常见心理问题的识别培训课件

动行为等。
常见心理问题的识别
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幻觉 心理是客观现实的反映，所以任何正常心
理活动或行为，必须就形式和内容上与客观环境 保持一致。如果一个人说他看到或听到了什么， 而客观世界中并不存在引起他这种知觉的刺激， 那么我们必须肯定，这个人的精神活动不正常了 ，他产生了幻觉。（《美丽心灵》片断）
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主要内容
对心理异常、心理不健康的识别 如何进行排查 对排查对象的进一步干预
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第一单元 对心理异常、心理不健康的识理问题 可疑神经症
神经症
心理不正常
变态人格
其他各类精神障碍
——见郭念锋.心理常咨见心询理问师题国的识家别 职业资格培训教程. 3
5．表演性人格障碍 又称为癔症性人格障碍，以 过分感情用事或夸张言行以吸引他人注意为特点。
6．分裂样人格障碍 以观念、行为、外貌装饰的 奇特、情感冷漠、人际关系明显缺陷为特点。
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三、神经症
神经症是一组由精神因素造成的非器质性的
、大脑神经机能轻度失调的心理疾病。
1、 神经衰弱 2、焦虑性神经症
区分正常与否的三原则
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心理异常的基本元素
痛苦 适应不良 不合理 不可预知性和失去控制感 少见的和非传统性 旁观者不适 违背标准
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心理健康与心理不健康
心理健康与不健康的内涵
心理健康是指各类心理活动正常、关系协调 、内容与现实一致和人格处在相对稳定的状 态。
从发展角度看，健康心理是在常规条件下， 个体为应对千变万化的内、外环境，围绕某 一群体的心理健康常模，在一定（两个标准 差）范围内不断上下波动的相对平衡过程。
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常见的人格障碍
临床常见的人格障碍有
1．反社会性人格障碍 以行为不符合社会规范 ，具有经常违法乱纪，对人冷酷无情为特点。
2．偏执性人格障碍 以猜疑和偏执为特点.常自 感不安全而处于紧张戒备状态中并千方百计寻找 怀疑偏见的证据；无端揣测别人对其有不良动机 ；歪曲别人的善意提醒，不知好歹。
3．强迫性人格障碍 以过分要求严格与完美无 缺为特征。
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4．冲动性人格障碍 以阵发性情感爆发，伴明显 冲动性行为为特征，又称攻击性人格障碍。情绪不 稳定，缺乏冲动控制。易激惹，常因微小刺激而发 作，动辄以暴力威胁。在不发作期间是正常的。对 发作时的所作所为感到后悔，但不能防止复发。
3、恐怖性神经症
4、强迫性神经症
5、 躯体形式障碍的疑病性神经症
6、不典型的神经症 ：1抑郁神经症 2人格解
体神经症
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神经衰弱
症状可分三组： 1与精神易兴奋相联系的精神易疲劳。 2 情绪症状主要有三个方面： a、烦恼。b、易激惹。c、心情紧张。 3常见的心理生理障碍： ①睡眠障碍。②头部不适感。③个别内脏
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妄想 指一个人的思维内容脱离现实，或思维逻辑
背离客观事物的规定性,通常表现为怪异或不寻常 的信念。如：
关系妄想
被害妄想
特殊意义妄想
自罪妄想
疑病妄想
钟情妄想等
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二、人格障碍
指人格特征明显偏离正常，使患者形成了一 贯的反映个人生活风格和人际关系的异常行 为模式。
个人的内心体验与行为特征在整体上与其文 化所期望和所接受的范围明显偏离，这种偏 离是广泛、稳定和长期的，表现为：对人和 事物的感知及解释即认知的异常偏离；情感 反应的异常偏离；控制冲动及对满足个人需 要的异常偏离；人际关系的异常偏离。
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人格障碍
ICD-10指出人格障碍有三个要素：①早年开始， 于童年或少年起病，现年18岁以上，至少已持续2 年；②人格的一些方面过于突出或显著增强，导 致牢固和持久的适应不良；③对病人带来痛苦或 贻害周围。
患者虽然无智能障碍，但适应不良的行为模式难 以矫正，仅少数患者在成年后程度上可有改善。 通常长期持续发展至成年或终生。
功能轻度或中度障碍。
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易激惹可以发生变形，常见的有：
①容易伤感。看电影看戏剧或看小说忍不住流泪 是典型的。病人说，他们过去并非如此，不知 为什么病后变得这么脆弱了。
②好打抱不平。在街上或公共汽车上遇见不讲理 或仗势欺人的人，就忍不住跟人家争吵起来。 病人本来是局外人，但往往比当事人更加气愤 而且久久不能平静。对不正之风十分愤慨，谈 起来愈说愈气愤不能自已。
是一种处于动态平常衡见心理的问题心的识理别 过程。
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不健康心理
不健康心理活动是一种处于动态失衡的心理过程。
“不健康心理活动”涵盖一切偏离常模而丧失常规 功能的心理活动。
当心理活动变的相对失衡，而且对个体生存发展和 稳定生活质量起着负面作用，那么，这时的心理活 动，便称为“不健康心理”状态。
“健康”和“不健康”是在“正常”范围内，讨 论“正常心理”水平的高低和程度的如何。
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一、精神病性
1. 幻觉；
2. 妄想；
3. 显著的兴奋和活动过多；
4. 并非由于抑郁或焦虑引起的严重而持久的社会
性退缩；
5. 显著的精神运动性迟滞； 6. 紧张症性（catatonic）行为: 一组精神运动和意
志的质的紊乱，包括刻板、作态、自动服从症、 僵硬、模仿动作、缄默症、违拗症，自动症和冲
③弥散性敌意：“瞅着什么都不顺眼”；有时不
知为什么冒出幸灾乐祸的思想来。
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抑郁神经症
①兴趣减退甚至丧失。 ②对前途悲观。 ③无助感。 ④感到精神疲惫。 ⑤自我评价低。 ⑥感到生活或生命本身没有意义。
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案例，女，大二学生。期末考试时，学校狠抓考 试纪律，号召学生相互监督。该生亲眼目睹其班 上一干部作弊现象，想报告老师又怕检举不成反 遭报复，十分痛苦，陷入了心理冲突，大约有半 个月之久，她眠食不安，无心学习。（常形）
心理正常与心理异常
正常心理活动，具有三大功能：作为生物体适应环 境，生存发展；作为社会实体正常地进行人际交往 ；能认识客观世界和改造世界。
异常心理活动，是丧失了正常功能的心理活动，所 以无法保证人的正常生活，而且以其异常的心理特 点，随时破坏人的身、心健康。
“正常”和“异常”是标明和讨论“有精神障碍” 或“没有精神障碍”等问题的一对范畴。