消化内科试题
消化内科出科考试题及答案
消化内科出科考试题及答案一、选择题1. 下列哪种疾病最常见于轮状病毒感染后的幼儿?A. 肝性脑病B. 米勒-费希尔综合征C. 肠套叠D. 胆固醇结石答案:B. 米勒-费希尔综合征2. 胃癌最常见于下列哪个胃部位?A. 基底部B. 体部C. 食管胃交界处D. 幽门部答案:C. 食管胃交界处3. 下列哪项不是急性胰腺炎的典型临床表现?A. 腹痛B. 呕吐C. 高热D. 黄疸答案:D. 黄疸4. 肝硬化最常见的死亡原因是什么?A. 肝衰竭B. 腹水C. 食管胃底静脉曲张破裂出血D. 肝癌答案:C. 食管胃底静脉曲张破裂出血5. 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的最佳治疗方法是什么?A. 手术治疗B. 药物治疗C. 改变生活方式D. 空腹治疗答案:C. 改变生活方式二、问答题1. 请简要说明胆结石的临床表现和治疗方法。
答:胆结石的临床表现包括腹痛、黄疸、肝区触痛等。
治疗方法主要有保守治疗和手术治疗。
保守治疗包括控制疼痛、抗感染、抗炎等,旨在缓解症状。
手术治疗则包括腹腔镜胆囊切除术和经口逆行胰胆管插管术等,旨在彻底清除胆结石。
2. 请简要介绍幽门螺杆菌感染的检测方法和治疗方案。
答:幽门螺杆菌感染的检测方法包括呼气试验、血清学检测和组织活检。
呼气试验通过检测呼出气中的13C-尿素标记物来确定是否感染。
血清学检测则是通过检测血清中的特异性抗体来确定感染情况。
组织活检则是通过取样检测幽门螺杆菌在胃黏膜中的存在。
治疗方案一般包括三联疗法和四联疗法。
三联疗法常用的药物包括一种质子泵抑制剂和两种抗生素,通常为奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素。
四联疗法在三联疗法的基础上加用一种胃粘膜保护剂,如铋剂或硫糖铝。
三、临床案例分析病例:一位60岁的男性患者在体检中发现ALT(丙氨酸氨基转移酶)升高,肝脏B超示脂肪肝。
患者平时偏爱高脂高糖的饮食,饮酒量适中。
1.请结合该患者的体检结果和日常生活习惯,给出可能的诊断。
答:该患者的体检结果显示ALT升高和肝脏B超示脂肪肝,结合患者平时的高脂高糖饮食偏好和适中的饮酒量,可能诊断为非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)。
消化内科学试题及答案
消化内科学试题及答案101.肝硬化时反映纤维化的肝功能试验是A.血清乳酸脱氢酶升高B.谷一草转氨酶升高C.血浆蛋白降低D.血清单胺氧化酶升高E.血清胆固醇升高答案:D102.肝肾综合征的主要发病机制是A.肾小管坏死B.肾小球坏死C.肾皮质血流量减少D.肾单位纤维化E.胆红素在肾脏中沉积答案:C103.肝硬化病人糖代谢障碍的常见模式是A.低血糖B.空腹血糖增高C.糖耐量减退D.糖耐量正常E.血清胰岛素水平降低答案:C104.下列哪项是确诊肝硬化最可靠的证据A.食管钡餐检查发现静脉曲张B.腹壁有水母头状静脉怒张C.肝穿刺活枪示假小叶形成D.血浆白蛋白/球蛋白比例倒置E.血清单胺氧化酶活性增高答案:C105.肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱答案:B106.肝硬化病人发生自发性腹膜炎的主要原因是A.产生抗体的功能低下B.脾功能亢进、白细胞减少C.肠道粘膜屏障作用减弱D.侧支循环的建立与开放E.肝内库普弗细胞功能减低答案:C107.疑有肝硬化癌变时,下列哪项有诊断意义A.肝表面有小结节B.短期内显现腹水C.进行性脾肿大D.肝区可闻血管杂音E.γ-谷氨酰转肽酶增高答案:D108.肝硬化患者忽然出现剧烈腹痛、腹水迅速增加,脾肿大,最可能的并发症是A.自发性腹膜炎B.肝破裂C.肝肾综合征D.胃肠穿孔E.门静脉血栓形成答案:E109.下列哪种疾病引起的黄疸无皮肤瘙痒A.急性乙型病毒性肝炎B.自身免疫性溶血性贫血C.胰头癌D.总胆管结石E.原发性胆汁性肝硬化答案:B110.合并下列哪种疾病时,应禁忌使用垂体后叶加压素治疗食管静脉曲张破裂出血A.消化性溃疡B.溃疡性结肠炎C.肺结核D.冠心病E.支气管扩张答案:D111.血清抗线粒体抗体阳性,最常见于A.酒精性肝硬化B.原发性胆汁性肝硬化C.血吸虫病性肝硬化D.心源性肝硬化E.原发性肝癌答案:B112.肝硬化患者内分泌失调引起的表现为A.营养不良B.出血倾向C.皮肤色素沉着D.贫血E.舌炎答案:C113.肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑可能合并A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.肝肾综合征D.门静脉血栓形成E.肝硬化癌变答案:E114.关于原发性肝癌哪项不准确A.自肝细胞发生的癌肿B.自肝内胆管细胞发生的癌肿C.乙型肝炎病毒为肝癌的直接病因D.胆汁性肝硬化与肝癌的发生无关E.黄曲霉毒素可能与肝癌发病有关答案:C115.有关肝癌的分型哪项是错误的A.块状型指直径5cm以上的单发癌肿B.结节型常伴肝硬化C.弥漫型最少见D.小癌型直径小于3cmE.肝细胞型约占肝癌的90%答案:A116.原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是A.脑B.肺C.肾上腺D.骨E.肾答案:B117.诊断肝癌特异性最强的标记物是A.γ-谷氨酰转移同工酶ⅡB.异常凝血酶原C.α-L-岩藻糖苷酶D.甲胎蛋白E.酸性同工铁蛋白答案:D118.原发性肝癌淋巴转移最常见于A.胰腺四周淋巴结B.肝门淋巴结C.主动脉旁淋巴结D.锁骨上淋巴结E.腹膜后淋巴结答案:B119.关于肝性脑病的论述哪项不正确A.乙酰胆碱是高兴性神经递质B.γ-氨基丁酸是抑制性神经递质C.5-羟色氨为假神经递质D.硫醇与肝臭有关E.氨可干扰脑的能量代谢答案:C120.属CABA/BZ复合受体拮抗剂的是A.苯甲酸钠B.乙酰谷氨酰胺C.苯乙酸钠D.氟马西尼E.鸟氨酸门冬氨酸答案:D121.清除血氨的主要途径是如下,但除外A.肝内尿素合成B.肝、脑、肾组织利用和消耗氨C.肾是排泄氨的主要场所D.低钾性碱中毒血氨过高时可以从肺部呼出少量E.随粪便排除答案:E122.诊断亚临床肝性脑病最有价值的办法是A.血氨测定B.脑电图检查C.诱发电位D.心理智能测验E.临床表现答案:D123.治疗肝性脑病错误的方法是A.生理盐水灌肠B.弱酸溶液灌肠C.肥皂水灌肠D.乳果糖灌肠E.硫酸镁导泻答案:C124.关于肝性脑病哪项是错误的A.前驱期:轻度性格改变,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常B.昏迷前期:意识错乱,扑翼样震颤存在,脑电图异常C.昏睡期:昏睡和精神错乱,扑翼样震颤可引出,脑电图异常D.昏迷期(浅昏迷):神志完全丧失,扑翼样震颤仍可引出,脑电图明显异常E.昏迷期(深昏迷):神志完全丧失,扑翼样震颤无法引出,脑电图明显异常答案:D125.肝性脑病尚可减量应用的药物是A.地西泮(安定)B.吗啡及其衍生物C.水合氯醛D.哌替啶(度冷丁)E.速效巴比妥类答案:A126.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是A.大量饮酒和暴饮暴食B.胆道疾病C.高钙血症D.手术创伤E.并发于盛行性腮腺炎答案:B127.急性腹痛发病1周后,对胰腺炎较有诊断价值的检查为A.白细胞计数及分类B.血清淀粉酶C.空腹血糖D.血清脂肪酶E.尿淀粉酶答案:D128.以下哪项提醒急性胰腺炎预后不良A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.低钾血症D.低钙血症E.低镁血症答案:D129.下列哪一项对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值A.血液浓缩,红细胞比容增高B.血、尿淀粉酶活性明显增高C.白细胞增多,粒细胞核左移D.血清正铁白蛋白阳性E.淀粉酶、肌酐清除率比值明显增高答案:D130.下列哪项最能提醒为出血坏死型胰腺炎A.休克B.黄疸C.上腹压痛及反跳痛D.高热E.两侧腹部出现皮下出血答案:E131.血清脂肪酶测定对诊断急性胰腺炎的意义为A.对早期诊断有帮助B.起病后48小时内增高C.检查技术较简朴易行D.增高越多胰腺病变越严峻E.可诊断血淀粉酶正常的较晚期病例答案:E132.急性胰腺炎的发病下列哪种酶原起最主要的作用A.糜蛋白酶原B.弹力纤维酶原C.胰蛋白酶原D.前磷脂酶E.激肽释放酶原答案:C133.急性胰腺炎时,淀粉酶肌酐清除率比率升高的原因为A.血中有大量淀粉酶B.血中有大量肌酐C.肾小球对肌酐清除率减低和对淀粉酶清除率增加D.肾小球对肌酐清除率增加和对淀粉酶清除率减低E.肾小球对肌酐清除率不变和对淀粉酶清除率增加答案:E134.急性胰腺炎时,下列哪项可引起高热不退A.出血坏死型胰腺炎B.出现黄疸C.并发急性呼吸窘迫综合征D.并发胰腺假性囊肿E.并发胰腺脓肿答案:E135.下列那一项消化酶在急性胰腺炎并发休克中所起作用最大A.磷脂酶A2B.激肽释放酶C.弹力蛋白酶D.脂肪酶E.淀粉酶答案:B136.