缩宫素在引产与催产中的应用
缩宫素的应用
减轻疼痛
缩宫素还可以减轻肿瘤患者的疼痛和其他不适症 状，提高生活质量。
缩宫素与神经科学
促进神经元生长
缩宫素在神经科学领域具有促 进神经元生长和分化的作用。
改善认知功能
缩宫素可改善老年性痴呆、帕金 森病等神经退行性疾病患者的认 知功能。
缩宫素一般通过静脉滴注或肌肉注射的方式给予孕妇，医生 会根据孕妇的实际情况和分娩需求调整剂量。
缩宫素与产后出血
减少出血
产后出血是一种常见的并发症，而缩宫素可以收缩子宫平滑肌，减少子宫出 血量，从而降低产后出血的风险。
使用方法
在胎儿娩出后，医生会给予产妇缩宫素以减少出血。通常会通过静脉滴注或 肌肉注射的方式给予。
调节睡眠
缩宫素还具有调节睡眠的作用，可 改善睡眠障碍和失眠等问题。
04
缩宫素使用的注意事项
使用时机和剂量
缩宫素适用于协调性宫缩乏力、宫口扩张≥3cm、胎心良好、 胎位正常、头盆相称者。
静脉注射缩宫素的剂量应从小到大，根据宫缩和胎儿情况调 整剂量，一般初始剂量为0.05-0.1U，每隔25分钟可重复使用 ，最大剂量不超过1.0U。
促进乳腺发育Biblioteka 缩宫素在畜牧业中可用于促进乳腺发育，提高产奶量和乳汁质量 。
缩短产程
缩宫素还可以缩短母畜的分娩过程，减少难产和死胎的发生率。
促进生长
缩宫素可促进畜牧业中动物的生长，提高饲料转化率和养殖效益 。
缩宫素与肿瘤治疗
抑制肿瘤生长
缩宫素可通过抑制肿瘤细胞生长和增殖，发挥抗 肿瘤作用。
增强化疗效果
缩宫素的应用
xx年xx月xx日
contents
缩宫素在妇产科临床的应用研究进展分析
缩宫素在妇产科临床的应用研究进展分析目的：研究探讨缩宫素在妇产科临床的应用研究进展。
方法：对2007年5月至2014年5月期间CNKI与PubMed等文献数据库资料中与缩宫素在妇产科中应用的相关资料进行研究探讨。
结果：缩宫素属于妇产科中极为普遍的引产、催产药物，并且具有预防产后出血等作用，另外可联合米非司酮用于终止妊娠。
但需要注意缩宫素剂量过度易引发不良反应，导致子宫收缩过度等情况。
结论：正确的认识缩宫素的相关作用以及使用注意事项，根据实际情况控制药物剂量，保证临床应用缩宫素的安全性。
标签：缩宫素；妇产科；研究；作用缩宫素（OT）在临床中俗称催产素，早在1953年V.DuVigneaud等人就人工合成了缩宫素。
缩宫素具有改善子宫平滑肌收缩功能的效果，主要用于产科中引产、催产[1]，早已在国内临床应用中普及，但在2008年，ISMP安全用药实践研究所正式将缩宫素列为了需要警惕使用的药物之一，对此笔者通过分析CNKI与PubMed等文献数据库资料中与缩宫素在妇产科中应用的相关资料，总结缩宫素的应用效果与研究进展，现报告如下。
1 缩宫素药物特点1.1 生理作用缩宫素对于子宫的作用主要通过与该药物的受体相结合而产生效果。
例如和子宫平滑肌内细胞受体结合则能够引起子宫平滑肌的收缩，利于产妇分娩或用于防治产后出血；同子宫蜕膜细胞膜受体相结合则能够刺激蜕膜释放一定的前列腺素，改变宫颈细胞成分，促进宫颈软化。
其中宫颈软化是促进其成熟的重要依据。
1.2 药代动力学当静脉注射缩宫素后3～5min即可发生宫缩现象，40min后能够达到稳定的血浆浓度。
停止用药后20min效果即可消退。
目前我国普遍应用的宫缩素半衰期为1～6min，而国外多为5～12min。
使用宫缩素引发缩宫的效果具有显著的药效性，大约在11～13mU/min范围内均有机率引起子宫收缩。
但需要注意不同患者间也存在较大的差异性，可能使用极少的剂量也能够对部分患者造成子宫强烈收缩，反之，也可能需要较大的剂量才引发微弱的宫缩作用。
妊娠晚期应用缩宫素进行引产临床观察及护理论文
妊娠晚期应用缩宫素进行引产的临床观察及护理【摘要】目的：探讨妊娠晚期应用缩宫素进行引产的疗效及护理方法。
方法：通过观察60例妊娠晚期患者应用缩宫素后的临床表现，提供适当的护理，总结注意事项。
结果：60例患者治疗效果良好，1例出现少量出血，2例轻度发热，经治疗顺利出院。
结论：妊娠晚期应用缩宫素引产，需严格遵守缩宫素的使用方法，剂量，做好产妇综合评价，密切观察宫缩、宫口及先露高低，预防并发症，加强心理护理、健康指导，有助于产妇的顺利分娩，对产妇恢复健康具有重要的意义。
【关键词】妊娠晚期；缩宫素；引产；临床观察；护理【中图分类号】r473.71 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）06-0252-01缩宫素是目前各级医院引产和催产的常用药物，该药物药效经多年临床应用证实，疗效显著，是产科不可缺少的药品之一，但是该药品药理作用相对迅猛，应用过程中必须认真观察产妇的临床表现，加强护理[1]，现将我科60例妊娠晚期应用缩宫素进行引产的患者临床观察及护理经验，总结报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 2008年1月-2011年12月，我院产科收治的妊娠晚期应用缩宫素进行引产的产妇60例，年龄18-37岁，平均26.36岁，孕周28-41周，初产妇31例，经产妇29例，所有患者均排除应用缩宫素的禁忌症，符合引产的适应证。
1.2 缩宫素应用方法所有产妇均采用静脉点滴持续给药，5%葡萄糖液体500ml加入缩宫素2-3u摇匀，开始滴速为6-8滴/分钟,观察30分钟,根据不同产妇宫缩强度的情况，每间隔15-30分钟，调节一次滴速，每次调高6-8滴，一般最高达40滴/分钟,少数产妇对缩宫素不敏感，可适当增加滴速，将宫缩稳定在每2-4分钟一次宫缩，每次收缩时间持续30-50秒，维持滴数，保持稳定的浓度，避免造成人为的急产，如果发生宫缩强直，应立即停药[2]。
