什么是神经卡压综合征
周围神经卡压综合征
![周围神经卡压综合征](https://img.taocdn.com/s3/m/92e4294f964bcf84b8d57b04.png)
概述
定义
• 周围神经在经过一些骨-纤维管道、筋膜或肌 肉间隙等处,因各种原因引起的隧道、腱膜、 筋膜狭窄、增生、肥厚、粘连等导致神经被挤 压(嵌压),产生一系列的症状、体征,临床 称之为周围神经卡压综合征。
病因
• 神经通过的间隙或管道变窄(绝对狭 窄)
• 神经通道的内容物增多(相对狭窄)
肘管综合征和Guyon’s管综合征
特殊试验
• Tinel征 • 夹纸试验 • 电生理学检查
旋后肌综合症
特殊试验
• 屈腕位反复旋前试验 • 抗阻力旋后试验 • 电生理检查
腓总神经卡压症
特殊试验
• Tinel征 • 电生理学检查
梨状肌综合征
特殊试验
• 抗阻力外旋试验 • 内旋试验 • 直腿抬高试验 • 电生理检查
• 二者皆有
神经的病理改变
感觉纤维最先受累,运动纤维在晚期出 现受累的表现 • 水肿、脱髓鞘改变 • Waller变性 • 纤维化(外膜、束膜增厚、内膜粘连、 神经变硬)
临床表现
• 感觉的改变 感觉过敏、疼痛或感觉麻木、减退。
• 运动的改变 肌肉萎缩、肌力减低,反射减弱或
消失。 • 交感神经的改变
•谢谢
血管舒缩障碍、汗腺分泌障碍。
特殊试验
• Tinel征
• 诱发试验:如Adson 试验、Phalen征、 内旋试验等。
辅助检查
• 影像学检查:B超、X 线平片、CT、MRI
• 神经电生理学检查 1失神经电位 2神经传导速度减
慢 可用于定位
治疗
• 保守治疗 发病早期,症状较轻者。 1改变姿势、减轻压迫 2非甾体类抗炎药 3局封 4神经营养药物(甲钴胺)
• 手术治疗 指征: 1保守治疗4~6周无效者 2症状严重者 3有肌萎缩者 手术方法: 1去除病因 2神经松解 3神经移位
腕部尺神经卡压综合症
![腕部尺神经卡压综合症](https://img.taocdn.com/s3/m/e4e0afd33968011ca20091b6.png)
(ulnar tunnel sydrome,UTS )
历史
又称腕尺管神经卡压征,或腕尺管狭窄征,Guyon管 综合征、豆-钩裂孔综合征、Ramsay-Hunt综合征, 是尺神经深支在腕部受压的综合征;
1861年,GUYON研究腕尺侧解剖,发现尺神经有发 生嵌压的可能;
1908年,Hunt首先报道; 1965年,DUPONT命名
临床表现
Froment试验阳性。 电生理检查可发现瘫痪肌肉纤维颤动EMG,神经传导 速度减慢 Froment征+,Tlnel征+,豆状骨有压痛,环小指感觉减 退或丧失。手背尺侧感觉无异常
临床表现
Gross等将尺管分为三区: 第一区为尺神经分支前的部分,卡压后表现为尺神经主干的损伤,
即感觉、运动均有障碍的临床表型; 第二区为尺神经在管内走行的部分,神经卡压后表现为单纯的运
17、一个人即使已登上顶峰,也仍要 自强不 息。2021/5/152021/5/152021/5/152021/5/15
谢谢大家
2021/4/26
14
11、人总是珍惜为得到。2021/5/152021/5/152021/5/15May- 2115-M ay-21
12、人乱于心,不宽余请。2021/5/152021/5/1ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ2021/5/15Saturday, May 15, 2021
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自 己。2021/5/152021/5/152021/5/152021/5/155/15/2021
14、抱最大的希望,作最大的努力。2021年5月15日 星期六 2021/5/152021/5/152021/5/15
15、一个人炫耀什么,说明他内心缺 少什么 。。2021年5月 2021/5/152021/5/152021/5/155/15/2021
臀上皮神经卡压综合征指的是什么
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生活常识分享臀上皮神经卡压综合征指的是什么
导语:臀上皮神经卡压综合征是指身体哪方面的疾病,相信不仅仅只有我一个人有这方面的困惑,应该又恨的朋友都是第一次听到臀上皮神经卡压综合征这
