儿内科门急诊上岗宣教 PPT课件
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儿科急诊小讲课PPT课件
• 加强巡视，及时发现患者所需。将呼叫器及日常生活用品放在随手可及 之处。协助床，上进餐。做好生活护理，可行床上擦浴，洗头。
三、护理诊断及措施
护理措施
• 引导病人说出恐惧的心理感受。介绍床位医生及护士，介绍 病区的环境及有关的规章制度。鼓励孕妇说出有关对疾病及 胎儿安全方面的问题。让病人获得所需要的知识和信息。加 强与病人沟通，消除顾虑，主动与医护配合。
• 指导产妇多饮水，产后2小时内排尿。观察产妇宫底高度、膀 胱充盈情况。. 按摩下腹部，听流水声
• 指导产妇正确的挤奶方法。24小时内挤奶6-8次。指导产妇调 整饮食。
四、并发症的预防
1、防感染
• 保持外阴清洁,每日2次外阴擦洗,并勤换消毒卫生垫。 • 观察羊水量、性质、颜色、气味注意是否混有胎粪,尤其
• 正确使用硫酸镁，用输液泵控制滴速。.用药前、中、后观察 膝反射、呼吸、尿量。遵医嘱监测血镁浓度。备有解毒作用 的药物: 10%葡 萄糖酸钙。
三、护理诊断及措施
护理措施
• 产后按压宫底q1/2hx 8次，后遵常规。观察恶露量、色，观察 膀胱充盈度。按护理常规监测生命体征的变化。.遵医 嘱用宫 缩剂及止血药
能进行有效母乳喂养有关
三、护理诊断及措施
护理措施
• 绝对卧床休息，左侧卧位，头低臀高，防止脐带脱垂。吸氧2-3 L/分，30 分/次bid,必要时增加次数。.观察羊水性状、颜色、气味等。
• 保持外阴清洁，勤换内衣裤。每日用碘伏棉球会阴擦洗两次，并用消毒 会阴垫。严 密观察有无感染征象:体温、血象、阴道分泌物、量、味。 嘱医嘱应用抗生素(大于12小时，预防性的使用抗生素)
原因
1、创伤 2、宫颈内口松弛 3、感染 4、羊膜腔压力增高 5、胎儿先露部与骨盆入口衔接因： • 感染 • 胎膜发育不良 • 子宫颈功能不全 • 宫腔内压力异常 • 创伤和机械性刺激
三、护理诊断及措施
护理措施
• 引导病人说出恐惧的心理感受。介绍床位医生及护士，介绍 病区的环境及有关的规章制度。鼓励孕妇说出有关对疾病及 胎儿安全方面的问题。让病人获得所需要的知识和信息。加 强与病人沟通，消除顾虑，主动与医护配合。
• 指导产妇多饮水，产后2小时内排尿。观察产妇宫底高度、膀 胱充盈情况。. 按摩下腹部，听流水声
• 指导产妇正确的挤奶方法。24小时内挤奶6-8次。指导产妇调 整饮食。
四、并发症的预防
1、防感染
• 保持外阴清洁,每日2次外阴擦洗,并勤换消毒卫生垫。 • 观察羊水量、性质、颜色、气味注意是否混有胎粪,尤其
• 正确使用硫酸镁，用输液泵控制滴速。.用药前、中、后观察 膝反射、呼吸、尿量。遵医嘱监测血镁浓度。备有解毒作用 的药物: 10%葡 萄糖酸钙。
三、护理诊断及措施
护理措施
• 产后按压宫底q1/2hx 8次，后遵常规。观察恶露量、色，观察 膀胱充盈度。按护理常规监测生命体征的变化。.遵医 嘱用宫 缩剂及止血药
能进行有效母乳喂养有关
三、护理诊断及措施
护理措施
• 绝对卧床休息，左侧卧位，头低臀高，防止脐带脱垂。吸氧2-3 L/分，30 分/次bid,必要时增加次数。.观察羊水性状、颜色、气味等。
• 保持外阴清洁，勤换内衣裤。每日用碘伏棉球会阴擦洗两次，并用消毒 会阴垫。严 密观察有无感染征象:体温、血象、阴道分泌物、量、味。 嘱医嘱应用抗生素(大于12小时，预防性的使用抗生素)
原因
1、创伤 2、宫颈内口松弛 3、感染 4、羊膜腔压力增高 5、胎儿先露部与骨盆入口衔接因： • 感染 • 胎膜发育不良 • 子宫颈功能不全 • 宫腔内压力异常 • 创伤和机械性刺激
儿科常见急症急救知识培训PPT
临床表现
起病突然，约半数患者在接受抗原(某些药品或 食物、蜂类叮咬等)5分钟内即出现症状，半小时 后发生者占10％。最常见受累组织是皮肤、呼 吸、心血管系统，其次是胃肠道和泌尿系统。
此外尚可出现皮疹、瘙痒、腹痛、呕吐、 腹泻等。
症状：胸闷、喉头堵塞及呼吸困难且不断加重， 并出现晕厥感，面色苍白或发绀，烦躁不安，出 冷汗，脉搏细弱，血压下降，后期可出现意识不 清、昏迷、抽搐等中枢神经系统症状。
• 心肺复苏的最终目标不仅是重建呼吸和循环，而且要维持脑细胞功 能，不能遗留后遗症，保障生存价值，因而将复苏全过程称为心肺 脑复苏。
心跳、呼吸骤停的判断
突然昏迷：一般心停博8~12秒后出现。部分可有一过性抽搐。 瞳孔散大：心停博后30~40秒瞳孔开始散大，对光反射消失。 大动脉搏动消失，心搏、呼吸停止后颈动脉、股动脉搏动随之消失。 心音消失：年长儿童心率<30bpm,新生儿80<bpm 产房新生儿<60bpm据需进行心脏按压。 呼吸停止：新停跳30~40秒后即出现呼吸停止。 心电图呈等电位线、电机分离或室颤。
抢救程序
立即皮下或肌肉注射0．1％肾上腺素0．2— 0．5ml，此剂量可每15—20分钟重复注射，
肾上腺素亦可静注，剂量是1—2ml。
苯海拉明或异丙嗪 50mg肌注。
脱离过敏原，结扎注射部位近端肢体或对发生 过敏的注射部位采用封闭治疗(0．00596肾上
腺素2～5ml封闭注射)。
地塞米松5～10mg静 注，继之以氢化可的松 200—400mg静滴。
心肺复苏
Cardiopulmonary resuscitation
YOURLOGO
PA R T. 0 1
