外科主治医师(烧伤外科学)-试卷12
外科主治医师分类模拟题烧伤外科学概论
外科主治医师分类模拟题烧伤外科学概论A1/A2型题1. 患者,男,6岁。
头、面、颈部烧伤,其烧伤面积为A.17%B.13%C.90%D.21%E.5%答案:B2. 火灾现场的自救措施不包括A.衣服着火,迅速脱掉衣服B.全身着火,就地卧倒,慢慢打滚C.大声呼喊或奔跑,寻求帮助D.如有可能,迅速灭火E.衣服着火,用物品(如衣、被)铺盖答案:C3. 轻度烧伤是指A.成人Ⅱ度烧伤,面积10%以下B.成人Ⅱ度烧伤,面积10%左右C.成人Ⅱ度烧伤,面积16%~20%D.成人Ⅱ度烧伤,面积10%~15%E.Ⅱ度5%以上伴面颈部烧伤答案:A4. 正常成年人头面颈及前躯干、胸腹烧伤时,其烧伤面积约为A.8%B.22%C.18%D.16%E.36%答案:B5. 浅Ⅱ°创面临床表现为A.轻度发红,轻痛,无水疱B.剧痛,创面均匀发红,有水疱C.痛觉消失,创面腊白,无水疱D.痛觉迟钝,创面苍白,有水疱E.痛觉迟钝,创面苍白,无水疱答案:B6. 烧伤时渗出情况下列错误的是A.一般将伤后2d内称为渗出期B.伤后2~3h渗出最多C.烧伤渗出性质上属于血浆丢失D.对于大面积深度烧伤患者,体液回吸收期可延迟到72h以后E.伤后6~8h达高峰答案:B7. 浅Ⅱ°烧伤的组织学划分指A.表皮角质层+透明层B.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层C.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层D.表皮角质层+透明层+颗粒层E.表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层答案:E8. 有关重度烧伤,下述错误的是A.总面积达31%~50%B.烧伤面积不足31%,合并休克C.烧伤面积不足31%,但为复合伤D.Ⅲ度烧伤面积在10%~19%E.烧伤面积不足31%,伴剧烈疼痛答案:E9. 磷烧伤时,下列急救措施中错误的是A.将受伤部位浸入水中B.如可能,移除磷颗粒C.以油质敷料包扎以隔绝空气D.以湿布覆盖创面E.1%硫酸铜浸洗创面答案:C10. 烧伤后急性感染期一般发生于A.伤后3~4天B.伤后4~5天C.伤后1~2天D.伤后1~2周E.伤后3周答案:D11. 根据我国情况,成人头面颈占人体体表总面积的A.9%B.5%C.10%D.15%E.3%答案:A12. 有关烧伤创面的修复,下列错误的是A.浅Ⅱ度一般1~2周内痂下愈合B.较浅的深Ⅱ度烧伤2~3周痂下愈合C.Ⅰ度烧伤常于3~5天脱屑愈合D.较深的深Ⅱ度烧伤4~5周痂下愈合E.Ⅲ度烧伤创面需植皮才能愈合答案:D13. 小儿体表面积计算与成人的不同点是A.头大,躯干小B.头大,四肢、躯干小C.头大,四肢、躯干相似D.头大,四肢小E.头大,下肢小,躯干相似答案:E14. 烧伤的现场急救处理不包括A.迅速灭火,迅速脱离现场B.抗休克、止痛镇静C.估计烧伤面积和深度D.解除呼吸道梗阻、心肺复苏E.及早清创答案:E15. 用中国九分法计算体表面积,下列不正确的是A.头部为9%B.躯干为27%C.双下肢(含臀部)为46%D.双上肢为18%E.会阴部为2%答案:E16. 深Ⅱ度与Ⅲ度烧伤发生“自溶脱痂”的时间一般为伤后A.1~2周B.4~5周C.3~4周D.5~6周E.2~3周答案:C17. 关于深Ⅱ度烧伤的描述哪一项是对的A.表皮、真皮乳头层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合B.表皮、真皮乳头层损伤,靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合C.表皮、真皮深层损伤,靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合D.表皮、真皮深层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合E.表皮、真皮全层及附件全部损毁,靠创缘上皮细胞增殖愈合18. 浅Ⅱ度烧伤的愈合时间一般为A.6天B.3~4周C.4周以上D.1~2周E.1~3天答案:D19. 烧伤急救过程中,最早的一个环节在何处实施A.各个基层医院B.重症烧伤监护病房C.急救中心D.烧伤现场E.烧伤专科医院的急诊室答案:D20. 何种原因引起的Ⅱ度烧伤,通常不会出现水疱A.火焰B.沸油C.沸水D.电弧E.强酸答案:E21. 关于Ⅲ度烧伤,哪项是不恰当的A.焦痂约3周开始分离C.多有蜘蛛网状细小而密集的栓塞血管D.多不形成水疱E.痛觉丧失答案:C22. 根据九分法,成人两上肢占人体体表总面积的A.18%B.35%C.30%D.20%E.25%答案:A23. 患者,男,24岁,不慎跌入80℃热水池中,水深淹没病人臀部,初步估计烫伤面积为A.35%~40%B.30%~35%C.40%~45%D.45%~50%E.>60%答案:D24. 患者,男,28岁,被火焰烧伤双上肢及躯干,按中国九分法该病人的烧伤面积大约为A.50%B.60%C.45%D.30%E.25%答案:C25. 患者,男,21岁。
2020年烧伤外科主治医师《相关及专业》试题及答案
