医疗心内科品管圈提高规范化口服给药执行率
PDCA提高患者自备口服药物正确坚持服用落实率概要ppt课件
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
自服药物正确坚持服用率低的原因
自
备
病人
其他原因
药
知识缺乏
接受能力差
物
无自备药盒
正
确
害怕副作用
记忆力差
无奖罚机制
坚
持
服
用
未提前备药
责任心差
率
药物知识缺乏
低
医生
的
护士
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
提高患者自备口服药物 正确坚持服用落实率
PDCA 呼吸内科
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为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
C:
• 由科室责护组长每日对所管责任护士进 行检查督促,科室质控小组每周不定期 检查患者自备药品正确坚持服用落实情 况,并记录于科室环节质控表中。
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
感谢聆听 期待大家的批评指正
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• 特殊口服药物的备用(降压 心脑血管活性 药物 麻醉药 )
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
给药护理QCC品管圈PPT 提高口服药看服到口率
负责
周12341234123412341234 人
1、主题选定
…
杨玲
2、活动计划拟定 3、把握现状 4、要因分析 5、目标设定 6、对策拟定
…
201…3…年8月20日——成果发布 … … …
周文僮 明鸿珍 余艳萍 杨玲 杨玲
7、对策实施与 检讨 8、效果确认
9、标准化
……………………
……………… …
5
5
5
5
3 23 2
降低采血错误率
5
5
5
5
3 23 2
加强大小便标本管理
5
5
5
3
3 21 3
提高口服药看服到口率
5
5
5
5
5 25 1
5表示关系最强、3表示关系普通、1表示关系很少.
五个主题分别依院方政策、重要性、迫切性、可行性、圈能力予以评分
主题选定理由
口服药看服到口是保证病人安全用药的必要 方法;
总计发 药次数
未看 服到 口数
患者 进食
原
因
患者 服药 水温 不合 适
药物 统一 包装
患者 外出
其它
备注(注明 其它类的真 实情况及次
数)
2022年10月—11月看服不到口原因分布例数
75例
55例 23例
186例
236例
448例
发药时间与进餐 时间冲突 发药时间与服药 时间不符 服药水温不合适
患者外出
目标一
目标值=现况值-(现况值×累计百分比×圈员能力)
设定降低因发药时间与进餐时间冲突而发生缺陷的目标值 目标值=-(448×44.2%×92%)=226
500
PDCA提高患者自备口服药物正确坚持服用落实率ppt课件
三 特殊药物督查表制作和督导
.
感谢聆听 期待大家的批评指正
LOGO
.
.
现状及原因:
• 我科今年初开始,质控小组成员在日 常工作质控工程中,发现病人在住院 期间,每顿包药口服药能正确坚持服 用,但住院期间所开成盒药品及患者 基础疾病长期需服用的自备药品容易 漏服或剂量服用错误,8月科室质控成 员统计当月患者自备口服药物漏服率 高达8%左右,照成这些问题的原因包 括:患者年龄大、成盒药品种类多、 护士对成盒药品服用宣教忽视等。
.
自服药物正确坚持服用率低的原因
自
备
病人
其他原因
药
知识缺乏
接受能力差
物
无自备药盒
正
确
害怕副作用
记忆力差
无奖罚机制
坚
持
服
用
未提前备药
责任心差
率
药物知识缺乏
低
医生
的
护士
原
因 工作忙
医务人员
未落实工作职责
交接不详
.
传统口整盒发放至 科室,护士交 由患者自行服 用。
药房每日手工 将药品单剂量 分发,包于纸 包中,护士取 回科室按服药 时间发放于患 者
.
附表
8 7 6 5 4 3 2 1 0
9月
10月
.
漏服率%
A:
• 我科在运行过程中不断总结、讨论,完 善“患者自备药品督查表”同时充分征 求科室所有护理人员意见及建议,在今 后的几个月中,将继续检查该表单运用 过程中出现的问题,更好的完善。
.