臀上皮神经卡压综合征是指身体哪方面的疾病,相信不仅仅只有我一个人有这方面的困惑,应该又恨的朋友都是第一次听到臀上皮神经卡压综合征这种疾病吧,那么臀上皮神经卡压综合征到底指的是什么了,有事哪些原因导致臀上皮神经卡压综合征的了,现在我们就一起来了解一下吧。
一、臀上皮神经卡压综合征概述
臀上皮神经卡压综合征也称臀上皮神经损伤、臀上皮神经嵌压、臀上皮神经炎、臀上皮神经病等。
臀上皮神经受损而产生的腰、腿、臀疼痛综合征,临床上并不少见。
二、病因病机
臀上皮神经发自腰1~3神经的后外侧支,在骶棘肌外缘穿出,通过腰背肌筋膜进入皮下,跨越髂嵴分布到臀部后方的皮肤。
一般认为,在臀上皮神经行程中,越过髂嵴进入臀部时,被腰背筋膜与髂嵴行程的骨纤维管固定。
腰部不当运动使神经在髂嵴的骨纤维性管道外口处卡压,或周围瘢痕组织以及脂肪疝嵌顿压迫,或偏出正常的走行位置,神经支瘀血、水肿,形成条索,即中医伤科所称“筋出槽”。
也有人通过尸体解剖和临床观察提出臀上皮神经在走行过程中存在多处卡压点的可能。
部分臀上皮神经卡压是由于上腰段的小关节紊乱引起,通过手法或神经阻滞可以缓解神经支的卡压症状。
神经的多重卡压理论认为神经卡压综合征的产生可以缘于神经干多处受到压迫,即使每处的压迫不足以产生临床症状,而加在一起则完全可能造成功能障碍。
提示临床上产生症状的神经卡压,不能仅仅注意该神经的人臀点部位,必。
股外侧皮神经卡压综合征患者的护理PPT课件
![股外侧皮神经卡压综合征患者的护理PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/a1ed1ca3710abb68a98271fe910ef12d2bf9a91e.png)
什么是股外侧皮神经卡压综合征? 症状
患者通常感到大腿外侧的刺痛、麻木,严重时可 能影响走路和日常生活。
这些症状可能会在下肢活动时加重。
什么是股外侧皮神经卡压综合征? 诊断
通过临床症状、体格检查和神经传导检查来确诊 。
影像学检查如MRI可用于排除其他疾病。
对患者进行定期随访,监测症状变化。
及时调整护理方案以提高护理效果。
如何进行护理?
如何进行护理? 疼痛管理
使用药物和非药物疗法控制疼痛。
如必要可考虑使用镇痛药物。
如何进行护理? 功能训练
指导患者进行适当的锻炼以增强肌肉力量和 灵活性。
如步态训练、平衡训练等。
如何进行护理? 生活方式调整
建议患者保持健康的体重,避免长时间静坐 。
提供饮食指导,鼓励适量运动。
护理效果评估
护理效果评估
症状改善
通过患者自我报告与专业评估工具评估症状改善 情况。
定期记录疼痛评分及功能状态。
护理效果评估
生活质量
评估患者生活质量的变化,包括社交活动及心理 状态。
使用标准化问卷进行评估。
护理效果评估
护理满意度
通过患者反馈了解护理服务的满意度。
及时改进护理方法以满足患者需求。
股外侧皮神经卡压综合征患者的 护理
演讲人:
目录
1. 什么是股外侧皮神经卡压综合征? 2. 谁需要护理? 3. 何时需要进行护理干预? 4. 如何进行护理? 5. 护理效果评估
什么是股外侧皮神经卡压综合 征?
什么是股外侧皮神经卡压综合征?
定义
股外侧皮神经卡压综合征是一种因股外侧皮神经 受到压迫而引起的症状,主要表现为大腿外侧疼 痛、麻木和感觉异常。
周围神经嵌压症又称卡压症或周围神经受压综合征
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周围神经嵌压症又称卡压症或周围神经受压综合征,指的是某一周围神经受其周围组织瘢痕、粘连,尤其是骨突、骨性纤维管增生,肿物等压迫而出现的一组神经、血管功能异常改变的征候群。
该症多发于肢体,且上肢多于下肢。
周围神经嵌压症,按Seddon神经损伤性质分类,属第一类——神经功能丧失,其主要病理改变是神经纤维的脱髓鞘改变。
但是临床上有时可见到受嵌压的神经被松解后,其功能可在1-2天内迅速好转,甚至恢复正常。
这种恢复的速度,似乎无法解释神经脱髓鞘改变后修复所需的时间和规律。
于是又有人认为神经嵌压症引起的神经功能丧失,并不都是由于神经纤维脱髓鞘改变造成,而是由于受嵌的局部神经纤维电解质浓度改变及分布异常的一种轻度损伤,并未产生器质性的改变。
因而,当解除对神经的嵌压后,受压神经能短期内迅速恢复功能。
周围神经嵌压综合征在临床可表现为多种疾病,此处仅介绍感觉异常性股痛综合征感觉异常性股痛综合征感觉异常性股痛综合征,是指股外侧皮神经支配区的感觉异常和股前外侧表皮疼痛的综合征。
(1895)由Roth提名为感觉异常性股痛,故又称Roth股外侧皮神经炎。
