乡镇卫生院居民满意度调查表.pdf
患者对乡镇卫生院满意度调查表
患者对乡镇卫生院满意度调查表
各位病友：
为了解卫生院向社会和广大群众提供医疗服务的情况，真实、客观对卫生院进行主评价,请你根据亲身经历感受，在你认为适宜的序号上划“√”主，谢谢合作！
一、你对卫生院的印像如何
1、满意
2、基本满意、
3、不满意
二、你对卫生院工作人员的服务态度总体上是否满意
1、满意
2、基本满意、
3、不满意
三、你对卫生院提供的诊疗技术服务是否满意
1、满意
2、基本满意、
3、不满意
四、你对卫生的就诊环境是否满意
1、满意
2、基本满意、
3、不满意
五、你对卫生院的服务设施是否满意
1、满意
2、基本满意、
3、不满意
六、你认为卫生院是否存在违规收费行为
1、是
2、否
七、你或你的家属在卫生院就诊或住院过程中是否宴请过该院的医务人员
1、是
2、否
八、你或你的家属在卫生院就诊或住院过程中是否向医务人员送过“红包”
1、是
2、否
九、你认为卫生院是否尊重、关爱患者，做到主动、热情、周到、文明服务
1、是
2、否
十、你询问医务人员或有意见向卫生院投诉，卫生院工作人员是否热情接待，耐心解释
1、是
2、否
十一、你或你的家属在卫生院就诊时，是否被医生推诿、拒绝过
1、是
2、否。
桃林乡卫生院医生满意度调查表
一、你对卫生院总的印象如何？1.满意2.基本满意3.不满意二、你对首次和你接触医务人员的态度印象如何？1。
满意2。
基本满意 3.不满意三、你对卫生院内环境是否满意？1.满意2.基本满意3。
不满意四、你对你的诊疗医生诊疗技术是否满意？1.满意2.基本满意3.不满意五、你对你所接触的医务人员对你提出的问题给出的解释、交流、服务内容是否满意？1.满意2。
基本满意 3.不满意六、诊疗医生对你所开的检查是否合理？1。
合理2。
一般3。
不合理七、你对自己所支付的医药费用是否明了？1。
明了2。
大概明了3。
不明了八、卫生院是否存在乱收费问题？1.无乱收费2.不清楚3。
乱收费九、你对卫生院的设备、设施满意吗？1。
满意2。
基本满意3。
不满意十、在卫生院看病过程中，你对等候时间和看病时间的长短满意吗？1。
满意2。
基本满意3。
不满意被调查医务人员：调查时间: 年月日一、你对卫生院总的印象如何？1。
满意 2.基本满意 3.不满意二、你对首次和你接触医务人员的态度印象如何？1。
满意2。
基本满意 3.不满意三、你对卫生院内环境是否满意？1。
满意2。
基本满意 3.不满意四、你对你的诊疗护士诊疗技术是否满意？1.满意2.基本满意3.不满意五、你对你所接触的医务人员对你提出的问题给出的解释、交流、服务内容是否满意？1。
满意2。
基本满意3。
不满意六、你对诊疗护士的态度是否满意？1。
满意 2.基本满意 3.不满意七、你对自己所支付的医药费用是否明了?1。
明了2。
大概明了3。
不明了八、卫生院是否存在乱收费问题?1.无乱收费2。
不清楚3。
乱收费九、你对卫生院的设备、设施满意吗？1.满意2。
基本满意3。
不满意十、在卫生院看病过程中，你对等候时间和看病时间的长短满意吗？1。
满意 2.基本满意 3.不满意被调查医务人员: 调查时间：年月日一、你对卫生院总的印象如何？1。
满意2。
基本满意3。
不满意二、你对首次和你接触药房人员的态度印象如何?1。
满意 2.基本满意3。
村卫生室群众满意度及知晓率调查表
您是Байду номын сангаас听说过村卫生室医生每年应为高血压患者进行4次免费血压测量（1分）
您是否听说过村卫生室医生每年应为糖尿病患者进行4次免费血糖测量（1分）
本调查表10分为满分，6分为及格，抽取20人进行调查，及格率应在90%以上。
镇村卫生室群众满意度及知晓率调查表
您的姓名：您的年龄：
满意度调查项目
（在“满意”或“不满意”栏打√）
满意
不满意
诊疗技术水平（2分）
服务态度（2分）
就医环境（1分）
基本公共卫生知晓率调查项目
（在“是”/“否”栏打√）
是
否
是否在卫生室发放过健康知识宣传单（1分）
是否在您就诊时进行医疗保健知识的讲座或宣传（1分）
卫生院患者满意度调查表
卫生院患者满意度调查表
卫生院患者满意度调查表尊敬的病友:
!您好感谢您的支持，为了提升卫生院的医疗服务品质，更能贴近您的需求，
我们正在开展医院综合满意度调查，需要向您了解我院医疗
10服务情况，恳请您参与此次调查，并提出宝贵意见。
(每题分，总100 分分)
1、您对我院服务效率和服务态度是否满意?
