普通外科临床护理中的问题及对策

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普外科护士年终总结汇报:工作中遇到的问题和解决方法

普外科护士年终总结汇报:工作中遇到的问题和解决方法

普外科护士年终总结汇报:工作中遇到的问题和解决方法普外科护士年终总结汇报:工作中遇到的问题和解决方法一年的时间过得真快,从新年的钟声敲响,到年底的临别告别,时间的流逝总是带着时光的脚步匆匆而过。

回顾这一年的工作,我有幸加入了普外科护理团队,经过一年的工作,我有所收获,也遇到了不少的问题,有的让我感到困惑,有的让我感到无力,但是,总体而言,这一年的工作让我有了更多的成长,接下来,我将就我所从事的普外科工作,分享我在工作中遇到的问题和解决方法。

一、工作中遇到的问题1.护理技能不够熟练由于本人是一名刚开始从事普外科工作的护士,一开始的时候,在护理技能方面就存在很多的不足,诸如管路固定、病人转移、手术切口护理等问题,给我带来很大的困扰,有的时候,病人突然出现意外情况,需要进行急救处理,我由于亚健康状态和技能不够熟练,不能对病人给予及时有效的救治,很多时候错失抢救的黄金时机,这对病人的康复产生了很大的影响。

2.缺乏条理和计划在普外科的护理工作中,由于病人的情况复杂多变,往往需要同时处理多个病人的事务,如果没有一个清晰的工作计划和安排,就容易出现护理事项处理不当的现象,时间也会被浪费掉,导致工作效率低下,甚至影响病人的治愈率和护理质量。

3.病人抵触情绪在护理工作中,不同的病人有着不同的情绪状态,有的病人非常好合作,配合护士完成各项工作,有的病人则因为个人情绪或疾病原因,存在极度的抵触和不合作情绪,这对于普外科护士来说是一大挑战,不仅要完成基本的护理工作,还需要面对病人心理状态,采取有效的引导和沟通手段,获取病人信任,达到理想护理效果。

二、工作问题的解决方法1.加强护理技能的学习和培训为了提高自己的护理技能,我不断的学习和培训,考取了相关技能执照,不定期组织参加培训班和模拟教学,提升自己的实际操作能力,加强护理知识的运用,确保病人的安全和有效救治。

2.制定科学周密的工作计划和安排通过定期总结工作中遇到的问题和不足,在实践中加强条理化和计划化管理思维,制定科学周密的工作计划,明确工作时间和内容,确保各项工作的有机结合和高效协同。

普外科临床常见问题及解决对策

普外科临床常见问题及解决对策

普外科临床常见问题及解决对策普外科是以手术为主要治疗方法的临床学科,它也是医院外科系统中最大的专科。

像肝脏、胆道、胃肠道、肛肠、血管、胰腺、甲状腺、皮肤等重要身体器官的疾病,都属于普外科治疗范畴。

普外科涉及范围广,常见疾病类型多,这就使得普外科临床上常见的问题颇多,而且问题类型大多与患者本身相关,如何解决好普外科临床常见问题,不仅是保证治疗工作顺利开展的基本条件,更是保障广大患者生命健康的根本性要求。

那么,普外科临床常见问题到底有哪些呢?又该如何解决呢?本文就带大家一探究竟。

一、普外科临床常见问题(一)术后疼痛、感染、发热普外科的全称“普通外科”,医院中很多科室都由普外科演化而来,比如:骨科、泌尿外科、神经外科、皮肤外科、血管外科等等。

