病理实验03 坏死,肉芽组织;绘图作业
病理学实验切片考试图片
球囊腔 毛细血管球
新月体
硬化性肾小球肾炎：！肾小球玻璃样变和硬化
，肾小管萎缩，间质纤维增生，炎细胞浸润。
流行性乙型脑炎：！可见筛状软化灶
筛状软化灶
纤维肉瘤：
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集形成风湿小体。
心肌 血管
风湿小体
大叶性肺炎：！肺泡腔内充满大量纤维素和中性粒
细胞
肺泡腔
纤维素
小叶性肺炎：细支气管及所属的肺泡腔内充满大量
中性粒细胞
肺泡腔
细支气管
矽肺：纤维组织同心圆层状排列，形成玻璃样变的矽结
节
矽结节
矽结节
肺泡
胃溃疡 ：炎性渗出层，坏死组织层，肉芽 组织层，瘢痕层
炎死性组渗织瘢层出痕物及坏
肝水变：
肝细胞脂肪变性：肝细胞浆内大量脂滴空泡,
细胞核被推向一侧。
脂滴 空泡
脂滴空泡
肉芽组织：
可见纤维母细胞，炎细胞和毛细血管
纤维母细胞
炎细胞 毛细血管
毛细血管 炎细胞
肝淤血
肺淤血：
肺泡壁增宽，肺泡腔内有心力衰竭细胞
肺泡壁增宽
心力衰竭细胞
血栓：
粉红色（血小板）与红色（红细胞）交替排列
血小板小梁
红细胞
肺脓肿：局限：！
异物
鳞状细胞癌：！癌细胞巢状排列，中间有角化珠，
间质有淋巴细胞
淋巴细胞
癌巢 角化珠
乳头状瘤：手指手套状
动脉粥样硬化：！内膜增厚，可见纤维帽和大量
胆固醇结晶。
内膜
中膜
纤维帽
胆固醇结晶
风湿性心肌炎：心肌之间，血管旁可见风湿细胞聚
病理实验图片,仅供参考
心肌梗死（镜下）：心肌纤维全部嗜酸性变即发生了凝固性坏死， 间质显著出血，有许多嗜中性白细胞浸润（坏死引起的炎反应）。
大叶性肺炎，灰色肝样变期(肉 眼标本)：肺切面显示整个肺上 叶，中叶和下叶的一部分肿胀， 变实，灰白色，粗糙．
↘
(1)
支气管肺癌，肺门型(中 央型)(肉眼表本)：肺的切
面．(1)是气管(已剖开)．于 两侧主支气管和大叶支气管 璧及其它相邻的肺组织内呈 现边界不清的灰白色病变； 左肺病变显著：自肺门处向 外形成巨大肿块，左主支气 管的管腔已被病变阻塞，灰 白色病变已波及左上肺叶的 全部区域，胸膜也受累而显 著增厚(黑箭头)．肺门淋巴结 也受累及(红箭头)．
肺出血性坏死（镜下）：
肺叶呈现大片坏死，出血区域， 与正常肺组织截然分界。箭头示 肺动脉分支内的血栓形栓子。
Ｂ
Ｂ Ａ Ａ
Ｂ
Ａ
混合血栓（镜下）：粉染的条索状区域是血小板小梁（Ａ），小梁
边缘有较多白细胞沉积；小梁之间是凝固的血液（Ｂ）。
Ｖ
慢性肝淤血（镜下）：肝小叶中央静脉（Ｖ）扩张淤血，其附近的血窦也淤血并
部分滤泡胀大，滤泡上皮呈扁平状或矮立方．图上方可见明显包膜，无瘤细胞浸 润．
皮肤乳头状瘤(镜下) ：肿瘤呈
外生性生长，形成许多指样突起，突 起由具有血管的结缔组织间质构成其 轴心，其表面覆盖鳞状上皮．
B
A
纤维肉瘤(镜下)：肿瘤由增生的成纤维细胞和胶原纤维构 成．癌细胞梭形，无明显异形，呈编织状排列(有的为纵切， A ；有
弥漫大B细胞淋巴瘤：体积较大的淋巴肿瘤细胞弥漫排列 核大，形态各异，有清楚的核仁。
风湿性心脏病：镜下可见风湿细胞，体积大，圆形、多 边形，胞界清而不整齐，核的切面似枭眼状。
本科《病理学》作业