A、满意
B、基本满意
C、不满意
2、您对这里看病的过程、等候或排队的时间满意吗,
A、满意
B、基本满意
C、不满意
3、您对医务人员的解释、交流、服务内容满意吗,
A、满意
B、基本满意
C、不满意
4、您对医生的诊疗技术和服务态度是否满意?
A、满意
B、基本满意
C、不满意
5、您对护士的技术操作(如静脉穿刺等)是否满意,
A、满意
B、基本满意
C、不满意
6、您在看病期间，对医院的环境、设施、卫生等后勤服务是否满意,
A、满意
B、基本满意
C、不满意
7、在就诊期间医务人员有没有收受您的红包,
A、有
B、没有
8、您对医院的综合服务能力信赖程度,
A、可信
B、基本可信
C、不可信
9、您对自己所支付的医药费用使用情况是否明了，护士是否按时发放费用清单,
A、明白
B、基本明白
C、不明白
10、您觉得这次住院的治疗效果是否满意,
A、满意
B、基本满意
C、不满意。
X镇卫生院门诊患者满意度调查表
你最满意的医生？
16
您愿意介绍其他病人来本院看病吗?
愿意〔〕
不愿意〔〕
您对住院医疗效劳的意见建议：
调查时间：年月日
某镇卫生院门诊患者满意度调查表
尊敬的患者朋友，您好！
为了进一步改良某镇卫生院就医环境，改善效劳态度，提升效劳质量，请你协助我们做一次调研，请如实答复以下问题，感谢你的支持！
序号
效劳工程
满意
一般
不满意
1
对导诊人员的满意程度。
2
对收费人员效劳态度的满意程度
3
对医生诊治水平的满意程度
4
对医生效态度的满意程度
5
对注射室护士技术操作的满意程度
6
对护士效劳态度的满意程度
7
对放射科人员效劳态度的满意程度
8
对B超、心电图人员效劳态度的满意程度
9
对药剂人员效劳态度的满意程度。
10
对检验科人员效劳态度的满意程度
11
对就诊程序及指引的满意程度
12
对就诊环境的满意程度
13
对医务人员向您宣传健康教育知识的满意度
14
你最满意的科室?
