【实用】-虹膜睫状体炎护理常规

【实用】-虹膜睫状体炎护理常规
【实用】-虹膜睫状体炎护理常规

虹膜睫状体炎护理常规

虹膜睫状体炎是一种由外伤,手术,感染以及自身免疫等外源,内源性因素所致的葡萄膜炎症。

【护理评估】

1.病史感染性如:细菌,真菌等。非感染性如:机械性,化学性及热烧伤等。

2.症状急性期:眼痛,眼红,畏光,不同程度的视力下降。慢性期:分为加重期和缓解期,很少或没有急性症。

3.临床表现:眼结膜高度充血,眼睑痉挛,畏光流泪,痛苦面容,严重时伴有额面颊部疼痛,巩膜压痛等。

4.辅助检查:询问病史,确定病因,全面眼部检查,包括眼压,散瞳眼底检查,玻璃体细胞计数等,化验常规加血沉,胸片,结核菌素实验。

5.心理社会反应:因感染,红,肿,热,痛,流泪,怕光等,引起患者焦躁不安。

【主要护理问题】

1.疼痛,眼部刺激征明显。

2.畏光,流泪,眼睑痉挛。

3.焦虑,恐惧。

4.有眼压升高的危险。

【护理措施】

1.向病人解释疼痛的原因,主动听取病人疼痛性质的反应,并给予安慰,支持。

2.遵医嘱积极应用糖皮质类固醇及抗生素类药物,减轻炎症反应。

3.给病人佩戴色眼镜,减少强光刺激,减轻疼痛。

4.球结膜下注射时应充分麻醉下进行,避免加重病人的疼痛。

5.帮助病人分散注意力,如与他人交谈,听音乐,散步等。

6.合理安排治疗时间,创造良好环境,促进病人休息。

【健康指导】

1.在医生的指导下,合理按时交替使用眼药水。

2.指导病人使用激素类药物及如何观察用药后反应。

3.指导病人采手指腹自测眼压法观察眼压是否升高。

4.指导病人避免一些引起眼压升高的诱因,如,便秘,一次性饮用大量水,长期向下低头等。

5.注意用眼卫生,避免强强光刺激。

【护理评价】

1.病人对待疼痛的态度。

2.病人主诉疼痛缓解或者是消失。

3.观测眼压。

4.病人情绪稳定情况。

5.病人睡眠状况的改善。

虹膜睫状体炎

瞳神紧小(虹膜睫状体炎)【定义】中医称虹膜为黄仁,睫状体无专门名称。其所发生炎症即虹膜睫状体炎,由于出现瞳孔缩小的症状,所以中医称为“瞳神紧小"症。 【临床表现】 症状: 疼痛,畏光,流泪及视力减退等症状是本病的主要特征。虹膜睫状体的三叉神经末梢受到毒性刺激,睫状肌的收缩和肿胀组织的压迫产生的疼痛,睫状体部有明显的压痛,夜间疼痛加剧。急性期常伴有角膜炎症反应而有羞明、流泪视力可突然下降,此因角膜内水肿,角膜后沉着物以及炎性渗出影响光线的进入,睫状体受炎症刺激发生反射痉挛而造成假性近视。晚期可合并黄斑水肿及视神经视网膜炎。 体征 1.睫状充血或混合充血,角膜后沉着物(KP),房水混浊,虹膜纹理不清,水肿,瞳孔缩小后粘连,大量炎症渗出物覆盖在瞳孔区,机化后称为瞳孔膜闭,玻璃体混浊,睫状压痛。 【鉴别诊断】本病应与 急性闭角型青光眼、急性结膜炎鉴别

【诊断要点】 一、可有感染病灶,全身胶原性疾病等。 二、视力下降伴眼痛畏光流泪。 三、睫状或混合性充血、睫状区可有压痛。 四、角膜后灰白色或棕灰色沉着物,下方为多。 五、前房混浊,絮状渗出。 六、虹膜纹理不清,可有结节或萎缩纹,瞳孔缩小,对光反应迟钝,瞳孔缘后粘连,或虹膜周边前粘连。

七、可引起角膜水肿,并发性白内障和玻璃体混浊。 八、急性炎症时与急性闭角性青光眼,急性结膜炎鉴别。【治疗要点】 一、病因治疗 二、中药治疗。 三、散瞳阿托品,混合散瞳剂滴眼或结膜下注射。最重要常用1%阿托品眼药水 四、皮质类固醇局部使用为主,滴眼或结膜下注射,酌情全身使用。常用地塞米松眼药水 五、抗前列腺素药:常用消炎痛 六、抗生素有病灶感染者全身使用。 七、理疗。 八、减少光线刺激,可戴有色眼镜。 【治疗措施】 (一)中医辩证治疗 1、肝经风热:眼痛、头痛、畏光流泪,抱轮红赤,睫状压痛,角膜后壁沉着物,房水混浊,或口干,舌红苔薄,脉弦数。 治法:疏肝散风清热。 方药:新制柴连汤加减, 柴胡10g 黄连10g 黄芩12g 栀子10g 龙胆草8g 荆芥10g 防风10g 蔓荆子10g

眼科名词解释

1黄斑:是指视网膜后极部有一直径约2MM的浅漏斗状淡黄色小凹陷 2视乳头:是指黄斑鼻侧约有3毫米处直径1.5毫米境界清楚的淡红色圆形结构3角膜缘:角膜和巩膜的移形区所形成的环带 4瞳孔:指虹膜中央有一2.5-4毫米的圆孔 5结膜囊:是指结膜与角膜一起在眼球前面形成的一个以睑裂为开口的囊状间隙6视野:黄斑注视点以外的视力,亦称周边视力。视野大小是指眼球向前固视时除看清注视点外,同时所能看到的空间范围 7视力:辨别最小物象的能力,反应黄斑中心凹的视觉功能 8 麦粒肿:眼睑板腺的急性化脓性炎症 9免疫环:角膜溃疡周围抗体与真菌作用,形成灰白色环形浸润 10青光眼:以眼压异常升高,视功能减退和视组织的损害,引起视乳头凹陷性萎缩,视野缺损为特征的眼病 11眼压:是眼内容物作用于眼球壁的压力 12正常眼压性青光眼:眼压在正常范围内,但发生了青光眼典型的视神经萎缩和视野缺损 13视网膜脱离:是指视网膜的神经上皮层和色素上皮层之间的脱离 14Tyndall现象:混浊的前房水内可见浮游的炎症细胞,为虹膜睫状体炎的活动期体征 15近视眼:是指眼在调节静止状态下,平行光经过眼的屈光系统屈折后,聚焦在视网膜之前 16屈光不正:在眼的调节静止状态下,外界平行光线进入眼内经眼的屈光系统屈折后,不能聚焦在视网膜黄斑中心凹上 17假性近视:长时间近距离读写,导致睫状肌痉挛,调节过度引起的近视 18共同性斜视:双眼轴分离,并且在想各方面注视时、偏斜度相同的一类斜视19弱视:视觉发育期间,由于各种原因引起视觉细胞有效刺激不足导致单眼或双眼最好矫正视力低于0.8而眼部无明显器质性病变的一种视觉状态 20交感性眼炎:穿通性外伤眼或眼内手术眼,在经过一段时间的肉芽肿性全葡萄膜炎后,另一眼也发生同样性质的全葡萄膜炎 21视路:视觉信息从视网膜光感受器开始,到大脑枕叶中枢的传导径路。临床上通常是指视神经开始经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导径路 22粒肿:睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症 23泡性角结膜炎:是以结膜角膜泡疹结节为特征的迟发性过敏反应