《病理学》作业（昆明医科大学继续教育学院校外教学点专升本）一、名词解释：变性坏死坏疽虎斑心萎缩肥大增生化生溃疡空洞机化再生肉芽组织创伤性神经瘤心衰细胞槟榔肝血栓形成栓塞栓子炎症介质绒毛心脓肿溃疡窦道瘘管炎性息肉炎性假瘤肉芽肿菌血症败血症脓毒血症毒血症假膜性炎肿瘤异型性非典型性增生转移角化珠癌前病变原位癌Virchow's Signal node Krukenberg's tumor 肿瘤的实质癌脐Aschoff body 枭眼细胞肺肉质变早期肺癌隐性肺癌矽结节革囊胃早期胃癌早期肝癌假小叶新月体结核球颗粒性固缩肾Good Pasture综合征原位癌累及腺体Paget病肺原发综合症树胶肿结核结节假结核结节嗜酸性脓肿干线型肝硬化R-S细胞卫星现象噬神经细胞现象二、比较题：1、比较干性坏疽、湿性坏疽、气性坏疽。
2、比较贫血性梗死与出血性梗死的不同点。
3、比较良、恶性肿瘤。
4、比较癌与肉瘤。
5、比较大、小叶性肺炎的异同点。
大叶性肺炎小叶性肺炎相同点急性渗出性炎，均可引起肺实变，均有细菌感染引起发病年龄青壮年小儿和年老体弱者病因肺炎球菌多种细菌发病机制与机体变态反应有关机体抵抗力下降或呼吸道防御基本病变纤维素性炎化脓性炎病变范围一个肺段至整个肺大叶以细支气管为中心，小叶为单预后好，并发症少差，并发症多见病变特点分四期，病变一致，无支气管病变灶状、多彩性、不一致性、有支气管病变临床特征咳铁锈色痰、实变体征咳粘液脓性痰、散在湿性啰音并发症肺肉质变、中毒性休克心衰、呼衰、支气管扩张6、比较一期愈合和二期愈合的异同点。
两种愈合基本过程是一样的，均有出血、炎症等伤口早期反应、伤口收缩和肉芽组织增生及瘢痕形成。
一期愈合见于组织缺损少、创面整齐、无感染，经接合或黏合后对和严密的创口，二期愈合见于组织缺损较大、创面不齐、哆开，无法整齐对合或伴有感染得创口。
故二期愈合与一期愈合有以下不同：1.由于坏死组织多，或伴有感染，局部组织变性、坏死、炎症反应明显，只有感染被控制，坏死组织被清除后，再生才能开始。
病理解剖基础学3坏死
常见于急性胰腺炎，胰酶外逸、激活，引起胰腺自身及其周 围器官的脂肪组织分解。有皂钙形成（病理性钙化）。
外伤性脂肪坏死：光镜下脂肪细胞破裂，脂滴外逸， 可见含有大量吞噬脂滴的巨噬细胞（泡沫细胞）和 多核异物巨细胞。
多见于乳房受损伤，常在乳房内形成肿块。
•如图是肝细胞的凋亡形成的凋亡小体（红染，无核）。凋亡与 坏死不同，是细胞的程序性“自杀”行为，多零星出现，不会 像坏死那样大片死亡。
坏死的肉眼观察
失活组织（devitalized tissue）
1.失活组织失去原有的光泽，颜色苍白、混 浊；
2.失去原有弹性，刺激后回缩不良； 3.无血管搏动，切开后无新鲜血液流出； 4.失去正常的感觉和运动（如蠕动）功能等。
1. 3. 间质的改变
发生晚，坏死的间质组织融合成 一片颗粒状、无结构的红染物质。
由于间质比实质细胞对缺血乏氧的耐受能力 强，因此，实质细胞坏死后一段时间内，间质常 无改变。以后在各种水解酶的作用下，基质崩解， 纤维成分肿胀并崩解断裂或液化。
•即将坏死的心肌组织：一些心肌细胞核开始消失，细胞质的结 构也已经开始破坏了（横纹肌明暗相间的条纹消失）。
生理性凋亡 ：胚胎发生、器官发育、新旧细
胞交替和激素依赖性生理退化 。
非生理性凋亡：疾病或药物所致。 特点：不引起炎症反应与修复 。
光镜下：细胞收缩或皱缩，核固缩，碎裂或 消失，整个细胞可形成强嗜酸性小体。可发 生胞质分叶状突起，形成有完整细胞膜 包裹着胞核、胞浆碎片的多个小体结构， 称凋亡小体。
（一）基本病变
坏死的镜下观察
坏死在光镜下，通常要在细胞死 亡后数小时至十数小时才能辨别。 1.细胞核的改变。 2.细胞浆的改变。 3.细胞间质的改变。
医学肉芽组织实验报告
一、实验名称肉芽组织观察实验二、实验目的1. 观察和了解肉芽组织的基本结构和功能。
