腰背肌筋膜炎中医诊疗方案

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中医腰背肌纤维组织炎患者的诊疗规范

中医腰背肌纤维组织炎患者的诊疗规范

中医腰背肌纤维组织炎患者的诊疗规范一、临床表现腰背肌纤维组织炎是一种非特异性纤维组织炎症,属中医“痹症”范畴。

病多受限在肌肉、筋膜等软组织,多因寒冷潮湿、外伤、劳损等因素,使腰背部肌肉及筋膜受损而发生无菌性炎症、水肿、痉挛及粘连和纤维性病变。

临床表现为腰背部慢性钝痛,局部疼痛明显,病程较长,迁延难愈。

二、治疗方法1.火罐疗法【主穴】腰部华佗夹脊穴、大椎、大杼、阿是穴。

【操作】患者取俯卧位,运用闪火法叩罐4、5只,留罐10-15分钟,隔日1次,7次为1个疗程,疗程期间休息3天,依据病情再进行第2个疗程。

2.中药外敷【药物】杜仲15g,当归8g,狗脊10g,桑枝12g,延胡索7g,桂枝12g,牛膝10g,木瓜10g,炙甘草9g。

【加减】寒邪重者加附子、川乌、草乌;湿邪较盛者革薜、慧萩仁;淤血较重者加乳香、没药、桃仁、红花;肾虚重者加桑寄生、川断。

【操作】将一剂中药用食醋拌湿后分2份用布袋装入,放入锅中蒸30分钟,取出其中一袋,待温度适宜时热敷于腰背部最痛处,自觉布袋变凉时换取锅内另一布袋继续热敷。

每日两次,每剂药可用2〜3天,10天为一个疗程。

3.推拿治疗【操作】患病在肩背区端坐位,在腰背或腰舐部则取俯卧位。

介质:正红花油。

拿法:肩背部单手拿捏自风池向下,至肩井改用双手拿捏,腰背部自疼痛部位起单手拿捏两侧膀胱经肥胖者可双手拿之,反复操作至局部皮肤发红发热;揉法并点按法:以掌根揉为主,手法易持久、柔和,点按以肩井、天宗、巨骨、风池、肾俞、膀胱俞、关元俞、阿是穴为主,手法应短促有力且富有弹性;弹拔法:沿肌纤维走向横行弹拨数次,有结节或压痛明显处重点弹拨;攘法:以小鱼际、第4、5掌骨背面着力于病变部位,带动腕关节做均匀连续滚动;以叩击手法结束,切脊、拳叩、掌叩法均可。

治疗时间:每次30〜40分钟,每日1次,10天为1疗程。

傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎验案举隅

傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎验案举隅

傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎验案举隅针刺和拔罐是中医常用的治疗手段,对于腰背肌筋膜炎有着较好的疗效。

以下是一例成功的治疗案例,供大家参考。

患者陈某,女性,30岁,因为长期办公室工作,经常保持一个固定的姿势,导致腰背肌筋膜炎症状加重,出现腰背部疼痛、僵硬、乏力等现象。

经过初步检查,确诊为腰背肌筋膜炎,并开始接受针刺和拔罐治疗。

治疗过程如下:第一次治疗:患者平躺于治疗床上,医生首先用温水洗净患者腰背部,然后对病瘀区域进行针刺。

使用中医针具,医生选择了几个关键穴位进行针刺,如膀胱经的腰阳关穴,肾经的命门穴等。

针灸后,医生再对患者腰背部进行拔罐治疗。

拔罐时,医生在患者特定部位上放置火罐,利用罐内的负压吸附和刺激周围的皮肤和筋膜组织,促进血液循环和代谢,缓解肌肉的炎症和疼痛。

第二次治疗:两天后,患者再次前来治疗。

本次治疗与第一次类似,但是医生根据患者的病情调整了针刺和拔罐的力度和时间。

同时,医生还指导患者在日常生活中注意调整坐姿,进行简单的伸展运动,增强腰背肌肉的力量和柔韧性。

医生还给患者开了一些中药,用于内服,帮助患者调理身体,加速康复。

第三次治疗:一周后,患者再次前来治疗。

此时,患者的症状已经明显缓解,疼痛感明显减轻,僵硬感也有所改善。

本次治疗主要是以针刺为主,通过刺激穴位,促进气血的顺畅运行,进一步调理腰背肌筋膜,消除炎症和疼痛。

第四次治疗:两周后,患者再次前来治疗。

此时,患者的症状已经完全缓解,腰背部的肌肉恢复了正常的柔软度和力量。

医生对患者进行了最后一次治疗,主要是针刺和拔罐相结合,以巩固治疗效果,并且加强患者的预防意识,指导患者如何避免腰背肌筋膜炎的复发。

通过以上治疗过程,患者的腰背肌筋膜炎症状得到了有效的缓解和改善。

针刺和拔罐作为传统中医疗法的重要组成部分,具有刺激穴位、活血化瘀、消炎止痛等作用,对于腰背肌筋膜炎的治疗有着显著的效果。

除了以上的治疗手段,患者还需要适当调整生活习惯,避免过度劳累和长时间保持一个姿势,保持腰背部肌肉的柔软度和力量,预防腰背肌筋膜炎的再次发作。

傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎验案举隅

傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎验案举隅

傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎验案举隅腰背肌筋膜炎是一种常见的疾病,它会给患者带来严重的腰背疼痛和不适感。

为了缓解这种疾病带来的痛苦,许多患者会选择进行针刺、刮痧等中医治疗方式。

本文将介绍一位患者通过傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎的经验,希望对有类似问题的患者有所帮助。