下列哪项检查对急性胰腺炎诊断的价值最大A.X线腹部平片B.腹部B超C.腹部CTD.核素扫描检查E.胃镜答案:C137.禁食在治疗急性胰腺炎中的最主要原因是A.因为病人呕吐B.因为病人腹胀C.因为病人腹痛D.减少胃酸分泌E.减少胰腺分泌答案:E138.急性胰腺炎患者在发病2天内出现休克,首先治疗措施应为A.静脉滴注抑肽酶B.飞快补充血容量C.静脉滴注地塞米松D.静脉滴注抗生素E.静脉滴注阿拉明(间羟胺)答案:B139.胰腺癌常见的首发症状是A.腹泻B.腹痛C.黄疸D.消瘦E.纳差答案:B140.下列哪项是诊断胰头癌的主要体征A.锁骨上淋巴结肿大B.腹水C.肝大、质硬D.无痛性胆囊肿大E.上腹压痛答案:D141.胰腺癌治疗首选的方法是A.手术治疗B.化疗C.放疗D.免疫治疗E.支持治疗答案:A142.结核性腹膜炎时,在腹水中发现结核杆菌阳性率最高的方法是A.腹水浓缩法找结核杆菌B.腹水培养法C.腹水动物接种法D.腹水直接涂片法E.病理切片法答案:C143.下列哪项不是结核性腹膜炎腹痛的特点A.疼痛多位于脐周和下腹B.早期腹痛不明显或可始终无腹痛C.并发不完全性肠梗阻时有阵发性腹痛D.出现肌紧张和板状腹E.腹部压痛普通稍微答案:D144.下列腹水常规检验,哪项结果不符合结核性腹膜炎改变?A.白细胞0.3乘以十的九次方/L,以中性粒细胞为主B.一般细菌培养阴性,浓缩找结核杆菌阳性C.李凡他试验阳性D.比重>1.018 E.草黄色答案:AB1题型答案:ABA.壁细胞B.主细胞C.C细胞D.D细胞E.Mo细胞1.内因子2.胃蛋白酶原答案:BDA.哌仑西平B.法莫替丁C.丙谷胺D.奥美拉唑E.胶体铋1.H2受体拮抗剂2.质子泵抑制剂答案:CDBA.难辨梭状芽孢杆菌B.沙门菌C.甲型溶血性链球菌D.幽门螺杆菌E.白色念珠菌1.与急性化脓性胃炎发病有关2.与消化性溃疡发病有关3.与急性单纯性胃炎发病有关答案:DABA.主要为呕血和黑粪B.胸骨后烧灼感、上腹剧痛、频繁恶心呕吐C.上腹不适、厌食、恶心呕吐D.发热、腹痛、呕吐脓样含坏死粘膜E.上腹饱胀、嗳气1.急性化脓性胃炎2.急性胃粘膜破坏3.急性腐蚀性胃炎答案:DBCA.为一级防备B.可用于早期胃癌治疗,但如有局部淋巴结转移,可靠程度差C.辅助手术治疗,以抑制癌细胞的扩散和杀伤残存的癌细胞,提高手术效果D.目前惟一有可能根治胃癌的手段E.可提高患者的免疫力1.手术治疗2.内镜下治疗3.化学治疗答案:BAEA.大量呕血、柏油样便B.粪隐血持续阳性C.大便后滴鲜血D.剧烈呕吐后呕鲜血E.粘液血便伴里急后重1.胃癌2.食管静脉曲张破裂3.溃疡性结肠炎答案:EABDA.食管静脉曲张破裂出血B.出血糜烂性胃炎出血C.反流性食管炎出血D.食管贲门粘膜撕裂综合征E.十二指肠溃疡出血1.男,30岁,4年来上腹部偏右侧节律性疼痛,进食后可缓解,伴反酸,3天前出现柏油样便2.男,50岁,既往有慢性肝病史,进硬食后,忽然呕血约1000ml,色红,心率110次/分,Bp80/50mmHg3.女,50岁,曾患类风湿性关节炎,近1周因关节痛而连续服用阿司匹林,1日前始排柏油样便4.男,25岁,既往健康,大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐,继而呕血约500ml,鲜红色答案:BADA.血清促胃液素明显升高B.血清壁细胞抗体阳性C.血清G细胞抗体阳性D.血清CEA明显升高E.胃酸中度升高1.胃体萎缩性胃炎2.卓-艾综合征3.胃癌答案:CBA.促胃液素瘤B.胃粘膜脱垂C.十二指肠球后溃疡D.胃癌E.慢性胃炎1.夜间上腹痛和背部放射痛突出2.左侧卧位上腹痛可缓解答案:DBA.十二指肠球部溃疡B.肠结核C.Crohn病D.溃疡性结肠炎E.结肠癌1.X线钡灌肠示肠袋消失,肠管缩短,呈铅管状2.X线钡餐检查钡影呈跳跃征象(Stierlinsign)者,提示为答案:DAA.腹腔内脓肿B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指(趾)E.腹痛1.属于Crohn病肠外表现的是2.属于Crohn病并发症的是答案:BCA.抗生素B.SASPC.糖皮质激素D.甲硝唑E.硫唑嘌呤1.轻度溃疡性结肠炎的治疗首选2.重度溃疡性结肠炎的治疗首选答案:ADA.纵行或匍行性溃疡B.血管模糊C.脓性分泌物D.粘膜弥漫性充血,水肿和多发性小溃疡E.粘膜细颗粒状1.结肠Crohn病的内镜下主要表现2.溃疡性结肠炎内镜下的主要表现答案:ACA.糖皮质激素B.氨基水杨酸C.免疫抑制剂D.抗生素E.手术治疗1.Crohn病活动期的最有效治疗应选2.Crohn病对糖皮质激素疗效不佳者应选用答案:ACA.肠粘膜上皮隐窝细胞B.肠绒毛细胞C.G细胞D.壁细胞E.胰腺管上皮细胞1.正常人水和电解质分泌发生于2.促胃液素分泌发生于答案:CDA.癌穿透浆膜【注意事项】大家在用药的时候,药物说明书里面有三种标识,一般要注意一下:1.第一种就是禁用,就是绝对禁止使用。
消化内科出科试题及答案
消化内科出科试题及答案一、选择题1. 消化内科疾病的主要临床表现是:A. 发热、咳嗽B. 腹痛、腹胀C. 头痛、眩晕D. 胸痛、心悸2. 慢性萎缩性胃炎的主要病因是:A. 幽门螺杆菌感染B. 长期使用非甾体类抗炎药物C. 胃酸分泌过多D. 膳食不合理3. 肝内胆管扩张引起黄疸的疾病称为:A. 慢性乙肝B. 胆管结石C. 胆囊炎D. 肝硬化4. 下列哪种检查方法是诊断消化道溃疡的可靠手段?A. X线胃肠道钡餐造影B. 腹部B超C. 经食管超声内镜D. 血液检查5. 急性胰腺炎的主要临床表现是:A. 腹痛、恶心、呕吐B. 头晕、乏力C. 胸闷、气急D. 尿频、尿急二、判断题1. 慢性肝炎常分为乙型、丙型等几种类型。
()2. 慢性胰腺炎患者多存在酒精、胆石、高血脂等诱因。
()3. 胃十二指肠球部溃疡临床上较为常见。
()4. 便血是慢性肠炎的典型症状之一。
()5. 种植幽门螺杆菌的人群易患慢性萎缩性胃炎。
()三、问答题1. 请简述急性胃炎的病因、临床表现及治疗措施。
答:急性胃炎的病因包括饮食不洁、药物刺激、食物过热等。
其临床表现主要为上腹疼痛、恶心、呕吐等。
治疗方面,可以采用禁食休息、抗酸药物、抗生素等进行治疗。
2. 什么是溃疡病?请简述溃疡病的常见症状及治疗方法。
答:溃疡病是指消化道黏膜发生溃疡形成的疾病。
其常见症状包括腹痛、食欲减退、消瘦等。
治疗方法主要包括抗酸药物、细菌消除治疗、改善生活习惯等综合治疗。
3. 请简述肝脏功能异常的临床表现及对策。
答:肝脏功能异常的临床表现包括黄疸、肝功能损害、腹水等。
对策方面,应避免饮酒、控制药物使用、调整饮食结构等,同时根据具体病因进行相应治疗。
四、案例分析某患者因腹痛、恶心、呕吐等症状就诊消化内科,经检查后被诊断为急性胃炎。
请回答以下问题:1. 这位患者是否需要禁食休息?为什么?答:是的,这位患者需要禁食休息。
因为禁食休息可以减轻胃黏膜受到的刺激,有利于胃黏膜的修复。
消化内科试题多选题及答案
消化内科试题多选题及答案试题一:1. 消化系统的主要功能包括以下哪项?A. 摄取和消化食物B. 吸收养分C. 排除废物物质D. 调节体温答案:A、B、C解析:消化系统的主要功能是摄取和消化食物、吸收养分以及排除废物物质。
调节体温是由神经系统和体温调节中枢来完成的。
试题二:2. 下列哪种物质是胃液的主要成分?A. 唾液酸B. 盐酸C. 碳酸氢盐D. 水答案:B解析:胃液的主要成分是盐酸。
唾液酸是唾液的主要成分,碳酸氢盐是体液中的一种缓冲物质,而水并不是胃液的成分之一。
试题三:3. 下列哪种器官起到食物粉碎和混合的作用?A. 食道B. 胃C. 小肠D. 大肠答案:B解析:胃是食物粉碎和混合的器官,它通过胃壁的肌肉收缩和胃液的分泌来将食物变为半液态的糜烂物质。
食道是将食物从口腔传输至胃,而小肠和大肠则主要负责吸收养分和水分。
试题四:4. 消化酶的作用是什么?A. 溶解食物中的蛋白质B. 溶解食物中的碳水化合物C. 溶解食物中的脂肪D. 促进食物的吞咽和咀嚼过程答案:A、B、C解析:消化酶是消化系统中的一种物质,它可以溶解食物中的蛋白质、碳水化合物和脂肪,使其能够被身体吸收和利用。
促进食物的吞咽和咀嚼过程是由口腔和咽喉的肌肉协同完成的。
试题五:5. 下列哪个器官是胆汁的主要产生和储存地?A. 肝脏B. 胆囊C. 胰腺D. 大肠答案:A解析:肝脏是胆汁的主要产生地,同时它也是胆汁的储存地。
胆囊是胆汁的储存和集中地,胰腺主要分泌消化酶和胰岛素,大肠主要负责水分和电解质的吸收。
总结:消化内科试题多选题及答案共包括五道题目,涉及了消化系统的主要功能、胃液的主要成分、食物粉碎和混合的器官、消化酶的作用以及胆汁的产生和储存地。
理解和掌握这些知识点对于了解消化系统的工作原理和常见疾病具有重要意义。
消化内科考试试题及答案
消化内科考试试题及答案
试题一:消化内科的主要疾病有哪些?
答案:消化内科主要涉及以下疾病:胃炎、胃溃疡、食管炎、消化性溃疡、胃食管反流病、肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆结石、大肠炎等。
试题二:消化内科的常见症状有哪些?
答案:消化内科的常见症状包括腹痛、腹泻、便秘、恶心、呕吐、食欲不振、消化不良等。
试题三:胃溃疡的症状和治疗方法是什么?
