呼吸系统疾病的防治

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运动以后或者大笑以后咳嗽. • 过敏性肺炎
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如何预防哮喘发作?
• 一级预防:如果父母有哮喘或者鼻炎, 从孩子出生以后就要注意环境,家庭保 持干燥通风、不养大量花草和宠物,注 意灰尘和蟑螂,不要抽烟,尽量不用布 艺沙发和地毯
• 鼻窦炎也就是鼻窦出现了炎症,鼻窦共 有四组,表现为鼻塞,流脓涕,头昏头 疼和口中有臭味鼻
• 急性鼻窦炎:3周以内 • 慢性鼻窦炎:3周到八周,但可以持续数
月到数年不等
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急性鼻窦炎有哪些特点
• 发热、伴有头疼。 • 面色不好,以口周、鼻唇沟周围为著。 • 呕吐,为胃内容物,内含粘液。 • 眼周围有可能有水肿、发青。早上起来口腔有
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认识感冒
• 鼻腔有足够的分泌物:受凉、运动、过敏 • 外来的病菌:别人感冒、人多的地方 • 内部的细菌:人体处于一个带菌状态 • 没有足够的分泌性IGA:大便干
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感冒初期会有哪些症状
• 睡眠不老实,乱翻滚,或者咬牙说梦话厉害。 揉眼睛或者眼睛泪汪汪 肚子疼 清嗓子
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过敏体质的性格特点
• 聪明 • 好动 • 易激惹、口吃 • 说多 • 精力旺盛 • 入睡困难
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过敏对心脏的损害有哪些表现
• 容易出汗,特别是夜间刚睡觉的半小时到2小时 • 容易疲乏、累。喜欢让人抱 • 喜欢的事情,经历旺盛,不喜欢的事情判若两人 • 脾气大,容易出现激惹症状,3岁以下的孩子主要表
• 抗白三烯药 2021/3/10
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过敏性鼻炎的药物治疗
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Van Cauwenberge P, et al.European Academy of Allergology and Clinical Immunology. Allergy, 2000;55(2):p116-34
呼吸系统疾病的防治
冬春季传染病流行特点
冬春交替之际天气忽冷忽热,人体免疫系统不能及 时适应气候变化,加之病毒、细菌、真菌等病原微 生物较冬季更加活跃,就容易患病;频繁的外界接 触容易使病原在狭小空间里相互传播,春季是传染 病的高发季节,许多传染病同时又能引起其他较危 重的并发症。春季常见的传染性疾病包括:流行性 感冒、流行性脑脊髓膜炎、水痘、猩红热等。这些 传染病大多都是呼吸道传染病,可通过空气、短距 离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。大学城这 种人员比较密集、相对比较集中的地方,一旦出现 更是比较容易传播,会对广大师生的工作学习带来 较大的影响,因此我们有必要对春季常见的传染病 及其预防措施有所了解。
鼻窦炎和普通感冒有什么区别
• 鼻窦炎的病人感冒7至10天后,鼻塞、咳嗽的症状持续存 在,所以一个人如果感冒14天还没有好,我们首先要考虑合 并鼻窦炎。
• 鼻窦炎经常是细菌感染,所以会出现黄鼻涕或者黄绿鼻涕 (化脓),嘴里有臭味。
清嗓子或者咳嗽,特别是早晚咳嗽厉害
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什么是鼻窦炎?
现是爱哭、打人、咬人 • 8岁以后孩子出现含胸、驼背,爱叹气,喜欢在沙发
上或者床上玩,看书
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过敏性鼻炎的分类
间歇性 症状发生的天数
<4天/周 或病程<4周
轻度 睡眠正常 日常活动、体育和娱乐
正常 工作、学习正常 无令人烦恼的症状
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持续性 症状发生的天数
>4天/周 和病程>4周
异味。 • 化验血象白细胞很高
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长期患鼻窦炎有什么后果
• 慢性鼻窦炎经常流脓涕、头晕、头痛、记忆力 减退 ,注意力不集中
• 脓涕流入咽部和长期用口呼吸,常伴有慢性咽 炎症状,如痰多、异物感或咽干痛等
• 若影响咽鼓管,也可有耳鸣、耳闷、耳聋等症 状
• 腺样体肥大,打呼噜
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避免接触过敏原
• 是治疗策略的必需组成部分 • 避免致敏原 • 室尘螨、宠物、植物花粉、真菌 • 严格戒除烟酒等不良嗜好 • 阿司匹林及NSAIDS
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药物选择
ห้องสมุดไป่ตู้
• 分类:
• 口服及局部H1-抗组胺药
• 口服/肌注及鼻用糖皮质激素
• 口服及局部减充血剂
• 局部色酮
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鼻炎的临床评估和分类
病史 鼻分泌物 鼻塞 喷嚏/鼻痒
“喷嚏及流涕型”
在大多数日子里 有2个或以上的 症状> 1 hr
“鼻塞型”
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过敏性鼻炎的治疗
• 治疗原则: • 对症治疗与治疗粘膜炎症反应相结合 • 阶梯式治疗方案 • 避免接触过敏原 • 药物治疗 • 特异性免疫治疗 • 外科手术
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哪些原因可以导致反复呼吸道感染
• 过敏性鼻炎 • 慢性鼻窦炎 • 腺样体肥大 • 心肌损伤
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过敏有哪些常见症状
• 湿疹、荨麻疹、沙土性皮炎。 • 揉眼睛、迎风流泪,甚至频繁眨眼 ,有
青眼圈(熊猫眼)、近视、弱视 • 流鼻涕、打喷嚏、鼻子堵 、揉鼻子(敬
礼征)
中-重度 不能睡眠正常 日常活动、体育和娱乐
等受影响 不能正常工作、学习 有令人烦恼的症状
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过敏性鼻炎的诊断依据
• 典型的过敏症状病史
• 过敏症状的主要表现是:
• “喷嚏型”和“流涕型”
• 诊断性检查:
• 速发型过敏反应的皮肤试验
• 血清过敏原特异性IgE测定
• 过2敏021/3原/10 鼻激发试验
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腺样体肥大有哪些症状
• 说话带有鼻音、经常早晚咳嗽 • 营养发育不良 • 反应迟钝、注意力不集中 • 夜惊、磨牙、遗尿等症状 • 上颌外突,下嘴唇变厚(腺样体面容)
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腺样体肥大必须手术吗?
• 腺样体肥大的主要原因就是过敏和反复 感染
• 控制过敏性鼻炎,改善环境 • 预防反复呼吸道感染 • 治疗并发症(心肌损伤、鼻窦炎)
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摘除扁桃体(腺样体)的指标
• 如果扁桃体一年化脓4-5次或者连续两年 扁桃体都化脓2-3次
• 如果扁桃体过度肥大影响呼吸,及引起 频繁阻塞性睡眠暂停。
• 如果5岁以上的孩子每周尿床超过三次, 同时有打呼噜
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那些原因可以导致慢性咳嗽
• 鼻炎、鼻窦炎,主要是早晚咳嗽,阵发 • 哮喘 • 过敏性咳嗽,特点为遇到冷空气咳嗽、
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