急性虹膜睫状体炎的治疗方法

急性虹膜睫状体炎的治疗方法关于急性虹膜睫状体炎,相信很多人都是挺陌生的,但是它也是我们常见的一种炎症,很多时候总是会杀的你措手不及,可是对于急性虹膜睫状体炎,医学上的治疗方法也是不少的,我们也不用过分担心,我们现在就来看一下它的治疗方法。 1.散瞳:散瞳为治疗虹膜睫状体炎的首要措施,对预后至关重要。 2.皮质类固醇:具有较强的抗炎作用,轻症者多局部用药。注意胃肠道刺激等副作用。 4.免疫抑制剂:重症或炎症向后部葡萄膜蔓延时,用环磷酰胺能较强的抑制抗体产生。转移因子、干扰素、左旋咪唑、环胞霉素A亦较常用。

5.抗生素:常用0.25%氯霉素、0.4%庆大霉素、复方新霉素点眼,每日4-6次,针对致病菌选药,亦可口服或肌注。 6.理疗:热敷,每日二次;1%狄奥宁点眼,超短波考地松离子导入均可改善局部血运,减轻疼痛。 7.遮光:戴有色眼镜,避免强光刺激瞳孔,减少疼痛。 8.选择性使用安妥碘、碘化钾、糜蛋白酶、透明质酸酶,可能促进炎症吸收。 虹膜睫状体和脉络膜统称葡萄膜,是炎症的好发部位。葡萄膜前部发炎,即虹膜睫状体炎;后部葡萄膜发炎称为脉络膜炎。 虹膜睫状体炎病因很多,除眼外伤使细菌、病毒、异物、化学物品等直接进入眼内导致炎症外,全身性疾病如结核、麻风、风湿病、构端螺旋体病等更是引起虹膜睫状体炎的重要原因,邻近虹膜、睫状体的其他眼组织如角膜炎、巩膜炎等也可导致本病。

发病时视力可有不同程度的减退,且常伴有眼痛、畏光、流泪等症状;球结膜充血的特点是色调稍暗红,越近角膜缘越明显。用放大镜和特殊检查仪器还可见到角膜后面有细小沉淀物和房水混浊,瞳孔往往缩小后粘连而不规则,对光反射迟钝或消失。 上面为大家介绍了关于急性虹膜睫状体炎的相关治疗方法,希望可以在生活中帮助到大家,另外也会少希望大家平时可以保持一个良好的生活习惯,这样疾病自然就会远离我们。

【实用】-虹膜睫状体炎护理常规

虹膜睫状体炎护理常规 虹膜睫状体炎是一种由外伤,手术,感染以及自身免疫等外源,内源性因素所致的葡萄膜炎症。 【护理评估】 1.病史感染性如:细菌,真菌等。非感染性如:机械性,化学性及热烧伤等。 2.症状急性期:眼痛,眼红,畏光,不同程度的视力下降。慢性期:分为加重期和缓解期,很少或没有急性症。 3.临床表现:眼结膜高度充血,眼睑痉挛,畏光流泪,痛苦面容,严重时伴有额面颊部疼痛,巩膜压痛等。 4.辅助检查:询问病史,确定病因,全面眼部检查,包括眼压,散瞳眼底检查,玻璃体细胞计数等,化验常规加血沉,胸片,结核菌素实验。 5.心理社会反应:因感染,红,肿,热,痛,流泪,怕光等,引起患者焦躁不安。 【主要护理问题】 1.疼痛,眼部刺激征明显。 2.畏光,流泪,眼睑痉挛。 3.焦虑,恐惧。 4.有眼压升高的危险。 【护理措施】 1.向病人解释疼痛的原因,主动听取病人疼痛性质的反应,并给予安慰,支持。 2.遵医嘱积极应用糖皮质类固醇及抗生素类药物,减轻炎症反应。 3.给病人佩戴色眼镜,减少强光刺激,减轻疼痛。 4.球结膜下注射时应充分麻醉下进行,避免加重病人的疼痛。 5.帮助病人分散注意力,如与他人交谈,听音乐,散步等。 6.合理安排治疗时间,创造良好环境,促进病人休息。 【健康指导】 1.在医生的指导下,合理按时交替使用眼药水。

2.指导病人使用激素类药物及如何观察用药后反应。 3.指导病人采手指腹自测眼压法观察眼压是否升高。 4.指导病人避免一些引起眼压升高的诱因,如,便秘,一次性饮用大量水,长期向下低头等。 5.注意用眼卫生,避免强强光刺激。 【护理评价】 1.病人对待疼痛的态度。 2.病人主诉疼痛缓解或者是消失。 3.观测眼压。 4.病人情绪稳定情况。 5.病人睡眠状况的改善。

虹膜睫状体炎怎么治疗

虹膜睫状体炎怎么治疗 虹膜睫状体炎也被称为前葡萄膜炎。当出现虹膜发炎的时候,常常会对睫状肌造成不良的影响,引起虹膜睫状体发病的原因比较多,除了眼部外伤以外,一些病菌病毒或者是化学物品,如果直接进入到眼内,都可能引起这样的病症表现,另外有一些全身性的疾病,也可能会导致这样的病症表现,比如说风湿病,麻风,结核病等等。也常会导致其他的眼部疾病,巩膜炎,角膜炎都是比较常见的,出现这样的病症,要及时进行治疗,一般情况下,药物治疗的效果是很好的,对于病症比较严重的,可以采取免疫治疗的方法啊,另外热敷理疗等方法也是比较好的。 ★1.药物治疗 有口服药、滴眼剂或结膜下注射等方式。口服药开始 时要给足量,以便迅速控制炎症,最后用最小量维持到炎症活动