后期工作重点
一
责护加强对患者的督导及 健康宣教
二 出院患者用药知识的宣教
患者安全文化 目标十 建立医务人员劳动强度评估制度,关注工作
品管圈活动提高老年住院患者自备口服药规范服用率
品管圈活动提高老年住院患者自备口服药规范服用率摘要:目的探究品管圈活动对提高老年住院患者自备口服药规范服用率的效果。
方法选取了我院于2020年10月1日到2020年11月4日收治的100例自备口服药的老年住院患者,设为对照组,该组的患者护理人员未采用品管圈活动管理;选取我院于另一时间段2020年12月1日至2021年1月5日收治的100例老年住院患者,设为观察组,该组患者采用了品管圈活动管理,对比两组老年患者的自备口服药规范服用率。
结果观察组的服药间隔时间规范率、服用剂量规范率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者的漏服率和擅自停药率显著高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论实施品管圈活动能提高服药间隔时间规范率和服用剂量规范率,降低漏服率和擅自停药率,值得临床应用。
关键词:品管圈活动;老年住院患者;自备口服药规范服用率随着我国不断工业化、城市化,新时代生活方式不断变化,我国当前老年人的患病率和慢性病发病形式愈发严峻。
因此,口服用药成为较为普遍的给药方式。
众多老年住院患者存在自备口服药的状况,而与此同时,更增加了医务人员进行口服药服用管理和安全保证的难度。
而采取品管圈活动进行管理,能帮助患者更加有效、更加规范地使用自备口服药,本院引进了品管圈活动管理模式,对老年住院患者自备口服药服用规范率的提高取得了较为满意的成效,现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料研究起止时间为2020年10月至2021年1月,研究对象为200例本院收治的自备口服药的老年住院患者,按照是否采取品管圈活动管理分为两组,每组各100例,对照组未采用品管圈活动管理,观察组则相反。
对照组中男患者55例,女患者45例,年龄在63-78岁之间,平均年龄为(72.12±4.56)岁;观察组中男患者53例,女患者47例,年龄在65-81岁之间,平均年龄为(75.54±4.81)岁。
提高规范化口服给药执行率品管圈学习培训课件
上级政策 可 行性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定
21
20
25
25
25
15
25
15
25
15
25
15
25
25
25
18 98 1 ★
25
15
25
5
15
15
15
15
25
25
20
18
Part 04
计划拟定
planning
QCC小组计划进度表
主题选定
活动计划 拟定
现状把握
目标设定
2015 年 1月
2015年 2月
选题依据
[1]中国医院协会2009年度患者安全目标[J] .中国卫生质量管理, 2009(2):31. [2]张文光,邢科峰,赵爱玲等,品管圈在降低住院病人未规范服药发生率中的应用[J] .护理研 究,2014 (21):2678-2679.
Part 03
主题选定
The theme selected
较可行
重要性
3.8 3.9 3.9 4.6 3.9
重要性
很重要
重要
院方政策 迫切性
3.8
4.1
4.1
4.1
4.1
3.7
4.1
4.3
4.1
4.3
院方政策 迫切性
非常符合
次迫切
圈能力
3.7 3.9 3.9 3.9 4.1
圈能力
自行能解决
总分
19 19.7 19.5 21.2 20.3
符合
迫切
需一个部门配合
汇报人: 某某市立医院心内科
爱心呵护圈 简介
主题选定
品管圈在提高住院患者口服药规范服用率中的运用
2020年2月第4期护理研究品管圈在提高住院患者口服药规范服用率中的运用张银银,蒋春燕*苏州九龙医院,江苏 苏州 215000【摘要】目的:探讨品管圈在提高住院患者口服药规范服用率中的运用效果。
方法:选自2018年10月~2019年3月我院呼吸内科住院患者口服药服用例次653例。