如果产妇精神过度紧张、产程过长，产妇体力消耗较大，应给予安定10mg静脉或肌肉注射，使产妇解除精神焦虑，缓解体力消耗，同时也能够达到止痛效果，安定不会影响产程的顺利进行，并有协同引产的效果。
缩宫素引产与催产的使用规范
缩宫素引产与催产的运用规范一.缩宫素引产指征;⑴胎膜早破：孕周≥37周,破膜时光﹥6小时未临产者⑵过时怀胎：⑶某些怀胎期并发症,经治疗后果不满足的（轻.中度妊高症,怀胎糖尿病,母儿血型不合）二.缩宫素催产的指征：1.原发性低张性质宫压缩乏力:2.继发性质宫压缩乏力：运用前需做阴道检讨,消除头盆不称及平常胎位如高直后位.前不均倾.颏先露等三.缩宫素催产引产禁忌症：1中心性前置胎盘2高张性质宫压缩3头盆不称4胎儿拮据5胎位平常如横位.臀位6软产道平常：阴道横隔,穹隆狭小,疤痕子宫,子宫畸形（双子宫）7子宫过度扩大（多胎怀胎,羊水过多,伟大儿）.8怀胎归并复发性质宫肌瘤.9重度怀胎期高血压疾病而宫颈成熟度低者.10经产妇有急产史及高产次者（临蓐次数≥3次者）.11轻微的血管疾病归并怀胎者四：运用办法;凡对实用于缩宫素引产或催产者在药物运用之前,必须做周全健康评估,肯定无运用禁忌症,并做好宫颈评分选择滴药办法.5%葡萄糖打针液500ml+缩宫素打针液2.5∪配成0.5%浓度3—9d／min,开端,30分钟为试探剂量,之后每15分钟调速一次,每次递增3 d／min,直到有用宫缩,10分钟内有3次宫缩,每次宫缩30—60秒,并伴宫颈展平或扩大.如滴注浓度达到60 d／min—1∪／500ml）配成0.6-0.7%浓度滴注,不成浓度太大,滴数太快.一次滴注后消失有用宫缩,持续保持液体浓度及滴数到宫口扩大2-3cm,如为引产停滞点滴,若为催产可持续点滴,但需注明原因.（如宫缩情形.和扩大及先露的地位及妊妇的全身状态）.五.安然性及留意点：1.引产.催产指征明白2.滴注中专人关照并30分钟内记载一次胎心.宫缩.滴数.浓度及主诉.每2小时记载一次血压.心率,如发明宫缩过频及胎心平常,立刻减缓滴数或停药.3.用药时代应做胎心电子监护.4.应留意GS与缩宫素剂量,当输液GS>200ml时,产妇及新生儿易产生低钠血症,是以,输液剂量GS>100ml时,应加适量的含钠溶液.人工破膜的运用规范一.人工破膜的顺应症1.正常怀胎或有怀胎归并症须要终止怀胎者.2.头先露无头盆不称.3.孕足月的后果好.4.宫颈评分大于6分以上,宫颈容受长度小于 1.3cm,质软.宫颈地位前位及中位为好,后位者较差.5.统筹胎儿成熟度.二. 人工破膜的禁忌症及留意事项禁忌症：头盆不称.产道壅塞.胎位不正留意事项：1.严厉无菌操纵,以防沾染2.人工破膜在宫缩间歇期进行,以免宫腔内压力过大致羊水流出过快产生脐带脱垂.3.破膜前听胎心,最好用胎监仪,破膜后再次听胎心.4.破膜后术者的手指应留在阴道内,经由1-2次宫缩待胎头入盆后,术者将手掏出.术后要周密不雅察可能产生的并发症及现象,如胎盘早剥.胎位不正.脐带脱垂.产前出血等.子宫下段剖宫产的指征1.绝对性指征;⑴引产掉败⑵头盆不称⑶产程进展迟缓,经处理后不改良的（产程延伸.活泼期阻滞等）⑷预兆子宫决裂者⑸胎盘早剥⑹前置胎盘⑺脐带脱垂或脐带先露⑻胎儿拮据⑼先露前有阻碍的良性或恶性肿瘤⑽急性生殖器疱疹的沾染⑾足月横位和高直低位等得胎位平常⑿联体双胎,双胎相锁或双胎相撞2.相对性指征;⑴臀位⑵有剖宫产史⑶免疫性血小板削减症⑷轻微Rh血型不符性溶血症⑸有过阴道前.后壁修补书或阴道瘘管修补术⑹伟大的外阴湿疣⑺因为预兆子痫.子痫.轻微的心肝.肾等疾病需终止怀胎以减轻妊妇累赘者.⑻伟大的胎儿.先本性膨出性畸形阻碍产道者⑼子宫颈癌⑽其他如血管先露.名贵儿在产科中剖宫产的指征是相对的,为了母.婴安然需快速终止怀胎,剖宫产时最好的办法.如今麻醉学理论及技巧的进步,安然系数增长,加上输血和广谱抗生素的运用,使剖宫产术的指征规模已缩小.会阴侧切术的操纵规范1.分类;正中切开,侧斜切开.侧切开三种.2.手术指征;⑴各类阴道助产术的会阴预备,⑵会因局部坚硬病变⑶防止早产儿临蓐时胎头受压4.麻醉;①局部侵润麻醉：用0.25%-0.5%普鲁卡因或0.5%盐酸利多卡因10-20ml沿切缘皮下作扇形侵润打针②阴部神经阻滞麻醉：用吸入0.5%利多卡因打针液20ml带7号长针头的打针器,于坐骨结节与肛门之间皮内打针一小丘,然后程度位进针深达坐骨脊稍下方,同时另一手示指伸入阴道内触摸坐骨棘做引诱,将针筒回抽无血液,再坐骨棘邻近注麻药液10ml,可阻断阴部神经感到,然后将长针边退边注药,退至皮下,在切缘.舟状窝处作扇形浸润,同办法麻醉右侧会阴神经.因为会阴体部,双侧阴部神经分支纤维有多量交叉支,麻醉一侧后果不完整,需做两侧阴部神经阻滞麻醉.5.手术步调：切开时光选择合时,过早切开,组织吐露时光过长,掉血多,易沾染,如待粘膜.会阴部肌肉,表皮已扯破出血再切开为时已晚,合适机会当会阴体变薄,皮肤发白时切开,估量切开后2-3次宫缩后胎儿头可娩出.①切开：左手示.中指撑起左侧阴道壁,于宫缩时将侧切剪以阴后结合为起点,自左侧旁开45°剪开会阴,会阴高度膨隆时采取60-70°角,胎儿娩出后天然恢复成45°,铰剪刃津贴粘膜,皮肤与粘膜瘦语内大小一致,瘦语长度依据手术种类.胎儿大小,一般在4-5cm.切开后用纱布榨取止血,运动性出血应实时结扎止血.②缝合：临蓐停滞,胎盘娩出后检讨阴道,会阴有无扯破.血肿,以带尾沙条塞阴道上推宫颈,充分照明下吐露视野.A阴道粘膜缝合：用肠线从阴道粘膜瘦语顶端开端,第一针超出顶端0.5-1.0 cm ,以防回缩的血管出血造成血肿.间断缝合下达处女膜环,缝应时多带些粘膜组织.B肛体肌缝合：同样间断缝合肌层,不留逝世腔以达到恢复剖解位并止血目标.C皮下脂肪层：同样间断缝合d皮肤可间断缝合（缝线打结不成过紧）也可内缝.E缝合完毕掏出阴道内留置的带尾沙布,检讨阴道壁缝合情形,并做肛诊检讨有无肠线穿过直肠粘膜,若有穿过必须裁撤重缝.。
