白内障合并高度近视人工晶体计算公式的选择
角膜屈光手术后人工晶状体度数计算公式的选择
角膜屈光手术后人工晶状体度数计算公式的选择陈丽静;王锐;张浩润;付梦军;赵静静【摘要】To the cataract patient after corneal refractive surgery, if the intraocular lens power was determined by conventional formulas, different refractive errors may be produced after intraocular lens implantation.This inaccuracy of the lens power mainly came from 2 aspects-errors of corneal refractive power measurement and errors of formulas.Besides, imprecise of ocular axial length measurement and invalid lens position calculation also contributed to the inaccuracy of lens power.Therefore, in order to reduce refractive errors of cataractous surgery in patient underwent refractive surgery, appropriate method should be used to estimate the refractive power of corneal, and proper formula should be selected to calculate intraocular lens power.%角膜屈光手术后的患者发生白内障并行人工晶状体置换手术时,如果按常规计算公式选择人工晶状体的度数,往往会在术后产生不同程度的屈光不正,主要来源于角膜屈光力的测算误差和计算公式的误差,以及眼轴长度测量和有效人工晶状体位置计算的准确性降低等方面的原因.因此,对于曾行角膜屈光手术的白内障患者, 术前应运用适当的方法估算角膜屈光力,并正确地选择合适的人工晶状体度数计算公式,从而减少晶状体置换术后引起的屈光误差.【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2017(017)007【总页数】3页(P1275-1277)【关键词】人工晶状体;计算公式;角膜屈光手术;屈光不正;白内障【作者】陈丽静;王锐;张浩润;付梦军;赵静静【作者单位】264003中国山东省烟台市,滨州医学院研究生院;261000中国山东省潍坊市,潍坊眼科医院屈光手术中心;261000中国山东省潍坊市,潍坊眼科医院屈光手术中心;261000中国山东省潍坊市,潍坊眼科医院屈光手术中心;261000中国山东省潍坊市,潍坊眼科医院屈光手术中心;261000中国山东省潍坊市,潍坊眼科医院屈光手术中心【正文语种】中文近年来,随着角膜屈光手术的发展，选择以手术方式矫正近视的人越来越多，尤其是飞秒激光技术的出现和应用更是为角膜屈光手术带来了新的转机和飞跃。
高度近视并发白内障手术中人工晶体的选择
高度近视并发白内障手术中人工晶体的选择殷孝健【摘要】探讨高度近视并发白内障手术中人工晶体及度数的选择.将我院2016年1月～2017年1月收治的高度近视眼并发白内障75例(84眼)分为3组,每组25例(28眼),应用白内障超声乳化+人工晶体植入术,A组植入AR 40e单焦点IOL人工晶体,B组植入REZOOM折射型MIOL人工晶体,C组植入TECNIS ZMA00(AMO)衍射性MIOL人工晶体.3组UCNVA及BCDVA差异不明显(P＞0.05),无统计学意义,B组、C组在矫正DCNVA、UCDVA方面明显优于A组(P＜0.05),组间比较差异有统计学意义,B组在矫正UCDVA方面优于C组,C组在矫正DCNVA方面优于B组(P＜0.05),组间比较差异有统计学意义;3组术后并发症差异无统计学意义(P＞0.05).