答案:胃溃疡的症状包括腹痛、胃灼热感、饱胀感、恶心等。
胃溃疡的治疗方法包括药物治疗和生活方式改变,常用药物有质子泵抑制剂和抗酸药。
试题四:慢性肝炎的症状和预防措施是什么?
答案:慢性肝炎的症状包括乏力、食欲不振、腹胀、黄疸等。
预防慢性肝炎的措施主要包括避免接触感染源、注射使用无菌器具、避免过量饮酒等。
以上是一些关于消化内科考试试题及答案的简要介绍。
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消化内科专业考试试题(答案)
消化内科专业试题姓名科室成绩一.名词解释(5分×4)1.肝肾综合征2.肝性脑病3.胃泌素瘤4.胰性脑病二、填空题(1分×20)1.腹泻多见于______ 型肠结核患者,便秘则多见于______ 型肠结核患者。
2.肝性脑病的临床分期是____ ,____ ,____ ,____ 。
3.肝硬化门脉高压时建立的侧枝循环有___ ,____ ,____。
4.AFP 诊断原发性肝癌的标准是:_____,______ ,______ 。
5.原发性肝癌按大体形态分型可分为:______ ,______ ,______ ,______ 。
6.消化道出血一般出血量达到____ 可出现黑便,超过____ 可引超过呕血,超过____ 可引起血容量不足的表现。
7.胃癌检查结合胃粘膜活检是目前最可靠的诊断手段,为要达到极少误诊的目的,活检标本必须达___块以上。
三、是非改错题:1.肠结核发生的部位主要位于升结肠和盲肠。
2.溃疡性结肠炎最常见的并发症为肠穿孔。
3.原发性肝癌的并发症有:肝性脑病、上消化道出血、肝癌结节破裂出血、伴癌综合征、继发感染。
4.AFP诊断原发性肝癌的标准是:>400μg/ml 持续4周,>250μg/ml的中等水平持续8周。
5.肝硬化最严重的并发症是肝性脑病,最常见的死亡原因是上消化道出血。
四、选择题(1分×30)1.目前认为,慢性胃炎最主要的病因是:A.幽门螺杆菌B.空肠弯曲菌C.十二指肠液反流D.非甾体类消炎药物E.食物不洁2.下列哪项不是肝硬化门脉高压症的特征A.腹壁静脉曲张B.腹水C.食道静脉曲张D.脾脏肿大E.肝病面容3.消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗,其作用在壁细胞哪一环节:A.组胺H2受体B.胃泌素受体C.腺苷环化酶D.泌酸终末步骤关键酶H+-K+-ATP酶E.胆碱能受体4.下列哪一项是诊断消化性溃疡的可靠依据?A.内镜检查B.X线气钡双重胃肠造影C.幽门螺杆菌检测D.血清胃泌素和胃液分析测定E.上腹部周期性和节律性疼痛的病史5.下列哪些病人最有可能诊断为Zollinger-Ellison综合征?A.女性,75岁。
消化内科测试题(附答案)
消化内科测试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、男性,38岁,平素身体健康,饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次/分,最恰当的诊断是A、急性轻度胰腺炎B、急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征C、急性胃炎D、急性肠梗阻E、右叶性肺炎正确答案:B2、幽门螺杆菌的主要传播途径有A、空气传播B、体液传播C、粪-口传播D、母婴传播E、以上都不是正确答案:C3、男性,47岁,突发右上腹部钻顶样疼痛,超声见胆道内蠕动条状物,最可能性是A、急性胃肠炎B、急性胰腺炎C、肠道蛔虫症D、急性心肌梗死E、肠系膜血栓形成正确答案:C4、女性,50岁。
上腹痛,饱胀感,嗳气,食欲差。
胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,C-尿素呼气试验阳性。
目前最主要的治疗是A、抑酸药B、抗酸药C、促胃动力药D、根除幽门螺杆菌E、胃黏膜保护药正确答案:D5、下列不是溃疡性结肠炎的X线表现的是A、肠管缩短,肠腔变窄,呈铅管状B、肠壁边缘呈锯齿样C、肠腔见圆形或卵圆形充盈缺损D、结肠袋消失,肠壁变硬E、病变部位呈跳跃征象正确答案:E6、食管癌普查,早期诊断的主要方法是A、X线钡餐B、食管套网细胞学检查C、食管镜+活检D、食管pH测定E、食管测压正确答案:B7、微小胃癌癌灶的直径为A、小于5cmB、小于0.5cmC、小于1.5cmD、小于1.0cmE、小于2.0cm正确答案:B8、胃溃疡A、右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出B、上腹部持续性较剧烈疼痛,放射至背部C、上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见D、多为上腹正中或偏右节律性空腹疼痛E、多为剑突下正中或偏左节律性餐后疼痛正确答案:E9、下列情况应及早行胃镜检查,但不包括A、50岁男性,近期出现消化不良.呕吐.黑便B、慢性胃炎C、良性溃疡伴有胃酸缺乏D、X线钡餐提示溃疡较大E、胃切除术后10年以上正确答案:B10、分泌促胃液素的主要部位是A、回肠B、胃底部C、结肠D、胃窦部E、小肠上部正确答案:D11、肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾 2.6mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨158.7μmol/L,血pH7.40,宜选用的药物是A、盐酸精氨酸B、谷氨酸钠C、左旋多巴D、乳果糖E、谷氨酸钾正确答案:E12、Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是A、胰岛素B、胰高血糖素C、胆囊收缩素D、促胰酶素E、胃泌素正确答案:E13、男性,24岁,剧烈上腹痛3天,曾呕吐2次,发病前有暴饮暴食史,并饮白酒200mlA、血清淀粉酶B、血清脂肪酶C、白细胞计数D、淀粉酶、肌酐清除率比值(CAm/CCr%)E、血清正铁血白蛋白正确答案:B14、男性,60岁。
消化内科试题库(附参考答案)
消化内科试题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、患者,男,28岁,反复上腹痛5年,伴反酸嗳气,血清胃泌素540pg/L,下列哪项检查最具诊断意义A、B超B、钡餐C、胃镜D、大便隐血试验E、胃液分析正确答案:C2、可出现中毒性巨结肠的是A、溃疡性结肠炎B、溃疡型肠结核C、肠易激综合征D、肠伤寒E、增生型肠结核正确答案:A3、下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征A、脂肪泻B、发热C、胰腺钙化D、胰腺假性囊肿E、糖尿病正确答案:B4、男性,38岁,肝硬化病史2年;高蛋白饮食后出现睡眠障碍,计算力障碍,脑电异常,下列治疗措施不合适的是A、弱碱性溶液灌肠B、精氨酸静脉滴注C、限制蛋白饮食D、弱酸性溶液灌肠E、乳果糖口服正确答案:A5、女性,45岁。
既往无胃病史,因关节痛曾服解热镇痛片数片,今晨突呕吐咖啡色液体300ml。
A、胃泌素瘤B、急性糜烂性胃炎C、胃癌D、胃溃疡E、十二指肠溃疡正确答案:B6、患者,男性,48岁,因黑便3天入院。
患者有饮酒嗜好10余年,半斤白酒/日。
查体:肝肋下2.5cm,脾肋下4.5cm,余无明显异常。
血常规提示外周血三系减少。
该患者血常规异常的主要原因是A、营养不良B、消化道出血C、脾功能亢进D、肝脏病变E、骨髓抑制正确答案:C7、男性,49岁。
肝区胀痛4个月。
查体:肝肋下2cm,剑突下4cm。
彩超示肝右叶可见4cm×3cm实性肿物;AFP50μg/L。
下列哪项检查的诊断意义最大A、AFP异质体B、肝脏增强CTC、肝脏增强MRID、DSAE、肝穿刺活检正确答案:E8、患者,男,26岁。
半年来反复右上腹部疼痛,饭前明显,进食可减轻,有夜间痛,并有反酸,嗳气。
体检:腹部软,右上腹轻度压痛,未触及包块,肝脾未触及。
诊断为A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、慢性胆囊炎D、慢性胰腺炎E、慢性胃炎正确答案:B9、对诊断肝脓肿最有帮助的是A、AFP阳性B、CEA明显高于正常值C、放射性核素肝扫描有稀疏缺损区D、CA125明显高于正常值E、CA19-9明显高于正常值正确答案:C10、女性,26岁,反复发作脓血便,伴膝关节疼痛,多次细菌培养阴性,X线钡剂检查示乙状结肠袋消失,管壁平滑变硬,肠管缩短,肠腔狭窄,下列可能性大的诊断是A、Crohn病B、溃疡性结肠炎C、结肠过敏D、肠结核E、慢性细菌性痢疾正确答案:B11、关于肠易激综合征哪项不正确A、其机制与胃肠动力学及内脏感觉异常有关B、精神心理因素是发病的重要因素C、临床分为腹泻型.便秘型和腹泻便秘交替型D、其复发常与饮食因素有关E、该征与感染无关正确答案:E12、肝硬化腹水患者进水量应限制在每天A、500ml左右B、300ml左右C、1500ml左右D、900ml左右E、1000ml左右正确答案:E13、导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外A、胃肠动力学异常B、内脏感知异常C、肠道器质性病变D、精神因素E、对某些食物不耐受正确答案:C14、白血病脾大的机制是A、瘤细胞增生B、肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生C、细胞浸润及纤维组织增生D、炎症细胞浸润、纤维组织增生E、脾充血性肿大正确答案:B15、初治肠结核标准疗法疗程是A、10~12个月B、6~9个月C、12~14个月D、12~18个月E、18~24个月正确答案:B16、男性,20岁。
消化内科试题
消化内科试题
一、选择题
1. 消化内科的研究对象是()。
A. 呼吸系统
B. 循环系统
C. 消化系统
D. 泌尿系统
2. 下列哪种疾病属于消化内科的常见病之一?
A. 糖尿病
B. 中风
C. 白血病
D. 肠胃溃疡
3. 消化内科的诊断手段一般包括()。
A. 血常规检查
B. B超
C. 电脑断层扫描
D. 病史询问与体格检查
4. 胃溃疡常见的临床症状包括()。
A. 呕吐
B. 便秘
C. 腹痛
D. 头痛
5. 肠道感染的主要传播途径是()。
A. 空气传播
B. 水源传播
C. 飞沫传播
D. 血液传播
二、判断题
1. 患有糖尿病的患者可通过饮食控制来控制血糖水平。
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2. 胃肠道出血是胃癌的常见症状之一。
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3. 消化内科主要治疗肝病,与神经内科无关。
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4. 感染性腹泻可以通过使用抗生素来治疗。
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5. 消化内科是关注人类身体排泄系统的一个重要科室。
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三、问答题
1. 什么是消化内科?
2. 请简要介绍胃溃疡的常见症状和治疗方法。
3. 肠道感染的传播途径有哪些?如何预防肠道感染?
