三针平刺法治疗偏头痛的体会
针刺配合推拿治疗偏头痛56例
针 刺 配合 推 拿 治疗 偏 头 痛 ５ 例 ６
潘 伟
（ 山东 省 邹 城 市 中心 店 镇 卫 生 院 ， ７ ５ ２ ２３１）
２ ． ０ ， 效 ２例 （ ３ ５ ） 总有 效率 为 ９ ． ３／。 ５ Ｏ ％） 无 占 ．７ ， ６ ４ ９ ６
典 型 病 例
患 者 ， ，Ｏ岁 。 以头 昏头 痛 反 复 发 作 ３年 余 、 男 ６ 加 重 １周 为主诉 就 诊 。头痛 每遇 劳 累加重 ， 寒痛 剧 。曾 逢 服去 痛 片 、 炎痛 、 痛定 等对 症 治 疗 ， 效一 般 。ｌ周 消 颅 疗
“ 头风 ” “ 头 痛” 范 畴 。从 古 至今 ， 医 家对 偏 头 痛 、厥 等 各 的发 病原 因 皆认为 主要 为感 受 外 邪 ， 志 内伤 ， 食 不 情 饮
１ ．针刺疗 法 ： 取 穴 ： 穴 取 百 会 、 中 、 谷穴 。 ① 主 人 合
配穴 ： 目眩 、 见 心烦 易怒 、 面赤 口苦 、 舌红 苔黄 、 脉弦等 肝
少 阳经 、 阳经 为多见 。有人 则认 为 内伤是 由于 肝郁 肝 太 火 伤及 阴络 ， 肾阴 肾精 亏 虚 导致 脑 海 失 养 ， 失 健 运致 脾 气 血亏 虚或 痰浊 内生 阻 于经络 而致 病 。头 为诸 阳之会 ，
偏 头 痛发 病 与循行 头 部 的阳经 经气 失常 密切 相关 ， 而督
特 色 疗 法 中国民间疗法
ＣＨＩ ＡＴ Ｒ ＡＴ ￣ Ｄｅ ２ ０ ｏ ８ Ｎ １ ＮＡ Ｓ Ｎ Ｕ ＯＰ Ｈ ｃ ０１ ．Ｖ （１ ｏ ２
时 间缩 短不 足 １ ３ 或疼 痛加 重 ， ／， 或持 续 时间延 长 。 ２个疗 程后 统计 结 果 。５ ６例 中临 床 痊 愈 ２ ４例 （ 占 ４ ．６ ２ ８ ％） 显 效 １ ， ６例 （ ２ ．５ ） 有 效 １ 占 ８ ７， ４例 （ 占
中医针刺：神奇的“三针”
中医针刺：神奇的“三针”神奇“三针”绝技四神针百会穴前后左右各旁开1.5。
主治：智力低下、痴呆、头痛，头晕。
智三针神庭穴为第一针，左右两本穴神为第二、第三针。
神庭，在头部，当前发际正中直上0.5寸。
本神，在头部，当前发际上0.5寸的神庭与头维穴连线的内三分之二与外三分之一的交点处。
主治：智力低下，精神障碍。
舌三针以拇指一、二指骨间横纹平贴于下颌前缘，拇指尖处为第一针，其左右各旁1寸处为第二、第三针。
主治：语言障碍、发音不清、哑不能言。
流涎、吞咽障碍。
颞三针耳尖直上发际上二寸为第一针，在第一针水平向前后各旁开一寸为第二、第三针。
主治：脑血管意外后遗症，脑外伤所致的半身不遂、口眼、窝斜，脑动脉硬化，耳鸣、耳聋，偏头痛，帕金森氏病、脑萎缩，老年性痴呆。
定神针印堂上0.5寸为定神1针，左阳白上0.5寸为定神Ⅱ针，右阳白上0.5寸为定神Ⅲ针。
推荐关注微信公众平台，'岐黄名媛艾灸百科'，学习艾灸知识主治：注意力不集中、斜视、前额头痛、眼球震颤，眩晕，视力下降。
针法：沿皮下，向下直刺0.5~0.8寸出针时用棉球压针口、以防出血。
晕痛针为四神针 + 印堂、太阳。
主治：头晕头痛、头顶痛、偏头痛、前额痛。
针法：直刺0.5至0.8寸，注意针下有硬物感觉时，是刺中髎骨切勿再深刺，可将针稍提高0.2寸即可，进针后不提插捻转，可用刮针。
面肌针1、眼睑痉挛：四白、下眼睑阿是穴。
2、口肌痉摩：地仓、禾髎、迎香。
针法：四白直刺或斜刺0.5—0.8寸；下眼睑阿是穴向鼻沿皮下平刺0.5寸；地仓、向颊车平刺0.5—0.8寸；禾髎向下关平刺0.8寸，进针后用电针连续波、频率稍密。
强度大至眼肌或口肌痉挛抽紧为度，但要病者只有肌肉抽紧而不痛为度，留针30-40分钟。
凡用电针必需电后5-10分钟调大一些，因通电后不再调大，此时病者已经适应而无效了。
叉三针为太阳、下关、阿是穴。
针法：各穴均直刺0.5—0.8寸深。
可加电针连续波，留针30—40分钟。
中医针灸治疗偏头痛的疗效评估
中医针灸治疗偏头痛的疗效评估近年来，偏头痛成为困扰许多人的常见疾病。
除了传统的西医药物治疗外，中医针灸被广泛认为是一种有效的替代疗法。
本文将对中医针灸治疗偏头痛的疗效进行评估。
一、中医针灸治疗偏头痛的原理和方法中医针灸治疗偏头痛的理论基础是中医学经络理论和气血循环观念。
针灸通过在特定的穴位上施加适度的刺激，调节身体的气血运行，消除病因和病机，从而达到治疗偏头痛的目的。
中医针灸治疗偏头痛的方法多种多样，常见的包括针刺、艾灸、拔罐等。
在针刺疗法中，针刺的部位通常选择在头部、颈部和背部的经络上，通过调节特定穴位的气血循环来改善偏头痛的症状。
二、中医针灸治疗偏头痛的疗效评估方法评估中医针灸治疗偏头痛的疗效需要结合客观指标和主观感受两方面的因素。
以下是一些常见的评估方法：1.临床症状评估：通过观察病人的疼痛程度、疼痛区域、疼痛持续时间等症状，来评估中医针灸治疗的效果。