其中295例为2018年11月我科开展管圈活动前口服药患者,设为实施前,2019年3月我科实施品管圈活动后口服药患者358例设为实施后。
结果:品管圈实施前后口服药规范服用率明显提高,数据差异具有统计学意义,P<0.05;通过品管圈活动,全体圈员不仅增强了团队合作精神,提升了品管圈的手法运用,提高了圈员与圈员之间、圈员与患者之间的交流沟通能力,增强了信息和集体荣誉感。
结论:品管圈活动作为一种新的管理模式,可以提高工作的责任心和成就感,促进护士主动参与质量管理的意识,保障了患者的用药安全。
【关键词】口服药;护理;品管圈[中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2020)04-0161-02药物的安全使用问题,近年来持续得到全世界医学界的关注,《中国医院协会患者安全目标(2019)版》已将用药安全到为患者安全的十大目标之二大目标[1]。
口服药物治疗作为内科住院病人的治疗措施之一,病人能否严格按照医嘱按时、按量以及采用正确方法服药直接影响治疗效果[2]。
但在临床实际治疗过程中依然有许多药物服药不规范的现象,必须引起重视。
品管圈(Quality Control Circle,QCC)就是由同一现场、工作性质相类似的基层人员,自动自发的组成的小集团,选定质量改善的主题,以PDCA循环法作为持续性质量改进的活动[3]。
为提高护理质量和住院患者口服药的规范服用的现象,确保患者的用药安全,我科于2018年10月至2019年3月开展了以提高住院患者口服药规范服用率为主题的品管圈活动,并取得了预期效果。
PDCA提高患者自备口服药物正确坚持服用落实率ppt课件
3
现状及原因:
• 我科今年初开始,质控小组成员在日 常工作质控工程中,发现病人在住院 期间,每顿包药口服药能正确坚持服 用,但住院期间所开成盒药品及患者 基础疾病长期需服用的自备药品容易 漏服或剂量服用错误,8月科室质控 成员统计当月患者自备口服药物漏服 率高达8%左右,照成这些问题的原因 包括:患者年龄大、成盒药品种类多、 护士对成盒药品服用宣教忽视等。
9
重要节点
• 电子医嘱的审核(剂量 时间 次数) • 外出患者后续处理(药品带回交班 补发或 停药 宣教) • 特殊口服药物的备用(降压 心脑血管活性 药物 麻醉药 )
10
文献支持
• 杨柳, 程丹丹, 徐丽. 品管圈活动提高住 院患者自备口服药有效服用率[J]. 护理 学杂志, 2013, 28(15):58-60. • 李春燕. 品管圈对提高患者自备口服药 有效服用率规范护理管理分析[J]. 现代 养生月刊, 2016(5).
11
文献支持
• 许红芳. 规范自备口服药管理,减少用药 缺陷的发生[J]. 大家健康旬刊, 2015(1). • 张冬纳, 翟书会, 何广宏,等. 基于JCI标 准构建我院住院患者自备药安全管理模 式[J]. 中国药房, 2014(13):1187-1189.
12
P:
• 鉴于上述原因,科室质控小组成员成 立专项小组,针对该问题,讨论可行 方案,制定出“患者自备药品督查表”
提高患者自备口服药物 正确坚持服用落实率
PDCA 呼吸内科
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1
PDCA
1 2
3 4 5
问题聚焦
现状及原因
传统口服药发放
文献支持
PDCA循环
2
问题聚焦:
• 口服用药是住院患者药物治疗的重要组 成部分,调查表明,95%以上的住院患 者曾经或正在使用胃肠给药的药物治疗, 且内科病人多为老年患者,基础疾病较 多,长期需服用药品种类多,但住院患 者对于自备成盒药品的正确及坚持服用 未实施管控,多数病人未正确坚持服用 自备药品,引起自身慢性疾病的加重。
品管圈活动在提高患者口服药服药到口完成率中的效果评价
健康管理25品管圈活动在提高患者口服药服药到口完成率中的效果评价赵盼 (西安交通大学第一附属医院,陕西西安 710061)摘要:目的 探究品管圈活动在提高患者口服药服药到口完成率中的效果。
方法 选取2020年8月~2021年8月收治的100例住院患者作为本次研究对象,按照电脑随机法分为对照组和观察组各50例。