该症为临床常见病。
(一)病因股外侧皮神经由腰2、3脊神经后根发出,为感觉神经。
于髂骨嵴部自腰大肌侧缘穿出、横越髂骨肌膜的下方,到达髂前上棘及腹股沟韧带,然后呈直角下降进入股部。
由腹股沟韧带向下约9cm处发出分支,前支分布于股至膝关节的前外侧表面,后支分布于臀部。
若该神经在走行的任何部位受到压迫、损伤都能成为发病的原因。
常见的病因有原发性和继发性两种,前者多属原因不明;后者以局部因素较多,如脊椎疾病,腹腔、盆腔脏器的疾患,妊娠的子宫压迫,短裤紧窄、腰带过硬以及包扎过紧等使腹股沟部引起外伤、压迫、刺激均可构成病因。
亦有人认为该症与全身感染、风寒、中毒有关。
(二)临床表现多见于中年以上、肥胖之男性;好穿紧窄短裤者,妇女也可罹患。
男女之比为2.8:1。
有腿部外伤、糖尿病、妊娠者较易发病。
周围神经卡压综合征
![周围神经卡压综合征](https://img.taocdn.com/s3/m/c6b5b15ddcccda38376baf1ffc4ffe473368fd85.png)
周围神经卡压综合征周围神经在其行径中,因解剖特点,需经过一些骨-纤维隧道,跨越或穿过腱膜、筋膜,局部空间有一定限制。
当这些隧道、腱膜、筋膜因各种原因产生狭窄或组织增生、肥厚、粘连等均致神经被挤压,长此下去便可产生神经传导功能障碍,严重者可致神经永久性损害。
这种现象称之为神经卡压综合征。
根据神经卡压部位及组成纤维成分的不同,其功能障碍表现各异,如髂前上棘的股外侧皮神经卡压综合征,仅为感觉功能异常;前臂旋后肌卡压综合征为运动功能障碍;而腕管综合征、跖管综合征等,同时有感觉、运动障碍。
腕管综合征腕管综合征(carpal tunnel syndrome)是正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征。
是周围神经卡压综合征中最常见的一种。
应用解剖腕管为腕骨构成底和两侧壁,腕横韧带覆盖其上组成的一个骨-纤维隧道。
腕管内有拇长屈肌腱,2~4指的指深、浅屈肌腱和正中神经通过。
正中神经最表浅,位于腕横韧带与其他肌腱之间。
拇长屈肌腱被桡侧滑囊包裹,其他肌腱为尺侧滑囊包裹。
当腕关节掌屈时,正中神经受压,同时用力握拳,则受压更剧。
病因1、外源性压迫因腕横韧带坚韧,来自腕管表面的压迫少见。
2、管腔本身变小腕横韧带可因内分泌病变(肢端肥大症、黏液性水肿)或外伤后瘢痕形成而增厚;腕部骨折、脱位(桡骨下端骨折、腕骨骨折和月骨周围脱位等)可使腕管后壁或侧壁突向管腔,使腕管狭窄。
3、管腔内容物增多、体积增大腕管内腱鞘囊肿、神经鞘膜瘤、脂肪瘤、外伤后血肿机化,以及滑囊炎、屈指肌肌腹过低、蚓状肌肌腹过高等,都将过多占据管腔内容积,而使腕管内各种结构相互挤压、摩擦,从而刺激或压迫正中神经。
4、职业因素如木工、厨工等长期过度用力使用腕部,腕管内压力反复出现急剧变化:腕管内压力,在过度屈腕时为中立位的100倍;过度伸腕时为中立位的300倍。
这种压力变化也易引起正中神经发生慢性损伤。
临床表现1、中年女性多见,男性常有职业病史。
双腕发病率可高达30%以上,其中绝经期女性占双腕发病者的90%。
股外侧皮神经卡压综合征健康宣教
![股外侧皮神经卡压综合征健康宣教](https://img.taocdn.com/s3/m/a0d65c6c3868011ca300a6c30c2259010302f314.png)
什么是股外侧皮神经卡压综合征? 症状
常见症状包括大腿外侧的麻木感、刺痛感、疼痛 或不适,尤其在长时间坐着或穿着紧身衣物时更 为明显。
症状可能会随着时间的推移而加重,影响生活质 量。
什么是股外侧皮神经卡压综合征? 发病机制
该病症通常由外部压力、损伤或某些疾病(如糖 尿病)引起,导致神经受到压迫。
影响日常生活
如果症状已严重影响到工作、运动或日常活动, 应该寻求专业的医疗建议。
医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
何时寻求医疗帮助?
伴随症状
如果出现腿部无力、活动受限或其他神经功能障 碍,应立即就医。
这些可能是更严重问题的信号。
如何预防股外侧皮神经卡压 ?
如何预防股外侧皮神经卡压? 调整生活方式
了解发病机制有助于预防和治疗。
谁会受到影响?
谁会受到影响? 高危人群
长时间进行受到影响。
此外,肥胖、老年人及有糖尿病的患者也更 容易发生。
谁会受到影响? 性别差异
研究表明,男性患者的比例相对较高,可能 与其职业活动及生活方式有关。
如何治疗股外侧皮神经卡压 ?
