消毒技术规范 PPT
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消毒技术规范(消毒技术)ppt课件
消毒技术规范(消毒技术)
消毒方法介绍
2
医院常用消毒灭菌方法
热力消毒灭菌方法
化学消毒灭菌方法 紫外线消毒方法
3
热力消毒灭菌法
压力蒸汽灭菌法
干热灭菌法 煮沸消毒法
4
压力蒸汽灭菌法(1)
方法
• 下排气式: 灭菌温度115℃ 时间40分钟 或温度121℃ 时ห้องสมุดไป่ตู้30分钟 • 预真空式: 灭菌温度132℃ 时间4~6分钟
5
压力蒸汽灭菌法(2)
质量监测与管理
• 工 • 化
艺 学
监 监
测 测
• 生 物 监 测
6
工艺监测
• 监测每锅的压力、温度、时间、灭 菌物品、排气等情况,并详细记录, 操作者签名 • 预真空压力蒸汽灭菌锅每日灭菌前 应先作空锅B-D试验,监测灭菌柜内 有无冷空气存在 • 灭菌物品应放在有孔有盖的器械盒 内或使用蒸汽能穿透的包装材料
9
干热灭菌法(1)
是耐热物品(油、粉、膏)的首选处理法
• 方法:
160℃ 2 小时
170℃ 1 小时
180℃ 30 分钟
10
干热灭菌法(2)
质量监测与管理
• 工艺监测:时间指达到灭菌温度 后的持续时间 • 化学监测:物品表面贴干热化学 指示卡监测灭菌效果 • 生物监测:枯草杆菌黑色变种芽 胞菌片置于热锅中心 部位
11
煮沸消毒法
是耐热耐湿物品最简便的消毒方法
• 方法:一般污染物品消毒煮沸20分钟
特殊污染物品消毒煮沸30分钟
• 注意事项:
煮沸仅杀灭一般微生物,对细菌芽胞无效, 只能作消毒而不能作灭菌处理 污染物品煮沸消毒后按清洗--消毒 (灭菌)--使用原则进行
消毒方法介绍
2
医院常用消毒灭菌方法
热力消毒灭菌方法
化学消毒灭菌方法 紫外线消毒方法
3
热力消毒灭菌法
压力蒸汽灭菌法
干热灭菌法 煮沸消毒法
4
压力蒸汽灭菌法(1)
方法
• 下排气式: 灭菌温度115℃ 时间40分钟 或温度121℃ 时ห้องสมุดไป่ตู้30分钟 • 预真空式: 灭菌温度132℃ 时间4~6分钟
5
压力蒸汽灭菌法(2)
质量监测与管理
• 工 • 化
艺 学
监 监
测 测
• 生 物 监 测
6
工艺监测
• 监测每锅的压力、温度、时间、灭 菌物品、排气等情况,并详细记录, 操作者签名 • 预真空压力蒸汽灭菌锅每日灭菌前 应先作空锅B-D试验,监测灭菌柜内 有无冷空气存在 • 灭菌物品应放在有孔有盖的器械盒 内或使用蒸汽能穿透的包装材料
9
干热灭菌法(1)
是耐热物品(油、粉、膏)的首选处理法
• 方法:
160℃ 2 小时
170℃ 1 小时
180℃ 30 分钟
10
干热灭菌法(2)
质量监测与管理
• 工艺监测:时间指达到灭菌温度 后的持续时间 • 化学监测:物品表面贴干热化学 指示卡监测灭菌效果 • 生物监测:枯草杆菌黑色变种芽 胞菌片置于热锅中心 部位
11
煮沸消毒法
是耐热耐湿物品最简便的消毒方法
• 方法:一般污染物品消毒煮沸20分钟
特殊污染物品消毒煮沸30分钟
• 注意事项:
煮沸仅杀灭一般微生物,对细菌芽胞无效, 只能作消毒而不能作灭菌处理 污染物品煮沸消毒后按清洗--消毒 (灭菌)--使用原则进行
2024年度消毒技术规范知识培训课件
消毒技术规范知识培训课件
2024/3/24
1
目
录
2024/3/24
• 消毒技术基本概念与原理 • 医疗器械与设备消毒技术规范 • 手术室及无菌操作区域消毒管理 • 药品生产过程中的消毒技术应用 • 餐饮行业食品安全与消毒实践 • 公共场所卫生管理与预防性消毒策略
2 contents
01 消毒技术基本概念与原理
根据手术室面积、高度及手术类型, 选择合适的空气净化设备,如层流净 化系统、紫外线消毒灯等。
可采用紫外线照射、化学消毒剂熏蒸 等方法对手术室空气进行消毒,确保 空气质量达标。
空气洁净度要求
手术室内空气中的细菌菌落总数应符 合相应卫生标准,一般要求达到万级 或十万级。
2024/3/24
12
无菌操作区域布局原则
2024/3/24
在使用紫外线消毒设备时,应注 意保护人员的眼睛和皮肤免受紫 外线的伤害,同时确保消毒场所 内无人员逗留。
定期对紫外线灯管进行清洁和更 换,以确保其消毒效果和使用寿 命。
10
03 手术室及无菌操作区域消 毒管理