2. 学习使用显微镜观察细胞和组织切片的方法。
3. 掌握肉芽组织形成过程中的细胞变化和生长特点。
三、实验原理肉芽组织是人体创伤愈合过程中形成的一种组织，主要由新生毛细血管、成纤维细胞和炎性细胞组成。
它在伤口愈合过程中起到修复和再生的重要作用。
通过观察肉芽组织的结构，可以了解其生长特点、细胞组成和功能。
四、主要仪器与试剂1. 仪器：显微镜、切片机、切片刀、染色缸、水浴锅、载玻片、盖玻片等。
2. 试剂：苏木精、伊红、乙醇、蒸馏水、甘油、封片剂等。
五、实验步骤1. 切片制备- 将实验动物组织（如皮肤、肌肉等）用切片机切成薄片。
- 将切片放入染色缸中，用苏木精染色5分钟。
- 水洗切片，然后用伊红染色1分钟。
- 水洗切片，最后用甘油封片。
2. 显微镜观察- 将制片放在显微镜载物台上，调整焦距，观察肉芽组织的结构。
- 注意观察新生毛细血管、成纤维细胞和炎性细胞的形态和分布。
3. 结果记录- 用绘图工具将观察到的肉芽组织结构绘制成图。
- 记录不同类型的细胞数量和分布特点。
六、实验结果1. 新生毛细血管- 观察到大量新生毛细血管，呈实性细胞索状，垂直于创面生长。
- 毛细血管内皮细胞核大，染色质疏松，染色浅。
2. 成纤维细胞- 成纤维细胞体积较大，形态不规则，呈星形或梭形。
- 细胞核圆形或卵圆形，染色质疏松，染色浅。
3. 炎性细胞- 观察到大量炎性细胞，包括巨噬细胞、中性粒细胞和淋巴细胞。
- 巨噬细胞体积较大，细胞质丰富，吞噬能力较强。
七、讨论1. 肉芽组织是创伤愈合过程中重要的修复组织，由新生毛细血管、成纤维细胞和炎性细胞组成。
2. 新生毛细血管为肉芽组织提供营养和氧气，促进组织再生。
3. 成纤维细胞产生基质和胶原，使肉芽组织逐渐成熟，转变为瘢痕组织。
4. 炎性细胞参与抗感染和清除坏死组织，有利于伤口愈合。
八、实验结论通过本次实验，我们成功观察到了肉芽组织的结构和细胞组成，了解了肉芽组织在创伤愈合过程中的重要作用。
病理组织学实习图谱详细内容
病理组织学实习图谱主编宋宝萍路建平宋伯根主审朱广杰总论1、心肌褐色萎缩：心肌纤维较正常细窄，核相对较大，但肌原纤维及横纹尚清楚。
图片右侧为正常心肌组织。
（提示：由于心肌纤维变细而紧凑，在相同大小的视野中，心肌细胞的数目显得较正常心肌组织多）。
2、心肌褐色萎缩（高倍）：高倍下，在心肌细胞核两端见有折光性较强的棕褐色细颗粒，为脂褐素。
3、肾曲管上皮细胞水肿（颗粒变性）：肾曲管上皮（主要是近曲小管上皮）细胞肿胀，管腔变窄，胞浆内布满伊红色的细颗粒。
（提示：由于颗粒细小而颗粒感不强，胞浆呈云雾状，颗粒的实质是肿胀的线粒体）部分细胞浆可崩溃脱落至曲管腔。
4、肝细胞水肿（水样变性，气球样变）：肝细胞肿胀，胞浆淡染而呈疏网状，隐约可见空泡。
有时肝细胞明显肿胀，呈气球样，故也称气球样变。
（提示：肝细胞水肿时，由于胞浆淡染显得疏空，粗看与脂肪变性有些相象。
不同的是前者胞浆虽淡，但还呈疏网状，胞核位于中间，后者胞浆完全透亮呈空泡，核被脂滴挤到一边。
参见肝细胞脂肪变性）。
5、肝细胞脂肪变性：肝小叶结构存在，肝细胞浆内出现多数圆形空泡，空泡边界清楚（提示：空泡是由于脂肪滴在制片过程中被有机溶剂溶去而成的，在冰冻切片，脂溶性染料可使之着色）空泡大小不等，空泡较大时，核被挤在一边。
肝窦明显受压，上述变化以小叶中央区为甚。
6、肝细胞脂肪变性（苏丹III染色）：肝细胞中脂滴被染成桔红色。
7、脾包膜玻璃样变：纤维组织大量增生使脾包膜增厚，纤维组织退变。