多焦点人工晶状体优于传统的单焦点人工晶状体,REZOOM、ZMA 00两种人工晶体各有优势,可根据患者的实际需求选择.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2017(028)024【总页数】2页(P4599-4600)【关键词】高度近视并发白内障;人工晶体植入术;人工晶体;度数【作者】殷孝健【作者单位】镇江康复眼科医院眼科,江苏镇江212000【正文语种】中文【中图分类】R776.105高度近视眼是医院常见的眼科疾病，其不仅影响患者的眼睛健康，给患者生活上带来较多的麻烦，而且易合并多种病症，增加治疗难度，其中并发白内障的概率相当高。
高度近视眼并发白内障对患者眼睛健康影响巨大，若忽视治疗或治疗方法不当，可导致失明，因此必须给予高度重视，尽早给予有效的手术治疗，减少疾病对患者造成的不良影响［1］。
我院在高度近视并发白内障手术中分组给予不同类型的人工晶体，其效果也有所不同。
报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年1月～2017年1月收治的高度近视眼并发白内障75例（84眼）作为研究对象，依据随机数字分组法分为3组，每组25例（28眼）。
儿童白内障人工晶状体计算公式的研究
儿童白内障人工晶状体计算公式的研究目的:比较人工晶状体计算公式Holladay1、HofferQ、SRK/T、Haigis、Barrett Universal II(以下简称Barrett)应用于儿童白内障的准确性。
方法:回顾性病例研究。
收集2011年1月至2018年1月于我院行“白内障超声乳化吸除术联合Ⅰ期人工晶状体植入术”的儿童白内障患者,通过术前生物测量数据(眼轴AL、角膜曲率K、前房深度ACD)求得患儿在植入同一屈光力人工晶状体时应用各计算公式的预留屈光力,由术后1-3月验光结果求得实际屈光力,预测误差(PE)=实际屈光力-预留屈光力,绝对预测误差(APE)为预测误差的绝对值,分别对Master测量组和A超测量组进行分析,根据眼轴或角膜曲率进行分组,比较不同组内各公式预测误差与0有无统计学差异;分析不同组内不同计算公式间绝对预测误差有无统计学差异;对各公式预测误差在±0.5D、±1D、±2D范围内的占比进行分析;对不同公式绝对预测误差进行多元回归分析,观察手术年龄、眼轴长度、角膜曲率、测量仪器对各公式计算IOL度数的影响。
结果:A超测量组共45眼,平均手术年龄为6.30±2.99岁(范围2-14岁),当AL≤22mm时,Barrett公式预测误差(PE)显著小于0(Mean=-0.24,Median=-0.27,P=0.014),而AL>22mm时,HofferQ公式预测误差(PE)显著大于0(Mean=0.31,Median=0.33,P=0.039);对于绝对预测误差的比较,当K≤43.5D时,Barrett公式APE显著较Holladay1、HofferQ、SRK/T公式小,(mean=0.29,median=0.17)。
Master测量组共26眼,平均手术年龄为7.19±2.86岁(范围4-13岁),在各组中,Barrett公式预测误差均显著小于0(P=0.031,P=0.008,P=0.023,P=0.019);当AL≤22mm或AL>22mm或K>43.5D时,Haigis公式预测误差也显著小于0(P=0.022,P=0.015,P=0.045);对于绝对预测误差的比较,不同AL组或K组,不同公式间APE均无统计学差异。
白内障合并高度近视人工晶状体屈光度数计算公式的选择
翟 譬
兰 兰星
低抗生素的使用频率， 提高抗生紊的合理使用水平。
参 考 文 献