缩宫素的临床应用
缩宫素的临床应用
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1
引言
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目录
2
3
4
引产和催产
产后出血的防治
注意事项和副作用
引言
引言
1
A
缩宫素是一种 由脑下垂体后 叶分泌的激素， 主要作用是刺 激子宫收缩，
以引发分娩
B
在产科领域， 缩宫素经常 被用于引产、 催产和产后 出血的防治
C
本文将详细 介绍缩宫素 的临床应用 及其效果
引产和催产
2
催产
催产是指通过药物或其他方法刺 激子宫收缩，以加速分娩的过程 。在正常分娩过程中，有时会出 现产程缓慢或停滞的情况。在这 些情况下，医生可能会建议使用 缩宫素进行催产。通过调整缩宫 素的剂量和输注速度，可以控制 子宫收缩的强度和频率，从而加 速分娩过程
产后出血的防治
产后出血的防治
引产和催产
引产和催产
2
在产科领域，缩宫素的最常见用途是引 产和催产
对于足月妊娠的孕妇，由于各种原因 （如过期妊娠、母体疾病、胎儿因素 等），可能需要进行引产或催产
在这些情况下，缩宫素可以有效地引发 规律性子宫收缩，从而促进分娩过程
引产和催产
2
引产
引产是指通过药物或其他方法刺 激子宫收缩，以启动分娩的过程 。对于过期妊娠或其他高危妊娠 的情况，医生可能会建议进行引 产。在这种情况下，缩宫素可以 作为一种有效的引产药物。通过 静脉滴注或肌肉注射的方式，缩 宫素可以刺激子宫收缩，从而启 动分娩
产后出血是分娩后常见的并发症之 一，可能导致严重的出血和休克
在分娩后，医生通常会给予一定剂 量的缩宫素静脉滴注或肌肉注射， 以预防产后出血的发生
缩宫素在催产及引产中的应用及护理
缩宫素在催产及引产中的应用及护理缩宫素是产科常用的诱发和加强宫缩，促进分娩药物，缩宫素又名催产素，脑垂体后叶素的一个主要成分，临床所用剂量是从动物猪牛羊的脑垂体后叶中提取或化学合成而得。
其主要作用是能直接兴奋子宫平滑肌，子宫活动增加。
小剂量能加强子宫体特别是妊娠末期的子宫体的节律收缩，使收缩力加强，本文就我科162例应用宫缩静脉点滴进行催产和引产进行分析，先将结果报告如下：資料一般资料：我院2010年1月～2013年1月共使用缩宫素点滴162例，其中顺利分娩157例，仅5例转为剖宫产结束分娩，成功率为97%。
适应症：（1）妊娠高压综合征，凡胎儿成熟或病情较重对母亲安全有威胁而宫颈条件又满意者。
（2）孕期过长或过期妊娠，胎盘功能减退，一般主张在孕41w时引产。
（3）胎膜早破且胎儿已成熟者，24h仍未自然临产者。
（4）死胎及胎儿严重畸形、母儿血型不合等。
（5）无明显头盆不称和胎位正常的低张性宫缩乏力引起的潜伏期延长、活跃期延长、活跃期宫颈继发性停止扩张、胎头下降缓慢者。
禁忌症：（1.）明显头盆不称；（2）宫体过度伸张（巨大胎儿、羊水过多、多胎妊娠）未破膜；（3）严重心、肺功能不全：（4）有剖宫产史及做过肌瘤剔除术后者。
缩宫素应用单纯缩宫素用于引产或催产时，剂量应严格控制，一般以5%葡萄糖500ml 加入缩宫素2.5U混匀后以8～10滴/min静脉点滴，以后根据宫缩需要每隔15～30min增加一次滴数，每次增加不超过8滴/min或不超过原有滴速的1/3，直至宫缩达到临床所需为止，但通常以不超过40滴/为宜，宫缩强度持续时间最大超过60s，间歇时间不能短于1min，通过调整给药浓度，在不引起子宫过强宫缩及胎儿窘迫的情况下使宫口扩张和先露下降，此法应用3d无效者为引产或催产失败，可改用其他方法催产或引产。
缩宫素静脉滴注时护理措施缩宫素应用时若剂量应用不当、观察不仔细等均可造成效果不佳、危及母婴安全等严重后果，因此应加强护理措施，防患于未然。
缩宫素引产规范指南规范
应用催产素的目的是影响子宫的活动度，从而足以产生宫颈改变和胎儿下降，并且避免子宫过度刺激。
宫颈条件一旦成熟，那末催产素就总是最为有效，因此允许催产素点滴/人工破膜联合使用进行引产。
一、开始催产素点滴引产的前提1、保证孕妇有一对一的护理2、确保在使用 PGE2 凝胶后至少间隔 6 小时，普贝生后至少 30 分钟。
3、开始赋予静脉平衡溶液，使用 18 号套管针，进针部位允许患者手臂活动自如。
4、催产素溶液接上一个恒定输液泵，使用另一个位置，将它与主输液通路相连。
5、切当使用催产素毫单位/分钟和毫升/小时之间的换算表，给出他们之间的换算公式。
换算表最好粘在输液泵上。
6、在开始催产素点滴之前，进行 20 分钟的胎心监护，以得到基线数据。
二、剂量和浓度：小剂量催产素。
1、不同机构的方案有所不同，而目前少有证据支持某一项方案而不支持另一项方案。
应该记住的是，催产素是一种激素，而不是一种药物。
并不具备典型的药物－反应曲线。
它的作用依赖于催产素受体的存在，以及环单磷酸腺苷的激活。
2、尽管 ACOG 认为小剂量和大剂量引产方案均可使用，但 SOGC 和 BCRCP 都支持催产素引产在开始处理上使用小剂量催产素的方案。
应该使用达到临产所需要的最小剂量，增加剂量的时间间隔不应短于 30 分钟。
无非大剂量催产素目前认为可以在特定的临产情况中使用，例如小剂量催产素没有效果，这需要经过产科查房决定。
静脉用催产素的半衰期为 5－12 分钟，达到稳定血浆浓度需 40 分钟，稳定的子宫反应达 30 分钟，甚至更长期。
Dawood 报导，大约 90％的孕妇随着催产素的增量，可达到适度宫缩，极少需要超过6MU/分钟。
常用的配方是将 10U 催产素混入 1000ml 平衡溶液中，输入速度为 1MU/分钟。
3、注意： 1 国际单位等于 1000 毫单位。