4. 简述糖尿病的发病机制和常见的治疗方法。
5. 你认为消化内科在医学领域的重要性是什么?。
消化内科试题
消化内科学试题1. 肠易激综合征的警戒症状不包括A. 白天症状重B. 体重下降C. 贫血D. 便隐血阳性E. 夜间症状答案:A2. 标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是A. 腹泻B. 腹痛C. 腹胀D. 呕吐E. 黏液脓血便3. Crohn病是A. 病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病B. 病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病C. 病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病D. 病因未明的末段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病E. 末段回肠和结肠慢性炎症性疾病答案:A;4. Crohn病痉挛性腹痛最常见的部位是A. 左下腹B. 左上腹C. 右下腹或脐周D. 右上腹或脐周E. 下腹或脐周答案:C;5. 女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,可因情绪波动诱发。
食管造影未见异常,首先考虑A. 食管癌B. 反流性食管炎C. 食管贲门失迟缓症D. 食管裂孔疝E. 硬皮病答案:B;6. 男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心慌。
有间断上腹痛3年。
每次发病约持续2~4周方缓解。
饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是A. 肝硬化食管静脉曲张出血B. 消化性溃疡出血C. 急性胃黏膜病变出血D. 下消化道出血E. 食管贲门撕裂综合征出血答案:B;7. 诊断食管炎最准确的方法是A. 24小时食管pH监测B. 食管测压C. 内镜检查+活检D. 食管吞钡X线E. 食管滴酸试验答案:C;。
8. 在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是A. 溶酶酶B. 弹力蛋白酶C. 胰蛋白酶D. 磷脂酶AE. 激肽酶答案:C;9. 原发性肝癌小于2cm时,下列哪种方法可获得定位诊断A. B超检查B.选择性腹腔动脉造影C. 放射性核素肝扫描D.肝穿刺活检E. 血清γ-GT答案:B;B超及CT可显示直径为2cm以上的肝癌,放射性核素肝显像可显示直径在3~5cm 以上的肿瘤,仅X线肝血管造影可显示直径在lcm以上的癌结节。
国家题库消化内科试题
国家题库消化内科试题国家题库消化内科试题1、男性、55 岁,上腹痛10 年,餐后痛,服药有效,近三个月来,腹痛变为无规律,食欲减退,查体:轻贫血貌,上腹压痛,未扪及包块,多次粪便隐血,应考虑下述哪一项诊断最合适:A、胃溃疡活动期B、胃溃疡并慢性穿孔C、胃溃疡并胃炎 D、胃溃疡恶性变E、胃溃疡并出血2、急性胰腺炎一般在起病后几小时后血清淀粉酶开始升高:A、0.5 小时B、2 小时C、8 小时D、24 小时E、48 小时3、克隆氏病最常累及的部位:A、空肠B、回肠末段C、升结肠D、降结肠E、直肠4、为预防急性胰腺炎的发生应注意哪项:A、吸烟B、少食脂肪C、戒酒及避免暴饮暴食D、餐后剧烈运动 E、精神紧张5、慢性腹泻患者解粘液脓血便伴里急后重,多次粪便常规与培养均未见致病细菌及原虫,经水杨酸偶氮磺胺吡啶治疗症状明显改善,最应考虑:A、溃疡性结肠炎B、克隆病C、结肠癌D、肠结核E、慢性细菌性痢疾6、患者诊断肝硬化并自发性腹膜炎,治疗应首选:A、注射大量青链霉素B、注射先锋铋C、注射庆大霉素加先锋I V D、注射氯霉素E、注射先锋霉素I V 加灭滴灵7、女性,昨晚餐后突感上腹剧痛,恶心、呕吐,今晨腹痛向腰部放射,为尽快明确诊断,首选哪项检查: A、血常规B、血电解质C、血尿淀粉酶D、腹部B超 E、胃镜检查8、男性,40 岁,突然上腹剧痛,伴恶心,后延至脐周、全腹,体检:全腹压痛,尤其以上腹明显,且浊音消失,肠鸣音减弱,血淀粉酶500 单位(快速法,正常是1000 单位),最可能的诊断为:A、急性胰腺炎B、胆囊炎、胆石症C、急性小肠梗阻 D、消化性溃疡穿孔E、急性胃扭转9、肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是:A、恶心、厌油B、乏力和食欲不振C、腹胀、腹痛 D、上腹不适或恶心E、腹泄10、男性,59 岁,有慢支和肝炎史,近一周精神错乱伴少尿,体检:昏迷状态,口有臭味,心肺阴性,腹膨隆,腹水征阳性,扑击样震颤未引出,首选考虑:A、肺性脑病B、肝性脑病C、糖尿病酮症酸中毒 D、尿毒症E、药物中毒11、下列哪项与肝性脑病主要诱因无关:A、感染B、上消化道出血C、便秘D、低钙血症E、尿毒症12、关于甲胎蛋白的临床意义哪项不正确:内科学题库15A、动态观察有助于诊断早期原发性肝癌B、对判断原发性肝癌手术治疗效果有价值C、慢性活动性肝炎亦可有暂时性增高D、阴性结果可排除原发性肝癌诊断 F、对估计原发性肝癌的愈后有价值13、下列哪项临床表现对诊断门脉高压有特征性价值:A、脾肿大B、肝缩小C、肝质地硬化D、腹水E、侧支循环的建立和开放14、肝肾综合征与下列何种因素最有关:A、肾皮质血流减少B、肾皮质坏死C、肾乳头坏死 D、肾间质炎症改变E、胆红素对炎症的毒性作用15、判断肝硬化肝细胞功能最有用的指标是:A、血清胆固醇B、血清A LPC、血清转肽酶 D、血清白蛋白及凝血酶原时间E、LDH16、男性,32 岁,近三天解柏油样便,每日2-3 次,以往常有返酸,上腹痛,晚间重,进食可缓解,查体贫血貌,肝脾不大,右上腹压痛,最可能的诊断:A、肝硬化并胃底静脉曲张出血B、胃癌并出血C、胃炎并出血 D、溃疡病并出血 E、胆石症并出血17、肝硬化腹水时哪一类最常见:A、低钾低氯血症B、低钠血症C、高钾血症 D、低钠合并碱中毒E、低钙血症18、肝硬化引起脾大的主要原因:A、门脉压力增高B、肝静脉压力增高C、肝动脉压力增高 D、毒性产物的刺激E、腹水的压迫使脾血液回流障碍19、急性有机磷中毒的机理,哪项正确: A、局部刺激作用B、缺氧C、麻醉作用D、干扰细胞膜或细胞器的生理功能E、抑制胆碱脂酶的活性20、青年男性上腹痛,经胃镜检查确诊为复合性溃疡,判定其发病机理最可能为: A、遗传因素B、幽门排空障碍致胃窦潴流,胃泌素分泌增加所致C、十二指肠液返流,胃粘膜屏障受损,H 离子回渗所致 D、壁细胞总数增加,高胃酸分泌所致E、长期吸烟21、病人在昏迷抽搐,瞳孔明显缩小,皮肤湿泠,多汗,呕吐,流涎,分泌物增多,两肺可闻及湿罗音,吸吸困难,下列何种疾病的可能性最大:A、CO 中毒B、巴比妥药物中毒C、中毒D、有机磷农药中毒E、苯胺中毒22、诊断慢性胃炎,首选下列哪项最为适宜:A、胃液分析B、胃镜检查C、临床表现 D、X 线检查E、酶学检查23、女性、45 岁,心窝部疼痛反复发作一年,体检上腹部轻压痛,最可能诊断为: A、胃癌B、胃息肉C、胃溃疡D、胃平滑肌瘤 E、胃体胃炎24、下列哪一项不是诊断肝硬化的依据: A、发热、腹胀、乏力B、门脉高压的临床表现C、肝功能减退的临床表现D、肝活检有假小叶形成 E、食道吞钡,X 线检查示食道静脉曲张25、女性,20 岁,服农药105g,昏迷2.5 小时入院,查体:血压(60/40mmHg),昏迷多汗,小便失禁,两瞳孔小如针尖,全身肌肉阵发震颤,应用阿托品治疗,下列哪项错误:A、心须早期注射足量阿托品B、静脉给药,尽快阿托品化C、达阿托品化后立即停药D、与胆碱脂酶复能剂合用时阿托品剂量应减少E、积极观察全身反应,瞳孔大小,随时调整阿托品计量26、下列哪项是假神经递质:A、多巴胺B、β羟酪胺C、甲基多巴D、5-羟色胺E、酪胺酸27、下列哪项检查对肝硬化的肝功能判断最有意义:A、血清酸性磷酸酶B、血清腺苷脱氨酶C、白蛋白/球蛋白比例倒置内科学题库16D、血清单胺氧化酶E、血清丙氨酸氨基转换酶28、男性、35 岁,上腹隐痛半年,无节律性,一个月前钡餐检查,见胃角部有2.5cm 突出腔外的龛影,近3 天来每天解成形黑便一次,量不多,血压正常,血红蛋白95g/L,最可能的诊断是: A、慢性浅表性胃炎B、十二指肠球部溃疡C、胃角溃疡D、胃癌E、胃粘膜脱垂症29、肝硬化病人,近一周发烧、腹痛,且水明显增加,腹水检查结果:淡黄色,比重1.018,蛋白25g/L,李凡他试验阳性,细胞总数609/ul,其中,中性点:80%,MAO:60mmol/h,下列哪种疾病可能性最大:A、结核性腹膜炎B、自发性腹膜炎C、门静脉血栓形成 D、原发性肝癌E、功能性肾衰30、男性44 岁,近五年来经常上腹部烧灼感,返酸、腹泻,(每日4-5 次水泻),常有夜间上腹痛症状,血清胃泌素为560ug/ml,胃液分析,BAO:15mmol/h,MAO:60mmol/h,下列哪种疾病可能性最大:A、慢性萎缩性胃炎B、胃溃疡C、十二指肠溃疡 