烧伤学基础知识演示文稿

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烧伤的科普知识PPT

烧伤的科普知识PPT
接受专业治疗; - 病情评估:医生会根据烧伤程
度确定后续处理方式; - 敷料更换和伤口清洁:定期进
行敷料更换和伤口清洁; - 运动康复和心理支持:康复期
间需要进行物理疗法和心理辅导。
烧伤的预防 与安全注意事

烧伤的预防与安全注意事项
预防措施: - 家庭安全:保持清洁,避
免家中火源和热液体的接触; - 儿童安全:儿童需保持远
焦虑、抑郁等情绪问题; - 对外貌的改变可能影响患
者自信和社交关系。
烧伤的急救 与处理
烧伤的急救与处理
紧急急救措施: - 立即远离热源:确保安全
再进行急救; - 损伤部位冷水冲洗:放置
于流动水下冲洗约15分钟; - 覆盖保护:用干净的干布
覆盖伤口。
烧伤的急救与处理
专业处理与治疗: - 尽早就医:尽快到医院就诊并
离热源,避免玩火或接触热液 体;
- 厨房安全:注意炉灶使用 和热液体的溢出风险;
- 室外安全:避免接触明火 和露天火源。
烧伤的预防与安全注意事项
安全注意事项: - 定期检查家中火灾风险; - 学习和教育烧伤急救知识
; - 配备急救箱和火灾报警器
; - 儿童需监管和教授火灾安
全知识。
谢谢您的 观赏聆听
烧伤的科普知 识PPT
目录 烧伤的定义与分类 烧伤的危害与影响 烧伤的急救与处理 烧伤的预防与安全注意
事项
烧伤的定义 与分类
烧伤的定义与分类
定义:烧伤是一种由于热源(如火 焰、热液体、热气体等)引起的组 织损伤。
分类: - 一度烧伤:只损害表皮,表现
为红肿、疼痛; - 二度烧伤:损害表皮和真皮,
表现为水泡、渗液、疼痛; - 三度烧伤:烧毁表皮、真皮和

烧伤科普知识ppt课件

烧伤科普知识ppt课件

烧伤科普知识ppt课件•烧伤基本概念与分类•烧伤急救与处理原则•烧伤创面处理与愈合过程•并发症预防与治疗策略•营养支持与心理康复辅导•总结回顾与展望未来发展趋势01烧伤基本概念与分类定义及流行病学特点定义流行病学特点烧伤原因与危险因素烧伤原因危险因素烧伤程度分类及临床表现烧伤程度分类临床表现02烧伤急救与处理原则快速评估伤情立即脱离火源保持呼吸道通畅030201现场初步评估与处理疼痛缓解方法介绍冷疗药物镇痛创面处理转运途中注意事项继续清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅,吸氧。

根据患者情况,建立静脉通道,补充血容量和电解质。

密切观察患者意识、呼吸、心率、血压等生命体征变化。

选择合适的转运工具,确保患者安全、舒适地转运至医疗机构。

保持呼吸道通畅建立静脉通道监测生命体征安全转运03烧伤创面处理与愈合过程创面清洁和消毒方法选择创面清洁使用温和的清洁剂或生理盐水进行创面清洗,去除表面的污垢和坏死组织。

注意避免使用酒精或其他刺激性液体。

消毒方法根据烧伤程度和部位选择合适的消毒方法,如碘伏、洗必泰等。

对于浅表性烧伤,可使用碘伏棉球轻轻擦拭创面;对于深度烧伤,需在医生指导下进行消毒处理。

外用药物使用指导外用抗生素如多黏菌素B、磺胺嘧啶银等,用于预防和治疗创面感染。

使用时需根据医嘱,正确涂抹于创面,并注意药物过敏反应。

生长因子类药物如表皮生长因子、成纤维细胞生长因子等,可促进创面愈合。

但需在医生指导下使用,避免滥用导致不良反应。

祛腐生肌类药物如湿润烧伤膏、京万红软膏等,具有去腐生肌、促进创面愈合的作用。

使用时需根据医嘱,涂抹在清洁后的创面上。

愈合过程中可能出现的问题及应对措施感染瘢痕增生色素沉着心理问题04并发症预防与治疗策略感染防控措施讲解创面处理严格执行无菌操作定期清洗创面,去除坏死组织和分泌物,保持创面清洁干燥,减少细菌滋生。