2020年烧伤外科主治医师《相关及专业》试题及答案一、A11、休克治疗时应用血管活性药物的主要目的是A、升高血压B、提高心率C、提高心脏前负荷D、提高心脏后负荷E、增加心肌收缩力2、大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床指标为A、口渴烦躁等临床表现B、血压和脉搏C、每小时尿量D、末梢循环E、中心静脉压3、严重烧伤出现休克时,下列治疗措施,错误的是A、吸氧、镇静、止痛B、简单清创、防止创面感染C、就地抗休克,待休克好转后再考虑转运D、立即行切痂植皮术E、少量口服盐水4、重度烧伤休克期出现烦躁不安,首要的处理措施是A、镇静B、止痛C、补充血容量D、抗感染E、纠正酸碱平衡紊乱5、烧伤早期出现的休克多为A、神经源性B、心源性C、感染性D、毛细血管通透性增高,血浆成分丢失E、心功能降低6、大面积烧伤48小时内最主要的全身改变是A、创伤性休克B、低血容量性休克C、脓血症D、创面脓毒症E、急性肾功能衰竭7、烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床指标为A、血压B、每小时尿量C、脉率D、口渴、烦躁等临床表现E、中心静脉压8、大面积烧伤早期发生的休克多为A、神经源性休克B、心源性休克C、低血容量性休克D、过敏性休克E、感染性休克9、下列有关烧伤休克早期补液措施哪些是正确的A、输入速度先慢后快B、电解质液、胶体和水分交叉输入C、先输入大量5%葡萄糖液D、第二个24小时胶体、电解质液和水分均为第一个24小时的一半E、每日生理需要量1000ml10、烧伤休克的发生时间与下列哪个关系密切A、烧伤严重程度B、烧伤面积C、烧伤深度D、年龄E、伤后输液二、A21、男,36岁,因车祸烧伤2小时入院。
伤后无尿,心率:150次/分,呼吸32次/分,伤后8小时输液5000ml(其中胶体2000ml)后仍无尿。
针对无尿首先应A、检查膀胱区及导尿管是否通畅B、应用多巴胺静点C、应用甘露醇利尿D、加快补液速度E、行生化及血气分析检查2、中年女性,体重70kg,汽油燃烧烧伤,烧伤总面积70%,Ⅲ度烧伤35%。
中级卫生专业资格烧伤外科学主治医师中级模拟题2021年(12)_真题-无答案
中级卫生专业资格烧伤外科学主治医师(中级)模拟题2021年(12)(总分79.2,考试时间120分钟)不定项选择1. 患者男,25岁。
汽油火焰烧伤躯干、四肢3天。
临床诊断:烧伤面积60%,深Ⅱ度。
实验室检查:血清白蛋白24g/L,谷丙转氨酶225IU/L,血钠145mmol/L。
对肝功能不良的患者给予肠外营养支持时,常采用的脂肪乳剂是A. 长链甘油三酯B. 中链甘油三酯C. 短链甘油三酯D. 兼含有长链甘油三酯与中链甘油三酯E. 兼含有中链甘油三酯与短链甘油三酯2. 患者女,24岁。
产后2周,左乳房胀痛伴发热4天。
查体:T38.7℃。
左侧乳房乳晕周围及外上象限皮肤红肿,皮温增高,压痛明显。
其中,左乳外上象限触及一5cm×5cm大小痛性肿块,中心有波动感。
如果手术,正确的切口应选择A. 乳晕边缘弧形切口B. 乳房下缘弧形切口C. 以乳头为中心放射状切口D. 波动感明显处沿皮纹方向切口E. 对口引流小切口3. 患者女,57岁。
1个月以来发现皮肤、巩膜逐渐变黄,近1周来更加明显。
无腹痛、寒战、发热。
既往无乙肝病史。
查体:皮肤巩膜黄染。
全腹软,无压痛,未扪及包块,肝脾肋缘下来及。
B超检查:胆囊萎陷,肝内胆管扩张,胆总管直径0.4cm。
实验室检查:血清AFP25μg/L。
为进一步明确诊断,首先要做的检查是A. 选择性肝动脉造影B. 静脉胆道造影C. MRCPD. 放射性核素肝胆显影E. 上腹部X线平片4. 患者男,25岁。
汽油火焰烧伤躯干、四肢3天。
临床诊断:烧伤面积60%,深Ⅱ度。
实验室检查:血清白蛋白24g/L,谷丙转氨酶225IU/L,血钠145mmol/L。
如不能够满足患者的能量需要,可考虑A. 肠外营养B. 全胃肠外营养C. 肠内营养辅以肠外营养D. 增加成分输血量E. 增加25%人体白蛋白量5. 患者男,25岁。
汽油火焰烧伤躯干、四肢3天。
临床诊断:烧伤面积60%,深Ⅱ度。
实验室检查:血清白蛋白24g/L,谷丙转氨酶225IU/L,血钠145mmol/L。
主治医师(烧伤外科学)-历年真题精选
主治医师(烧伤外科学)-历年真题精选1、该病人最可能的诊断是()A.非溶血性发热反应B.过敏反应C.细菌污染反应D.循环超负荷E.溶血反应2、除停止输血外,对该患者还应采取的措施是()A.抗休克B.抗休克、碱化尿液C.抗休克、碱化尿液、利尿D.利尿E.碱化尿液3、考虑可能的原因为()A.心力衰竭B.肾衰竭C.补液不足D.补液过多E.升压药物无效4、进一步处理是()A.强心B.利尿C.扩血管D.继续快速补液E.缩血管5、除给予肠梗阻治疗外,还应给予何种治疗()A.纠正低钾血症B.纠正高钾血症C.纠正低钠血症D.纠正高钠血症E.纠正高氯血症6、在纠正电解质紊乱的同时还要治疗()A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.水过多E.以上都不是7、最可能的诊断是()A.丹毒B.急性蜂窝织炎C.破伤风D.寒性脓肿E.气性坏疽8、应采取的最重要的治疗措施是()A.