D、胃粘膜脱垂E、胃泌素瘤31、以下哪一项不是代偿期肝硬化的临床表现:A、乏力B、食欲不振C、鼻衄出血 D、肝脏轻度肿大E、脾脏轻度肿大32、患者突然呕血约 700ML,查体:腹部满,肝肋下未触及,脾肋下触及 1.5cm,腹水征可疑,下肢浮肿(+),首选下列哪种药物: A、甲氰咪胍(西米替丁)B、垂体后叶素C、氢氧化铝凝胶D、维生素KE、6—氨基已酸33、患者因消化道出血住院三天,今晨起感头昏,心慌、查血压(80/60mmHg),脉搏118 次每分,血尿素氮12.4mmol/L,最可能的原因是:A、肾功能不全B、电解质紊乱C、酸中毒D、继续出血E、低血糖34、患者右下腹痛三月余,常有腹泻偶有便秘,大便呈糊状,无脓血,无里急后重感,X 光线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征象,最可能的诊断是:A、溃疡性结肠炎B、溃疡型肠结核C、慢性肠炎D、阿米巴痢疾E、结肠癌35、有机磷农药中毒病人的临床表现中下列哪一项是不符合的:A、呼出气有蒜味B、意识障碍C、腺体分泌增多D、瞳孔散大E、肌纤维颤动36、关于萎缩性胃炎,下列哪项最可能是癌前病变的病理改变: A、肠腺上皮化生B、假幽门腺化生C、重度不典型增生 D、粘膜固有腺体萎缩E、腺体萎缩伴局部增生37、男性、70 岁,突起右侧肢体瘫痪,讲话不清,于次日清晨呕血,黑便数次,既往无腹痛病史,上消化道出血最可能的病因是:A、溃疡病活动期B、食管静脉曲张破裂出血C、胃癌D、急性糜烂性胃炎E、急性单纯性胃炎38、男性,30 岁,酗酒后突感上腹持续钝痛2小时,向腰背部呈带状放射,体检:上腹有中度压痛,无反跳痛,双肾区无叩击痛,EKG 及血常规正常,为明确诊断,应首选哪项检查:A、淀粉酶测定B、血清脂肪酶C、肝功能检查 D、肾功能检查E、尿常规检查39、刺激壁细胞分泌盐酸的物质哪一个是错误的:A、组织胺B、乙酰胆碱C、胃泌素 D、蛋白食物E、西米替丁40、关于A型萎缩性胃炎的临床特点,下面哪个是错误的:A、病变在胃体B、胃酸在减少C、胃泌素增加 D、伴贫血多见E、抗壁细胞抗体阴性多见41、男性患者70 岁,因偏瘫昏迷就诊,诊断为脑溢血,患者随后出现呕血、黑便,最可能的病因是: A、胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、胃癌D、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血E、急性糜烂性胃炎42、十二指肠球部溃疡患者,三天上腹痛加重,反复呕吐,为胃内容物及咖啡样物,共3 次约500ML,无宿食,吐后疼痛缓解,最可能合并:A、幽门梗阻B、上消化道出血C、穿孔D、癌变E、弥漫性腹膜炎内科学题库1743、32 岁,男性,因关节疼痛,经常服止痛片已3年,近日上腹部不适,昨晚突然呕暗红色血液约150ML,下列哪项措施最有价值:A、急诊钡餐透视B、吞线试验C、急诊内窥镜检查 D、胃部C T 检查E、腹部B超检查44、肝肾综合征时,下列各种变化哪项是错误的:A、自发性少尿或无尿B、氮质血症C、稀释性低钠血症和低尿钠 D、肾小球滤过率正常E、肾脏缺乏重要的病理改变45、肝性脑病时下列哪项不正确:A、轻度性格改变和行为异常,脑电图无明显异常B、倦睡,行为异常,脑电图无常C、意识错乱,行为异常,脑电图不正常D、昏睡或精神错乱,脑电图不正常E、神志完全丧失,不能唤醒,脑电图不正常46、肝性脑病诱因下列哪项可能性不大:A、上消化道出血B、大量排钾、利尿、放腹水C、高蛋白饮食 D、肾上腺蛋白质激素增多E、便秘、腹泻、感染47、在急性糜烂性胃炎的病因中,下列哪项是错误的: A、大面积烧伤B、颅内病变C、创伤和/或休克D、受凉和/或进食不当E、重危疾病或器官衰竭48、男性,44 岁,上腹部饱胀,隐痛不适作胃镜检查:肝窦部粘膜红白相间,以白为主,病理切片示:胃粘膜显示慢性炎症,粘膜肌层增厚,粘膜固有腺体减小,HP(幽门螺杆菌)感染,采取哪种方案最合适:A、H2 受体阻滞剂B、1%稀盐酸合剂C、铋剂 D、硫糖铝 E、碱性药物49、48 岁女性,上腹部不适3年,近2年来上腹不规则疼痛,食欲减退及体质减轻,T37.8 度,HB85g/L,ESR:78mm/H,粪便急血试验++,下列哪项检查最有必要:A、胃液分析B、B 型超声波检查C、胃镜检查 D、血管造影检查E、CT 检查50、上消化道大出血最常见的原因是:A、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂B、糜烂性出血性胃炎 C、消化性溃疡D、胃癌E、胃粘膜脱垂51、男性35 岁,右上腹空腹痛反复发作5年,近一段加重,近三天黑便(成形),为进一步明确诊断应首选检查:A、胃肠钡餐透视B、胃液分析C、粪便稳血 D、便查钩虫卵E、胃镜52、男,30 岁,三年来反复右上腹疼痛,午夜尤甚,先后发生3次上消化道大出血,胃镜检查胃及十二指肠球部未见异常,体检肝脾不大,右上腹压痛:A、胃粘膜脱垂症B、球后溃疡C、穿透性溃疡 D、慢性胃炎E、幽门管溃疡53、女性,20 岁,发现昏迷,尿失禁半小时入院,血压(150/90mmHg),呼吸正常,两瞳孔缩小,多汗,面肌颤动,鼻孔有泡沫样分泌物,应首选哪种有效抢救措施:A、吸氧B、阿托品C、D、E、54、男性、30 岁,3-4 次/日稀便,有时带有粘液及血,伴里急后重二年,近一周加重,并发烧,左下腹有压疼,应首选哪项检查:A、粪便常规B、粪便细菌培养C、血常规D、纤维结肠镜检查E、血清蛋白电泳55、女性患者,28 岁,低热,腹胀半年,查体:消瘦,颈静脉无怒张,心肺未见异常,腹部膨隆,肝大剑突下2.5CM,脾未触及,腹水征阳性,脐至两侧髂上棘距离相等,下肢无浮肿,血沉 68mm/小时,血清蛋白电泳A60%,γ24%,谷丙转氨酶25U,最可能的诊断是:A、肝硬化失代偿期B、结核性腹膜炎C、巨大卵巢囊肿 D、心包炎 E、心功能不全56、28 岁,间歇性上腹痛三年,近来腹胀痛加重,伴呕吐,吐出物为隔餐食物,抗酸剂治疗无效,检查胃部有震水音,转动体位症状不能缓解,最可能的诊断是:A、消化性溃疡合并幽门梗阻B、良性十二指肠瘀滞症内科学题库18C、粘膜脱垂症D、胃癌E、胃下垂57、男性、45 岁,乙型肝炎30 年,近二个月来,乏力腹泻,睡眠倒置,性格与前不同易急燥,化验G PT125U,A/G:2.5/3.2,B 超示:肝回声不均匀、增强,门脉内径1.6CM,少量腹水,下列哪些是最正确的:A、服镇静药、卧床休息B、应用抗菌素控制腹泻 C、不必用降血氨药物D、积极应用利尿剂E、禁止蛋白质饮食58、女性,26 岁,腹泻1年,每日2-3 次,进食蔬菜、蛋白后腹泻加重,多次查粪常规,可见红、白细胞,严重时可见肉眼脓血便,粪培养多次阴性,为明确诊断,最有效的诊断方法是:A、依靠临床表现B、粪常规及培养C、X 线钡剂灌肠 D、纤维结肠镜检E、血清免疫球蛋白59、男性,65 岁,三个月来持续上腹隐痛,多次查大便外观黄色,血阳性,食欲差,消瘦明显,面色苍白,上腹压痛阳性,未触及包块,首先应做哪项检查对确诊最有帮助:A、X 线钡餐检查B、胃镜检查C、胃液分析 D、胃泌素测定E、癌胚抗原(CEA)检测60、男性,32 岁,反复上腹痛二年余,向背部放射疼痛加重,曾二次大出血,经抢救治愈,最可能的诊断: A、十二指肠球部溃疡B、胃溃疡C、幽门溃疡D、球后溃疡E、胃癌61、男性、40 岁,因上腹部不适及黑便而作胃镜检查:胃窦部粘膜严重出血、水肿,小弯处有多处糜烂及粘膜下出血点,病理切片下有中性粒细胞、淋巴细胞浸润,血管破坏及出血,曾因关节疼痛服用过消炎痛等药物,应考虑诊断何病最适宜:A、急性糜烂性胃炎B、胃窦部多发性胃炎C、萎缩性胃炎 D、胃泌素癌E、肥厚性胃炎62、男性30 岁,经常发生周期性上腹部疼痛,服用铁剂不能缓解,采用左侧卧位缓解,最可能的诊断为: A、十二指肠溃疡B、胃溃疡 C、胃窦部炎症D、胃粘膜脱垂症E、胆石症63、一男性45 岁,上腹部疼痛5 年,以餐后半小时疼痛明显至下次餐前可缓解,近一周节律性疼痛消失呈顽固性疼痛,腹部放射至背部,下列哪项诊断可能性最大:A、幽门管溃疡B、球后溃疡C、复合性溃疡 D、穿透性溃疡E、癌性溃疡64、女性26 岁,腹胀、午后发热一个月,腹部触诊柔韧感,移动性浊音阳性,肝大,肋下1.5CM,脾未触及,下腹部可触及边缘不整的肿块,最可能的诊断:A、慢性肾炎B、卵巢囊肿C、结核性腹膜炎D、肝硬化E、腹腔内肿瘤65、在我国急性胰腺炎的病因最常见的:A、药物诱发B、腮腺炎合并C、高血钙症D、胆囊炎、胆结石E、壶腹部肿瘤66、下列哪些与肝臭关系最密切:A、胆碱B、胆红素C、甲基硫醇D、支链氨基酸E、α-酮戊二酸67、男性40 岁,突然呕血300ml,暗红色并解黑便二次,查体:蜘蛛痣、肝肋下1.5cm 质硬,脾肋下3cm,质韧,少量腹水,首选治疗方法是:A、静脉注射V it KB、输白蛋白C、法莫替丁静注D、服用氢氧化铝凝胶E、静脉滴注垂体后叶素68、急性有机磷农药中毒最主要的死亡原因:A、肺水肿、呼吸肌瘫痪B、抽搐、全身衰竭C、心律失常、心跳骤停 