如何治疗股外侧皮神经卡压? 保守治疗
包括物理治疗、药物治疗等,通常为初步治疗方 案。
如症状轻微,保守治疗通常效果显著。
如何治疗股外侧皮神经卡压? 手术治疗
在保守治疗无效的情况下,可能需要手术解除神 经的压迫。
手术治疗的效果因人而异,需根据医生建议进行 。
如何治疗股外侧皮神经卡压? 定期随访
定期复查和评估病情变化,有助于及时调整治疗 方案。
医生会根据患者的具体情况制定个性化的随访计 划。
谢谢观看
《神经卡压综合症》PPT课件
![《神经卡压综合症》PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/ac5882c6cc1755270622086f.png)
旋前圆肌综合症
• 诊断 1 临床表现。 2 Tinel征在前臂掌侧近1/3处(+)。 3 Phalen试验阴性。 4 捏-握征(Pinch—Grip征) 5 X-ray一般无明显异常。 6 电生理检查
旋前圆肌综合症
• 捏-握征(Pinch—Grip征) 阳性。正常情况下,当拇指 与示指对捏时,其掌指及指 间关节均呈轻度屈曲位,前 臂掌侧神经受到压迫后,拇 长屈肌、示指指深屈肌瘫痪 无力,出现拇指指间关节与 示指远侧指间关节呈过伸状 态,指腹相管综合症的1/10。
旋前圆肌综合症
• 解剖 旋前圆肌起于肱骨内上髁,止于挠骨中部前外面。 作用:屈前臂并旋前。 神经支配:正中神经。 正中神经在肘关节与肱动脉和肱二头肌腱膜,在前臂近1/3支配旋前圆肌、挠
侧屈腕肌、掌长肌。
旋前圆肌综合症
旋前圆肌综合症
2 腕管内容物增加:肿瘤(脂肪瘤、黄色瘤);腱鞘囊肿;腱鞘滑膜炎;
腕管综合症
3 解剖异常。 4 正中动脉压迫。 5 腕管内出血:外伤或血友病引发腕管内出血。 6 其他:绝经;妊娠;痛风;类风湿;甲状腺功能低下。
腕管综合症
• 病因病理 病理:在病变的初期表现为正中神经的水肿和充血,逐渐由于压迫性
缺血而造成神经内的纤维化,神经轴突压缩和髓磷脂鞘的消失,最后神 经组织转为纤维组织,其神经内管消失并被胶原组织代替,成为不可逆 的改变。
腕管综合症
腕管综合症
• 临床表现 1 拇、示、中指疼痛、麻木,以中指显著。 2 腕关节肿胀、手动作不灵活、无力等
症状。 3 疼痛(灼痛)以夜间明显,甚至让患者
从梦中痛醒。 4 后期出现大鱼际萎缩。
腕管综合症
• 诊断 1 临床表现。 2 Tinel征阳性。 3 Phalen征阳性。 4 X-ray鉴别骨折、脱位及增生。
神经卡压综合征有哪些症状?
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神经卡压综合征有哪些症状?*导读:本文向您详细介绍神经卡压综合征症状,尤其是神经卡压综合征的早期症状,神经卡压综合征有什么表现?得了神经卡压综合征会怎样?以及神经卡压综合征有哪些并发病症,神经卡压综合征还会引起哪些疾病等方面内容。
……*神经卡压综合征常见症状:感觉障碍、关节疼痛、肩痛、囊肿、麻痹、营养障碍、肌肉萎缩*一、症状1、疼痛和感觉异常:可按神经支配皮节发生感觉缺失或异常。
2、夜间加重又称休息痛。
3、疼痛可向近侧远侧同时放射,需与双重卡压鉴别。
4、肌肉萎缩、无力、运动不协调。
5、交感神经受累征:表现为温度、颜色、发汗及营养障碍。
6、卡压点的局限性压痛、放射。
卡压点远近侧均有压痛称Vallex现象。
7、Tinel征:为卡压点的轻叩痛并有发麻感。
*二、各部位神经卡压综合征1、腕管综合征本病又称迟发性正中神经麻痹,是正中神经在腕管内受压引起。
腕管位于掌根部,底部和两侧由腕骨构成,腺横韧带横跨其上,形成一骨-纤维通道。
手和腕长期过度使用引起慢性损伤,腕横韧带及内容肌腱均可发生慢性损伤性炎症,使管腔狭窄是最常见的原因。
其次是腕部急性损伤,桡骨远端骨折,月骨脱位可引起正中神经急性或继发受压。
某些全身疾病可通过腕管内容物增大,引起自发性正中神经损害。
好发年龄为30~60岁,女性为男性的5倍,一般为单侧发病,也可双侧。
起病缓慢,正中神经支配区疼痛,麻木,发胀,常入睡数小时后痛醒,活动后缓解。
正中神经分配区皮肤感觉迟钝,过敏。
大鱼际可有萎缩,拇指笨拙无力。
叩击腕部可出现Tinel征,腕关节极度屈曲60秒,手的感觉异常可加重(Phalen 试验),腕管内压增高。
血压计充气超过收缩压30~60秒可诱发患手疼痛。