紧急清创B.使用抗生素C.理疗D.热敷E.静脉滴注破伤风抗毒素9、最可能的诊断是()A.急性蜂窝织炎B.气性坏疽C.深部脓肿D.丹毒E.浅静脉炎10、以下治疗中哪项是不正确的()A.抬高患肢B.青霉素静脉滴注C.右小腿红肿处切开减压D.硫酸镁湿敷E.理疗11、可能的诊断为()A.超急性排斥反应B.门静脉血栓形成C.急性排斥反应D.胆道吻合口瘘E.肝动脉血栓形成12、首选的处理为()A.大剂量皮质激素冲击治疗B.切除移植肝,再次肝移植C.剖腹探查,摘除门静脉血栓D.剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘E.行血管造影检查13、患者诊断考虑为()A.直肠癌B.脂肪瘤C.皮样囊肿D.平滑肌瘤E.淋巴管瘤14、下一步治疗为()A.剖腹探查,肿物切除B.考虑为良性病变,暂时观察C.经直肠穿刺引流D.剖腹探查,乙状结肠造口E.剖腹探查,肿物及直肠切除,盆腔内吻合15、患者电解质紊乱为()A.低钾血症B.高钾血症C.低钠血症D.高钠血症E.低氯血症16、患者的心电图检查可能出现的异常是()A.高尖T波B.出现QS波C.出现U波D.P波消失E.ST段抬高17、对此电解质紊乱的治疗是()A.补钾B.利尿C.给予高渗盐水D.给予低渗盐水E.给予等渗盐水18、该患者在纠正电解质紊乱时要保证()A.尿量5ml/hC.尿量>10ml/hD.尿量>20ml/hE.尿量>40ml/h19、此患者存在的水代谢紊乱是()A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒E.以上全不对20、此诊断的主要依据是()A.腹痛、呕吐B.停止排气排便C.尿量600ml/dD.眼球下陷E.血清钠128mmol/L21、纠正此水、电解质紊乱的正确方法是()A.给予甘露醇B.补充5%氯化钠盐水C.补充0.45%氯化钠盐水D.给予呋塞米E.给予高渗葡萄糖溶液22、患者经治疗后症状体征改善,以下哪项指标尚不正常()A.血清氯110mmol/LB.尿量50ml/hC.白细胞9.8×10/LD.血清钠138mmol/LE.血清钾3.6mmol/L23、考虑其可能存在的休克为()A.创伤性休克B.神经源性休克C.心源性休克D.过敏性休克E.感染性休克24、可诊断为何种程度的休克()A.休克早期B.休克代偿期C.轻度休克D.中度休克E.重度休克25、目前需首先处理的是()A.摄x线片,了解骨折情况B.腹部B超,了解腹部脏器损伤情况C.给予抗生素,预防感染D.立即输平衡盐溶液和全血E.立即插导尿管,了解有无尿道损伤26、经保守治疗,病人中心静脉压 1.96kPa(20cmH20),血压60/40mmHg,尿量30ml/h,考虑原因为()A.心力衰竭B.肾衰竭C.补充晶体液不足D.补充胶体液不足E.止血效果不好27、拟诊为()A.面部蜂窝织炎B.弥散性血管内凝血C.脓血症D.菌血症E.毒血症28、对该病人的处理,下列哪项是不正确的()A.等待血培养结果进一步处理B.经验性联合应用抗生素静滴C.纠正水、电解质平衡失调D.必要时输血E.不宜扩大引流29、对此病人如处理不当容易引起()A.面部蜂窝织炎B.海绵状静脉窦炎C.脑脓肿D.化脓性脑膜炎E.败血症30、以下治疗哪项不妥()A.休息、镇痛B.理疗C.应用抗生素D.不要挤压E.争取及早切开引流1.030,尿钠1.030,尿钠<20mmol/L40、胸部切口拆线时间()A.4~5天B.6~7天C.7~9天D.10~12天E.≥14天41、甲状腺手术拆线时间()A.4~5天B.6~7天C.7~9天D.10~12天E.≥14天42、急性肾衰竭病人的营养支持应该()A.酌情补充优质蛋白或必需氨基酸B.适当增加脂肪供能,减少碳水化物比例C.酌情降低氮/卡比(1:100~130kcal),增加支链氨基酸比例D.增加中链三酰甘油比例E.输注高支链氨基酸43、严重创伤应急早期应该()A.酌情补充优质蛋白或必需氨基酸B.适当增加脂肪供能,减少碳水化物比例C.酌情降低氮/卡比(1:100~130kcal),增加支链氨基酸比例D.增加中链三酰甘油比例E.输注高支链氨基酸44、肝性脑病患者应该()A.酌情补充优质蛋白或必需氨基酸B.适当增加脂肪供能,减少碳水化物比例C.酌情降低氮/卡比(1:100~130kcal),增加支链氨基酸比例D.增加中链三酰甘油比例E.输注高支链氨基酸45、无菌切口是指()A.腹股沟疝修补术B.胃大部切除术C.胆囊切除术D.阑尾穿孔切除术E.小肠部分切除术46、污染切口是指()A.腹股沟疝修补术B.胃大部切除术C.胆囊切除术D.阑尾穿孔切除术E.小肠部分切除术47、严重创伤急救中的ABC中A是指()A.保持呼吸道通畅B.呼吸系统支持C.循环系统支持D.输血E.吸氧48、严重创伤急救中的ABC中C是指()A.保持呼吸道通畅B.呼吸系统支持C.循环系统支持D.输血E.吸氧49、严重创伤急救中的ABC中B是指()A.保持呼吸道通畅B.呼吸系统支持C.循环系统支持D.输血E.吸氧50、青霉素抗菌作用的机制是()A.阻碍细菌细胞壁的合成B.改变胞浆膜渗透性,引起细菌直接溶解C.直接干扰细菌核酸的合成D.通过抑制叶酸合成间接影响细菌细胞的核酸合成E.阻碍细菌蛋白质的合成51、磺胺类药抗菌作用的机制是()A.阻碍细菌细胞壁的合成B.