过敏性休克症状 与抢救
是典型的第I型变态反应，是由于抗原物质(如血制品、药物、异性蛋白、动植物)进入人体后与相应的抗体相互作用， 由IgE所介导，激发引起广泛的I型变态反应。
儿科急症ppt课件
如果惊厥持续时间较长或反复 发作，应立即就医。
案例二：急性呼吸衰竭的救治
急性呼吸衰竭是儿科急症之一，通常 是由于呼吸系统疾病或中枢神经系统 疾病引起的。
应立即给予吸氧、保持呼吸道通畅、 建立静脉通道等急救措施，同时监测 生命体征和血气分析。
患儿会出现呼吸困难、发绀、三凹征 等症状，严重时可能导致昏迷甚至死 亡。
药物治疗
镇痛与镇静
对于疼痛剧烈或情绪不稳 定的患儿，可适当给予镇 痛、镇静药物，以缓解症 状。
抗感染治疗
对于感染的患儿，应根据 病原体类型选择合适的抗 生素进行治疗。
抗过敏治疗
对于过敏反应的患儿，应 立即使用抗过敏药物，如 肾上腺素、糖皮质激素等 。
护理与康复
监测生命体征
对患儿的生命体征进行密切监 测，包括体温、呼吸、心率、
01
02
03
保持呼吸道通畅
及时清除呼吸道分泌物， 使患儿保持平卧位，头偏 向一侧，防止呕吐物和血 液堵塞呼吸道。
心肺复苏
对于心跳骤停的患儿，应 立即进行心肺复苏，包括 胸外按压和人工呼吸，以 恢复有效循环和呼吸。
控制出血
对于出血的患儿，应迅速 采取压迫止血、包扎止血 等措施，并补充血容量， 防止休克。
详细描述
呕吐和腹泻可能导致患儿脱水、电解质紊乱和酸碱平衡失调 。诊断时应了解呕吐和腹泻的次数、量、颜色和气味等，并 评估患儿的脱水程度和电解质水平。
惊厥
总结词
惊厥是儿科急症中常见的神经系统症状 ，表现为突然发作的全身或局部肌肉痉 挛。
VS
详细描述
惊厥可能由高热、脑膜炎、癫痫等疾病引 起。患儿可能会出现意识丧失、眼球上翻 、口吐白沫等症状。诊断时应了解惊厥的 发作时间、频率、伴随症状等，并排除其 他潜在病因。
儿科护理学门急诊管理课件
80%
实践技巧
分享门急诊护理实践中的实用技 巧，如沟通技巧、急救技能、患 者心理护理等。
门急诊护理质量改进案例
质量评估
介绍门急诊护理质量评估的方 法和标准，分析当前存在的问 题和不足。
改进措施
提出针对性的门急诊护理质量 改进措施，包括流程优化、制 度完善、设备更新等方面。
案例分析
选取实施质量改进措施后的成 功案例，分析改进效果和经验 教训。
特点
儿科护理学门急诊具有快速响应、专业性强、服务对象特殊等特 点，要求医护人员具备丰富的专业知识和技能，能够迅速准确地 诊断和治疗儿童疾病。
儿科护理学门急诊的重要性
保障儿童健康
儿科护理学门急诊是保障儿童健康的重要环节，为 患儿提供及时有效的医疗救治，降低疾病对儿童身 心健康的危害。
缓解家庭压力
通过及时诊治，儿科护理学门急诊能够缓解家庭照 顾患儿的压力，让家庭成员有更多的时间和精力关 注患儿的康复。
门急诊护士的培训与教育
总结词
专业能力提升
详细描述
门急诊护士的培训与教育是提高其专业能力和素质的关键途径。通过定期的培训、进修 和学习，使护士掌握最新的护理知识和技能，提高其应对紧急情况和复杂病例的能力。
门急诊护士的培训与教育
总结词
职业发展规划
详细描述
为门急诊护士提供职业发展规划和支持，帮 助其明确职业目标和方向，提高工作积极性 和满意度。同时，为护士提供晋升和发展机 会，促进其个人成长和职业成功。
门急诊护士的培训与教育
总结词
跨学科合作与沟通
详细描述
门急诊护理工作需要与其他医疗专业人员进 行密切合作与沟通。培训和教育内容应注重 培养护士的跨学科合作意识和能力，提高其
儿科急症概述PPT课件
手足口重症病例早期识别
除发热，口腔、手足心或肛周疱疹外，具有以下 特征，尤其3岁以下的患者，有可能在短期内开展 为危重病例，应密切观察病情变化，进展必要的 辅助检查，有针对性地做好救治工作。
〔一〕持续高热不退。 〔二〕精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力。 〔三〕呼吸、心率增快。 〔四〕出冷汗、末梢循环不良。 〔五〕高血压。 〔六〕外周血白细胞计数明显增高。 〔七〕高血糖。
间心脏停跳，高钾血症时才用。
注意：所谓心三联、呼三联以及心内注射已摈弃
阵发性室上性心动过速
小儿最为常见的异位快速心律失常，发生在希氏 束以上，小儿突然烦躁不安，面色灰，脉搏细弱， 儿童可诉心悸、头晕、胸闷，心率可达160～300 次/分，发作时心率较固定且规那么。主要行心电 图检查以明确，复率需在监护下进展。
复杂性：占20%，<6月或>6岁仍然发生，惊厥发作持续时 间在15min以上；24h内发作 ≧2次；局灶性发作；可有神 经系统阳性体征。易开展成癫痫。
处理：保持呼吸道通畅，防止咬伤，降温、止惊，10%水 合氯醛保存灌肠；地西泮或咪达唑仑缓慢静注，直到抽搐 停顿，注意呼吸抑制。必要时甘露醇降颅压,苯巴比妥预防 再次发作。
>1.5cm，边缘钝、有触痛更有意义 ；要排 除肝上界下移。
治疗：
一、吸氧、镇静。10%水合氯醛0.5ml/kg
二、洋地黄强心。常用西地兰，正性肌力、负性 传导、负性心律等作用，首剂给予半量，余量分2 次，每隔6~8小时给予，维持量是饱和量的1/4， 在24小时后开场给予。
饱和量 <2岁0.03~0.04mg/kg
多巴酚丁胺： β1、β2受体受体冲动剂，可增强心 肌收缩力，同时扩张血管减少心脏后负荷，增加
心排血量。故适用于心输出量下降且外周血管阻 力增加时。