2024/3/24
11
手术室空气净化标准
空气净化设备的选择
空气消毒方法
储存期限管理
对包装材料的储存期限进 行严格管理,过期或不合 格的材料应及时处理,不 得使用。
18
05 餐饮行业食品安全与消毒 实践
2024/3/24
19
餐具清洗和消毒流程
2024/3/24
餐具分类
将不同材质、形状和大小的餐具进行分类,以便选择合适的清洗和消 毒方法。
清洗过程
使用流动水和洗涤剂彻底清洗餐具,去除食物残渣和油脂。注意清洗 时应避免使用刺激性强的化学洗涤剂。
2024/3/24
1
目
录
2024/3/24
• 消毒技术基本概念与原理 • 医疗器械与设备消毒技术规范 • 手术室及无菌操作区域消毒管理 • 药品生产过程中的消毒技术应用 • 餐饮行业食品安全与消毒实践 • 公共场所卫生管理与预防性消毒策略
2 contents
01 消毒技术基本概念与原理
根据手术室面积、高度及手术类型, 选择合适的空气净化设备,如层流净 化系统、紫外线消毒灯等。
可采用紫外线照射、化学消毒剂熏蒸 等方法对手术室空气进行消毒,确保 空气质量达标。
空气洁净度要求
手术室内空气中的细菌菌落总数应符 合相应卫生标准,一般要求达到万级 或十万级。
2024/3/24
12
无菌操作区域布局原则
2024/3/24
在使用紫外线消毒设备时,应注 意保护人员的眼睛和皮肤免受紫 外线的伤害,同时确保消毒场所 内无人员逗留。
定期对紫外线灯管进行清洁和更 换,以确保其消毒效果和使用寿 命。
10
03 手术室及无菌操作区域消 毒管理
2024/3/24
11
手术室空气净化标准
空气净化设备的选择
空气消毒方法
储存期限管理
对包装材料的储存期限进 行严格管理,过期或不合 格的材料应及时处理,不 得使用。
18
05 餐饮行业食品安全与消毒 实践
2024/3/24
19
餐具清洗和消毒流程
2024/3/24
餐具分类
将不同材质、形状和大小的餐具进行分类,以便选择合适的清洗和消 毒方法。
清洗过程
使用流动水和洗涤剂彻底清洗餐具,去除食物残渣和油脂。注意清洗 时应避免使用刺激性强的化学洗涤剂。
1-解读《消毒技术规范》-讲义.ppt
11.1.1.4被朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者高度危险组织污染的环境 表面应用清洁剂清洗,采用10000mg/L的含氯消毒剂消毒,至少作用 15min。为防止环境和一般物体表面污染,宜采用一次性塑料薄膜覆盖 操作台,操作完成后按特殊医疗废物焚烧处理。
11.1.1.5被感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者低度危险组织(脑脊 液、肾、肝、脾、肺、淋巴结、胎盘等组织)污染的中度和高度危险物 品,传播朊病毒的风险还不清楚,可参照上述措施处理。
对物品无腐蚀
有效浓度低
无色、无味且使用后易除
作用速度快
去残留药物
性质稳定
毒性低,不易燃烧爆炸
易溶于水,可在低温下 使用无危险性
使用不易受有机物、酸、 价格低廉
碱及其他物理、化学因 便于运输,货源充分
素的影响
……
“五要”
1、配制时,消毒剂和水的分量要精确。 2、盛放消毒液的容器应洗净并事先消毒。 3、物品应除去脏污后再进行消毒。 4、配制的消毒液最好当天使用。 5、充分了解消毒剂性质。
气体坏疽病原体污染物体的消毒方法
11.2.1.1伤口的消毒 采用3%过氧化氢溶液冲洗,伤口 周围皮肤可选择碘伏原液擦拭消毒。
11.2.1.2诊疗器械的消毒 应先消毒,后清洗,再灭菌。 消毒可采用含氯消毒剂1000mg/L~2000 mg/L浸泡 消毒30min~45min,有明显污染物时应采用含氯消 毒剂5000mg/L~10 000 mg/L浸泡消毒≥60min,然 后按规定清洗,灭菌。
11.1.1.6 被感染朊病毒患者或疑似朊病毒患者低度危险组织污染的 低度危险物品、一般物体表面和环境表面可只采取相应常规消毒方 法处理。
11.1.1.7被感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者其他无危险组织污 染的跨度和高度危险物品,采取以下措施处理: a)清洗并按常规高水平消毒和灭菌程序处理; b)除接触中枢神经系统的神经外科内镜外,其他内镜按照国家有关内 镜清洗消毒技术规范处理; c)采用标准消毒方法处理低度危险品和环境表面,可采用 500mg/L~1000 mg/L的含氯消毒剂或相当剂量的其他消毒剂处理。