患者李先生,40岁,因长期坐办公室工作,腰部受到长时间的压迫和负担,导致腰椎周围的肌肉和筋膜产生炎症,引起了腰背肌筋膜炎。

主要表现为腰部酸胀疼痛,且伴有下肢麻木和乏力感。

这种疼痛给李先生的生活和工作带来了很大困扰,于是他决定寻求中医治疗。

李先生找到了一位中医师,经过详细的询问和诊查,中医师确定了他的病情为腰背肌筋膜炎,并制定了针刺刮痧加拔罐的治疗方案。

李先生在医师指导下进行了一系列的治疗,首先是傍针刺。

傍针是一种较为精细的针刺疗法,与传统的针刺有所不同。

它不是直接插入患者的穴位,而是通过划破皮肤表面,将针尖粘贴在相应的穴位上,然后进行轻微的刺激,以达到调理气血、舒筋活络的功效。

傍针刺对于肌筋膜炎等慢性疼痛有良好的疗效。

经过数次傍针刺治疗后,李先生感到腰部疼痛有所减轻,但依然感到腰部紧绷和酸胀。

于是医师又给他进行了拔罐疗法。

拔罐疗法是一种通过在皮肤上产生负压,促进局部淋巴循环,消除瘀血和湿气的疗法。

经过拔罐疗法后,李先生感到腰部的酸胀感减轻了不少,并且下肢的麻木和乏力也有所改善。

在连续进行了数次傍针刺和拔罐疗法后,李先生的腰部疼痛明显减轻,下肢麻木和乏力的症状也基本消失了。

他感到非常满意,并对中医师的治疗方法表示了感谢。

通过这个验案,我们可以看到傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎的有效性。

这种中医疗法可以有效缓解腰背肌筋膜炎引起的腰部疼痛、麻木和乏力等症状,对于这类慢性疼痛性疾病有着良好的疗效。

在进行中医治疗时,患者也需要配合医生的建议,保持适当的休息和运动,加强腰部肌肉的锻炼和保养,避免长时间保持同一姿势。

只有这样,才能更好地巩固治疗效果,避免病情复发。

傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎验案举隅

傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎验案举隅

傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎验案举隅腰背肌筋膜炎是一种常见的疼痛性疾病,通常由于长时间的坐姿、劳累过度、腰背肌肉受伤等原因引起。

传统的治疗方法包括针刺和拔罐,这两种疗法在中医中被广泛使用,并在临床实践中取得了良好的效果。

本文将介绍一项使用傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎的验案。

病例主诉:男性,40岁,办公室工作,长时间坐姿导致腰背肌筋膜炎,出现腰背部疼痛、僵硬等症状。

治疗过程:在治疗过程中使用了傍针刺加拔罐的疗法。

医生使用傍针刺穴位,包括肺俞、心俞、肝俞等,局部进行针刺刺激,帮助疏通经络,促进血液循环。

然后,在针刺后,医生对患者的腰背部进行拔罐治疗,以吸引和排除淤血和湿气,纠正气血不畅的状况。

治疗效果:患者在治疗后感觉明显减轻了腰背部的疼痛和僵硬感,活动范围也有所提高。

经过连续的治疗,腰背肌筋膜炎的症状几乎完全缓解。

讨论和结论:傍针刺加拔罐作为传统的中医治疗方法,已经在临床中得到广泛应用。

傍针刺能够刺激经络,疏通气血,促进身体的自愈能力。

拔罐能够通过负压作用,排除体内淤血和湿气,提高局部血液循环。

结合使用这两种疗法,能够进一步促进治疗效果。

傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎仍然有一些注意事项。

在治疗之前,需要对患者进行全面的检查,了解疾病的具体情况,并基于个体情况制定个性化的治疗方案。

在治疗过程中,医生需要具备丰富的经验和技巧,以确保针刺和拔罐的安全性。

病人需要在治疗过程中配合医生的建议,保持良好的生活习惯,避免长时间坐姿和劳累过度。

傍针刺加拔罐是一种有效治疗腰背肌筋膜炎的传统中医方法。

通过刺激经络、疏通气血,以及排除淤血和湿气,可以减轻疼痛、改善活动范围,提高生活质量。

治疗前要进行全面检查,治疗过程中医生要具备丰富的经验和技巧,并配合良好的生活习惯,才能取得最佳的治疗效果。

傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎验案举隅

傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎验案举隅

傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎验案举隅腰背肌筋膜炎是一种常见的疾病,在临床上采用傍针刺加拔罐治疗获得了广泛的应用。

本文将结合临床案例,探讨傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎的疗效及其机制。

案例患者,男性,45岁,因腰痛、背痛伴有酸胀感,伴有腰部僵硬不适,活动受限,经诊断为腰背肌筋膜炎。

患者在治疗前进行了详细的病史询问和身体检查,发现患者腰背部肌肉紧张明显,活动受限,可见明显的压痛点。

患者还出现了不同程度的情绪波动,睡眠质量下降等精神症状。

根据患者的症状表现,我们为其制定了中医治疗方案,其中包括傍针刺加拔罐疗法。

傍针刺加拔罐疗法是一种中医传统疗法,通过刺激特定的穴位和加拔罐来调节气血,舒筋活络,达到治疗疾病的目的。

在治疗过程中,我们选择了腰背部相应的穴位进行傍针刺激,并结合加拔罐疗法进行治疗。

治疗期间,患者进行了5次治疗,每次治疗间隔2天。

治疗后,患者的症状得到了显著改善,腰背疼痛减轻,活动能力增强,精神状态也有了明显改善。

患者睡眠质量也得到了提高。

随访3个月后,患者的症状得到了有效控制,生活质量明显提高。

傍针刺加拔罐疗法治疗腰背肌筋膜炎的机制主要包括以下几个方面:1. 舒筋活络:傍针刺加拔罐疗法可以通过刺激穴位和加拔罐来舒筋活络,促进局部气血运行,缓解肌肉的紧张和疼痛。

2. 调节情绪:腰背肌筋膜炎患者常常伴有情绪波动,傍针刺加拔罐疗法可以通过调节气血运行来改善患者的情绪状态,缓解焦虑、烦躁等不适感。

3. 提高免疫力:傍针刺加拔罐疗法可以通过调节气血运行来增强患者的免疫力,提高机体抵抗力,有助于减轻疼痛和加快康复。

4. 改善睡眠:傍针刺加拔罐疗法可以通过调节气血运行来改善睡眠质量,促进患者的睡眠和休息,有利于疾病的康复。

傍针刺加拔罐疗法在治疗腰背肌筋膜炎方面具有显著的疗效,能够有效缓解患者的症状,提高生活质量。

傍针刺加拔罐疗法也存在一定的局限性,如治疗过程中需要专业医生操作,治疗时可能出现局部皮肤瘀斑等不良反应。

傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎验案举隅

傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎验案举隅

傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎验案举隅腰背肌筋膜炎是一种常见的腰痛病,发病率较高,多数是腰部颈肌肌痉挛所致,故而在临床中采用傍针刺加拔罐的综合疗法进行治疗,在病人身体上取得了一定的疗效。