完全消退为主。 (1)非激素性消炎剂水杨酸钠保泰松及消炎痛有镇痛及消炎作用。主要抑制葡萄膜炎时前房中前列腺素的增高,以达到抗炎或降压的作用,常用阿司匹林。 (2)抗生素若系化脓性前葡萄膜炎可局部或全身应用广谱抗生素。 (3)免疫治疗对严重的葡萄膜炎和交感性眼炎,使用激素无效时可考虑使用免疫抑制剂或免疫增强剂。以调整异常的免疫功能。常用的免疫抑制剂有:①环磷酰胺可以单独使用或配合类固醇治疗。②乙双吗啉每日三次,连服2~3周,停虹膜睫状体炎药1周,再用1~2个疗程。③痛可宁。

★2.热敷或短波疗法 扩张血管,促进血液循环,加强炎症吸收。 3.对症治疗 (1)对继发青光眼者可口服醋氨酰胺使眼压下降。 (2)对虹膜膨隆者可行虹膜穿刺或虹膜切除。

(3)对虹膜周边粘连引起继发青光眼者可行虹膜周边切除。 (4)对并发白内障者可在炎症控制下行白内障摘除术。

虹膜发炎叫做虹膜炎

虹膜发炎叫做虹膜炎(虹膜就是决定眼睛颜色的那个部分),虹膜炎不是种罕见的疾病,它会在任何年龄发生,但患者以年轻人最多。 虹膜炎症状如果及早治疗,很容易治好。不过,如果由于其症状轻微而不去看医生,它会产生并发症。许多白色细胞会聚积在房水中,阻塞了房水排出眼外的通道。此时即可能够引发急性青光眼。如果发炎的虹膜后面贴住晶状体的前面,将房水困在虹膜后面,也可能会引发急性青光眼。长期虹膜炎还能引发白内障。即使是治疗最早,虹膜炎仍还会复发。不过,在大多数情况下,虹膜炎会完全消退,而患者视力多少会有点受损。 眼睛只要有不明原因的发红、不适或视力丧失迹象,不管其症状多么轻微,应该立即去看眼科医生。 分类 虹膜炎可分为原发性和继发性两种。 原发性虹膜炎多由于虹膜损伤和眼房内寄生虫的刺激;继发性虹膜炎继发于各种传染病(如流行性感冒、腺疫、口蹄疫、鼻疽和牛恶性卡他热),也可能是邻近组织的炎症蔓延的结果。患眼羞明、流泪、增温、疼痛剧烈。虹膜由于血管扩张和炎性渗出致肿胀变形,纹理不清,并失去其固有的色彩和光泽。眼前房由于渗出物的积蓄而浑浊。由于房水浑浊变性和睫状前动脉扩张,角膜营养受影响,因此,角膜呈轻度弥漫性混浊。因瞳孔括约肌

痉挛和虹膜肿胀,瞳孔常缩小,并对散瞳药的反应迟钝。由于瞳孔缩小和调节不良易形成后粘连。 症状 虹膜炎的初期症状是眼睛发红,觉得不适或疼痛,伴随而来的症状是视力略微减退。如果你去照镜子,你用肉眼就可以看见聚集在角膜后面的细胞,虹膜炎的症状通常不严重。 治疗原则 如果你患了虹膜炎,愈早加以治疗,疾病就愈容易治疗,产生并发症的可能性就愈低。医生会给患者敷用眼药水或软膏,以减轻发炎现象。在严重的情况下,医生会给患者作局部麻醉,然后将一种药物注射到眼的外层下面去。医生也会给你敷用眼药水,以防发炎的虹膜后面贴到晶状体前面。眼压增高会危及敏感的眼组织,因此医生会用药物来控制眼压。 即使是治疗最早,虹膜炎仍还会复发。不过,在大多数情况下,虹膜炎会完全消退,而患者视力多少会有点受损。 虹膜炎和红眼病的区别 虹膜炎初期与红眼病(医学上称急性结膜炎)症状相同,都有白眼珠变红现象。故老经验认为也是红眼病,点几天消炎药水就好了,不治的话,到了第七天也会好。这种做法是错误的,错误的原因是不明白两病区别点:

急性虹膜睫状体炎的治疗方法

急性虹膜睫状体炎的治疗方法 关于急性虹膜睫状体炎,相信很多人都是挺陌生的,但是它也是我们常见的一种炎症,很多时候总是会杀的你措手不及,可是对于急性虹膜睫状体炎,医学上的治疗方法也是不少的,我们也不用过分担心,我们现在就来看一下它的治疗方法。 1.散瞳:散瞳为治疗虹膜睫状体炎的首要措施,对预后至关重要。 2.皮质类固醇:具有较强的抗炎作用,轻症者多局部用药。注意胃肠道刺激等副作用。 4.免疫抑制剂:重症或炎症向后部葡萄膜蔓延时,用环磷酰胺能较强的抑制抗体产生。转移因子、干扰素、左旋咪唑、环胞霉素A亦较常用。 5.抗生素:常用0.25%氯霉素、0.4%庆大霉素、复方新霉素点眼,每日4-6次,针对致病菌选药,亦可口服或肌注。

6.理疗:热敷,每日二次;1%狄奥宁点眼,超短波考地松离子导入均可改善局部血运,减轻疼痛。 7.遮光:戴有色眼镜,避免强光刺激瞳孔,减少疼痛。 8.选择性使用安妥碘、碘化钾、糜蛋白酶、透明质酸酶,可能促进炎症吸收。 虹膜睫状体和脉络膜统称葡萄膜,是炎症的好发部位。葡萄膜前部发炎,即虹膜睫状体炎;后部葡萄膜发炎称为脉络膜炎。 虹膜睫状体炎病因很多,除眼外伤使细菌、病毒、异物、化学物品等直接进入眼内导致炎症外,全身性疾病如结核、麻风、风湿病、构端螺旋体病等更是引起虹膜睫状体炎的重要原因,邻近虹膜、睫状体的其他眼组织如角膜炎、巩膜炎等也可导致本病。 发病时视力可有不同程度的减退,且常伴有眼痛、畏光、流泪等症状;球结膜充血的特点是色调稍暗红,越近角膜缘越明显。用放大镜和特殊检查仪器还可见到角膜后面有细小沉淀物和房 水混浊,瞳孔往往缩小后粘连而不规则,对光反射迟钝或消失。

急性虹膜睫状体炎临床路径

急性虹膜睫状体炎临床路径 (2011年版) 一、急性虹膜睫状体炎临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 急性虹膜睫状体炎(ICD-10 H20.004),特别是伴有前房纤维素性渗出或前房积脓的重症患者。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南》眼科学分册(中华医学会编著,2006年)。 1.症状:眼红、眼痛、畏光、流泪、视物模糊或视力下降。 2.体征:球结膜睫状充血或混合充血,大量灰白色尘状角膜后沉着物(KP),前房闪辉,房水炎症细胞,前房纤维素性渗出,前房积脓,瞳孔缩小或不规则,虹膜后粘连,少数患者出现反应性视盘水肿或黄斑水肿。 (三)治疗方案的选择。 根据《临床诊疗指南》眼科学分册(中华医学会编著,2006年版)。 1.抗炎:糖皮质激素滴眼液滴眼。 2.散瞳:拉开和预防虹膜后粘连,滴用睫状肌麻痹剂。 3.对于出现反应性视盘水肿或黄斑水肿者,可短期给予

