【Excel表格模板】砼试块见证取样记录

试件组号年 月 日

混凝土试块见证取样记录

T04101

工程名称

混凝土强度

等级

编号

水泥品种

及强度等级

外加剂1

每m3各材料用量（Kg）混凝土浇注时间水泥

1 ： ： ： ： ：

混凝土取样时间试件制作完成时间

施工单位

技术负责人年 月 日

年 月 日

制作人

日 期取样地点

结构部位

外加剂2

砂

坍落度

（mm）

坍落度

（mm）

砂

掺合料外加剂1

时 分

时 分

时 分

见证人

监理单位

技术负责人

日 期

搅拌方式

掺合料

外加剂2

见证人执业证号

备注