立妥威(齐多夫定糖浆)
齐多夫定——精选推荐
齐多夫定Zidovudine【其它名称】奥贝齐、叠氮脱氧胸苷、叠氮胸苷、维兹、Azidothymidine、AZT、Retrovir【临床应用】1．用于治疗HIV感染。
2．也用于防止母婴HIV垂直传播。
【药理】1药效学本药为合成核苷类似物，是一种有效的逆转录酶抑制剂。
其3-羟基团(3-OH)被叠)所取代，在细胞胸腺嘧啶激酶的作用下转化成单磷酸盐，继而又经细胞胸腺激氮基团(-N3酶转化成二磷酸盐，并在其它细胞酶的作用下转化为活性的代谢物即三磷酸齐多夫定(AztTP)。
AztTP通过与三磷酸二氧胸苷(dTTP)竞争和整合嵌入病毒DNA两种途径抑制HIV 逆转录酶(RT)的活性，整合后的拟核苷物因少3’-羟基，不能形成5’,3’-磷酸二酯键，从而终止DNA链增长，使病毒DNA复制停止。
活性代谢物AztTP也是病毒DNA聚合酶和线粒体聚合酶的抑制剂，它与病毒DNA聚合酶结合，终止DNA链的增长，从而阻抑病毒复制。
本药对人α-DNA聚合酶的影响小而不抑制人体细胞增殖。
2．药动学本药口服吸收迅速。
由于首过代谢效应，口服生物利用度为52％-75％。
本药2.5mg／kg静脉滴注1小时或口服5mg／kg后，血药浓度可达4-6μmol／L(1.1～16mg／L)。
表观分布容积(Vd)为1.6L／kg。
给药后4小时，脑脊液浓度可达血药浓度的50％-60％。
本药可通过胎盘屏障，出生后婴儿的血药浓度原则上与母亲的血药浓度相同。
HIV感染的妇女在单剂量服用本药200mg后，乳汁中的平均药物浓度与血药浓度相近。
本药蛋白结合率为34％-38％，主要在肝脏经葡萄糖醛酸化为非活性物5’-葡萄糖醛酸齐多胸腺嘧啶(GAZT)。
约有14％的药物通过肾小球滤过和肾小管主动渗透排泄入尿，代谢物有74％也由尿排出。
口服半衰期为1小时，静脉滴注半衰期为1.1小时；肾功能不全者本药口服半衰期为1.4小时。
3个月以上儿童的药代动力学总体上与成人相似。
抗病毒药物的合理应用 ppt课件
ppt课件
1
概述
病毒感染，特别是 “非典”的肆虐,已成为现代社会人们关注的一个沉重话题。 有数据显示，约60%的流行性传染病是由病毒感染引起的。 抗病毒药物的研究与开发,自然成了医药界投资的热点。乙肝免疫球蛋白、齐多 夫定、拉米夫定、单克隆抗体、干扰素等一系列抗病毒药品已成新宠。
阿糖腺苷：在体内迅速去氨使其成为阿拉伯糖次黄嘌
呤，达到广谱抗疱疹病毒、痘疹病毒、单纯疱疹病毒1、 2型，带状疱病毒的作用，但对CMV疗效不好。
ppt课件 17
环胞苷：外用药，治疗各种疱疹病毒；
阿昔洛韦、伐昔洛韦（阿昔洛韦的前体）、泛昔洛韦 （转化为贲昔洛韦）、贲昔洛韦等：在体内转化为三 磷酸化合物，干扰病毒DNA聚合酶，抑制病毒DNA复 制。对疱疹类DNA病毒（如单纯疱疹1、2型，水痘带 状病毒、CMV）有效；
抑制病毒复制的抗病毒药 增强机体免疫功能的免疫调节剂 针对临床症状的止咳、镇痛、解热和消炎等治疗药 防止继发感染的抗感染药 预防病毒感染的疫苗及阻断病毒传播的消毒药等。 5 ppt课件
Hale Waihona Puke 抗病毒药在某种意义上说只是病毒抑制剂(virustatic agentis)，不能直接杀灭病毒和破坏病毒体，否则也会损 伤宿主细胞。 抗病毒药的作用在于抑制病毒的繁殖,使宿主免疫系统抵
泛昔洛韦（Famciclovir）
为第二代核苷类似药，口服后迅速吸收转化为有抗病毒 活性的潘昔洛韦（Penciclovir），生物利用度达77%，有 抑 制HBV DNAP的活性，但对细胞聚合酶的亲和力小。 【适应证】HBV感染，对HSV-Ⅰ和HSV-Ⅱ及VZV均有作 用。
【剂 量】对HBV感染每次500mg，3次/d口服×4个月； 对疱 疹病毒每次250mg，3次/d口服×7天 【不良反应】乏力、恶心、头痛、腹部不适等
核苷类药物知识