一般采用视觉模拟评分表（VAS）或疼痛程度量表（NRS）进行评估。
2.生活质量评估：通过问卷调查等方式了解病人在日常生活中对偏头痛的影响程度，如疼痛对工作、学习和家庭生活的干扰程度等。
常用的工具包括偏头痛生活质量问卷（Migraine-Specific Quality of Life Questionnaire，MSQ）等。
3.再发率评估：针对疗效追踪和长期效果评估，统计病人在一定时间内再次发生偏头痛的频率和严重程度，以判断中医针灸治疗的长期疗效。
三、中医针灸治疗偏头痛的临床研究与实践近年来，中医针灸治疗偏头痛的研究逐渐受到关注。
许多临床研究证实了中医针灸治疗偏头痛的良好效果。
一项针对偏头痛患者进行的随机对照研究发现，在中医针灸治疗组中，疼痛程度和频率得到了显著改善，相比于对照组，治疗组的生活质量也有所提高。
此外，一些荟萃分析和综述研究也支持中医针灸治疗偏头痛的有效性和安全性。
这些研究结果表明，中医针灸能够显著减轻偏头痛的疼痛程度，缩短疼痛持续时间，并降低疼痛的再发率。
针刺治疗偏头痛45例临床体会
（ 龙 江 中 医药 大 学 佳 木 斯 学 院 ， 龙 江 黑 黑
关键词 针 剌 ； 头痛 ； 床 体 会 偏 临
佳 木斯
１４ ０ ） ５０ ７
中图 分 类 号 ：Ｒ ４ ． ２８１
文 献 标 识 码 ：Ｂ
ｄ ｉ ０ ３ ６／．ｓｎ２ ９ ｏ ：１． ９９ ｊｉ ． ０５—１３ ．０ ０ ．９ ｓ ４ ４ ２ １． ９０ ５ １
ｌ 资 料 与 方 法 １１ 一般 资料 本 组 ４ ． ５例 均 为 门 诊 患 者 ， 神 经 内科 检 经
后 无 明 显 起 伏 状 ， 明 显 滞 涩 感 ， 者 感 到 无 明显 疼 痛 ， 无 患 不 出 血 为 正 确 ， 果 较好 。 以 ３寸 毫 针 从 患 侧 之 风 池 穴 针 尖 效 向对侧风池 透刺 ， 感要 扩散 至枕 部 。其 余穴 常规 操 作。 针 采 用 平 补 平 泻 手 法 ， 局 部 产 生 酸 、 、 、 为 佳 ， 针 以 麻 重 胀 留 ３ ｉ， 隔 １ ｎ 针 １次 。每 天 １ ， 周 治 疗 ５次 ， ０ ｍｎ 间 ５ｍｉ行 次 每 ４ 周为 １ 程 。 疗
社 ． ９ ６： ８ ． １ ９ ７ ６
４ 陈冰 ， 谭基 明 ．现代名 中 医治 疗 肾病 的奇方妙 法 ［ ． Ｍ］
北京 ： 学 技 术 文 献 出版 社 ，０ ５ １８ 科 ２ ０ ：３ ．
（ 稿 日期 ： １ —０ ０ ） 收 ２ １ ６— ２ ０
针刺治疗偏头痛 ４ ５例 临床 体 会
２ 结 果
２ １ 疗效评定标准 ．
根 据 １９ ９ ３年 卫 生 部 制 定 的 《 药 新 中
２ 叶任 高 ， 裕 盛 ， 敬 爱． 陈 方 肾脏 病 诊 断 与 治 疗 及 疗 效 标
平衡针刺治疗偏头痛31例疗效观察
至需卧床 ）走路 、 ； 上楼 梯或类 似 活动可 加重头 痛并 且头痛 时
伴 有 恶 心 （ ） 吐 、 光 、 声 ；２ 有 先 兆 型 偏 头 痛 以往 称 典 或 呕 畏 畏 （）
法 ： ３ 例 病 例 采 用平 衡 针 刺 为 主 治 疗 ， ２ 例 服 用 芬 必 得 将 １ 与 ８
如下 。
１ 临床 资料
１１ 一般资料 ． ３ 例 均 来 自本 科 ２ ０ １ ０ ７年 ６月 ～ ２ ０ ０ ８年 １ １
月的门诊 患者 。按照来诊顺 序随机分为治疗 组 ３ 例 ， 中男 １ 其
１ ３例 ， ４ ． ， １ 例 ， ６ ． ／ ； 龄 最 小 ２ 岁 ， 大 ６ 占 １９ 女 ９ 占 １３ ｏ年 ￣ １ 最 ７ 岁， 均 ５． 平 ４３岁 ； 病 时 间 最 短 ３ 月 ， 长 １ ， 均 ４ ６ａ 发 个 最 ７ａ 平 ． 。 对照组 ２ 例 ， 中男 １ ８ 其 Ｏ例 ， ３ ． ， １ 占 ５ ７ 女 ８例 ， ６ ． ％ ； 占 ４ ３ 年 龄最小 ２ 岁 ， 大 ６ 岁 ， 均 ４． ６ 最 ９ 平 ６ ７岁 ； 病 时 问 最 短 ３ｄ 最 发 ， 长 Ｉ ， 均 ３ １ａ 组 一般 资料 经统 计 学 处 理 ， 显 著 性 差 １ａ平 ． 。２ 无 异 （ Ｏ ０ ）具 有 可 比性 。 Ｐ＞ ． ５ ，
一
２２ 对照组 ．
１ 疗程 。 个
口服 ： 必 得 ， 次 ３ ０ｍｇ 每 日 １次 ，０ｄ为 芬 每 ０ ， １
种治疗方法 。其是利用毫针直接对人 体 四肢 或头部 的神 经
３ 疗 效标准 与治疗结果 ３ １ 疗效 标准 ． 治愈 ： 痛症 状 消失 ， 头 随访 １ 未 复发 ； 年 显 效： 头痛症状明显减轻 ， １ａ内有 复发 ， 头痛 的程度 缓和或发 但 作 的次数 减 少者 ； 效 ： 有 头痛 的程 度 及发 作 的次数 有一 定 改 善 ， 不甚 显著者 ； 但 无效 ： 治疗前后头痛无任何改善者 。 ３ ２ 治疗结果 ． ２ 临床疗效 比较 ， 组 见表 １ 。