抗生素应用补充血容量一旦识别出休克,需立即建立静脉通道,补充血容量,维持血压稳定。

密切观察病情变化医护人员需密切观察患者的意识、尿量、心率、血压等指标,及时发现休克的迹象。

烧伤基础知识与早期创面处理课件

烧伤基础知识与早期创面处理课件
烧伤基础知识与早期 创面处理课件
目录
• 烧伤概述 • 烧伤基础知识 • 早期创面处理技术 • 特殊烧伤的处理 • 烧伤的康复与护理 • 预防烧伤的措施与急救知识
01
烧伤概述
烧伤的定义
01 烧伤:由火焰、高温气体和液体等热力因素引起
的组织损伤。
02
烧伤的严重程度取决于烧伤的深度、面积和部位 。
烧伤的分类
06预防烧伤的措施与急源自知识预防烧伤的措施01 02
家庭预防
家中应安装烟雾报警器,并定期检查其功能;易燃、易爆、有毒物品应 存放在安全的地方,避免儿童接触;注意电器的安全使用,避免超负荷 用电。
公共场所预防
公共场所应设置火灾逃生通道,并标明安全出口;火灾逃生时,应保持 冷静,听从指挥,迅速撤离;注意观察周围环境,寻找安全出口。
在创面愈合后,进行功能 康复训练,以恢复关节、 肌肉等组织的正常功能。
热压伤的处理
去除致伤因素
迅速去除被热压物质接触的衣物、手 套等,并立即用大量清水冲洗创面及
周围皮肤至少20分钟。
植皮修复
根据创面情况,选择合适的植皮修复 方法,如自体植皮、异体植皮等。
创面清创
对热压伤的创面进行彻底清创,去除 坏死组织和焦痂,给予适当的抗生素 和抗感染治疗。
心理压力
烧伤可能给患者带来巨大的心理压力,影 响生活质量。
02
烧伤基础知识
烧伤的病理生理
01 皮肤屏障作用受损
烧伤导致皮肤屏障功能受损,容易引发感染和炎 症。
02 炎症反应
烧伤引起炎症反应,导致局部红肿、疼痛和发热 等症状。
03 组织修复与再生
烧伤后组织修复与再生是重要的生物学过程,但 也可能导致瘢痕形成。

第十四章烧伤PPT课件

第十四章烧伤PPT课件
痂 脱落、细菌入血有关,早切痂、早植皮消
晚期灭:伤后1个月,与创面长期不愈合、机体免疫 力创降面低是有主关要,预应防积措极施消灭创面,提高机体
抵 抗力,加强营养支持
烧伤并发症:
☻感染 :是烧伤病人死亡的主要原因。在烧伤死因中,
感染占首位(约占51.8%),国外大面 积烧伤
死亡病例中,死于感染者占75%。
③ 防治感染 :
一般疗法 全身
抗生素、TAT
疗法 应用解蛇毒药物
① 中草药 ② 抗蛇毒血

第五节 整复外科简介
一、概述
整形外科的定义——
整形外科的治疗范围
①损伤性畸形和缺损 ②感染性畸形和缺损 ③先天性畸形和缺损 ④体表肿瘤 ⑤美容⑥其它源自整复外科简介整形外科原
则和特点
①形态和功能的统一
②原则性和创造性相结合
体温正常才停药,要避免抗生素敢用不 敢停的现象,否则易致菌群失调
第二节 电烧伤和化学烧伤(自学)
电烧伤:
【现场急救】
【临床表现和诊断】
【治疗】—— 早期补液高于一般烧伤,及时应用碱剂,必要
时甘露醇利尿,维持尿量在50ml/h;创面彻底清创至坏 死组织范围确定,早期应用大剂量抗生素、TAT,伤口 暴露,氧化剂冲洗、湿敷。
植皮:
感染创面的处理:
12 34
1 创面 2 切痂 3 微粒皮 4异体皮覆盖
基本愈合
削痂植皮
大张异体(种)皮开洞嵌植点状自体皮
SUCCESS
THANK YOU
2020/12/20
--
23
烧伤的救治:
☻ 全身治疗: ✓ 防治休克:液体疗法 是防止休克的主要措施
晶体液:首选平衡盐液;其次NS、