对照组实施常规护理,观察组在服药过程中应用品管圈活动。
比较和分析两组患者护理效果。
结果 品管圈实施后解决问题能力、和谐程度、品管手法、积极性、凝聚力、愉悦感、沟通配合及责任感评分均高于实施前,差异具有统计学意义(P < 0.05) 。
观察组口服药服药到口完成率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05) 。
结论 品管圈活动能够提高口服药服药到口完成率,保证患者用药安全,改善护理服务质量,值得研究和推广。
关键词:品管圈活动;口服药服药到口完成率;效果品管圈作为一种能够让工作人员参与管理,并且提高质量的组织机制。
目前,品管圈已经成为国内各大医院重要的品质改善活动之一,能够对院内各单位的问题进行解决,同时改善医院内部关系。
品管圈活动的目的在于培养员工解决问题的能力,并进行持续质量改进,能够使医院的品质和竞争力得以提升[1]。
口服给药作为临床常用给药方式之一,其具有多种优势,比如疗效确切、方便、安全等。
但由于神经内科所涉及的口服药品的种类繁多,并且老年患者居多,容易出现未按照医嘱时间服药或药物漏服情况。
故此,护士在发药过程中,应做到服药到口,能够消除用药中的安全隐患,以促进疾病的早日康复[2~3]。
而为了能够使患者按时服药,维持疗效,本次研究选定以提高口服药服药到口完成率为主题的品管圈活动,取得初步的成效。
本文目的在于探究品管圈活动在提高患者口服药服药到口完成率中的效果,现报道如下:1对象与方法1.1 一般资料选取2020年8月~2021年8月收治的100例住院患者作为本次研究对象,按照电脑随机法分为对照组和观察组,每组各50例。
品管圈活动在提高化疗药物正确给药率应用
品管圈活动在提高化疗药物正确给药率应用发表时间:2019-08-15T09:39:48.203Z 来源:《医师在线(学术版)》2019年第11期作者:祁霄[导读] 根据临床研究数据表明,恶性肿瘤患者人数逐年增加,接受化疗治疗的人数也显著提升[1]。
睢宁县中医院江苏徐州 221200摘要:目的:分析化疗药物给药中应用品管圈活动后正确给药率。
方法:我院2019年1月实行品管圈活动管理,选择120例我院2018年12月-2019年5月收治的肿瘤患者(均需要接受化疗),2019年3月之前60例肿瘤患者编入参照组,3月之后60例肿瘤患者编入研究组,开展品管圈活动之前患者实行传统给药管理方式,开展品管圈活动之后采用品管圈活动给药管理方式,对比两种模式下化疗药物给药缺陷发生几率与准确给药率。
结果:参照组患者接受传统给药管理模式关键项目不良事件发生率7(11.66%),高于研究组品管圈给药管理模式0(0.00%),x2=4.3363且P=0.0370,满足P<0.05需求;参照组患者接受传统给药管理模式正确给药率与研究组正确给药率组间差异大,T=511.6211且P=0.0000,满足P<0.05需求。
结论:相比于传统给药管理方式,品管圈活动管理方式降低了漏给化疗药物辅助用药、化疗药物输注时间不准确等给药缺陷发生机率,提升了正确给药率。
关键词:化疗药物;品管圈活动;给药率;给药缺陷根据临床研究数据表明,恶性肿瘤患者人数逐年增加,接受化疗治疗的人数也显著提升[1]。
化疗过程中会产生较为强烈的副作用,化疗药物可以减轻患者机体在化疗过程中的损伤,降低患者化疗痛苦。
根据数据调查研究显示,化疗药物给药过程中存在着漏给、错给现象,增加了患者的痛苦[2]。
鉴于此,应该探究高效地化疗药物给药方式,减少给药过程中不良事件发生机率,提升正确给药率,减少患者的痛苦。
选择120例我院2018年12月-2019年5月收治的肿瘤患者(均需要接受化疗),分为研究组与参照组,对比管理改革前后两组患者正确给药率与给药缺陷发生几率。
提高规范化口服给药执行率品管圈ppt模板
口服给药是临床常用的给药方式 ,但在实际操作中,存在给药不 规范、执行率不高等问题,影响 患者的治疗效果和安全。
汇报范围
• 本品管圈活动所涉及的主题为“提高规范化口服给药执行率”, 汇报范围涵盖了现状把握、目标设定、原因分析、对策制定与 实施、效果确认等环节。
02
品管圈介绍
品管圈定义