普外科的典型治疗方法就是手术治疗,正是这一治疗特点,普外科临床常见问题基本上都与手术后相关事项有关,常见的就是术后疼痛、术后感染、术后发热这三种情况。

术后疼痛,这主要是手术后,患者的伤口尚未愈合,或者术后炎症尚未消退,出现的一系列机体反应现象。

术后感染则是由于切口接触到细菌、病菌等物质,或者术后患者机体抵抗力下降,导致伤口出现感染情况。

而发热,一旦患者出现术后感染、术后持续疼痛或者炎症存在的情况,就可能引起低烧,甚至是高烧。

(二)术后腹胀、便秘、腹泻术后腹胀、便秘、腹泻这三种情况,也是普外科临床常见的问题。

出现腹胀,主要与患者长期卧床、饮食不当、胃肠道功能紊乱、药物影响等因素相关。

而便秘问题,基本上与腹胀的情况相似,主要是由于胃肠道功能下降,以及药物的影响,导致患者出现便秘情况。

腹泻,除了与患者的胃肠道功能紊乱、饮食不当、药物影响等因素相关外,也可能与患者的住院环境、身体抵抗能力下降等因素间接相关。

尤其是普外科中的胃肠道疾病患者,更容易出现这些临床问题。

这些临床问题虽然常见,但每一个都并非小事,需要特别关注。

(三)高血压、高血糖、恶心呕吐普外科临床常见问题也包括高血压、高血糖、恶心呕吐三种症状。

普外科护理中的常见问题及应对方法

普外科护理中的常见问题及应对方法

普外科护理中的常见问题及应对方法2023年,普外科护理作为医学界的基础科目之一,对保障患者生命安全和提高生命质量起着至关重要的作用。

在普外科护理实践过程中,护士们经常会面临各种问题,本文将围绕普外科护理中的常见问题及应对方法进行探讨。

一、预防性敷料的选择与应用1.问题:预防性敷料的选择和应用一直是普外科护理中的重要问题,不同体质、年龄、性别和病情的患者需要针对性的敷料。

因此对预防性敷料的选择和应用的技术和知识要求较高,护士的风险评估和敷料选择的准确性直接影响患者的康复。

2.应对方法:护士需要通过研究预防性敷料的种类、使用方法、尺寸尺度的选择、更换时间、固定方式等方面的知识,严格按照医嘱和操作规程来进行敷料选择和更换。

护士应对病情的变化及时调整敷料的种类、更换时间等,同时要加强对患者的观察和交流,及时发现和解决问题,避免因敷料不当导致患者出现感染等不良后果。

二、手术后护理措施1.问题:普外科手术后往往伴有剧烈的疼痛、出血、休克、感染等风险,护士需要对患者进行及时、科学的护理,降低患者的患病率和病死率。

但在实际工作中,护士可能会面临手术后的并发症、二次感染等问题,护理措施不正确也会导致手术效果不佳、延迟康复等情况。

2.应对方法:在手术后的护理过程中,护士应根据不同手术的需要,制定专门的护理方案。

方案应包括疼痛的缓解、血液和输液的监测、感染的预防和治疗、术后监护等方面的内容。

护士应仔细观察患者的症状变化,及时调整方案,尽可能地减少不良后果的发生。

三、疼痛管理1.问题:疼痛是普外科患者典型的症状,疼痛不仅会影响患者的身体健康,还会影响患者的心情和心理健康,因此需要统一科学的疼痛管理措施。

但护士面对不同类型的疼痛患者,需要根据需要进行不同的疼痛管理,如不同的药物、方法、剂量等。

2.应对方法:护士应通过研究疼痛管理的原理和方法进行有效的疼痛管理。

首先要评估患者的疼痛程度和病情发展,制定个性化的疼痛控制计划,包括药物的选择、剂量、给药时间等。

外科护理存在的问题及整改

外科护理存在的问题及整改

外科护理存在的问题及整改引言:外科护理作为医疗行业中一个重要的环节,承担着手术后患者综合照料、伤口护理等职责,对于手术成功率和患者康复起着至关重要的作用。

然而,当前外科护理仍然存在一些问题,包括人员培训不足、沟通协作不畅以及工作压力过大等。

本文将深入探讨这些问题,并提出相应的整改建议。

一、人员培训不足1. 问题描述:目前,部分外科护士在专业知识和技能方面尚有欠缺,无法满足日益增长的患者需求。

他们可能对新技术和新设备使用不够熟练,在操作中容易出现错误导致风险增加。

此外,由于缺乏相关培训机会和规范化教育体系,一些新进岗位的护士也很难快速适应工作。

2. 解决方法:a) 加强持续教育:为外科护士提供定期的专业培训和进修机会,培养他们掌握最新的医学知识和技能。

同时,建立评估体系,定期对护士的培训成果进行评估。

b) 优化岗前培训:在护士入职前进行系统的培训,使其了解外科手术常见疾病、治疗方案以及操作规程等基础知识。

二、沟通协作不畅1. 问题描述:外科护理中,涉及多个专业人员之间的协作工作,包括外科医生、麻醉师、器械师等。

然而,在实际工作中,由于沟通渠道不畅或信息传递不清晰,导致沟通错误、冲突增多,影响了患者手术后的治疗效果。

2. 解决方法:a) 建立跨部门交流机制:建立定期会议或联络小组,在重大手术前集中讨论,并明确责任分工和沟通渠道。

强调团队合作意识,提高成员之间的信任和理解。

b) 应用信息化技术:利用电子病历系统、在线会议平台等工具提高协同性和即时性,减少信息传递错误和延误。

三、工作压力过大1. 问题描述:外科护士的工作强度大、压力高,面临着长时间站立、繁重的手术操作和对患者安全负责等任务。

这些因素导致了护士群体的职业倦怠和工作效率下降。

2. 解决方法:a) 合理调配人员:根据实际需求合理配备外科护士,避免出现临时加班和人员不足的情况。

优化排班计划,合理分配工作量。

b) 鼓励休假制度:建立完善的休假制度,鼓励护士主动申请休息。

普外科安全隐患及对策

普外科安全隐患及对策

普外科安全隐患及对策护理安全一般是指患者在接受护理的时候,只要在法律、法规允许范围内不造成心理、机体结构或者功能上的损害、障碍、缺陷和死亡的情况[1]。

普外科普遍收治的病人比较杂,病种多,急症多,大手术多,管路多,特别是现在随着老龄化,常可见八、九十岁的大手术患者,患者大多病情变化快且危急,由于护士长期处在高度紧张的状态,所以在护理时安全问题也较为突出。

现结合我院普外科分析临床的护理工作,以此避免潜在的护理安全隐患,探讨如何应对措施,以提高护理质量,保证患者安全。

1 护理安全隐患分析1.1 人员及技术因素影响病情观察不及时普外科大多是急腹症患者,或择期的胃肠手术患者,患者病情危重,且病情变化快,情势急。

优质护理开展以来,控制家属陪护,很多基础护理,例如:洗脸、擦身、剪指甲、床上使用便器等都需要护士协助,现在很多医院的护士趋于年轻化,每天的工作量大,就会出现责任心不强、技术水平低,但是处理突发状况的能力有限,就会对患者的安全构成威胁,也存在忙于抢救而忽视对其他患者病情观察,造成不安全后果[1]。

1.2 意外拔管普外科患者的监护仪器,输液泵、微量泵多,身上的管道多,我们在做各种治疗或者翻身的时候,就会出现管道意外托管的现象;而高龄、大手术的患者在过程中实施全身麻醉的患者在术后很容易出现精神障碍,有时候还会自动拔管子,有的躁动不安,如固定不牢,可能会管道脱出。