核苷类药物知识核苷类药物的综述,免费下载的，大家给好评吧！O(∩_∩)O~1. 前言核苷和脱氧核苷是由核苷碱基分别和核糖或脱氧核糖以苷键形式而构成的，它们是组成核糖核酸(RNA)和脱氧核糖核酸(DNA）的基本元件，是遗传基因的基础。
核苷和脱氧核苷系列衍生物具有多种生物活性物质,可以直接或间接地作为药物使用，在治疗多种重大的疾病方面起到极其重要的作用，国外已经研究开发出系列化药物并商品化,国内研究与开发较晚，发展前景非常广阔.1。
1 核苷类药物的合成与生产从20世纪40年代末期，国外就开始核苷及其系列药物的合成与开发。
目前世界排名前25位制药大公司都有自己的核苷衍生物生产或加工厂,并且均有持有专利的核苷类药物上市，并且从20世纪90年代起投入巨资用于基因药物的研究。
据国外有关资料预计，2003年基因药物的市场价值将超过30亿美元.在亚洲，日本是最早开发核苷类药物和基因药物的国家，如武田、住友、味之素等公司均有相关的中间体开发机构和生产基地。
另外韩国、印度在20世纪90年代初开始投入这类产品的开发与生产.中国在核苷及其衍生物方面的开发研究与生产始于20世纪90年代末期，但是核苷及其中间体品种少,部分原料依赖进口,与目前快速发展的生命科学及相关药物研究不相适应。
1。
2 核苷类药物的应用核苷与脱氧核苷系列化合物主要用于医药领域，用途广泛，而且新产品层出不穷，应用范围不断扩大.（一）抗病毒药物。
核苷类抗病毒药物品种繁多，结构多样，主要以破坏病毒转录,干扰或终止病毒核酸的合成为目的，用于抗疱疹病毒、HIV、HBV、以及流感和呼吸系统病毒等DNA和RNA病毒。
目前在这方面应用最多，而且新出现的药物主要集中于治疗上述疾病。
(二）抗肿瘤药物。
目前用于临床和正在研究的核苷类抗肿瘤药物有数十种，它们的主要作用是干扰肿瘤的DNA合成，或者影响核酸的转录过程，抑制蛋白质的合成,从而达到治疗肿瘤的效果。
（三）抗真菌类药物.具有这方面作用的核苷类化合物已经有多种用于临床应用,其中有部分产品对多种真菌具有抑制作用,而且对哺乳动物几乎无毒性。
齐多夫定片使用说明书
齐多夫定片使用说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用齐多夫定片使用说明书【药品名称】通用名称：齐多夫定片汉语拼音：Qiduofuding Pian【成份】齐多夫定。
【性状】本品为白色片。
【适应症】用于治疗HIV（人免疫缺陷病毒）感染。
【用法用量】成人：如与其它抗逆转录酶病毒药联合使用本品推荐剂量为每日600mg，分次服用；若单独应用本品则推荐500mg/天或600mg/天，分次服用（在清醒时每4小时服100mg）。
儿童：推荐3个月至12岁儿童给药剂量为每6小时180mg/m2，不应超过每6小时200mg/m2。
新生儿给药：出生12小时后开始给药至6周龄，口服2mg/kg/6小时。
对病人监测：血液毒性与给药前的骨髓状态，给药剂量、给药时间有关。
对骨髓功能不好，特别是严重的AIDS病人，应监视出现贫血及白细胞减少的情况。
发生血液毒性病人，多发生在药后2～4周，白细胞减少发生在6～8周后。
剂量调整：明显贫血（血红蛋白25%）或白细胞减少（粒细胞计数50%）需要剂量调整直到骨髓恢复。
对贫血与白细胞缺乏不严重病人，作减量处理，对发生明显贫血与白细胞减少的病人，作减量处理并输血，如减量后骨髓功能恢复，应根据骨髓情况与病人耐受情况逐渐增加剂量。
对严重肾病需经血液透析或腹膜透析的病人，推荐的剂量为每6～8小时给药100mg。
【不良反应】随着疾病进展，不良反应增加，应该仔细监护病人，特别是当疾病进展时。
1.骨髓抑制：本品给予骨髓功能不好.粒细胞【禁忌】对本品过敏的患者禁用。
【注意事项】对粒细胞计数【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠期妇女应权衡利弊慎用。
哺乳期妇女授乳期间应停止用药。
【药物相互作用】1.与Ganciclovir合用：在一些晚期病人可以增加血液毒性。
