战地卫生与救护教案

战地卫生与救护教案

现场救护教案

授课人：XX支队XX

为了提高武警指战员的战地救护能力，XX支队将开展现

场救护教学活动。以下是具体内容：

1.准备场地和器材，清点人数并整理着装。宣布作业提要。

2.课目：战地救护大救护技术的动作要领和基本救护方法。

3.目的：通过研究训练，使战友们掌握现场把伤员从一线

后送至___的能力，并对伤员进行紧急简单处理。

4.具体内容：心肺复苏术、止血、包扎、固定和搬运。

5.方法：理论提示、示范讲解、组织练、小结讲评。

6.时间：X小时。

7.地点：队列训练场、班宿舍。

8.现实意义：希望全体官兵牢固树立训练场即战场的观念，并严肃认真对待这项基本技能训练。在执勤处突现场，医护人员严重不足，自救互救通常由参战人员直接完成，这就要求所有战斗员都必须接受急救训练并且熟练掌握。

9.考核标准：在规定时间内完成止血、包扎、固定和搬运

伤员的任务。全部达到标准为合格。

10.器材保障：无线XX音箱一套、橡胶止血带3条、卡

扣式止血带3个、胸外心脏按压模型人一个、上下肢各一副、夹板10个、绷带10条、三角巾。

作业实施

1.现场心肺复苏术(pulmonary n即CPR)内容包括：开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压、除颤和脑复苏术。

2.胸外心脏按压的目的是通过按压使休克伤员恢复自主心跳，从而恢复血液循环。

3.方法：示范讲解、组织练、小结讲评。

4.要求：由第一目击者即时实施，若只报告不施救，意味

着等死；若不施救只往救护站送，那等于送死。

5.医学理论：心搏骤停的严重后果以秒计算，10秒内没有施救，意识就会丧失，进而导致休克和死亡。

通过这次现场救护教学活动，我们相信武警指战员的战地救护能力将得到大幅提升，为保障军队的胜利和士兵的生命安全打下坚实的基础。

在战场上，一名士兵触电导致休克。救援步骤如下：首先，判断病人是否失去意识，可以通过拍肩、呼叫等方式进行。如果确认病人已经失去意识，立即通知医生准备抢救并呼叫战友协助。然后去枕，暴露患者胸部，松腰带，置于平地或硬板床上，进行胸外按压30下。接着打开气道，清除口鼻腔分泌物

及假牙，给予人工呼吸2次。继续胸外按压，五个循环后，判断复苏指征，触摸颈动脉，检查瞳孔，抢救完毕计时结束。

在进行胸外按压时，需要注意按压手法。扣手，两手肘关节伸直，身体重量垂直下压，压力均匀，不可使用瞬间力量。按压部位应该是胸骨中下1/3处，按压频率为100次/分，每次按压后胸廓完全弹回，保证松开与压下的时间基本相等。胸外按压与人工呼吸比率为30:2，首轮做5个30:2，历时约2分钟，复检呼吸、颈动脉搏动及循环迹象，如没有呼吸、脉搏及循环迹象，继续心肺复苏。

进行人工呼吸的目的是使休克伤员恢复自主呼吸。方法是通过示范讲解、组织练、小结讲评等方式进行。在救援溺水士兵时，需要用视、听、感觉判断病人有无呼吸，如无呼吸，立即清理口鼻异物以保持呼吸道通畅。吹气方法是深吸气、捏鼻翼、口包口缓慢吹气，吹气时间为1-2秒，吹入气量为700-1000ml。有效标准是胸部抬起，按压/呼吸比率为30:2.动作要

领是托下颌、缓吹气、均频率。

在战地卫生与救护教案中，呼吸道不通畅是常见的问题，可能是因为体位不正确或口内有异物。为了纠正这个问题，我

们可以使用湿纸巾、小纱布块或小手绢清理呼吸道，但不要使用卫生纸。对于昏迷或休克的伤员，必要时可以用纱布包住舌头以免舌后缩阻塞呼吸道。在软床上抢救时，应该加垫木板。

止血术是外伤急救技术之首，因为外伤出血是最需要急救的危重症之一。外伤出血分为内出血和外出血，内出血主要到医院救治，外出血则是现场急救的重点。理论上将出血分为动脉出血、静脉出血和毛细血管出血。动脉出血时，血色鲜红，呈喷射状，有时可见搏动，量多，速度快；静脉出血时，血色暗红，大静脉快速涌出，血流速度较慢；毛细血管出血时，血色鲜红，慢慢渗出。

止血术有多种方法，包括加压包扎、指压止血和止血带止血。在进行止血术之前，需要先解剖理论和示范讲解，然后进行组织练和小结讲评。如果出血量达到总血量的20％（800～1000ml），就会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、少尿等症状，如出血量达到总血量的40％（1600～2000ml），就有生命危险。因此，出血伤员的急救需要尽快进行，稍有拖延就会危及生命。

在指压动脉止血法中，适用于头部和四肢某些部位的大出血。方法是用手指压迫伤口近心端动脉，将动脉压向深部的骨头，阻断血液流通。头面部指压动脉止血法适用于头面部的止血动脉。对于头顶、额部大出血，可以用指压颞浅动脉的方法进行止血。对于颜面部外伤大出血，可以用指压面动脉的方法进行止血。

在面部出血时，如果有1cm的凹陷处，会阻断面动脉的

血流。由于面动脉在颜面部有许多小支相互连接，因此必须同时压迫双侧。

在耳后外伤大出血时，可以用一指压耳后动脉进行止血。方法如图6-17所示，用一只手的拇指压迫伤侧耳后乳突下的

凹陷处，阻断耳后动脉的血流，另一只手固定伤员头部。

在头后枕骨附近外伤大出血时，可以用指压枕动脉进行止血。方法如图6-18所示，用一只手的四指压迫耳后与枕骨粗

隆之间的凹陷处，阻断枕动脉的血流，另一只手固定伤员头部。

在肩部和腋窝出血时，可以用指压锁骨下动脉进行止血。方法是将拇指放在锁骨上方的凹陷处（锁骨上窝），向内下方用力压迫至第一肋骨上，同时压迫锁骨下动脉。

在前臂出血时，可以用指压肱动脉进行止血。方法如图

6-19所示，用一只手的拇指压迫上臂中段内侧，阻断肱动脉

的血流，另一只手固定伤员手臂。

在手部出血时，可以用指压桡、尺动脉进行止血。方法如图6-20所示，用两手的拇指和示指分别压迫伤侧手腕横纹稍

上处内外侧的搏动点（桡动脉和尺动脉），同时压迫双侧。

在手指或脚趾出血时，可以用指压指（趾）动脉进行止血。方法如图所示，用拇指和示指分别压迫手指或脚趾两侧的指（趾）动脉，阻断血流。

在大腿以下出血时，可以用指压股动脉进行止血。方法如图6-22所示，用双手的拇指重迭用力压迫大腿上端腹股沟中

点稍下方的强大的搏动点（股动脉），阻断血流。伤员应该处于坐位或卧位。在互救时，也可以用手掌重迭压迫股动脉止血。