糖皮质激素口服治疗。 (四)标准住院日为5–7天。 (五)进入路径标准。 1.第一诊断必须符合ICD-10 H20.004急性虹膜睫状体 炎疾病编码,特别是伴有威胁视功能的体征,如:前房纤维素性渗出,前房积脓,新出现的广泛虹膜后粘连,反应性视盘水肿或黄斑水肿。 2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理,也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。 (六)住院期间检查项目: 1.眼部检查:视力、眼压、裂隙灯检查、眼底检查; 2.辅助检查:不是所有患者均需要做辅助检查,根据眼部炎症及视功能情况,可选择眼底光学相关断层扫描(OCT)、UBM、眼部B超、眼底荧光血管造影; 3.全身检查:HLA–B27、ESR、CRP、RPR、ANA;对于需要短期应用口服糖皮质激素者,应该查血常规、肝肾功能、胸片。对于拟诊强直性脊柱炎者,可以做骶髂关节X 光片或CT。 (七)治疗方案与药物选择。 1.抗炎:应用糖皮质激素。 (1)1%醋酸泼尼松龙滴眼液:根据炎症情况,可以q1h

虹膜睫状体炎的治疗及护理体会

虹膜睫状体炎的治疗及护理体会 发表时间:2012-03-27T11:26:24.117Z 来源:《心理医生》2011年4月总第190期供稿作者:李莉[导读] 在本组病例中,灵活应用散瞳剂治疗虹膜睫状体炎,对其并发症的预防有重大意义,其中仅1例发青光眼疗效欠佳。李莉 (荆门石化医院眼科湖北荆门448000)【摘要】虹膜睫状体炎是由多种原因引起,绝大多数属内源性,常反复发作,并可发生一些严重的并发症和后遗症,在诊断明确后,尽早散瞳,对预防并发症和后遗症有重大意义。通过对我院25例虹膜睫状体炎治疗情况的分析,采取相应的护理对策,取得满意的效果 【关键词】散瞳;结膜下注射;虹膜睫状体炎;护理【中图分类号】R473.77【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2011)04-0033-01 虹膜睫状体炎又称瞳孔缩小症, 是最常见的葡萄膜炎性疾病,由多种原因引起,绝大多数属内源性,常反复发作,并可发生一些严重的并发症和后遗症,在诊断明确后,尽早散瞳,对预防并发症和后遗症有重大意义[1]。通过对我院25例虹膜睫状体炎治疗情况的分析,采取相应的护理对策,取得满意的效果,现报告如下: 1临床资料 1.1 一般资料:本组25例30眼,男17例20眼,女8例10眼,年龄10-50岁,住院时间7-10d,出院后门诊继续治疗,其中24例29眼治愈,1例1眼未愈。 1.2 结果:24例29眼治疗及时,散瞳效果好,视力恢复良好,未有虹膜后粘连现象,停药后随访6个月,效果稳定.1例1眼入院时已继发青光眼,瞳孔闭锁,散瞳效果欠佳,最后采取手术治疗。 2 观察与护理 2.1 心理护理:大部分患者病程长,易反复,对疾病认识不够,产生恐惧,担心不能治愈,视力不能提高,特别是病情反复发作的患者,往往对治疗失去信心,我们应向患者宣讲虹 膜睫状体炎的相关知识,介绍有关用药的目的、作用机理、方法及可能出现的副作用,使患者对本病的发生和处理有一个正确的认识。 2.2眼局部点药的护理 (1)操作时动作应轻、稳、准、注意双手消毒,严格三查七对,眼膏,眼液专人专用,避免反复接触,造成交叉感染。(2)滴入阿托品滴眼剂时,勿与缩瞳药物混淆,如果单眼患病应将头偏向患侧,避免眼液流入健眼,引起健眼瞳孔散大。滴入阿托品滴眼剂后,食指按压泪囊区2-3min,以防止阿托品滴眼剂流入鼻腔吸收,引起中毒反应,注意观察瞳孔是否散大。(3)虹膜睫状体炎患者常用多种滴眼剂,点眼时要注意时间、药品、药物的相互作用,按时、按次的滴入,注意滴眼剂的温度,不要把从冰箱中取出的滴眼剂直接使用,或将滴眼剂直接滴在角膜上,以免产生较强的眼部刺激,导致强烈的闭眼或眨眼反射,将滴入结膜囊的药液挤出,降低药效。(4)通常情况下,结膜囊容纳0.12ml 即1-2滴眼剂,每次滴入后3-5min再滴另一种药液,让结膜充分吸收,达到有效的前房药物浓度。 2.3 治疗处理方法:(1)若炎症严重,首选1%阿托品眼液,若有回缩现象,则应增加用药次数,睡前可用1%的阿托品眼膏涂眼;若为中度炎症反应,则用2%后马托品眼液,根据据瞳孔开大情况,调整用药次数;若轻度炎症反应,则用0.5%托吡卡胺眼液点眼。(2)在炎症恢复期,散瞳药可由1%阿托品眼液转为2%后马托品眼液,点眼次数逐渐减少。(3)瞳孔因虹膜后粘连不易散开时,可结膜下注射混合散瞳剂(1%阿托品、1%可卡因、1%肾上腺素等量混合液)[2]0.1-0.2ml。在用药过程中,特别是应用1%阿托品眼液,容易出现瞳孔固定,导致虹膜后粘连,故为保持瞳孔的活动性可加用强散瞳剂弱麻痹剂,如托品卡胺眼液交替点眼。 2.4 密切观察瞳孔变化:用手电筒检查患眼2-3次/天,运用散瞳剂后,根据药物在眼部作用的高峰时间观察瞳孔开大情况,例如:1%阿托品眼液滴眼后30-40min散瞳作用最大[3],2%后马托品眼液滴眼后30-90min散瞳作用最大[2],0.5%托吡卡胺眼液滴眼后25-30min散瞳作用最大[2],0.5%东莨菪碱眼液滴眼后20-30min散瞳作用最大,滴药后观察瞳孔回缩情况。 2.5 密切观察眼部其他情况:每日行裂隙灯检查观察角膜后沉淀物、房水混浊及虹膜情况,查视力变化,特别注意虹膜周边有无前粘连、后粘连、瞳孔闭锁等情况,若有应及早对症处理或通知医生进一步处理。 2.6 观察用药后的全身反应:1%阿托品眼液是一种睫状肌麻痹剂,能麻痹瞳孔括约肌使瞳孔扩大,不良反应有皮肤潮红、干燥、口干,过量中毒时可出现心动过速、呼吸加快,甚至烦躁不安,定向力障碍等[4]。而后马托品眼液、东莨菪碱眼液也有类似副作用,但反应更轻。因此,在滴散瞳剂特别是阿托品眼液时注意按时点眼,每眼1-2滴,滴药后用消毒棉球压迫泪囊点2-3min,防止药液自泪道吸收过量而引起中毒,若是小儿更应注意此点,同时密切观察患者的反应。 3讨论 散瞳的主要作用在于预防虹膜后粘连,以避免并发症的发生,同时麻痹瞳孔括约肌及睫状肌,减轻疼痛和充血水肿等炎症反应,有利于病情恢复[5]。在散瞳方法上遵循先弱后强的原则,根据患者虹膜炎症反应,灵活选择散瞳剂,炎症重者首选阿托品眼液,中度重者选后马托品眼液,轻度炎症反应者选用托吡卡胺眼液;有虹膜粘连不易散开时,可结膜下注射混合散瞳剂。在本组病例中,灵活应用散瞳剂治疗虹膜睫状体炎,对其并发症的预防有重大意义,其中仅1例发青光眼疗效欠佳。参考文献 [1]湖南医学院第二附属医院眼科教研组.临床实用眼科学[M].长沙:湖南科学技术出版社,1979.179. [2]葛坚.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2002.172. [3]张建平,皮裕.眼科药物手册[M].北京:科学技术文献出版社,2001.144-147. [4]朱秀英.青光眼术后发生浅前房的相关因素及护理[J].中华护理杂志,2002,37(9):670. [5]严密.眼科学(第4版)[M].北京:人民卫生出版社,1980.