4、催产素输液速度从 0.5 或者 1.0MU/分钟开始，每 30－60 分钟增加 1.0 或者 2.0MU/分钟，直到达到理想的宫缩模式(即 10 分钟 3－4 次宫缩，每次持续时间小于 90 秒，宫缩间歇期为 30 秒)或者直到20MU/分钟的最大剂量。
引产和催产术中使用缩宫素护理论文
引产和催产术中使用缩宫素的护理【中图分类号】r47【文献标识码】a【文章编号】1672－3783(2011)06－0127－01缩宫素是目前基层医院产科用于引产和催产的首选药物[1]，其主要药理作用是加强子宫收缩，使子宫肌细胞趋向于协调，对接近足月妊娠患者使用缩宫素，可以较好地发挥其催产作用。
小剂量缩宫素能在保持保持节律性、对称性、极性的前提下，使子宫肌张力增加，收缩力增强，收缩频率增加。
若缩宫素剂量持续加大，则可引起子宫肌张力持续增加，甚至会因为舒张不全而出现子宫强制性收缩，以及出现胎儿宫内窘迫、子宫破裂、软产道严重撕裂、产后出血、羊水栓塞，甚至发生过敏性休克等多种严重后果。
因此在引产和催产术中使用缩宫素的过程中，必须加强护理观察，方能降低剖宫产率及围产儿死亡率，减少产妇的痛苦。
1 对象与方法1.1 对象：2009年12月—2010年12月在我院使用催产素进行引产和催产的产妇共28例，年龄20—38周岁，孕36—42周，初产妇、经产妇均有。
无高张性子宫收缩、骨盆严重异常、胎儿宫内窘迫、胎位异常、头盆不称、软产道严重异常、胎儿巨大等缩宫素引产禁忌症。
引产适应症为：过期产、胎膜早破、低张性子宫收缩乏力、某些妊娠并发症需要终止妊娠者等。
催产适应症：宫口≥3厘米，原发性低张性子宫收缩乏力，继发性协调性子宫收缩乏力，胎心良好，胎位正常，头盆相称。
1.2 方法：采用持续性静脉点滴给药法。
在5%葡萄糖容液500 ml 内加入缩宫素2.5 单位（每滴为0.33 mu）缩宫素，开始滴数为6滴/min，开始30分钟为试探期，以后根据宫缩调节滴数，一般每15 min—30min调节一次，每次增加6滴，一般最高每分钟不超过40滴，将宫缩调至每2—3分钟有一次宫缩，每次持续40秒。
如调节滴数至40滴/min，还没有理想宫缩，可增加缩宫素的剂量。
应有专人一对一观察宫缩、听胎心率及测量血压。
若宫缩持续时间大于60秒、间隔时间小于2分钟、或出现强直性子宫收缩、胎儿宫内窘迫，应立即停止缩宫素静脉滴注。
母猪缩宫素助产的使用介绍
母猪缩宫素助产的使用介绍缩宫素禁用于母猪助产或缩短产程，尤其是初产母猪。
但是在使用过程中一定要要求使用。
缩宫素禁用于母猪助产或缩短产程，尤其是初产母猪。
但是在使用过程中一定要要求使用。
母猪缩宫素缩宫素（缩宫素、3-异亮氨酸-8-亮氨酸、合成催产素）用于子宫收缩无力母畜的引产及产后出血、胎盘滞留和子宫复原不全的治疗。
骨盆过窄，产道受阻，明显头盆不称及胎位异常，有剖腹产史、子宫肌瘤剔除者及脐带先露或脱垂、前置胎盘、胎儿窘迫、宫缩过强、子宫收缩乏力而长期用药无效、产前出血、多胎妊娠、子宫过大、有严重妊娠高血压综合征的禁用缩宫素。
缩宫素禁用于母猪助产或缩短产程，尤其是初产母猪。
缩宫素注射液为多肽类激素子宫收缩药，刺激子宫平滑肌收缩，模拟正常分娩的子宫收缩作用，导致子宫颈扩张，子宫对缩宫素的反应在妊娠过程中逐渐增加，足月时达高峰。
刺激乳腺的平滑肌收缩，有助于乳汁自乳房排出，但并不增加乳腺的乳汁分泌量。
母猪缩宫素作用及适应症用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力或缩复不良而引起的子宫出血；了解胎盘储备功能（催产素激惹试验）；滴鼻可促使排乳。
助产用母猪缩宫素用法用量子宫收缩：静脉、肌内或皮下注射，一次量，马75～150U；牛75～100U；猪、羊10～50U；犬5～25U。
如果需要，可间隔15min重复使用。
排乳：猪，5～20U缩宫素助产的危害1、导致羊水一次性流出2、难产机率增加使用缩宫素后子宫内胎儿的羊膜囊破掉，胎儿裸露，加之子宫剧烈收缩将胎儿的脐带绞在一起而造成脐带断裂。
破膜后胎儿挣扎厉害，体位改变，导致前肢先进入产道而发生胎位不正。
胎儿脐带先断裂导致多个胎儿涌向产道而被卡，这会造成母猪产道恶性瘀血、肿胀。
缩宫素在妇产科临床的应用研究进展分析
缩宫素在妇产科临床的应用研究进展分析摘要：在妇产科临床进行治疗以及护理的过程中，缩宫素目前已经得到了较好的使用。
同时在临床使用缩宫素进行治疗以及护理的过程中，也取得了较好的效果。
但在使用缩宫素的过程中，往往会出现无法正常使用缩宫素的情况。
这种情况会造成使用缩宫素过程中无法正常使用或是效果不佳的情况。
文章讨论了缩宫素在妇产科临床的应用研究进展。
关键字：国松苏；妇产科；应用研究；进展分析缩宫素又被称为催产素，英文名为Oxytocin，是一种人工合成的神经肽，同时也是第一个被测出的结构的神经肽。
对于缩宫素而言，最初能够被检测出对于受孕猪能够起到较好的子宫收缩的相关作用。
缩宫素往往储存在垂体后叶素中，在实际的使用过程中往往能够和子宫平滑肌上的相关受体进行结合，同时在结合完成后，就能够造成患者的妊娠子宫出现有节律性的收缩情况，同时在此过程中，收缩的强度以及频率会相应地增加。
但是缩宫素对于没有处在妊娠状态下的子宫，并不能够起到子宫收缩的情况，同时缩宫素在实际的使用过程中，也能够引起乳腺平滑肌初夏兴奋的情况，因此患者的乳腺导管也会出现相应的收缩，导致乳汁能够从乳房中进行排出，在实际的分娩过程中，起到较好的效果。
但目前在实际的使用缩宫素的过程中，往往无法较好的对缩宫素进行使用。
文章讨论了缩宫素在妇产科临床的应用研究进展。
一，在引产以及催产过程中的应用效果缩宫素是目前广泛的用于引产以及催产过程中的一种药物，同时在使用缩宫素的过程中，往往能够取得较好的治疗效果。