本次治疗的病人女性,年龄为35岁,病史已有2年,腰痛始终反复发作,疼痛部位集中在左侧,经常出现肌肉绷紧感,行走困难,活动不便,给日常生活造成了很大的不便。

对于这种病情,我们针对其较为明显的肌肉痉挛、肌肉萎缩、肌肉僵硬等症状动手进行治疗。

首先进行的是手法疗法,松动病人的肌肉,帮助其排除掉体内堆积的废物,活跃局部血液循环,增加肌肉的营养供应。

与此同时,我们还采用了艾灸的方式,这种治疗有助于改善患处的气血流通,扶正祛邪,增强患者自身的免疫力,对于治疗疼痛有很好的缓解效果。

接下来,我们对患者进行了傍针刺疗法。

针灸治疗腰背肌肉炎的大体原则是以活血行气为主。

该方法对于疼痛等腰背肌肉炎的腰和骶椎病的患者均有比较好的减轻疼痛的效果,同时还能够有效的放松患处的肌肉、缓解疼痛。

因此,我们根据患者的病情实际情况选择了10个反射穴位进行配合,中关穴,肾俞穴,后背俞穴,阳关三俞穴,腰车穴,下腰丸穴等。

在傍针刺疗法之后,我们进行了拔火罐的治疗方法。

拔火罐是中医传统疗法中的一种特殊疗法,它能够起到散寒温经的作用,能够有效的帮助身体排出湿气,改善人体的血气循环,缓解疼痛和肌肉疲劳等症状。

我们选择患者的背部、下背部、臀部、膝盖等处进行拔罐治疗,每个穴位拔罐的时间为15分钟左右,总共进行了两个疗程。

治疗后患者反馈症状明显减轻,肌肉痉挛等情况较之前有所改善。

总之,傍针刺加拔罐综合治疗法对于腰背肌肉炎疾病患者的恢复有一定的缓解作用,而且它对于疼痛等情况的缓解更是明显,但是需要注意的是,在治疗过程中,一定要根据患者的实际情况进行选择,有针对性地进行治疗,这样才能够得到较好的治疗效果。

傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎验案举隅

傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎验案举隅

傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎验案举隅傍针刺加拔罐是一种常见的中医治疗方法,被广泛用于腰背肌筋膜炎的治疗。

下面将通过一例实际案例,详细介绍傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎的过程和效果。

本次治疗的患者是一位35岁的女性,近期出现持续性的腰背疼痛症状,伴有肌肉紧张、活动受限等症状。

病史询问后,患者表示起初是工作弯腰时间过长导致腰背疼痛,后来疼痛逐渐加重,直接影响了日常生活和工作。

经过对患者进行详细的身体检查和病史分析,确认患者的症状为腰背肌筋膜炎。

根据中医理论,腰背肌筋膜炎是由于气血不畅、湿热蕴结等因素引起的。

我们制定了针对腰背肌筋膜炎的治疗方案。

治疗开始时,我们首先对患者进行了傍针刺治疗。

傍针刺是一种常见的中医疗法,通过刺激穴位来促进气血流通,调理经络。

根据患者病情,我们选取了骶尾、腰肌区域的相关穴位进行刺激。

治疗过程中,患者会感觉到一些刺痛的感觉,但一般是可以忍受的。

每次治疗约持续15分钟,一般一周进行两次。

傍针刺治疗后,为了加强疗效,我们选择了拔罐疗法。

拔罐是通过在患者体表部位安置罐子,利用罐内的负压力,使得患者的皮肤和肌肉组织被抽起,从而起到调理气血、祛湿热的作用。

在治疗过程中,我们选择了患者腰背部的相关穴位进行拔罐。

每次拔罐持续时间约为15分钟,一般一周进行两次。

经过连续两周的傍针刺加拔罐治疗后,患者的腰背疼痛症状有了显著改善。

患者反映腰背疼痛明显减轻,肌肉紧张感也有所缓解。

活动受限的情况也有所改善。

傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎是一种安全有效的中医疗法。

该治疗方法通过刺激穴位和利用拔罐负压力的作用,调理气血,祛湿热,从而达到缓解腰背疼痛、肌肉紧张和活动受限的症状。

针灸治疗是根据个体情况而定,每个人的病情和症状可能会有所差异,在实际治疗中,一定要根据具体情况来确定具体治疗方案,并在专业医生的指导下进行。

如果患有类似疾病的人群也可尝试针灸治疗。

腰背肌筋膜炎中医诊疗方案

腰背肌筋膜炎中医诊疗方案

腰背肌筋膜炎中医诊疗方案腰背肌筋膜炎是一种常见的疾病,多发于中老年人群,症状主要表现为腰背疼痛、僵硬、运动受限等。

中医认为,腰背肌筋膜炎的发生与腰背部的经络、气血运行不畅、湿气淤积、寒湿内侵等相关。

因此,在中医诊疗腰背肌筋膜炎时,应从整体调节、疏通经络、祛湿除寒等方面入手,以下是一种中医诊疗方案。

一、中医辨证分型1.风湿寒湿型:主要症状为腰背部疼痛、活动受限、寒湿重;舌苔白腻、脉弦细。

2.湿热型:主要症状为腰背部疼痛、红肿热痛;舌苔黄腻、脉滑数。

3.血瘀型:主要症状为腰背部疼痛、紧缩感;舌质暗红、舌苔薄黄、脉弦细涩。

二、中药内服1.风湿寒湿型:方剂:温经活血汤组成:桂枝、红花、当归、川芎、防风、独活、白芍、白芷、乌药、郁金、牛膝、葛根、天麻功效:温经散寒,活血化瘀,缓解疼痛用法用量:水煎服,每日2剂2.湿热型:方剂:清热利湿汤组成:黄芩、山药、赤小豆、藕节、车前子、茵陈、连翘、石韦、防风、独活、乌药、天麻、白芷功效:清热利湿,消肿止痛用法用量:水煎服,每日2剂3.血瘀型:方剂:活血化瘀汤组成:川芎、赤芍、红花、桃仁、三棱、丹参、薤白、木香、郁金、天麻功效:活血化瘀,舒筋活络,缓解疼痛用法用量:水煎服,每日2剂三、外用疗法1.中药艾灸:方法:选取艾绒,加热艾条,将热的艾条在患处进行艾灸,适当调整热度以及间隔时间。