乡镇卫生院居民满意度调查表
乡镇卫生院居民满意度调查表为了了解乡镇卫生院的服务质量，特做此调查，恳请您的协助，以帮助乡镇卫生院改进服务质量。
以下问题的回答不分对错，请您通过这些问题的表述选择您的真实感受。
注意：每个问题都只能选择一项，请选择最能代表您的感受的数字，并在上面打“√”。
一、方便性1. 您觉得到本乡镇卫生院看病交通方便吗?⑴很不方便⑵不方便⑶一般⑷方便⑸很方便2。
在本乡镇卫生院就医过程中，您对等候时间和医生看病时间的长短满意吗？⑴很不满意⑵不满意⑶一般⑷满意⑸非常满意3。
在本乡镇卫生院就医过程中,他们主动提供健康知识吗？⑴很不主动⑵不主动⑶一般⑷主动⑸很主动4。
当您有健康需要或在紧急情况下与本乡镇卫生院联系,获取卫生服务及时吗？⑴根本不理睬⑵不及时⑶一般⑷及时⑸很及时5. 在日常生活中，本乡镇卫生院主动提供健康教育服务吗?⑴很不主动⑵不主动⑶一般⑷主动⑸很主动二、舒适性6．您对本乡镇卫生院的环境卫生满意吗？⑴非常不满意⑵不满意⑶一般⑷满意⑸非常满意7．您对本乡镇卫生院医务人员的服务态度满意吗？⑴非常不满意⑵不满意⑶一般⑷满意⑸非常满意8．您对本乡镇卫生院的设备、设施满意吗？⑴非常不满意⑵不满意⑶一般⑷满意⑸非常满意9．您对本乡镇卫生院医务人员的解释、交流、服务内容满意吗？⑴非常不满意⑵不满意⑶一般⑷满意⑸非常满意三、经济性10。
您认为本乡镇卫生院收费合理吗？⑴非常不合理⑵不合理⑶一般⑷合理⑸非常合理11. 您能负担到本乡镇卫生院看病的花费吗?⑴很不能⑵不能⑶一般⑷能够⑸完全能够四、安全性12。
您对本乡镇卫生院的技术水平满意吗？⑴很不满意⑵不满意⑶一般⑷满意⑸非常满意13．您觉得到本乡镇卫生院来看病安全吗?⑴很不安全⑵不安全⑶一般⑷安全⑸非常安全居民满意度评价表。
新农村医疗满意度调查表
新农村医疗满意度调查表
转诊（）
科室：入院诊断：患者住院方式
自愿（）1、就医方便程度满意（）、基本满意（）、不满意（）
2、医务人员接诊时是否询问患者身份是（）否（）
3、医务人员服务态度护士满意（）、基本满意（）、不满意（）
医生满意（）、基本满意（）、不满意（）
4、您在治疗过程中使用的药品是否为新农合目录内药品是（）否（）
5、在诊疗过程中使用贵重药品、大型检查项目及一次性耗材之前是否征得您本人同意并签订核定表. 是（）否（）
6、您是否能按时收到每日费用清单是（）否（）
7您对医生的诊疗及进行辅助检查是否理解（）不理解（）8、您在就医过程中是否遇到过下列情况：
乱收费（）医务人员开与疾病无关药品（）重复检查（）
9、您在本院住院补偿的起付线合补偿比例分别是多少？
10、您在就医过程中还有哪些方面不满意，有什么建议？。
居民对社区卫生服务机构满意度调查表(健康教育定稿).pdf
居民对社区卫生服务机构满意度调查表市县(区) 社区卫生服务中心（乡镇卫生院）一、一般资料及情况1．性别：①男②女2．年龄：周岁3．文化程度：①文盲②小学③初中④高中或中专⑤大专⑥本科及以上4．职业：①无业或家务人员②工人③教育科研人员④行政管理人员⑤商人⑥学生⑦退休职工⑧其他5. 您知道政府免费为居民提供基本公共卫生服务项目吗？①知道②不知道（如选此答案，结束调查）6. 您从什么渠道得知政府免费为居民提供基本公共卫生服务项目的？（可多选）①报纸②电视广播③基层医疗卫生机构宣传栏④社区宣传栏或告示⑤医生入户宣传⑥宣传单或宣传册⑦亲戚朋友邻居提起⑧其他7. 