在进行胃管、静脉插管、导尿管和引流管的过程中都有一定的危险。

其中,最为危险的就是胃管脱落或者自动拔除,造成很大的危险性,甚至有清醒病人因不能耐受而自行拔管。

1.3 坠床、跌倒的危险普外科患者因高龄,长期禁食,特殊时间段无家人陪伴的时候,如果没有安全意识,很容易就会发生一些意外如坠床及跌倒。

1.4 医嘱执行不规范普外科急腹症患者多,病情重,变化快,同时,我们医院由于有两个半病区的普外科,甚至有时在其他科室借床,而午间及晚间只有3个值班医生,由于白天手术较为集中,针对患者现存的问题,来不及写书面叮嘱,一般都是口头嘱咐,这样就会造成执行的不规范,存在一些潜在危险。

普通外科临床护理中的问题及对策

普通外科临床护理中的问题及对策

普通外科临床护理中的问题及对策摘要】我国医疗体制改革及人民生活水平、科学文化素质的不断提高,社会越来越重视人民及健康与安全。

本文通过分析普通外科临床护理经验进行总结和交流,以及护理工作中存在的问题,并随之提出措施,目的在于促进普外科临床护理的安全性。

【关键词】普通外科临床护理问题对策普通外科临床护理工作直接关系着患者健康,工作时任何疏忽都可能酿成严重后果,造成护理事故的发生。

因此,针对普通外科临床护理工作中肯存在的问题并提出解决措施,加以防范,只有良好科学的护理对患者的恢复起着重要作用。

1.普通外科临床护理存在的问题1.1护理人员缺乏责任心,专业人才流失严重普通外科要求护理人员要具备急诊科和妇产科护士的“急”、内科护士的“细”、儿科护士的“暖”,因为护理的服务对象有急诊患者、手术患者、老年性高危并发症患者等,普通外科护理工作的繁琐、细碎,使护理人员在工作中注意力不集中,如护理人员在工作时没有高度的责任感,有章不循。

普通外科护理工作技术性强、压力大、风险大、风险大、夜班多、待遇低等综合因素,并且长期处于高度紧张的状态,给护理人员造成了极大的压心理力,体力精力透支,身心疲惫,导致护士对工作的行为和态度发生了改变,出现易怒、脾气暴躁等不良情绪,注意力不集中、工作效率低,职业效能降低,极易出现护理的不安全效果,以至于护理人员严重流失。

1.2老年性病人并发症多,造成普通外科临床护理工作存在风险性虽然我过普通外科护理的水平得到了很大的提高,但是由于普通外科是以老年性病人及急性腹痛为主要特征,并伴有急性全身症状等一系列表现的一种多发病,具有起病急、发展快、病情重、变化多和病因复杂等特点,工作预见性难,易造成工作忙乱、态度急躁、解释不细致、记录不完善等,以及病人自身因素,自然性社会因素、人为因素等许多因素影响,从而存在不可预测的危险,均可导致意外的发生,意外的发生,意外后果严重,有时造成的远期后果不可弥补。