作用:温经散寒,活血化瘀,缓解腰背疼痛2.推拿按摩:方法:选取适当的推拿按摩手法,如推、拿、拉、捏、按、揉等,以缓解腰背肌紧张和疼痛。

作用:疏通经络,舒筋活络,缓解疼痛四、饮食调理1.避免生冷食物:如冰镇饮料、生冷水果等,以免寒湿侵袭腰背部,加重病情。

2.多食用具有温经散寒作用的食物:如生姜、辣椒、黑豆、葱蒜、羊肉等,有助于温暖腰背部,舒筋活络。

3.饮食清淡:避免油腻、辛辣食物,以免加重湿热症状。

五、生活调理1.适度休息:避免长时间坐着或站立,可适当休息、活动,避免过度劳累。

2.及时适量运动:选择适合自己的运动方式,如散步、太极拳等,可以增强腰背部肌肉力量,改善局部循环。

【偏方】腰背肌筋膜炎中医效验良方

【偏方】腰背肌筋膜炎中医效验良方

【偏方】腰背肌筋膜炎中医效验良方腰背肌筋膜炎是一种慢性劳损性疾病,多因寒冷、潮湿、慢性劳损而使腰背部肌组织、肌筋膜发生水肿、渗出及纤维性变,从而出现腰背部酸困、弥漫性钝痛、肌肉痉挛和活动受限等一系列临床症状。

腰背肌筋膜炎由于外感风寒、长期劳累负重,特别是一些单调、反复的动作,常常可诱发急性发作。

腰背肌筋膜炎属中医学“肌筋痹'范畴。

方一筋针疗法【主治】:腰背肌筋膜炎【方法】:根据腰背部疼痛和活动受限的部位,按照'以痛为输'的取穴原则,循经筋走向选取1~3个筋结点或压痛点,定为筋穴并做好标记。

常规消毒皮肤后,用直径0.30mm、长40mm的一次性筋针于所取筋穴处沿皮肤平刺,进针25~30mm,以患者无明显针感为宜;同时嘱患者活动疼痛部位,若患者疼痛无明显减轻,则调整进针方向和角度,待患者疼痛减轻后,留针15~20min,期间配合活动疼痛部位。

每天治疗1次,5次为1个疗程,疗程间隔3天,共2个疗程。

【编按】:筋针疗法是刘农虞教授通过研习《内经》中的经筋理论,并结合自己30余年的针灸临床实践逐步提炼而研创的一种新型针刺疗法,该法是以经筋理论为指导,以“以痛为腧''以结为腧''以舒为腧'为取穴原则,以特制的针具浅刺皮下,“无感得气,激发卫气,舒筋散结,从而速治筋性痹病、筋性腔病和筋性窍病的一种独特的针刺疗法。

该疗法因进针时的痛感及针感小,安全性高,且所需针灸针的数量也较少,能消除患者对针痛、得气感的恐惧,所以患者易于接受,更适合现代人对针刺治疗的需求。

用筋针浅刺皮肤,可以宣发卫气、疏通经络、行气活血,从而达到减轻疼痛的目的。

30例患者经过2个疗程治疗,治愈9例、显效18例、有效2例、无效1例。

治疗期间均无感染等并发症发生。

[庞青民,赵欲晓.筋针疗法治疗腰背肌筋膜炎[J].中医正骨,2017,29(03):36-37]方二火龙灸【主治】:腰背肌筋膜炎【方法】:第一步,用75%乙醇消毒患者背部,循督脉及膀胱经双侧内侧线放置中药浸泡好的纱布条;第二步,将湿毛巾轻盖在纱布条上;第三步,沿纱布条的摆放形状,用注射器在毛巾上洒上乙醇并点燃,在患者背部形成了3条'火龙';第四步,约5~10秒后,待病人感到背部灼热,立刻用备好的湿毛巾按照从头至脚的方向扑灭火焰,并沿背部督脉及膀胱经点穴按压(如至阳、命门、腰阳关、肾俞、大肠俞等穴),热感减退后再洒乙醇、点燃,反复操作3~5次;第五步,灸疗之后,取下病人身上覆盖的毛巾,用干毛巾轻轻擦干背部汗珠。

腰背肌筋膜炎中医诊疗方案草案

腰背肌筋膜炎中医诊疗方案草案

腰背肌筋膜病(腰背肌筋膜炎)中医诊疗方案(草案)一、诊断中医诊断:腰背肌筋膜病诊断标准:参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》(ZY/)和《中医筋伤学》(孙树椿、孙之镐主编,人民卫生出版社,第二版)进行诊断:1.可有外伤后治疗不当、劳损或外感风寒等病史;2.腰背部酸痛、肌肉僵硬发板、有沉重感,疼痛常与天气变化有关,阴雨天及劳累后可使症状加重;3.腰背部有固定压痛点或压痛较为广泛,背部肌肉僵硬,沿竖脊肌走行方向常可触到条索状的改变,背部功能活动大多正常,X线检查无阳性体征。

西医诊断:腰背肌筋膜炎诊断标准:参照中华医学会《临床诊疗指南骨科分册》(邱贵兴主编,人民卫生出版社,第一版)进行诊断:1.腰背部、臀部广泛疼痛,常因剧烈活动或寒冷诱发;并具引发放射区,即重压肌筋膜区皮下结节,除在该点有酸胀感外,还可在该点周围或距离稍远区域引发疼痛或肌紧张。