《烧伤基本知识》课件

《烧伤基本知识》课件
器官功能障碍综合征。
烧伤的常见原因与预防
常见原因
火焰、热液、蒸汽、电击等是常见的 烧伤原因。
预防措施
加强安全教育,提高安全意识;加强 设备维护和检查;规范操作流程;加 强应急救援措施等。
02
烧伤的症状与治疗
烧伤的症状与表现
烧伤面积评估
根据烧伤的部位和程度,评估烧 伤面积。轻度烧伤通常只涉及皮 肤表层的局部损伤,而重度烧伤 则可能涉及深层皮肤甚至肌肉、
烧伤患者的皮肤护理与保养
总结词
烧伤患者的皮肤护理与保养
详细描述
烧伤患者的皮肤需要特别的护理和保养,以促进愈合、预防感染和疤痕形成。包括保持皮肤清洁、避免过度摩擦 和压迫、涂抹保湿霜等措施。
04
烧伤的预防与急救
家庭及社区的烧伤预防措施
01
02
03
家庭安全教育
家长应教育孩子认识火源 、热源等危险因素,并告 知其危险性。
清洁伤口,去除异物和焦痂,保持创面干 燥,避免感染。对于深度烧伤,可能需要 手术植皮或皮瓣移植。
药物治疗
康复治疗
使用抗生素、止痛药、抗感染药等药物进 行治疗,缓解症状,预防感染。
在恢复期,进行康复训练和物理治疗,促 进伤口愈合,恢复肢体功能。
烧伤的并发症及其处理
感染
由于皮肤屏障受损,烧伤患者容易发生感染。处理方法包括及时清洁 伤口和使用抗生素。
休克
严重烧伤可能导致体液流失,引发休克。需要补充体液,维持血压稳 定。
瘢痕形成
深度烧伤可能导致瘢痕形成,影响外观和功能。需要进行抗瘢痕治疗 和康复训练。
心理影响
烧伤可能给患者带来巨大的心理压力和创伤。需要进行心理辅导和支 持,帮助患者重建信心和生活质量。

烧伤 演示文稿1

烧伤 演示文稿1

计算法(%)
头颈部
9(1个9)
双上肢
18(2个9)
躯干
27(3个9)
臀部 大腿 双下肢 (包括臀部) 全身合计 小腿 足部
2 × 2.5---(5) (女性为2 × 3) 2 × 10.5--(21) 2 × 6.5---(13) 2 × 3.5---(7) (女性为2 × 3)
46(5个9十1) 100(11个9+1)
• • • • • • •
了解病史 立即建立快速输液通道 留置导尿,观察每小时尿量 在休克初步纠正,全身状况稳定后再行创面处理。 清创,估算面积,深度,判断烧伤严重程度 按面积、深度制定输液计划 创面污染重或有深度烧伤者,均应注射破伤风抗 毒血清,并用抗生素治疗。
烧伤休克的临床表现
• • • • • • • • 循环:心率快,脉搏细弱心音低 周边静脉充盈不良,肢端凉,畏凉. 口渴 肾:尿量少,成人每小时尿量<20ml 肺:呼吸浅快 血压 神智 血液浓缩
烧伤的现场急救及转送
• 迅速脱离热源 • 保护受伤部位 • 维护呼吸道通畅 • 其他救治措施,
其他救治措施
• 大面积严重烧伤早期,应避免长途转送, 休克期最好就近输液抗休克,必须转送应 建立静脉输液通道,保持呼吸道通畅。 • 注意有无复合伤,对大出血、开放性气胸、 骨折等应先施行相应的急救处理。
树 枝 样 血 管 难 愈 严重 栓塞 合
烧伤严重程度的分类
根据: • 烧伤面积 • 深度 • 合并症
可将烧伤分为轻、中、重和特 重四类
• 轻度烧伤:Ⅱ。烧伤面积10%以下 • 中度烧伤:Ⅱ。烧伤面积11%~30%或Ⅲ。
烧伤面积不足10%
• 重度烧伤:烧伤总面积31%~50%;或Ⅲ。烧伤面积