D、阿托品治疗过量 E、休克69、肌肉颤动的表现,有助于哪种中毒的诊断:A、CO 中毒B、敌敌畏中毒C、中暑D、安眠药中毒E、铅中毒70、男25 岁,来诊前10 小时自服敌百虫溶液60ml,经用阿托品后转来,患者昏迷,瞳孔放大皮肤潮红,干燥抽搐,双肺散在干鸣,心率160 次/分,全血胆碱脂酶活力30%,10 小时无尿,此患者给予双复磷外,还要停用哪种药:A、毛果芸香碱B、阿托品C、西地兰D、回苏灵E、速尿71、肝性脑病的发病机理:内科学题库19A、蛋白质代谢紊乱,氨基酸不平衡B、水电解质平衡紊乱 C、脂肪代谢紊乱D、慢性肝病导致大脑敏感性高 E、多种因素综合作用的结果72、以下哪一项与胃粘液—粘膜屏障功能无关:A、促进粘膜的血供B、阻碍胃腔内H+反向弥散 C、维持胃腔与粘膜间酸度差D、保持粘膜内外的电位差 E、润滑粘膜不受机械磨损73、CO 中毒的发病机理最主要的是:A、高铁血红蛋白的蓄积B、交感神经过度兴奋 C、抑制胆碱脂酶D、迷走神经过度兴奋E、碳氧血红蛋白蓄积74、下列哪项试验指标对有机磷中毒病人的诊断和中毒程度的估计等最为重要: A、血气分析B、血电解质 C、血胆碱脂酶活力D、血乳酸脱氢酶E、血碱性磷酸酶75、男性、50 岁,工人,右上腹隐痛伴低热二月余,突发右上腹剧痛,继而全腹痛1小时,查体:T38 度,巩膜微黄,腹壁有抵抗感,肝肋下3指,质硬,有压痛,脾肋下1指,压痛不明显,全腹有弥漫性压痛并移动性浊音:A、肝硬化并门静脉血栓形成B、肝硬化并自发性腹膜炎C、消化性溃疡穿孔D、胆囊炎胆石症合并胆囊穿孔 E、原发性肝癌破裂76、女、35 岁,三个月来乏力、纳差、发热、盗汗,伴胃痛,腹泻,查体:右下腹压痛,血WBC:7.2X10^9,血沉65mm/H,SGPT 正常,盲肠X 线钡餐检查发现回盲部呈激惹征象(Stierlin‘ sign),乙状结肠管见肠粘膜大致正常,此病人采取以下措施最好:A、剖腹探查B、糖皮质激素C、SASPD、灭滴灵E、抗痨药试验治疗77、有机磷农药中毒的机理最可能是:A、乙酰胆碱活性降低,胆碱酯酶积聚B、胆碱酯酶活性增高,乙酰胆碱减少 C、胆碱酯酶活性降低,乙酰胆碱积聚D、乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸 E、胆碱酯酶不能被磷酸化78、重度有机磷家药中毒急性肺水肿,最重要的抢救措施是: A、肌注杜冷丁B、肌注速尿C、静注大剂量阿托品 D、静注大剂量解磷定E、静注西地兰79、消化性溃疡的发病因素中最主要的是:A、幽门螺杆菌B、非甾体消炎药C、胃蛋白酶D、前列腺素缺乏E、胃酸80、关于消化性溃疡的病理下述哪项不正确: A、溃疡呈圆形或椭圆形,直径小于2.5CM B、溃疡边缘整齐,具有炎性水肿和结缔组织增生等病变 C、溃疡的底部洁净,覆盖有灰白色的纤维渗出物 D、溃疡发展时或累及肌层和浆膜层,有时穿透浆膜层,引起穿孔 E、溃疡愈合后不遗留疤痕81、患者上腹部不适二个月,自觉消瘦,查体巩膜明显黄染,皮肤有抓痕,腹软,胆囊可触及,血总胆红素333.2umol/L,直接胆红素为238umol/L,尿胆红素阳性,B 超示肝内外胆管扩张,胆囊肿大,胰管稍扩张,最合适的诊断是:A、肝细胞性黄疸B、先天性非溶血性黄疸C、胆石症 D、原发性硬化性胆管炎 E、胰头癌82、上消化道出血部位是指:A、食管、胃出血B、食管、胃、十二指肠球部出血 C、屈氏韧带以上部位出血D、空肠以上部位出血 F、回盲瓣以上部位出血83、男、50 岁,患胃溃疡已十年,近三个月来,胃纳减弱,X 线钡餐检查,胃窦部可见龛影,过缘不齐,粪便隐血三次阳性,首先应考虑的疾病是:A、胃溃疡出血B、胃溃疡合并胃息肉C、胃溃疡合并胃粘膜脱垂内科学题库20专业指导站D、胃溃疡癌变E、胃溃疡合并幽门梗阻84、下列哪项对诊断肝硬化最具有参考价值:A、脾脏肿大B、蜘蛛痣C、黄疸D、肝脏质地坚硬E、侧枝循环建立85、关于甲胎蛋白(AFP)哪项是错误的: A、正常值<20mg/mlB、生殖腺胚胎癌C、AFP>200mg/ml 持续8周可以诊断为原发性肝癌D、AFP 用扩散法与对流法测定,原发性肝癌的假阳性极多 E、AFP 升高在临床症状出现前6个月或更早发现肝癌86、一肝癌病人,肿瘤直径为7cm,血胆红素总量25.5umol/L,直接胆红素:11.9umol/L,B 超示有少量腹水,首选的治疗方法是:A、尽早手术切除肿瘤B、先改善肝功能再做手术C、行肝动脉栓塞及介入治疗 D、化学药物治疗(静脉用药或口服) E、中医中药治疗87、消化性溃疡的预防措施中,哪项是错误的:A、戒除烟酒B、避免服用对胃有刺激的药物C、消除胆汁返流D、呋喃哩隔维持量,预防复发E、在好发季节特别注意有规律的饮食起居88、肝硬化上消化道出血后,为预防肝昏迷的发生最应采取的措施为: A、积极大量输血B、左旋多巴C、复方氨基酸静滴 D、弱酸液灌肠E、抗炎症冶疗89、男性、55 岁,有消化性溃疡史20 年,其间多次复发,近一周来上腹痛,返酸,胃镜:十二指肠溃疡伴胃窦炎,幽门螺杆菌阳性,采用下列哪组治疗有可能减少复发:A、西米替丁+吗丁淋B、硫糖铝+胃复安C、三钾二椽络合铋+法莫替丁 D、西米替丁+氢氧化铝凝胶E、奥美拉唑+吗丁啉90、有机磷中毒患者经抢救后肺湿罗音消失,仍昏迷,瞳孔散大,心率 160 次/分,高热,这时进一步的抢救措施应首选:A、物理降温B、给予西地兰C、停用阿托品D、给予解磷定,加大阿托品剂量E、用甘露醇降颅压91、下列哪项不是肝性脑病的诱发因素:A、口服安体舒通B、便秘C、低钾D、感染E、腹泻92、一例大量呕血与黑粪的急诊患者,测血压10.5/8.5Kpa (80/60mmHg),P134 次/分,出血不止,病因不明,当前的首要措施是:A、补充血容量B、急诊胃镜检查C、急诊手术治疗D、立即输注止血药物E、立即三腔二囊管压迫止血93、关于肝硬化食管静脉曲张破裂大出血,下述哪项最正确:A、出血后腹水减少B、出血后脾脏缩小C、多有明确诱因 D、以黑粪为主要表现E、全血细胞减少94、男性、60 岁,因关节痛服消炎痛三片,今晨起上腹不适,随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约500ml,既往有胆石症病史,其呕血最可能的原因是:A、胃溃疡并出血B、胆道出血C、十二指肠球部溃疡并出血 D、急性胃粘膜病变E、胃癌并出血95、下列哪项对肝癌的诊断最有价值:A、肝区疼痛B、肝区血管杂音C、肝质硬D、肝触痛E、肝边钝96、急性昏迷病人,口有特殊气味,体检:巩膜黄染,双侧肢体肌张力对称增高,双侧瞳孔等圆等大,对光反射迟钝,体检检查:血糖:6.5mmol/L,血尿素氮7.5mmol/L,该患者最可能的诊断是:A、脑血管意外B、糖尿病高渗性昏迷C、尿毒D、肝性脑病 E、镇静药过量97、女性患者,54 岁,口服甲拌磷药1 小时昏迷入院,经阿托品、解磷定等治疗患者清醒,36 小时后停用阿托品,停用阿托品后患者再次昏迷,出冷汗,两肺有湿罗音,该患者再次昏迷最可能的原因是: A、脑血管意外B、肺部感染C、癫痫发作 D、阿托品用量不足E、低血糖98、男性,30 岁,胃溃疡患者下列哪项药宜慎用:A、甲氰咪胍B、氢氧化铝胶剂C、普鲁本辛D、硫糖铝E、痢特灵99、男性,41 岁,呕鲜血300ml,而以上消化道出血急诊入院,既往有胃病史,查体腹部膨隆,移动性浊内科学题库21音(+),肝未触及,脾肋下1.5cm,最可能的诊断是:A、消化性溃疡B、肝硬化食道静脉曲张破裂出血C、急性糜烂性胃炎胃粘膜脱垂E、食管—贲门撕裂症100、一位疑诊肝硬化消化道出血患者,经用垂体加压素静脉滴注,效果不明显,可选择下列哪项检查帮助确诊:A、插胃管逐段低压吸取消化液,观察有无血迹B、吞线试验 C、X 线钡餐检查D、纤维胃镜检查E、选择性动脉造影101、女性,18 岁,持续性低热,腹痛,糊状便及闭经1 个月,体检:腹部饱满,略紧张,全腹轻压痛及反跳痛,右下腹隐约触及不规则肿物较固定,腹部移动性浊音阳性,最可能诊断是:A、结肠癌B、结核性腹膜炎C、克隆氏病D、侧卵巢囊肿E、阑尾脓肿102、男,40 岁,患肝硬化腹水二年,近二周来发热、腹痛,尿少,全腹压痛伴轻反跳痛,腹水征阳性,腹水常规为渗出液(白细胞分类以多核为主),周围血白细胞计数增高,应首先采取的治疗措施是: A、积极治疗原发病B、早期联合足量应用抗菌素C、加强支持治疗输白蛋白D、按腹水培养结果选用抗菌素。
消化内科选择试题及答案