改变胞浆膜渗透性,引起细菌直接溶解C.直接干扰细菌核酸的合成D.通过抑制叶酸合成间接影响细菌细胞的核酸合成E.阻碍细菌蛋白质的合成52、只有一人独自进行复苏时,正确的是()A.挤压心脏的速率为68~80次/分B.每挤压心脏5次后行人工呼吸1次C.每挤压心脏15次后行人工呼吸3次D.每挤压心脏10次后行人工呼吸2次E.每挤压心脏15次后行人工呼吸2次53、双人复苏时,正确的是()A.挤压心脏的速率为68~80次/分B.每挤压心脏5次后行人工呼吸1次C.每挤压心脏15次后行人工呼吸3次D.每挤压心脏10次后行人工呼吸2次E.每挤压心脏15次后行人工呼吸2次54、每克葡萄糖提供热量()A.4.18kJ(lkcal)B.8.37kJ(2kcal)C.16.74kJ(4kcal)D.20.92kJ(5kcal)E.37.66kJ(9kcal)55、每克脂肪提供热量()A.4.18kJ(lkcal)B.8.37kJ(2kcal)C.16.74kJ(4kcal)D.20.92kJ(5kcal)E.37.66kJ(9kcal)56、疖、痈、急性骨髓炎常见致病菌()A.金黄色葡萄球菌B.粪链球菌C.白色念珠菌D.变形杆菌E.类杆菌57、真菌性败血症常见致病菌()A.金黄色葡萄球菌B.粪链球菌C.白色念珠菌D.变形杆菌E.类杆菌58、多发性骨髓瘤可出现()A.甲胎蛋白(AFP)阳性B.癌胚抗原(CEA)阳性C.尿中本斯·琼斯(Bence-Jones)蛋白定性试验阳性D.降钙素升高E.尿中17-羟类固醇明显升高59、甲状腺髓样癌可出现()A.甲胎蛋白(AFP)阳性B.癌胚抗原(CEA)阳性C.尿中本斯·琼斯(Bence-Jones)蛋白定性试验阳性D.降钙素升高E.尿中17-羟类固醇明显升高60、结肠癌可出现()A.甲胎蛋白(AFP)阳性B.癌胚抗原(CEA)阳性C.尿中本斯·琼斯(Bence-Jones)蛋白定性试验阳性D.降钙素升高E.尿中17-羟类固醇明显升高61、原发性肝癌可出现()A.甲胎蛋白(AFP)阳性B.癌胚抗原(CEA)阳性C.尿中本斯·琼斯(Bence-Jones)蛋白定性试验阳性D.降钙素升高E.尿中17-羟类固醇明显升高62、低渗性缺水重度缺钠时,血清Na()A.低于140mmol/LB.低于135mmol/LC.低于130mmol/LD.低于125mmol/LE.低于120mmol/L63、休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是()A.血压回升B.尿量增多C.肢端温度上升D.皮肤颜色较红E.神志恢复清楚64、休克时,5~10分钟快速静滴等渗盐水250ml后,如血压升高而中心静脉压不变则提示()A.心功能不全B.血容量过多C.容量血管过度收缩D.血容量不足E.肾功能不全65、关于局麻药极量,下列哪一项是正确的()A.普鲁卡因100OmgB.利多卡因600mgC.布比卡因200mgD.丁卡因150mgE.丁卡因60mg66、阿托品作为麻醉前用药的主要作用是()A.抑制呼吸道分泌B.镇静C.记忆丧失D.降低基础代谢率E.增加心率67、腰麻术后最常见的并发症是()A.恶心呕吐B.背痛C.脑脊髓膜炎D.脑神经麻痹E.头痛68、术前常规禁食的主要目的是()A.避免胃膨胀而妨碍手术B.防止麻醉期间呕吐导致误吸C.防止术后腹胀D.防止术后肠麻痹E.防止术后便秘69、关于肠内营养哪项正确()A.一旦胃肠道功能恢复即应利用之B.要素饮食破坏肠屏障功能C.对肝肾功能影响较大D.应尽量减少纤维,以利于吸收E.不会引起糖代谢紊乱70、化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中,下列哪项是不正确的()A.患侧眼球及周围进行性红肿和硬结B.局部疼痛、压痛C.寒战、高热D.头痛或昏迷E.对侧肢体瘫痪71、挤压综合征主要是指伤后出现()A.呼吸困难B.休克C.昏迷D.肾衰竭E.心力衰竭72、恶性肿瘤的诊断,最重要的依据是()A.病程短,发展快B.肿块质硬、固定C.血清酶学及免疫学检查D.X线、放射性核素或超声波检查E.病理学检查73、原发性肝癌筛查最简单有效的方法为()A.选择性肝动脉造影B.AFPC.CTD.MRIE.放射性核素扫描74、以下哪一项不是机械通气治疗的适应证()A.心肺复苏后期治疗B.通气功能不全或衰竭C.换气功能衰竭D.呼吸肌功能失调或丧失E.术后恢复期病人75、器官冷缺血是指下列哪一种温度下的缺血()A.0℃B.2℃C.4℃D.6℃E.8℃76、肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现不包括()A.血压升高B.移植肾部位有压痛C.血红蛋白升高D.体温升高E.全身肌肉酸痛77、以下哪项不提示黑痣恶变()A.迅速长大,色素突然加深B.发生溃疡、出血C.局部生长有毛发D.周围出现卫星状小瘤或色素环E.周围有淋巴结肿大78、恶性黑色素瘤,下列哪项说法不正确()A.黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的B.正常皮肤也可以发生黑色素瘤C.黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官D.