长期 或大剂量使 用抗菌药物 ， 特别是广谱抗 菌药物 ， 由于体 内敏感 细菌被抑 制 ， 而 未被抑制 的细菌以及 真菌即趁机大量繁殖 ， 引起菌群失 调而致病 。 由于抗 菌药物 的不 合理使用 ， 导致细菌耐药性不断增加 ， 抗 菌药物的药效 不断减退甚 至失效。 因此 合理的 使 用抗 生紊 与患者的康复速 度和康 复质量 及 医院的 医疗水 平密切 相关。我 国卫 生部 《 医院感染管理规范》 中提 出医院抗菌药 物使 用率要 低于 ５ ０ ％ 。从抗菌 药物 的使用 频率来看 ， 基本符 合卫生部要求 。从 抗菌药 物使 用种类来看 ， 种类较为集中 ， 以 Ｂ一内酰 胺类 、 喹 诺酮类 和硝基 咪唑类 的使用 为主， Ｂ一内酰胺类又 以头孢他 啶和头孢哌酮 为主 ， 这可能是 由于头孢类抗生素抗菌效果 较好。从抗 菌药物联 用来看 ， 抗 生素的使 用以单 独使用为主 ， 可 避免用药不当所 导致的不 良反应 。多种抗 生素 的联合 用药 ， 是 为了发挥 药物的协 同作用 ， 提高疗效 和康复速度。总体 上看。 我院在抗生 素的使用上还 是较为合
轴性高度近视眼白内障摘除人工晶体植入公式现状
轴性高度近视眼白内障摘除人工晶体植入公式现状【摘要】我国近视眼患者数量多且程度重，随着现代白内障手术技术日臻完善，为使该类患者达到最佳术后裸眼视力，术前选择适当的人工晶体屈光度计算公式显得十分重要。
对目前国内外常用的高度近视眼人工晶体计算公式进行分析，比较各类高度近视眼人工晶体屈光度计算公式基本原理、内容及优缺点。
对准分子激光术后的高度近视人工晶体屈光度计算公式进行简单的分析。
【关键词】高度近视；白内障；眼，屈光；晶体，人工；数学计算【中图分类号】r779【文献标识码】a【文章编号】1008-6455（2011）04-0516-02随着小切口白内障手术的应用和超声乳化技术的发展，现代白内障手术目的已经不仅仅是获得最佳的矫正视力，而是获得最佳的裸眼视力[1]。
这样就使术前准确计算人工晶体度数显得十分重要。
在我国老年人中，近视眼数量多而且程度重[2]，轴长>27mm和轴长>28.5mm眼所占的比例，远大于欧美人的1%和0.1%[3]。
特别是对于高度近视的患者，由于眼球的特殊结构，术前选择正确的人工晶体计算公式显得更加重要。
1 binkhorst 公式binkhorst 公式是第二代理论公式的代表，此公式是在模型眼基础上推导出来。
binkhorst在公式中将角膜屈光指数定为1.333，将植入的晶体厚度计算为0.05mm，考虑到a超测量的眼轴长度是测量从玻璃体视网膜交界处到超声探头的长度，而实际眼轴长度应为视网膜到超声探头的长度，所以在binkhorst公式中，需要将超声测量的眼轴长度加0.25mm，减去晶体厚度0.05mm（模型眼晶体厚度不计） ,最后要在测得眼轴长度上加上0.20mm。
binkhorst公式为：d1336（4r-a）/（a-d）（4r-d）[其中d为人工晶体度数、1336为玻璃体和水的屈光指数、r为角膜前表面曲率半径、a为眼轴长（mm）、d为角膜前表面到人工晶体的距离]，在理论公式中主要的问题是测量眼轴的长度，因为我们无法精确的了解超声波在眼内各种不同结构中的传导速度。
白内障生物测量及人工晶体计算公式选择综述
注意对系统误差的调整 Haigis公式在短眼轴以及长眼轴眼人工晶体 度数计算的准确性较高
谢 谢
前房深度测量
A超 裂隙灯前房深度仪 IOLMaster
前节OCT
Lenstar
前房深度测量总结
不同检查仪器通过各自的原理测量前房深
度 各种仪器在前房深度的定义上稍有差别 前房深度的测量逐渐在新型的白内障生物 测量仪器中获得
其他的相关白内障生物测量数据
角膜水平直径（WTW) 白内障发生前屈光状态 晶状体厚度
眼轴测量总结
A超测量是眼轴测量方法中的经典方式，具
有不可替代的作用 新的测量方式不断出现，患者舒适度及测 量快捷程度明显提高 目前以IOLMaster为眼轴测量的金标准， LENSTAR是白内障生物测量进展的方向
角膜曲率测量
角膜曲率计 角膜地形图 IOLMaster及Lenstar
视网膜厚度
……
眼光学结构
人工晶体度数计算方法
估计法
P=19.5+1.2R
经典的光学计算 经验回归公式
Fyodorov公式
SRK公式 理论计算公式 Haigis，Hoffer Q， Holladay 1，SRK/T等公式 第四代人工晶体计算公式 Holladay 2公式
A型超声
A型超声在20世纪早期及应用于眼轴测量 A超根据声速及回声时间计算测量距离 A超测量眼轴的方式分为接触式及浸入式。
接触式A超精确度在100-120μm A超测量高度近视伴有后巩膜葡萄肿的患者 准确性较差