如果这些病人需联合用药，剂量应减少或者停用其中的一种或两种药物以减轻肝脏毒性，联合用药患者应经常进行包括血红蛋白.红细胞压积.白细胞分类与计数等的检查。
2.与α-干扰素合用：与α-干扰素合用出现血液毒性已有报导，与联合应用Ganciclovir一样，如有必要需减小剂量或停用其中的一种或两种药物，应经常监测血液学参数。
齐多夫定药理学
齐多夫定药理学
齐多夫定（Quetiapine）是一种抗精神病药物，也被用于治疗
双相障碍和抑郁症。
它属于非典型抗精神病药物的二代抗精神病药物，作用于中枢神经系统，通过影响神经递质的活动来发挥药理学作用。
齐多夫定主要作用于多巴胺和5-羟色胺受体。
它在神经元突
触间隙中阻碍多巴胺D2受体和5-羟色胺5-HT2A受体的结合，从而减少中枢多巴胺和5-羟色胺的传导，起到抗精神病和情
绪稳定的作用。
此外，齐多夫定还有抗组胺H1受体和α1-肾上腺素能受体的
作用，它可以抑制组胺和肾上腺素的活性，从而具有镇静、抗焦虑和抗抑郁的功效。
总的来说，齐多夫定通过多个途径对神经递质的活动进行调节，以改善精神病症状和情绪障碍。
然而，详细的药理学机制仍有待进一步研究和探索。
请在使用前咨询医生以获取详细的药物信息和建议。
齐多夫定
1.14 ± 0.24 (n = 16)
清除半衰期（小时） 3.1 ± 1.2 (n = 21)
1.9±0.7 (n = 18)
*数据以平均值 ± 标准差的形式表示，除非另有说明。
**/* 中值 [范围]。
3 个月到 12 岁 65 ± 24 (n = 18)
0.68 (0.03 - 3.25) **/* (n = 38) 1.85 ± 0.47 (n = 20) 1.5 ± 0.7 (n = 21)
儿出生后 6 周为止。无法口服的新生儿可以按 1.5 毫克/公斤体重的用量进行静脉点滴，每 6 小时一次， 每次均应超过 30 分钟。
病人监测 血液系统的毒性作用看起来与治疗前骨髓储备以及治疗用量和持续时间相关。对于骨髓储备较差的病 人，尤其有症状的艾滋病晚期病人，建议对血液指标进行更频繁的监测，以检测出严重的贫血或中性粒 细胞减少症（参见警告和预防措施）。对于发生血液系统毒性作用的病人，血红蛋白减少早在 2 至 4 周 就可能出现，而中性粒细胞减少症通常出现在 6 至 8 周。
孕妇用量：每次 100 毫克，每天口服 5 次，直到分娩。在临产与分娩期间，静脉点滴齐多夫定的用量应 为 2 毫克/公斤体重，1 小时后，以每小时 1 毫克/公斤体重的速率持续静脉点滴齐多夫定，直到断脐为止。 新生儿用量：从婴儿出生 12 个小时内开始，每次 2 毫克/公斤体重，每 6 小时口服一次，一直服用到婴
脂肪重新分布 在使用抗逆转录病毒治疗的病人中出现过体内脂肪的重新分布/累积包括向心性肥胖、背与颈部的脂肪堆 积（水牛肩）、周边消瘦、面部消瘦、乳房肿大和“库兴氏症”。这些事件的原理和长期后果目前还不知道。 目前尚未建立明确的因果关系。
禁忌症 如果病人对任何药物成分出现了可能危及生命安全的过敏反应，则禁止继续服用齐多夫定药片、胶囊和 口服液。
生物化学：Chapter 1-2 Foundations_of_Biochemistry
Sept. 11, 2012
Chapters 1-2
The realm of Biochemistry
Professor Zengyi Chang
(昌增益 教授）
changzy@ Room 204, New Life Science Building
Tel. 6275-8822
two books into Chinese!
The eight classic papers (to be read by all students)
Topic 1 the prebiotic Origin of Life
Stanley L. Miller.(1953) “A Production of Amino Acids Under Possible Primitive Earth Conditions”, Science, 117:528-9.