最佳治疗方案是外科手术切除E.黑色素瘤可以有家族史79、有关蔓状血管瘤,以下哪项是不正确的()A.表现为局部皮肤隆起,皮温升高B.可听到持续性吹风样杂音C.好发于头皮,可破损颅骨而侵入板障静脉,并与颅内静脉窦相连接D.手术风险大且不易切除净,故一般不采取手术治疗E.选择性动脉造影是常用的辅助检查80、皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处,以下哪项是正确的()A.基底细胞癌较鳞状细胞癌多见B.基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高C.基底细胞癌以血行转移为主,鳞状细胞癌以淋巴转移为主D.基底细胞癌对放射线很敏感,鳞状细胞癌中度敏感E.基底细胞癌女性多见,鳞状细胞癌男性多见81、围手术期预防性使用抗生素的最佳时间为()A.手术前2天开始B.手术开始前1小时C.手术开始时D.手术中发生污染时E.手术结束时82、某女,61岁,因结肠癌入院。
外科主治医师烧伤外科学-试卷12_真题-无答案
外科主治医师(烧伤外科学)-试卷12(总分54,考试时间90分钟)1. A1/A2型题1. 烧伤焦痂切开减张,下列错误的是A. 应有足够的深度和范围B. 硬膜外或腰麻下进行C. 可以防止颅内高压和脑水肿D. 可以改善肢体远端血运E. 胸部焦痂切开可以改善呼吸运动2. 男性,45岁,高压电击伤左前臂及左下肢6小时。
查体:P 120次/min,BP 80/60mmHg,烧伤面积为20%,左前臂和左小腿肿胀明显,指端冰凉,末梢循环差,首先应采取的紧急处理措施是A. 补液抗休克B. 吸氧,镇静止痛,清创包扎创面C. 急诊施行切开减张术,输液并碱化尿液D. 应用抗生素E. 创面碘伏纱布覆盖,待休克好转后施行清创术3. 男性,25岁,汽油火焰烧伤躯干、四肢3天。
临床诊断:烧伤面积60%,深Ⅱ度。
实验室检查:血清白蛋白24g/L,谷丙转氨酶225U/L,血钠145mmol/L。
入院后对患者的营养支持方式首选A. 肠内营养B. 肠外营养C. 成分输血D. 25%人体白蛋白E. 肠内+肠外营养4. 患者,男性,42岁,在房间内因煤气泄漏起火烧伤后2小时入院。
疼痛剧烈,声嘶,诉口渴,心率150次/min,血压85/60mmHg,面颈部、躯干部布满大小不等水疱,创面基底潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱。
该患者入院后急需要处理的是A. 全身冷疗减轻创面的继续损伤B. 创面彻底清创处理,减轻创面的污染及降低感染率C. 建立静脉通道快速补液D. 急诊全麻下行双上肢切痂植皮术E. 口服含盐液体解决口渴症状5. 男,在车库修车时,不慎汽油燃烧,导致头面、颈部、双手烧伤,来医院就诊时,检查发现:患者声音嘶哑,面部肿胀明显,此时应考虑烧伤合并A. 休克B. 神经损伤C. 脑水肿D. 吸入性损伤E. 毒性反应6. 重症烧伤患者实施早期喂养的概念A. 休克期禁食B. 休克期口服大量营养液C. 休克期静脉补充营养D. 休克期静脉补充高张葡萄糖溶液E. 休克期在积极补液抗休克的同时,口服少量流质饮食7. 有关烧伤吸入性损伤的定义哪一项是正确的A. 吸入性损伤仅限于呼吸道B. 吸入性损伤是热力造成的呼吸道以及肺实质的损伤C. 吸入性损伤是烟雾造成的呼吸道以及肺实质的损伤D. 吸入性损伤是烟雾引起的肺实质的损伤E. 吸入性损伤是热力和(或)烟雾引起的呼吸道以及肺实质的损伤8. 中度吸入性损伤的病变部位在A. 鼻、口B. 咽C. 支气管D. 肺泡E. 喉、气管9. 主要见于Ⅱ度烧伤创面、愈合的创面及供皮区,可见水疱及带状疱疹A. 厌氧菌感染B. 铜绿假单胞菌感染C. 葡萄球菌感染D. 真菌感染E. 病毒感染10. 下列有关冷疗的描述,错误的是A. 冷疗是用冷水对创面进行冷敷、淋洗、浸泡B. 冷疗适用于大、中、小面积烧伤C. 冷疗时间一般在伤后6小时内D. 冷疗温度为5~20℃E. 要严密观察病情变化,及时对症处理11. 一名成年患者,左上肢烧伤,胸前亦有约两掌面积烧伤,则烧伤面积为A. 11%B. 90%C. 12%D. 80%E. 15%12. 有关焦痂切开减压术的切口位置及深度,错误的是A. 常规切至深筋膜B. 深筋膜下张力过高可将肌膜切开C. 肢体屈侧做纵切口,不越过踝关节或腕关节D. 两侧胸壁腋前线下做纵切口E. 颈部做纵切口13. 有关烧伤后ARDS的诊断标准的叙述不正确的是A. 急性发病B. 氧合指数<300mmHgC. 胸片示双肺浸润影D. 肺动脉楔嵌压<18mmHgE. 无左心房高压的临床表现14. 机体排出水分的途径是A. 消化道B. 皮肤C. 肺D. 肾E. 以上都是15. 患者诊断霉菌感染,同时伴有肾功能不全,在选用抗真菌药物时,除了以下哪种对肾毒性较大的药物外,均可考虑A. 制霉菌素B. 酮康唑C. 克霉唑D. 两性霉素BE. 氟胞嘧啶(5一氟胞嘧啶)16. 烧伤合并吸入性损伤时,哪些处理是不正确的A. 休克期应减少输液量,防止肺水肿B. 保持气道通畅,解除气道梗阻C. 吸氧D. 防治感染E. 气道分泌物黏稠不易排出时可行气道灌洗17. 烧伤休克期微血管变化经过A. 微血管收缩到痉挛到扩张B. 微血管痉挛到扩张到痉挛C. 微血管麻痹到扩张到痉挛D. 