糖尿病患者的膳食计划与安排

主食的分配应定时、定量、病情稳定的2型糖尿病患者 可按早餐1/5、午餐2/5、晚餐2/5或按早、中、晚各1/3 分配，对注射胰岛素或口服降糖药病情不稳定的患者 可每日分5-6餐进食，即3餐正餐中匀出25-50克作为加 餐用，加餐的时间应在上午10-11点，下午3-4点和睡 前。
什么是食物交换份
举例：
患者xx，男，48岁，身高170cm，体重 80kg，BG8mmol/L，从事办公室工作， 食量中等，单纯饮食治疗。
标准体重=170=105=65kg （80-65）/65×100=23% >标准体重的20%，属肥胖 总热能=65kg×（20-25kcal/kg） =1300-1625kcal 蛋白质=（1300×20%）/4=65g （每克蛋白质提供4千卡热量） 脂肪=（1300×25%）/9=36g （每克脂肪提供9千卡热量） 碳水化合物=（1300×55%）/4=180g （每克碳水化合物提供4千卡热量）
生面条、魔芋生面条 1
鲜玉米（中心带棒心）1
注：每份谷薯碳水化合物20g、蛋白质2g、能量90千卡
水果类食品交换表
食品
柿子 梨、桃、苹果 橘子、橙子、柚子 猕猴桃、葡萄
份 重量（g）
1 1 1 1 150 200 200 200
食品
李子、杏 草莓 西瓜 鲜荔枝
份
1 1 1 1
重量（g）
200 300 500 150
能产生90千卡热量的食物重量叫做一个交 换份，同类食物在一定重量内所含的蛋白质、 脂肪、碳水化合物和热量相似，不同类食物 间所提供的热量也是相同的。
常用的食品交换四大组（八大类）的内容和营养价值表
组别
谷薯组 果蔬组 肉蛋组
Baidu Nhomakorabea
类别
谷薯类 蔬菜类 水果类 大豆类 奶类 肉蛋类
每份重（g） 热量（kcal）蛋白质（g） 脂肪（g）
糖尿病患者的膳食计划与安排
糖尿病的饮食治疗，是指通过科学合理的 饮食安排和饮食结构达到治疗糖尿病的目的。 饮食治疗是糖尿病的基础治疗措施。适用于 所有类型的糖尿病患者。
（一）饮食计算
1、标准体重计算方法
年龄<40岁：标准体重（kg）=身高（cm）-105 年龄>40岁：标准体重（kg）=身高（cm）-100
每日每千克标准体重所需热量参考表
重体力劳动 中等体力劳动 轻体力劳动 卧床休息
肥胖
35
30
20-25
15
正常
40
35
30
15-20
消瘦
45-50
40
35
20-25
注：表中数值单位为千卡(kcal)
5.分配总热能 肥胖者：↓脂肪和碳水化合物量 消瘦这：↑蛋白质和脂肪
碳水化合物（占总热量的50-60%） 蛋白质（占总热量的15-20%） 脂肪（占总热量的25-30%）
2、体型判断 计算公式：（实际体重-标准体重）/标准体重×100%
肥胖体型：实际体重超过标准体重20%以上。 正常体型：实际体重在标准体重±10%范围以内。
消瘦体型：实际体重低于标准体重20%以上。
实际体重超过标准体重10%-20%称为超重，实际体 重低于标准体重10%-20%称为体重不足
3、劳动强度的分类
25 500 200 25 160 50 15 10 90 90 90 90 90 90 90 90 2 5 1 9 5 9 4 4 5 6 7 10 -
油脂组
硬果类 油脂类
等值谷薯类交换表
食品
大米、小米 糯米、薏米 绿豆、红豆 芸豆、干豌豆 高粱米、玉米渣 燕麦片、莜麦片 干粉条、干莲子 荞麦面、苦荞面 油条、油饼
重体力劳动者：搬运工人、农民、运动员、建筑工人等 中等体力劳动者：环卫工人、巡警、纺织工人等 轻体力劳动者：办公室文员、家庭妇女、美容师等 卧床休息者
4、每日总热量计算方法：由患者的体型、标准体重、 劳动强度三因素决定。
每日总热=每日每千克标准体重所需热量×标准体重 每日每千克标准体重所需热量可根据下表查得
份
1 1 1 1 1 1 1 1 1
重量（g） 食品
25 25 25 25 25 25 25 25 25 玉米面、混合面 各种挂面、龙须面 烧饼、烙饼、馒头 咸面包、窝窝头 湿粉皮 马铃薯
份
1 1 1 1 1 1
重量（g）
25 25 25 35 35 35 150 100 200
面粉、米粉、通心粉 1
注：每份水果碳水化合物21g、蛋白质1g、能量90千卡