在对产妇进行催产的过程中，通过使用缩宫素的形式能够较好的保证产妇正常的催产。
但在对于缩宫素而言，正常使用的前提条件是能够正确的对于宫缩乏力进行相应的评估以及发现。
在产妇进入到了第二产程后，使用缩宫素催产需要着重注意明确的指征。
若在此过程中并没有较好的对于相关指征进行相应的发现，极有可能会导致使用了缩宫素后产妇发生子宫破裂的情况。
二，在预防以及治疗产后出血过程中的应用效果对于产后出血而言，目前的定义为产妇在分娩后的24h内阴道分娩出血总量超过了500ml或是在使用剖宫产分娩过程中，出血量超过1000ml的情况。
观察低位水囊引产联合静滴缩宫素在孕足月产妇中的应用效果
观察低位水囊引产联合静滴缩宫素在孕足月产妇中的应用效果摘要：目的观察低位水囊引产联合静滴缩宫素在孕足月产妇中的效果。
方法从孕足月产妇中选出152例作为研究对象，并将所有产妇在随机的情况下进行分组，分为研究组和对照组，每组76例产妇。
其中对照组中的产妇进行静滴缩宫素进行引产，而研究组中的产妇则实施低位水囊引产联合静滴缩宫素进行引产。
结果在引产效果上比较得出，研究组的总有效率明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
在引产时间、产程及产后2h出血量上，研究组的数据均明显小于对照组，组间形成统计学差异（P＜0.05）。
在Bishop宫颈成熟度评分上，研究组的数据明显高于对照组，组间形成统计学差异（P＜0.05）。
结论将低位水囊引产联合静滴缩宫素应用在孕足月产妇中能够收到满意的引产效果，可缩短引产时间及产程，减少产后出血量，促进宫颈成熟。
关键词：低位水囊；缩宫素；孕足月产妇；引产效果孕足月指的是妊娠时间在37-42周之间，但有部分孕妇由于受到各种因素的影响会在该时间段内选择终止妊娠而进行引产。
在引产的过程中往往对产妇使用缩宫素以起到催产的作用，能够促进产妇顺利地分娩。
但有大量的研究结果显示，为孕足月产妇单纯地使用缩宫素产生的效果并不十分满意，有出现引产失败的可能性，同时低浓度的使用也会导致引产过度，从而危及母婴安全。
因此，寻求更加安全有效的引产方式非常重要。
低位水囊引产在当前的引产中得到了广泛的应用，该引产方式并非使用药物来对宫颈产生作用，将其与缩宫素联合应用后引产效果令人满意，且能促进宫颈成熟。
本研究选取了152例孕足月产妇作为研究对象来进行深入的对比，与单独使用缩宫素的引产效果进行了对比。
1资料与方法1.1一般资料选取了152例孕足月的产妇，所有产妇均符合引产的标准，产妇的最大年龄为37岁，最小年龄为23岁，孕周最长40周，最短38周。
经过检查所有产妇均有完整的胎膜，进行胎心监护显示正常。
缩宫素在引产和催产中的应用
中国卫生产业FAMILY PLANNINGGARDEN 计生园地CHINA HEAL TH INDUSTRY现今产科引产、催产等方面应用最多的药物为缩宫素。
不过在2008年,安全用药实践研究所发现该药物在使用上依然存在着很多安全隐患,并将该药物纳入到谨慎用药系列范畴。
怎样才能正确、科学使用缩宫素,让其恰到好处的应用到临床中是本文探究的重点,现将报道如下。
1缩宫素的药理特点1.1缩宫素的药理作用缩宫素的药理作用包括:①兴奋子宫。
缩宫素能够对女性子宫平滑肌起作用,提升女性子宫的收缩能力,加快起子宫收缩频率,故而在产科临床应用范围较广。
通常情况下,缩宫素的作用优势凸显在:第一、使用后在人体内的作用时间短、效果快;第二、具有兴奋子宫之功效,能够加快子宫收缩频率;第三、子宫收缩的强度与缩宫素使用剂量有很大关系,在医学临床中,使用正确剂量的缩宫素具有引产、催产之功效,利于产妇分娩,缩短分娩时间;②利于泌乳。
正确剂量的缩宫素有利于乳腺腺泡周边的脾细胞收缩,利于产妇尽早排乳,有利于产妇、婴儿健康;③其他作用。
医学临床中较大剂量使用缩宫素具有降血压、抗利尿等之功效。
1.2缩宫素的药效学与药动力学在人体内静脉缓慢滴注缩宫素,在用药后5min 左右观察其宫缩情况,在40min 左右的时间段内即可达到稳定浓度,当缩宫素结束滴注时,30min 后会有效应减退现象。
通常情况下,药物自身具有的半衰期在1~6min 之间,缩宫素在子宫收缩方面的效果可在13min 左右内完成。
不过不同的药物有自身不同的特性,缩宫素也不例外。
在医学临床中,小剂量的、标准的药物剂量可达到催产、利于胎儿娩出之功效,但是大剂量的使用缩宫素将可能会导致水中毒,威胁产妇自身健康。
1.3缩宫素安全性与注意点现今,缩宫素已被广泛应用于各大医院产科临床。
临床中如若能在标准剂量内使用缩宫素,其可进一步在催产与引产中发挥自身功效,具有较强的安全性、可靠性。
但如若剂量过大,就会出现因使用不当、浓度过高等影响产妇体征,引发严重恶果。
等比法调节缩宫素滴速在引产中的应用效果分析
试 验 组 采 用输 液泵 等 比法调 节 输 液 速度 ，具 体方 法 ：① 将 ２Ｕ 缩宫 素加 入５ ％的葡 萄糖 ５ 中摇 匀 ，连接 好输 液延 长管 ，穿 ０ ｍｌ 刺 成 功后 立 即 同定 于输 液 泵 ，按启 动 键 ，以１５ｍｌ 速 度泵 人 ， ． ／ ｈ 监 测胎 心 、宫缩 及产 程进 展 ；② １ ～１ ｉ调整 泵入 速度 ，泵 人 ０ ５ｒ ｎ ａ 速 度与 点滴 速度 的换算 关 系可详 见表 １ ；③ 当本管 泵人 速度 达到 『 １
先露或脐带隐『脱垂 ；④胎位不正，如横位 ；⑤有剖宫产史或做 生
过 肌瘤剔 除 术者 。
１ 方 法 ：试 验 组 和对 照 组 在 医师进 行 病 史 询 问及 产 科检 查 确 ． ２ 定 有 引产指 征 ，签字 知情 同意后 取得 患者配 合 ，即进 行缩 宫 素静
脉滴 注 。
５０ ２
吉林 医学 ２ １年 １ ０２ 月第３ 卷第 ３ ３ 期