您知道基本公共卫生服务项目包括哪些内容吗？（可多选）①建立居民健康档案②健康教育③老年人管理④糖尿病/高血压等慢性病管理⑤孕产妇保健⑥儿童保健⑦预防接种⑧传染病和突发公共卫生事件报告和处置8. 您免费享受过哪些基本公共卫生服务项目？（可多选）：①健康体检②随访③宣传健康知识（包括健康教育、生活方式指导等）④免费基本卫生服务（包括接种疫苗、转诊、用药指导、免费测血压等）二、服务对象综合满意度1. 社区卫生服务中心/乡镇卫生院为您提供的基本公共卫生服务项目的服务态度，按满分100分计算，你能打分。
2.社区卫生服务中心/乡镇卫生院为您提供的基本公共卫生服务项目的方便程度，按满分100分计算，你能打分。
3. 社区卫生服务中心/乡镇卫生院为您提供的基本公共卫生服务项目的服务质量，按满分100分计算，你能打分。
4. 总体而言，您对所获得的基本公共卫生服务项目的整体满意程度，按满分 100 分计算，你能打分。
调查员：调查日期：年月日。
绩溪县乡镇卫生院医疗服务质量群众满意度情况调查表
绩溪县乡镇卫生院医疗服务质量群众满意度情况调查表亲爱的先生（女士）：您好！为进一步加强我县乡镇卫生院行风建设，提高医院医疗服务质量，更好地为人民群众健康服务，请您按照调查表要求如实填写（直接在您同意的项目括号内打“√”）。
谢谢您的合作和支持！祝您健康！绩溪县卫生局二〇一一年七月十八日评价对象：卫生院一、您对医院医疗服务质量水平的总体印象是：好（）较好（）一般（）差（）很差（）二、您对所接触的医生的服务态度是否满意？满意（）较满意（）一般（）不满意（）很不满意（）三、您认为所接触的医生的技术：好（）较好（）一般（）差（）很差（）四、您对所接触的护士的服务态度是否满意？满意（）较满意（）一般（）不满意（）很不满意（）五、您认为接待或护理您的护士的技术：好（）较好（）一般（）差（）很差（）六、您对挂号处工作人员的服务是否满意？满意（）较满意（）一般（）不满意（）很不满意（）未接触（）七、您对收费处工作人员的服务是否满意？满意（）较满意（）一般（）不满意（）很不满意（）未接触（）八、您对药房工作人员的服务是否满意？满意（）较满意（）一般（）不满意（）很不满意（）未接触（）九、您对检验科工作人员的服务是否满意？满意（）较满意（）一般（）不满意（）很不满意（）未接触（）十、您对影像(放射)科工作人员的服务是否满意？满意（）较满意（）一般（）不满意（）很不满意（）未接触（）十一、您是否知道国家基本药物制度和药品零差率销售？完全不知道（）很熟悉（）知道一些（）如选后两项请继续回答：您是通过哪种方式来了解国家基本药物制度和药品零差率销售的？电视（）互联网（）广播、报纸（）医疗部门宣传（）十二、当您看病时是否遇到过医生告知无药情况或推诿拒看情况？无（）遇到过( )简要说明：十三、医院所有的药品价格是否进行了公示？公示（）完全未公示（）有些未公示（）如：十四、医院药品出售价格和公示价格是否一致？一致（）完全不一致（）有些不一致（）如：十五、您对医院的收费是否放心？放心（）不太放心（）不放心（）十六、出院时医院有无费用明细帐单给您？无（）医院主动给的（）是您或家属索要才给的（）十七、您在就医期间是否给医院工作人员送过“红包”？否（）是（）如“是”请继续回答下列问题：(一)您给医院工作人员送“红包”的原因是：出于感激（）想得到方便与照顾（）担心医务人员不认真看病（）受他人影响（）医务人员暗示的（）医务人员直接索要的（）(二)您给医务人员送“红包”时，他们的态度和做法是：拒收（）事后退还（）推辞过，但还是收了（）没推辞就收了（）(三)您是否要求查处收“红包”的医务人员并愿意作证？是（）否（）十八、您对构建和谐医患关系和卫生行风建设有什么建议和要求（文字简述。