使胶原纤维肿胀并互相融合成均匀一致的伊红色条片状结构，失去纤维组织结构，仅残存极少量的纤维细胞。
8、脾包膜玻璃样变性（高倍）：高倍示胶原肿胀崩解，呈均质伊红色一片。
纤维组织结构消失。
9、血管壁玻璃样变性：图中见肾小动脉管壁增厚，管腔狭窄。
管壁结构消失，呈均质伊红色。
肾小球硬化10、血管壁纤维素样变性 (坏死)：图中见血管壁结构消失，可见强嗜酸性红染的细颗粒状、小条或小块状无结构物质，状似纤维素。
病理组织学实习图谱详细内容
病理组织学实?习图谱主编宋宝萍路建平宋伯根主审朱广杰总论1、心肌褐色萎缩?：心肌纤维较正常细窄，核相对较大，但肌原纤维及横纹尚清楚。
图片右侧为正常心肌组织。
（提示：由于心肌纤维变细而紧凑，在相同大小的视野中，心肌细胞的数目显得较正常心肌组织多）。
2、心肌褐色萎缩（高倍）：高倍下，在心肌细胞核两端见有折光性较强的棕褐色细颗粒，为脂褐素。
3、肾曲管上皮细胞水肿（颗粒变性）：肾曲管上皮（主要是近曲小管上皮）细胞肿胀，管腔变窄，胞浆内布满伊红色的细颗粒。
（提示：由于颗粒细小而颗粒感不强，胞浆呈云雾状，颗粒的实质是肿胀的线粒体）部分细胞浆可崩溃脱落至曲管腔。
4、肝细胞水肿（水样变性，气球样变）：肝细胞肿胀，胞浆淡染而呈疏网状，隐约可见空泡。
有时肝细胞明显肿胀，呈气球样，故也称气球样变。
（提示：肝细胞水肿时，由于胞浆淡染显得疏空，粗看与脂肪变性有些相象。
不同的是前者胞浆虽淡，但还呈疏网状，胞核位于中间，后者胞浆完全透亮呈空泡，核被脂滴挤到一边。
参见肝细胞脂肪变性）。
5、肝细胞脂肪变性：肝小叶结构存在，肝细胞浆内出现多数圆形空泡，空泡边界清楚（提示：空泡是由于脂肪滴在制片过程中被有机溶剂溶去而成的，在冰冻切片，脂溶性染料可使之着色）空泡大小不等，空泡较大时，核被挤在一边。
肝窦明显受压，上述变化以小叶中央区为甚。
6、肝细胞脂肪变性（苏丹III染色）：肝细胞中脂滴被染成桔红色。
7、脾包膜玻璃样变：纤维组织大量增生使脾包膜增厚，纤维组织退变。
使胶原纤维肿胀并互相融合成均匀一致的伊红色条片状结构，失去纤维组织结构，仅残存极少量的纤维细胞。
8、脾包膜玻璃样变性（高倍）：高倍示胶原肿胀崩解，呈均质伊红色一片。
纤维组织结构消失。
9、血管壁玻璃样变性：图中见肾小动脉管壁增厚，管腔狭窄。
管壁结构消失，呈均质伊红色。
病理学实验切片考试图培训课件
3/9/2021
病理学实验切片考试图
6
慢性肺淤血：
肺泡壁增宽，肺泡腔内有心力衰竭细胞
肺泡壁增宽
心力衰竭细胞
3/9/2021
病理学实验切片考试图
7
混合血栓：
粉红色（血小板）与红色（红细胞）交替排列
血小板小梁
红细胞
3/9/2021
病理学实验切片考试图
8
蜂窝织炎：中性粒细胞弥漫浸润
中性粒细胞
3/9/2021
3/9/2021
病理学实验切片考试图
29
非毒性甲状腺肿：滤泡高度扩张，充满大量胶质，
滤泡上皮受压扁平
扩张的滤泡 胶质
扁平的滤泡 上皮
3/9/2021
病理学实验切片考试图
30
毒性甲状腺肿：滤泡上皮乳头状增生，可见吸收空
泡，淋巴细胞浸润
淋巴细胞
吸收空泡
滤泡上皮乳头 状增生
3/9/2021
病理学实验切片考试图
筛状软化灶
3/9/2021
病理学实验切片考试图
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的血窦
癌细胞 形成的 梁索
血窦
3/9/2021
病理学实验切片考试图
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溃疡病 ：可见坏死组织、炎性渗出物合肉芽组织