11.1.1.5被感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者低度危险组织(脑脊 液、肾、肝、脾、肺、淋巴结、胎盘等组织)污染的中度和高度危险物 品,传播朊病毒的风险还不清楚,可参照上述措施处理。
对物品无腐蚀
有效浓度低
无色、无味且使用后易除
作用速度快
去残留药物
性质稳定
毒性低,不易燃烧爆炸
易溶于水,可在低温下 使用无危险性
使用不易受有机物、酸、 价格低廉
碱及其他物理、化学因 便于运输,货源充分
素的影响
……
“五要”
1、配制时,消毒剂和水的分量要精确。 2、盛放消毒液的容器应洗净并事先消毒。 3、物品应除去脏污后再进行消毒。 4、配制的消毒液最好当天使用。 5、充分了解消毒剂性质。
气体坏疽病原体污染物体的消毒方法
11.2.1.1伤口的消毒 采用3%过氧化氢溶液冲洗,伤口 周围皮肤可选择碘伏原液擦拭消毒。
11.2.1.2诊疗器械的消毒 应先消毒,后清洗,再灭菌。 消毒可采用含氯消毒剂1000mg/L~2000 mg/L浸泡 消毒30min~45min,有明显污染物时应采用含氯消 毒剂5000mg/L~10 000 mg/L浸泡消毒≥60min,然 后按规定清洗,灭菌。
11.1.1.6 被感染朊病毒患者或疑似朊病毒患者低度危险组织污染的 低度危险物品、一般物体表面和环境表面可只采取相应常规消毒方 法处理。
11.1.1.7被感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者其他无危险组织污 染的跨度和高度危险物品,采取以下措施处理: a)清洗并按常规高水平消毒和灭菌程序处理; b)除接触中枢神经系统的神经外科内镜外,其他内镜按照国家有关内 镜清洗消毒技术规范处理; c)采用标准消毒方法处理低度危险品和环境表面,可采用 500mg/L~1000 mg/L的含氯消毒剂或相当剂量的其他消毒剂处理。
消毒技术规范-最新版本参考课件
多 个生产场的应分别申请卫生许可证。
2
5
消毒产品生产企业卫生规范的目的
规范生产过程 保障产品卫生质量 保证产品可溯源性、追踪性
2
6
新《消毒产品生产企业卫生规范》的特点
细化生产设备要求 规定了最小生产车间面积 部分产品需用洁净车间 强调过程记录 标明禁用物料 提高人员要求 注意微生物检验室的安全性
培训:专职或兼职卫生管理人员、质量管理人 员 、生产操作人员 。
健康体检:生产操作人员 。
进入生产车间洗手消毒、穿戴工作服、换鞋和 帽,不得戴首饰、手表以及染指甲、留长指甲 等。净化车间的工作人员还应戴口罩。
2
30
消毒产品卫生质量控制
原 检测 料
原料仓
仓储 卫生
生产车间
成品 检测
成品仓
仓储
设备、人员
灭菌剂、皮肤粘膜消毒剂和抗(抑)菌制剂的生 产用水应符合纯化水要求(检测报告);
其他消毒剂、卫生用品的生产用水应符合《生活 饮用水卫生标准》(GB5749)的要求(检测报 告) 。
2
25
物料和仓储要求(二)
仓储区应保持清洁和干燥,有通风、防尘、 防鼠、防虫等设施,并有堆物垫板,货物 架等 ;
隐形眼镜护理用品生产(包装除外)、分装应在10 万级空气洁净度以上净化车间进行。
皮肤粘膜消毒剂(用于洗手的皮肤消毒剂除外)、 皮肤粘膜抗(抑)菌制剂(用于洗手的抗(抑)菌 制剂除外)等产品配料、混料、分装工序应在30万 级空气洁净度以上净化车间进行。
根据产品生产的卫生要求对生产车间环境采取消毒 措施 。
霉菌等消毒效果指标检测 ; 卫生用品 :微生物指标等(卫生湿巾:有效成分含量) ; 消毒剂、抗(抑)菌制剂有效成分含量检测需要使用气相
2
5
消毒产品生产企业卫生规范的目的
规范生产过程 保障产品卫生质量 保证产品可溯源性、追踪性
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6
新《消毒产品生产企业卫生规范》的特点
细化生产设备要求 规定了最小生产车间面积 部分产品需用洁净车间 强调过程记录 标明禁用物料 提高人员要求 注意微生物检验室的安全性