烧伤知识培训课件

烧伤知识培训课件

烧伤对人体的影响
01
02
03
皮肤损伤
烧伤会导致皮肤屏障功能 受损,容易感染和炎症。
全身症状
烧伤可能导致全身症状, 如发热、寒战、心率加快 等。
心理影响
烧伤可能导致患者产生焦 虑、抑郁等心理问题。
02
烧伤急救措施
现场急救原则
迅速脱离致伤源
在烧伤发生时,应迅速远离火 源、热源等致伤物质,以减少
热力对皮肤的持续损伤。
工作场所烧伤概述
工作场所烧伤是指在工作中发生的烧 伤事故,常常由于不熟悉操作规程或 忽视安全所致。
安全操作规程
员工应熟悉并遵守工作场所的安全操 作规程,特别是涉及高温、火焰或化 学物质的操作。
个人防护装备
员工应穿戴适当的个人防护装备,如 耐热手套、防火服、护目镜等,以减 少烧伤的风险。
安全培训与意识
提高烧伤患者的心理韧性
认知重构
帮助患者重新审视烧伤事件,纠正不合理的 思维模式,培养积极的心态。
社会支持
鼓励患者积极参与社交活动,与家人、朋友 保持联系,获得情感支持。
情绪调节
教授患者情绪调节技巧,如深呼吸、冥想等, 帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪。
自我效能
通过成功经验、角色榜样等途径,提高患者 的自我效能感,增强自信心。
烧伤治疗的伦理原则
尊重患者自主权
烧伤治疗过程中,应尊重患者的自主权,包括知 情同意、自主选择治疗方案等。
最大利益原则
在涉及患者生命健康的治疗决策中,应以患者的 最大利益为出发点,合理选择治疗方案。
公正原则
在烧伤治疗资源的分配和使用上,应遵循公正原 则,确保每一位患者都能获得必要的治疗。
烧伤患者的隐私保护
笑或排斥。

烧伤PPT课件演示文稿

烧伤PPT课件演示文稿
上,脉压差在30mmHg以上,心率每分 钟120次以下。
微循环:末梢循环良好,肢体温暖。 化验检查:无明显血液浓缩。
第三十五页,共58页。
四. 烧 伤 感 染 的 治 疗
• 感染的来源:创面、烧伤后肠源性感染 • 烧伤创面脓毒症
• 烧伤全身感染:
诊断:意识改变、生命体征、创面改变、白细胞等 及时纠正休克 正确地处理创面;
烧伤深度判断注意事项:
• 人体各部位皮肤厚薄不一; • 小儿比成人薄,女性比男性薄,老年人
比年青人薄; • I度烧伤不计面积,但要判断准确; • 将浅II度,深II度,III度分开计算; • 早期处理不当,创面感染,物理刺激等
会加深创面;
第二十一页,共58页。
吸入性损伤
• 致伤原因:热力、烟雾、缺氧、有害气体 • 分度:轻度(声门以上)
(生理盐水,葡萄糖盐水,林格氏液,碱性液等) 胶体: 公斤体重 × 烧伤面积 × 0.5ml
(冰冻血浆,低分子右旋糖酐,706代血浆,白蛋白, 全血等)
水分: 2000ml (葡萄糖)
• 补液速度:总量的一半在伤后的8 小时内输完,另一
半在后16 小时输完。
第三十一页,共58页。
举例:体重60 公斤,烧伤面积60 % (II度-III度)的伤员,伤后第 一个24小时如何补液?
(3)伤后第三天以后,静脉补液可视情减少,加口 服液;
(4)任何公式都只能根据临床实际情况使用,切不
可生搬硬套;(输入太多→心衰,肺水肿;输
入太少→休克发生 )
第三十四页,共58页。
3. 补液有效的监测指标
尿量:成人>0.5ml/kg/h ,
小儿>10ml/kg/h
生命体征:神志清楚,安静,呼吸平稳。 大循环:血压和心率平稳,收缩压90mmHg以