炎性渗出物及坏 死组织
肉芽组织
3/9/2021
病理学实验切片考试图
25
结肠粘液癌：可见粘液湖，其间漂浮有印戒细胞
粘液湖
印戒细胞
3/9/2021
病理学实验切片考试图
26
急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾 炎 ：毛细血管球增大，细胞数目增多，肾小球囊腔狭窄
集形成风湿小体。
心肌 血管
风湿小体
病理学图谱 实验三炎症ppt课件
内容
一 复习与实验相关的理论课内容 炎症及表现 基本病理改变： 结局： 分类：
二 镜下标本 绒毛心（8号切片） 肝脓肿（9号切片） 蜂窝织炎性阑尾炎（10号切片） 肉芽肿（12号切片）
三 大体标本
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1
炎症细胞
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2
中性粒细胞（分叶核）
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3
血涂片：大量红细胞中见分叶状的中性粒细胞
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正常阑尾组织结构
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10、蜂窝织炎性阑尾炎
阑尾粘膜上皮部分缺损（箭头所示），粘膜层、粘
膜下层及肌层见大量中ppt性课件粒完细整 胞浸润。
16
10、蜂窝织炎性阑尾炎
阑尾肌层见大量中性粒细胞浸润
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17
12、异物肉芽肿
图示虫卵（黑色箭头）、异物巨细胞、类上皮细胞
（红色箭头）及淋p巴pt课细件完胞整
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12、异物肉芽肿
示异物巨细胞，由多个细胞核组成，核形状似类上皮细胞。
ppt课件完整
19
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4
嗜酸性粒细胞
嗜酸性粒细胞为2-3叶核,胞浆内为嗜酸性颗粒。
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5
浆细胞
胞浆嗜碱性，核偏位，核染色质呈车辐状。
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6
8、绒毛心
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8、绒毛心
纤维素性心外膜炎时心外膜为灰黄色纤维蛋白附着，呈绒毛状，
ppt课件完整
8
8、纤维素性心外膜炎
心包膜外大量红染的纤维蛋白及炎细胞浸润
病理肉芽组织病变实习报告
一、实习背景本次实习是在病理科进行的，主要学习病理肉芽组织病变的相关知识。
肉芽组织是一种炎症反应的结果，由大量淋巴细胞和浆细胞形成的病理反应组织。
实习期间，通过观察病理切片、了解病变特点、分析病例等方式，对肉芽组织病变有了更深入的认识。
二、实习过程1. 理论学习实习前，我们首先学习了肉芽组织的相关理论知识，包括肉芽组织的定义、形成原因、病变特点、临床意义等。