过度伸腕与屈腕试验同样引起感觉异常和疼痛加重。
腕管掌侧卡压点压痛放射痛。
正中神经传导速度减慢。
非手术治疗使腕制动于中立位,腕管内注射皮质激素。
反复发作,非手术治疗难以缓解者需行手术减压。
有利用内窥镜手术的报道。
骨间掌侧神经卡压综合征
![骨间掌侧神经卡压综合征](https://img.taocdn.com/s3/m/f34d5c2b793e0912a21614791711cc7931b778e5.png)
骨间掌侧神经卡压综合征
第9页
手术方法:
在肘前作S形切口,自肘窝向远端延伸,在 旋前圆肌与桡侧屈腕肌之间找到正中神经 主干,沿主干追踪至前臂掌侧神经,继续 向前探查,切除压迫神经纤维束带及粘连 带,充分解除对神经压迫。
骨间掌侧神经卡压综合征Fra bibliotek第10页
切口设计。
骨间掌侧神经卡压综合征
第11页
切断肱二头肌腱腱膜,显露正中神经并加以 保护。在肱桡肌与旋前圆肌之间分离进入。
桡侧3个半手指麻木,正中神经支配内在肌无力,骨间掌侧神经支配 外在肌功效正常。
2.拇长屈肌腱断裂:单纯拇长屈肌病例,应注意与本病判别, 骨间掌侧神经卡压综合征常有肌电图改变,有利于判别。
3.臂丛神经损伤或受压:本病病变范围较前臂骨间掌侧神经卡 压综合征广泛,并有感觉异常表现。
4.颈椎病:病变范围广,颈椎X线检验常有异常表现。 5.先天性肌肉缺如:临床体检及肌电图检验可明确诊疗。
骨间掌侧神经卡压综合征
第6页
【诊疗】
1.经典临床表现。
2.电生理检验:骨间掌侧神经受压后,其 所支配肌肉肌电图检验常能够出现肌肉失 神经电位,如纤颤电位、正锐波。骨间掌 侧神经神经肌肉传导速度减慢,潜伏期延 长,诱发电位时限延长。
骨间掌侧神经卡压综合征
第7页
【判别诊疗】
本病应注意与以下疾病相判别: 1.旋前圆肌综合征:旋前圆肌综合征发病时,旋前圆肌瘫痪,
骨间掌侧神经卡压综合征
第5页
【临床表现】
早期出现肘部及前臂近端掌侧疼痛,疼痛极少发生在上臂。随疾病进 展,逐步出现骨间掌侧神经所支配肌肉无力与瘫痪,表现为拇指指间 关节及示、中指远侧指间关节屈曲无力或障碍,旋前方肌瘫痪而旋前 圆肌正常。肌肉瘫痪后患肢疼痛消失。无感觉障碍,正中神经支配内 在肌功效正常。 临床检验常发觉除上述肌肉瘫痪或肌力减弱外,捏-握征 (Pinch—Grip征)阳性。正常情况下,当拇指与示指对捏时,其掌指 及指间关节均呈轻度屈曲位,前臂掌侧神经受到压迫后,拇长屈肌、 示指指深屈肌瘫痪无力,出现拇指指间关节与示指远侧指间关节呈过 伸状态,指腹相对。对旋前方肌进行检验时,需屈曲肘关节以限制旋 前圆肌作用,旋前方肌瘫痪时屈肘抗旋前力量减弱或消失。
股神经卡压综合征护理业务学习
![股神经卡压综合征护理业务学习](https://img.taocdn.com/s3/m/13d2df900408763231126edb6f1aff00bed57092.png)
什么是股神经卡压综合征?
病因
引发股神经卡压的原因可以多种多样,包括外伤 、肿瘤、骨刺及长期姿势不良等。
了解病因有助于制定有效的护理计划和预防措施 。
什么是股神经卡压综合征?
临床表现
患者常表现为髋部及大腿前外侧的疼痛、麻木, 或在运动时出现无力感。
股神经卡压综合征护理业务 学习
演讲人:
目录
1. 什么是股神经卡压综合征? 2. 谁会受到影响? 3. 何时需要护理干预? 4. 护理措施有哪些? 5. 如何评估护理效果?
பைடு நூலகம்
什么是股神经卡压综合征?
什么是股神经卡压综合征?
定义
股神经卡压综合征是指股神经在某个部位受到压 迫,导致下肢功能障碍和感觉异常。
谁会受到影响?
性别差异
研究显示,女性由于生理结构原因,可能更易发 生相关症状。
在护理过程中应考虑性别的差异性。
何时需要护理干预?
何时需要护理干预?
症状加重时
当患者出现明显疼痛或功能障碍时,需尽快进行 护理和评估。
及时的干预可以防止症状恶化,促进康复。
何时需要护理干预?
术后护理
如果患者接受了手术治疗,术后护理尤为重要, 以防止并发症的发生。
早期识别症状对于及时干预和治疗至关重要。
谁会受到影响?
谁会受到影响?
高风险人群
某些职业如长时间坐姿的办公室工作人员、运动 员以及老年人群体更容易受到影响。
了解高风险人群有助于针对性地进行健康教育和 护理。
谁会受到影响?