烧伤的科普知识PPT

烧伤的科普知识PPT

烧伤的后续处理
伤口护理:保持创面清洁干燥 营养支持:摄入高蛋白、高维生素 食物
烧伤的后续处理
康复锻炼:适度进行运动促进 康复
烧伤的并 发症
烧伤的并发症
感染:创面被细菌感染 瘢痕形成:烧伤部位出现疤痕
烧伤的并发症
功能障碍:烧伤后影响肢体活 动能力
心理问题:焦虑、抑郁等心理 困扰
烧伤的预 防
烧伤的程度
三度烧伤:皮肤烧焦、坏死, 失去疼痛感
烧伤的处 理
烧伤的处理
建立通风道:确保空气通畅 远离热源:避免用冷水冲洗, 不要用冰水
遮盖烧伤部位:用干净的毛巾 等覆盖
烧伤的处理
尽早就医:专业医生进行评估 和处理
烧伤的后 续处理
烧伤的后续处理
消炎止痛:使用医生指导的药 物 创面预防感染:定期更换敷料
烧伤的预防
避免火源:小心使用明火、烟火等 安全用电:避免电器故障、电线短 路
烧伤的预防
规范用火:遵守用火安全规范
注意化学品:正确使用和保存 化学品
烧伤的预防
儿童安全:保持儿童远离火源
谢谢您 的观赏
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烧伤的科普知 识PPT
目录 烧伤的分类 烧伤的程度 烧伤的处理 烧伤的后续处理 烧伤的并发症 烧伤的预防
烧伤的分 类
烧伤的分类
浅层烧伤:只影响上皮层 深层烧伤:影响真皮层及以下组织
烧伤的分类
全层烧伤:损伤全层皮肤及深 层组织
烧伤的程 度
烧伤的程度
一度烧伤:表皮损伤,红肿疼 痛 二度烧伤:表皮、真皮损伤, 疼痛、水泡

烧伤的科普知识课件

烧伤的科普知识课件

烧伤的急救处理
不要涂抹任何药物:一度烧伤可用无菌 敷料覆盖,二度和三度烧伤必须接受医 生的专业处理。
防止烧伤的方 法
防止烧伤的方法
使用热液体时要小心:在接触 热水、油烟、沸水等热液体时 ,要格外小心。 慎用明火:在炉灶上、烧烤时 要确保安全,避免发生意外。
防止烧伤的方法
避免直接接触高温物品:避免直接接触 热水壶、电熨斗等高温物品。 防止儿童烧伤:在儿童身边增加安全设 施,如安全防护网、门锁等。
总结
总结
烧伤是常见的意外伤害,正确的处 理和预防措施至关重要。 特别要注意急救处理,避免使用不 恰当的药物。
总结
预防烧伤需要遵守安全操作规范,特别 是在使用热液体和明火时要格外小心。
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烧伤的分类
三度烧伤:伤及皮肤、皮下组 织,可能导致皮肤坏死,严重 损伤神经和血管。
烧伤的急救处 理
烧伤的急救处理
确保自身安全:先远离火源或其他危险 因素。 切勿用冷水直接冲洗烧伤面积:可以用 毛巾或湿绷带盖住受伤部位。
烧伤的急救处理
尽快拨打急救电话:请医院派救护 车前来。 解开紧身衣物:如果有,避免束缚 烧伤部位。
烧伤的科普知 识课件
目录 引言 烧伤的分类 烧伤的急是一种常见的意外伤害,发生 时需要迅速采取正确的处理方法。 本课件将介绍烧伤的分类、急救处 理和防止烧伤的方法。
烧伤的分类
烧伤的分类
一度烧伤:只影响皮肤表层,通常会出 现红肿和疼痛。 二度烧伤:伤及皮肤的深层,可能出现 水泡、肿胀和疼痛。

烧伤的科普知识PPT课件

烧伤的科普知识PPT课件
皮及部分真皮,表现为水泡、红肿、疼 痛。
- 三度烧伤:最严重的烧伤程度,损 伤表皮、真皮以及部分或全部皮下组织 ,表现为焦炭样坏死、灰白色、无痛觉 。
烧伤的原因和危害
烧伤的原因和危害
原因: - 火源:明火、燃气、火灾等。 - 热液体:沸水、油烫等。 - 热固体:高温金属、热器具等。 - 化学物质:酸碱溅入等。
烧伤的康复和心理辅导
烧伤的康复和心理辅导
康复: - 重要的康复措施包括物理治疗和康
复训练。 - 物理治疗主要包括热疗、按摩和理
疗。 - 康复训练帮助恢复功能和重建肌肉