1.3护理1.3.1术前护理1.3.1.1术前呼吸系统的护理。

外科护理工作存在的问题

外科护理工作存在的问题

外科护理工作存在的问题随着医疗技术的不断进步和人口老龄化的加剧,外科手术在现代医学中扮演着重要的角色。

外科护理作为外科手术过程中不可或缺的一环,面临着诸多问题。

本文将探讨外科护理工作存在的问题,并提出解决方案。

一、缺乏专业知识与技能1.1 技能培训体系不完善目前,国内外科护理师培养教育体系相对滞后。

护理学校普遍注重基础理论知识教育,而对于实际操作技能的培养较少关注。

这导致了许多新晋护士在临床岗位上无法顺利应用所学知识与技能。

1.2 缺乏跟进和更新医疗行业日新月异,新的手术方式和器械层出不穷。

然而,由于各种原因,包括时间紧张、资源有限等,很多护士没有及时接触到最新信息和技术进展。

这使得他们在实际工作中无法保持专业素养的更新与提升。

解决方案:建立完善的培训体系,加强实际操作技能的培养。

通过临床研修和学术交流等形式,及时了解并应用最新的手术方式和器械。

同时,护士需主动学习、积极参与相关培训课程,提高自身的专业素养。

二、沟通与协作不畅2.1 多学科团队协作缺失在外科手术中,医生、护士、麻醉师等多个职业群体需要紧密合作才能确保手术的安全进行。

然而,在实际工作中存在着跨职业之间的信息传递不畅和协作不够紧密的问题。

这给患者的安全和护理质量带来了风险。

2.2 护士角色定位不清在一些医院,尤其是一些较低级别医院,外科护理岗位普遍被看做是辅助医生完成操作任务的工种。

这使得护士在团队中发挥所长和提出意见的空间非常有限,并且无法充分行使自己在患者安全方面的职责。

解决方案:建立多学科团队合作机制,加强沟通交流,确保信息传递畅通,并在工作中注重彼此的协作和配合。

同时,医院管理层应该明确外科护理在团队中的重要性,并提供相关支持与鼓励。

三、患者权益保障不足3.1 隐私安全问题由于手术室内封闭严密、操作复杂,导致患者往往暴露在无隐私环境下。

这给一些患者带来了不便和痛苦,并有可能泄露个人敏感信息。

3.2 手术风险告知不到位手术是一项高风险的医疗行为,患者有权了解手术过程中可能存在的风险和并发症。

外科护理工作存在的问题及建议

外科护理工作存在的问题及建议

外科护理工作存在的问题及建议外科护理是医院中非常重要的一项工作,负责为手术患者提供全面的护理服务。

然而,在实际操作中,外科护理工作往往会遇到一些问题,这些问题直接影响着患者的安全和护理质量。

本文将讨论外科护理工作存在的问题,并提出相关建议以改善现状。

一、过度依赖技术设备在外科手术过程中,各种技术设备起着至关重要的作用。

然而,有些护士过于依赖这些技术设备,缺乏对患者实际情况的观察和判断能力。

他们可能只是看着屏幕上显示的数据进行操作,忽略了对患者生命体征变化的观察。

建议:加强临床观察与技术操作结合,培养护士自主判断和处理突发情况能力。

在培训过程中注重提高专业素养,并鼓励护士积极参与团队讨论和病例讨论,分享经验和教训。

二、沟通不畅外科护理涉及多学科的合作,包括外科医师、麻醉师、手术技师等。

由于各个岗位之间信息传递不畅或者存在误解,在实际操作中容易产生问题。

建议:强化团队沟通和协同能力的培训。

定期组织多学科的会诊和交流,通过共同讨论病例,特殊病情以及手术过程中可能发生的问题,增加彼此的了解和信任,提升协同工作质量。

三、缺乏全面评估患者需求的意识在外科护理过程中,护士往往注重具体手术操作而忽略了对患者的全面评估和需求关注。

这导致患者在手术前后未能得到充分的支持和关怀。

建议:改进培训内容,注重从人文关怀角度出发,培养护士全面思考和观察患者需求的能力。

每位患者都应该被视为一个完整的个体,在提供技术操作的同时,也要关注其心理状态、家庭支持等方面。

四、缺乏危机处理经验在一些紧急情况下,护士对于处理突发事件的能力不足。

例如,患者意外出现休克状况时,护士可能无法迅速做出评估和处理。

建议:加强护理团队的危机处理培训和演练。

通过模拟实际场景,让护士在真实环境中学习如何迅速反应、有效处理,并加强团队间的沟通与配合。

此外,可以设立专门的培训班,分享成功案例并探讨失败经验以提高整体水平。

五、工作压力大外科护理工作常常需要长时间保持集中注意力和高度敏锐性,而手术更是需要耐心和精确度。

浅谈普外科护理中常见的问题及解决方法

浅谈普外科护理中常见的问题及解决方法

浅谈普外科护理中常见的问题及解决方法普外科护理工作比较复杂,同时存在很多难点问题。

在以往及目前阶段医院普外科护理工作中。

很多常见问题影响着护理工作效果。

为了全面提升医院普外科护理工作质量,充分保证普外科护理工作的全面性及科学性特点,加强探究其中出现的常见问题,结合问题的根本成因进行具体探究,从而发觉针对性的解决方法,为全面提升普外科护理工作效果奠定良好基础。

1普外科护理工作的常见问题1.1缺乏专业的护理基础能力在医院普外科的护理工作体系中,需要大量的护理人员,同时很多基层医院护理人员在实际工作中存在一定的基础能力不足的问题,这是影响其工作效果的主要阻碍所在。

由于普外科护理工作复杂又多样,很多实习期或者是初进入护理工作的护理人员,其基础知识运用能力并不强,多是以理论知识为核心,在实践过程中存在一定的问题,这便影响了其护理工作效果。

同时。

部分护理人员在实践工作过程中并不善于灵活应变,而是以一成不变的工作方式,完成护理工作需求。

这是十分不利于普外科护理工作的重要问题所在。

因此目前阶段医院普外科护理工作中缺乏专业的护理基础能力,是比较常见的问题,同时是需要加强重点关注,利用科学方法进行改善及解决的问题所在。

1.2缺乏较强的安全责任意识安全责任意识对于护理工作人员而言至关重要。

在普外科护理工作中,安全工作体现在多个方面。

加强提升护理人员安全责任意识是不可或缺的工作基础,就以往普外科护理工作内容进行分析,缺乏较强的安全责任意识是比较常见的问题。

由于工作量较大,部分护士在实际工作中,由于工作经验不足或者是缺乏安全责任意识的问题,会造成一定的不良后果。

1.3缺乏较强的沟通交流能力护理工作人员的基础工作责任不仅是针对患者进行日常临床护理,更多时候需要护理工作人员与患者及家属进行沟通及交流。

但是由于患者与家属受病情影响,通常心情及态度存在一定的问题,这便造成了一定的沟通困难问题。

同时部分护理工作人员在实际沟通过程中,不善于利用科学的沟通技巧与其进行交流,极容易造成不必要的误会与误解。

普外科工作中遇到的常见问题及解决方法

普外科工作中遇到的常见问题及解决方法

普外科工作中遇到的常见问题及解决方法作为普外科医生,我们在日常工作中会遇到各种各样的问题,这些问题有些是技术问题,有些是沟通问题,有些是卫生安全问题等等。

在这篇文章里,我将会探讨一些普外科工作中常见的问题,并提出一些解决方法。

1. 手术风险的评估与管理手术风险评估是临床工作的重要组成部分。

在面对患者手术时,我们需要对患者的手术风险进行综合评估,并采取相应的措施以减少手术风险。

通常情况下,手术风险主要包括手术本身的风险和患者的基础疾病风险。

解决方法包括:(1)根据患者的年龄、生理状态,以及手术类别确定手术风险。

(2)同时对患者的基础疾病进行全面评估,包括病史、体格检查、实验室检查等。

(3)组织专家讨论会,确定最佳治疗方案,并制定详细的手术方案。

2. 确保手术安全手术是一个非常复杂的过程,手术中出现的任何一点责任问题都可能对患者造成致命伤害。

为确保手术的安全,我们需要采取以下措施:(1)确保手术室的卫生安全;(2)保证手术设备的完好无损并按时检修维护;(3)制定严格的手术流程,确保手术步骤正确无误;(4)加强手术团队的协作沟通,确保各项工作有条不紊。