品管圈(Quality Control Circle, QCC)是指同一工作现场的人员自动自发地进行 品质管理活动所组成的小组。通过自我启发、相互启发,运用统计方法,以全员智 慧力量,鼓励全员参与,对工作现场、管理、效率、技术等方面进行持续改进。
象。
建立多部门协作机制,加强与 药房、医生等部门的沟通与合 作,共同保障患者用药安全。
对品管圈活动的思考和展望
01
品管圈活动在提高规范 化口服给药执行率方面 取得了显著成效,应继 续推广应用。
02
进一步完善品管圈活动 的管理机制,加强团队 建设,提高成员的积极 性和参与度。
03
不断优化口服给药的标 准化操作流程,根据临 床实际需求进行调整和 完善。
管理因素
管理制度不完善
医院对口服给药的管理制度不够完善,缺乏有效的监管和考 核机制。
培训教育不足
医护人员在药品管理和口服给药方面的培训不足,导致在实 际工作中存在缺陷。
05
提高规范化口服给药执行率的措施
加强医护人员培训
定期开展口服给药培训
组织医护人员参加口服给药相关培训,提高其对口服给药的重视 程度和操作技能。
。
降低医疗成本
通过品管圈活动,优化医疗流 程,降低医疗成本。
提升医疗团队凝聚力
品管圈强调团队合作,可以提 高医疗团队凝聚力。
PDCA提高患者自备口服药物正确坚持服用落实率汇总
药房每日手工 将药品单剂量 分发,包于纸 包中,护士取 回科室按服药 时间发放于患 者
传统发放口服药的流程图
药房发放整盒 口服药物
药房手工将药 品单剂量分发
护士将药物全部交 给患者自行服用
护士将纸包药取 回科室
患者自己 服用药物
按服药时间 发放于患者
弊端(服药脱离了医护监管)
1 不符合等级 医院评审的 要求
• 实行一月后,9月科室患者自备药 品服用率可达99%,科室建立“患 者自备药品督查表”对提高患者自 备药品正确坚持服用率的提高起到 了明显作用。
附表
8 7 6 5 4 3 2 1 0 9月 10月 漏服率 %
A:
•
我科在运行过程中不断总结、讨论, 完善“患者自备药品督查表”同时充分 征求科室所有护理人员意见及建议,在 今后的几个月中,将继续检查该表单运 用过程中出现的问题,更好的完善。
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2
无法确定患者 是否正确服药 (时间,剂量 ,方法等)
3
老年人或文化 层次偏低者易 发生服药错误
背景资料
《患者十大安全目标》
目标一 严格执行查对制度,正确识别患者身份 目标二 强化手术安全核查,防治手术患者、部位及 术式错误 目标三 加强医务人员有效沟通,完善医疗环节交接 制度,正确及时传递关键信息 目标四 减少医院感染的风险 目标五 提高用药安全 目标六 强化临床“危急值”报告制度 目标七 防范与减少患者跌倒、坠床等意外伤害 目标八 加强医院全员急救培训,保障安全救治 目标九 鼓励主动报告医疗安全(不良)事件,构建 患者安全文化 目标十 建立医务人员劳动强度评估制度,关注工作 负荷时对患者安全的影响
现状及原因:
• 我科今年初开始,质控小组成员在日 常工作质控工程中,发现病人在住院 期间,每顿包药口服药能正确坚持服 用,但住院期间所开成盒药品及患者 基础疾病长期需服用的自备药品容易 漏服或剂量服用错误,8月科室质控 成员统计当月患者自备口服药物漏服 率高达8%左右,照成这些问题的原因 包括:患者年龄大、成盒药品种类多、 护士对成盒药品服用宣教忽视等。
运用品管工具提高医嘱执行正确率
其他
人员
系统错误
电 子 病 历 系 统
未及时处理
实习、新进人员多
执行方法
质控系 统 工作人员 状态
查对
责任 心
情绪
病人状态
医嘱难以体现
镇静不 到位
神志不清、 约束不当
烦躁
人员流 动大
病人 相关宣 教不够
工作人员
一次性耗材
定点放置
定期检查 专人保管 药品
材料 及时补充
设备不 全
无维护流程
定点放置
医疗器 械 定点放置
持续改善护理质量,提高护理服务水平 营造护理团队合作及学习成长的环境 发挥护士潜能,培养优秀护理人才 提升各层护士士气 建立护理质量提升改善活动之标杆 促进护理人员重视质量活动的进行
品管圈到底是个
啥东东?