最新儿科常见急症(3)教学讲义ppt
儿科常见急症(3)
儿科常见急症不外乎发热、 惊厥、腹痛、腹泻、咳嗽、气急等 等。诊疗工作中应注意以下一些有 关问题。
如何应对儿童发热 — 退热剂不可滥用
1、发热定义为肛温≥38oC。 2、发热是感染反应，多由免疫介导，病原与宿主防御机制
相互作用而产生。 3、中等度发热对机体是有好处的，能增强机体抗衡能力。
从上表可见肌肉注射达到有效血药浓度的速度最慢
8、苯妥英钠 15~20mg/kg . 次，溶于生理盐水缓缓静注，惊 止即中止，严重难以控制的惊厥时选用。
9、水化氯醛、副醛、苯巴比妥钠均可选用，少用冬眠灵， 不用非那根，注意不多种药物同时或相继使用，防相加 的呼吸抑制作用。
10、相应的降温、防治脑水肿措施，边控制惊厥边查找惊厥 病因，标本兼治。
1、2个月~4岁小儿ARI分类及判断 (1)无肺炎 咳嗽但无呼吸增快，无胸凹陷。 (2)轻度肺炎 咳嗽有呼吸增快，但无胸凹陷及极重症表现。 判断呼吸增快的标准： 2~12个月，R＞50次/分 1~4岁，R＞40次/分 (3)重度肺炎 在有呼吸不能饮水。 (5)极重度表现 不能饮水；惊厥；嗜睡不易唤醒；支气管扩张药不能
11、无热惊厥，婴幼儿首先考虑低钙、低镁，大孩子首先考 虑癫痫和中毒(植物、食物、药物等)
12、新生儿惊厥，以HIE、颅内出血、败血症、化脑、核黄 疸多见。
咳嗽是保护性反射 — 呼吸困难需认真对付
1、咳嗽是机体的保护性反射，通过肺的宣泄便于炎性分泌 物和病原体的排出，故不用或少用镇咳剂。
2、剧烈的咳嗽，严重的呛咳可致肺泡破裂、纵膈皮下气肿 等，在除外呼吸道异物的前提下，可临时使用镇静剂强 镇咳药(包括可待因)。
缓解的呼吸窘迫；安静状态下有喉鸣及有营养不良的小儿。 管理方案规定：重度肺炎、极重度肺炎及有极重症表现的患儿均为收
儿科常见急症不外乎发热、 惊厥、腹痛、腹泻、咳嗽、气急等 等。诊疗工作中应注意以下一些有 关问题。
如何应对儿童发热 — 退热剂不可滥用
1、发热定义为肛温≥38oC。 2、发热是感染反应，多由免疫介导，病原与宿主防御机制
相互作用而产生。 3、中等度发热对机体是有好处的，能增强机体抗衡能力。
从上表可见肌肉注射达到有效血药浓度的速度最慢
8、苯妥英钠 15~20mg/kg . 次，溶于生理盐水缓缓静注，惊 止即中止，严重难以控制的惊厥时选用。
9、水化氯醛、副醛、苯巴比妥钠均可选用，少用冬眠灵， 不用非那根，注意不多种药物同时或相继使用，防相加 的呼吸抑制作用。
10、相应的降温、防治脑水肿措施，边控制惊厥边查找惊厥 病因，标本兼治。
1、2个月~4岁小儿ARI分类及判断 (1)无肺炎 咳嗽但无呼吸增快，无胸凹陷。 (2)轻度肺炎 咳嗽有呼吸增快，但无胸凹陷及极重症表现。 判断呼吸增快的标准： 2~12个月，R＞50次/分 1~4岁，R＞40次/分 (3)重度肺炎 在有呼吸不能饮水。 (5)极重度表现 不能饮水；惊厥；嗜睡不易唤醒；支气管扩张药不能
11、无热惊厥，婴幼儿首先考虑低钙、低镁，大孩子首先考 虑癫痫和中毒(植物、食物、药物等)
12、新生儿惊厥，以HIE、颅内出血、败血症、化脑、核黄 疸多见。
咳嗽是保护性反射 — 呼吸困难需认真对付
1、咳嗽是机体的保护性反射，通过肺的宣泄便于炎性分泌 物和病原体的排出，故不用或少用镇咳剂。
2、剧烈的咳嗽，严重的呛咳可致肺泡破裂、纵膈皮下气肿 等，在除外呼吸道异物的前提下，可临时使用镇静剂强 镇咳药(包括可待因)。
缓解的呼吸窘迫；安静状态下有喉鸣及有营养不良的小儿。 管理方案规定：重度肺炎、极重度肺炎及有极重症表现的患儿均为收
(医学课件)儿童常见病急诊处理原则ppt演示课件
乱。
. 5
有热惊厥
• 颅外：
• 高热惊厥：6月-6岁 阳刚之躯、易患诸邪、
生热甚速、热极生风 ，无神经系统后遗体
征，恢复好。 • 重症肺炎、中毒性菌痢等
.
6
无热惊厥
• 颅内 • 脑损伤：症状性癫痫；癫痫
• 颅外 • 电解质紊乱，低钙 低镁
.
7
惊厥处理
• 清理呼吸道同时、吸氧 • 立即予以止惊：地西泮 0.1-0.3mg/KG 静脉
昏迷的诊断程序及处理
• 病毒性心肌炎：三度房室传导阻滞、阿斯综合症： • 大剂量vitC 100mg-200mg/KG，浓度 2-3% • 果糖静注；150mg/KG
• 皮质激素全身使用；
• 提高心率 1、阿托品 阻断M胆碱能受体解除迷走神经对心
脏抑制，0.01mg/KG； 2、异丙肾上腺素 舌下含服：每次
推注（1mg/min) 缓慢 易 呼吸暂停 起效快，
必要时20min重复
• 苯巴比妥钠 5-7mg/KG 肌注或苯巴比妥口服
Hale Waihona Puke .8主要内容
• 惊厥的概述及处理 • 昏迷的诊断程序及处理 • 心力衰竭的识别和处理 • 呼吸衰竭的识别和处理
• 支气管哮喘急性发作的处理
• 急性喉炎的识别和处理
. 9
昏迷的诊断程序及处理
儿科常见病急诊处理原则
.安医附院
1全科医学
主要内容
• 惊厥的概述及处理 • 昏迷的诊断程序及处理 • 心力衰竭的识别和处理 • 呼吸衰竭的识别和处理
• 支气管哮喘急性发作的处理
• 急性喉炎的识别和处理
. 2
惊厥的概述及处理
• 惊厥（convulsion）俗称抽筋、抽风、惊风，也称抽
儿科急诊ppt课件PPT课件
二惊厥常见原因：高热惊厥、癫痫、中毒性脑病（中毒型菌痢、重症肺炎）、颅内感染、低血钙低血 糖、维生素B6依赖症.