村卫生室群众满意度及知晓率调查表
您是否听说过村卫生室医生每年应为高血压患者进行4次免费血压测量（1分）
您是否听说过村卫生室医生每年应为糖尿病患者进行4次免费血糖测量（1分）
本调查表10分为满分，6分为及格，抽取20人进行调查，及格率应在90%以上。
镇村卫生室群众满意度及知晓率调查表
您的姓名：您的年龄：
满意度调查项目
（在“满意”或“不满意”栏打√）
满意
不满意
诊疗技术水平（2分）
服务态度（2分）
就医环境（1分）
基本公共卫生知晓率调查项目
（在“是”/“否”栏打√）
是
否
是否在卫生室发放过健康知识宣传单（1分）
是否在您就诊时进行医疗保健知识的讲座或宣传（1分）
农村医疗卫生服务群众满意度调查问卷
农村医疗卫生服务群众满意度调查问卷
亲爱的参与者，谢谢您花时间参与这个调查问卷。
您的反馈对
我们改进农村医疗卫生服务的质量非常重要。
请您根据您的实际经
验和感受，在以下问题中选择最适合您的答案。
请在每个问题的括号内写下相应的选项或者填写合适的数字。
谢谢！
1. 您对农村医疗机构的位置是否满意？
（）非常满意（）满意（）不满意（）非常不满意
2. 您认为农村医疗机构的物理环境是否干净整洁？
（）非常干净整洁（）干净整洁（）不干净整洁（）非常不干净整洁
3. 您对农村医疗机构的医护人员态度是否满意？
（）非常满意（）满意（）不满意（）非常不满意
4. 您认为农村医疗机构的医疗设备和药品是否充足？
（）非常充足（）充足（）不充足（）非常不充足
5. 您对农村医疗机构的价格是否合理？
（）非常合理（）合理（）不合理（）非常不合理
6. 您对农村医疗机构的等候时间是否满意？
（）非常满意（）满意（）不满意（）非常不满意
7. 您是否认为农村医疗机构的诊疗效果好？
（）非常好（）好（）不好（）非常不好
8. 您是否愿意推荐农村医疗机构给他人？
（）非常愿意（）愿意（）不愿意（）非常不愿意谢谢您的参与！您的反馈对我们的工作至关重要。
建设群众满意的村卫生室活动群众满意度调查表
建设群众满意的村卫生室活动群众满意度调查表被测评村卫生室：测评时间：评分：1、您认为目前在村卫生室看病就医方便吗？A方便B一般C不方便2、您对目前在村卫生室看病就医的环境满意吗？A满意B一般C不满意3、您对您所在村委会的乡村医生服务态度满意吗？A满意B基本满意C不满意4、您对您所在村委会的乡村医生工作责任心如何评价？A认真负责B基本负责C不负责任5、在您看病就医过程中，您对乡村医生在保护和尊重患者隐私方面如何评价？A做得好B做得较好C做得不好6、您对您所在村委会乡村医生在诊治疾病方面如何评价？A准确有效B基本可以C不准确D不清楚7、您对村卫生室实行基本药物零差率销售是否知道？A知道B听别人说过C不知道D看到零差率销售公示栏8、您对村卫生室药品质量的信任情况？A信任B一般C不信任9、您对乡村医生打针、输液费等治疗费用收取情况如何评价？A合理B基本合理C不合理D不清楚10、您知道卫生院和村卫生室免费为村民建立健康档案的义务吗？A知道B听别人说过、看到过相关宣传资料C不知道11、在看病就医过程中听到过村医宣传有关防病治病或健康知识吗？