读经典做临床应用举隅针刺手法临床运用心得
读经典做临床应用举隅针刺手法临床运用心得中医，作为我国传统医学的瑰宝，承载着数千年的智慧与实践经验。
其中，经典著作犹如璀璨的星辰，为后世医者指引着前行的方向。
“读经典，做临床”这一理念，正是将古老的智慧与现代的医疗实践紧密结合，为患者带来更好的治疗效果。
在中医的众多治疗手段中，针刺手法因其独特的疗效和丰富的内涵，备受关注。
通过研读经典，结合临床实践，我在针刺手法的运用上积累了一些心得体会。
经典著作是中医理论的基石，为我们提供了丰富的知识和宝贵的经验。
《黄帝内经》中对针刺的原理、方法、适应症等都有详细的论述，如“九针之宜，各有所为，长短大小，各有所施也”，强调了不同针具的特点和适用范围。
《针灸甲乙经》则系统地整理了前人的针灸理论和经验，为针灸学的发展奠定了坚实的基础。
这些经典著作不仅让我们了解到针刺的起源和发展，更让我们深刻领悟到其中蕴含的哲学思想和治疗原则。
在临床实践中，我深刻体会到针刺手法的重要性。
针刺手法的正确运用，直接关系到治疗效果的优劣。
例如，提插补泻法，通过提插的幅度、频率和力度的不同，来达到补虚泻实的目的。
在治疗虚证时，提插幅度小、频率慢、力度轻，以引导正气；而治疗实证时，则提插幅度大、频率快、力度重，以泻除邪气。
又如捻转补泻法，以捻转的角度、频率和用力的轻重来区分补泻。
补法时，捻转角度小、频率慢、用力轻；泻法时，捻转角度大、频率快、用力重。
在针刺的深度和角度上，也需要根据患者的病情、体质以及穴位的特点来灵活掌握。
对于肌肉丰厚的部位，如臀部、大腿等，针刺可适当深一些；而对于头面部、胸腹部等肌肉浅薄的部位，则应浅刺。
同时，不同的穴位也有其特定的针刺角度，如直刺、斜刺、平刺等。
如足三里穴，一般直刺 1 2 寸；而太阳穴，则多采用斜刺。
在临床运用针刺手法时，还需注重得气的感觉。
得气，是针刺取得疗效的关键。
当针刺入穴位后，患者会感到酸、麻、胀、痛等感觉，医者也会感到针下沉紧。
如果不得气，可通过适当调整针刺的角度、深度或运用手法来促进得气。
针灸治疗偏头痛的体会
针灸治疗偏头痛的体会偏头痛作为一种常见的神经疾病，给患者带来了巨大的痛苦和困扰。
作为一个多年痛苦的偏头痛患者，我曾尝试过多种治疗方法，直到最终找到了有效的针灸治疗。
以下是我个人的体会和经验分享。
一、针灸治疗的起源与原理针灸作为我国传统的治疗手段之一，已有几千年的历史。
它基于经络学说，通过在特定穴位上插入细针来调节和平衡机体的阴阳、气血，以达到治疗疾病的目的。
针灸治疗偏头痛的原理主要是通过刺激特定的穴位，改善脑血流情况，缓解脑血管扩张引起的疼痛。
二、针灸治疗偏头痛的效果个人体验表明，针灸对偏头痛的治疗效果显著。
一方面，针灸能够调整气血运行，改善脑供血情况，减轻或消除疼痛感；另一方面，针灸还可以通过调节神经系统功能，缓解肌肉紧张、改善睡眠质量等，从而减少偏头痛的发作次数和强度。
三、选择合适的针灸师在接受针灸治疗之前，选择一位专业的针灸师非常重要。
有经验和技术娴熟的针灸师能更准确地判断病情，并选择适合的穴位和疗程。
同时，一流的针灸师在治疗过程中还能够提供舒适的治疗环境和良好的沟通，帮助患者放松身心，增强治疗效果。
四、治疗过程和注意事项针灸治疗偏头痛通常需要多次疗程。
在治疗过程中，患者需要配合针灸师的指引，遵循合理的疗程安排。
此外，注意饮食调理、保持良好的作息习惯等也有助于治疗效果的提高。
同时，如果在治疗过程中出现异常反应或不适，及时向医生报告，以便做出相应的调整。
五、针灸治疗的长期效果针灸治疗偏头痛的疗效因人而异。
个体差异较大，因此无法保证每个患者都能获得完全的缓解。
然而，相对于其他治疗手段，针灸的长期效果更为稳定。
通过接受针灸治疗，我成功地控制住了偏头痛的发作频率和程度，减少了病痛对我的生活和工作的干扰。
六、其他注意事项针灸治疗并非适用于所有的偏头痛患者。
每个人的病情不同，应根据自身情况选择治疗方法。
此外，针灸治疗具有一定的副作用和风险。
选择针灸治疗前，最好咨询专业医师并全面评估自己的身体状况。
结论针灸治疗偏头痛是一种安全有效的治疗方法。
针推中药治疗偏头痛疗效观察
不如冠脉灵方组 ，冠脉灵方组 能理气 宽胸，活血通脉，标本 兼治 ，其总体疗效要优于基础西 药组。故冠脉灵方需要进一 步的深入研究探讨它可 能的作用机 理，为其临床广泛应用提 供依据，具有进一步深入临床 研究的价值。
参考文献
［］ 王功峰 ．冠脉灵 方治疗心脏ｘ １ 综合征１ 例疗效观察 ［ ］ ８ Ｊ ．湖南 中医杂志 ，
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［ ］ 陈晶 ．芪桂 益脉 灵对大 鼠冠脉结扎诱 发心律 失常及心肌细胞保护作用 的 ３ 影响［ ］ Ｊ ，中国中医药科技 ，２ １ ，１ ００ ．