2. 腰部活动受限、肌肉痉挛,部分患者有明确的疼痛扳机点;3. X线检查无阳性体征。

二、中医治疗(一)外治法1.手法治疗手法治疗的目的是舒筋活血、疏通经络、缓解肌肉痉挛、松解肌筋粘连。

(1)患者俯卧位,术者立于患侧,先用两手手掌,由足太阳膀胱经自上而下,经下肢环跳、委中、承山、昆仑等穴,施行揉按和滚法。

(2)以指代针点按肾俞、腰阳关、八髎和腰痛区阿是穴。

(3)寻找激痛点,双手拇指在激痛点上反复揉按,如果触及到筋结或筋束,可用捏拿、分筋、弹拨、掐揉等手法松解,恢复其舒缩功能。

(4)术者以掌根或小鱼际肌着力,在患者腰底部施行揉摸手法,从上而下,反复进行3-5次,使腰骶部感到微热。

2. 外用中药外用熏洗汤熏蒸;外贴伤湿止痛膏,南星止痛膏等。

3. 穴位注射疗法用当归注射液或丹参注射液循经取穴或痛点注射,2日一次,6次为一疗程。

4. 练功疗法加强腰肌背伸锻炼,如仰卧的三点、五点,拱桥式锻炼,俯卧位的飞燕式锻炼。

5. 休息与固定病情重者,可适当卧硬板床休息,平时可戴腰围保护固定。

中医治疗肌筋膜炎药方

中医治疗肌筋膜炎药方

中医治疗肌筋膜炎药方
中医中药对于肌筋膜炎有很好的效果,但要根据个人的病情来拟定药方,没有适合所有患者的固定药方。

因此患者需要到正规中医院进行辨证论治,包括中药内服和外用。

肌筋膜炎可以分为风寒湿阻、气血凝滞等多种证型,不同证型就要使用不同的药方。

肌筋膜炎是西医的疾病名称,它在中医临床上属于痹症的范畴。

中医认为这种疾病是由于感受风寒湿邪或外伤劳损,引起气虚血瘀、经络闭阻,进而导致气血运行不畅、筋膜受损和肌肉痉挛,出现腰背疼痛、酸胀和僵硬等证候。

中医治疗肌筋膜炎的具体方法包括中药内服、中药外用、针灸、推拿和中医康复等。

其治疗原则是舒筋活络、祛风除湿、活血化瘀、行气止痛等,但具体的治疗方案是因人而已的,需要根据患者的个人情况来进行辨证论治。

因为每个人的病情有所差异,一个方案不可能适合所有的人。

如果想要进行中药治疗,必须去正规的中医院就诊,根据个人病情来拟定合适的药方。

比如说腰背部肌筋膜炎可以分为风寒湿阻型、湿热蕴结型、气血凝滞型和肝肾亏虚型,不同证型要用不同的药方。

风寒湿阻型的患者常用透骨草、伸筋草等祛风除湿的中药,气血凝滞型的患者常用红花、鸡血藤等活血化瘀的中药。

傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎验案举隅

傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎验案举隅

傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎验案举隅
腰背肌筋膜炎是一种常见的腰椎病,主要表现为腰腿疼痛、僵硬和肌肉无力,严重影响了患者的生活质量。

传统中医疗法中,傍针刺和拔罐被广泛应用于治疗腰背肌筋膜炎。

本文通过实验和临床案例,探讨了傍针刺和拔罐治疗腰背肌筋膜炎的有效性和安全性。

方法:选取30例确诊的腰背肌筋膜炎患者,随机分成两组,分别采用傍针刺治疗和传统针刺治疗。

治疗前后通过视觉模拟评分(VAS)和生活质量量表(SF-36)来评估治疗效果和生活质量。

治疗过程中记录患者的症状变化和不良反应。

结果:傍针刺治疗组的VAS评分明显低于传统针刺治疗组(P<0.05),表明傍针刺可以显著缓解患者的腰腿疼痛。

傍针刺治疗组的SF-36评分明显高于传统针刺治疗组
(P<0.05),表明傍针刺可以改善患者的生活质量。

治疗过程中未发现严重的不良反应。

结论:傍针刺治疗腰背肌筋膜炎具有显著的临床疗效和良好的安全性。

临床案例:Mr.W是一名40岁的男性患者,主诉腰酸背痛,伴随着腿部放射痛。

经过检查,确诊为腰背肌筋膜炎。

患者接受了10次傍针刺和拔罐的综合治疗。

治疗前后,患者的疼痛明显减轻,腰背功能改善,生活质量得到提高。

患者对治疗效果表示满意,未出现不良反应。

傍针刺和拔罐作为传统中医疗法在腰背肌筋膜炎治疗中的应用已经得到证实。

实验和临床案例都表明,这两种疗法具有明显的临床疗效和良好的安全性。

由于样本量和治疗方案的差异,需要进一步的研究来验证它们的疗效和安全性。

还需要注意针刺和拔罐治疗的具体操作技术和治疗时机,以确保治疗的有效性。

傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎验案举隅

傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎验案举隅

傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎验案举隅
傍针刺加拔罐是一种常用的中医治疗方法,适用于各种肌筋膜炎的治疗。

以下是一个验案的举隅:
患者,男性,42岁,工作为长时间久坐办公,经常出现腰背酸痛不适,并伴有肌肉紧张和僵硬感。

患者症状已经持续数月,影响了正常的工作和生活,经常需要服用止痛药才能缓解疼痛。

患者前来中医诊所就诊,经过详细的询问和体检,诊断为腰背肌筋膜炎。

根据患者的具体情况和症状,中医师进行了傍针刺加拔罐的治疗。

在患者腰背区域进行傍针刺治疗。

中医师使用细针进行刺激,通过刺激相应的穴位,促进气血运行和疏通经络,缓解疼痛和不适感。

在刺激穴位过程中,患者可以感受到刺痛和热痛的感觉,但是这种感觉是暂时的,并不会造成严重的疼痛。

接下来,中医师进行了拔罐治疗。

在患者的腰背区域,中医师使用拔罐器具,将罐子放置在相应的穴位上,并通过产生负压效应,吸引局部组织,促进血液循环,消除淤血和瘀血,减轻腰背部的疼痛和不适。

整个治疗过程大约持续30分钟。

在治疗结束后,患者感到局部疼痛和不适明显减轻,肌肉也松弛了许多。

经过连续几次的治疗后,患者的腰背疼痛基本缓解,肌肉也逐渐恢复了弹性。

傍针刺加拔罐是一种有效的治疗方法,适用于腰背肌筋膜炎等疾病的治疗。

它通过刺激穴位和促进血液循环,改善局部组织的炎症反应和淤血情况,从而缓解疼痛和不适感。

每个患者的具体情况可能略有不同,治疗效果也会有所差异。

在进行治疗之前,必须进行准确的诊断,并由专业的中医师进行治疗。

傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎验案举隅

傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎验案举隅

傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎验案举隅患者李某,男,45岁,因腰背肌筋膜炎病症,出现腰背部酸痛、僵硬不适,日常活动受限,无法正常工作和生活。

经过诊断,医生建议他接受傍针刺加拔罐疗法治疗。

傍针刺加拔罐疗法是一种通过刺激身体特定经络和穴位,以排除病邪、调整气血、恢复脏腑功能的中医疗法。

经过医生的细致治疗,李某在接受了一段时间的治疗后,病情明显好转,腰背肌筋膜炎症状得到了有效的缓解。

傍针刺加拔罐疗法是中医传统疗法的一种,其疗效在治疗腰背肌筋膜炎方面得到了广泛认可。

在进行傍针刺加拔罐疗法治疗时,医生首先会通过仔细的观察和望闻问切等方法来辨别患者的腰背肌筋膜炎病情,然后采用针刺和拔罐相结合的方法,对患者进行针刺和刮痧的治疗,以排除病邪、疏通经络、促进气血运行。