培训:专职或兼职卫生管理人员、质量管理人 员 、生产操作人员 。
健康体检:生产操作人员 。
进入生产车间洗手消毒、穿戴工作服、换鞋和 帽,不得戴首饰、手表以及染指甲、留长指甲 等。净化车间的工作人员还应戴口罩。
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30
消毒产品卫生质量控制
原 检测 料
原料仓
仓储 卫生
生产车间
成品 检测
成品仓
仓储
设备、人员
灭菌剂、皮肤粘膜消毒剂和抗(抑)菌制剂的生 产用水应符合纯化水要求(检测报告);
其他消毒剂、卫生用品的生产用水应符合《生活 饮用水卫生标准》(GB5749)的要求(检测报 告) 。
2
25
物料和仓储要求(二)
仓储区应保持清洁和干燥,有通风、防尘、 防鼠、防虫等设施,并有堆物垫板,货物 架等 ;
隐形眼镜护理用品生产(包装除外)、分装应在10 万级空气洁净度以上净化车间进行。
皮肤粘膜消毒剂(用于洗手的皮肤消毒剂除外)、 皮肤粘膜抗(抑)菌制剂(用于洗手的抗(抑)菌 制剂除外)等产品配料、混料、分装工序应在30万 级空气洁净度以上净化车间进行。
根据产品生产的卫生要求对生产车间环境采取消毒 措施 。
霉菌等消毒效果指标检测 ; 卫生用品 :微生物指标等(卫生湿巾:有效成分含量) ; 消毒剂、抗(抑)菌制剂有效成分含量检测需要使用气相
医疗机构消毒技术规范教学课件ppt
消毒技术常见问题及解决方案
消毒剂过敏
部分患者对消毒剂中的某些成分可 能会出现过敏反应,应选择无刺激 性或低刺激性的消毒剂。
消毒不彻底
消毒过程中若出现消毒不彻底的情 况,需要检查消毒剂是否足量、消 毒时间是否足够。
消毒剂残留
消毒剂在物体表面残留可能会导致 二次污染,需要注意消毒剂的使用 量和作用时间。
消毒完成后,需对使用过的消毒剂和容器进 行妥善处理,并做好清理和记录。
消毒效果评价
1 2
建立消毒效果评价制度
定期对医疗机构的消毒效果进行评价,确保消 毒措施的有效性和可靠性。
消毒效果评价指标
消毒效果评价指标包括消毒剂的灭菌效果、使 用过程中的安全性、使用成本等方面。
3
消毒效果评价方法
采用微生物学检测方法,如细菌培养法、荧光 定量PCR法等对消毒效果进行评价,并对检测 结果进行分析和总结。
过滤消毒
使用生物过滤器,将污染气体或液体过滤、净化 ,去除其中的病原体和有害物质。
生物指示剂
利用生物指示剂监测环境污染情况,及时发现病 原体和有害物质的存在。
05
医疗机构消毒技术规范实操指南
消毒技术实施细则
消毒剂选择
根据消毒对象和场所选择适宜的消毒剂,如医用酒精、碘伏、 84消毒液等。
消毒剂配制
2023
医疗机构消毒技术规范教 学课件ppt
目录
• 引言 • 医疗机构消毒技术规范概述 • 医疗机构消毒技术规范基本准则 • 医疗机构消毒技术规范具体方法 • 医疗机构消毒技术规范实操指南 • 医疗机构消毒技术规范案例分析 • 总结与展望
01
引言
课程背景
消毒技术是医疗机 构中非常重要的环 节
强调消毒技术规范 在医疗机构中的重 要性
《消毒技术规范》课件
质量控制
通过定期培训和内部检测,提高消毒操作规范性和 效果,保障消毒质量。
医疗机构消毒管理制度
1
制度要求
制定日常消毒管理制度,设置消毒点位,建立消毒档案,并定期对员工进行消毒 培训。
2
消毒质量控制
通过标准化操作、日常检测和巡视等方式,保障消毒所用剂量、时间和方法的正 确性和效果。
3
应急处理措施
建立应急处理机制,对感染疫情等突发事件做好消毒和防控措施。
手卫生和消毒的重要性和流程
手卫生
养成勤洗手、少碰口、鼻、眼的好习惯,对预防感 染病非常有效。
消毒
手部消毒和表面消毒是预防感染病传播的重要环节, 可以使用洗手液或手部消毒剂进行消毒。
医疗机构无菌操作室的消毒规范
1 摆放物品
无菌操作必须在无菌室内 进行,只摆放符合无菌要 求的物品。
2 手部消毒要求
必须按规定使用手套,做 到随时随地保持手部清洁 和消毒。
高温、高压灭菌技术的原理和操作
1
原理
通过高温高压灭菌,破坏细胞核酸和结构蛋白,有效杀灭细菌、病毒、真菌等各 种病原微生物。
2
操作步骤
洗涤物品-装入灭菌器-加入适量水-设定参数-加热加压-灭菌完成。
化学消毒剂的质量评价指标
1 有效物质含量
确定消毒剂中有效成分含 量,保证消毒效果。
2 PH值