烧伤的康复和心理辅导
心理辅导: - 烧伤后常伴随心理创伤,需要专业
心理辅导。 - 提供心理支持和鼓励,帮助患者重
新适应生活。 - 可采用音乐疗法、画画疗法等辅助
烧定义和分类 烧伤的原因和危害 烧伤的急救和处理 烧伤后的护理和预防 烧伤的康复和心理辅导
烧伤的定义和分类
烧伤的定义和分类
定义:烧伤是由于外界热能对人体组织 的直接或间接损伤所造成的一种创伤。
分类: - 一度烧伤:仅损伤表皮,表现为红
肿疼痛。 - 二度烧伤:烧伤程度较重,损伤表
。 - 保持伤员稳定,及时就医。
烧伤后的护理和预防
烧伤后的护理和预防
护理: - 定期更换敷料,保持伤口清洁。 - 按时给予药物治疗。 - 注意饮食,提供足够的营养。 - 避免活动过度,保持休息。
烧伤后的护理和预防
预防: - 加强火灾安全教育。 - 使用家用电器时注意安全。 - 注意用火用电的环境。 - 避免接触高温物体和化学品。
治疗方式。
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烧伤的原因和危害
危害: - 造成组织坏死,导致功能障碍。 - 可能感染引发并发症。 - 严重烧伤可危及生命。
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主要用于:
a.小面积烧伤
b.大面积烧伤的散在面 或需减去的正常部位体表面 积的计算。
分类方法:三度四分法
Iº (first degree burn) 浅 IIº(superficial second degree
burn) 深IIº (deep partial thickness burn) IIIº (third degree burn)
体积计数可升高。
烧伤早期休克特点:
10%以上烧伤面积可发生休克,烧伤程度越 重,休克发生越早,重者1小时可发生严重休 克,一般休克期持续2天左右。补液治疗,是 防治休克的关键措施。对重度烧伤患者,补液 治疗越早越好。
>20%
>50%
严重并发症
初步诊断: (1) 燃烧现场相对密闭; (2) 呼吸道刺激,咳出炭末痰,呼吸 困难,肺部可能有哮鸣音; (3) 面、颈、口鼻周常有深度烧伤, 鼻毛烧伤,声音嘶哑。
临床过程分期:
l渗出期 Permeate stage(shock stage)48h l感染期 Infection stage l修复期 Repairing stage l康复期 Rehabilitation stage
(1)休克(低血容量性) (2)脓毒症 (3)肺部感染和急性呼吸衰竭 (4)急性肾功能衰竭 (5)应激性溃疡和胃扩张 (6)心脏功能降低
烧伤早期休克特点:
1.低血容量性休克(hypovolemic shock) ;
2.血容量丧失以血液无性成分为主,类似血浆成分; 3.体液丢失有规律性,以伤后6~8h达高峰; 4.红细胞丢失,绝对量减少,但早期血液浓缩,单 位
附:浅度( Iº 、浅 IIº ) 深度(深IIº 、 IIIº )
烧伤各深度组织损伤层次: Ⅰ度:表皮层;表面红斑状、干燥、烧灼感,3~7天脱屑痊
愈,短期内有色素沉着。 浅Ⅱ度:真皮浅层;局部红肿明显,大小不一的水疱,水疱
剥落后创面红润、潮湿、疼痛明显。如无感染,1~2 周愈合, 一般不留瘢痕(scar),多数有色素沉、复合伤;
特重:烧伤总面积50%以上或三度面积20% 以上或已有严重并发症;
IIº
or IIIº
orIIº+IIIº
or并发症
or合并症