为大象 ，诸 阳经会焉 。若六气外 侵，精华 内痹 ，郁天空窍 ， 清阳不运，头痛乃作 。”笔者首先采用 电针太阳穴治疗偏头痛 （ 国家 中医药管理局课题）。然后吸纳多方经验，总结一套推 拿手法 。最后笔者 自拟中药处方，认为无论 中西医头痛多与血 液循环相关 ，气行则血行 ，所 以方 中党参 、黄芪 、当归 、川 Ｉ 芎 、红花补气行气活血 ，蜈蚣 、全虫、天麻、钩藤驱风 ，路
红花６ 、蜈蚣 ¨’ 条 、全虫 ’ ０ 、天麻２ ｇ ｇ 中３ ２ｇ ０ 、钩藤２ ｇ ０ 、路 络通１ｇ ５ 、细辛６、 白芷１ｇ ｇ ５ 、甘草６ 。可随症加减 。 ｇ
３ 疗效观察 ３ １ 疗 效标准 ．
临床治愈 ：头痛及其伴 随症状消 失，６ 个月
作者简介 ：李勇 （ ９ ９ ），男，主治医师，四川 省内江市第三人民医院巾医科 主任 ，主要 从事针灸推拿 临床 工作。 １６一 Ｉ
硬化 。三七 、银杏 叶、丹参 等均有降低血脂的作用 ，能抑制 粥样 斑 块 的形 成 。 ４ ２ 冠 脉灵 方 与 基础 西 药 组 的 临床 组疗 效 比较 ． 本研 究理气活血、通脉止痛法及其组方冠脉灵方对冠心 病 稳 定 型 心 绞 痛 的 防 治 作 用 ， 将 冠 脉 灵 方 ＋ 础 西 药 组 治 疗 基 组 与 基 础 西 药 组 对 照 组 各 ４ 例 进 行 比较 ， 结 果 显 示 ： 两 组 心 Ｏ 绞痛发作次数 、持续 时间、血脂 等观 察项 目较治疗前均有明 显的改善 ，但治疗后两组疗效 比较差 异有 显著性，两组在观 察过程中均未见明显毒副作用。 两组疗 效差别分析说明，基础西药组对冠心病稳定型心 绞痛患者也具有治疗作用 ，能改善其 临床 症状 ，但 总体疗效
靳三针及张显臣之手三针、足三针汇总
靳三针疗法一、临床辩证分型：根据中风后遗症的临床表现特点，将其分为硬瘫和软瘫两大类，硬瘫者临床多表现为肢体肌张力亢进，上下肢内收，握拳难张；软瘫者多表现肢软无力。
二、选穴：以靳三针疗法治疗中风后遗症，在头部都选用“颞三针”和“四神针”，在患肢主要选用“手三针”和“足三针”，其他的穴组或穴位则根据临床表现之不同来加减选用。
1、面部麻木、口眼歪斜：加用面瘫针。
2、语言不利、吞咽困难：加用舌三针。
3、共济失调、视物不清：加用脑三针。
4、听觉障碍、耳鸣不止：加用耳三针。
5、举臂困难、肩周痹痛：加用肩三针。
6、下肢无力、迈步艰难：加用股三针。
7、站立垂足、跟不着地：加用踝三针。
三、补泻原则和方法：和传统针刺补泻原则一样，即“盛则泻之，虚则补之，热则疾之（用浅刺或浮刺），寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚以经补之。
”中风后遗症患者多表现为硬瘫，在头部的穴位一般用平补平泻法或捻转手法，进针后每隔5～8分钟行手法1次，每治疗1次最少要行手法4或5次；硬瘫者多为虚实夹杂，在肢体的穴位多用“导气同精”的手法（即“平补平泻法”）；健侧肢体也要安排刺之，起到“以生气导死气”的作用。
在行手法时嘱患者使意念在患肢。
四、补泻手法的说明：对病情较重、病程较长、肌张力较高的硬瘫患者，可用补泻手法。
较常用的有疾徐补泻，亦称提插补泻，方法是：在该穴位深度的1/2部位候气（主要指肘膝关节以下的穴位），当针下沉紧时为得气，即将针插入穴内深层，稍停，随着将针分三次提回穴位的1/2部；再候气，再作第二次行针，此为泻法，适用于硬瘫实症。
如肌张力一般，病肢软弱则应用补法，即在针进入穴位的浅层部位候气，当针下沉紧得气时，即将针分三次缓慢进入穴位的底部深层，稍停，并将针一次提回到穴位的浅层；再候气，作第二次行针，此为补法，适用于软瘫症。
五、穴位解说及针刺方法：㈠、头部主要穴组⑴、颞三针：①、定位：头颞侧部、耳尖直上，人发际上2寸是颞Ⅰ针，在颞Ⅰ针水平向前旁开1寸为颞Ⅱ针，向后旁开1寸为颞Ⅲ针。
针刺法治疗偏头痛的临床效果
内蒙古中医药第 39 卷2020 年 12 月第 12 期 I n ner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.39 No. 12 20201112.3两组治疗前后采用SF-36评分 观察组SF-36评分优于常规组(P<0.01),差异有统计学意义，见表3。
表3两组SF-36评分(x ±“分)3讨论组别例数治疗前SF-36评分治疗后SF-36评分常规组6846.35± 19.5454.46±22.43观察组6946.61 ±19.8766.87±22.75t 0.0772 3.2147P0.93860.0016从中医学上讲，颈肩腰腿痛属于“伤筋”“痹证”的范畴，多 与外伤、劳损和受寒有关，病机多为寒湿痹阻、气滞血瘀、脉络 损伤等。
