中级口腔主治医师口腔颌面外科学-10

中级口腔主治医师口腔颌面外科学-10

(总分：100.00，做题时间：90分钟)

一、{{B}}A3/A4型题{{/B}}(总题数：14，分数：100.00)

患者，女，50岁。左侧腮腺区反复肿胀3年。平时有胀感，口内时有咸味。（分数：12.00）

(1).检查患侧腮腺导管口时，较符合慢性阻塞性腮腺炎的体征是

∙ A.清亮唾液

∙ B.无唾液分泌

∙ C.导管口无红肿

∙ D.棕色唾液

∙ E.“雪花样”唾液

（分数：3.00）

A.

B.

C.

D.

E. √

解析：

(2).较符合慢性阻塞性腮腺炎的病史是

∙ A.无自觉症状

∙ B.肿胀消长与进食有关

∙ C.腮腺区有枣样大肿物

∙ D.耳前放射痛

∙ E.患者面颊麻木

（分数：3.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：

(3).较符合慢性阻塞性腮腺炎的X线造影表现为

∙ A.主导管不整型扩张

∙ B.末梢导管扩张

∙ C.腺内分支导管变细

∙ D.腺内有占位性病变

∙ E.主导管中断，造影剂外溢

（分数：3.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：

(4).行导管内灌注药物保守治疗时忌用

∙ A.碘化钾

∙ B.抗菌药物

∙ C.龙胆紫

∙ D.碘化油

∙ E.煤酚皂液

（分数：3.00）

A.

B.

C.

D.

E. √

解析：

患者，女，35岁，因左下颌区无痛性肿胀1年就诊，局部无麻木。临床见左下颌角膨隆，皮肤正常，无波动感，口内左下磨牙区龈颊沟丰满，舌侧膨隆明显，触之有乒乓球感，黏膜无破溃。（分数：10.00）

(1).最有可能的诊断是

∙ A.角化囊肿

∙ B.造釉细胞瘤

∙ C.颌骨中心性癌

∙ D.颌骨骨髓炎

∙ E.骨肉瘤

（分数：2.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：

(2).角化囊肿最好发的部位是

∙ A.上颌结节

∙ B.上颌骨体

∙ C.下颌正中部

∙ D.下颌第三磨牙区及升支

∙ E.下颌颏孔区

（分数：2.00）

A.

B.

C.

D. √

E.

解析：

(3).对于该患者下一步要做的最有意义的检查是

∙ A.做CT检查

∙ B.普通X线检查

∙ C.取活检

∙ D.B超检查

∙ E.穿刺检查

（分数：2.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：

(4).以下X线片表现，哪项最不符合造釉细胞瘤的X线特征

∙ A.多房且房室大小相差悬殊

∙ B.牙根有锯齿状吸收

∙ C.肿瘤边缘皮质骨局部硬化

∙ D.肿瘤内可见钙化影

∙ E.肿瘤所在的骨皮质膨隆

（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.

E. √

解析：

(5).如果诊断为造釉细胞瘤，应选择的最佳治疗方案为

∙ A.可行下颌骨刮治术

∙ B.下颌骨区段切除

∙ C.下颌骨区段切除植钛板，二期植骨

∙ D.下颌骨区段切除加同期植骨术

∙ E.半侧下颌骨切除

（分数：2.00）

A.

B.

C.

D. √

E.

解析：

女，23岁，双侧颞下颌关节弹响2年，许勒位及经咽侧位显示髁状突前斜面有明确的骨质改变。（分数：4.00）

(1).应进一步进行下列哪项检查

∙ A.下颌骨侧位

∙ B.曲面断层

∙ C.下颌骨开口后前位

∙ D.颞颌关节造影

∙ E.升支切线位

（分数：2.00）

A.

B.

C.

D. √

E.

解析：

(2).颞颌关节上腔造影可见上、下腔均有造影剂显影，应诊断为

∙ A.关节盘内移位

∙ B.关节上、下腔交通

∙ C.关节盘外移位

∙ D.关节盘穿孔

∙ E.关节囊松弛

（分数：2.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：

男，30岁，因车祸面部外伤2天，检查见两侧面部不对称，左侧下睑肿胀、瘀血，口内检查左侧后牙早接触。（分数：4.00）

(1).首先应拍下列哪个片位

∙ A.上颌体腔

∙ B.上颌前部片

∙ C.上颌正位体片

∙ D.华特位

∙ E.颧骨后前位

（分数：2.00）

A.

C.

D. √

E.

解析：

(2).X线片显示左上颌骨折，骨折线横过鼻背、眶部，经颧骨上方达翼突，应诊断为

∙ A.Lefort Ⅰ型骨折

∙ B.Lefort Ⅱ形骨折

∙ C.Lefort Ⅲ型骨折

∙ D.颅底骨折

∙ E.鼻骨骨折

（分数：2.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：

一女患者不慎被机器将长发辫卷入，造成大块头皮撕脱。（分数：8.00）(1).下列关于其创面描述不正确的是

∙ A.出血较多，疼痛剧烈易发生休克

∙ B.创缘整齐，有明显的出血点

∙ C.皮下组织及肌肉有挫伤

∙ D.颅骨暴露

∙ E.部分耳廓、眉毛连同上睑同时撕脱

（分数：2.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：

(2).采取的救治措施中，哪一项是最恰当的

∙ A.及时清创、复位缝合

∙ B.补液、抗感染

∙ C.止痛药物

∙ D.创口敷料覆盖加压包扎

∙ E.密切观察生命体征变化

（分数：2.00）

A. √

B.

C.