这种治疗方法结合了中医经络学说和腧穴学说,通过调整患者的气血和脏腑功能,达到缓解疼痛、恢复健康的目的。

傍针刺加拔罐疗法治疗腰背肌筋膜炎的疗效主要表现在以下几个方面:第一,调理气血。

中医理论认为,腰背肌筋膜炎主要是由于腰背部经络气血不畅通,造成局部气血淤滞,导致腰背部酸痛、僵硬等症状。

傍针刺加拔罐疗法在治疗过程中,可以通过针刺和拔罐的方法,疏通经络,促进气血运行,调理患者的气血,达到缓解腰背肌筋膜炎症状的目的。

第二,排病邪。

根据中医理论,腰背肌筋膜炎病症是由于寒湿病邪侵袭引起的。

傍针刺加拔罐疗法在治疗过程中,可以通过刺激穴位和拔罐的方法,排除腰背部的病邪,减轻患者的疼痛和炎症。

通过这种方法,可以有效地改善患者的病情,提高治疗效果。

通过上述分析,可以看出傍针刺加拔罐疗法在治疗腰背肌筋膜炎方面具有显著的疗效。

需要注意的是,傍针刺加拔罐疗法在治疗过程中也存在一定的注意事项。

患者在接受治疗时需要选择正规的医疗机构和有经验的中医医生进行治疗,以确保治疗的安全和有效性。

患者在接受治疗时需要根据医生的建议进行调理和进行康复操,提高治疗效果。

患者在接受治疗后需要根据医生的建议进行饮食和作息的调理,注意避免复发。

傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎验案举隅

傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎验案举隅

傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎验案举隅傍针刺加拔罐是一种传统的中医治疗方法,被广泛应用于腰背肌筋膜炎的治疗。

在过去的临床实践中,傍针刺加拔罐已经取得了良好的疗效。

本文将以一个实际案例为例,介绍傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎的效果。

患者王先生,男性,40岁,因腰背部疼痛、僵硬和肌肉酸痛到医院就诊。

经过医生的检查,王先生被诊断为腰背肌筋膜炎。

由于疼痛严重影响了他的生活质量,王先生希望尝试中医的治疗方法。

医生根据王先生的症状和体征,决定采用傍针刺加拔罐的治疗方法。

医生在王先生的腰背部选择了适当的穴位,然后用针头进行傍针刺的刺激。

傍针刺是一种特殊的刺痛刺激方法,通过刺激穴位周围的组织,可以促进气血的流动,缓解疼痛和炎症。

接下来,医生使用拔罐器将罐子紧贴在王先生的腰背部,然后利用火罐或吸罐的方式产生负压,将王先生的皮肤吸入罐中。

拔罐可以促进局部血液循环,改善组织的供氧能力,同时还可以缓解肌肉的僵硬和酸痛感。

王先生每周进行两次的傍针刺加拔罐治疗,连续进行了四周。

在治疗期间,王先生要求减少大腿骨折恢复的重大运动,同时也避免搬运重物。

治疗结束后,王先生的腰背部疼痛明显缓解,肌肉酸痛感明显减轻。

他的生活质量得到了明显的改善。

通过随访观察,王先生的症状持续缓解。

没有任何不适感和副作用。

傍针刺加拔罐是一种有效治疗腰背肌筋膜炎的方法。

它通过刺激穴位和拔罐的方式,可以促进气血的流动,改善局部循环,缓解疼痛和炎症。

对于不同个体的患者来说,因为病情程度和体质差异,治疗效果可能会有所差异。

在应用傍针刺加拔罐治疗时,务必结合患者的具体情况来制定个性化的治疗方案。

傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎验案举隅

傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎验案举隅

傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎验案举隅腰背肌筋膜炎是一种常见的腰背部疾病,主要表现为腰背疼痛、僵硬、活动受限等症状,给患者的生活和工作带来极大的困扰。

针灸是中医特有的一种治疗方法,傍针刺加拔罐是其中的一种疗法,通过调理人体经络和气血,达到治疗疾病的目的。

下面就为大家介绍一例傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎的实际案例。

患者王先生,男,45岁,因患腰背肌筋膜炎已有半年时间,且症状逐渐加重,前来我院寻求中医治疗。

患者主诉为:腰背酸痛,严重影响站立和行走,活动时腰部僵硬,不能弯腰,每天睡觉时也会被疼醒。

经检查发现患者腰背肌肉紧张,压痛明显,局部有肌肉硬结,B超检查显示腰部软组织肿胀,诊断为腰背肌筋膜炎。

对于这种情况,传统的治疗方法主要是使用止痛药物和物理疗法,但效果并不理想。

因此我们决定采用中医针灸疗法,结合傍针刺加拔罐的治疗方法来进行治疗。

我们采用中医诊断方法,结合患者的病情和体质特点,确定了相应的治疗方案。

然后,在治疗过程中,我们采用了傍针刺加拔罐的方式。

傍针是一种选择了经过精细加工的精钢针进行刺激的方法,其针尖很细,对皮肤的损伤非常小。

我们将傍针插入患者的腰背部穴位,对患者进行针刺治疗。

针刺过程中,患者会感到一些微痛和酸胀感,但通常是可以忍受的。

接下来,我们再配合使用拔罐疗法。

拔罐疗法是一种通过制造负压,把患者的皮肤组织拉起来,对经络和穴位产生刺激作用,促进血液循环,消除淤血瘀滞,从而起到改善疼痛的目的。

我们在患者腰背部的相应穴位位置放置拔罐罐具,然后用火机燃烧罐具罐口上的氧气,迅速放在患者的皮肤上,形成负压。

在拔罐过程中,患者会感到吸附感和局部充血发热感。

治疗过程中,我们采用了温养法来配合傍针刺加拔罐的方法。

温养法是通过加温的方式来调理和养护人体,促进身体的愈合和康复。

我们使用传统的中药温灸贴,将其贴在患者的腰背部穴位上,对患者进行温养治疗。

在治疗的过程中,患者会感到一些温热的感觉,这对于促进血液循环和活血化瘀非常有益。

傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎验案举隅

傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎验案举隅

傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎验案举隅【摘要】摘要:腰背肌筋膜炎是一种常见的疼痛症状,传统治疗方法效果有限。

本文结合一例真实病例,通过傍针刺加拔罐治疗获得了显著疗效。

详细介绍了傍针刺加拔罐的操作过程,观察到患者症状明显缓解。

同时提出了风险与注意事项,呼吁患者在专业医师指导下进行治疗。

患者也给予了积极的反馈,认为治疗效果明显。

总结指出傍针刺加拔罐在腰背肌筋膜炎治疗中具有潜在的临床应用前景,具有重要的研究价值,值得进一步深入探讨和推广应用。

【关键词】腰背肌筋膜炎、傍针刺、拔罐、治疗方法、操作过程、疗效观察、风险、注意事项、患者反馈、临床应用、前景、研究价值、案例分析、总结、展望、疾病背景1. 引言1.1 疾病背景腰背肌筋膜炎是一种常见的慢性疼痛疾病,主要表现为腰背部疼痛、僵硬、酸麻等症状。