目前临床上多采用西医药或中医药的治疗方法，资料显示，中医针灸综合治疗方法对于颈肩腰腿痛有较好的治疗效 果。
通过本次临床研究证实，运用中医针灸综合治疗的方法，将针灸、按摩、中药内服、中药外敷联合作用于疼痛部位，能起到 祛风散寒、除湿化瘀、舒筋活络、通利关节的功效。
有效率高.能 够显著改善疼痛感受，同时还具有以下两点优势:①显著提升生活质量。
由于中医针灸综合治疗方法能够直接作用于疼痛部 位，而且具有安全性高、见效快的优势，能够提高生活质量冋。
② 价格低，接纳度高。
由于国家政策扶持，中医药及中医治疗基本 全部纳入医保报销行列，所以能够降低治疗费用，提高接纳度以及配合度。
研究结果提示，治疗后，观察组治疗效果优于常规 组(/V0.05);常规组VAS 评分高于观察组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组SF-36评分优于常规组，差异有统计学意义(P<0.01)o综上所述，对颈肩腰腿痛采用中医针灸综合治疗方法，可明显提升临床治疗效果：而且能够帮助患者减轻疼痛感受，进 而提高生活质量。
浅析针刺治疗偏头痛循经辨证
浅析针刺治疗偏头痛循经辨证发表时间：2012-12-24T13:50:11.107Z 来源：《中外健康文摘》2012年第36期供稿作者：李禹燕袁瑞霞张刚[导读] 中医学对偏头痛病因病机的认识涉及不同辨证理论体系,所以应用循经辨证。
李禹燕袁瑞霞张刚（新疆昌吉州中医医院新疆昌吉 831100）【中图分类号】R747.2【文献标识码】 A 【文章编号】1672-5085（2012）36-0074-02【摘要】目的探讨不同经络腧穴作用的特异性,寻找针刺治疗偏头痛的最佳经络腧穴,为偏头痛提供一个好的治疗方案。
方法采用针刺手少阳经、足少阳经、足厥阴经3条经络腧穴治疗偏头痛,观察针刺少阳经穴治疗偏头痛特征。
结论针刺足少阳经络腧穴治疗偏头痛是用是针刺治疗偏头痛的最佳经络选择。
【关键词】偏头痛针刺治疗穴位中医学对偏头痛病因病机的认识涉及不同辨证理论体系,所以应用循经辨证。
如三因辨证,多责之风、寒、火、热；气血津液辨证,多归咎于气滞、血瘀、痰凝等；脏腑辨证,多归因于肝阳上亢、肝火上扰。
因此,这些经络辨证之外的其他辨证方法常作为偏头痛的配合治疗。
在头痛局部取穴基础上,根据证型不同,在远端酌加不同穴位。
如痰盛加丰隆,气滞血瘀用合谷、太冲等。
另外,也可以“调神法”为主[6],从心论治,因“心主神明”、“主不明,使道闭塞不通”,又“诸痛疮疡,皆属于心”上应用其他头痛要穴。
针刺治疗偏头痛以经络辨治从经络辨证入手,以病位定经络,虽然偏头痛发病部位不定,疼痛有时也会首先出现在其他经络,但以颞侧为多[1],而且在疼痛剧烈、痛久不已的情况下,往往累及或转归少阳经。
因此,少阳经是治疗偏头痛最常用的经络或基础经脉。
与其他经脉合用,并以少阳经穴作为主穴酌加其他经脉穴位,呈现出多经共涉、众穴杂糅的特点。
以少阳经为主调理机体从经辨络证入手,以病位定经络虽然偏头痛发病部位不定,疼痛有时会首先出现在其他经络但以颞侧为多且在疼痛剧烈、痛久不已的情况下,往往累及或转归少阳经。
针刺治疗偏头痛60例的临床观察
收 稿 日期 ：０２— ４ Ｏ ２０ ０ 一ｌ
高机体 内各种特异性 及非特异性 ， 对增进机体 防 卫 能 力 ， 重 要 作 用 ， 进 胃肠蠕 动 波 幅度 增 加 ， 有 促
可使 肾上腺 皮 质 激 素 分 泌 量 迅 速 增加 ， 见诊 患 者 中 ， 性 １ ０例 男 ８例 ， 均 年 龄 ２ 平 ８ 岁， 性 ３ 女 ２例 ， 均年 龄 ２ 平 ３岁 ； 病程 ２ 一６个 月 周
的占 ３ ４例 ， ６个月 ３年 的 占 ｌ ， 以上 的 占 ９例 ３年
７例 ； 痛 部位 偏 左侧 的 占 ｌ 疼 ６例 ， 右 侧 的 占 ２ 偏 ３ 例 ， 侧的 占 ２ 双 ｌ例 ； 经 头 部 Ｃ 均 Ｔ扫 描 ， 除颅 内 排 其他病变。
关 键 词 ： 刺 ； 头痛 ； 针 偏 临床 观 察
中 图 分 类 号 ： ４ ． Ｒ７ ７ ２ 文 献 标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：０ ５— ０ ７ （ ０ ２ ０ １０ ７ ９ ２ ０ ） ８一Ｏ Ｏ Ｏ ９一Ｏ １
偏 头 痛是 由于 血 管 舒 缩 功 能 障 碍 引 起 的 ， 以
上腺 皮 质 和髓 质 的分 泌 活 动增 强 ， 明足 三 里 能 表
３ 治 疗效 果