年龄因素
随着年龄的增长,骨骼和软组织的退化使得老年 人更加易受股神经卡压。
周围神经卡压综合症
![周围神经卡压综合症](https://img.taocdn.com/s3/m/08de951b336c1eb91b375d03.png)
周围神经卡压综合症周围神经卡压综合症 [基本概念]:神经系统疾病当中周围神经卡压综合症是针刀治疗的适应症之一。
目前比较统一的周围神经卡压的概念有广义和狭义两种。
广义的概念是指周围神经在其行程中任何一处受到卡压而出现感觉、运动等功能障碍,这一定义临床引用较少,但概括全面且恰当。
狭义的概念临床引用较多,但覆盖面不广,是指周围神经经过某些解剖上的特定部位,如经过肌肉的腱性起点,穿过肌肉,绕过骨性隆起,经过骨纤维鞘管及异常纤维束带处,因这些部位较硬韧,神经本身因肢体运动,在这些部位反复摩擦造成局部水肿等炎症反应,使鞘管容积减小,神经在压迫及反复摩擦下引起血液循环障碍,发生脱髓鞘改变,造成不同程度的感觉及运动功能障碍。
[治疗方法]:周围神经卡压有手术治疗和保守治疗两种方法,原则上应采取手术治疗,且疗效也较满意。
手术治疗是对卡压神经行松解术,包括单纯松解去除卡压物、神经外膜松解和神经束膜松解等。
针刀治疗能够通过对神经受卡压部位附近的软组织进行有限松解,直接或者间接的接触神经卡压,从而缓解症状。
并且经过多年临床实践,显示针刀治疗对于部分周围神经卡压综合症具有良好的疗效。
以下举例列举了一些临床常见的周围神经卡压综合症类的疾病,这些疾病都是经过针刀治疗效果比较明显的疾病:1.神经根型颈椎病2.腕管综合征3.肘管综合征4.梨状肌综合症5.股外侧皮神经综合症6.莫顿跖痛症7.肩胛上神经卡压综合症8.枕大神经卡压综合症9.臀上皮神经卡压综合征神经根型颈椎病(周围神经卡压综合症之一) [基本概念]:神经根型颈椎病是各型中发病率最高者,约占60%。
此乃侧后方突出物刺激或压迫颈脊神经所致,主要表现为与颈脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍。
[临床病因]:神经根型颈椎病主要是由于髓核的突出与脱出,后方小关节的骨质增生,钩椎关节的骨刺形成,以及其相邻的三个关节(椎体间关节、钩椎关节及后方小关节)的松动与移位均可对脊神经根造成刺激与压迫。
神经卡压综合征不能吃什么,神经卡压综合征的注意事项
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神经卡压综合征不能吃什么,神经卡压综合征的注意事项文章目录*一、神经卡压综合征的饮食和注意事项1. 神经卡压综合征的饮食注意事项2. 神经卡压综合征的其他注意事项*二、神经卡压综合征的简介*三、神经卡压综合征的高发人群和危害神经卡压综合征的饮食和注意事项1、神经卡压综合征的饮食注意事项饮食禁忌:1.1、忌吃酒精等刺激性的食物。
1.2、忌吃高咸味的食物。
1.3、忌吃热燥性的食物。
忌吃食物:泡菜:含有丰富的亚硝酸盐以及氯化钠,具有促进血压升高,加重神经组织压迫。
宜吃新鲜蔬菜。
白酒:含有丰富的酒精原料,可造血管通透性增加,从而诱发组织间隙的水肿。
宜吃新鲜果汁。
腊肉:含有亚硝酸盐,有一定的致癌作用,不宜多食。
宜吃新鲜猪肉。
腊肉一类食物点到为止。
饮食适宜:1.1、宜吃维生素B1、B12含量高的食物。
1.2、宜吃钙质含量丰富的食物。
1.3、宜吃锌元素含量高的食物。
宜吃食物:鸡腿菇:含有丰富的维生素B,具有很好的营养神经的作用,且含有丰富的蛋白质、钙质。
具有利于改善末梢神经的功能。
200g 清炒食用。
菠菜:含有铁元素比较丰富,且热量也比较高,有利于神经组织的修复。
100g与豆腐同煮食用。
牡蛎:含有丰富的锌元素,可增加机体的免疫功能。
改善神经的功能,促进神经肿胀的恢复。
4-6个清蒸食用。
2、神经卡压综合征的其他注意事项 2.1、注意休息格兰特医生说:“研究结果表明,哪怕休息时间只有短短的30秒钟,也会大大有利于减轻患部的疲乏和增强其忍耐力。
”因此,对于上班族而言,可以将那些需要患部用力的工作和无需使用患部的工作进行穿插安排,以便患部不致过度劳累。
此外,你还可以在工作间隙多进行几次短暂的休息。
2.2、适当锻炼一项研究报告发现:那些很少参加体育活动的人比经常进行体育锻炼的人患腕管综合征的几率高6倍。
这说明体育锻炼对预防腕管综合征有重要作用。