品管圈与护理质量持续改进
QCC是英文Quality Control Circles的 缩写,汉译过来名为“品管圈”。
问题根本原因分析
医嘱应是一个连续的行为,典型的三部曲是医生开立、护士审核、护士执 行,所以从3方面分析如下:
1:医生开医嘱:现在开始实行使用电子医嘱系统,医嘱的复杂性,医生在 开立医嘱的时候,有长期医嘱,临时医嘱,抢救时还有口头医嘱,每个医 嘱的生成医嘱要考虑很多问题,导致医嘱不停的变化与更改,以前是书写 病历,一个新病人入院后,医生都是把这个病人的长期医嘱,临时医嘱一 次书写完整,再由护士来处理,只需处理一次基本可以完成。现在更改电 子病历,医生要先下临时急查采血医嘱,提交,办公处理,记账,责任护 士打印标签采血送血来完成,增加好多环节,节节紧扣,不然无法进行, 以前我们只需医生的采血通知单就可以完成的, 所以医生的医嘱不停的 变化提交,还要考虑费用问题,一个高分子垫,一个尿袋,一个留置针都 要有医嘱,还有医嘱难以体现的,比如溶栓病人,肝素液只需维持48小时, 停药后皮下注射肝素钠(钙),刚好执行时间是在主管大夫下班后,主管 大夫如何来体现医嘱,开立起来复杂多变
PDCA提高患者自备口服药物正确坚持服用落实率
三 特殊药物督查表制作和督导
感谢聆听 期待大家的批评指正
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• 李春燕. 品管圈对提高患者自备口服药 有效服用率规范护理管理分析[J]. 现代 养生月刊, 2016(5).
文献支持
• 许红芳. 规范自备口服药管理,减少用药 缺陷的发生[J]. 大家健康旬刊, 2015(1).
• 张冬纳, 翟书会, 何广宏,等. 基于JCI标 准构建我院住院患者自备药安全管理模 式[J]. 中国药房, 2014(13):1187-1189.