3. 术后并发症的防治手术后,患者可能会出现各种并发症,如术后凝血障碍、手术部位感染等等。

为了防止术后并发症的发生,我们需要采取以下措施:(1)进行术前充分的准备工作,尽可能规避手术风险;(2)加强术后监测,第一时间发现并处理可能的并发症;(3)做好术后的护理工作,保证患者的身体恢复正常功能。

4. 患者心理情绪的疏导手术对患者来说可能是一种非常恐怖的体验,特别是对于那些首次接受手术的患者来说。

因此,在手术前,我们需要对患者采取一定的心理疏导工作,以减轻患者的紧张和焦虑情绪。

具体方法包括:(1)与患者进行详细的沟通,了解患者的情况和需要;(2)从患者的角度出发,尽可能满足患者的需求;(3)传递正面的信息,尽可能减少患者的紧张和焦虑。

总之,在普外科工作中,需要我们在技术、沟通、卫生安全等多个方面做好工作,以保证手术的成功和患者的安全。

普外科临床常见问题及措施

普外科临床常见问题及措施

普外科临床常见问题及措施普外科(Department of general surgery)又称普通外科,普外科主要是治疗肝脏、血管或者人体其他外伤等疾病的临床学科。

在我国一些大型综合性医院中,主要分为肝胆外科、胃肠外科、胰腺脾外科,在仔细点还划分为儿科外科、烧伤整形外科等。

随着社会的不断发展,人们生活方式的改变,普外科的患病几率呈现出上升趋势,那么在普外科临床中容易出现哪些问题?又该如何解决?下文进行简单介绍,希望可以帮助到大家。

一、手术前(一)常见问题通常情况下,在手术前,病人会产生惧怕、焦虑的心理,主要是担心手术会给身体带来巨大的痛苦,所以患者会在手术前出现恐慌、排斥的情绪,精神也会异常紧张。

还有的患者心理承受能力弱,会产生绝望、悲观的情绪,对自身的病情不够了解,因而会过度担心。

此外,临床护理人员中,部分对疾病了解的不够或者存在认识误区,这对安抚病人工作中造成了严重影响。

再有,手术室本身具备的条件,给患者身体以及心理造成严重影响,不合适的温度会影响患者体征稳定性,进而导致患者从心理上不愿意配合医生治疗。

(二)解决对策1、从患者入院开始,医院相关护理人员就要积极主动的向患者介绍自己以及医院情况,拉近与患者之间的距离,使患者减少对医院的陌生感,进而降低恐惧感。

此外,在手术前1到2天,医生以及护士需要与患者进行沟通,实行人性化管理,以此来降低患者术前紧张情绪。

2、对于一些特殊人群,医护人员可以适当增加家属陪护时间,让家属给患者更多的陪伴,给予患者支持,进而促进其更积极的接受治疗。

3、手术前,医生和护士需要将手术方案以及手术需要注意的事项,详细的讲解给患,让患者对手术更多的了解,安定信心,医护人员可以多向患者介绍成功案例,提升患者信心,减少患者术前焦虑感、紧张感,使得患者能够积极配合后续治疗与护理。

二、手术操作中(一)常见问题在普外科手术中,最为常见的问题就是手术切口、手术适应证问题,这也是普外科手术中关键部分。

普外科临床常见问题及对策

普外科临床常见问题及对策

普外科临床常见问题及对策普外科即普通外科,收治的病人病情不一,发病机制复杂,且部分病人情况危急、合并症多,多接受外科手术,在临床治疗期间难免出现问题。

标签:普外科临床问题对策一、普外科临床常见问题1、临床护理问题术前病人常存在不安、紧张、排斥、惧怕甚至绝望等心理,该问题多因病人对手术排斥、对所患疾病认识不足等。

同时部分护士对心理护理不够重视,常忽略病人的心理需求,甚至有护士对部分疾病病理知识掌握不足,不能很好地为其答疑解惑,缓解不良情绪,甚至可能因护理人员生疏回答导致病人盲目地猜测病情,对医护人员不信任等,从而病人的依从性和配合度受到影响。

另外,环境对病人也有影响,温度和湿度不适当会降低病人的体征平稳度。

2、术后感染问题2.1切口感染切口感染是普外科临床中常见感染,原因主要包括手术种类、切口类型、住院时间以及抗生素使用情况。

切口越大,手术时间越长,对人体的创伤性越大,细菌与伤口接触的机会越多,且术后病人身体虚弱,体抗力下降,从而感染的可能性越大;住院时间越长感染的几率也越大。

2.2 切口脂肪化切口脂肪化也是普外手术后常见问题。

主要症状:(1)术后一周左右切?口皮下组织游离,许多淡黄色液体渗出,可观察到漂浮的脂肪滴;(2)切口周围组织无红肿、无化脓;(3)游出液涂片镜检发现许多脂肪粒、小量炎细胞;(4)行二次细菌培养,无细菌生长现象。

3、心理问题1)焦虑/抑郁状态:由于手术等相关因素的影响,普通外科患者因手术、自我保健、自我照顾能力在短期内急剧变化;第二,患者手术治疗的疼痛缓解,同时强烈期待对手术及预后的成功,同时担心手术对身体的影响以及生理功能的变化。