IOLMaster
最近10年应用于临床上的白内障生物测量
工具 测量精确测量
公式 各个公式对人工晶体有效位置有不同的计 算 其中Haigis公式引入前房深度计算人工晶体 度数
高度近视白内障人工晶体计算公式的观察
高度近视白内障人工晶体计算公式的观察目的回顾性总结高度近视眼白内障手术后屈光误差及比较SRK-II和SRK-T公式的准确性。
方法回顾性病例分析研究，将126例高度近视年龄相关性白内障患者的126眼，均用在Infinity超声乳化仪，由同一个术者利用相同超乳参数下完成常规的白内障超声乳化联合人工晶状体植入术。
术前IOL Master 测量眼轴长度、角膜曲率，因患者已习惯近视状态，常规术后预留目标-1.D。
术后1个月后进行电脑验光，总结分析术后屈光误差，同时推算SRK-II和SRK-T 公式的预测屈光误差（predictive error，PE）。
按照眼轴长度和角膜曲率分组，进行单因数方差分析和直线相关性研究，对两个公式的准确性进行比较。
结果应用SRK-II的预测屈光误差小于SRK-T公式且差异有统计学意义（P＜0.001），SKR-T公式的预测屈光误差与眼轴长度存在直线关系呈正相关（r=0.59，P=0.00）。
结论对于高度近视白内障患者，SRK-II公式与SRK-T公式相比具有更好的预测性，术后患者成轻度近视状态适合于高度近视白内障的人工晶状体度数的计算。
标签：白内障；高度近视；人工晶体计算公式高度近视眼，由于其眼轴大于正常人，使得术前生物测量的准确性下降和人工晶状体度数计算公式预测性下降。
随着生物测量技术的发展例如IOL-Master 和Lensar等设备的应用提高了测量的准确性，以及人工晶状体计算公式的更新例如第三代和第四代公式的应用也大大减少术后的屈光误差。
因第四代公式需要测量数据较多而且部分公式需要额为付费等原因尚未在我国全面普及，大部分医院仍然以SRT-II和SRK-T等第二代和第三代公式为主。
本研究根据术后的屈光误差推算两种公式的预计屈光误差进行比较分析其应用的准确性。
1資料与方法1.1一般资料回顾性选取2014年7月～2015年7月于沈阳爱尔眼视光医院行白内障超声乳化；联合人工晶状体植入术的随访质量完整的高度近视患者126例126眼。
人工晶体度数的计算公式演示文稿
SRK和SRKII ——回归公式 简便
第一代理论公式的修正公式——c与眼轴长度相关
• 第三代公式
SRK/T、Holladay 和 Holladay 2、及Hoffer Q 公式
复杂的公式系统
人工晶体位置的预测公式
更多个体化因素
SRK/T公式 基于Fyodorov公式 c的预测公式为： c= H + offset offset= ACD常数-3.336 ACD常数＝ 0.62467A - 68.747 H为角膜到虹膜平面的距离
人工晶体度数的计算公式演示 文稿
公式的演变
经验性 ＋19.0D或＋18.0D 误差很大
IOL=18+(R×1.25)
原始理论公式
(+)常数修正c
第一代公式 理想模型
缺乏个体化
c与眼轴长度相关
第二代公式 长或短眼轴中 误差较大
(+)c的预测公式
第三代公式
SRK-T Holladay Haigis Hoffer Q
Holladay 2
更加复杂更具个体化
c与眼轴长度、角膜曲率、白对白角膜的测量、术前 前房深度、晶体厚度及患者的年龄和性别相关
Hoffer Q公式
c与眼轴长度和角膜曲率的变化关系为非线性 Hoffer公式+新的c预测公式 包括：
1）不同晶体类型提供的c常数； 2）c与眼轴长度的关系； 3）c与角膜曲率的关系； 4）长眼轴和短眼轴的调整； 5）一个修正常数。
Haigis公式
三个常数预测c：
ACpost= a0 + a1AC + a2AL a0= 0.62467×A const - 72.434 ACpost：术后前房深度 AC：术前前房深度 AL：眼轴长度 A const：人工晶体厂商提供的A常数 a1、a2用二元回归分析法得到 标准模型 a1＝0.4 a2=0.1。
高度近视白内障患者人工晶状体计算公式的研究进展