பைடு நூலகம்
等 比法调节缩宫素滴速在引产 中的应用效果分析
危桂华 （ 福建省邵武市 立医院妇产科 ，福建 邵武 ３ ４ ０ ５ ０ ０）
【 要】目的 ：探 讨缩 宫素 采用 输液 泵等 比法调 节滴 速在 引产 中的安 全性 、准 确性及 可行 性 。方法 ：采 用 区组 随机 法把 ６例遵 医嘱 摘 ０ 有 引产 指征 的孕 妇 分 为试验 组 和对 照组 各３ 例 。试验 组 采用 输液 泵等 比法 调节 滴 速行缩 宫 素引 产 ，对照 组使 用传 统 的输 液器 等 差法 调 ０ 节 滴速 行缩 宫 素 引产 。结 果 ：试验 组 孕妇 总产 程 时间 短于 对 照组 （ ＜００ ），活跃 期宫 颈扩 大速 度 快于 对照 组 （ ＜００ ），剖宫 产 Ｐ ．１ Ｐ ．１ 率 低 于对 照组 （ Ｐ＜００ ），新 生儿 窒息 率高 于 对照 组 （ ．５ Ｐ＜０ ５ １ ）。结 论 ：应用 输 液泵 等 比法调 节 缩宫 素滴 速 引产 效果 好 ，时 间短 ， ０ 与输液 器等 差法 调节滴 速相 比更安 全 、有效 。
催产素引产与催产
3
+1—— +2 5——6
80—— 100
助产师及产科人员
• 记录： （1）T、P、BP、宫缩 （2）胎儿电子监护 （3）灌肠
返 回
引产方法
① ② ③
返回
方法一
• 低浓度、小剂量 • 循序渐进 生理性宫缩 • 异常 停药
返
回
方法二
• • • • 2.5单位催产素 5%GS 500ml 5毫单位/ml 3次/10分钟 强度：强直 强 中 弱 ≥60’’ 45-60’’ 30-45’’ ＜30’’ 返
返回
禁忌症：
1.明显的头盆不称； 2.软产道异常；肿瘤、畸形子宫、严重阴道疤痕狭窄及未处理的生殖道先天 异常； 3.巨大胎儿，可能有头盆不称者，不宜阴道分娩者； 4.胎位异常：横位、臀位； 5.多胎妊娠或3胎以上的经产妇； 6.高危妊娠，严重胎盘功能不良，有胎儿宫内缺氧者； 7.宫内发育迟缓伴羊水过少； 8.疤痕子宫；包括各种肌瘤剔除手术后，剖宫产术后，子宫先天畸形整复术 及计划生育手术的子宫创伤； 9.严重内科合并症及产科并发症孕妇不宜阴道分娩者； 10.严重宫内感染者； 11.胎儿窘迫 12.孕期不明原因阴道出血或前置胎盘、胎盘早剥者。 返回
缩宫素的临床应用
妇产科 张淑珍
缩宫素能使子宫平滑肌收缩，具有引发及 加强子宫收缩的作用，是产科最常用引产、 催产的有效药物。如病历选择恰当严格掌握 剂量及用法是较安全的，但若不掌握适应症 及禁忌症或缺乏严密的观察，可造成胎儿缺 氧子宫破裂、羊水栓塞危机母婴生命安全的 不良后果。因此制定正确应用催产素在引产、 催产的使用常规，具有现实意义。 返回
停止催产的指征
• 潜伏期＞12小时，且伴宫颈水肿者； • 催产后活跃期异常：可表现为下列任何一项；活跃 期＞8小时；宫口扩张＜1cm/h或宫口开大达≥4cm 后不再进展、活跃期停滞或先露下降停滞1——2h 或出现头盆不称时； • 宫口全开，产力良好，而先露部仍停滞于坐骨棘水 平或以上者； • 胎心率＞160次/分，＜120次/分或胎心监护异常； • 产程中羊水粪染，短时间内胎儿不能经阴道分娩者； 返回
缩宫素在引产和催产中的应用研究
排除 、早 发现 、早 治疗、早康复 ，增 强他们接受体 检的 自觉性 ；应利 用 各种有效 的宣传方 式 ，贴近群众 的健 康教育 和健康 促进来提 高人们
６ ５ ． ４ 亿 ］ ，由此推 断出２ ０ ０ ８ 年人均两周患病约４ ， ９ １ 次 ，按两周就诊率为
的健康意识 ，树立他们全新的健康观念。另外，体检完成后，联村责
任 医师应针对体检结果做好健康 教育工作 。
１ ４ ． ５ ％计算，排除其他因素，只要在新型农村合作医疗信息卡上增加
有 无体检 的程 序 ，各基层 单位在 首次就诊 时就实行体检 ，从理 论上可 以提 高体检率 。三是加强联村 责任医师 的考 核 ，责任实行 网格 化 ，做 到 “ 任务到人 ，责任到人 ”，确保体检任务 的完成。
国眶｜园—盈瞳 疆 ２ ０ １ ４ 年２ 月第 １ ２ 卷 第６ 期
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管理 ・ 教育 ・ 教学 ・ ２ ４ ９
缩宫素在 引产和催 产 中的应用研 究
岑 秀 云
（ 合浦县妇幼保健院 ，广西 北海 ５ ３ ６ １ ０ ０ ）
【 摘 要】 在 临床产 科 引产 、催产 中，缩 宫素仍 ｌ Ｅ Ｔ 是 不 可缺 少的重 要 的药物 ，但是 ２ ０ ０ ８ 年 的安 全用 药实践研 究发现 ， 临床 应 该将 缩宫 素作 为
使他 们 充分认 识 到健康 体检 的重要 性 ， 了解 健康 体检 带有 筛查 的性
质 ，如果查 出 问题 ，可双 向转诊 到大 医 院请专 家会诊 ，使疾病 得到早
其次 ，在各 社区卫生服务 中心实行 １ ８ 岁以上患者首诊首 检制 ，据卫 生 部公布 的 “ 第 四次 国家 卫生服务 ”资料 ，居 民两周 患病率为 １ ８ ． ９ ％，
缩宫素引产与催产的使用规范
缩宫素引产与催产的使用规范一、缩宫素引产指征；⑴胎膜早破：孕周≥37周，破膜时间﹥6小时未临产者⑵过期妊娠：⑶某些妊娠期并发症，经治疗效果不满意的（轻、中度妊高症，妊娠糖尿病，母儿血型不合）二、缩宫素催产的指征：1.原发性低张性子宫收缩乏力:2.继发性子宫收缩乏力：使用前需做阴道检查，排除头盆不称及异常胎位如高直后位、前不均倾、颏先露等三、缩宫素催产引产禁忌症：1中央性前置胎盘2高张性子宫收缩3头盆不称4胎儿窘迫5胎位异常如横位、臀位6软产道异常：阴道横隔，穹隆狭窄，疤痕子宫，子宫畸形（双子宫）7子宫过度扩张（多胎妊娠，羊水过多，巨大儿）。
8妊娠合并复发性子宫肌瘤。