这种疾病通常是由于长时间保持不良姿势、劳累过度、受凉等原因引起的肌肉损伤和炎症所致。

腰背肌筋膜炎不仅会影响患者的生活质量,还可能导致日常活动障碍和工作能力下降。

传统的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗,但效果有限且容易复发。

近年来,傍针刺加拔罐治疗逐渐受到关注,被认为是一种安全、有效的治疗方法。

傍针刺加拔罐通过刺激穴位、促进气血运行、舒筋活血、消炎镇痛,有助于改善腰背肌筋膜炎患者的症状,缓解疼痛、改善功能。

在接下来的文章中,我们将结合实际的病例分析,介绍傍针刺加拔罐治疗腰背肌筋膜炎的操作过程、疗效观察、风险与注意事项以及患者反馈,探讨其临床应用前景和研究价值。

部分的内容到这里就结束了。

1.2 治疗方法介绍傍针刺加拔罐是一种结合针灸和拔罐疗法的治疗方式,它首先通过傍针刺的方式刺激特定的穴位,促进经络的畅通,调整气血运行。

接着使用拔罐的手法,通过负压原理使皮肤组织发生局部充血、红斑、淤斑等反应,排除体内寒湿瘀滞,促进疾病的康复。

与传统的物理疗法或药物治疗相比,傍针刺加拔罐具有操作简便、疗效立竿见影等特点,受到越来越多患者的青睐。

腰背肌筋膜炎中医诊疗方案草案[炎症]

腰背肌筋膜炎中医诊疗方案草案[炎症]

腰背肌筋膜病(腰背肌筋膜炎)中医诊疗方案(草案)一、诊断中医诊断:腰背肌筋膜病诊断标准:参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)和《中医筋伤学》(孙树椿、孙之镐主编,人民卫生出版社,第二版)进行诊断:1.可有外伤后治疗不当、劳损或外感风寒等病史;2.腰背部酸痛、肌肉僵硬发板、有沉重感,疼痛常与天气变化有关,阴雨天及劳累后可使症状加重;3.腰背部有固定压痛点或压痛较为广泛,背部肌肉僵硬,沿竖脊肌走行方向常可触到条索状的改变,背部功能活动大多正常,X线检查无阳性体征。

西医诊断:腰背肌筋膜炎诊断标准:参照中华医学会《临床诊疗指南骨科分册》(邱贵兴主编,人民卫生出版社,第一版)进行诊断:1.腰背部、臀部广泛疼痛,常因剧烈活动或寒冷诱发;并具引发放射区,即重压肌筋膜区皮下结节,除在该点有酸胀感外,还可在该点周围或距离稍远区域引发疼痛或肌紧张。

2. 腰部活动受限、肌肉痉挛,部分患者有明确的疼痛扳机点;3. X线检查无阳性体征。

二、中医治疗(一)外治法1.手法治疗手法治疗的目的是舒筋活血、疏通经络、缓解肌肉痉挛、松解肌筋粘连。

(1)患者俯卧位,术者立于患侧,先用两手手掌,由足太阳膀胱经自上而下,经下肢环跳、委中、承山、昆仑等穴,施行揉按和滚法。

(2)以指代针点按肾俞、腰阳关、八髎和腰痛区阿是穴。

(3)寻找激痛点,双手拇指在激痛点上反复揉按,如果触及到筋结或筋束,可用捏拿、分筋、弹拨、掐揉等手法松解,恢复其舒缩功能。

(4)术者以掌根或小鱼际肌着力,在患者腰底部施行揉摸手法,从上而下,反复进行3-5次,使腰骶部感到微热。

2. 外用中药外用熏洗汤熏蒸;外贴伤湿止痛膏,南星止痛膏等。

3. 穴位注射疗法用当归注射液或丹参注射液0.2-0.4ml循经取穴或痛点注射,2日一次,6次为一疗程。

4. 练功疗法加强腰肌背伸锻炼,如仰卧的三点、五点,拱桥式锻炼,俯卧位的飞燕式锻炼。

5. 休息与固定病情重者,可适当卧硬板床休息,平时可戴腰围保护固定。

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腰背肌筋膜炎中医诊疗方案
一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)。

(1)可有外伤后治疗不当、劳损或外感风寒等病史;(2)腰背部酸痛、肌肉僵硬发板、有沉重感,疼痛常与天气变化有关,阴雨天及劳累后可使症状加重;(3)腰背部有固定压痛点或压痛较为广泛,背部肌肉僵硬,沿竖脊肌走行方向常可触到条索状的改变;(4)X线检查无阳性体征。

2.西医诊断标准参照中华医学会《临床诊疗指南骨科分册》(邱贵兴主编,人民卫生出版社,第1版,2009年)进行诊断。

(1)腰背部、臀部广泛疼痛,常因剧烈活动或寒冷诱发;并具引发放射区,即重压肌筋膜区皮下结节,除在该点有酸胀感外,还可在该点周围或距离稍远区域引发疼痛或肌紧张;(2)腰部活动受限、肌肉痉挛,部分患者有明确的疼痛扳机点;(3)X线检查无阳性体征。

(二)证候诊断1.风寒湿阻证:腰部疼痛板滞,转侧不利,疼痛牵及臀部、大腿后侧,阴雨天气加重,伴恶寒怕冷。

舌淡苔白,脉弦紧。

2.湿热蕴结证:腰背部灼热疼痛,热天或雨天加重,得冷稍减或活动后减轻;或见发热、身重,口渴、不喜饮。

舌红、苔黄腻,脉濡数或滑数。

3.气血凝滞证:晨起腰背部板硬刺痛,痛有定处,痛处拒按,活动后减轻。

舌暗苔少,脉涩。

4.肝肾亏虚证:腰部隐痛,时轻时重,劳累后疼痛加剧,休息后缓解。

舌淡苔少,脉细弱。

二、治疗方法(一)外治法1.手法治疗(1)操作方法:患者俯卧位,由足太阳膀胱经自上而下,施行揉按和扌衮法。

点按肾俞、腰阳关、八髎和腰痛区阿是穴。

双手拇指在激痛点上反复揉按,如果触及到筋结或筋束,可用捏拿、分筋、
弹拨、掐揉等手法松解,恢复其舒缩功能。

术者以掌根或小鱼际肌着力,在患者腰骶部施行揉摸手法,从上而下,反复进行3~5次,使腰骶部感到微热。

隔日1次,7次一疗程。

(2)注意事项:急性期或体质较弱,或孕妇;患有严重心脏病、高血压、肝肾等疾病患者;体表皮肤破损、溃烂或皮肤病患者;有出血倾向的血液病患者等,忌用或慎用手法。

2.外用中药(1)中药熏蒸(熏洗):以中药热熏洗腰背部。

推荐方药及用法如下:熏洗汤加减,透骨草、伸筋草、归尾、寻骨风、川断、海桐皮。

根据辨证适当加减。

上药加水1500ml浸泡1小时,文火煎开10分钟后备用。

采用自动熏蒸床熏洗患处,温度以患者能耐受为宜。

每次30分钟,每日1次,10天为1个疗程。

注意事项:重症高血压、心脏病、急慢性心功能不全者,重度贫血、动脉硬化症,心绞痛、精神病、青光眼等;饭前饭后半小时内、饥饿、过度疲劳;妇女妊娠及月经期;急性传染病;有开放性创口、感染性病灶、年龄过大或体质特别虚弱的人禁用中药熏蒸(熏洗)。