高度近视白内障患者人工晶状体计算公式的研究进展张弛(综述);叶子;李朝辉(审校)【期刊名称】《中华实验眼科杂志》【年(卷),期】2022(40)5【摘要】高度近视合并白内障患者数量日益增长,复明性白内障手术逐渐向屈光性白内障手术转变,良好的术后视力是高度近视白内障患者术后的目标。
由于眼轴长度测量误差、术后有效晶状体位置变化和人工晶状体(IOL)计算公式选择不当等因素,高度近视白内障术后屈光预测准确性欠佳,严重影响患者视觉质量和满意度。
随着IOL计算公式的不断发展,SRK/T和Holladay1等薄晶状体会聚公式中眼轴长度、角膜曲率等不断优化,以Barrett UniversalⅡ公式为代表的厚晶状体会聚公式应用逐渐广泛,基于人工智能的Hill-RBF公式、基于光线追踪的Olsen公式和OKULIX 软件以及结合多种理论的Kane公式和EVO公式等新型IOL计算公式陆续问世,白内障术后屈光预测有了更多的选择和保障。
本文总结不同种类IOL计算公式的优化与进展,为提高高度近视白内障患者IOL度数计算的准确性提供更多的选择。
【总页数】4页(P466-469)【作者】张弛(综述);叶子;李朝辉(审校)【作者单位】解放军总医院第一医学中心眼科【正文语种】中文【中图分类】R47【相关文献】1.高度近视LASlK术后白内障患者不同人工晶状体计算公式的比较2.白内障合并高度近视人工晶状体计算公式的选择3.外伤性晶状体不全脱位合并高度近视白内障患者人工晶体计算公式的选择4.角膜曲率对人工晶状体屈光度计算公式在高度近视伴后巩膜葡萄肿白内障中的影响研究5.角膜屈光度数对高度近视合并白内障患者人工晶状体计算公式选择的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
人工晶体的测算与选择
一片式平台
AcrySof® 优点
PCO发生率低
生物材质 边缘设计 LEC迁移率低
囊袋稳定性好
生物力学设计
炎性反应低
良好的生物相容性 稳定的理化特性
AcrySof® 优点
切口小
屈光指数高
操作便捷、安全
一片式设计 独特植入系统
易于折叠，展开可控
AcrySof ® IQ – 在Natural基础上增加非球 面设计，提高视觉质量（尤其是夜间视觉 质量）
AcrySof® IOL大家庭
全球 超过五千万例成功植入!
谢谢！
IOL屈光度计算与选择
最佳屈光结果：所需条件
树立恰当患者视力预期 准确和一致的生物测量和角膜曲率
良好的手术技巧
现代IOL屈光度计算公式 最先进的IOLs
使用对患者有益的新技术
IOL屈光度计算
参数
轴长 角膜曲率
前房深度（ACD）
不同参数范围
范围 平均值 标准差
1. Marshall J. 《感病视觉装置》，CRC Press，Boca Raton，FL，1991年 2. Mainster MA. 《人工晶状体光谱传输与视网膜强光损伤》. Am J Ophthalmol 1978 年2月; 85(2):167-70
AcrySof® Natural
保护视网膜 (阻止巨 噬细胞活动) 视觉质量高 极佳的对比敏感度
改良公式（ ELP随眼轴改变） SRK II公式（A常数根据轴长调整） 现代公式（ ELP随眼轴、角膜曲率、前房深度改变）
—— 软件分析
HolladayIadayII等
如何选择适当的公式
白内障生物测量及人工晶体计算公式选择
白内障生物测量及人工晶体计算公式选择白内障是一种常见的眼部疾病，其特征是眼睛的晶状体变得不透明。
对于患有白内障的患者来说，唯一的治疗方法就是通过手术将不透明的晶状体取出并替换为人工晶体。
而为了确保手术能够取得良好的效果，准确的生物测量和人工晶体计算公式的选择就显得尤为重要。
生物测量是指通过测量患者眼球尺寸和形态来确定人工晶体的适宜参数。
在过去，由于技术水平的限制，常采用的生物测量手段主要是超声生物测量术。
然而，随着技术的不断发展，现在的测量方法已经多种多样，包括超声生物测量术、光学生物测量术和激光干涉生物测量术等。
每种生物测量方法都有其自身的优缺点。
超声生物测量术是最常用的方法，其优点在于简便易行、成本较低。
然而，该方法在测量后的晶状体计算中存在一定的误差，可能导致手术结果不尽如人意。
光学生物测量术则是通过高端光学设备对眼球进行测量，具有更高的准确性。
然而，光学生物测量术所需要的设备较为昂贵，且操作较为复杂。