高热惊厥特点：1.发病年龄在6个月至5岁, 2.多由急性上呼吸道感染所致，惊厥大多发生于急骤高热开始后24小时内. 3.发作多为全身性，持续数秒至数分钟，极少超过l0分钟，同一疾病过程中惊厥极少发生2次以上. 4.发作前后无神经系统异常。 处理:常规检查:电解质,血常规,急诊生化, （头颅CT） 1. 一般处理：平卧头侧位，解开衣领，吸氧，保持气道通畅，及时吸出喉部分泌物，以防吞入窒息，
6双黄连粉针剂：60mg/kg/d，静滴(浓度不超过1%)
FDA：药物对胎儿的危险性等级分类表
A 有人类为对照组证明对胎儿无危险。属此类者仅少数药。（多种维生素）
B 动物实验未显示对胎儿的危险，但无孕妇的对照组；或动物实验证明对胎儿 中曾显示有不利影响，但在人类对照组中无此作用。有几种常用的药物属于 此种，（青霉素类）。
脱水——补液：口服补液盐：1包用温开水稀释至500~750ml， 少量分多次喝。
静脉补液： 5%GNS； 2∶3∶1液
配制方法： 10%GS100 ml+10%NaCL3 ml+5% NaHCO3 5ml。
轻度脱水30-50 ml /kg，中度脱水50-80 ml /kg, 10-30 ml /kg。 生理需要： 水： 60-80 ml /kg， 钠： 10%NaCL1ml/kg.d,钾： 10%kCL1ml/kg. 七心力衰竭1.镇静：冬眠灵、非那根每次 0.5~1mg/kg肌注 ； 10%水合氯醛 2.利尿：速尿：每次0.5~1mg/kg。静注或肌注 3.强心：首选西地兰：饱和量；2岁以下， 0.03~0.04mg/kg，2岁以上，0.02~0.03mg/kg. 首剂用饱和量的1/2或1/3，加入G.S10~20ml 缓慢静注，余量分2次，8小时一次，24小内达饱和量。 4.扩管： 八、阵发性室上速,心率：婴幼儿≥230/分、儿童≥180/分、 1.兴奋迷走神经2.心律平：1~1.5mg/kg加入10%G.S10ml中缓慢静注，必要时
儿科急救技能培训PPT课件
提高公众对儿科急救的认识和意识
急救知识普及
通过各种渠道普及儿科急救知识，提高家长和公众对常见儿科急 症的识别和处理能力。
急救意识培养
加强儿童安全教育，从小培养儿童的急救意识和自救能力，降低 意外伤害风险。
急救宣传活动
定期开展儿科急救宣传活动，借助案例分析、模拟演练等形式， 提高公众对急救的重视程度。
儿科急救培训的内容和要求
心肺复苏技能
培训应包括心肺复苏技能的理论知识和实 践操作，确保医护人员能够熟练掌握心肺 复苏的流程和技术要点。
心理支持与安抚
培训应强调在急救过程中给予患儿及家长 心理支持和安抚的重要性，提高医护人员 的沟通能力和人文关怀素养。
常见急症处理
培训应涵盖儿童常见急症的处理方法，如 高热、抽搐、呼吸困难等，提高医护人员 对常见急症的识别和处理能力。
新生儿窒息是一种紧急情况，需要及时采取急救措施来确保 新生儿的生命安全。
详细描述
新生儿窒息通常是由于异物阻塞气道或喉部痉挛引起的，急 救处理包括清除气道异物、进行人工呼吸、心肺复苏等，以 恢复新生儿正常的呼吸和心跳。
儿童癫痫发作的急救处理
总结词
儿童癫痫发作是一种神经系统疾病，需 要采取适当的急救措施来控制症状。
VS
详细描述
儿童癫痫发作时，家长和医护人员应保持 患儿安静，避免过度刺激，同时记录发作 时间和症状，及时就医。在发作时，可以 采取简单的急救措施，如保持呼吸道通畅 、防止咬伤舌头等。
儿童过敏反应的急救处理
总结词
儿童过敏反应是一种常见的紧急情况，需要及时识别和处理。
详细描述
儿童过敏反应包括荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克等，家长和医护人员应了解患儿过敏史，避免接触过敏原。在 发生过敏反应时，应立即就医，采取抗过敏治疗、保持呼吸道通畅等急救措施。
急诊医学小讲课课件：小儿急诊常见疾病介绍
鉴别诊断
需与过敏性鼻炎、流感、哮喘等疾病进行鉴别，结合病史、症状和体征以及实验室检查 进行综合分析。
治疗方法与药物选择
一般治疗
休息、保暖、多饮水、保持室内空气流 通等。
VS
药物治疗
根据病原体选择合适的抗生素、抗病毒药 物等。如细菌感染可选用青霉素、头孢类 等抗生素；病毒感染可选用利巴韦林等抗 病毒药物。同时，针对发热、咳嗽等症状 进行对症治疗。
家庭护理
保持臀部皮肤清洁干燥，防止红臀；密切观察病情变化 ，如出现脱水症状应及时就医；遵医嘱按时服药，定期 复查。
PART 05
常见小儿急诊疾病四：皮 肤感染性疾病
REPORTING
脓疱疮临床表现与治疗
临床表现
皮肤出现水疱、脓疱， 易破溃结脓痂，可伴有 发热、淋巴炎等全身症
状。
治疗原则
局部用药控制感染，严 重者需口服或静脉给予 抗生素，注意隔离，避
腹泻病分类
根据病程可分为急性腹泻（病程＜2周）、 迁延性腹泻（病程2周至2个月）和慢性腹 泻（病程＞2个月）；根据病情可分为轻型
、中型、重型。
临床表现与实验室检查
临床表现
大便次数增多和性状改变，可伴有发热、呕吐、腹痛 等症状，严重者可出现脱水、电解质紊乱等。
实验室检查
大便常规检查、血常规检查、电解质及酸碱平衡检查 等，有助于明确腹泻病因和评估病情严重程度。
急诊医学小讲课课件 ：小儿急诊常见疾病 介绍
REPORTING
目录
• 小儿急诊概述 • 常见小儿急诊疾病一：高热惊厥 • 常见小儿急诊疾病二：急性呼吸道感染 • 常见小儿急诊疾病三：消化系统疾病 • 常见小儿急诊疾病四：皮肤感染性疾病 • 小儿急诊急救技能培训
PART 01
需与过敏性鼻炎、流感、哮喘等疾病进行鉴别，结合病史、症状和体征以及实验室检查 进行综合分析。
治疗方法与药物选择
一般治疗
休息、保暖、多饮水、保持室内空气流 通等。
VS
药物治疗
根据病原体选择合适的抗生素、抗病毒药 物等。如细菌感染可选用青霉素、头孢类 等抗生素；病毒感染可选用利巴韦林等抗 病毒药物。同时，针对发热、咳嗽等症状 进行对症治疗。