虹膜睫状体炎会并发什么疾病

虹膜睫状体炎会并发什么疾病 *导读:前葡萄膜炎(anterioruveitis)又名虹膜睫状体炎(iridocyclitis),虹膜发生炎症后常影响睫状体,故临床上单独的虹膜炎或睫状体为是很少见的。常同时发病。…… 前葡萄膜炎(anterior uveitis)又名虹膜睫状体炎(iridocyclitis),虹膜发生炎症后常影响睫状体,故临床上单独的虹膜炎或睫状体为是很少见的。常同时发病。 1、角膜混浊:后弹力层皱褶和角膜上皮水泡样角膜炎病变,晚期发生角膜带状疱前。 2、虹膜后粘连:虹膜炎时,由于纤维素性渗出,使虹膜的瞳孔缘与晶体前囊之间产生粘连。早期粘连可用扩瞳剂拉开。如果渗出物已机化,粘连牢固,用扩瞳剂不易拉开,或拉开部分粘连瞳孔呈花瓣状边缘不整。 3、瞳孔闭锁(seclusion of the pupil)虹膜后粘连全部纤维化后永远拉不开,且瞳孔一周的虹膜,后面与晶体前表面完全粘连,前后房水循环中断。 4、虹膜周边前粘连(peripheral anterior synechia of iris)或房角粘连(goniosynechia)。由于后房压增加或渗出物蓄积使周边虹膜或虹膜根部与角膜后面粘连。 5、瞳孔膜闭(occlusion of pupil):瞳孔区内沉积大量渗出物形成薄膜覆盖在晶体前表面。

6、虹膜膨隆(iris bombe):由于房水不能从后房向前流通,受阻在后房,使后房压力增加,房水蓄积使虹膜向前推移而呈膨隆状态。 7、并发白内障:虹膜炎症时,房水性质改变,房水中的炎症毒改变了晶体外在环境,从而也变了晶体正常的生理代谢,导致晶体前后皮质都混浊,并很快形成完全性白内障。 8、继发性青光眼:由于房角粘连,瞳孔闭锁,加上急性炎症期血管扩张、血浆漏出,前房水粘稠度增高导致眼压升高,继发青光眼。 9、眼底病变:病变后期或严重病例可并发有黄斑水肿或囊样变性,或伴有视盘血管炎。 10、眼球萎缩:睫状体附近渗出性机化组织形成纤维膜牵引视网膜脱离,破坏睫状体使房水分泌减少,眼压减低。加上睫状体本身反复发炎变成坏死组织,导致眼球缩小而萎缩。

中西医结合治疗虹膜睫状体炎100例

【摘要】目的观察分析中西医结合治疗虹膜睫状体炎的临床疗效。方法 200例虹膜睫状体炎患者,随机分为对照组和观察组,各 100例。对照组患者采取常规西医疗法,观察组患者在对照组基础上结合中医进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为 94.0%高于对照组为 78.0%,差异具有统计学意义(p 【关键词】中西医结合;虹膜睫状体炎 doi:10.14163/https://www.360docs.net/doc/2813610248.html,ki.11-5547/r.2016.16.141 目前,虹膜睫状体炎发病率在近几年的发病率呈上升趋势。该种疾病的产生主要是由作用于虹膜上的炎症感染睫状体而引发的一种急性炎症性眼病。由于虹膜与睫状体之间联系密切,且两者的供血源均为虹膜大环[1],因此虹膜出现炎症后,很容易感染睫状体。一旦感染该种疾病,眼部极易产生疼痛、流泪及怕光等症状,疼痛表现的最为明显。本文将本院收治的2014年1月~2015年1月收治的 200例虹膜睫状体炎患者作为研究对象,观察分析虹膜睫状体炎患者中西医结合治疗的临床疗效。现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料将本院 2014年 1月~2015年 1月收治的 200例虹膜睫状体炎患者作为本次研究对象。男97例,女 103例,年龄 16~66岁,平均年龄(34.7±10.3)岁,病程 1 d~3年,平均病程(1.02±6.32)年。将患者随机分为对照组和观察组,各 100例。 1. 2 方法 1. 2. 1 对照组给予常规的西医治疗和必要的健康教育。治疗药物主要包括碘必舒、双氯芬酸钠、阿托品滴眼液低眼外用, 2次 /d,同时静脉滴注地塞米松 10 mg/d。根据患者临床治疗的效果,适当减少使用剂量。在患者炎症控制后,每天服用等量的尼松片,且在晨间服用,药物的剂量应逐渐递减,直至停止使用。 1. 2. 2 观察组在对照组基础上结合中医治疗。对肝经风热证使用的药方为桑叶 14 g、白菊花 13 g、生甘草 8 g、谷精草12 g、蝉蜕 6 g、木贼 16 g、夏枯草 8 g、薄荷 10 g、柴胡6 g、桔梗10 g、金银花 15 g;对肝经湿热证患者车前草16 g、栀子 14 g、黄芩 16 g、蒲公英 6 g、夏枯草 12 g、柴胡 12 g、龙胆14 g、生地黄10 g、苍术8 g、生甘草8 g、当归 6 g;而阴虚火旺证患者,药方为知母 14 g、枸杞 15 g、生地黄 14 g、黄柏 12 g、麦冬 15 g、牡丹皮 8 g、茯苓 10 g、谷精草 12 g、生甘草 8 g、山茱萸 12 g、泽泻 8 g、山药 10 g;对于月经不调的患者还应当添加墨旱莲 10 g,女贞子 8 g;大便干燥者加决明子8 g、虎杖10 g。1剂/d,水煎服后取300 ml药液,分2次服用,连续治疗30 d。 1. 3 观察指标比较两组临床疗效及复发情况。 1. 4 疗效判定标准治愈:临床症状全部消失,前房并未出现闪辉,虹膜纹理较为清晰,视力恢复;好转:临床症状与视力均出现好转,前房偶尔出现闪辉,虹膜纹理较模糊;无效:患者各项表现并未发生明显的改变。总有效率=(治愈 +好转)/总例数×100%。 1. 5 统计学方法采用spss19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2 检验。p 从中医理论来看,虹膜睫状体炎是瞳神紧小、瞳神干缺的范围。而这种症状的产生主要是患者受到风邪与湿邪所引起的。基于这种疾病的中医认识程度,相对于常规的西医治疗方法,中医治疗针对性更为明显。在中医药采集的过程中主要是根据中草药的药效进行选择。临床实践表明,龙胆可直接进入到肝经,可发挥出清肝泻火以及引经的作用。金银花与板蓝根对疏散患者体内风邪与湿邪具有显著的效果,从而发挥出清热解毒的功效。与此同时,生地黄和赤芍药具有活血化瘀的功效。白蒺藜可发挥出祛风除寒、醒目明神、活血化瘀的功效。在中西医结合治疗的过程中,患者的中草药中还会天界甘草。而甘对调节患者各项内环境局域显著的效果[11]。临床实践表明,中西医结合,将不同种类的中草药缓和使用,就能够明显增强醒

