段的阶段整复 如：复杂的先天性唇腭裂畸形
（二）治疗计划
思想准备：医生、患者 方案准备：术前、术中、术后 健康状况：全身、局部 医疗条件：技术、设备
（一）先天性畸形 由遗传、营养不良、内分泌紊乱、
病毒感染、药物的不良应用、放射线辐 射、不良生活习惯（烟酒）等因素所致
先天性唇裂
先天性腭裂
颅面畸形
（二）获得性畸形 肿瘤等病变手术致畸
创伤（火器、非火器）致畸
火器伤
非火器伤
炎症（特异、非特异性感染）致畸
走马牙疳
骨髓炎
四、口腔颌面部畸形的诊断
（一）系统完整的病史 原因 现状 （二）专科与全身检查 一般 特殊 （三）确定畸形的部位 软 硬组织
二、口腔颌面部审美标准
（一）结构形态 容貌美的基础是颅、 颌、面、齿的结构形态
（二）经典规律：黄金分割律（1：0.618） 是审美的经典规律
▪
▪
面部轮廓
▪
面部比例
▪
鼻部轮廓
▪
唇部轮廓
▪
前牙轮廓
（三）审美要素 完整、对称、比例协调和自然
（四）差异 种族、性别、审美心理等因素存在差异
三、口腔颌面部畸形的病因
（三）治疗方法 局部整复
术 前
术 后
骨牵引延长术
骨牵引延长术（人工牙种植）
邻近组织（瓣）整复
▪ ▪ ▪ ▪
治疗前
治疗中
治疗后
远处组织（皮管、游离瓣）整复
皮 管整复
复合腓骨组织瓣整复
血管化髂骨瓣整复
同种异体复合组织整复
中国 换脸人
法国 换脸人
组织工程组织整复
代用品材料整复
应用多种技术整复
口腔颌面部整形概论
▪
▪
Байду номын сангаас
口腔颌面部整形历史悠久. 但国内从
▪ 20世纪50年代才成立了口腔颌面部整形
▪ 学科.近30年来发展尤为迅速.目前我国在
▪ 该学科基础研究与临床技术方面,已达到
▪ 国际先进水平
一、口腔颌面部整形的定义
口腔颌面部整形是指口腔颌面部的先 天缺陷和后天畸形，通过外科手术达到恢 复其正常外形与生理功能
针细线、正确对位缝合
口腔颌面部整形所涉及的知识 广范，是科技与艺术的结合，我们 应为人类创造一个美的世界而不懈 努力
六、基本要求与技术
（一）良好的职业道德 （二）多学科基础知识
解剖学、生理学、病理学、组织工程 学、材料学、医学伦理学、医学心理 学等
（三）基本技能
无菌操作：医生、器材、术野 隐蔽切口：发迹内、口内、皮纹、
颌下等 微创技术：创伤小、切口整齐、细
软组织
硬组织
软硬组织
组织结构
五、口腔颌面部畸形的治疗
（一）治疗时机 立即整复 与切除病灶同时进行 延期整复 手术同时不能整复者 二期进行
选择性整复 合适的时机进行 如: 鼻、耳成型
序列整复 不同年龄段的阶段整复 如：复杂的先天性唇腭裂畸形
（二）治疗计划
思想准备：医生、患者 方案准备：术前、术中、术后 健康状况：全身、局部 医疗条件：技术、设备
（一）先天性畸形 由遗传、营养不良、内分泌紊乱、
病毒感染、药物的不良应用、放射线辐 射、不良生活习惯（烟酒）等因素所致
先天性唇裂
先天性腭裂
颅面畸形
（二）获得性畸形 肿瘤等病变手术致畸
创伤（火器、非火器）致畸
火器伤
非火器伤
炎症（特异、非特异性感染）致畸
走马牙疳
骨髓炎
四、口腔颌面部畸形的诊断
（一）系统完整的病史 原因 现状 （二）专科与全身检查 一般 特殊 （三）确定畸形的部位 软 硬组织
二、口腔颌面部审美标准
（一）结构形态 容貌美的基础是颅、 颌、面、齿的结构形态
（二）经典规律：黄金分割律（1：0.618） 是审美的经典规律
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面部轮廓
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面部比例
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鼻部轮廓
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唇部轮廓
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前牙轮廓
（三）审美要素 完整、对称、比例协调和自然
（四）差异 种族、性别、审美心理等因素存在差异
三、口腔颌面部畸形的病因
（三）治疗方法 局部整复
术 前
术 后
骨牵引延长术
骨牵引延长术（人工牙种植）
邻近组织（瓣）整复
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治疗前
治疗中
治疗后
远处组织（皮管、游离瓣）整复
皮 管整复
复合腓骨组织瓣整复
血管化髂骨瓣整复
同种异体复合组织整复
中国 换脸人
法国 换脸人
组织工程组织整复
代用品材料整复
应用多种技术整复
口腔颌面部整形概论
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Байду номын сангаас
口腔颌面部整形历史悠久. 但国内从
▪ 20世纪50年代才成立了口腔颌面部整形
▪ 学科.近30年来发展尤为迅速.目前我国在
▪ 该学科基础研究与临床技术方面,已达到
▪ 国际先进水平
一、口腔颌面部整形的定义
口腔颌面部整形是指口腔颌面部的先 天缺陷和后天畸形，通过外科手术达到恢 复其正常外形与生理功能
针细线、正确对位缝合
口腔颌面部整形所涉及的知识 广范，是科技与艺术的结合，我们 应为人类创造一个美的世界而不懈 努力