Books on the history of Biochemistry:
1. 昌增益（译者）《蛋白质、酶和基因：化学与生物 学的交互作用》，清华大学出版社，2005年1月。
Fruton, J. S. (1999). Proteins, Enzymes, Genes: The Interplay of Chemistry and Biology. New Heaven and London: Yale University Press.
What is life?
Life: A process or condition but a definition not yet achieved.
Possessing the following basic features:
– Homeostasis;
布洛芬颗粒说明书
布洛芬颗粒说明书请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用【药品名称】通用名称：布洛芬颗粒英文名称：Ibuprofen Granules汉语拼音：Buluofen Keli【成份】本品每包含主要成份布洛芬0.2克。
辅料为：乳糖、交联羧甲基纤维素钠、羟丙纤维素。
化学名称：α-甲基-4-(2-甲基丙基)苯乙酸化学结构式：分子式：C13H18O2分子量：206.28【性状】本品为白色或类白色颗粒。
【作用类别】本品为解热镇痛类非处方药药品。
【适应症】用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。
也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。
【规格】每包含布洛芬0.2克【用法用量】温开水冲服，4～8岁儿童，一次0.5包；8岁以上儿童及成人，一次1包，若持续疼痛或发热，可间隔4～6小时重复用药1次，24小时不超过4次。
【不良反应】原研产品报告的17485例总病例中，发生不良反应的病例532例（3.04%）。
另690件报告中，主要是消化系统（胃部不适、食欲不振、腹痛、恶心/呕吐等：2.99%）、皮疹（0.20%）、瘙痒（0.14%）、面部水肿（0.15%）等。
1.重要不良反应（1）休克、过敏样症状有可能出现休克、过敏症状（频率均不明*），因此应充分进行观察，出现胸闷、恶寒、冷汗、呼吸困难、四肢麻木、血压降低、血管水肿、荨麻疹等时中止用药，并采取相应措施。
（2）再生障碍性贫血、溶血性贫血、粒细胞减少症、血小板减少症有可能出现再生障碍性贫血、溶血性贫血、粒细胞减少症、血小板减少症（频率均不明*），因此应充分进行观察，发现异常时中止用药，并采取相应措施。
（3）消化性溃疡、胃肠出血、溃疡性结肠炎有可能出现消化性溃疡、胃肠出血、溃疡性结肠炎（频率均不明*），发现异常时中止用药，并采取相应措施。
（4）中毒性表皮坏死松解症（Toxic Epidermal Necrolysis：TEN）、皮肤黏膜眼综合征（Stevens-Johnson综合征）有可能出现中毒性表皮坏死松解症（Toxic Epidermal Necrolysis：TEN）、皮肤黏膜眼综合征（Stevens-Johnson综合征）（频率均不明*），因此应充分进行观察，并采取相应措施。
3 本院口服药用法用量
明）2.非器官移植适应症：在非移植性适应症患者中，暂无不经肠道给药的经验。
2.1 内源性葡萄膜炎用药剂量；开始剂量为5毫克/公斤/天，分两次口服，直至炎症缓解和视力改善。
疗效不显著者，其短期剂量可增至7毫克/公斤/天。
如果单用本品不能有效地控制病情，为加速缓解和/或控制眼部炎症，可配合皮质激素全身给药(例如泼尼松0.2-0.6毫克/公斤/天)。
若病情在3个月内仍无改善，则停用本品。
为维持疗效，本品剂量应逐步减至最小有效量。
在缓解期内本品的剂量不应超过5毫克/公斤/天。
3，皮肤病学适应症：银屑病用药剂量：为缓解病情推，推荐的初始剂量为2.5毫克/公斤/天，分两次口服。
若治疗4周后病情无改善，可逐步每月增加0.5-1.0毫克/公斤，但不应超过5毫克/公斤/天。
5毫克/公斤/天的剂量使用4周后仍不能改善皮损，或有效剂量不符合下列安全指南则均应停药。