虹膜睫状体炎常见的并发症有哪些

https://www.360docs.net/doc/2813610248.html,/ 虹膜睫状体炎常见的并发症有哪些 虹膜睫状体炎常见的并发症 视网膜脱落、青光眼 虹膜睫状体炎有什么并发症 一、并发病症 1、角膜混浊:后弹力层皱褶和角膜上皮水泡样角膜炎病变,晚期发生角膜带状疱前。 2、虹膜后粘连:虹膜炎时,由于纤维素性渗出,使虹膜的瞳孔缘与晶体前囊之间产生粘连,早期粘连可用扩瞳剂拉开,如果渗出物已机化,粘连牢固,用扩瞳剂不易拉开,或拉开部分粘连瞳孔呈花瓣状边缘不整。 3、瞳孔闭锁(seclusion of the pupil):虹膜后粘连全部纤维化后永远拉不开,且瞳孔一周的虹膜,后面与晶体前表面完全粘连,前后房水循环中断。 4、虹膜周边前粘连(peripheral anterior synechia of iris)或房角粘连(goniosynechia):由于后房压增加或渗出物蓄积使周边虹膜或虹膜根部与角膜后面粘连。 5、瞳孔膜闭(occlusion of pupil):瞳孔区内沉积大量渗出物形成薄膜覆盖在晶体前表面。 6、虹膜膨隆(iris bombe):由于房水不能从后房向前流通,受阻在后房,使后房压力增加,房水蓄积使虹膜向前推移而呈膨隆状态。 7、并发白内障:虹膜炎症时,房水性质改变,房水中的炎症毒改变了晶体外在环境,从而也变了晶体正常的生理代谢,导致晶体前后皮质都混浊,并很快形成完全性白内障。 8、继发性青光眼:由于房角粘连,瞳孔闭锁,加上急性炎症期血管扩张,血浆漏出,前房水粘稠度增高导致眼压升高,继发青光眼。 9、眼底病变:病变后期或严重病例可并发有黄斑水肿或囊样变性,或伴有视盘血管炎。10、眼球萎缩:睫状体附近渗出性机化组织形成纤维膜牵引视网膜脱离,破坏睫状体使房水分泌减少,眼压减低,加上睫状体本身反复发炎变成坏死组织,导致眼球缩小而萎缩。 文章来自:39疾病百科 https://www.360docs.net/doc/2813610248.html,/hmjzty/bfbz/

急性虹膜炎治疗方法

急性虹膜炎治疗方法 治疗疾病方法有很多,在对疾病没了解前,是不能随意选择治疗方法的,这样对疾病缓解没有任何帮助,而且错误的治疗方式,也是会让疾病变得更加严重,这点患者要注意,那急性虹膜炎治疗方法都有什么呢,这类疾病治疗方法上也是有很多方式,下面就详细介绍下。 急性虹膜炎治疗方法: 急性虹膜睫状体炎必须诊断准确,治疗及时得当方可消除失明的危机,以保存较好的视力,其治疗原则如下:

1.散瞳:一旦诊断明确,立即进行散瞳,使瞳孔扩大,这是治疗的首要关键性措施。若一拖延,必然造成难以挽回的后果。 散瞳药主要用阿托品类药物,即1%阿托品眼药水,每日3~6次,待瞳孔扩大,炎症稍解后,每日1~2次,以保持扩大瞳孔至炎症消退后半月至1月。以资巩固。 阿托品的作用主要是睫状机松弛减轻对动脉的压力,以增强色素膜的血液循环,减低毛细血管的渗透性,使渗出减少,起到消炎作用,促使炎症吸收。此外,散大瞳孔,防止虹膜后粘连或使已形成的消除、解除或减轻瞳孔括约肌和睫状肌的痉挛。使眼很好休息,达到止痛目的。

滴用阿托品时,必须压迫泪囊部,以免泪囊和鼻腔膜吸收后中毒,特别对小儿使用要慎重,对老年人尤其是前房狭窄伴有青光眼素质者也要慎之又慎。 如阿托品不能扩大瞳孔时,可加用1%可卡因和0.1%肾上腺等量混合液0.3ml,在粘连附近的结膜下注射,即所谓强力扩瞳。 2.皮质激素的应用:使用皮质类固醇可以减轻和控制炎症,起到抗炎抗过敏作用,降低毛细血管通透性,减少组织水肿和渗出,减轻纤维组织增生和胶原沉积。抑制过敏反应。在用药2周以上者不要突然停药。酌情减量。