消化内科选择试题及答案一、单项选择题(每题1分,共10分)1. 消化性溃疡最常见的并发症是:A. 出血B. 穿孔C. 幽门梗阻D. 癌变2. 胃镜检查时,发现胃黏膜有多发性溃疡,最可能的诊断是:A. 胃溃疡B. 十二指肠溃疡C. 胃食管反流病D. 胃黏膜炎3. 急性胰腺炎最常见的病因是:A. 酒精B. 胆结石C. 高脂血症D. 药物4. 慢性肝炎患者肝功能检查中,哪项指标最具有诊断价值?A. ALTB. ASTC. ALPD. GGT5. 肝硬化患者最常出现的并发症是:A. 食管静脉曲张破裂出血C. 肝性脑病D. 腹水6. 以下哪项不是肠易激综合征的诊断标准?A. 腹痛B. 腹胀C. 腹泻D. 体重减轻7. 胆石症的典型症状是:A. 腹痛B. 黄疸C. 恶心呕吐D. 以上都是8. 功能性消化不良的诊断依据不包括:A. 餐后饱胀B. 上腹痛C. 早饱D. 体重明显下降9. 急性胆囊炎的典型症状是:A. 右上腹痛B. 左上腹痛C. 脐周痛D. 右下腹痛10. 以下哪项是肠结核的临床表现?A. 腹痛B. 腹泻D. 以上都是二、多项选择题(每题2分,共10分)11. 胃食管反流病的临床表现包括:A. 胸骨后烧灼感B. 咳嗽C. 吞咽困难D. 声音嘶哑12. 慢性胃炎的病理改变包括:A. 胃黏膜充血B. 胃黏膜水肿C. 胃腺体萎缩D. 胃黏膜糜烂13. 急性胰腺炎的并发症包括:A. 胰腺假性囊肿B. 胰腺坏死C. 胰腺脓肿D. 胰腺瘘14. 肝硬化的临床表现包括:A. 黄疸B. 腹水C. 脾肿大D. 蜘蛛痣15. 肠易激综合征的治疗措施包括:A. 饮食调整B. 药物治疗C. 心理治疗D. 手术治疗三、判断题(每题1分,共5分)16. 胃镜检查是诊断胃溃疡的金标准。
()17. 胆结石患者一定会出现黄疸。
()18. 肝硬化患者需要限制蛋白质的摄入。
()19. 肠易激综合征是一种功能性肠病,没有器质性病变。
()20. 急性胰腺炎患者需要禁食和禁水。
消化内科选择题试题及答案
消化内科选择题试题及答案1. 消化内科是研究人体消化系统疾病的一个专业领域。
以下关于消化内科的说法中,哪个是正确的?A. 消化内科只研究胃肠道疾病。
B. 消化内科包括胃、肠、肝、胆等消化系统器官的疾病。
C. 消化内科只治疗儿童的消化系统疾病。
D. 消化内科主要研究外科手术技术。
答案:B2. 消化内科常见的疾病包括以下哪些?A. 胃溃疡B. 痛风C. 肝炎D. 头痛答案:A、C3. 患者出现腹痛、腹泻、腹胀等症状,初步怀疑是消化系统疾病引起。
下面哪种检查是常用的消化内科诊断手段?A. 磁共振成像(MRI)B. 腹部超声检查C. 心电图(ECG)D. 血液检查答案:B4. 下面关于幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)感染的说法中,哪个是正确的?A. 幽门螺杆菌感染只会导致胃炎,不会引起其他疾病。
B. 幽门螺杆菌感染是胃部溃疡和胃癌的主要原因之一。
C. 幽门螺杆菌感染主要通过接触传播。
D. 幽门螺杆菌感染可以通过草药治疗完全根除。
答案:B5. 某患者在体检中发现胆囊结石,消化内科医生建议手术治疗。
下面哪种手术方法是治疗胆囊结石的常用方法?A. 开腹手术B. 内镜下胆囊切除术C. 放射治疗D. 药物治疗答案:B6. 患者就诊时出现呕血、黑便、衰弱等症状,初步怀疑是上消化道出血。
下面哪项检查对于确定出血原因最有效?A. 腹部X光检查B. 管状胃镜检查C. 纳米技术检查D. 血压测量答案:B7. 消化内科在日常实践中,常常接触到的消化系统疾病中,哪个是属于慢性疾病?A. 胃溃疡B. 急性胆囊炎C. 食管癌D. 肠梗阻答案:A8. 患者出现胃酸过多的症状,消化内科医生会给予下列哪种药物治疗?A. 抗生素B. 抗病毒药物C. 抗菌药物D. 抗酸药物答案:D9. 某患者诊断为乙型肝炎,消化内科医生建议进行抗病毒治疗。
下面哪种药物是用于乙型肝炎的一线抗病毒药物?A. 氟尿嘧啶B. 磺胺类药物C. 维生素CD. 丙酸美托洛尔答案:A10. 消化内科医生在接诊患者时,需要进行病史询问、体格检查等一系列操作。
消化内科试题及答案
消化内科试题及答案1. 以下哪项不是消化内科的常见病症?A. 胃溃疡B. 肝炎C. 胰腺炎D. 腹泻答案:B.肝炎2. 胃溃疡最常见的症状是什么?A. 呕吐B. 腹痛C. 腹泻D. 反酸答案:B.腹痛3. 慢性胃炎的主要原因是什么?A. 病毒感染B. 细菌感染C. 长期饮酒D. 长期使用非甾体类抗炎药答案:D.长期使用非甾体类抗炎药4. 肝病的常见临床表现有哪些?A. 黄疸B. 腹胀C. 恶心D. 腹泻答案:A.黄疸5. 慢性胰腺炎通常由什么因素引起?A. 肝病B. 胃溃疡C. 长期酗酒D. 腹泻答案:C.长期酗酒6. 胆结石的典型症状是什么?A. 反酸B. 胃痛C. 腹胀D. 腹痛答案:D.腹痛7. 消化内科常用的检查手段有哪些?A. 超声检查B. 血液检查C. X射线D. 心电图答案:A.超声检查、B.血液检查、C.X射线8. 消化内科常见的治疗方法有哪些?A. 药物治疗B. 手术治疗C. 放射治疗D. 物理治疗答案:A.药物治疗、B.手术治疗9. 消化内科常见疾病的预防措施有哪些?A. 健康饮食B. 定期体检C. 合理用药D. 正常作息答案:A.健康饮食、B.定期体检、C.合理用药、D.正常作息10. 消化内科主要负责治疗哪些器官的疾病?A. 胃B. 肝C. 胆囊D. 胰腺答案:A.胃、B.肝、C.胆囊、D.胰腺本文简要介绍了消化内科的常见疾病、症状、检查手段、治疗方法和预防措施。
消化内科主要负责治疗胃、肝、胆囊和胰腺等器官的疾病。
通过本文的试题和答案,读者可以了解消化内科的相关知识,增加对消化内科的了解和认识。
同时,本文还提醒读者要注意保持健康的生活方式,定期进行体检以及合理用药,以预防和减少消化内科疾病的发生。
让我们一起关注消化内科健康,保护我们的消化系统。
消化内科考试试题及答案
消化内科考试试题及答案一、选择题1. 慢性胃炎常见的病因是:A. 病毒感染B. 细菌感染C. 饮食不当D. 长期使用非甾体类抗炎药物答案:C2. 下列哪种消化系统疾病不属于功能性消化不良?A. 胃食管反流病B. 功能性消化性溃疡C. 肠易激综合征D. 功能性胃肠不适综合征答案:B3. 下列哪种疾病与胆囊息肉相关性最大?A. 胆囊结石B. 胆囊腺肌症C. 胆囊脓肿D. 胆囊癌答案:B4. 慢性胰腺炎常见的临床表现是:A. 腹痛、脂肪泻B. 黄疸、肝功能异常C. 反酸、胃胀气D. 慢性腹泻、便血答案:A5. 下列哪种疾病易导致食管静脉曲张出血?A. 肝硬化B. 胃恶性肿瘤C. 胆囊结石D. 胰腺炎答案:A二、判断题1. 胃溃疡和十二指肠溃疡属于同一种疾病,只是发生位置不同。
答案:正确2. 肝硬化导致的门脉高压可引起消化道出血。
答案:正确3. 胃恶性肿瘤的常见症状是胃痛和饭后恶心呕吐。
答案:错误4. 胆囊癌早期多无症状,常在晚期发现。
答案:正确5. 慢性肝炎可以发展为肝硬化,但不会转化为肝癌。
答案:错误三、病例分析题某患者,男性,45岁,主要症状为上腹痛,伴有嗳气、反酸。
体检发现腹部压痛,心电图正常。
以下哪种诊断最有可能?A. 胃溃疡B. 功能性胃肠不适综合征C. 肠易激综合征D. 胃食管反流病答案:A四、问答题1. 请列举两种常见的肝病病毒感染途径。
答案:可以通过血液传播(如输血、注射毒品)和性传播途径。
2. 请简要说明急性胃炎的临床表现及治疗原则。
答案:急性胃炎的临床表现包括上腹痛、恶心、呕吐等。
治疗原则是禁食、卧床休息,使用抗酸药物和胃黏膜保护剂。
3. 肝硬化患者出现低钾血症的原因是什么?答案:肝硬化患者肝脏功能受损,无法有效合成尿素,从而导致尿素代谢紊乱,影响钾的排泄,导致低钾血症。
结束语:以上是消化内科考试相关的试题及答案。
消化内科是内科学中的重要领域,需要掌握各种疾病的诊断和治疗方法。
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消化内科试题
消化内科试题消化系统疾病护理试题一、单项选择题1.胃溃疡的疼痛特点是( )A.疼痛一进食一疼痛B.疼痛一进食一缓解C.进食一疼痛一疼痛D.进食一疼痛一缓解E.疼痛无规律2.有轻度的性格改变和行为异常为( )A.肝性脑病前驱期B.肝性脑病昏迷前期 C 肝性脑病昏睡期D.肝性脑病昏迷期E.亚临床肝性脑病病人3.下列有关慢性胃炎的预防措施哪个不恰当( )A.注意饮食卫生B.戒烟、酒C.避免服用刺激性食物和药物D.常规应用抗生素E.定期复查4.双气囊三腔管插人多长时间应开始间断放气( )A.6hB.12hC.24hD.36hE.48h5.消化性溃疡大出血病人的护理措施不包括A.迅速建立静脉通路B.冰盐水洗胃C.应用双气囊三腔管D.暂禁食E.观察粪便颜色及量6.使用双气囊三腔管压迫止血时,正确的护理措施是( )A.先向食管气囊注气,再向胃气囊注气B.食管气囊和胃气囊各注气300mlC.置管期间每隔12h放气l次D.出血停止后即可拔管E.拔管后24h内仍需严密观察7.对肝性脑病病人,错误的护理措施是( )A.低热量饮食B.暂停蛋白质摄人C.清除肠内积血D.米醋加生理盐水灌肠E.口服50%硫酸镁溶液导泻8.消化性溃疡病人进餐应有规律,主食应以何为主( )A.流质(如牛奶)B.半流质(如稀饭)C.普通饮食无忌口D.面食E.杂粮9.肝硬化大量放腹水时,易于诱发( )A.晕厥B.肝性脑病C.上消化道出血D.休克E.呼吸衰竭10.急性胰腺炎主要表现应除外( )A.恶心、呕吐B.腹痛C.发热D.头痛E.血淀粉酶升高11.胃食管反流病主要表现应除外( )A.反酸B.反食C.反胃D.腹痛E.嗳气12.刘女士,患肝硬化2年。