对某些需快速改善病情的病例，可将初始剂量调整至5毫克/公斤/天。
为了维持疗效，各患者的剂量应分别调整至最小有效量，但不应超过5毫克/公斤/天。
如果症状持续缓解6个月以上，应停用本品，尽管停药后复发可能增加。
异位性皮炎剂量：在成人和16岁以上的青年中，推荐剂量范围为2.5-5.0毫克/公斤/天，分两次口服。
若采用2.5毫克/公斤/天的初始剂量在2周内未获得满意疗效，则可迅速提高至5毫克/公斤/天的最高剂量。
在非常严重的病例中，可能需用5毫克/公斤/天的初始剂量，才能迅速而有效地控制病情。
-- 长期应用环孢素治疗异位性皮炎的经验不多。
故建议治疗用期最长不应超过8周。
若采用5毫克/公斤/天的剂量，在1个月内仍未获满意疗效者则停用本品。
4，类风湿性关节炎：前6周3毫克/公斤/天，分两次。
若疗效不明显，剂量可逐渐增加至5毫克/公斤/天。
若调整剂量后，3个月内疗效仍不显著，则停用本品。
此外，必须根据各人的耐受程度，分别调整维持剂量。
本品可以与小剂量皮质激素和/或非甾体类抗炎药联合应用。
齐多夫定拉米夫定——两个药物的断代史
逆转录酶与逆转录酶抑制剂齐多夫定齐多夫定最初是1964年由密歇根癌症研究所（Michigan Cancer Foundation）的化学家杰罗姆·霍洛维茨（Jerome Horowitz）合成的分⼦，原本是作为抗肿瘤药物研发的，但发现对⼩⿏肿瘤⽆效后被放弃。
霍洛维茨仅仅将他这⼀后来被证明挽救⽆数⼈的发现作为简讯刊登在《有机化学杂志》上。
包含有叠氮基团和脱氧核糖核苷两种“⾝份”，这种抗肿瘤的双重保障在霍洛维茨⼀开始的设计思路⾥就体现得⾮常明显。
但是化合物的抗肿瘤效果⾮常弱，霍洛维茨不得不放弃了这个结构。
后来在1974年，马克思·普朗克实验医学研究所的奥斯特塔格（Ostertag）推断齐多夫定可以插⼊到增长的DNA中，从⽽对病毒产⽣抑制作⽤。
后来宝威公司（Burrughs Wellcome，现在是葛兰素史克公司的成员）买下齐多夫定并拓展了利⽤它治疗疱疹病毒的可能性，但是并未将它市场化。
1984年，在卡罗宣布他发现了逆转录酶病毒不久，时任美国国家癌症研究所所长Samuel Broder及其同事满屋裕明（Hiroaki Mitsuya）、Robert Yarchoan组成了⼀个团队来筛选抗病毒的试剂，满屋裕明负责在体外建⽴抗HIV的筛选模型，约有50多家制药公司提供了样品，齐多夫定当时也在内。
1987年3⽉20⽇，FDA批准齐多夫定⽤于治疗艾滋病，商品名为⽴妥威（Retrovir）。
1990年齐多夫定⼜被批准⽤于预防性治疗。
开始时齐多夫定使⽤剂量远⽐现在⾼，达到每四⼩时给药⼀次，每次400 mg。
现在使⽤齐多夫定时⼀般与其他药物联⽤，剂量为每天两次，每次300 mg。
齐多夫定是⼀种胸腺嘧啶的叠氮类似物，当胸腺嘧啶的脱氧核糖环上的3-羟基转化为叠氮基团后就形成了齐多夫定。
在⼈体内被磷酸化之后，齐多夫定通过抑制HIV的逆转录酶⽽阻⽌HIV 病毒的复制。
逆转录酶把齐多夫定嵌⼊到DNA链⾥取代胸腺嘧啶。
艾滋病阻断药有几种
艾滋病阻断药有几种艾滋病阻断药有几种?hiv阻断药最晚几小时用?阻断药哪里有卖多少钱?高危行为后服用阻断药能够降低艾滋病的感染风险。
那是不是只要吃了阻断药，就一定能阻断成功呢?吃阻断药有什么副作用?下面是Vanky小编为大家整理的艾滋病阻断药相关资料，供大家参考!艾滋病阻断药有几种_艾滋病阻断药哪里有卖多少钱_吃阻断药有什么副作用目前实行的免费治疗方案一线治疗方案 TDF或AZT+3TC+EFV或NVP二线治疗方案为AZT或TDF+3TC+LPV/r方案以上2种方案都是同时服用3种药物，也就是所谓的鸡尾酒疗法。
在此方案之外的药物都是自费药物艾滋病免费药物TDF:中文简称替诺福韦，商品名韦瑞德AZT:中文简称齐多夫定，国内大多使用国产仿制品3TC:中文简称拉米夫定，商品名贺普丁EFV:中文简称依非伟伦，商品名施多宁NVP:中文简称奈维拉平，国内大多使用国产仿制品LPV:中文简称洛匹那韦立托那韦，商品名克力芝艾滋病换药的指征1、存在治疗后病毒不被完全抑制或失败的情况(1)经HAART 4周后，血浆中病毒载量比原水平降低没有超过1 log c/ml或HAART 6个月后，血浆中病毒载量没有降至“测不出”的水平;(2)血浆中病毒载量经HAART治疗已达到“测不出”的水平后又出现明显反跳;(3)治疗后第一年CD4+ T淋巴细胞计数没能升高25-50/mm3 或治疗过程中出现CD4+ T淋巴细胞计数下降且低于治疗前的水平。