因此,患者往往存在焦虑、抑郁等不良情绪。

2)、恐惧:手术被认为在生活中的重大事件,对绝大多数普外科病人来说,接受手术治疗是最不可避免的。

手术本身或者有可能的结果将给病人带来巨大的恐惧。

有研究显示,术前和术后病人的健康直接取决于恐惧、焦虑和抑郁等不良情绪。

外科护理存在的问题及整改措施

外科护理存在的问题及整改措施

外科护理存在的问题及整改措施近年来,外科护理在医疗领域中发挥着重要作用。

然而,随着医疗技术的不断进步和患者对高质量护理的需求增加,外科护理也暴露出一些问题。

为了提高外科护理质量和安全性,有必要认真分析并采取相应的整改措施。

一、外科护理存在的问题1.人员压力大由于手术环境紧张复杂且工作内容重要,外科护士面临巨大的心理和生理压力。

如何在高强度工作下保持专注度并确保操作规范成为一个难题。

2.团队合作不足在外科手术期间,需要由多个部门与特定角色协同合作。

然而,在现实情况下,团队合作存在欠缺,并导致信息传递不畅、局部知识产生偏差等问题。

3.医疗文档管理不够规范精准记录和管理手术相关信息对于降低风险十分关键,但是一些机构在这方面存在较大不足。

医疗文档混乱、记录不规范严重影响了外科护理的质量和持续改进。

4.手术感染控制不力手术感染是外科患者中常见的并发症之一,给患者带来了巨大的健康风险。

然而,一些医院在手术感染控制方面做得不够到位,导致感染率居高不下。

二、完善外科护理的整改措施1.增加人员资源投入针对外科护士压力过大问题,可以通过增加外科团队成员来缓解其工作负担。

此外,提供有关心理辅导和应对技能培训也十分必要。

2.加强团队协作和沟通为了改善团队合作不足的情况,机构可以组织多学科培训课程,并设立有效反馈机制促进信息传递和知识共享。

同时,在团队中建立明确的角色分工与职责清单也是必要的。

3.推行电子化医疗文档管理系统建立统一、规范化和便捷性强的电子化医疗文档管理系统对于优化外科护理质量至关重要。

通过统一记录和标准化文档格式,可以提高信息的准确性和可读性,并方便后续查询与研究。

4.加强手术感染控制为了有效控制手术感染,医院应建立严格的操作规范和培训机制。

定期开展消毒技能培训并监督操作过程中的卫生要求,采取适当的防护措施和使用专业工具设备。

5.鼓励持续改进与跟踪评估医院应设立持续改进机制,并对外科护理进行定期跟踪评估,以发现问题并及时采取纠正措施。

普外科护理工作中的一般问题及对策

普外科护理工作中的一般问题及对策

普外科护理工作中的一般问题及对策摘要:随着我国经济的快速发展,人们生活质量与文化水平的不断提升,人们在就医时的自我防护意识与法律意识也在不断增强。

这不仅对护理人员的专业技术与服务水平等提出了更高的要求。

现阶段,我国多数医疗机构针对普外科护理工作的相关制度和规定还不够完善,存在许多安全隐患。

关键词:普外科;护理工作;一般问题;对策一、普外科护理工作中的常见问题1、护理资源配置不均衡由于医院的人力资源配置不足,导致各个岗位医护人员的负担较重;由于医院需要控制人力成本,导致护理人员的数量相对不足;普外科的护理任务较重,且患者对护理服务质量的要求较高;病房床位与护理人员的比例不匹配,增加了护理人员的工作量,导致护理质量降低,引发安全隐患。

3、临床医生的口头医嘱不规范在实际的临床工作中,特别是在值夜班时,临床医生常用口语下达医嘱,而未使用书面语言表达,使得护理人员在执行口头遗嘱时变得盲目;在执行医嘱后,临床医师又未及时补充医嘱,或记录的时间不准确,导致护理记录与医疗文书不相符的现象时有发生,使患者家属对护理人员失去信任,导致护患纠纷发生;临床医生在开出医嘱后,未及时传达给护理人员,或者护理人员在执行医嘱时又未认真确认,导致医疗事故发生。

4.护患之间缺乏必要的沟通日常护理工作中与患者及其家属进行积极沟通有着十分重要的意义,若沟通不良时会导致误会的发生,在沟通过程中还要注意技巧的灵活应用。

5.社会心理因素由于外科护理工作属于综合性比较强,难度比较高的工作,再加上患者的病情程度比较严重,且部分的疾病的有效诊疗受到临床医学技术的限制,因此容易引发护理风险事件。