家庭护理
保持臀部皮肤清洁干燥，防止红臀；密切观察病情变化 ，如出现脱水症状应及时就医；遵医嘱按时服药，定期 复查。
PART 05
常见小儿急诊疾病四：皮 肤感染性疾病
REPORTING
脓疱疮临床表现与治疗
临床表现
皮肤出现水疱、脓疱， 易破溃结脓痂，可伴有 发热、淋巴炎等全身症
状。
治疗原则
局部用药控制感染，严 重者需口服或静脉给予 抗生素，注意隔离，避
腹泻病分类
根据病程可分为急性腹泻（病程＜2周）、 迁延性腹泻（病程2周至2个月）和慢性腹 泻（病程＞2个月）；根据病情可分为轻型
、中型、重型。
临床表现与实验室检查
临床表现
大便次数增多和性状改变，可伴有发热、呕吐、腹痛 等症状，严重者可出现脱水、电解质紊乱等。
实验室检查
大便常规检查、血常规检查、电解质及酸碱平衡检查 等，有助于明确腹泻病因和评估病情严重程度。
急诊医学小讲课课件 ：小儿急诊常见疾病 介绍
REPORTING
目录
• 小儿急诊概述 • 常见小儿急诊疾病一：高热惊厥 • 常见小儿急诊疾病二：急性呼吸道感染 • 常见小儿急诊疾病三：消化系统疾病 • 常见小儿急诊疾病四：皮肤感染性疾病 • 小儿急诊急救技能培训
PART 01
最新儿科常见急症规范教学讲义ppt课件
成正比 ②婴幼儿对高热有耐受力,年长儿
稍差 ③部分儿童(6月-6岁)高热时可伴
惊厥
病因
1.感染性发热—最常见,由各种病原体感染引 起，细菌、病毒、寄生虫 、螺旋体 、立克次 体。 2.非感染性发热：组织破坏或坏死、结缔组 织、变态反应、大量失水失血、中枢神经系 统体温调节失常、产热多散热少等。
病史:
诊断
发热是许多疾病的常见症状, 需要从病史、症状、体征、实验 室检查等多方面进行分析。
急性发热伴皮疹
麻疹、风疹、水痘、幼儿急诊、猩红热、 伤寒、流行性脑脊髓膜炎、手足口病,川 崎病，荨麻疹等。
水痘
❖ 大多见于1-10岁的儿童，学龄前儿童多见。 ❖ 起病急，轻、中度发热，体弱者可出现高热。
❖ 发病24小时内出现皮疹。为米粒至豌豆大的 圆型紧张水疱，周围明显红晕。
（详细认真的采集病史非常重要，儿童往往没有主诉，家长代替，如何准确快速搜集有价值的病史尤其是急性
传染病流行，）
一般情况—年龄 、季节 1-2天新生儿脱水热 6个月小儿麻疹少见
冬春流感 夏季腹泻
菌痢、流行病学、接触史、预防接种史、发
病急缓、热型及热程 。
伴随症状—呼吸道疾病(咳嗽、咳痰、胸
痛);消化道疾病(呕吐、腹泻、腹痛)NS疾 病(头痛、呕吐、惊 厥、意识障碍);泌尿 系疾病(尿频、尿急、尿痛、)
❖ 皮疹呈向心性分布，皮疹先发于头皮、躯干受 压部分，痛痒明显。
❖ 斑丘疹、水疱和结痂，各期皮疹同时存在。
❖ 粘膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外 阴、肛门等处。
❖ 荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，在接触 过敏原（食物，鱼虾蛋，药物，动物的毛屑， 细菌病毒）的时候，会在身体不特定的部位， 冒出一块块形状、大小不一的红色斑块，突 出皮肤，压之腿色，这些产生斑块的部位， 会发生发痒 。
稍差 ③部分儿童(6月-6岁)高热时可伴
惊厥
病因
1.感染性发热—最常见,由各种病原体感染引 起，细菌、病毒、寄生虫 、螺旋体 、立克次 体。 2.非感染性发热：组织破坏或坏死、结缔组 织、变态反应、大量失水失血、中枢神经系 统体温调节失常、产热多散热少等。
病史:
诊断
发热是许多疾病的常见症状, 需要从病史、症状、体征、实验 室检查等多方面进行分析。
急性发热伴皮疹
麻疹、风疹、水痘、幼儿急诊、猩红热、 伤寒、流行性脑脊髓膜炎、手足口病,川 崎病，荨麻疹等。
水痘
❖ 大多见于1-10岁的儿童，学龄前儿童多见。 ❖ 起病急，轻、中度发热，体弱者可出现高热。
❖ 发病24小时内出现皮疹。为米粒至豌豆大的 圆型紧张水疱，周围明显红晕。
（详细认真的采集病史非常重要，儿童往往没有主诉，家长代替，如何准确快速搜集有价值的病史尤其是急性
传染病流行，）
一般情况—年龄 、季节 1-2天新生儿脱水热 6个月小儿麻疹少见
冬春流感 夏季腹泻
菌痢、流行病学、接触史、预防接种史、发
病急缓、热型及热程 。
伴随症状—呼吸道疾病(咳嗽、咳痰、胸
痛);消化道疾病(呕吐、腹泻、腹痛)NS疾 病(头痛、呕吐、惊 厥、意识障碍);泌尿 系疾病(尿频、尿急、尿痛、)
❖ 皮疹呈向心性分布，皮疹先发于头皮、躯干受 压部分，痛痒明显。
❖ 斑丘疹、水疱和结痂，各期皮疹同时存在。
❖ 粘膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外 阴、肛门等处。
❖ 荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，在接触 过敏原（食物，鱼虾蛋，药物，动物的毛屑， 细菌病毒）的时候，会在身体不特定的部位， 冒出一块块形状、大小不一的红色斑块，突 出皮肤，压之腿色，这些产生斑块的部位， 会发生发痒 。
儿科急症诊治课件
血液系统感染：如白血病、淋巴瘤等
免疫系统感染：如过敏性紫癜、风湿热等
传染病：如流感、麻疹、水痘等
儿科急症特点
发病急、病情重、变化快
患儿年龄小，病情复杂，诊断困难
02
患儿抵抗力弱，容易发生并发症
治疗难度大，需要综合考虑患儿的身体状况和病情特点
04
2
儿科急症诊断
诊断方法
询问病史：了解患儿的既往病史、家族史、过敏史等
治疗方法
药物治疗：根据病情选择合适的药物进行治疗
01
物理治疗：如冷敷、热敷、按摩等
02
手术治疗：针对某些疾病进行心理疏导和治疗
04
治疗效果评估
评估指标：生命体征、症状改善、实验室检查等
01