微血管痉挛到扩张到麻痹E. 微血管痉挛到变性到扩张18. 关于肠内营养下列哪项正确A. 一旦胃肠道功能恢复即应利用之B. 要素饮食破坏肠屏障功能C. 对肝肾功能影响较大D. 应尽量减少纤维,以利于吸收E. 不会引起糖代谢紊乱19. 治疗Cushing溃疡出血的手术指征不包括A. 保守治疗无效B. 12小时内出血超过1000mlC. 12小时内出血超过2500mlD. 反复大出血E. 合并穿孔20. 烧伤后病人创面有分泌物,体温略高,心率呼吸增快,血培养为阴沟肠杆菌,提示为A. 败血症B. 侵袭性感染C. 菌血症D. 全身性感染E. 脓毒症21. 小儿头颈部全部烧伤应占体表面积的A. 9%B. 12%C. [9+(12一年龄)]%D. 9%×2E. 9%+年龄22. 成人Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积超过多少应该给予液体复苏治疗A. 10%B. 20%C. 3%D. 25%E. 15%23. 深度烧伤感染患者最适的治疗方案A. 包扎疗法,局部应用敏感抗生素B. 包扎疗法,同时全身应用敏感抗生素C. 去除坏死组织,同时全身应用抗感染治疗D. 暴露疗法E. 半暴露疗法,局部应用敏感抗生素湿敷24. 男,26岁,电烧伤左上肢,周围组织有捻发音,诊断气性坏疽,伤口内分泌物涂片检查应该是A. 大量白细胞,无细菌B. 大量革兰染色阴性杆菌C. 大量革兰染色阳性球菌D. 大量革兰染色阳性杆菌E. 少量革兰染色阴性杆菌2. A3/A4型题患者,男性,被l万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心搏停止病史。
外科主治医师(烧伤外科学)历年真题试卷汇编13(题后含答案及解析)
外科主治医师(烧伤外科学)历年真题试卷汇编13(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1.烧伤指数反映烧伤严重程度。
计算方法为A.Ⅲ度烧伤面积+Ⅱ度烧伤面积+Ⅰ度烧伤面积B.Ⅲ度烧伤面积+Ⅱ度烧伤面积C.(Ⅲ度烧伤面积+Ⅱ度烧伤面积)/2D.Ⅲ度烧伤面积+1/2Ⅱ度烧伤面积E.1/2Ⅲ度烧伤面积+Ⅱ度烧伤面积正确答案:D2.深Ⅱ度烧伤创面削痂合适的平面是A.应用止血带时基底呈瓷釉色,组织致密,湿润而有光泽B.应用止血带时基底可见网状血管栓塞C.可见组织呈现灰暗、棕色且无光泽D.放松止血带后可见散在片状出血E.放松止血带后可见不均匀出血,创面干燥正确答案:A解析:基底呈现瓷釉色,组织致密,湿润而有光泽,表明基底组织健康,无坏死组织残留。
3.深Ⅱ度烧伤创面的临床特点是A.创面感觉消失B.水疱较小,创面微湿,红白相间,感觉迟钝C.水疱较大饱满,感觉迟钝,基底潮红D.水疱饱满,有剧痛和感觉过敏E.局部红肿,有烧灼感正确答案:B解析:深Ⅱ度烧伤创面特点是:创面水疱较小,感觉迟钝,创面微湿,红白相间。
4.深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度是A.表皮层,生发层健存B.真皮层,部分生发层健存C.真皮深层,有皮肤附件残留D.皮下脂肪层E.脂肪下层正确答案:C解析:深Ⅱ度烧伤包括乳头层以下的真皮损伤,但仍残留有部分真皮。
5.生石灰烧伤后,以下哪种紧急处理方法最为妥当A.大量清水冲洗B.用酸性中和液冲洗C.先去除表面石灰,再用大量清水冲洗D.简单包扎后到专科医院治疗E.立即涂抹烧伤药正确答案:C6.适于切痂或削痂治疗的烧伤创面是A.局部红斑,轻度肿胀,有烧灼感B.水疱大,剧痛,创基潮红C.小水疱,感觉迟钝,创基红白相间D.水疱大小不等,创面潮红E.焦痂,可见树枝状栓塞血管,无感觉正确答案:E解析:Ⅲ度烧伤创面适合切、削痂治疗。
7.微粒皮移植最佳覆盖物是A.猪皮B.羊膜C.同种异体皮D.表皮细胞膜片E.无细胞真皮基质正确答案:C解析:同种异体皮排斥脱落时间较迟,能满足微粒皮扩展15倍左右的时间保证。
最新主治医师烧伤外科考试题(doc 81页)
最新主治医师烧伤外科考试题无忧资料全整下载(包过关)11、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1、诊断代谢性酸中毒的主要依据是A.呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降B.呼吸慢,心率慢,血压高,神志不清C.呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升D.呼吸深而快,血浆碳酸氢根值下降E.呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升2、细胞外液中最重要的阳离子是A.NaB.KC.CaD.MgE.以上都不是3、血气分析指标下列错误的是A.血pH由代谢性成分和呼吸性成分的比值决定B.血pH正常表示不存在酸碱代谢问题C.PCO反映酸碱代谢中呼吸成分D.直接[HCO]主要反映血液中的代谢成分E.BE不受呼吸成分影响4、等渗性缺水的常见病因是A.急性肠梗阻B.给予高浓度要素饮食C.肺炎高热D.糖尿病昏迷E.