6.管道因素:由于外科病重患者通常都要进行插管,而患者比较躁动,若看护不及时,容易引起管道脱出,二次插管时容易使其气道损伤,因而容易引发各种护理风险事件。

二、对策1、完善医疗机构的护理制度对护理工作的效果和质量进行监督和控制是普外科护理管理工作的核心内容,其基本手段是对护理质量的评估和评价。

普外科临床护理中存在的问题及干预对策

普外科临床护理中存在的问题及干预对策

普外科临床护理中存在的问题及干预对策摘要普外科患者病情较重,发病因素较多,存在多种不安全因素。

明确普外科临床护理中存在的主要问题,能够有效的避免患者受到不安全因素的影响,提升临床护理水平,对于建立和谐的医患关系发挥了重要的作用。

关键词普外科;临床护理;干预对策普外科患者在入院后会表现为不同程度的焦虑状态。

并且患者对于护理人员较为敏感,会提出不同的无理要求。

同时护理工作范围较广,并且较为繁琐,如果没有采取合适的方式将会引起患者的不满。

提升普外科临床护理质量,能够有效的避免医疗纠纷事故的发生,对于患者恢复健康发挥着重要的作用。

本文选择本院2014年2~9月接受临床护理的69例患者资料进行回顾性分析,现报告如下。

1 普外科临床护理中存在的主要问题1. 1 病情分析能力较差普外科疾病病情较为严重,引发的并发症较多。

如果护理人员经验不足,当紧急状况发生时容易发生误诊患者病情误判的情况,导致患者不能够接受及时的治疗,延误病情,严重影响患者生命安全。

同时护理人员经验不足是造成医疗事故纠纷频发的主要原因。

1. 2 引流管应用不当引流管是普外科临床护理中应用较广的工具,使用不当时会造成引流管堵塞情况的发生。

这也是临床护理过程中较为常见的问题。

引流管扭曲造成患者引流不通畅,如果护理人员不能够及时发现将会对患者的生命安全造成影响。

1. 3 患者发生猝死心肌梗死、高血压等高危病症都会造成患者的猝死。

针对这部分患者在进行临床护理时,如果疏忽会导致患者出现猝死情况,对医院以及家属造成严重的损失。

这也是医患关系紧张的主要矛盾。

随着人们法律意识不断的得到强化,医疗卫生法律法规越来越健全,同时医疗案件数量也在不断的提升。

都会对医院造成一定的压力,患者和家属法律意识提升以及在媒体不明真相的前提下,都会激发医患矛盾。

这也是患者对于医护人员产生质疑的重要原因。

1. 4 治疗期望值过高患者接受合理的治疗使身体疾病获得有效的治愈,并且能够在短时间内恢复健康,这是患者、家属以及医院的期望。

从实际出发,探析外科护理的困难与对策

从实际出发,探析外科护理的困难与对策

从实际出发,探析外科护理的困难与对策。

一、外科护理的困难(一)工作压力大外科护理是一项工作强度极高的职业,尤其是在手术室,护士需要为患者及其家属提供各种服务,负责协调、监管手术过程中的各个环节,同时还要应对突发事件,这无疑使得这项工作的压力倍增。

(二)风险高外科护理工作的风险性极高,比如手术期间可能会出现各种意外情况,如失血过多、呼吸困难、过敏反应等,护士需要及时采取有效的措施,否则不仅会影响手术效果,更会对患者的健康产生严重的影响。

(三)岗位技能要求高外科护理是一门技术性很强的工作。

不同的手术需要不同的技能,如肝胆外科需要专业的动脉插管技能,心脏外科需要对心脏监测仪的操作熟悉等。

这就需要护士不能只会一门技能,而应该掌握多种技能,提高专业素养和实际操作能力。

(四)职业压力大外科护士接触到的患者大多会出现各种急症、伤病和医学上的一些疑难杂症,导致护士身体上和心理上的压力都比较大。

这些负面的情绪和压力会直接影响到护士的工作,带来很大的负面影响。

二、外科护理的对策(一)工作前期准备工作前期的准备工作是外科护理工作中非常重要的一环。

护士需要对手术室中的各种设备和器械进行了解并准备好;对患者的基本情况、过往病例、重点检查项目、用药史等也需要进行了解,并汲取背景信息。

(二)科学管理工作流程科学的管理工作流程是外科护理的核心,通过制定科学、规范的管理工作流程,不仅可以保证工作的顺利进行,更能避免很多手术过程中的不良事件发生,并对出现的问题进行处理,确保患者的安全和手术的顺利进行。

(三)健全培训机制与医疗行业其他从业者一样,外科护士也需要继续学习和扩充自身的知识储备。

建立全面的培训和进修制度可以为护士在专业技能和专业素养方面进行提高,提高职业技能和认知水平,使他们能够胜任更具挑战性的工作。

(四)心理疏导与疾病患者密切接触的医护人员在心理上承受的压力大于普通岗位,此时,心理疏导显得尤为重要,管理者应针对性地为护士制定科学的心理疏导方法,为护士排除心理上的压力,缓解工作压力。

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普通外科临床护理中的问题及对策
【摘要】我国医疗体制改革及人民生活水平、科学文化素质的不断提高,社会越来越重视人民及健康与安全。

本文通过分析普通外科临床护理经验进行总结和交流,以及护理工作中存在的问题,并随之提出措施,目的在于促进普外科临床护理的安全性。

【关键词】普通外科;临床护理;问题;对策
【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484(2013)09—0450—02
普通外科临床护理工作直接关系着患者健康,工作时任何疏忽都可能酿成严重后果,造成护理事故的发生。

因此,针对普通外科临床护理工作中肯存在的问题并提出解决措施,加以防范,只有良好科学的护理对患者的恢复起着重要作用。

1 普通外科临床护理存在的问题
1.1护理人员缺乏责任心,专业人才流失严重
普通外科要求护理人员要具备急诊科和妇产科护士的“急”、内科护士的“细”、儿科护士的“暖”,因为护理的服务对象有急诊患者、手术患者、老年性高危并发症患者等,普通外科护理工作的繁琐、细碎,使护理人员在工作中注意力不集中,如护理人员在工作时没有高度的责任感,有章不循。

普通外科护理工作技术性强、压力大、风险大、风险大、夜班多、待遇低等综合因素,并且长期处于高度紧张的状态,给护理人员造成了极大的压心理力,体力精力透支,身心疲惫,导致护士对工作的行为和态度发生了改变,出现
易怒、脾气暴躁等不良情绪,注意力不集中、工作效率低,职业效能降低,极易出现护理的不安全效果,以至于护理人员严重流失。

1.2老年性病人并发症多,造成普通外科临床护理工作存在风险性
虽然我过普通外科护理的水平得到了很大的提高,但是由于普通外科是以老年性病人及急性腹痛为主要特征,并伴有急性全身症状等一系列表现的一种多发病,具有起病急、发展快、病情重、变化多和病因复杂等特点,工作预见性难,易造成工作忙乱、态度急躁、解释不细致、记录不完善等,以及病人自身因素,自然性社会因素、人为因素等许多因素影响,从而存在不可预测的危险,均可导致意外的发生,意外的发生,意外后果严重,有时造成的远期后果不可弥补。