中 医学认 为 ， 头 痛 的 发 生 与 脏腑 气 血 痰 浊 偏 瘀血有密切关系 。头为元神 所居 ， 精明之府” 为“ ， 又 为 “ 阳之会 ”十 二经 脉 气血 “ 诸 。 皆上 于 面而 走空 窍 ”故 《 枢 ・ 气》 ：气 在 头 者 ， 之 于 脑 ” ， 灵 卫 说 “ 止 。 《 证治 准绳 ・ 痛》 ：头 像 天 ， 阳六腑 清 阳之 气 头 云 “ 三 皆会 于此 ； 阴 五脏 之精 华之 血 亦 注 于此 ， 是 天 三 于 气 所 发 ， 淫 之 邪 ， 气 所 变 ， 脏 之 逆 ， 能 相 六 人 五 皆 害” 。针刺 头 部额 区头 维线 ， 以起 到 调节 全 身 阴 可 阳气 血 ， 通经 络 的作用 ， 则不 痛 。并 且 在解 剖 疏 通
三家头皮针专长的临床体会
三家头皮针专长的临床体会重点介绍：林学俭老师的小脑新区擅治上下肢共济失调。
额五针治疗该区病变引起的精神障碍。
朱明清老师的顶颞前斜线擅治疗偏瘫方云鹏老师的伏象治疗急性扭挫伤速效林学俭老师：擅长用大脑皮层静区和小脑新区一、大脑皮层静区中的额五针，每针皆入发际两公分处向后针，也可以入发际五公分处向前进针三公分，五针间距离相等。
根据病情需要，也可以针至七针，即额前区中间一针，两侧各两或三针。
主治：由该区病变引起的精神障碍，如感情淡漠，反应迟钝，记忆力减退或智力减弱，或智力减弱综合和症候群。
二、小脑新区小脑蚓区：在枕外粗隆突出处向下移二公分处进针，针刺方向由下向上，沿纵线向上依次相隔半英寸，向上以同法呈接力样刺第二第三针，深度以触及骨膜为好。
并在第二三针左右两侧各距一公分向上针刺一至二针。
主治：复视，眼球震颤，听力减退，构音困难，失语，躯干摇晃，偏瘫和震颤麻痹，面瘫，面肌痉挛等。
三、左右小脑半球区：由枕外粗隆旁开3.5公分，再向下移2公分，向上交叉刺两针。
主治：同侧上肢和下肢共济失调，同时对肌张力怎增高或减弱，以及乏力等症状有明显疗效，针刺同样要达到骨膜。
用强刺激手法方能奏效。
朱明清老师：顶颞前斜线：定位：自前顶穴到头维穴。
功用：疏经通络，强筋止痛。
主治：四肢运动和感觉障碍，肢体瘫痪无力，中风后遗症。
分三等分，上三分之一治疗下肢病变，中三分之一治疗上肢病变，下三分之一治疗头面部病变。
方云鹏老师：伏象穴区治急性扭挫伤速效（一）伏象穴区1、伏象穴区的部位及其命名：伏象穴区，在人体的颅外软组织内，沿着额骨和枕骨的交界部位，对称的分布在颅骨骨缝的两侧，在这个穴区内，有规律的分布着许多与全身各部位相应的刺激点，一个个连接起来，则形成一个人体的缩形，伏于冠状缝，矢状缝和人字缝的位置上。
因而，我们将这个穴区命名为“伏象”穴区。
2、伏象穴区的定位：根据俯伏在头部的伏象穴区位置来看，冠状缝部位相当于伏象的左右上肢；矢状缝部位相当于伏象的躯干部，人字缝部位相当于伏象的左右下肢；冠矢点部位，相当于伏象的颈椎部与胸椎部之交界处，冠矢点之前，则相当于伏象的头、颈部；人字缝尖部位，相当于伏象的尾骶骨尖部，下面按伏象穴区之各部，分别予以定位：（1）头颈部：头部上、下长为2厘米，左、右宽为2厘米，颈部上、下长为2厘米，左、右宽为2厘米，因头部下面和颈部上面，约有1厘米的相互重叠，所以，额、颈部在冠矢点前，约总占3厘米。
中医治疗头痛心得体会
中医治疗头痛心得体会我是一个长期患有头痛的人，经过多次中医治疗，终于体会到了中医治疗头痛的独特优势和感受。
我要分享一下我的经验和体会。
首先，中医治疗头痛强调整体调理，强调整个身体的平衡，而不仅仅是针对头痛症状进行治疗。
中医治疗头痛的第一步就是辨证施治，通过望、闻、问、切等四诊方法，分析头痛的病因病机，确定辨证施治的方向。
在我的治疗过程中，医生发现我的头痛与气虚、血虚、肾虚等有关，于是针对我的虚证进行调理，包括调整作息，合理饮食，使用中药调理等。
这种整体调理的方式，不仅可以缓解头痛，还可以改善其他身体不适，提升整体健康水平。
其次，中医治疗头痛注重疏通经络，调理气血。
中医认为头痛多由气滞、血瘀引起，所以治疗头痛必须要疏通经络，调理气血。
在我的治疗中，医生使用了针灸疗法。
针灸有利于疏通经络，促进气血循环，通过刺激穴位，调理身体，缓解头痛症状。
我每次接受针灸治疗后，头痛明显减轻，并且睡眠质量也有所提升。
可以说，针灸是我中医治疗头痛的重要治疗手段，也是我最喜欢的治疗方式。
最后，中医治疗头痛强调个体化治疗，因地制宜。
中医注重因人而异，因地制宜，对于头痛的治疗也是如此。
每个人的病情不同，病因病机也不同，所以治疗方法也会有所不同。
在我的治疗中，医生根据我的病情特点，选择了适合我的中药和针灸方案，而不是一概而论。
这种个体化的治疗方式，使得治疗效果更加明显和持久。
总的来说，中医治疗头痛强调整体调理，疏通经络，个体化治疗。
通过多次中医治疗，我的头痛得到了明显的缓解，生活也变得更加舒适和健康。
希望更多的人能够重视中医治疗，尤其是头痛等慢性病的治疗，体会到中医的独特优势和魅力。
头部刺络放血配合针刺治疗偏头痛的疗效观察
般 资 料
病 例来 源 ： 所 有研究 对象 均来 自 ２ ０ １ ３年 １月 ～ ２ ０ １ ４年 ５月 山 西 大 医 院 中医 针 灸科 门诊 或 住 院 患 者 ， ６ ０例 。按 患者 就 诊 顺 序 采 用 随 机 数 字 表 法 分 为 两 组 ， 对照组 ３ ０例 ， 治疗 组 ３ Ｏ例 。两 组 患 者 一 般 资 料 见