激光干涉生物测量术则是一种较新的方法，其优点在于测量结果的准确性较高，操作相对简单。
然而，该技术的商业设备尚未普及，价格较高。
除了生物测量的准确性，人工晶体计算公式的选择也是十分重要的因素。
人工晶体计算公式是通过眼轴长度等参数来确定人工晶体的度数，从而保证手术效果。
目前常用的有SRK/T、Holladay II和Haigis等计算公式。
SRK/T是一种常用而且准确度较高的计算公式，适用于大部分表面较平坦的眼睛。
Holladay II计算公式是一种新一代的计算公式，相比SRK/T在一些特殊情况下具有更高的准确性。
Haigis计算公式则主要适用于曲率较高的眼睛，具有一定的优势。
根据患者的具体情况和测量结果，医生可以选择适合的人工晶体计算公式。
在选择计算公式时，医生还应该考虑到患者的个体差异以及手术的目标。
例如，对于需要进行多焦点人工晶体植入的患者，需要选择适用于多焦点人工晶体的计算公式，以确保患者能够获得理想的视觉效果。
高度近视白内障患者人工晶状体度数计算 LSW1经验公式临床结果报告
高度近视白内障患者人工晶状体度数计算 LSW1经验公式临床结果报告李绍伟;杨慧;任杰;萨其热;贺纯纯;郭作锋;吕芳奇;宁建华;陈铁红;毛进【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2015(15)3【摘要】目的：回顾性比较SRK－T， SRK－Ⅱ，Haigis以及作者经验公式LSW1对高度近视长眼轴白内障患者人工晶状体度数测算的准确性。
n<br>方法：选择能够用 IOL Master 准确测量眼轴的、眼轴＞26 mm的高度近视白内障患者72例97眼，行超声乳化白内障摘除联合IOL植入术。
术后1mo进行电脑验光。
术前利用LSW1经验公式、SRK－T公式、SRK－Ⅱ公式以及Haigis公式算出每例患者达到正视状态所需IOL屈光度（ IOL formula），综合参考合适的IOL度数。
LSW1公式如下：P＝P1＋修正值，P1＝（2xPSRK－T＋PSRK－Ⅱ）÷3。
修正值的确定方法为：P1计算结果为10～15D时，修正值＝0．5D；P1值为5～10D时，修正值＝1．0D；P1值为0～5D，修正值＝1．5D；P1值≤0D 时，修正值＝3D。
根据术后验光结果计算得出达到正视状态所需的IOL理论度数（ IOL theory），四种公式的IOL formula与IOL theory的差异为IOL度数预测误差，再将该IOL预测误差换算成各公式的屈光预测误差（predicitive error，PE）和绝对误差。
用SPSS 11．0软件对四种公式所得PE的差异进行比较分析。
n<br> 结果：（1）研究所纳入的72例患者，年龄41～82（平均63．25±9．65）岁，平均K1＝43．97±1．75，平均K2＝45．14±1．98，中央前房深度（ ACD）平均为3．59±0．38mm，平均眼轴长度（AL）：28．67±2．00（26．07～33．98）mm。
人工晶体olsen计算公式
人工晶体olsen计算公式
人工晶体的Olsen计算公式是用来计算晶体的折射率的公式，
它是由Olsen在20世纪60年代提出的。
这个公式可以用来估算人
工晶体的折射率，从而帮助设计和制造透镜、眼镜镜片等光学器件。
Olsen计算公式的表达式如下：
n = A + B / λ^2 + C / λ^4 + D / λ^6。
其中，n表示晶体的折射率，λ表示入射光的波长，A、B、C、
D是与晶体特性相关的常数。
这个公式通过考虑波长对折射率的影响，可以更准确地描述人
工晶体的光学性质。
不同的人工晶体材料会有不同的常数A、B、C、D，因此需要根据具体材料的特性来确定这些常数的值。
需要注意的是，Olsen计算公式是一个经验公式，它在一定范
围内的波长和折射率之间建立了一个经验关系，但并不适用于所有
波长和材料。
对于较大的波长范围或特殊材料，可能需要使用其他
的计算公式或更复杂的模型来进行折射率的计算。
总结起来，Olsen计算公式是一种用来估算人工晶体折射率的经验公式，通过考虑波长对折射率的影响，可以帮助设计和制造光学器件。
但需要根据具体材料的特性确定公式中的常数值，并注意其适用范围。