评估方法：定期随访、电话回访、问卷调查等
02
评估结果：治愈率、好转率、无效率等
实验室检查：进行必要的实验室检查，如血常规、尿常规、便常规等
影像学检查：根据病情需要进行影像学检查，如X线、CT、MRI等
诊断流程
01
询问病史：了解患儿的年龄、性别、发病时间、症状、病程等
02
体格检查：观察患儿的体征、生命体征、神经系统检查等
03
辅助检查：血常规、尿常规、生化检查、影像学检查等
04
03
评估意义：指导临床治疗，提高治疗效果，降低医疗风险
04
4
儿科急症预防
预防措施
01
保持良好的卫生习惯，勤洗手，避免接触传染源
03
保持良好的生活习惯，如饮食均衡、睡眠充足等
02
定期进行疫苗接种，提高免疫力
04
加强锻炼，增强体质，提高抗病能力
健康教育
保持良好的生活习惯：如均衡饮食、规律作息、适量运动等
2023小儿急诊急救的护理技能演练及标准培训(全文)ppt
及时呼救，寻求专业医护人员的帮助
正确判断病情，采取适当的急救措施
观察病情：注意观察小儿的症状和体征，及时发现病情变化
保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸通畅
止血处理：对于出血的伤口，及时采取止血措施
防止并发症：注意防止并发症的发生，如感染、休克等
及时就医：在采取急救措施的同时，及时将小儿送往医院接受治疗
小儿急诊急救的培训计划及实施效果评价
培训目标：提高小儿急诊急救技能，降低死亡率
培训内容：心肺复苏、止血包扎、转运等技能
培训对象：医护人员、家长、志愿者等
培训效果：提高参与者的技能水平，降低小儿急诊死亡率
小儿急诊急救的未来发展趋势和展望
跨学科合作与培训：加强多学科合作，提高急诊急救综合水平
公众急救知识普及：提高公众对急救知识的了解，降低意外风险
防止并发症：及时有效的急救处理能够防止病情恶化，减少并发症的发生，降低治疗难度和费用。
单击此处添加文本具体内容，简明扼要地阐述您的观点。根据需要可酌情增减文字
提高患儿及家属的信任度：小儿急诊急救的专业性和及时性能够提高患儿及家属的信任度，增强他们对医疗服务的满意度。
单击此处添加文本具体内容，简明扼要地阐述您的观点。根据需要可酌情增减文字
做好患儿的心理护理和家属沟通工作
及时向家属反馈患儿的病情变化和治疗结果
做好家属的心理疏导工作，避免因患儿病情恶化而产生过度悲伤等情绪反应
给予患儿关心和爱护，缓解他们的紧张情绪
与家属沟通，让他们了解患儿的病情和治疗方案
小儿急诊急救的重要性及意义
保障儿童健康：小儿急诊急救是保障儿童健康的重要措施，能够及时有效地救治危重患儿，提高患儿的生存率和治愈率。
烫伤的急救护理演练
正确判断病情，采取适当的急救措施
观察病情：注意观察小儿的症状和体征，及时发现病情变化
保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸通畅
止血处理：对于出血的伤口，及时采取止血措施
防止并发症：注意防止并发症的发生，如感染、休克等
及时就医：在采取急救措施的同时，及时将小儿送往医院接受治疗
小儿急诊急救的培训计划及实施效果评价
培训目标：提高小儿急诊急救技能，降低死亡率
培训内容：心肺复苏、止血包扎、转运等技能
培训对象：医护人员、家长、志愿者等
培训效果：提高参与者的技能水平，降低小儿急诊死亡率
小儿急诊急救的未来发展趋势和展望
跨学科合作与培训：加强多学科合作，提高急诊急救综合水平
公众急救知识普及：提高公众对急救知识的了解，降低意外风险
防止并发症：及时有效的急救处理能够防止病情恶化，减少并发症的发生，降低治疗难度和费用。
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提高患儿及家属的信任度：小儿急诊急救的专业性和及时性能够提高患儿及家属的信任度，增强他们对医疗服务的满意度。
单击此处添加文本具体内容，简明扼要地阐述您的观点。根据需要可酌情增减文字
做好患儿的心理护理和家属沟通工作
及时向家属反馈患儿的病情变化和治疗结果
做好家属的心理疏导工作，避免因患儿病情恶化而产生过度悲伤等情绪反应
给予患儿关心和爱护，缓解他们的紧张情绪
与家属沟通，让他们了解患儿的病情和治疗方案
小儿急诊急救的重要性及意义
保障儿童健康：小儿急诊急救是保障儿童健康的重要措施，能够及时有效地救治危重患儿，提高患儿的生存率和治愈率。
烫伤的急救护理演练
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试”，另外在注射证上写“青霉素皮试”并注明时间，交 费后在4诊区皮试，皮试后病历本敲章，注射单敲章 • 处方青霉素时现在“药物过敏” 选择“青霉素皮试阴性” • “退热贴”处方“一般物理降温”，24h最多1张 • 熟悉本院药物手册，准备自己的常用药物组合
功能主治 药品名称
蒲地兰 小儿豉翘颗粒
清开灵 柴黄颗粒 健儿清解液 柴桂颗粒 柴桂口服液 小儿热速清 小儿双清颗粒 小儿清热止咳 小儿清热利肺 小儿肺咳颗粒 蛇胆陈皮口服液 小青龙口服液 百咳静（无糖） 醒脾养儿颗粒
四君子 四磨汤 小儿肠胃康 珠珀猴枣散 小儿葫芦散
清热解 毒
√ √ √ √ √ √ √ √ √
外感风 寒/热
√ √ √
咽喉肿 痛
√ √ √ √
√ √ √
发汗解 表
√ √ √
√
清里退 热
√ √ √ √
镇咳祛 痰
√
√ √ √ √ √ √
止咳平 喘
√ √ √ √ √
健脾益 肺
√
脾胃气 虚
√ √ √
√ √
纳差
过敏史等。
✓ 主诉：简洁明了、完整，（包括相关鉴别诊断资料描述 ） ✓ 体检：与主诉相对应的体征（包括所有阳性体征，必要的阴性 体
