小儿肺炎标准护理计划

小儿肺炎标准护理计划

护理诊断

1、低效型呼吸形态——与呼吸过快，呼吸道分泌物增多有关

护理措施：

1、保持环境安静，每日通风换气2次，注意保暖，室温保持在18

—22度，湿度50%—60%

2、保持患儿安静，急性期卧床休息，半卧位

3、少食多餐，给予高热浪、高蛋白，高维生素的流质或半流质饮

食

4、氧气吸入，鼻导管持续吸氧0.5—1升/分，面罩吸氧2-4升/分

5、清除呼吸道分泌物

6、超声雾化吸入每日2次或每8小时一次，每日晨晚间护理前应

轻拍背，每次5分钟

7、密切观察患儿呼吸，心率，面色，甲床及神志变化情况

8、遵医嘱准确使用有效抗生素并维持最佳血药浓度

护理评价：患儿呼吸道分泌物减少，通气功能改善，呼吸频率恢复正常

2、护理诊断：清理呼吸道无效——与痰多粘稠咳嗽无力有关

护理措施：

1、室温保持在18-22度，适度50%—60%

2、根据病情及病变部位采取左侧或右侧卧位进行体位引流

3、口腔护理每日2次

4、鼓励或辅助患儿有效咳嗽，之前轻拍各肺段5分钟

5、超声雾化吸入每日2-3次，每次10-20分钟

6、遵医嘱或必要时给予湿化氧，选用患儿接受的给氧方式

7、吸痰，痰多而粘稠者，鼓励多饮水

8、连接或每4小时检测患儿生命体征，听诊肺部，以了解肺部痰

液的多少

9、允许患儿采用舒适体位

护理评价：患儿呼吸道保持通畅，能有效咳出痰液。