9重度妊娠期高血压疾病而宫颈成熟度低者。
10经产妇有急产史及高产次者（分娩次数≥3次者）。
11严重的血管疾病合并妊娠者四：使用方法；凡对适用于缩宫素引产或催产者在药物使用之前，必须做全面健康评估，确定无使用禁忌症，并做好宫颈评分选择滴药方法。
5%葡萄糖注射液500ml+缩宫素注射液∪配成%浓度3—9d／min,开始，30分钟为试探剂量，之后每15分钟调速一次，每次递增3 d／min，直到有效宫缩，10分钟内有3次宫缩，每次宫缩30—60秒，并伴宫颈展平或扩张。
如滴注浓度达到60 d／min仍无有效宫缩，不易增加滴数，可增加药液浓度。
如当日连续10-12小时后无效，则应停滴休息，次日重复使用。
（在原浓度上增加缩宫素—1∪／500ml）配成浓度滴注，不可浓度太大，滴数太快。
一次滴注后出现有效宫缩，继续维持液体浓度及滴数到宫口扩张2-3cm，如为引产停止点滴，若为催产可继续点滴，但需注明原因。
（如宫缩情况、和扩张及先露的位置及孕妇的全身状况）。
五.安全性及注意点：1.引产、催产指征明确2.滴注中专人看护并30分钟内记录一次胎心、宫缩、滴数、浓度及主诉。
每2小时记录一次血压、心率，如发现宫缩过频及胎心异常，立即减缓滴数或停药。
3.用药期间应做胎心电子监护。
缩宫素在引产与催产中的应用
段比较，B组Ramesay评分最高，差别有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论有关牵拉反应的预防措施和药物应用时有报道［2，3］，包括提高硬膜外麻醉穿刺点和超长硬膜外置管法等方法。
但过度提高麻醉平面（即使T4）也不能完全消除子宫切除术的牵拉反应，相反有时还会造成呼吸抑制和血压下降，故临床上常应用麻醉性镇痛药来减轻手术过程中的牵拉反应［4］。
但麻醉性镇痛药较常见的并发症是皮肤瘙痒（20% 93%）和尿潴留，最严重的并发症是延迟性呼吸抑制［5］。
传统的辅助药包括：氟哌啶+哌替啶合剂、氟哌利多+哌替啶合剂、氟哌利多+芬太尼，以及异丙嗪+哌替啶合剂等，虽然有较强的镇静效果，但是不良反应多且遗忘作用差，主要有术后患者清醒不全，作用时间长，以及可能引起严重的心脏并发症等。
氟哌利多可以引起心电图QT延长，甚至导致致命性心律失常，2002年已被美国FDA列入“黑匣子”；哌替啶镇痛作用弱，并且具有明显的心肌抑制作用和心率增频作用，尤其对老年人和心脏功能低下的患者存在严重威胁；异丙嗪作用时间长，容易导致术后清醒不全。
因此，以上几种药物在逐渐被淘汰的同时，需要有更好的药物来取代。
近年来，咪唑安定+芬太尼作为局部麻醉的镇静药物组合在临床上使用广泛。
许多文献都报道咪唑安定+芬太尼作为椎管麻醉的辅助药，具有起效快、镇静和遗忘作用强、患者恢复快、药物作用可以被拮抗的特点［6］。
咪达唑仑具有抗焦虑、催眠、抗惊厥和顺行性遗忘等作用。
根据剂量不同，可产生自抗焦虑至意识消失的不同程度效应。
但咪达唑仑无镇痛作用，且有一定的呼吸抑制作用，其程度与剂量相关，因此单纯应用抑制牵拉反应效果仍不理想。
布托啡诺是吗啡喃的衍生物，为全新阿片受体激动-拮抗剂，其镇痛效力为吗啡的5 8倍，对μ、δ、κ受体的亲和力比值分别为1ʒ4ʒ25，主要激动κ受体，属脊髓镇痛，呼吸抑制轻微，在镇痛的同时具有良好的镇静作用，很少产生耐受性；对μ受体有部分激动作用，临床使用中无欣快感，基本不产生药物依赖；药物对δ受体有优势拮抗作用，临床应用无烦躁不安和焦虑等不适感［7］。
引产后打缩宫素的作用
引产后打缩宫素的作用发布时间：2021-04-08T15:23:14.887Z 来源：《健康世界》2021年3期作者：周丹丹[导读] 每100ml缩宫素中含三氯叔丁醇0.2g，缩宫素为含有二硫键的9个氨基酸组成的肽链周丹丹成都西区安琪儿妇产医院四川成都 610036每100ml缩宫素中含三氯叔丁醇0.2g，缩宫素为含有二硫键的9个氨基酸组成的肽链，为无色澄明或几乎澄明的液体，由下丘脑视上核室旁核神经元合成，目前临床上应用的缩宫素主要是人工合成的或者从猪、牛垂体后叶素中提取的。
缩宫素多用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力或缩复不良而引起的子宫出血，使用后可产生恶心、呕吐、心率加快或心律失常、高血压、水滞留的不良反应。
骨盆过窄，产道受阻，明显头盆不称及胎位异常，有剖腹产史，子宫肌瘤剔除术史者及脐带先露或脱垂、前置胎盘、胎儿窘迫、宫缩过强、子宫收缩乏力长期用药无效、产前出血（包括胎盘早剥）、多胎妊娠、子宫过大（包括羊水过多）、严重的妊娠高血压综合征不宜使用。
引产后打缩宫素的作用广泛，以下具体讲述了几种典型作用。
一、兴奋子宫引产后打缩宫素可以选择性兴奋子宫平滑肌，增强子宫收缩力，加快子宫收缩频率。
且不论采取何种注射方式，缩宫素均可到达子宫肌层，进而可以与相应受体结合，促进子宫肌层收缩减少内膜出血。
引产后打缩宫素的一般持续时间为两天，但遇到特殊情况时需要适当缩短或延长缩宫素的使用时间，比如在注射缩宫素后，患者阴道流血并未得到明显减少，面对此种情况则应当适当延长缩宫素的使用时间。
另外，缩宫素只有在清宫后才能充分发挥作用，由此在注射缩宫素之前做B超明确子宫腔内是否有残留组织显得尤为重要。
引产后注射缩宫素具有明显的优势，第一，在人体内的作用迅速且短暂；第二，对子宫体兴奋作用强，对子宫颈兴奋作用弱；第三，子宫收缩的强度与缩宫素使用剂量有很大关系：小剂量使子宫节律性收缩，其性质类似正常分娩，有利于胎儿娩出；大剂量引起子宫强直性收缩，不利于胎儿和母体的健康状态的保持；第四，作用受子宫生理状态的影响：妊娠早期子宫对缩宫素不敏感，妊娠中、后期子宫对缩宫素较敏感，临产时子宫对缩宫素最敏感，这是因为人体内雌激素水平会随着妊娠的发展逐渐提升。