长期应用利尿剂5、常用的平衡盐溶液为A.5%葡萄糖氯化钠溶液B.5%碳酸氢钠溶液C.1.86%乳酸钠2/3和复方氯化钠1/3D.1.25%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3E.5%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/36、下列最易致低钾血症的是A.大量出汗B.高流量肠瘘C.严重软组织损伤D.急性肾衰竭E.大量输血7、高渗性缺水的常见病因是A.急性胃肠炎B.急性肠梗阻C.大面积烧伤暴露疗法D.肠瘘E.严重腹腔感染8、用5%碳酸氢钠溶液治疗高钾血症不是因为A.增加血容量以稀释血钾浓度B.促使K移入细胞内C.碱化尿,使K从尿中排出增多D.Na可对抗K的心肌毒性作用E.有助于酸中毒的纠正9、下列防治低钾血症的措施,错误的是A.禁食的成年患者一般应每日从静脉补充3g氯化钾B.补钾常用10%氯化钾加入500ml溶液中静滴C.用排钾类利尿剂的患者,宜适当补钾D.对代谢性碱中毒的患者应检查血清钾E.输注10%葡萄糖溶液时常规加入胰岛素10、反复呕吐可导致电解质紊乱,损失最多的是A.NaB.ClC.HD.KE.Ca11、急性肾衰竭患者少尿期或无尿期,需紧急处理的失调是A.低氯血症B.低钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.高镁血症12、关于体液量,错误的是A.体液占体重比例成年男性高于女性B.体液占体重比例儿童高于成人C.细胞内液占体重比例男性与女性一致D.细胞外液占体重20%E.血浆占体重5%13、关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗,下列正确的是A.5%碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液B.10%葡萄糖酸钙不能直接静脉注射C.纠正水、电解质紊乱与保持循环状态稳定无关D.纠正缺氧状态较纠正低钙血症重要E.低钾血症的危害大于高钾血症,应争取在1~2天内纠正14、下列引起高钾血症的病因中不正确的是A.组织损伤B.大量输入库血C.急性肾衰竭D.盐皮质激素过多E.酸中毒15、等渗性缺水亦称A.混合性缺水B.慢性缺水C.原发性缺水D.继发性缺水E.重度缺水16、细胞内液中最重要的阳离子是A.Na和KB.K和CaC.ca和MgD.Na和MgE.K和Mg17、关于静脉补液,下列错误的是A.低渗性缺水应补等渗或高渗盐水B.等渗性缺水最好用平衡盐溶液C.高渗性缺水最好补等渗盐水D.等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症E.估计缺水量后,先补计算量的1/2,加上当天生理需要量和继续丢失量18、低钾血症最早的表现是A.口渴B.呼吸肌麻痹C.四肢无力D.腱反射消失E.心电图出现T波降低19、细胞外液中的离子包括A.Na、Cl、HCOB.Na、Cl、HCO和蛋白质C.Na、Cl、HPO和蛋白质D.Na、H、HPO和蛋白质E.K、Na、Mg、HPO、HCO和蛋白质20、水中毒的临床表现不正确的是A.头痛B.躁动C.嗜睡D.体重下降E.呕吐21、等渗性缺水患者,大量输入生理盐水治疗可导致A.高钾血症B.低钾血症C.低氯血症D.高钙血症E.高氯血症22、下列不是水中毒常见原因的是A.抗利尿激素分泌过多B.肾功能障碍C.大量饮水D.大量输液E.重度低蛋白血症23、关于高渗性缺水,下列错误的是A.缺水多于缺钠B.血清钠>150mmol/LC.缺水量超过体重的6%,可发生谵妄、昏迷D.缺水量大于体重的4%,患者烦躁、尿量显著减少E.缺水量为体重的2%时,尿少、尿比重偏低24、幽门梗阻所致持续呕吐可造成A.低氯低钾性酸中毒B.低氯高钾性酸中毒C.低氯低钾性碱中毒D.低氯高钾性碱中毒E.以上都不对25、高钾血症时,心电图的早期典型改变是A.ST段降低B.T波高尖C.P波波幅增高D.QT间期延长E.出现U波26、下列低钾血症的临床表现正确的是A.临床上常表现为精神亢奋、肢体抽搐B.严重时可发生心脏传导和节律异常C.心电图表现为T波高尖,呈帐篷样D.常伴有代谢性酸中毒E.常出现肠麻痹27、等渗性缺水患者,给予补充液体治疗应首选A.5%葡萄糖盐水B.平衡盐溶液C.10%葡萄糖D.5%葡萄糖E.5%碳酸氢钠28、低钾血症患者,经补充钾治疗后病情仍无改善时,应考虑有A.低钠血症B.低镁血症C.低钙血症D.低磷血症E.低氯血症29、低钠血症常发生A.肠麻痹B.四肢抽搐C.直立性低血压D.心动过缓E.口渴30、低渗性缺水,尿中氯和钠含量A.正常B.略高C.时高时低D.减少或缺乏E.由低升高31、低渗性缺水亦称A.原发性缺水B.继发性缺水C.急性缺水D.混合性缺水E.中度缺水32、低渗性缺水轻度缺钠时,血清钠为A.135~140mmol/LB.130~135mmol/LC.125~130mmol/LD.120~125mmol/LE.低于120mmol/L33、低渗性缺水时,体液改变为A.细胞外液量正常B.细胞内液量正常C.细胞外液高渗D.细胞外液低渗E.细胞外液等渗34、高渗性缺水的治疗一般先用A.生理盐水B.等渗盐水C.0.45%氯化钠溶液D.5%葡萄糖盐水E.复方氯化钠溶液35、容易伴发代谢性酸中毒的疾病是A.长期静脉滴注葡萄糖B.