给药方法:有口服药,滴眼剂或结膜下注射等方式:口服药开始时要给足量,以便迅速控制炎症,最后用最小最维持到炎症活动完全消退为主。 前葡萄膜炎局部滴用0.5%的松或0.05%地塞米松,每日4~5次,或每小时点一次,恢复期减少。有时亦可球结膜下注射即可。 对全葡萄膜炎或脉络膜炎患者,可用0.025%地塞米松0.3ml与结膜下或眼球筋膜下注射,或结合全身给药,病重者氢化可的松200~250mg或地塞米松5~10mg静脉滴注每日一次,这样足量可以到达眼内组织。

糖尿病并发急性虹膜睫状体炎的临床特点和治疗

糖尿病并发急性虹膜睫状体炎的临床特点和治疗 发表时间:2010-09-02T15:41:00.043Z 来源:《中外健康文摘》2010年第18期供稿作者:张延凤[导读] 糖尿病视网膜病变临床多见,报道也很多,而糖尿病并发急性虹膜睫状体炎临床报道很少,故其临床特点和治疗尚未见报道张延凤(大连医科大学附属第一医院辽宁大连 116600)【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)18-0167-02 【摘要】目的探讨糖尿病并发急性虹膜睫状体炎的临床特点和治疗方法。方法回顾性总结分析30例糖尿病并发急性虹膜睫状体炎患者的临床特点和治疗方法。结果(1)临床特点:疼痛轻,结膜混合性充血重,KP大,前房渗出多,虹膜后粘连少。(2)治疗:控制血糖同时口服消炎痛,眼局部应用激素,治愈率达95.24%。结论糖尿病并发急性虹膜睫状体炎的临床特点和治疗不同于单纯的急性虹膜睫状体炎。 【关键词】糖尿病并发急性虹膜睫状体炎临床特点和治疗糖尿病视网膜病变临床多见,报道也很多,而糖尿病并发急性虹膜睫状体炎临床报道很少,故其临床特点和治疗尚未见报道。笔者现就2003—2009年间在我院就诊的糖尿病并发急性虹膜睫状体炎患者的临床特点和治疗总结如下。 1 资料和方法 1.1一般资料 2003—2009年间在我院就诊的糖尿病并发急性虹膜睫状体炎患者30例,男16例,女14例;年龄29—76岁,平均48岁。患糖尿病时间6—28年,平均15年;1型糖尿病3例,2型糖尿病27例。所有病例均经笔者诊治。 1.2 检查项目血糖、尿糖、ECG、视力、眼球、眼压。 1.3方法与单纯的急性虹膜睫状体炎进行比较。 2 结果 2.1 临床特点起病较慢,疼痛较轻,睫状部压痛不明显,与睫状充血不平行;视力减退明显。混合性充血+++。KP多为羊脂状,颗粒较大,前房大量絮状物,甚至前房积脓。很少发生虹膜后粘连。瞳孔大小正常,对光反射迟钝,未见到瞳孔膜闭或闭锁,眼底有不同程度的改变,与糖尿病病程长短有关。 2.2 治疗治疗原发病,请内科会诊,控制血糖,治疗其他全身并发症。同时口服消炎痛,地塞米松2.5mg球结膜下注射,连续3天,视病情隔日1次或停结膜下注射,点必舒眼水,每小时点眼1次。1%阿托品眼膏涂眼,每日2次。28例在一周内治愈。2例未愈,未能跟踪治疗。 3 讨论 急性虹膜睫状体炎典型的临床表现为突发的眼痛,其程度与虹膜睫状体炎的严重程度有关。在眼球运动、调解或轻压眼球时疼痛加剧。在严重炎症时,疼痛可波及眼眶、前额及面部。眼红、畏光、流泪、睫状充血、尘状KP、明显的前房闪辉、大量的房水细胞,或伴有纤维素性渗出,或伴有前房积脓、瞳孔缩小明显、虹膜后粘连,眼压轻微降低或正常。而糖尿病并发的急性虹膜睫状体炎起病较慢,疼痛较轻,睫状部压痛不明显,与睫状充血不平行。因为眼痛是睫状肌痉挛、痉挛性瞳孔缩小以及炎症介质对睫状神经的刺激所致,糖尿病神经病变可能使睫状神经敏感性降低,故糖尿病并发急性虹膜睫状体炎的患者眼痛症状较轻,与虹膜睫状体炎的严重程度不平行。因为疼痛较轻,患者就诊较晚,病程较长,故就诊时视力明显减退,因为视力减退与房水混浊、KP、晶体玻璃体病变及视网膜病变有关,糖尿病可引起晶体混浊、玻璃体出血、糖尿病视网膜病变等,都可引起视力下降,故糖尿病并发急性虹膜睫状体炎患者视力可以很低。瞳孔大小正常可能是由于神经敏感性降低所致。虹膜后粘连、瞳孔膜闭或闭所未见到可能是与病例较少、治疗较及时有关。近年来认为急性虹膜睫状体炎与机体免疫功能失调有关,故迄今为止,糖皮质激素仍是急性虹膜睫状体炎治疗中常用而有效的药物。糖皮质激素能使血糖升高,我们在治疗糖尿病并发急性虹膜睫状体炎时,请内科会诊,控制血糖,局部应用糖皮质激素点眼、球结膜下注射,炎症得到有效控制。因为糖皮质激素用量小、时间短,未见糖皮质激素的毒副作用,而且治疗效果很好。参考文献 [1]何守志.临床眼科学(第1版).天津:科学技术出版社,2002,11:567. [2] Sabrosa NA ,Pavesio C.Treatment strategies in patients with posterior uveitis.Int Ophthalmoi Clin,2000,40:153-161. [3]Hu TS,Liu Q,Zhang MF.Association with HLADRB1*0405-DQA18*0301,DQB1*0401inpatients with Vogt-Koyanagi-Haradasyndrome.Invest Ophthalmol Vis Sci,1999,40ppl:S864.