现病人意识模糊、昼睡夜醒。
考虑为( )A.肝硬化失代偿期B.肝性脑病I期C.肝性脑病?期D.肝性脑病?期E.肝性脑病?期13.胃溃疡疼痛部位( )A.中上腹偏右B. 中上腹偏左C. 上腹部D.下腹部E.食管静脉曲张破裂出血14.病人,男性,50岁。
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一、填空1.慢性胃炎的病理分型为___,___。
浅表性胃炎,萎缩性胃炎2.胃溃疡与十二指肠溃疡的发病不同,胃溃疡发病与___关系密切,十二指肠溃疡的发病与___有关。
胃粘膜屏障被损害,胃酸分泌增加3.消化性溃疡大便隐血试验阳性常表示溃疡___,阴性则提示为___。
持续阳性提示___ 。
在活动期,为愈合过程,癌变4.特殊类型的消化性溃疡为___,___,___,___。
幽门管溃疡,球后溃疡,胃和十二指肠复合性溃疡,应激性溃疡5.消化性溃疡的并发症有___ ;___;___;___。
出血,穿孔,梗阻,癌变6.引起上消化道大出血的常见病因有___;___;___;___等。
消化性溃疡,胃癌,急性糜烂性胃炎,肝硬变食道、胃底静脉曲张破裂7.引起溃疡性结肠炎发病的主要因素有___,___,___等。
免疫因素,细菌感染因素,遗传因素8.肝硬化按病因分类有___,___,___,___,___,___,___,___。
按病理形态分类有___,___,___肝硬化。
肝炎后肝硬化,酒精性肝硬化,胆汁性肝硬化,淤血性肝硬化,药物性(化学性)肝硬化,代谢性肝硬化,营养性肝硬化,原因不明的肝硬化,小结节性,大结节性,混合性9.肝硬化组织学改变的特点是___。
假小叶的形成10.门脉高压所引起的临床表现是___,___,___。
脾脏肿大脾功能亢进,侧支循环建立和开放,腹水),错者打“×”对者打“√”( 二、判断题.1.消化性溃疡的发生与胃酸和胃蛋白酶的消化作用密切相关。
( √)2. 急性胰腺炎是自身消化性疾病。
( √)3.消化性溃疡X线钡餐检查直接征象是激惹变形。
( ×)) √( 4. 呕血和柏油样大便是上消化道大出血的特征表现。
5.胃癌最早最常见的转移方式是血行转移。
( ×)6.肝硬变时凝血障碍是由于肝内合成凝血因子缺乏。
( √)7.肝硬变并发食道静脉曲张破裂大出血时,脾脏可比出血前缩小。
( √)8.原发性肝癌时,肝脏多数呈进行性肿大,触之坚硬,表面有结节。
( √)9.甲胎蛋白(AFP)检查是诊断继发性肝癌的特异方法。
( ×)10.急性上消化道出血和肝性脑病是引起肝硬化的主要死因。
( √)三、名词解释1.复合性溃疡: 胃和十二指肠均有溃疡时称复合性溃疡。
2.肝肾综合征: 是指重症肝病过程中出现的功能性肾衰竭,临床表现以少尿、无尿、氮质血症,酸中毒和电解质紊乱为主要表现,病情顽固,常导致死亡。
3.肝性脑病: 也叫肝性昏迷,是由于肝脏功能不全而引起的精神神经症状,是重症肝病最严重的并发症,也是最常见的死亡原因之一。
4.皮革胃: 胃癌晚期癌组织侵犯或累及全胃致使胃僵硬,称皮革胃。
5.上消化道大出血: 在数小时内失血量超过1000ml或循环血容量丢失20%以上者称为上消化道大出血。
6. 中毒性巨结肠:中毒性巨结肠是炎症性肠病的严重的并发症之一,多发于全结肠溃疡的病人。
主要见于暴发型和重型患者。
其临床特征是严重的中毒症状及节段性或全结肠扩张,腹部明显胀气,最明显的扩张部位在横结肠。
7.胰腺假性囊肿:假性囊肿的囊壁为纤维组织构成,不覆有上皮组织。
8. 胃粘膜屏障: 是胃粘膜上皮细胞的脂蛋白层,能阻止H+从胃腔回渗入粘膜,有抵抗酸性胃蛋白酶消化胃粘膜的作用。
9. 胰性脑病:急性胰腺炎病人出现的精神状态异常。
将发生于胰腺炎的定向力障碍、意识模糊、激动伴妄想及幻觉等症状称为胰性脑。
10. 肠腺上皮化生: 萎缩性胃炎时,胃粘膜腺体萎缩而伴有肠腺上皮细胞增生存在时,则称为“肠腺上。
皮化生”四、单项选择题1.下列哪项不是肝硬化门脉高压症的特征 EA.腹壁静脉曲张B.腹水C.食道静脉曲张D.脾脏肿大E.肝病面容2.消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗,其作用在壁细胞哪一环节:D.组胺AH2受体B.胃泌素受体C.腺苷环化酶D.泌酸终末步骤关键酶H+-K+-ATP酶.胆碱能受体E 3.下列哪一项是诊断消化性溃疡的可靠依据? AA.内镜检查线气钡双重胃肠造影B.XC.幽门螺杆菌检测D.血清胃泌素和胃液分析测定E.上腹部周期性和节律性疼痛的病史 D 4.大肠癌确诊的最好方法:XA.线钡剂灌肠B.腹部CTC.粪隐血检查D.结肠镜检查E.血清癌胚抗原D5.下列哪种疾病门脉高压最显着A 肝炎后肝硬化酒精性肝硬化B血吸虫性肝硬化C布加综合征DE 心源性肝硬化6.下面那个不是肝硬化腹水形成的原因 DA 门脉压力增高B 钠水过量潴留C 低蛋白血症D 球蛋白降低E 肝淋巴液生成过多7.结核性腹膜炎常见的并发症是:DA.急性肠穿孔B.慢性肠穿孔C.肠瘘D.肠梗阻E.腹腔脓肿8.结核性腹膜炎诊断困难时,具有确诊价值的是 CA.X线检查B.腹部B超C.腹腔镜检查活检D.腹水检查E.结核菌素试验9、女,48 岁,间歇上腹隐痛,饱胀不适6 年,体查无异常。
胃镜检查胃窦黏膜稍苍白,变薄,可透见黏膜下紫蓝色血管网。
最可能的诊断为:BA.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.溃疡D.早期胃癌E.贫血10.下列哪项不是肝昏迷的诱发原因 CA.消化道出血B.腹水排放.低盐饮食C.D.麻醉剂应用E.利尿剂应用11.上消化道大量出血伴休克时,最紧急和首要的措施是: BA.头低位和吸氧B.积极补充血容量C.紧急胃镜检查明确诊断D.冰盐水洗胃止血E.去甲肾上腺素胃内滴入12.消化道大出血是指短时期内出血量多于:CA.500mlB.750 mlC.1000 mlD.1250 mlE.1500 ml13.肝硬化病人一个月前发现腹水,昨天突然出现剧烈腹痛,伴呕吐、发热,腹水迅速增加,并排出少许暗红色血便,最可能是 DA.食管静脉曲张破裂出血B.合并肝癌破裂C.合并消化性溃疡急性穿孔D.门静脉血栓形成E.合并急性腹膜炎14.食管癌典型的临床表现是 EA.吞咽哽噎感B.食管内异物感C.胸骨后烧灼感D.胸骨后针刺样痛E.进行性吞咽困难15.消化性溃疡X线诊断的可靠依据是 DA.局部激惹.局部压痛B.C.局部变形D.龛影在胃腔轮廓之外E.龛影在胃腔轮廓之内16.肠结核的好发部位为 EA.十二指肠B.空肠C.回肠D.升结肠E.回盲部五、多项选择题1. 下列哪些是消化性溃疡的手术适应证ABCEA. 大出血内科治疗无效B. 急性穿孔C. 内科治疗无效的顽固性溃疡D. 水肿性幽门梗阻E. 胃溃疡疑有癌变2.下列哪些是消化性溃疡的常见并发症ABDEA. 出血B. 穿孔C. 感染D. 幽门梗阻E. 癌变3. 下列哪些是肝昏迷的常见诱因ABCEA. 上消化道出血B. 强利尿剂C. 外科手术D. 高血钾E. 便秘4. 下列哪些疾病与Hp感染关系密切ABDE慢性胃炎A.B. 消化性溃疡C. 反流性食管炎D. 胃癌E. MALT淋巴瘤5. 急性胰腺炎病因包括ABDEA. 胆道蛔虫病B. 高钙血症C. 十二指肠球溃疡无并发症D. 使用糖皮质激素E. ERCP检查6. Crohn病发生腹泻的原因有BDEA. 腹痛、肠痉挛B. 病变肠段炎症渗出C. 有细菌或病毒感染D. 肠蠕动增加E. 继发性吸收不良7. 正常人胃食管反流的特点为CDEA. 发生在夜间B. 白天罕见C. 进餐时反流较多D. 反流总时间小于1小时/24小时E. 进餐后反流较多8. 幽门螺杆菌对下列哪些药物敏感ABCEA. 四环素B. 红霉素C. 庆大霉素D. 氯霉素E. 甲硝唑9. 下述哪些是腹腔结核感染的途径ABCDE 肺结核血行播散A.B. 腹腔内的结核病灶直接蔓延C. 肠结核穿孔至腹膜D. 肝结核蔓延至腹膜E. 腹腔内干酪坏死灶破溃10. 下述哪几项是呕血的常见病因ABCDA. 消化道溃疡B. 食管静脉曲张破裂C. 弥散性血管内凝血(DIC)D. 应激性溃疡或急性胃黏膜病变E. 结肠息肉11. 溃疡性结肠炎病理改变包括ABDEA. 炎性息肉B. 大量新生肉芽组织增生C. 非干酪样肉芽肿D. 腺体变形E. 溃疡愈合而瘢痕形成12. 结核性腹膜炎腹腔积液性质可为ABCDA. 淡血色B. 草黄色渗出液C. 合并肝硬化的病人可接近漏出液D. 乳糜性E. 腹腔积液浓缩找结核杆菌的阳性机会较多13. 急性胰腺炎腹部CT可出现ACDA. 腹腔积液B. 胆囊缩小C. 胰腺增大D. 脂肪坏死E. 肝脏囊性变14. 肝硬化时,门静脉高压症形成的原因有ABCE肝动脉与门静脉异常吻合支形成A.B. 小叶下静脉受压C. 中央静脉及肝静脉窦受压D. 肝静脉阻塞E. 肝动脉与肝静脉异常吻合支形成15. 腹部包块常见于结核性腹膜炎的哪些类型BDA. 渗出型B. 粘连型C. 增殖型D. 干酪型E. 混合型。