治疗 结果 疗 效评 定标 准 ： 《 中 药新药 临床研 究 指导 原则 》 口 制
定 以下 标准 。痊 愈 ： 临床 症状 、 体征 消失 或基本 消 失 ， 证 候 积分 减少 ＞９ ５ ９ ／ ６ 。显效 ： 临床 症状 、 体 征 明显改 善 ， 证
候 积分 减少 ＞７ Ｏ 。有效 ： 临床 症状 、 体 征均有 好 转 ， 证 候 积分 减少 Ｄ３ ０ ９ ／ ６ 。无 效 ： 临床 症 状 、 体 征 均无 明 显改
一
疗效 观察 ： ① 头痛 严 重 程 度评 分 ： 头痛 程 度 采 用 视 觉模 拟 评 分 法 （ ｖ ｉ ｓ ｕ ａ ｌ ａ ｎ ａ ｌ ｏ ｇ ｏ ｕ ｓ ｓ ｃ ａ ｌ ｅ ， ＶＡＳ ） 作 为 测 量 受试 者 主观疼 痛 感觉 的标 准 。② 中 医证 候 疗 效 评 分
阳， 对 改善 抑郁疗 效 显 著 。从 本 观 察 结果 来 看 ， 头针 丛 刺 通过 对头 部特 定 区域 的有 效刺 激 ， 较 好 地 改善 了 ＡＤ
１ ．对照 组 ： 主穴取患侧太 阳、 风池、 太冲、 率谷 、 外 关 。患者 取仰 卧位 ， 皮 肤 常 规 消 毒后 ， 对 每位 患 者 使 用 统一 的 针 具 ， 选用 一次性无 菌针灸针 ， 规格为 ０ ． ２ ５ ×
奋性。
针刺并活血化瘀中药治疗偏头痛临床体会
【 关键词】 偏头痛
针灸
活血化瘀 中药
偏 头 痛 为 反 复 发 作 的 一侧 搏 动 性 头 痛 ，是 临床 常 见 的原 发 性 头 痛 ， 群 患 病 率 差 异 颇 大 （％ ～４ ％ ） 西方 国家 的患 病 率 人 ５ ０ ， 约 为 １％ ， ０ 仅次 于 紧 张性 头 痛 ”。其 发 病 机 理 繁 杂 ， １ 临床 治 疗 亦 为 棘 手 。笔 者 采 用 针 刺 配合 活血 化 瘀 中药 治 疗 偏 头 痛 ７ ０例 ， 获 得 较 为 满 意 的 效 果 。 现报 告 如 下 。 １ 资 料 与 方 法 １１ 一 般 资料 ． 选择 我 院 就诊 患 者 １７例 ， 机分 为 两组 。 疗 ３ 随 治
确 ， 临床 治 疗 较 为 困难 ， 易 根 治 。偏 头 痛 属 中 医学 “ 故 不 头风 ” 、 “ 痛 ” 畴 ， 病 机 为脉 络 阻 闭 ， 头 范 其 神经 受 累 ， 窍 不利 。 于该 病 清 由 反复发作 ， 经久 不 愈 ， 而 导 致经 脉瘀 阻 ， 通 则痛 。 治 宜 活 血 从 不 故 化 瘀 。在 本 法 中针 刺 局 部 取 阿是 穴并 用 泻 法 ， 针 感 直 达 病 所 ， 使
不足 １ ３ 或疼痛加重 ， ／， 持续时间延长。
１５ 统 计 学处 理 ．
２ 结 果
计 量 资料 以 （ ±Ｓ表 示 ， ） 采用 Ｒｄ 分 析 。 ｉｉ ｔ
【 要】 目的 探讨针刺配合活血化瘀中药治疗偏头痛 的 摘
临床疗效 。 方法 采用针刺配合活血化瘀 中药治疗偏头痛 ７ ０ 例 ，同时设西药对 照组以比较疗效。结果 治疗组总有效率 ９． １ ， ５ ７ ％ 对照组为 ７ ． １ ， ７ ６％ 两组差异有显著性 。 结论 针刺
古针“三刺”法临床新用体会
古针“三刺”法临床新用体会
色朗
【期刊名称】《四川中医》
【年(卷),期】2001(19)9
【摘要】临床运用古针“三刺”法治疗偏头痛、鼻衄、面瘫、痹证等多种疑难病症 ,其疗效较常规取穴针刺和药物治疗为优。
认为该法具有取穴方便 ,可加快针刺补泻。
【总页数】1页(P75-75)
【关键词】针刺;针刺法;临床应用;“三刺”法;偏头痛;鼻衄;面瘫;痹征
【作者】色朗
【作者单位】四川松潘县人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R245;R246
【相关文献】
1.国家标准《针灸技术操作规范》之r耳针、三棱针、毫针基本刺法临床适用性调查分析 [J], 王艺同;齐蕊;李桂兰;郭义
2.捣刺法加齐刺法治疗腰三横突综合征临床体会 [J], 冯军;吴云天;蔡智刚
3.肩三针合谷刺法结合康复训练治疗中风后肩手综合征临床研究 [J], 夏昆鹏;逄静;李虹霖;王玉珏
4.温针傍刺法结合功能训练治疗气滞血瘀型第三腰椎横突综合征的临床观察 [J], 傅航;高干;蓝旭
5.缪刺法结合膝三针温针灸对膝关节骨性关节炎临床疗效以及IL-1β、TNF-α水平的影响 [J], 马颖露;廖子龙
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摘要：目的：通过对本人在临床实践中应用粗毫针平刺颔厌、悬颅、悬厘穴治疗偏头痛的150例效果的分析，总结出采用三针平刺法治疗偏头痛较其他治疗方法在治愈率和总有效率上有明显效果。