(4)HAART过程中，患者仍反复出现机会性感染和/或HIV相关性疾病。
2、出现ARV药物的严重毒副作用：如骨髓抑制、胰腺炎、重症皮疹、脂肪丢失或脂肪重新分布、高脂血症、严重的肝功能异常、中枢神经系统毒性等。
换药的原则1、治疗后病毒不被完全抑制或失败的换药原则(成人/青少年)：(1)根据耐药试验结果进行分析后，对出现耐药的药物进行更换;(2)无法进行耐药试验，在可能的条件下应更换所有的治疗药物。
齐多拉米双夫定片说明书
For the use of a Registered Medical Practitioner or a Hospital or a Laboratory only仅供注册医生、医院、实验室使用Lamivudine, Zidovudine and Nevirapine Tablets IP拉米夫定，齐多夫定和奈韦拉平片（印度药典级）Duovir-N（商品名）Warning警告Duovir-N is not intended for use in patients who are just initiating therapy with nevirapine. Duovir-N should be administered only to patients who have received Zidovudine + Lamivudine (standard doses) + Nevirapine (200 mg OD) for 2 weeks and have demonstrated adequate tolerability to Nevirapine (see Indications, Dosage and Administration).Duovir- N不适合那些刚开始使用奈韦拉平治疗的患者，Duovir- N只应施用于那些已经接受齐多夫定+ 拉米夫定（标准剂量）+ 奈韦拉平（200毫克，每天一次）达2周，并证明对奈韦拉平具有足够耐受性的患者（见适应症、剂量和服用）。
Zidovudine has been associated with haematologic toxicity including Neutropenia and severe anaemia. Particularly in patients with advanced disease (see Warnings and Precautions) .Prolonged use of Zidovudine has been associated with symptomatic myopathy.齐多夫定与血液学毒性相关，包括中性粒细胞减少和严重贫血，特别是长期使用齐多夫定，一直伴随症状肌病的晚期患者（见警告和注意事项）。
齐多拉米双夫定片-详细说明书与重点
齐多拉米双夫定片【成分】本品为复方制剂，其组份为每片含齐多夫定300 mg 和拉米夫定150 mg。
【性状】白色或类白色胶囊形薄膜衣刻痕片，两面均印有“GX FC3”。
【适应症】本品单独或与其他抗逆转录病毒药物联合使用，用于治疗人类免疫缺陷病毒（HIV）感染。
【规格】每片含拉米夫定150 mg 和齐多夫定300 mg。
【用法用量】本品在进食或不进食时均可服用。
为确保服用剂量的完整，本品应吞服而不要碾碎。
对于无法吞服的患者，可将本品碾碎加入到少量的半固体或液体的食物中，并立即服用。
（见【药代动力学】）成人及体重≥ 30 kg 的青少年：本品的推荐剂量是每日二次，每次1 片，每日总剂量为齐多夫定600 mg，拉米夫定300 mg。
体重为21－30 kg 的儿童：本品的推荐剂量是早半片，晚1 片。
体重为14－21 kg 的儿童：本品的推荐剂量是每日2 次，每次半片。