传统发放口服药的流程图
药房发放整盒 口服药物
护士将药物全部交 给患者自行服用
药房手工将药 品单剂量分发
护士将纸包药取 回科室
患者自己 服用药物
按服药时间 发放于患者
弊端(服药脱离了医护监管)
1
不符合等级 医院评审的 要求
2
无法确定患者 是否正确服药 (时间,剂量 ,方法等)
3
老年人或文化 层次偏低者易 发生服药错误
P:
• 鉴于上述原因,科室质控小组成员成 立专项小组,针对该问题,讨论可行 方案,制定出“患者自备药品督查表”
附表:
D:
• 科室人员开会讨论“患者自备药品督查 表”提出改进意见及落实方法,最终全 体通过,9月开始科室试运行,责护每 天根据表单对所分管病人进行自备口服 药督查及药物指导,科室质控小组成员 负责检查该表单运用后患者自备药品服 用落实情况,护士长定期检查。
现状及原因:
• 我科今年初开始,质控小组成员在日 常工作质控工程中,发现病人在住院 期间,每顿包药口服药能正确坚持服 用,但住院期间所开成盒药品及患者 基础疾病长期需服用的自备药品容易 漏服或剂量服用错误,8月科室质控 成员统计当月患者自备口服药物漏服 率高达8%左右,照成这些问题的原因 包括:患者年龄大、成盒药品种类多、 护士对成盒药品服用宣教忽视等。
心内科品管圈医疗QC课题汇报提高规范化口服给药执行率PPT模板课件
临床经 验不足
宫缩痛 孕妇血高凝 配合差
血管弹性差
为 什
助产士
孕妇血管因素 么
思想不重视 血管通透性差
留
固定位置 选择血管 不正确 不合适 固定
环节
输液时间 长滴速慢
留置针型 号不合适
贴3M敷贴
穿刺后
手法不对
护理
缺乏规
未及时 封管
巡视不到位
远近素材
材质软 硬不适
宣传资 料不够
材料 改进
范培训
胶布粘 性差
对个人而言
提高个人专业能力,增加患 者对医护人员的信任,体现 职业价值感。
计划拟定
远近素材
1 计划拟定表
计划拟定
WHAT
WHEN
WHO
HOW
主题
日 期
2017年1月
2017年2月 2017年3月 2017年4月
2017年5月
2017年6月
2017年7月
2017年8月
负责
周 12341234123412341234123412341234 人
胶布不透气
置
针
夜间工作量 大人员缺少
不 完
未形成规范流程
整
社会坏境 经济效益
法
料
环
对策实施
远近素材
1 头脑风暴 2 小组讨论
对策实施
对策一
对策名称 主要因
改善前: 1、知识缺乏 2、操作不规范 对策内容: 1、加强各个层级的助产士培训 2、对新入职及三年内助产士的 培训中加入留置针的使用和护理, 对全科助产士进行考核。
效果确认
远近素材
1 柏拉图
效果确认
远近素材
效果确认
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主题选定
评价项目与等级分数
分数
1
3
可行性
不可行 可 行
迫切性
明年再说吧 半年后再说
分秒必争
圈能力
需多数单位配合 需多数单位配合 能自行解决
上级政策
没听说过
尔而告知
常常提醒
5
高度可行
主题评价表
主题评价题目
1.提高规范化测量血压执行率 2.降低输液病人自行调节滴速发生率 3.提高长期监护病人的依从性 4.提高规范化口服给药执行率 5.提高老年患者陪护依从性 6.提高出入量记录准确性 7.提高健康教育执行率
=现况值-(现况
值X圈能力X改善重点) =21%-( 21% X 0.6X0.88)
=10%
原因分析
Part 07
a n a l y s i s
o f
c a u s e s
原因分析
根据2:8原理确定本期改善重点问题
自备药管理不规范
此处输入详细解释文本,可
未发药到口
此处输入详细解释文本,可用 于幻灯片展示或现场演讲。
提高规范化口服给药执行率
Improve the standardization of oral medicine are enforced
心内科 品管圈
目录
CONTENTS
01 03 05 07 09 11
点滴圈介绍 主题选定 现况把握
02
圈内成员 计划拟定 目标设定
04
06 08 10
原因分析 效果确认
数量
124
204
208 93 46 14 2 602例
效果确认
Part 09
verification of effectiveness
改善后调查
应用一周时间调查了心血管内科服用口服药病人1800例次, 01 不规范发放共602例次。
02
不规范率=606/ 1800 =0.34 现况值=规范化发放率 =1-0.34 =0.66
总结
对策实施