白内障生物测量及人工晶体计算公式选择
白内障生物测量及人工晶体计算公式选择白内障手术是一种常见的眼科手术，旨在恢复患者视力，并提升其生活质量。
而白内障生物测量和人工晶体计算是手术的重要步骤，它们的准确性直接影响手术效果和患者的视觉回复。
本文将介绍白内障生物测量的相关原理和方法，并探讨在选择人工晶体计算公式时应考虑的因素。
一、白内障生物测量原理和方法白内障生物测量是指测量眼球相关参数的过程，如角膜曲率半径、玻璃体长度、前房深度等，以便计算正确的人工晶体度数。
目前，常用的白内障生物测量方法包括角膜地形图、超声生物测量和光学生物测量等。
1. 角膜地形图角膜地形图是通过计算机辅助的角膜曲率测量方法，可以测量角膜中心和边缘的曲率半径。
根据测量结果，可以推算出眼球的屈光度和角膜曲率半径，为计算人工晶体提供基础数据。
2. 超声生物测量超声生物测量是利用超声波测量眼球前后房的深度、晶状体厚度和玻璃体长度等参数。
这种方法直接测量眼球内部结构，准确度较高，是白内障手术中常用的生物测量方式之一。
3. 光学生物测量光学生物测量是通过光学原理测量眼球的相关参数，如前房深度、角膜曲率半径等。
常用的光学生物测量设备包括光斑图像测量仪、光源分析仪等。
二、人工晶体计算公式选择的因素在白内障手术中，选择正确的人工晶体度数是保证手术成功的关键之一。
而选择人工晶体计算公式则是确定度数的主要方法。
以下是一些影响人工晶体计算公式选择的因素：1. 患者个体差异每个患者的眼球形态和参数都存在一定的个体差异，因此选择人工晶体计算公式时，需要充分考虑患者的个体特点。
例如，年龄、角膜屈光度、晶状体位置等因素都可能影响计算结果。
2. 人工晶体类型不同类型的人工晶体，如单焦点晶体、多焦点晶体等，其度数计算公式也存在差异。
因此，在选择人工晶体计算公式时，需要根据所使用的人工晶体类型进行合理选择。
3. 手术方法和术前测量方法手术方法和术前测量方法也会对人工晶体计算公式的选择产生影响。
例如，激光辅助白内障手术中使用的估计屈光度公式与传统手术方法中使用的公式可能会有所不同。
IOL 人工晶体计算公式
SRK-II FORMULAR
Dem = A – 2.5 * AL – 0.9 * K + C C （Correction）
= 3 （if AL < 20 mm） = 2 (if 20 <= AL < 21 mm) = 1 (if 21 <= AL < 22 mm) = 0 (if 22<=AL <24.5 mm) = -0.5 (if AL >= 24.5) ------------------------------------------------------------------------------------IOL = Dem – (Refr * Rf); Dam = Dem – (Dr * Rf); Refr = (Dem-IOL)/Rf; 其中 Rf = 1.25 （if Dem > 14）
Rc = [Rmm*Rmm-C1*C1/4]; If Rc<0 then Rc = 0;
C2 = Rmm –SQRT[Rc];
ACD = 0.62467 * A – 68.74709;
ACDe = C2 +ACD-3.3357;
L0 = 0.97971 * AL + 0.65696 ;
S1 = L0 – ACDe;
分辨力
能够分辨出的两点间最小距离
• 纵向分辨力：声束轴线方向上能被分辨 为前后两点的最小间距。与频率呈
正比。最大理论分辨力：l/2
横向分辨力：与声束垂直的直线或面上 能被分别显示的两点间的距离
优选人工晶体度数的计算公式
现代公式中预测c所用的常数
• SRK/T——offset常数 • Holladay——S因子 • Hoffer Q——术后前房深度 • Haigis—— a0 、 a1 、 a2
（各常数均可由A常数计算）
表2 现代公式中通常用的常数数值
人工晶体 前房型 虹膜支持型 睫状沟型
类型
平－凸式 凸－凸式
原始理论公式：
P= n/(L-c) – n/[(n/K)-c]
P: 人工晶体度数 D L: 眼轴长度 m c: 估计的前房深度 m K: 角膜曲率 D n: 房水和玻璃体的折射率 1.336