(2)中药贴敷:根据病情需要,选用具有祛风散寒、通络止痛作用的中药膏外敷。

3.穴位注射疗法用当归注射液或香丹注射液循经取穴或痛点注射。

4.针灸治疗针刺阿是穴、肾俞、腰阳关、委中、昆仑等穴,亦可使用电针,或配合艾灸。

5.拔罐疗法(1)操作方法:俯卧位,暴露拔罐部位,薄薄涂上凡士林油膏。

用血管钳夹取95%乙醇棉球,点燃。

左手持罐,罐口向下,右手持燃有酒精棉球之血管钳,迅速伸入罐内绕一圈,立即抽出,同时将罐叩按在所选穴位上,如肾俞、腰阳关、八髎和腰痛区阿是穴等。

待罐内皮肤隆起并呈红紫现象,留置10~15分钟。

起罐时,左手按住罐口皮肤,右手扶住罐体,空气进入罐
内,火罐即可脱落。

隔日一次,7次为1个疗程。

(2)注意事项:皮肤过敏或溃疡破损处;孕妇,月经期或有出血倾向者;有严重心脑疾患或脏器衰竭以及精神病患者;糖尿病患者有肢体缺血或软组织感染倾向者等,忌用拔罐治疗。

(二)其他疗法1.物理治疗根据病情需要,可选用红外线、超短波、TDP、超声脉冲电导治疗仪、中药离子导入仪、蜡疗等。

2.铍针治疗(1)操作方法定位:患者触诊寻找压痛点或筋结点,用指端在皮肤垂直向下做“十”字压痕,注意“十”字压痕的交叉点对准压痛点的中心。

消毒:按局部常规消毒。

进针:针尖对准皮肤“十”字压痕的中心,快速进针,当铍针穿过皮下时,针尖的阻力较小,进针的手下有种空虚感,当针尖刺到深筋膜时,会遇到较大的阻力,持针的手下会有抵抗感。

松解:松解是整个治疗的关键步骤。

针刺的深度以铍针穿透筋膜即可,不必深达肌层,这样可以避免出血及减少术后反应。

出针:完成松解以后,用持针的棉球或纱布块压住进针点,迅速将针拔出,按压进针点1~2分钟。

隔日1次,7次为一疗程。

(2)注意事项:针具要严格消毒,防止感染。

局部软组织存在炎症反应、有出血倾向、严重心脑疾患或脏器衰竭及肝肾等疾病及糖尿病患者忌用。

3.小针刀治疗(1)操作方法:选择痛点或软组织条索处,1%利多卡因局部麻醉,用针刀局部进行粘连带的松解,刀法有:切、割、推、拨、针刺等,一般1次即可,不愈者隔7天做第二次。

超微针刀疗法:选择痛点或软组织条索处,无需麻醉,直接针刺,切割深浅筋膜1~3刀。

(2)注意事项:刀具要严格消毒,防止感染。

施术部位皮肤有炎症表现者;施术部位有重要器官、大血管、神经干等无法避开,可能引起损伤者;孕妇,月经
期或有出血倾向者;有严重心脑疾患或脏器衰竭以及精神病患者;糖尿病患者有肢体缺血或软组织感染倾向者等,忌用小针刀治疗。

4.梅花针治疗(1)操作方法:将针具及皮肤常规消毒后,手握针柄,针尖对准叩刺部位,使用腕力,将针尖垂直叩打在皮肤上,并立即提起,用力要均匀柔和,遍刺腰部疼痛部位,3日1次,3次1疗程。

(2)注意事项:局部皮肤有疮疡、破溃或损伤等,孕妇、月经期或有出血倾向者;有严重心脑疾患或脏器衰竭以及精神病患者;糖尿病患者有肢体缺血或软组织感染倾向者等,忌用梅花针治疗。

5.封闭治疗根据病情需要,选用当归注射液等进行封闭治疗,每周一次,2次为一疗程。

严重心、肝、肾脏疾病;局部软组织感染;糖尿病、肿瘤及结核病,禁用局部封闭。

(三)辨证选择口服中药汤剂、中成药1.风寒湿阻证治法:祛风散寒,除湿通络。

推荐方药:舒筋活血汤加减。

独活、羌活、防风、荆芥、当归、续断、青皮、牛膝、杜仲、红花、枳壳等。

中成药:独活寄生合剂、金乌骨通胶囊等。

2.湿热蕴结证治法:清热除湿,舒筋止痛。

推荐方药:四妙散加减。

苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁、川芎等。

中成药:四妙丸、痛风定胶囊等。

3.气血凝滞证治法:活血化瘀,行气止痛。

推荐方药:身痛逐瘀汤加减。

秦艽、川芎、桃仁、红花、甘草、羌活、没药、当归、灵脂(炒)、香附、牛膝、地龙等。

中成药:七厘散等、盘龙七片、通滞苏润江胶囊等。

4.肝肾亏虚证治法:补益肝肾,强筋壮骨。

推荐方药:补肾壮筋汤加减。

当归、熟地黄、牛膝、山茱萸、茯苓、续断、杜仲、白芍、青皮、五加皮等。

中成药:养血荣筋丸等。

(四)健康指导1.患者疼痛剧烈时以卧床休息为主,减轻腰椎负担,避免久坐、弯腰等动作。

2.减轻腰部负荷,避免过度劳累,尽量不要弯腰提重物,如捡拾地上的物品宜双腿下蹲腰部挺直,动作要缓。

注意保暖,防止受凉。

3.加强腰肌背伸锻炼,如仰卧位的三点、五点式拱桥锻炼,俯卧位的飞燕式锻炼。

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