<9%

10~ 29%
<10%

10~ 19 %
30~ 49% 休克,吸入性 严重复合伤
损伤

深Ⅱ度:真皮深层;可有水疱,去疱皮后创面微湿,红白相 间,痛觉较迟钝,3~4周愈,常有瘢痕。
Ⅲ度:全层皮肤,甚至肌肉骨骼;皮革状,焦痂,苍白;疼 痛消失;3-4周溶痂后须植皮才能愈合; 留疤痕。
浅Ⅱ。烧伤
痊愈后
深Ⅱ。创 面
深Ⅱ。愈 合
三度烧伤,皮肤炭化
三度烧伤,皮革样成痂
a.表皮层(epidermis layer)与真皮层(dermis layer) 之间有一潜在间隙,即表皮真皮结合处——水疱(blister) 发生部位。
康复期: 深度烧伤创面愈合后,一般有3个月至2年 不等的瘢痕康复过程。
大致分为:增生、稳定、消退三个阶段
增生性瘢痕:充血、增厚、无弹性、痒痛、 表皮易破溃
1.保护烧伤创面,防止和清除外源性污染 2.防治低血容量性休克 3.预防局部和全身性感染 4.用非手术及手术方法促使创面早日愈合 5.防治器官的并发症 6.重视形态、功能的恢复。
烧伤学基础知识演示文稿
烧伤是平时、战时常见的创伤之一。伤在体 表,反应在全身,轻则使身体增加痛苦,重则会 险象环生,危及生命。深度烧伤治愈后还会遗留 不同程度的瘢痕增生,甚至挛缩畸形,因此烧伤 治疗是一项长时间的系统工程。我国烧伤专业工 作者自1958年以来经过不懈努力、不断探索,总 结出一整套烧伤救治的先进经验,使我国临床治 疗水平达到领先水平。我国烧伤外科所取得的杰 出成就被中国工程院评为20世纪中国25项重大工 程技术成就之一。我国烧伤学科整体实力已达世 界领先水平。
b.毛囊、汗腺深入真皮深层——往往是创面自身修复的基础。
c.真皮乳头层有丰富的神经末梢(nerve terminal)——痛 觉判断。
d.真皮下有丰富的血管网( capillary network)——血管 显露、栓塞情况。
轻度:二度面积9%以下;
中度:二度面积10-29%或三度面积不足10 %;
感染期:
严重烧伤易发生全身性感染的原因主要有: a.皮肤,粘膜屏障功能受抑。 b.机体免疫功能受抑。 c.机体抵抗力降低。 d.易感染性增加。
修复期:
创面修复(wound repair)过程在伤后 不久即开始。浅II度和部分深II度创面可自 愈。III度创面(一般小于3cmX3cm)可由 创缘的上皮扩展覆盖,较大的只能靠皮肤移 植修复。
烧伤:
最早的含义指火焰、热液、蒸汽等 所引起的组织损伤。临床上由于电 流、化学或放射物质所致之组织损 伤与热力引起的病理变化和临床过 程相近,故将它们也归于烧伤一类。
1〉热力:热液、蒸气、 火焰、高温 金属。 2〉电流:电击、电弧 。 3〉化学烧伤:强酸、强碱。 4〉放射线:X、r射线
特点: 1.发生率高; 2.成批发生多; 3.伤情重而复杂,复合伤多; 4.病理生理变化剧烈和复杂,并发症多而严
重(休克、侵袭性感染、脓毒症、 多器官 功能障碍综合症); 5.致残率高、病死率高。
根据烧伤区域所占全身体表面积(total body surface area ,TBSA)的百分数计 算。
国内常用二种方法: 手掌法 中国新九分法(rule of nines)
患者本人手指并拢后单侧手 掌掌侧面积计为1%TBSA。 若测算者手掌面面积与患者 的近似亦可计为1%TBSA。
体液渗出期
烧伤面积较大而深者此期称休克期
体液渗出:1)立即,一般持续36~48h ; 2)伤后2~3h最剧,8h高峰,4 8h后逐渐回吸收。
渗出物为血浆样物质,最终导致血容量下降-休克 早期补液:应先快后慢。
严重烧伤心血管系统改变(早期-渗出期) 三高: a.血管通透性增高
b.血管阻力增高 c.血液粘滞度增高 三低: a.低血容量 b.低血浆胶体渗透压 c.低心泵
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