• 第一代公式
Fyodorov、Colenbrander、Thijsen、Heijde和 Binkhorst公式
Haigis公式
三个常数预测c：
ACpost= a0 + a1AC + a2AL a0= 0.62467×A const - 72.434 ACpost：术后前房深度 AC：术前前房深度 AL：眼轴长度 A const：人工晶体厂商提供的A常数 a1、a2用二元回归分析法得到 标准模型 a1＝0.4 a2=0.1。
Holladay 2
更加复杂更具个体化
c与眼轴长度、角膜曲率、白对白角膜的测量、术前 前房深度、晶体厚度及患者的年龄和性别相关
Hoffer Q公式
c与眼轴长度和角膜曲率的变化关系为非线性 Hoffer公式+新的c预测公式 包括：
1）不同晶体类型提供的c常数； 2）c与眼轴长度的关系； 3）c与角膜曲率的关系； 4）长眼轴和短眼轴的调整； 5）一个修正常数。
Haigis、 Hoffer Q 、Holladay2 和 SRK/T
双K法＋第三代人工晶体度数的计算公式
人工晶体度数计算公式的选择
人工晶体度数计算公式的选择
随着现代医学技术的不断发展，人工晶体手术已经成为治疗白内障的常见方式。
而在手术后，需要根据患者的眼球情况和手术方式来选择合适的人工晶体度数，以确保患者视力的恢复和稳定。
目前，人工晶体度数计算公式有多种选择，包括SRK/T、Holladay 1、Hoffer Q等。
这些公式都基于不同的理论和数据，因此在具体应用时需要根据患者情况和手术方式选择合适的公式。
SRK/T公式是目前应用广泛的一种计算公式，其基于传统的理论和数据，适用于大多数情况下的人工晶体选择。
而Holladay 1和Hoffer Q公式则更加适用于特殊情况下的人工晶体选择，例如角膜曲率异常、前房深度浅等情况。
除了以上公式，还有一些新的计算公式正在不断发展和完善中，例如Haigis公式和Barrett Universal 2公式等，这些公式在一些特殊情况下可能会表现更好。
总之，人工晶体度数计算公式的选择需要综合考虑患者情况和手术方式，以达到最佳的治疗效果。
- 1 -。
barrett人工晶体计算公式
barrett人工晶体计算公式Barrett人工晶体计算公式是一种用于计算人工晶体度数的数学模型。
人工晶体是一种通过手术植入眼内以矫正视力问题的医疗器械，常用于治疗白内障等眼部疾病。
Barrett人工晶体计算公式通过考虑多种因素，如眼轴长度、角膜曲率等，来确定患者适合的人工晶体度数，从而达到更好的视力矫正效果。
Barrett人工晶体计算公式的核心思想是根据患者眼部特征来确定适合的人工晶体度数。
首先，需要测量患者的眼轴长度，这是从角膜前表面到视网膜后表面的距离。
眼轴长度的测量可以通过超声波生物测量术或光相干断层扫描术等技术来完成。
在Barrett人工晶体计算公式中，还需要考虑患者的角膜曲率。
角膜曲率表示角膜前表面的曲率程度，是人眼的一个重要参数。
角膜曲率的测量可以通过角膜地形图等方法来获取。
除了眼轴长度和角膜曲率，Barrett人工晶体计算公式还考虑了其他因素，如患者的屈光度和人工晶体的后房深度等。
屈光度是指眼球对光的折射能力，可以通过自动折光仪等设备来测量。
后房深度表示人工晶体与眼内其他结构的距离，通常通过超声波测量术来获取。
在进行计算时，Barrett人工晶体计算公式还引入了一些常数和系数，用于修正和调整计算结果。
这些常数和系数是通过大量的临床数据和实验研究得出的，可以提高计算结果的准确性和可靠性。
通过Barrett人工晶体计算公式，医生可以根据患者的个体特征来选择合适的人工晶体度数，以达到最佳的视力矫正效果。
这种计算方法在临床实践中得到广泛应用，并取得了良好的效果。
然而，需要注意的是，Barrett人工晶体计算公式虽然是一种较为准确的计算模型，但仍然存在一定的局限性。
因为每个人的眼部结构和特征都是独特的，所以在实际应用中，医生还需要综合考虑患者的其他因素，如年龄、眼球形状等，来做出更准确的判断和决策。
Barrett人工晶体计算公式是一种用于计算人工晶体度数的数学模型，通过考虑患者眼部特征和其他因素，来确定最适合患者的人工晶体度数，以达到更好的视力矫正效果。