但值得注意的是,腕管综合征患者在进行剧烈地体育活动之前,最好先征求医生和理疗专家的意见。
周围神经卡压综合征精品PPT课件
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肘管综合征
❖b.肘外翻 任何原因引起的肘外翻畸形,使尺
神经张力增大,于肘关节活动过程中受到牵拉和 摩擦,神经鞘逐渐增厚而导致神经受到卡压。
肘管综合征
❖c.其他 陈旧性骨折造成血肿机化、骨块移位、 增生、囊肿、肿瘤等均可造成尺神经受压。
肘管综合征
3.临床表现:
( 1).小手指及一半环指的麻木或疼痛,叩击尺 神经有放射感,于尺神经沟内可触及变硬、滑动 的尺神经,屈肘时症状加重。
腕管综合征
5.治疗 b.手术治疗 (包括经内窥镜腕管松解减压) [适应证]
①手麻痛,夜间麻醒,影响工作、生活。
②桡侧3个半手指针刺痛觉减退,或有手指感觉完全丧 失者。
③大鱼际肌有萎缩,拇对掌肌力减弱或不能者。 ④ 电生理提示正中神经腕部卡压。 ⑤保守治疗无效,患者坚决要求手术者。
腕管综合征
5.治疗 b.手术治疗
周围神经卡压综合征
骨科10D病房 魏敏
神经解剖
周围神经卡压综合征—定义
周围神经在其行径中,经过某些骨-纤维隧道 或跨越腱膜,穿过筋膜处,其活动空间受到明显限制。 当这些隧道,腱膜,筋膜由于各种原因狭窄,肥 厚,粘连等使经过该处的神经被挤压。
可使神经传导功能障碍,严重者可变成永久性 神经功能障碍,这种现象临床称之为神经卡压综合 征。
腕管综合征
5.治疗 b.手术治疗
患 者
患 者
女 性
男 性
岁
岁
Байду номын сангаас
42 34
二、腕部尺管综合征
二、腕部尺管综合征
1. 定义
腕尺管综合征指尺神经在腕部尺侧骨性纤维管道 中由于任何因素导致卡压而引起的感觉、运动 功能障碍的症状和体征.又称Guyon 管 尺 神 经 卡 压。
股外侧皮神经卡压综合征患者的护理PPT
![股外侧皮神经卡压综合征患者的护理PPT](https://img.taocdn.com/s3/m/e271869d0d22590102020740be1e650e52eacf9e.png)
谁需要护理?
谁需要护理? 患者群体
主要是出现相关症状的患者,特别是运动员、久 坐工作的人及接受过相关手术的患者。
这些患者通常需要特别关注以防止病情加重。
谁需要护理?
护理团队
护理团队包括护士、康复治疗师以及医生,他们 共同协作为患者提供全面的护理。
团队成员应定期沟通,确保患者得到最佳的护理 方案。
定期随访有助于及早发现潜在问题。
何时进行护理? 康复阶段
在康复过程中,护理措施应根据患者的恢复情况 不断调整。
个体化的护理计划能够更有效地促进康复。
怎样进行护理?
怎样进行护理?
疼痛管理
使用药物和非药物疗法来缓解患者的疼痛,必要 时可采用热敷或冷敷。
疼痛管理是护理的关键部分,能极大地提高生活 质量。
患者的参与度与康复效果密切相关。
谢谢观看
有效的护理能够显著提高患者的生活质量,减轻 症状。
患者的满意度和生活质量直接影响到康复效果。
为什么护理如此重要? 预防并发症
通过定期监测和护理,可以及早发现并发症,降 低发生率。
预防是护理的重要目标,能够减少长期损伤。
为什么护理如此重要? 增强患者信心
专业的护理能够增强患者对康复的信心,激励他 们积极参与治疗。
该病症常见于运动员或长时间坐立不动的人群。
什么是股外侧皮神经卡压综合征? 症状
患者常抱怨大腿外侧有刺痛、麻木或烧灼感,特 别是在活动后或长时间坐着时加重。
这些症状可能影响患者的日常活动和生活质量。
什么是股外侧皮神经卡压综合征? 病因
股外侧皮神经可能因外部压迫、外伤、长时间静 态姿势或某些手术后遗症而受损。
谁需要护理? 家属支持
臀上皮神经卡压综合征
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臀上皮神经卡压综合征[臀上皮 神经炎]的心理调适
保持积极心态
01 保持乐观:积极面对疾病,保 持乐观的心态
02 学会放松:学会放松身心,减 轻心理压力
03 增强信心:增强战胜疾病的信 心,相信自己能够康复
04 寻求支持:寻求家人、朋友、 医生的支持,共同面对疾病
x
臀上皮神经卡压综
臀上皮神经卡压综
01 合 征 [ 臀 上 皮 神 经 炎 ] 02 合 征 [ 臀 上 皮 神 经 炎 ]
的基本知识
的预防和治疗
臀上皮神经卡压综
臀上皮神经卡压综