通过学习，我们了解到肉芽组织是一种炎症反应的结果，通常在组织损伤、感染、异物刺激等情况下产生。
2. 观察病理切片在病理科，我们观察了多例肉芽组织病变的病理切片。
通过显微镜观察，我们发现肉芽组织主要由纤维母细胞、新生毛细血管和大量炎细胞组成。
纤维母细胞体积较大，形态不规则，常为有突起的星形或梭形；新生毛细血管表浅部方向大致与肉芽表面垂直；炎细胞以中性粒细胞为主，此外还有淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞。
3. 分析病例在实习过程中，我们分析了多例肉芽组织病变的病例。
通过查阅病历、与医生沟通，我们了解到肉芽组织病变可能与以下因素有关：（1）组织损伤：如手术、创伤、烧伤等，导致组织细胞坏死，诱发炎症反应。
（2）感染：细菌、病毒、真菌等感染，引起组织炎症，进而形成肉芽组织。
（3）异物刺激：如植入物、手术缝线等，引起异物反应，导致炎症和组织增生。
（4）肿瘤：部分肿瘤组织在生长过程中，也会出现肉芽组织病变。
4. 实习总结通过本次实习，我们对肉芽组织病变有了以下认识：（1）肉芽组织是一种炎症反应的结果，由纤维母细胞、新生毛细血管和大量炎细胞组成。
（2）肉芽组织病变可能与组织损伤、感染、异物刺激、肿瘤等因素有关。
（3）肉芽组织病变的临床表现多样，如红肿、疼痛、渗出等。
（4）治疗肉芽组织病变的方法包括手术切除、药物治疗、物理治疗等。
三、实习收获1. 增强了病理学知识：通过本次实习，我们对肉芽组织病变有了更深入的认识，为今后的临床工作奠定了基础。
2. 提高了观察和判断能力：在实习过程中，我们学会了如何观察病理切片、分析病例，提高了自己的观察和判断能力。
肉芽组织 实验报告
肉芽组织实验报告肉芽组织实验报告引言：肉芽组织是一种细胞增殖和修复组织的反应，它在创伤愈合、炎症和肿瘤发展等过程中起着重要的作用。
本实验旨在通过观察肉芽组织的形成和发展过程，探究其在生物学中的意义和应用。
实验材料和方法：我们使用小鼠作为实验动物，分为实验组和对照组。
实验组小鼠的背部皮肤受到创伤，而对照组小鼠则未受到创伤。
实验持续观察时间为14天。
在每个观察时间点，我们随机选择几只小鼠进行取样。
结果与讨论：第1天：在创伤后的第一天，我们观察到实验组小鼠创伤部位开始出现红斑和肿胀。
这是由于创伤引起的炎症反应导致血管扩张和渗出物积聚。
对照组小鼠的背部皮肤则没有出现这些症状。
第3天：在第3天的观察中，我们发现实验组小鼠的创伤部位开始形成肉芽组织。
肉芽组织呈现出红色、丰富的血管和细胞增生。
这是由于创伤刺激引起的血管内皮细胞增殖和炎症细胞浸润。
第7天：在第7天，实验组小鼠的肉芽组织进一步发展，呈现出更多的血管和细胞。
这些细胞主要是炎症细胞和成纤维细胞，它们参与了创伤愈合和组织修复过程。
与此同时，对照组小鼠的背部皮肤没有出现肉芽组织的形成。
第14天：在第14天的观察中，实验组小鼠的肉芽组织进一步成熟和稳定。
血管密度逐渐增加，细胞增殖减少。
这表明肉芽组织已经完成了初步的修复过程，并进入了下一阶段的血管重塑和新生组织形成。
结论：通过本实验，我们观察到了肉芽组织在创伤愈合和组织修复中的重要作用。
肉芽组织的形成是一种复杂的生物学过程，涉及多种细胞类型和信号通路的调控。
进一步研究肉芽组织的机制和功能，有助于开发新的治疗方法和药物，促进创伤愈合和组织再生。
实验的局限性：本实验仅使用小鼠作为实验动物，结果可能无法直接推广到人类。
此外，实验时间较短，无法观察到肉芽组织的完整发展过程。