1.3护理
1.3.1术前护理
1.3.1.1术前呼吸系统的护理。

老年患者因为排痰能力相对较弱,在呼吸到分泌物多的情况下,不仅会妨碍换气,术后也容易发生肺不张。

因此在术前要求患者戒烟,并服用抗生素治疗来减少呼吸道分泌物。

情况严重的患者可使用支气管扩张剂或雾化吸入以改善排痰功能。

如果。

如果有呼吸道感染,应积极控制炎症。

1.3.2术后护理
1.3.
2.1基本生命体征监测。

注意观察患者体温、脉搏、呼吸、血压。

老年患者抵抗力低下,术后体温常出现异常。

比如发热可高
达38-40℃,心脏、动脉和循环血量,可通过对脉搏的监测来实现。

而呼吸不同,表示术后病症不同,例如呼吸深且慢,表示可能是急性腹膜炎、膈下感染或低氧酸中毒。

很多患者有高血压老年疾病,患者生理性血压增高,对术后恢复极为不利。

因此,观察是要注意基础血压的高低【1】。

1.3.
2.2脱水、电解质及酸碱平衡的控制。

急腹症患者通常会表现出呕吐、腹痛、不能进食和腹腔渗出的情况,很容易发生脱水、电解质和酸碱平衡紊乱,在术前、术中、术后都要进行监测和及时补充,否则容易导致多系统器官功能衰竭【2】。

1.3.
2.3注意胃肠道功能恢复。

腹部大手术后,常因卧床不起,胃肠功能减退,进食少、应用抗生素等引起腹胀和便秘【2】。

1.3.
2.4切口的观察。

普通外科患者多有贫血、低蛋白血症,切口愈合差晚。

当有腹内压增高时,常突然发生腹膜撕裂致切口裂开或切口疝,甚至因肠管嵌顿于缝线之间引起肠坏死。

为预防起见,可在围手术期少量多次输血或血浆等。

肝肾功能正常时,可每静滴复方氨基酸、人血白蛋白,以纠正低蛋白血症,有利于切口愈合。

切口必须加张力缝线线并应用腹带包扎。

术后预防防治剧烈咳嗽、腹胀、便秘和尿潴留;缝线一般于2周左右拆线。

一旦裂开应即时再次手术,按上述步骤缝合。

有嵌顿坏死肠管者一并切除【3】。

1.
3.2.5吻合口瘘。

普通外科患者常有营养不良、低蛋白血症、动脉硬化、肠管供血不足,常发生消化管道吻合口瘘。

结肠吻合口瘘的发生率较高,预防中可继续纠正低蛋白血症,并遵守晚下床、
晚进食、晚拔胃管、腹腔引流管、侧卧位的原则,以减轻吻合口的张力,可有效防止吻合口瘘发生。

若一旦发生,轻者,经腹腔引流管严密观察,以期自愈;重者应及时行肠外置造瘘术。

1.3.
2.6尿管护理。

绝大部分患者术后存在排尿困难,所以术后多会留置尿管。

要保持清洁,引流管及时更换,必要时行膀胱冲洗,会留置尿管。

要保持清洁,引流管及时更换,必要时行膀胱冲洗,以防止尿路的逆行感染。

1.3.
2.7防止下肢静脉血栓和压疮。

普通外科病人术后如果病情允许,就及早进行适当的运动或者按摩,可以防止出现下肢静脉血栓。

另外,由于老年患者的皮肤组织特点,很容易发生压疮。

所以当患者病情稳定后要对体位定时更换,定时给卧床患者翻身,注意观察受压部位及皮肤【4】。

2 普通外科临床护理措施
2.1加强护理人员的专业培训
拟定详细的培训计划,加强护理人员责任心的培养,制定巡视签名卡,督促按时巡视,加强理论知识学习,同事对于普通外科护理专科操作必须全面熟练掌握,便于在临床工作中灵活应用。

护理人员需要不断地努力学习提高护理人员的业务水平、技术素质,从而避免护理差错事故的发生,减少护理纠纷的产生。

因此,要想每名护理人员都精通业务,必须加强普通外科护士的业务技能专业培训。

2.2加强硬件设施建设,努力提高医学技术水平
生物医学工程技术的不断发展,高科技含量的医疗设备层出不穷,医院要在竞争激烈的医疗市场站稳脚步,就必须全面加强医院的硬件建设。

引进先进的医疗设备,加快现有的医疗设备的更新换代,以提高医院的竞争力。

针对性防范措施,检查病区设施,保证患者的安全。

护理人员不仅要掌握硬件设施的性能和操作,落实对医疗器械的用前检查,治疗中观察,定期故障维修制度、及时维修或报损等,还要善于观察,及时发现问题,避免发生意外的不安全情况,以保证患者住院期间的安全。

3 讨论
“健康是福,是人类全面发展的基础,关系到家庭的幸福”。

加强临床护理人员的安全意识与临床护理水平是医疗管理的战略目标。

只有在临床实践中建立一支高水平的医学护理队伍和高水平、高素质的护理专业学术团队,提高临床实践中普外科临床护理关键,从而提高普外科的护理质量。

参考文献:
[1] 李小寒,尚少梅.基础护理学[m].4版.北京:人民卫生出版社,2006:287-288
[2] 王文生,刑艳会.护患沟通在护理工作中的应用[j].中国当代医药.2009.16(7):96-97
[3] 张培生.全国护士执业考试应试指南[m].北京:中国医药科技出版社.2001:413
[4] 沈桂花.褥疮的预防与护理[j].华北煤炭医学院学
报.2007.9(1):101-102
[5] 邹莉.褥疮患者的护理体会[j].中国误诊杂志.2009.9(2):326-327。

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