标准化
点滴圈介绍
Part 01
I nt r av en o us dri p ri ng i s int r od uc ed
点滴圈
点滴关爱,呵护心脏 在这里输入你的内容,或 者通过复制粘贴你的文本。
• 边框:同心圆,代表我们和病人 心连心,心心相印。 • 绿色的树叶:代表我们是一支为 科室发展而团结一致、永不停歇、 生机勃勃的护理团队。
1.与医生协调,所有自备药均需开医 嘱 2.护士加强自备管理责任心教育
who 负责 人
魏立平
决策 可行 性
25
when 总 分 判 定
是
wher e 地点
心内九 楼 心内九 楼 心内九 楼 心内九 楼 心内九 楼
效果 性
20
自主 性
14
实施 日期
201503 201503 201503 201503 201503
发药后巡视不到位
此处输入详细解释文本,
用于幻灯片展示或现场演讲。
可用于幻灯片展示或现
场演讲。
对策实施
Part 08
Countermeasures to implement
对策实施
对策拟定甘特图
what 主题
提 高 规 范 化 口 服 给 药 执 行 率
why 重要 原因
自备药 管理不 规范
how 对策拟定
数量
646 501 278 93 67
累积百分比
0% 39.9% 70.9% 88.1% 93.8% 98.0%
应用一周时间 调查了心血管内科服 用口服药病人2050例 次,不规范发放共
未发药到口 发药后巡视不到位 药物知识宣教不到位 延迟服药病人发药不规范
1618例次。
新病人及临时医嘱发放不及时 口服药漏发错发
寓意
圈徽
在这里输入你的内容,或
者通过复制粘贴你的文本。
• 水滴:寓意点滴关爱如细细春雨
轻轻滋润病人的心田。
圈内成员
Part 02
M e m b e r s
o f
t h e
c i r c l e
QCC成员
圈成员
王女士、尹先生、沈先生、 郭女士
辅导员
魏先生:此处输入详细介绍
圈长
罗女士:此处输入详细介绍
选题依据
[1]中国医院协会2009年度患者安全目标[J] .中国卫生质量管理, 2009(2):31. [2]张文光,邢科峰,赵爱玲等,品管圈在降低住院病人未规范服药发生率中的应用[J] .护 理研究,2014 (21):2678-2679.
主题选定
Part 03
T h e
t h e m e
s e l e c t e d
合计
31 2
1618
99.9% 100.0%
目标设定
Part 06
g
o
a
l
s
e
t
t
i
n
g
目标设定
口服药发放不规范率 =1618/2050 =0.79 现况值=规范化发放率 =1-0.79 =21% 完成期限+目标项目 +目标值 护士口服药规范化发放 执行率
目标值=现况值-改善值
6月30日之前
由21%提高至31%
魏立平
21
25
21
是
未发药 到口
1.按医嘱于每天下午药房领取口服药 后病区二次摆药,二人执行 2.调整发药时间,发药时看服到口, 使用口服药发放表
罗士梅
23
27
2329
23
是
发药后 巡视不 到位
1.规定每次发药后巡视班次
罗士梅
21
21
20
是
对策实施
不规范项目
自备药管理不规范 未发药到口 发药后巡视不到位 药物知识宣教不到位 延迟服药病人发药不规范 新病人及临时医嘱发放不及时 口服药漏发错发 合计
负责人
魏立平 罗士梅 罗士梅 王素花 沈洁 魏立平 尹俊 罗士梅 罗士梅 魏立平 王素花 尹俊 王素花 沈洁
郭丹丹
30% 40%
20%
郭丹丹
10%
罗士梅 魏立平 王素花 尹俊 罗士梅 沈洁
现况把握
Part 05
G r a s p
t h e
c u r r e n t
计划拟定
不规范项目
自备药管理不规范
上级政策 可 行性
21 25 25 25 25 15 25 20 15 15 25 15 15 25
迫切性
25 25 25 25 25 15 20
圈能力 总分
25 15 15 18 5 15 18 98
顺序
选定
1
★
计划拟定
Part 04
p
l
a
n
n
i
n
g
QCC小组计划进度表
2015 年 1月 1 2 3 4 周 周 周 周 主题选定 活动计划 拟定 现状把握 目标设定 解析 对策拟定 对策实施与检 讨 效果确认 标准化 检讨与改进 成果发表 1 周 2015年 2月 2 3 4 周 周 周 1 周 2015年 3月 2 3 4 周 周 周 1 周 2015年4月 2 3 4 周 周 周 5 周 1 周 2015年5月 2 3 4 周 周 周 1 周 2015年6月 2 3 4 周 周 周