3 易挥发性有机物
1
原则
选择合适的消毒方法、消毒剂和消毒器械,
物理消毒
2
量力而行,保证消毒效果,不应盲目提高 消毒强度。
高温、高压、紫外线等,适用于耐高温、
不易变形的物品和表面。
3
化学消毒
主要包括氯系、醛类、过氧化氢、二氧化 氯等,可应用于各种物品和表面的消毒。
2023版医疗机构消毒技术规范及医院空气净化管理规范解读ppt课件
安全原则
消毒灭菌过程中应确保操作人员的安全,防止消毒剂对医疗器械的腐蚀和残留毒性对人体的伤害。
清洁、消毒与灭菌的基本原则
消毒剂的选择
根据医疗器械的材质、污染微生物种类和使用环境等因素,选择适宜的消毒剂。
消毒剂的分类
根据化学成分和性质,消毒剂可分为三大类,分别是醇类消毒剂、含氯消毒剂和过氧化氢消毒剂。
消毒剂的使用
使用消毒剂时,应按照产品说明书上的使用方法、浓度和作用时间进行正确操作,同时要注意消毒剂的储存和保管,防止污染和交叉污染。
消毒剂的选择与使用
清洗设备
消毒设备
灭菌设备
消毒设备的选择与应用
预防医院感染的重要措施
04
强化手卫生
规范的洗手操作包括使用流动水、肥皂或洗手液,以及彻底冲洗干净双手。
除了常规洗手外,还应注意在接触病人、处理污染物、接触公共物品等高风险操作后立即洗手。
手卫生是预防医院感染的重要措施之一,可以有效降低细菌的传播风险。
无菌操作规程
无菌操作规程是医疗过程中的重要环节,可以有效预防细菌传播。
医生、护士、实验室工作人员等在执行无菌操作时,必须穿戴整洁的衣帽、口罩和手套。
无菌操作规程包括正确的消毒方法、物品的灭菌处理、隔离技术等方面的要求。
要点一
要点二
设立专门的管理机构
医疗机构应设立专门的消毒灭菌管理部门,负责监督、管理和协调全院的消毒灭菌工作。
落实管理责任制
消毒灭菌工作的责任应明确到人,建立责任制,确保各项管理制度得到有效执行。
要点三
针对消毒灭菌工作中的关键环节和易出现问题,对医务人员进行培训,提高医务人员的消毒灭菌意识和技能。
加强人员培训和管理
清洗与清洁方法
新消毒技术规范培训ppt课件
儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、 注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心 (室)、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊 及其病房等;物体表面细菌菌落总数≤10cfu/cm2
医务人员手消毒效果监测
• 手卫生:为医务人员洗手、卫生手消毒、外科 手消毒的总称。
• 洗手:医务人员用肥皂(或皂液)和流动水洗 手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的 过程。
采样中常见的错误
采样时开启空气处理机时间不足30分钟 采样时培养皿放置位置不符合要求 采样时有人员流动 未洗手、未穿无菌衣进行采样 平皿受到污染
手术间未清洁、开着手术间的门采 样
物体表面消毒效果监测
物体表面消毒效果监测
➢ 采样时间 潜在污染区、污染区消毒后采样。清洁区根 据现场情况确定。或怀疑与医院感染暴发有关 时进行采样。
器抽取50ml含相应中和剂的洗脱液,从活检 口注入冲洗内镜管路,并全量收集送检。 • 消毒后的内镜应当每季度进行生物学监测并做 好监测记录。 • 结果判定:菌落数/镜应≤20 cfu/件,不能检 出致病菌
主要内容
1、环境卫生学监测采样及注意事项 2、紫外线消毒 3、医疗废物分类 4、环境、物体表面消毒 5、含氯消毒剂的配制 6、标准预防 7、手卫生 8、职业暴露
环境的分类
• Ⅰ类环境:采用空气洁净技术的诊疗场所,分洁净手术部和其他 洁净场所。
• Ⅱ类环境:非洁净手术部(室);产房;导管室1;血液病病区、 烧伤病区等保护性隔离病区;重症监护病区;新生儿室等。
测
消毒的医疗器械
范
围
使用中的消毒剂及灭菌剂
空气的消毒效果监测
空气消毒效果监测
采样时间
Ⅰ类环境: 在洁净系统 自净后与从 事医疗活动 前采样
医务人员手消毒效果监测
• 手卫生:为医务人员洗手、卫生手消毒、外科 手消毒的总称。
• 洗手:医务人员用肥皂(或皂液)和流动水洗 手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的 过程。