方法：将150例偏头痛患者中随机抽出治疗组55例和由其他方法治疗的比较组50例进行比较分析。
治疗组采用三针平刺法治疗偏头痛，比较组采用其他方法治疗偏头痛。
结果：治疗组治愈率（10%）和总有效率（90%）明显高出比较组治愈率（4%）和总有效率（43%）。
三针平刺法治疗偏头痛对患者的治疗更为有效。
结论：三针平刺法对治疗偏头痛有显著的效果，较之其他治疗方法效果突出。
关键词：颔厌；悬颅；悬厘穴；偏头痛
【中图分类号】ｒ725.4 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)08-0222-01 偏头痛是由于发作性血管收缩功能不稳定及某些体液物质暂时性改变所引起的周期性、发作性的头痛，可有视幻觉、偏盲等脑功能短暂障碍等先兆，发作时可伴有恶心、呕吐等植物神经功能紊乱表现。
[1]偏头痛是临床常见病之一，医学又称之为偏头风，此病反复发作治愈较难，因此给患者及其家属的身体和精神上带来极大的痛苦，成为生活中难以摆脱的梦魇。
[2]针灸治疗偏头痛在我国医疗界有较为长远的历史，我国医学界对针灸治疗偏头痛也具有颇为丰富的经验。
在所有医护人员的共同探索下，一定能找到针灸治疗偏头痛的最佳疗法。
从而使广大患者摆脱病痛的折磨。
1 资料与方法
1.1 所得资料：通过治疗组55例和比较组50例患者的对比，将其进行如下比较分析：将患者按照随机的方式分为2组，其中治理组为55例，其中女患者为35例，男患者为20例；患者平均年龄为34.45岁，平均病龄为4.7年。
比较组中病人50人，其中女患者为31例，男患者为19例，患者平均年龄为33.2岁，平均病龄为4.3年。
由于患者数目相同，所得相关数值相仿，所以这两组患者具有较强的可比性，适合作为本次研究活动的目标。
1.2 治疗方法
1．2．1 取足少阳胆经腧穴颔厌、悬颅、悬厘作为主穴，配穴取列缺。
这些穴位是治疗偏头痛的关键穴位，只有找准穴位才能“对症施治”。
找准穴位是针灸疗法的首要条件之一，这就要求医生要有相当强的医疗能力和丰富的临床经验，能够明确病情、精准取穴。
悬颅穴在头部鬓发上，当头维与曲鬓弧形连线的中点处。
颔厌穴位于人头部的鬓发上，当头维穴与曲鬓穴弧形连线的上四分之一与下四分之三交点出。
悬厘在头部鬓发上，当头维与曲鬓弧形连线的上四分之三与下四分之一交点处，通过按揉、敲打上述穴位来打通该经络来缓解偏头痛等病症，用针灸疗法效果则更加显著。
1.2．2 针具与手法：首先取三根2寸长、26号粗的毫针，检查毫针是否消毒或者对其进行消毒处理，保证医疗器械的干净可靠。
然后对皮肤用酒精棉擦拭，进行常规消毒。
接着用毫针分别从三穴以15度角同向平行刺入，方向由颞部刺向脑后，进针长度为1.5寸左右。
前额痛加攒竹，颈项痛加风池、肩井，颠顶痛加百会。
除列缺穴用平补平泻法外，三主穴均于得气后用泻法，手法用顿挫强刺激手法，尤以悬颅穴为三穴之重，捻转幅度要大，刺激要强，能使针感扩散至整个颞部则治疗效果更佳。
使毫针在穴位出停留20分钟，在毫针停留在穴位的20分钟期间，在进行两次上述行针过程，每次行针时间掌握在30秒左右。
每天进行一次上述所有行针操作，3次为一疗程，按疗程进行治疗能够达到对治疗进行巩固的效果。
[2]
1．3 注意事项：噪音、强光等刺激以及天气的变化、月经周期都可诱发偏头痛，偏头痛患者应尽量避免强光和噪音的干扰，尽量处在较为安静的环境当中；多多注意天气的变化，及时增减衣物，尽量避免各种能够引起偏头痛的因素。
[3]还有很多食物也能够诱使偏头痛发作，例如酒精、油煎脂肪食品、咖啡、海鲜食品等……所以，建议偏头痛患者注意饮食，平
时多饮用较为清淡的如蔬菜、绿色食品；尽量避免辛辣食物。
不仅如此，偏头痛患者还应该保持心情舒畅，尽量控制情绪，不要过于焦虑急躁。
只有将有效的治疗同日常的生活、饮食习惯相结合，才能够尽快的远离病痛的折磨，重新体会美好的生活。
2 结果
通过比较分析所得到的治疗结果如下：治疗组为55例患者，痊愈患者6例，治愈有效患者44例，治愈无效患者15例。
比较组为50例患者，痊愈患者2例，治愈有效患者22例，治愈无效患者26例。
由此可见无论是对治愈率还是对有效率的比较，二者的治疗效果的差异都比较明显——治疗组对偏头痛的治疗效果明显优于比较组。
3 讨论
偏头痛是折磨患者及其家属身心的恶魔，但是，偏头痛患者不要过于紧张，不要造成过于沉重的心理负担，三针平刺治疗偏头痛的前途是光明的，患者应同医护人员相配合，共同战胜病魔。
采用三针平刺法治疗偏头痛不仅能够减少偏头痛患者的痛苦和折磨，更加能够彻底根治偏头痛，已经有很多成功治愈的案例了。
偏头痛患者要有治愈的信心，偏头痛患者病程短的治愈率高，所以患者对病情应早发现早治疗，切不可拖延病情，延误治疗时机；病程长的如遇复发再次用同样方法治疗均可获得满意效果。