征），重病人重要生命体征评估（如心脏病病人，需描写心率/律、 心音、肝脏大小等。），CRT, 四肢温度，反应情况 ✓ 与本次起病相关或涉及鉴别诊断的既往史、个人史、家族史 ✓ 诊断：（必须用规范的医学术语） ✓ 辅助检查及治疗：合理、及时、正确、记录详细（包括辅助检查结 果；药物治疗药名、剂型、剂量（总量及单次用量、用法；注意事 项及随访事宜等） ✓ 签名并盖章：签全名且字迹清楚、盖章清晰。
• 门急诊均采用电子处方，处方开具当日有效。 • 根据诊断选择用药，原则上门诊处方不超过7天用量；急诊不
超过3天用量；慢性病处方不超过2-4周用量。 • 代配药物连续不得超过3次（超过3次者，需专科门诊复诊配
药）。 • 两种以上同类中成药物不能同时开具。 • 口服抗生素原则上不能两种药物同时开。抗生素联合应用者需
1
氯苯那敏
抗组胺 0.2
0.2
0.1
0.5
曲普利定
中枢镇 定，H受 体拮抗
剂
0.12
氨溴索
1.5
6
愈创木酚甘油 醚
祛痰
10
20
5
10
对乙酰氨基酚
解热镇 痛
32
80
克伦特罗
1ug
丙卡特罗 妥洛特罗
平喘
5ug
0.5/ 片
1.A-F和L药品建议单独使用，不推荐联合用药;
2. G药品可与抗组胺药联合用药。
3. H\I\J三种药品不推荐同时使用（均含β2受体激动剂）易引起药物不良反应。
我院呼吸道感染患儿常用化学药品一览表
ABCDEFGHIJK
L
成分（mg/ml）
右美沙芬 福尔可定
药 品组 分功效
中枢镇 咳
惠菲 宁
1
澳特 斯1Biblioteka 艾畅 3.125艾舒
泰诺 1
美可 1.5
史达 功
1.5
易坦 静
美普 请
阿米 迪
沐舒 双扑伪麻 坦 （每片含）
伪麻黄碱
减轻鼻
3
3
9.375
3
3
7.5
甲麻黄碱
充血
√ √
√ √ √ √
止泻消 安神镇
食
静
√
√
√
√
√
√
便秘
√
√
报销属 性 自费 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 自费
颜色相同药品功能主治类似不同时处方，为患儿开具药品时应考虑患儿依从性。 开具中成药时应考虑是否与已开具化学类药品适应症重复
注：病历书写字迹清晰，应用蓝黑或碳素墨水。
门诊病历书写要求
• 循环和组织灌注的评估，容 易忽略，容易出事
—HR, 节律，心音强弱， 杂音
—中央和外周动脉搏动， 毛细血管充盈 时间（CRT） ，BP，皮温，尿量，精神、神 志
• 发热病人别忘写皮疹（—）
• 体检！！！别单抄监护仪数 字
门急诊病历及处方规范
在病史描述及检查中有所体现。 • 自费药品的选用必须征得家长同意并在门诊病历上注明“告自
费”字样。 • 辅助用药从严使用。所有处方用药一律要作病史记录，做到卡
方一致。 • 开具药物必须与诊断相符。诊断需规范，不能用英文字母缩写。 • 初次到门急诊上班医师，必须到信息科进行岗前电子系统培训，
在初到门急诊使用过程中有疑问及时请示8-4班医师，如发现处 方输注错误及时更正，若药方已发送至药房必须及时电话联系 药房更正。
处方药物注意事项
• 自费药物（红色）需告知家长，以签字为准，有纠纷医生 掏腰包自己赔偿
• 退药流程： 包装打开的药和已经冲配的输液不能退药 手写两张处方（正常处方，），标明“退”，先去药
房确认，然后去收费处退款， • 对于输液疗程不要明确表态，根据治疗反应决定 • 青霉素皮试：处方“QMSPS”，病历本上写“青霉素皮
• 规定时间节点将每月要求写在相应表格上，字迹 工整，尽量满足，但不保证完全满足
• 临时有事自己联系调整 • 病假需要按流程进行，非急诊病假请提前请假 • 工作量统一在登记本记录，月底统计相关内容 • 不主动加班，留手机给叫号阿姨，有需要会联系 • 换班时需在排班表上修改清楚
门诊病历书写要求
✓ 一般项目：日期、三项评估、体温、就诊时间（具体到分钟）,
师有疑问可请教，Tel-86003 • 观察室9-5班：9:00-17:00，临时输液医生办公室Tel- ，负责临时输
液病人的相关评估和处理。 • 急诊中班：16:00--24:00 • 急诊夜班: 0:00—8:00 • 中观：输液观察室16:00--24:00
劳动纪律及注意事项
• 准时开诊，不迟到早退，具有团队精神，服从安 排
儿内科门急诊上岗前培训
工作班次安排介绍
• 门诊日班/急诊早班：8:00-16:00（中午轮流就餐半小时） • 1-9班：13:00-21:00（所有门诊病人处理完，晚饭半小时） • 4-8/9-12: 16-20（或4pm-9pm）在门诊3诊区，20（21）-0点在急诊 • 日传：8-16点在1诊区传染病房 • 门诊9-5：9:00am-5:00pm • 8-4班（观察室）：负责输液、留观病人的评估处理，如其他门急诊医
4. 药品说明书中指出含有中枢镇咳成分的药品不建议与氨溴索口服液联合用药
5. 使用含有抗组胺成份的复方制剂时应慎用其他抗组胺药物例如（氯雷他定和西替利嗪）
6. 使用复方制剂A-G/L可控制呼吸道感染症状时不推荐同时使用镇咳、祛痰作用的中药。
功能主治 药品名称
蒲地兰 小儿豉翘颗粒
清开灵 柴黄颗粒 健儿清解液 柴桂颗粒 柴桂口服液 小儿热速清 小儿双清颗粒 小儿清热止咳 小儿清热利肺 小儿肺咳颗粒 蛇胆陈皮口服液 小青龙口服液 百咳静（无糖） 醒脾养儿颗粒
四君子 四磨汤 小儿肠胃康 珠珀猴枣散 小儿葫芦散
清热解 毒
√ √ √ √ √ √ √ √ √
外感风 寒/热
√ √ √
咽喉肿 痛
√ √ √ √
√ √ √
发汗解 表
√ √ √
√
清里退 热
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镇咳祛 痰
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√ √ √ √ √ √
止咳平 喘
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健脾益 肺