采样中常见的错误
采样时开启空气处理机时间不足30分钟 采样时培养皿放置位置不符合要求 采样时有人员流动 未洗手、未穿无菌衣进行采样 平皿受到污染
手术间未清洁、开着手术间的门采 样
物体表面消毒效果监测
物体表面消毒效果监测
➢ 采样时间 潜在污染区、污染区消毒后采样。清洁区根 据现场情况确定。或怀疑与医院感染暴发有关 时进行采样。
器抽取50ml含相应中和剂的洗脱液,从活检 口注入冲洗内镜管路,并全量收集送检。 • 消毒后的内镜应当每季度进行生物学监测并做 好监测记录。 • 结果判定:菌落数/镜应≤20 cfu/件,不能检 出致病菌
主要内容
1、环境卫生学监测采样及注意事项 2、紫外线消毒 3、医疗废物分类 4、环境、物体表面消毒 5、含氯消毒剂的配制 6、标准预防 7、手卫生 8、职业暴露
环境的分类
• Ⅰ类环境:采用空气洁净技术的诊疗场所,分洁净手术部和其他 洁净场所。
• Ⅱ类环境:非洁净手术部(室);产房;导管室1;血液病病区、 烧伤病区等保护性隔离病区;重症监护病区;新生儿室等。
测
消毒的医疗器械
范
围
使用中的消毒剂及灭菌剂
空气的消毒效果监测
空气消毒效果监测
采样时间
Ⅰ类环境: 在洁净系统 自净后与从 事医疗活动 前采样
医院消毒技术规范.ppt
戊二醛的特点
优点
缺点
已大量使用,了解性能。 相对便宜。 适宜多种材料。
– 吸入性毒性,损害呼吸 系统
– 过敏,明显的粘膜毒性和 眼、皮肤刺激性,接触性 皮炎、结膜炎、鼻炎、 头痛、咽痛和哮喘,诱 发结肠炎
– 致突变,致畸反应
– 对分支杆菌较差
– 对蛋白质的固定作用
– 对污水处理系统有影响
邻苯二甲醛
伤口消毒 3、医疗器械及相关物品(供应室、手术室、口腔科、
内镜、血透机与血透器)、总体原则
环境表面消毒
对重点部位每天进行消毒处理,放宽了 监测要求 我国医院环境表面病原体检出率15%以上 手卫生的执行率50%,不足以解决切断传 播途径的问题 中国一直消毒
除美国外欧美都消毒,多次耐药菌为何都 从美国开始?
医疗机构消毒技术规范
xxxxx
国家标准 行业标准 地方标准 强制性标准 推荐性标准
消毒技术规范 医院消毒技术标准 医疗机构消毒技术规范 各专项的消毒规范
消毒对象
1、环境 环境表面(墙壁、地面、物体表面)的消毒
空气净化与消毒 水的消毒(在相关工程中解决)
2、人体
手卫生
皮肤黏膜消毒
1) 芽孢、孢子、分枝杆菌污染: 高水平消毒法 2) 经血传播病原体(乙消毒法
3)真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体污染: 中水平消毒法
4)一般细菌和亲脂病毒污染:中/低水平消毒法 5)较多有机物的物品:增加消毒剂量 6)微生物污染严重时:增加消毒剂量
高度危险性物品 进入人体无菌组织或
器官,脉管系统或有无菌体液从中流过 的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物 品。一旦被微生物污染,具有极高感染 风险。
中度危险性物品 与完整黏膜相接触,
消毒技术规范
专业机构推荐规范
01 02 03
美国疾病控制与预防中心(CDC) 消毒与感染控制指南
世界卫生组织(WHO)医疗机构消 毒与感染控制指南
中华预防医学会医院感染控制分会 发布的《医疗机构消毒技术规范》ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
企业内部标准
01
制药企业GMP认证 的消毒标准
02
食品生产企业 HACCP认证的消毒
标准
04
托幼机构内部消毒 卫生标准
消毒的历史与发展
消毒的历史
消毒起源于古代,最初使用的是阳光 曝晒、加热等方法来杀灭病原体。随 着化学工业的发展,消毒剂逐渐得到 广泛应用。
消毒的发展
现代消毒技术不断发展和完善,包括 臭氧消毒、紫外线消毒、化学消毒等 方法,广泛应用于医疗、食品、饮水 等领域。
02
消毒技术分类
物理消毒法
热力消毒
利用高温或紫外线进行消毒,如煮沸、蒸汽、紫外线消毒等。
03
医疗机构内部消毒 卫生标准
06
消毒技术的应用场景
医疗机构的消毒
医院消毒
医院是病人集中的场所,为了防 止病菌传播,需要进行全面的消 毒工作,包括室内空气消毒、医 疗器械消毒、病房和手术室的消