对于体重不到14 kg 的儿童，应按照拉米夫定口服液和齐多夫定糖浆单方制剂处方剂量用药。
在处方齐多拉米双夫定片之前，应评估儿童是否可以吞服药片。
如果儿童不能吞服齐多拉米双夫定片，应处方液体口服剂型：拉米夫定口服液和齐多夫定糖浆单方制剂。
当必须停用或减低本品中活性成分之一的剂量时，可选用拉米夫定片或口服溶液，和齐多夫定胶囊或糖浆单方制剂。
患者监测：血液学毒性可能与治疗前骨髓储备和剂量及疗程相关。
对骨髓储备差的患者，特别是晚期有症状的HIV 疾病患者，建议应频繁监测血液学指标，以检测严重贫血或粒细胞减少（见【注意事项】）。
在经历血液学毒性的患者中，可在早至2-4 周就可能发生血红蛋白降低，而粒细胞减少通常在6-8 周后才发生。
剂量调整：显著的贫血（血红蛋白<7.5 g/dL 或从基线减少> 25%），及/或显著的粒细胞减少（粒细胞计数<750 细胞/ mm3 或从基线减少> 50%）的患者，需要调整剂量，直至看到骨髓恢复的证据（见【注意事项】）。
抗真菌药物
合成抗真菌药物-唑类
伊曲康唑
– 临床应用：
浅部真菌：
– 体癣：200mg/d，7天 – 甲癣： 200mg，bid7天，停3周，再服7天
深部真菌
– 念珠菌：200mg/d，1月 – 霉菌等：200-400mg/d，3-4月
– 副反应：胃肠道反应、肝损
合成抗真菌药物-丙烯胺类
特比奈芬，商品名疗霉舒，对各种皮肤癣菌有 杀菌作用，亲脂性，脂肪及角质层浓度高，用 于治疗浅部真菌感染，肝脏代谢，毒副反应小。
•
吡嗪酰胺(pyrazinamide)
仅对人型分支杆菌有效，酸性环境，细 胞内杀菌作用，单用约6周耐药 口服吸收好，可很好进入CSF，蛋白结合 率约50%，小部分经肝代谢，大部以原 形由肾排除 不良反应：胃肠道反应，肝损，高尿酸， 过敏
链霉素(streptomycin)
中性至碱性环境中作用强，原形经肾排 泄 单用4个月80%耐药 只能胃肠外给药 耳、肾毒性，过敏，
多重耐药结核
对INH、RFP均耐药 治疗：
– 原则
禁止单一用药 得到药敏前，应予三种从未用过的药物治疗 密切监督下治疗 疗程不少于24个月，菌阴性后维持至少18个月 治疗3月后如培养仍阳性应重复药敏
– 基本药物：EMB+氟喹诺酮类 – 加：利福布丁、新大环内酯类、阿米卡星及其他二
aminosalicylic acid) 乙丙硫异烟胺（ethionamide） 和丙硫异烟on) 卷曲霉素(capreomycin) 紫霉素(viomycin) 氨硫脲(thiacetazone) 环丝氨酸(cycloserine) 其他：喹诺酮类、大环内酯 类
齐多夫定注射液
齐多夫定注射液药品名称：【通用名称】齐多夫定注射液【英文名称】 Zidovudine Injection【汉语拼音】 Qi Duo Fu Ding Zhu She Ye成份：本品主要成份为齐多夫定，其化学名称为：3'-叠氮-3'-脱氧胸苷。
其结构式为：分子式：C10H13N5O4分子量：267.24所属类别：化药及生物制品>> 抗微生物药>> 抗病毒药>> 逆转录酶抑制药性状：本品为无色或几乎无色的澄明液体。
适应症：齐多夫定与其他抗-逆转录病毒药物联合使用，用于治疗人类免疫缺陷病毒（HIV）感染。
规格：20ml：0.2g用法用量：成人：推荐剂量为每次1mg/kg，注射时间应超过1小时，每天5～6次。
此剂量与超过此剂量的注射给药相比能否更有效改善由HIV感染引起的神经功能障碍仍然是个未知数。
使用注射给药的患者应能耐受口服给药；此剂量相当于口服100mg，每4小时一次的给药剂量。
母—婴HIV传染：对于怀孕14周以上的孕妇和她们的新生儿的推荐剂量为：母亲：口服，每天五次，每次100mg，直至分娩；在分娩过程中，首次剂量为2mg/kg，注射时间应超过1小时。
随后每过1小时注射1mg/kg，直到婴儿脱离母体。
婴儿：自出生起12小时内，每6小时按体重，口服2mg/kg，直到6周。
对于不能口服给药的婴儿，可使用注射剂，每次1.5mg/kg，每6小时一次，每次注射时间应超过30分钟。
注射液的配制：注射液应在使用前进行稀释，可用5%的葡萄糖注射液稀释至浓度不高于4mg/ml。
用法：本品使用时应匀速滴注，且滴注时间应超过1小时。