A经常会听说B有时会听说C没听说过12、您接到过乡村医生通知您参加体检或是通知孩子打预防针吗？A接到过B有时会接到C没有接到过D不清楚13、您对您所在村委会乡村医生廉洁行医方面如何评价？A做得好B做得较好C做得不好D不清楚14、每年村医主动到您家提供医疗卫生服务的次数？A 1次B 2次C 3次D 3次以上15、若您或家人有病找村医，村医看病及时吗?A随叫随到B半天以后才到C找不到人16、您知道村医的电话号码吗？A知道B家里有人知道C不知道17、您或家人与村医签订了服务协议吗？A签订B只签订不服务C没签订。
满意度调查表
大通县西山卫生院村级卫生室公共卫生服务居民满意度调查表为了使我辖区居民得到良好均等的公共卫生服务，促进村卫生室改进服务质量、改善就医环境和提供优质的医疗服务,根据卫生主管部门的精神和要求,做此调查以评估您对本村卫生室公共卫生服务满意度.1.您觉得到本村卫生室看病就医环境满意吗?满意一般不满意2.您在本村卫生室就医过程中,对候诊时间长短满意吗?满意一般不满意3.您在本村卫生室就医过程中,他们主动提供健康知识吗?主动一般不主动4、您在日常生活中, 本村卫生室主动提供健康服务吗?主动一般不主动5、您对本村卫生室的卫生环境满意吗?满意一般不满意6、您对本村卫生室的医务人员的服务态度满意吗?满意一般不满意7、本村卫生室医务人员对您咨询的健康和医疗方面的问题回答满意吗？满意一般不满意8、您觉得本村卫生室的收费合理吗?合理一般不合理9、您对本村卫生室医生的医疗技术水平满意吗?满意一般不满意10、本村卫生室医生对您家小孩(0—7岁)每月打防疫针时体检吗？体检随便问问不体检11、本村卫生室医生对您及家人健康体检了吗？体检了部分体检了没体检12、本村卫生室医生对您及家人宣传讲解过卫生防疫知识吗？讲解宣传过有时讲过从没讲过13、您知道高血压是怎么得的吗？村医讲过相关知识吗？知道、讲过听别人说过不知道、没讲过14、您知道糖尿病是怎么得的吗？村医讲过相关知识吗？知道、讲过听别人说过不知道、没讲过15、本村卫生室医生在您家上门服务过吗？上门服务过有时来过从不上门服务16、医院对65岁以上老年人免费体检时卫生室医生通知过吗？通知过带话给别人的从没通知过17、您希望本村卫生室医生另换别人来当吗？不希望无所为非常希望18、您对本村保健员满意吗？满意一般不满意19、您愿意从本村学过医学知识的人中另选村医吗？愿意无所为不愿意20、您愿意别的村医到您村服务吗？愿意无所为不愿意大通县西山卫生院。
实用文库汇编之患者对乡镇卫生院满意度调查表
*实用文库汇编之患者对乡镇卫生院满意度调查表*
各位病友：
为了了解___________医院向社会和广大群众提供医疗服务的情况，真实、客观地对某某医院进行评价，请您根据亲身经历或感受，在您认为适宜的序号上划“√”，谢谢合作！
一、您对医院总的印象如何1、满意 2、基本满意 3、不满意
二、您对医院工作人员的服务态度总体上是否满意1、满意 2、基本满意 3、不满意
三、您对医院提供的诊疗技术是否满意1、满意 2、基本满意 3、不满意
四、您对医院的就诊环境是否满意1、满意 2、基本满意 3、不满意
五、您对医院的服务设施是否满意1、满意 2、基本满意 3、不满意
六、您认为医院是否存在违规收费行为1、是 2、否
七、您或您的家属在医院就诊或住院过程中，是否向医务人员送过“红包1、是 2、否
