苯中毒处置与预防

一、苯中毒症状

急性轻度中毒：短期内吸入高浓度苯蒸汽后出现头晕、头痛、恶心、呕吐、兴奋、步态蹒跚等酒醉样状态，可伴有粘膜刺激症状。

急性重度中毒：吸入高浓度苯蒸汽后出现烦躁不安、意识模糊、昏迷、抽搐、血压下降，甚至呼吸和循环衰竭。误服苯后除可引起全身性中毒外还可发生口腔、咽喉、食管和黏膜刺激症状甚至引起肺炎、虚脱。成人口服15 m1以上可致死。苯的液体吸入肺内可引起肺水肿和肺出血。

慢性轻度中毒：常有头晕、头痛、乏力、失眠、记忆力减退等症状。

慢性中度中毒：治疗原多有慢性轻度中毒症状，并有易感染和(或)出血倾向慢性重度中毒：a )、全血细胞减少症； b)、再生障碍性贫血； c)、骨髓增生异常综合征； d)、白血病。

二、苯中毒的原因

一是车间空气中有毒有害物质浓度超标。没有采用职业病防护设，安装不符合卫生要求的排风罩等。

二是个人卫生防护差。企业没有提供符合防治职业病要求的个人防护用品或员工防护意识薄弱。

三是工人流动性大。工人随意去留，用人单位随意招聘、辞退工人，很多工人岗位变化频繁，体检管理难度加大。

四是有毒有害物质管理混乱。如目前市面上销售、使用的含苯天乃水和含正乙烷土炼黏胶，没有有效的管理、稽查机制等。

三、治疗原则

1、急性中毒：应迅速脱离现场，将中毒患者移至空气新鲜处，立即脱去被苯污染的衣服，用肥皂水清洗被污染的皮肤，注意保暖。急救原则与内科相同，口服者给洗胃。对症、支持治疗，可给予葡萄糖醛酸。注意防治脑水肿。急性期应卧床休息。心搏未停者忌用肾上腺素。

2、慢性中毒无特效解毒药，治疗根据造血系统损害所致血液疾病对症处理。

四、苯中毒的急救、预防措施

急救方法

1、立即脱离中毒现场，移至空气新鲜、环境安静处，换去污衣。

2、给予精神安慰，克服紧张情绪，保证患者绝对卧床休息，防止过分躁动.

3、误服者应交替洗胃，然后用硫酸钠导泻。

4、有肺炎或肺水肿者可适当利尿脱水.

5、呼吸困难时，进行人工呼吸，并给予氧气。

6、心律改变或有心功能障碍者宜静卧休息。

7、对呼吸心跳停止者应立即施用心肺脑复苏措施。

预防措施

1、加强宣传教育，使企业领导和工人充分认识苯的危害和中毒的可防性。

2、在无法免除高浓度苯存在的场所，如处理事故、检修管道时，必须佩戴有效的防毒口罩或送风面罩，以免毒气吸入。

3、苯的制取及以苯为原料的工业，应尽量做到生产过程密闭化、自动化，防止管道跑、冒、滴、漏，生产车间应有良好的通风装备，加强透风，涂料行业尽可能用无毒或低毒物质代替苯作溶剂，改进喷漆作业方式，如静电喷漆、漫漆等。

4、加强有毒场所空气中苯浓度检测，发现超标后，立刻处理。

五、苯泄漏的应急处理

应急处理

切断火源迅速撤离泄露污染区人员至安全地带，并进行隔离，严格限制出入。建议应急处理人员戴自给正压式呼吸器穿防毒服。尽可能切断泄露源。防止进入下水道、排洪沟等限制性空间。

小量泄露

尽可能将溢漏液收集在密闭容器内用砂土、活性碳或其它惰性材料吸收残液，也可用不燃性分散剂制成的乳液刷洗，洗液稀释后放入废水系统。

大量泄露

构筑围堤或挖坑收容用泡沫覆盖，降低蒸气灾害。喷雾状水冷却和稀释蒸气保护现场人员用防爆泵转移至槽车或专用收集器内回收或运至废物处理所处理。

六、培训与演练

运用各种工具、手段，对员工进行消防知识的宣传教育，提高消防意识，明确防火灭火在港口企业的重要意义。

积极采取外培和内培的办法，加强专、兼职消防人员的培训教育，不断提高业务技术水平，熟练掌握、使用消防器材。

除昼夜巡查外，每月组织一次安全检查和法定假日前的安全大检查。根据生产特点，每半年组织一次应急演练，提高实战水平。