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脾胃气 虚
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纳差
过敏史等。
✓ 主诉：简洁明了、完整，（包括相关鉴别诊断资料描述 ） ✓ 体检：与主诉相对应的体征（包括所有阳性体征，必要的阴性 体
征），重病人重要生命体征评估（如心脏病病人，需描写心率/律、 心音、肝脏大小等。），CRT, 四肢温度，反应情况 ✓ 与本次起病相关或涉及鉴别诊断的既往史、个人史、家族史 ✓ 诊断：（必须用规范的医学术语） ✓ 辅助检查及治疗：合理、及时、正确、记录详细（包括辅助检查结 果；药物治疗药名、剂型、剂量（总量及单次用量、用法；注意事 项及随访事宜等） ✓ 签名并盖章：签全名且字迹清楚、盖章清晰。
• 门急诊均采用电子处方，处方开具当日有效。 • 根据诊断选择用药，原则上门诊处方不超过7天用量；急诊不
超过3天用量；慢性病处方不超过2-4周用量。 • 代配药物连续不得超过3次（超过3次者，需专科门诊复诊配
药）。 • 两种以上同类中成药物不能同时开具。 • 口服抗生素原则上不能两种药物同时开。抗生素联合应用者需
1
氯苯那敏
抗组胺 0.2
0.2
0.1
0.5
曲普利定
中枢镇 定，H受 体拮抗
剂
0.12
氨溴索
1.5
6
愈创木酚甘油 醚
祛痰
10
20
5
10
对乙酰氨基酚
解热镇 痛
32
80
克伦特罗
1ug
丙卡特罗 妥洛特罗
平喘
5ug
0.5/ 片
1.A-F和L药品建议单独使用，不推荐联合用药;
2. G药品可与抗组胺药联合用药。
3. H\I\J三种药品不推荐同时使用（均含β2受体激动剂）易引起药物不良反应。
我院呼吸道感染患儿常用化学药品一览表
ABCDEFGHIJK
L
成分（mg/ml）
右美沙芬 福尔可定
药 品组 分功效
中枢镇 咳
惠菲 宁
1
澳特 斯1Biblioteka 艾畅 3.125艾舒
泰诺 1
美可 1.5
史达 功
1.5
易坦 静
美普 请
阿米 迪
沐舒 双扑伪麻 坦 （每片含）
伪麻黄碱
减轻鼻
3
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9.375
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7.5
甲麻黄碱
充血
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止泻消 安神镇
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报销属 性 自费 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 自费
颜色相同药品功能主治类似不同时处方，为患儿开具药品时应考虑患儿依从性。 开具中成药时应考虑是否与已开具化学类药品适应症重复
注：病历书写字迹清晰，应用蓝黑或碳素墨水。
门诊病历书写要求
• 循环和组织灌注的评估，容 易忽略，容易出事
—HR, 节律，心音强弱， 杂音
—中央和外周动脉搏动， 毛细血管充盈 时间（CRT） ，BP，皮温，尿量，精神、神 志
• 发热病人别忘写皮疹（—）
• 体检！！！别单抄监护仪数 字
门急诊病历及处方规范
在病史描述及检查中有所体现。 • 自费药品的选用必须征得家长同意并在门诊病历上注明“告自
费”字样。 • 辅助用药从严使用。所有处方用药一律要作病史记录，做到卡
方一致。 • 开具药物必须与诊断相符。诊断需规范，不能用英文字母缩写。 • 初次到门急诊上班医师，必须到信息科进行岗前电子系统培训，
在初到门急诊使用过程中有疑问及时请示8-4班医师，如发现处 方输注错误及时更正，若药方已发送至药房必须及时电话联系 药房更正。
处方药物注意事项
• 自费药物（红色）需告知家长，以签字为准，有纠纷医生 掏腰包自己赔偿
• 退药流程： 包装打开的药和已经冲配的输液不能退药 手写两张处方（正常处方，），标明“退”，先去药
房确认，然后去收费处退款， • 对于输液疗程不要明确表态，根据治疗反应决定 • 青霉素皮试：处方“QMSPS”，病历本上写“青霉素皮
• 规定时间节点将每月要求写在相应表格上，字迹 工整，尽量满足，但不保证完全满足
• 临时有事自己联系调整 • 病假需要按流程进行，非急诊病假请提前请假 • 工作量统一在登记本记录，月底统计相关内容 • 不主动加班，留手机给叫号阿姨，有需要会联系 • 换班时需在排班表上修改清楚
门诊病历书写要求
✓ 一般项目：日期、三项评估、体温、就诊时间（具体到分钟）,
师有疑问可请教，Tel-86003 • 观察室9-5班：9:00-17:00，临时输液医生办公室Tel- ，负责临时输
液病人的相关评估和处理。 • 急诊中班：16:00--24:00 • 急诊夜班: 0:00—8:00 • 中观：输液观察室16:00--24:00
劳动纪律及注意事项
• 准时开诊，不迟到早退，具有团队精神，服从安 排
儿内科门急诊上岗前培训
工作班次安排介绍
• 门诊日班/急诊早班：8:00-16:00（中午轮流就餐半小时） • 1-9班：13:00-21:00（所有门诊病人处理完，晚饭半小时） • 4-8/9-12: 16-20（或4pm-9pm）在门诊3诊区，20（21）-0点在急诊 • 日传：8-16点在1诊区传染病房 • 门诊9-5：9:00am-5:00pm • 8-4班（观察室）：负责输液、留观病人的评估处理，如其他门急诊医
4. 药品说明书中指出含有中枢镇咳成分的药品不建议与氨溴索口服液联合用药
5. 使用含有抗组胺成份的复方制剂时应慎用其他抗组胺药物例如（氯雷他定和西替利嗪）
6. 使用复方制剂A-G/L可控制呼吸道感染症状时不推荐同时使用镇咳、祛痰作用的中药。