毒等。
诊所消毒
诊所通常处理各种疾病和病症, 为了防止病菌传播,需要对诊室 、治疗室、牙科设备等进行严格
的消毒。
生物消毒法
发酵法
利用微生物发酵产生热量进行消毒,如粪便、垃圾等的发酵 。
堆肥法
将有机废弃物与微生物混合堆肥,利用微生物分解有机物产 生热量进行消毒。
03
常用消毒剂与使用方法
含氯消毒剂
总结词
含氯消毒剂是一种高效、广谱的消毒剂,可用于各种环境和物品的消毒。
消毒技术规范
用中水平或高水平消毒法。但中度危险物品的消毒要求并 不相同,有些要求严格,例如内窥镜、体温表等必须达到 高水平消毒,需采用高水平消毒法消毒。 • (3)低度危险性物品,一般可用低水平消毒法,或只作 一般的清洁处理即可,仅在特殊情况下,才作特殊的消毒 要求。例如,在有病原微生物污染时,必须针对所污染病 原微生物的种类选用有效的消毒方法。
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消毒技术规范
• 国外经验消毒举例:公园前古斯法(伊朗), “饮水储存在铜罐中,能保长时不腐败”——铜 离子有很好的杀菌作用,如医院门把手用铜做, 采样很少分离到细菌,铝,塑料门把手,菌 (+),公园前322年,亚里斯多德讲,“士兵 多饮用开水”。1485年,威尼斯市:熏蒸消毒信 函与船内货物,17世纪法国人阿培德发现物品加 热密封能保存很长时间,所以他发明罐头。
消毒技术规范(1)
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2020/11/25
消毒技术规范
修改要点
• 1、结构的改变:4个部分为一体,系统又完整。
• 2、增加了一些新消毒剂和物理消毒法。
• 3、删掉了微波消毒。
• 4、减少了含氯消毒剂应用,许多原来用氯消毒者, 改用二溴海英。
• 5、限制了甲醛气体消毒的方法。
• 6、章节安排的改变
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消毒技术规范
• (四)选择消毒灭菌方法的基本原则 • 1、使用经卫生行政部门批准的消毒药品、器械,并按照
批准使用的范围和方法使用。 • 2、根据物品污染后的危害程度选择消毒、灭菌方法。 • (1)高度危险性物品,必须选用灭菌方法处理。 • (2)中度危险性物品,一般情况下达到消毒即可,可选
二是使用消毒方法易于挥发作用。 • 应遵循以下基本原则: • (1)耐高温、耐湿的物品和器材,应首选压力蒸汽灭菌;
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消毒技术规范
• 国外经验消毒举例:公园前古斯法(伊朗), “饮水储存在铜罐中,能保长时不腐败”——铜 离子有很好的杀菌作用,如医院门把手用铜做, 采样很少分离到细菌,铝,塑料门把手,菌 (+),公园前322年,亚里斯多德讲,“士兵 多饮用开水”。1485年,威尼斯市:熏蒸消毒信 函与船内货物,17世纪法国人阿培德发现物品加 热密封能保存很长时间,所以他发明罐头。
消毒技术规范(1)
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2020/11/25
消毒技术规范
修改要点
• 1、结构的改变:4个部分为一体,系统又完整。
• 2、增加了一些新消毒剂和物理消毒法。
• 3、删掉了微波消毒。
• 4、减少了含氯消毒剂应用,许多原来用氯消毒者, 改用二溴海英。
• 5、限制了甲醛气体消毒的方法。
• 6、章节安排的改变
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消毒技术规范
• (四)选择消毒灭菌方法的基本原则 • 1、使用经卫生行政部门批准的消毒药品、器械,并按照
批准使用的范围和方法使用。 • 2、根据物品污染后的危害程度选择消毒、灭菌方法。 • (1)高度危险性物品,必须选用灭菌方法处理。 • (2)中度危险性物品,一般情况下达到消毒即可,可选
二是使用消毒方法易于挥发作用。 • 应遵循以下基本原则: • (1)耐高温、耐湿的物品和器材,应首选压力蒸汽灭菌;