八、您或您的家属在医院就诊或住院过程中，是否宴请过该院医务人员1、是 2、否
九、您认为医院是否尊重、关爱患者，做到主动、热情、周到、文明服务1、是 2、否
十、您询问医务人员或有意见向医院投诉，医院工作人员是否热情接待，耐心解释1、是 2、否
十一、您或您的家属在医院就诊时，是否被医生推诿、拒绝过1、是 2、否十二、您认为医院是否做到“一切以病人为中心”1、是 2、否请写下你的具体意见或建议：。
医疗机构群众满意度问卷调查统计数据表
群众满意度问卷调查统计数据表
填报单位： 填报时间 年
月 日
项目评价人数
调查总人数（人）
被调查者身份门诊患者住院患者
服务总体评价
满意较满意不满意
医生服务态度评价热情一般较差
医生责任心评价
好较好较差
医生技术水平评价
好较好较差
护士服务态度评价热情一般较差
护士责任心评价好
较好
较差
护士技术水平评价较好一般
较差
医生用药合理度评价
合理一般不合理
病房管理、卫生评价
满意较满意不满意
辅助检查科室服务态度评
价
满意较满意不满意
对治疗发生费用评价
清楚较清楚不清楚
意见或建议。
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乡镇卫生院居民满意度调查表
为了了解乡镇卫生院的服务质量，特做此调查，恳请您的协助，以帮助乡镇卫生院改进服务质量。
以下问题的回答不分对错，请您通过这些问题的表述选择您的真实感受。
注意：每个问题都只能选择一项，请选择最能代表您的感受的数字，
并在上面打“√”。
一、方便性
1. 您觉得到本乡镇卫生院看病交通方便吗？
⑴很不方便⑵不方便⑶一般⑷方便⑸很方便
2. 在本乡镇卫生院就医过程中，您对等候时间和医生看病时间的长短满意吗？
⑴很不满意⑵不满意⑶一般⑷满意⑸非常满意
3. 在本乡镇卫生院就医过程中，他们主动提供健康知识吗？
⑴很不主动⑵不主动⑶一般⑷主动⑸很主动
4. 当您有健康需要或在紧急情况下与本乡镇卫生院联系，获取卫生服务及时
吗？
⑴根本不理睬⑵不及时⑶一般⑷及时⑸很及时
5. 在日常生活中，本乡镇卫生院主动提供健康教育服务吗？
⑴很不主动⑵不主动⑶一般⑷主动⑸很主动
二、舒适性
6．您对本乡镇卫生院的环境卫生满意吗？
⑴非常不满意⑵不满意⑶一般⑷满意⑸非常满意
7．您对本乡镇卫生院医务人员的服务态度满意吗？
⑴非常不满意⑵不满意⑶一般⑷满意⑸非常满意
8．您对本乡镇卫生院的设备、设施满意吗？
⑴非常不满意⑵不满意⑶一般⑷满意⑸非常满意
9．您对本乡镇卫生院医务人员的解释、交流、服务内容满意吗？
⑴非常不满意⑵不满意⑶一般⑷满意⑸非常满意
三、经济性
10. 您认为本乡镇卫生院收费合理吗？
⑴非常不合理⑵不合理⑶一般⑷合理⑸非常合理
11. 您能负担到本乡镇卫生院看病的花费吗？
⑴很不能⑵不能⑶一般⑷能够⑸完全能够
四、安全性
12. 您对本乡镇卫生院的技术水平满意吗？
⑴很不满意⑵不满意⑶一般⑷满意⑸非常满意13．您觉得到本乡镇卫生院来看病安全吗？
⑴很不安全⑵不安全⑶一般⑷安全⑸非常安全
居民满意度评价表
指标问卷内容 1 2 3 4 5 合计
13 方便性 1.交通方便性
2.时间满意性
3.提高健康知识
主动性
4.获得服务可及
性
5.提供健康教育
服务主动性
舒适性 6.环境卫生
7.服务态度
8.设备设施
9.医患交流
经济性10.收费合理性
11.费用可负担性
安全性12.技术水平
13.医疗安全。