进一步的研究需要结合更多的动物模型和长期观察。
未来展望：肉芽组织作为一种细胞增殖和修复组织，对于炎症、创伤和肿瘤等疾病的治疗具有重要意义。
未来的研究可以探索肉芽组织在各种疾病中的作用机制，寻找新的治疗靶点和策略。
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标本 1
肺 结 核 球
︱ ︱
纤 维 包 裹
标本 2
肾 （脾）
凝 固 性 坏 死
标本 2
肾凝固性坏死
标本 2
脾凝固性坏死
标本 3
√ 可凝固性蛋白质少 √ 大量的水解酶 √ 组织富含水分和磷脂
脑液化性坏死（脑脓肿）
标本 3
脑液化性坏死（脑脓肿）
标本 4
足干性坏疽
√ 动脉阻塞但静脉回流 尚通常的四肢末端 √ 与正常组织分解清楚 √ 腐败变化较轻
在一起。
作业与思考题
1、肉芽组织的概念及作用。 2、坏死的类型及结局。 3、预习《医学形态学实验分册》第2
版P204 实验十一，下次课讨论。
病理学
第三次实习 坏死、肉芽组织
学时：3 学时 西南医科大学附属医院病理科
实习内容
1、实习标本 2、实习切片 3、绘图作业
目的要求
1、掌握肉芽组织的形态特点及其功能。 2、熟悉创伤愈合的类型及特点。 3、掌握坏死（包括各类型）的概念及形态特征。 4、掌握坏死的结局。
பைடு நூலகம்
一、实习标本
1、肺结核球 - 纤维包裹（呼8） 2、肾/脾凝固性坏死 （局5） 3、脑液化性坏死 （炎2） 4、手/足干性坏疽 （物6） 5、肠湿性坏疽 （物2） 6、肾干酪样坏死 （呼13）
标本 4
手、足干性坏疽
标本 5
小肠湿性坏疽：与外界相通的内脏，或动脉阻塞及
静脉回流受阻的肢体，与周围组织分界不清，腐败严重。
标本 6
正常肾
肾干酪样坏死
标本 6
肾干酪样坏死
二、实习切片
1、肉芽组织（再1） 2、肾凝固性坏死 （局3）
切片1 肾凝固性坏死（局3）
（1）肉 眼： 为红染实性组织，其内可见一略呈三角形的粉 染区。
3 局
肾凝固性坏死
切片 1
HE×100 肾凝固性坏死
坏死区
坏死的 肾小球
充血 出血带
坏死的肾 小管
健存区
切片2 肉芽组织（再1）
(1) 肉 眼：为红染实性组织。 (2) 低倍镜：大量新生毛细血管及形态各异的细胞。 (3) 高倍镜：
·新生的毛细血管内皮细胞肿胀。 ·血管之间有较多成纤维细胞（梭形或星形，浆丰 富、嗜碱性，核卵圆、浅淡，有的可见核仁）。 ·另可见各种炎细胞。
切片2
切片1
4×
10×
40×
40×
肉芽组织
三、病理实习报告书写格式示范
第一章 细胞、组织的适应和损伤
写出章节名称 等基本信息
标注
……
…… ……
低倍镜为×100 高倍镜为×400
写出诊断或 绘图内容
HE×100 肾凝固性坏死
切片绘图的原则与方法
⒈ 绘图用红蓝铅笔，绘制视野及标识线用铅笔。 视野用直尺画边长6cm的正方形，标识线用直尺打直。 标注线相互平行，起端指于病变，末端对齐并标注。 标注文字以铅笔书写，尽量置于图右，力求简炼、准确。 ⒉ 切片的绘图要求“逼真”与“抽象”相结合。 “逼真”指所绘内容必须是切片中存在的，符合实际变化。 “抽象”则要求把整张切片的病理变化进行综合，集中画
（2）低倍镜： 粉染区肾正常结构不清，仅见肾小球、肾小管 轮廓，此即为坏死区，坏死区周围可见不规则 的充血、出血带。
（3）高倍镜： 见坏死区肾小球、肾小管及间质正常细胞结构 消失，胞浆红染均质状，核固缩、碎裂或消失。
切片 1
正常肾
切片 1
核固缩
核碎裂
核溶解
细胞坏死的基本病理改变
切片 1
泸州医学院