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9、治疗室、换药室保持整洁,每天必须消毒 一次并登记;定期有空气、物体表面、工作 人员的抽样监测,监测结果粘贴在专用本上 备用。
备注:
开启的酒精有效期:一个月 浸泡“T”的酒精:每24h更换一次 浸泡“T”容器和一般用的缸罐:每周灭菌2次 双氧水有效期:7天 “84”:每4h更换一次 快速手消毒液:一个月 无菌盘有效期:4h 开启的碘伏有效期:3天 开包的棉签:24h
消毒技术规范
学习内容:
消毒隔离制度 常用消毒技术
消毒隔离制度
1、工作人员进入病房,必须穿工作服、戴工 作帽。治疗处理时必须戴口罩,操作时严格 执行无菌规程。
2、各病种分类收治,发现传染病立即采取隔 离措施,并上报医院感染委员会。
3、医疗垃圾与生活垃圾必须分类收集,并置 入不同色袋(生活垃圾置黑色袋、医疗垃圾 置黄色袋)包装;收集后的垃圾必须按时放 置指定地点的容器内,集中处理。
常用消毒技术规范
1、压力蒸汽灭菌:压力1.05kg/cm², 温度121℃,时间30分钟。 2、紫外线空气消毒:1.5w/m³,时间30分钟 3、病人粪便:加2倍于粪便量漂白粉乳液。 4、呕吐物:加1/5量干粉漂白粉。 5、尿液:每100ml加漂白粉3g。
6、呼吸道分泌物:3000mg/L—5000mg/L有效 氯消毒。
结束
13、听诊器、血压计在清洁基础上用75%乙醇 擦拭消毒。
14、体温表:500mg/L有效氯浸泡30分钟 (84:1:100),或75%乙醇浸泡10—30分钟
15、开口器、舌钳、压舌板首选压力蒸汽灭菌 或500mg/L有效氯浸泡、胃肠减 压管道、引流瓶、引流管及内镜附件、口圈 、弯盘、注水瓶及连接管、吸引瓶、吸引 管
6、湿化瓶每24小时更换一次,用过的湿化瓶 取下后置入1000mg/L的含氯消毒液侵泡30分 钟以上,立干放入清洁干燥容器内备用;血 压计、听筒应定期消毒,袖带每周清洗一次 。
7、无菌物品必须置入专用柜中待用,并按日 期先后排列,保存期一周。
8、消毒液:2%戊二醛每周更换一次;含氯消 毒剂应每4小时更换一次,如污染程度高应及 时更换;不得延期使用。
11、手术器械:感染病人使用过的手术器械 ,500mg/L—1000mg/L有效氯浸泡30分钟。
(84: 1:100或1:50)
气性坏疽、破伤风等病人使用过的手术器 械,2000mg/L有效氯浸泡30分钟
(84: 1:25)
12、血压计袖带: 被污染用250mg/L— 500mg/L有效氯浸泡30分钟(84:1:200或 1:100)
20、床单位消毒:病床、床垫、枕芯、毛毯 、棉被、床单等,臭氧消毒或日光曝晒。治 疗室、注射室、换药室、化验室等各种物表 台面,每日用300mg/L—500mg/L有效氯擦拭 ,湿拖把拖地。(84:1:170或1:100)
21、口腔器械:镊子、压舌板、口镜。探针 、弯盘等,500mg/L有效氯浸泡作用30分钟。 (84:1:100)
4、病人出院后床单位终末处理:床、床头柜 、椅应用含氯消毒液进行擦拭;传染病人用 后的被服置熏柜内,消毒后送洗衣房消毒、 清洗。
5、一次性医疗用品应一次性使用,不得回收 消毒后再次重新使用,一次性用品用后必须 毁形;没有接触人体一次性用品使用后不需 要侵泡消毒,只要毁形后即可回收;输血器 (袋)、采血后的一次性注射器等病人血液 或体液接触过的一次性医疗用品必须毁形并 用2000mg/L含氯消毒液侵泡60分钟以上,放 入专用收集袋中。
7、盛装容器:2000mg/L有效氯浸泡作用30分 钟—60分钟。
8、食饮具:250mg/L—500mg/L有效氯浸泡作 用30分钟。(84: 1:200或1:100)
9、运载工具:推车、担架、轮椅等,用 1000mg/L有效氯擦拭。(84:1:50)
10、卫生手消毒:0.3%--0.5%有效碘、75%乙 醇、胍类(醋酸氯乙定)含量为0.5%复配手 消毒液,取消用含氯制浸泡手消毒。
用500mg/L有效氯浸泡作用30分钟。
(84: 1:100)
17、被服、衣物、口罩等:500mg/L有效氯浸 泡作用30分钟。(84: 1:100)
18、桌子、椅子、凳子、床头柜:200mg/L— 500mg/L有效氯擦拭。(84:1:250或1:100) 19、病历夹、门把手、水龙头、门窗、洗手 池、卫生间、便池,500mg/L有效氯擦拭。 (84:1:100)