应避免滴注过快。
本品不可肌肉注射。
血液系统不良反应患者的剂量调整对于血红蛋白水平降至7.5g/dl（4.65mmol/l）～9g/dl（5.59mmol/l）或中性粒细胞计数降至0.75109～1.0109/1的患者，应减少齐多夫定的用量或中止齐多夫定的治疗。
利托那韦口服溶液
利托那韦口服溶液药品名称：【通用名称】利托那韦口服溶液【商品名称】迈可欣【英文名称】 Ritonavir Oral Solution【汉语拼音】 Li Tuo Na Wei Kou Fu Rong Ye所属类别：化药及生物制品>> 抗微生物药>> 抗病毒药>> 蛋白酶抑制剂适应症：单独或与抗逆转录病毒的核苷类药物合用治疗晚期或非进行性的艾滋病病人。
规格：口服液(醇溶液)：600mg/7.5ml(80mg/ml)。
用法用量：口服600mg，2次/日，最好与食物同服。
不良反应：本品耐受性一般良好。
常见的不良反应有恶心(23%～26%)、呕吐(13%～15%)、腹泻(13%～18%)、虚弱(9%～14%〕、腹痛(3%～7%)、厌食(1%～6%)、味觉异常(1%～10%)、感觉异常(3%～6%)。
此外还有头痛、血管扩张和实验室化验异常，如三酰甘油(甘油三酯)与胆固醇、丙氨酸转氨酶与天冬氨酸转氨酶、尿酸值升高。
本品不良反应发生率在治疗开始2～4周最大，因为在此时期内本品血浓度高。
注意事项：(1)本品对细胞色素P450系同工酶CYP3A具有强力抑制作用，CYP2D6也能被本品抑制。
因此，本品会减慢通过这些酶介导的药物代谢，增加这些药物的血浓度，而增加CYP3A活性的药物可使本品代谢增加，血浓度降低。
因此，在合并治疗中，本品很可能与许多药物发生相互作用。
(2)阿普唑仑、安非他酮、胺碘酮、阿咪唑、苄替地尔、西沙必利、氯拉折帕、氯氮平、右丙氧芬、地西泮、二氢麦角胺、恩卡肢、舒乐安定、麦角胺、氟卡胺、氟西泮、咪达唑仑、哌替啶、匹莫齐特、吡罗昔康、普罗帕酮、奎尼丁、利福布丁、特非那定、三唑仑和左吡登禁止用于本品治疗的病人，因为它们可能与本品发生相互作用，产生严重并发症的危险。
例如普罗帕酮、奎尼丁、阿咪唑、特非那定、西沙必利能引起心律失常，阿普唑仑、三唑仑、左吡登引起过度镇静和氯氮平引起血液学异常。
抗病毒药物的合理应用
?20世纪 90年代后开发的共 17种：
? 拉夫咪啶（贺普丁， lamivudine,治疗 乙肝的抗 HIV药）；
? 沙奎那韦（ saqunavir ）； ? 茚地那韦（ indinavir，佳息惠）； ? 瑞妥拉韦（ ritonavir ，利托拉韦）； ? 奈非那韦（ nelfinavir ）； ? 依非韦伦（ efavirenz,stocrin, 施多宁）； ? 责纳米韦（ zanamivir ，扎那米韦）； ? 奥司他韦（ oseltamivir ，奥塞米韦）；
因而抑制多种 RNA 、DNA 病毒的复制。其抗病毒谱较广，体外对 甲、乙型流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒、乙型 脑炎病毒、流行性出血热病毒等均有抑制作用。 ? 【临床应用】 ①作为气雾剂用于幼儿呼吸道合胞病毒肺炎，但价
Viramune ）； ? 阿德福韦（ adefovir ）； ? 氟双脱氧腺苷（ F-ddA）；
? 干扰素；
? 2001年后开发的有 6种：
? 神经氨酸苷酶抑制剂：帕拉米韦（ Peramivir） ? 唾液酸酶抑制剂（ 2种）： BCX1812 、Pleconaril（Viropharma） ------
? 【适应证】 HSV- Ⅰ、 HSV- Ⅱ、 VZV、EBV 、CMV治疗， 对 HBV也有作用。主要用于单纯疱疹病毒感染 和免疫缺 陷患者的水痘带状疱疹病毒感染
? 【剂 量】口服 200mg ，1次/4h或每日1g，分次给予；静 滴每次 5mg/kg ，缓慢滴注持续 1h，1次/8h×7天
? 【不良反应】一时性肌酐升高、皮疹、出汗、血尿、低
BILS197BS 。
常用抗病毒药的抗病毒谱：
? 金刚烷胺、金刚乙胺 ：仅对甲型流感有效； ? 利巴韦林： 属单磷酸次黄嘌呤核苷酸脱氢酶抑制剂，