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缩宫素在引产与催产中的应用
缩宫素在产科用于引产和催产时在指征、剂量、时机和母儿监护等方面因个体差异尚存不一致，正确认识缩宫素作用特点，主要不断调整剂量，以最小剂量尽早到达有效宫缩，使产程正常顺利，是保证其安全有效应用的关键。
标签：缩宫素；引产；催产；出血1药物催产素的特性的
1.1生理作用催产素是与催产素受体结合，实现对子宫的作用。
通过结合受体子宫平滑肌收缩，尊重引产，催产素，预防和治疗产后出血和子宫平滑肌细胞。
及蜕膜细胞膜上的受体，刺激前列腺素的释放蜕膜变化的外部宫颈细胞基质成分，软化宫颈，催产素的生理作用：A，直接诱发子宫收缩，B，间接，软化宫颈。
子宫对催产素的敏感性和反应性的大小，直接关系到的浓度和受体，妊娠早期，中期子宫催产素受体低的低浓度的催产素，催产素不敏感三个月子宫催产素受体浓度较高，显示收缩和宫颈成熟的双重效果的作用。
子宫肌对催产素的敏感性与胎龄有关，30W怀孕后，随孕周增加而增加后最高34W，然后一直维持到足月妊娠。
1.2药代动力学和药效学国内市场的标记药物的半衰期一般为1-6分钟。
国外标记为5-12分钟。
催产素的效果有很大的个体差异，有些人可能是非常小的剂量，可引起子宫收缩过强，在某些情况下，那些谁需要一个较大的血管和水中毒的催产素，一般用量在20-40U效果之间最好，如果大剂量的催产素，以及提供了大量的非葡萄糖-电解质溶液。
更可能引起水中毒。
2缩宫素在引产中的应用
2.1引产的指征与时机引产的目的是终止妊娠，对孕妇或胎儿的益处优于继续妊娠，只要胎儿成熟，孕妇要求终止妊娠，患者无禁忌感应引产。
推荐妊娠引产更清楚的主要指征为：延期妊娠或劳务尚未到期内40W过期妊娠，产妇的疾病，如糖尿病，肾脏疾病，胎膜早破，未临产，胎儿因素，如胎儿宫内窘迫后好转治疗，胎盘功能低下，死产，胎儿严重畸形，宫颈Bishop评分4-6分，你需要流产的最佳诱导前促宫颈成熟之前，如果不是在劳动，经常使用催产素静脉滴注，或人工破膜术结合。
促宫颈成熟，需要不同的方法需要在不同的时间间隔，PGE2后间隔6-12H的劳动静脉注射催产素引产，然后应用催产素释放地诺前列酮（如普贝生）删除的30-60分钟后，应用程序提醒催产素。
PGE也应间隔4h 以上，人工破膜，等1小时后最好的。
2.2管理催产素引产方法引产的目的是诱发宫缩，动员劳力，但不会导致胎儿的风险。
为了确保安全，我们建议使用静脉输液输液泵输液确认剂量的准确性。
中国医师协会妇产科推荐低剂量的催产计划，即：2.5U催产素加入5%葡萄糖500毫升，5U/L的浓度，从小剂量开始2.5mU/min，每次剂量调整2.5mU/min的。
声间隔时间为30分钟。
中国医师协会妇产科集团劳动明确催产素引产的最大浓度10U/L，最大剂量的20mu/min，SOGC（2001）指出，大多数的孕妇静脉注射催产素内12mu/min催产素可诱发有效，如果超过20mu/min催产素的功效可见高度的个体差异决定其使用性没有有效的评估应高度个性化的关注到每一个人的基础上催产素的敏感性，调整剂量，以减少应用量实现最有效的剂量的催产素，无副作用的发生。
2.3注意事项催产素引产引产前女性应进行全面评估胎儿状况，行胎心音监测，引产过程中注意观察宫缩及胎心音，对于骨盆大小正常，胎儿大小及胎方位正常的待产妇，不一定局限于床上，存在胎头俯屈不良，枕横位的存在，后位置应该注意调整准妈妈的姿势。
表现为宫缩过强、过频时观察30分钟，10分钟超过5次，强度大于80mmHg持续时间≥1分钟时胎心正常，应降低缩宫素滴速，在观察1小时后如果宫口扩张无进展，先露不下降，则应停止静滴催产素，改为剖宫产终止妊娠，如果胎儿心脏率异常，催产素，应立即停药，左侧卧位或改变位置，氧气给予，测Bp。
内诊评估宫颈扩张状况，除外脐带脱垂等因素，应用缩宫素诱发到临产后，取得了良好的进展，宫缩进入活跃期后，应该逐渐减量至停用催产素。
3催产素在催产中的应用
宫缩乏力的自发性收缩后出血，宫缩压力﹤25min间隔时间﹥5分钟，宫颈扩展和胎头下降停滞，在排除骨盆异常、横位，巨大儿，胎方位异常等情况后，一般给缩宫素静滴催产。
3.1第一产程的催产如果在潜伏期出现宫缩差，排除假阵缩和其他因素的宫缩乏力，催产素静脉滴注，如果休息不好，由于疲劳和压力因素存在，给予适当的休息和平静，避免过多的临床干预。
进入活跃期后，宫口开3cm以后，1h后产程无进展者，给人工破膜，1小时仍无有效宫缩时给催产素催产，多数能够减少产程，达到自然分娩。
一些研究还表明，催产素的有效收缩4小时，自然分娩率达到92%，而母亲的孩子没有严重的不良后果，催产素滴注持续时间至少4小时，安全和有效的，只持续1-2H，可以降低剖宫产率，因此有人提出，积极处理，预计停滞延长4小时。
在第一阶段劳动催产素的关键是要及时发现和正确评估子宫收缩乏力，以便及时获得催产素为契机，加强生产力和足够的时间。
3.2第二阶段产程中的作用在第二阶段产程中，观察或警惕存在的问题及时应用催产素，以促进生产，可缩短第二产程，减少手术的发生率，第一产程过长，胎方位异常，巨大儿，初产妇，产妇身体矮小，宫颈口开全时先露位置高等，均可导致第二产程延长，在排除梗阻性难产和先兆子宫破裂后，可用缩宫素静滴催产，减少机械助产率，缩短产程。
催产素和催产素引产的劳动产科临床应用的一线药物，具有理想的位置，充
分了解的特点，催产素的作用，注重应用程序的最佳时机，最好的时间和最小剂量，因材施教关注应用，及时调整剂量，以确保有效的催产素和安全关键型应用程序。
第三产程的应用，胎儿娩出后，一般30分钟内胎盘能自然娩出，若胎盘部分粘连，出血多时为减少出血，可即时给催产素静滴或舌下含服米索前列醇片0.2加快胎盘娩出。