虹睫炎

虹睫炎 虹膜睫状体炎,简称虹睫炎,又称前葡萄膜炎,是一类由多种原因引起的虹膜睫状体炎症,多发生于青壮年,常反复发作。治疗以迅速消除炎症、防止虹膜后粘连为治疗原则。治疗方法:对于严重前葡萄膜炎患者,特别是出现前房积脓和大量纤维素渗出的患者,应立即给予睫状肌麻痹剂和糖皮质激素滴眼剂点眼。前者多选用2%后马托品眼膏,一日2次,也可先用1%硫酸阿托品眼膏,待1~2d后改为2%后马托品眼膏。 虹睫炎的临床表现 症状 患者可出现眼痛、畏光、流泪、视物模糊,在前房出现大量纤维蛋白渗出或出现反应性黄斑和视乳头水肿时,可引起视力明显下降,发生并发性白内障和继发性青光眼时,可导致视力严重下降。 体征 (1)睫状充血或混合性充血 睫状充血是指位于角膜缘周围的表层巩膜血管的充血,是急性前葡萄膜炎的一个常见体征,但角膜炎、急性闭角型青光眼也可引起此种充血,应注意鉴别。 (2)角膜后沉着物 炎症细胞或色素沉积于角膜后表面,被称为KP。其形成需要角膜内皮损伤和炎症细胞或色素的同时存在。根据KP的形状,可将其分为三种类型,即尘状、中等大小和羊脂状。前两种主要由中性粒稀薄、淋巴细胞和浆细胞沉积而成,后者则主要由单核巨噬细胞核类上皮构成。尘状KP主要见于非肉芽肿性葡萄膜炎;中等大小KP主要见于Fuchs综合征和单疱病毒性角膜炎伴发的片葡萄膜炎;羊脂状KP主要见于肉芽肿性前葡萄膜炎。 KP有三种分布类型,即: ①下方的三角形分布:是最常见的一种分布形式,见于多种类型的前葡萄膜炎; ②角膜瞳孔区分布:主要见于Fuchs综合征、青睫综合征和单疱病毒性角膜炎伴发的前葡萄膜炎; ③角膜后弥漫性分布:主要见于Fuchs综合征和单疱疹病毒性角膜炎伴发的前葡萄膜炎。 (3)前房闪辉

分析虹膜睫状体炎的临床治疗方法

分析虹膜睫状体炎的临床治疗方法 摘要:目的探讨使用中药对虹膜睫状体炎患者的治疗效果。方法收集100例虹膜睫状体炎患者,将所有患者分为观察组和对照组,每组患者数量均为50例。 对照组患者使用常规西药方法进行治疗,观察组患者在西药治疗的基础上使用中 药制剂柴胡汤进行治疗。结果观察组患者在经过治疗后其治疗效果明显高于对 照组患者治疗效果,差异为显著性差异,(P<0.05)有统计学意义。结论在对虹 膜睫状体炎患者实施治疗的过程中,通过对患者进行中药制剂柴胡汤的治疗能够 在临床上取得更好的治疗效果,值得推广应用。 关键词:虹膜睫状体炎;中药制剂柴胡汤;治疗效果 虹膜睫状体炎在目前临床上极为常见,同时也会对患者的正常工作和生活造 成极为严重的危害以及影响[1]。若在临床对患者实施治疗的过程中,没有对患者 进行及时有效的治疗,甚至会造成患者出现青光眼的情况,对患者造成严重危害[2]。我院通过对患者实施中药制剂柴胡汤的方式对患者实施治疗,在临床上取得 了较好的治疗效果,现报道如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料 收集我院在2014.3月-2015.3月间收治的虹膜睫状体炎患者,患者的数量为100例。所有患者在临床上均得到了影像学的确诊。其中男性患者数量为57例,女性患者数量为43例。患者的年龄在23-56岁之间,患者的中位年龄为37岁。 将所有患者分为观察组和对照组,每组患者的数量均为50例。同时对两组患者 的一般资料进行分析后我们发现两组患者的一般资料并无显著性差异,有可比性。 1.2 治疗方法 两组患者在临床实施治疗的过程中,均需要使用常规的西药治疗方法进行治疗。在本次研究中,需要对患者使用阿司匹林、醋氨酰胺、氢化可的松以及阿托 品对患者进行治疗。在实际的治疗过程中需要按照药物说明书或是遵医嘱对患者 实施治疗。在此基础上,观察组患者需要使用中药制剂柴胡汤的方法对患者实施 治疗。其组方为6g川黄连、10g柴胡、黄芩 10g,赤芍 12g,蔓荆子 12g,山栀子15g,木通 6g,荆芥10g,防风 10g,甘草 6g,龙胆草 6g,生地 15g,丹皮 10g, 密蒙花 12g,泽泻 10g,猪苓 15g等药物对患者实施治疗,在实际的治疗过程中,每日对患者实施1剂的治疗早晚需要分两次进行服用,本次研究中的一个疗程的 时间为10d,同时在对患者实施治疗的过程中需要着重的注意到避免使用油炸食物,并需要禁烟禁酒。 1.3 疗效标准 本次研究中的疗效标准为:显效:患者在经过治疗完成后的眼部症状完全的 消失,患者的视力恢复到了完全正常的水平。有效:患者在经过治疗完成后眼部 症状基本上得到了消失,但没有完全的恢复,患者的视力基本得到了恢复。无效:患者在经过治疗后眼部症状没有得到任何的好转甚至出现并发症的情况,同时患 者的视力无任何恢复甚至加重。 1.4 统计学方法 将数据纳入到SPSS17.0软件中分析,计量资料比较采用t检验,并以()表示,率计数资料采用χ2检验,并以率(%)表示,(P<0.05)为差异显著,有统 计学意义。 2 结果

青光眼睫状体炎综合征(专业知识值得参考借鉴)

本文极具参考价值,如若有用请打赏支持我们!不胜感激! 青光眼睫状体炎综合征(专业知识值得参考借鉴) 一概述 青光眼睫状体炎综合征(简称青-睫综合征)也称Posner-SchlMsman综合征,是一种反复发作的单眼青光眼合并睫状体炎。其特点为单侧、反复发作、视力轻度减退、眼压中等升高、房角开放、有少量灰白色KP。本病多发生在20~50岁,50岁以上者少见,60岁以上者更罕见。 二病因发病原因尚不十分清楚,有人认为可能与过敏因素、病灶感染、下丘脑障碍、自主神经功能紊乱、睫状血管神经系统反应异常和房角发育异常有关。近年来发现本病发作期房水中前列腺素(PG)的浓度,特别是PGE明显增加。 三临床表现多发生于青壮年。单眼发病,且是同一眼反复发作,偶有双眼受累。发作性眼压升高且反复性发作,间隔时间可数月至1~2年。眼压可高达40~60mmHg,每次发作高眼压持续时间一般1~14天,可自行恢复,少数延续1个月,罕有延续2个月者。 无自觉症状,仅有轻度不适,视力一般正常,如角膜水肿则视物模糊。发作期间瞳孔略大,对光反应存在。虽然有反复发作、轻度睫状体炎,但从不发生虹膜后粘连。 若与原发性开角型青光眼并存时可出现青光眼性视神经及视野的损害。但在本病急性发作时可能出现血管暗影扩大。严重病例长期反复发作,或每次发作持续时间长,经常在高眼压下可出现青光眼性视盘及视野改变。高眼压状态下C值偏低,间歇期C值及眼压均恢复正常,且对各种激发试验均呈阴性。 四检查1.病史 近期有无使用散瞳剂、全身抗胆碱药物或运动,有无既往发作史,有无角膜或全身疾病。 2.裂隙灯检查。 3.前房角镜检查。 4.评估视神经。 5.视网膜检查。 6.房水细胞学检查可以发现炎症细胞。 7.眼压计

相关文档
最新文档