03 合 征 [ 臀 上 皮 神 经 炎 ] 04 合 征 [ 臀 上 皮 神 经 炎 ]
的生活注意事项
的心理调适
臀上皮神经卡压综合征[臀上皮 神经炎]的基本知识
03
02
物理治疗:采用 热敷、按摩、针 灸等物理方法进 行治疗
04
生活习惯调整: 避免久坐、保持 良好的坐姿、加 强锻炼等
康复锻炼
01 避免长时间久坐,适 当活动
03
加强腰背肌锻炼,如 游泳、瑜伽等
05
药物治疗,如非甾体 抗炎药、止痛药等
02
保持正确的坐姿,避 免跷二郎腿
04
热敷、按摩等物理治 疗方法
06
严重者可能需要手术 治疗
臀上皮神经卡压综合征[臀上皮 神经炎]的生活注意事项
饮食调理
增加富含维生素 B12的食物摄入, 如瘦肉、鸡蛋、 牛奶等
减少辛辣、油腻、 刺激性食物的摄 入,如辣椒、油 炸食品等
增加富含维生素 C的食物摄入, 如新鲜水果、蔬 菜等
保持饮食清淡, 多喝水,避免 便秘
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什么是神经卡压综合征
文章目录*一、什么是神经卡压综合征*二、神经卡压综合征的治疗方法*三、神经卡压综合征吃什么好
什么是神经卡压综合征1、什么是神经卡压综合征神经卡压综合征属骨-纤维管、室压迫综合征之一。
为周围神经行径某部骨纤维管,少数为纤维缘受到压迫和慢性损伤引起炎性反应,产生神经功能异常。
2、神经卡压综合征的病理改变
神经卡压病变的致伤因素为神经缺血和机械性损害。
急性短期的压迫可使神经缺血,受压轴索轴浆流受阻,缺氧,水肿。
压迫严重持久可使神经纤维发生脱髓鞘变化,甚至远端轴索崩解,髓
鞘发生Waller变性。
肢体活动时,处于狭窄通道内神经纤维在机械刺激下发生慢性损伤性炎症,并加重水肿-缺血的恶性循环。
但一般病理变化都在Seddon机能性麻痹阶段和Sunderland5级分类的第1、2级。
大部分为可逆性损害。
3、神经卡压综合征的临床表现
本病又称迟发性正中神经麻痹,是正中神经在腕管内受压引起。
腕管位于掌根部,底部和两侧由腕骨构成,腕横韧带横跨其上,形成一骨-纤维通道。
手和腕长期过度使用引起慢性损伤,腕横韧带及内容肌腱均可发生慢性损伤性炎症,使管腔狭窄是最常见的原因。
其次是腕部急性损伤,桡骨远端骨折,月骨脱位可引起正中神经急性或继发受压。
某些全身疾病可通过腕管内容物增大,引
起自发性正中神经损害。
好发年龄为30~60岁,女性为男性的5倍,一般为单侧发病,也可双侧。
起病缓慢,正中神经支配区疼痛,麻木,发胀,常入睡数小时后痛醒,活动后缓解。
正中神经分配区
皮肤感觉迟钝,过敏。
大鱼际可有萎缩,拇指笨拙无力。
神经卡压综合征的治疗方法1、非手术治疗:采用局部制动,
注射皮质类固醇和服用NSAID减轻卡压病变的炎性反应,缓解症状。
但本病为缓慢进行性疾病,很少自愈。
神经止压综合征是指
人体精神组织受到到周围组织的干扰、侵袭导致的一种疼痛,是
压迫性的纤维管综合症之一。
对患者的影响很大的,尤其是在夜
间更让患者难以忍受,该病治疗也有一定的难度,无论是药物还
是手术治疗,多为减轻、缓解为目的。
2、手术治疗:对于本病的患者,较常进行的是手术治疗,一般经手术切开骨-纤维通道,使神经得以减压松解。
此时应注意避免手术粗暴,进一步损伤神经。
很多人都会说,但是大家却不知神经卡压综合征,如果不经常注意,会对身体非常不利,严重的还会使
身体被疾病致命。
所以读完上面的介绍,长点心,爱自己才爱别人。
为了防止感染神经卡压综合征,我们一定要对自己严格要求。
做
为该病来说,除了日常的治疗以外,要在生活中保持良好的调养,
对饮食、运动等做好保健工作。
神经卡压综合征吃什么好1、鸡腿菇,吃鸡腿菇的好处,含有
丰富的维生素B,具有很好的营养神经的作用,且含有丰富的蛋白质、钙质。
具有利于改善末梢神经的功能。
鸡腿菇怎么吃,200g 清炒食用。
2、菠菜,吃菠菜的好处,含有铁元素比较丰富,且热量也比较高,有利于神经组织的修复。
菠菜怎么吃,100g与豆腐同煮食用。
3、牡蛎,吃牡蛎的好处,含有丰富的锌元素,可增加机体的免疫功能。
改善神经的功能,促进神经肿胀的恢复。
牡蛎怎么吃,4-6个清蒸食用。
身体出现疾病会变得非常的虚弱,所以饮食调整是至关重要的,了解了神经卡压综合征吃什么比较好以后,希望能够根据自己的病情以及身体状况去做好饮食的调整,另外值得注意的是饮食对疾病的康复虽然有帮助但是代替不了药物。