食管梗阻C.小肠梗阻D.急性阑尾炎E.严重腹泻36、代谢性酸中毒的治疗,不包括A.病因治疗B.一旦诊断均应补充NaHCOC.轻度代谢性酸中毒不需补充NaHCOD.应根据血浆[HCO]补充:NaHCOE.应及时复查血气,调整补充NaHCO用量37、关于机体水钠代谢失调,下列叙述正确的是A.缺水就是指水分的减少B.低渗性缺水时尿中可以不含钠C.高渗性缺水的治疗应以补盐为主D.各种原因引起的缺水都使体重减轻E.重度等渗性缺水需大量补液时以生理盐水为宜38、低钾血症的病因中,以下不正确的是A.长期进食不足B.输尿管乙状结肠吻合术后C.急性肾衰竭D.肠瘘E.肠外营养时钾补充不足39、等渗性缺水多发生于A.水分摄入不足B.水分丧失过多C.渗透性利尿D.消化液急性丧失E.消化液长期慢性丧失2、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
[医学类试卷]外科主治医师(烧伤外科学)历年真题试卷汇编8.doc
[医学类试卷]外科主治医师(烧伤外科学)历年真题试卷汇编8 1 有关烧伤全身感染的防治,以下哪项是错误的(A)正确处理创面(B)应多次创面细菌培养及药敏试验(C)积极纠正休克(D)尽可能用肠内营养法进行营养支持(E)病人体温完全正常后方可停用抗生素2 有关烧伤深度的估计,下列哪项是错误的(A)Ⅰ度烧伤可伤及棘状层,但生发层健存(B)浅Ⅱ度烧伤为表皮全层坏死(C)浅Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层(D)深Ⅱ度烧伤伤及乳头层以下的全部真皮(E)深Ⅲ度烧伤为全层皮肤以下的损伤3 有关烧伤深度的估计应注意的事项,下列描述错误的是(A)不同部位皮肤厚度不一(B)同一部位的皮肤厚度因不同年龄、性别、职业等而不一(C)许多化学烧伤有继续加深的过程(D)酸烧伤易估计偏浅,碱烧伤易估计偏深(E)Ⅲ度烧伤偶尔也可出现水疱4 有关烧伤吸入性损伤的定义哪一项是正确的(A)吸入性损伤仅限于呼吸道(B)吸入性损伤是热力造成的呼吸道以及肺实质的损伤(C)吸入性损伤是烟雾造成的呼吸道以及肺实质的损伤(D)吸入性损伤是烟雾引起的肺实质的损伤(E)吸入性损伤是热力和(或)烟雾引起的呼吸道以及肺实质的损伤5 有关烧伤休克延迟复苏的患者,目前多主张在多长时间内补足按公式计算的液体量为妥(A)6小时内(B)1小时内(C)1~2小时(D)2~3小时(E)3~4小时6 有关烧伤早期清创的叙述,错误的是(A)中小面积未发生休克者,可立即清创(B)对有休克或合并伤者,应积极抗休克或治疗合并伤,待病情稳定2~4小时后再清创(C)在病情允许情况下,尽量进行彻底清创(D)清创在良好的镇痛下进行(E)清创可在清洁环境或手术室进行7 有关深Ⅱ度烧伤的临床表现,下列错误的是(A)有时在大腿可见树枝状栓塞血管(B)创面多有小水疱(C)创面感觉迟钝(D)如无感觉,3~4周愈合(E)多有瘢痕增生8 有关深Ⅱ度烧伤的描述哪一项是对的(A)表皮、真皮深层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合(B)表皮、真皮乳头层损伤,靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合(C)表皮、真皮深层损伤,靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合(D)表皮、真皮全层及附件全部损毁,靠创缘上皮细胞增殖愈合(E)表皮、真皮乳头层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合9 有关湿敷疗法的描述,错误的是(A)是一种机械性清除细菌的方法(B)可起到引流作用(C)常用于脓液较多的创面(D)可用于肉芽创面植皮前的准备(E)适用于坏死组织较多的创面10 有关酸烧伤,下列说法错误的是(A)不同的酸烧伤,皮肤可产生不同颜色(B)创面干燥,脱痂时间长,创面愈合慢(C)水冲洗是最有效的急救措施(D)早期创面处理宜采用包扎或半暴露疗法(E)Ⅲ度烧伤早期切痂植皮11 有关削痂疗法的描述,错误的是(A)应用于深Ⅱ度和浅Ⅱ度烧伤创面的处理(B)优点是最大限度保留了有活力的上皮组织(C)适宜时间为伤后1~2天(D)削痂过早,由于界面不清,易致削痂过浅(E)削痂过迟,感染机会增加12 有关小儿体表面积的估计下列哪项是错误的(A)小儿体表面积的特点是头大下肢小(B)中国九分法不适用于小儿(C)小儿头颈部体表面积为:(21-年龄)%(D)小儿双下肢体表面积为:(34+年龄)%(E)小儿躯干(含会阴)体表面积为27%13 有关严重烧伤患者早期喂养的概念哪一项是正确的(A)休克期禁食,休克期后再逐渐开始经胃肠道营养(B)休克期即给予足量高营养膳食(C)休克期积极抗休克,同时通过静脉补充营养(D)休克期静脉补充高张葡萄糖(E)休克期积极抗休克,同时经胃肠道少量进流食14 男性患者,伤后18小时,补液充足,中心静脉压高,少尿,此时应采取的最佳措施(A)给予血浆代用品(B)快速滴注20%甘露醇(C)加快输液速度(D)缓慢输入白蛋白(E)输血15 男,10岁,双上肢及右下肢Ⅲ度烧伤30%,伤后7天体温不升,呼吸40次/分,淡漠不语,创面颜色转暗,创缘下陷,痂下少许积液。
主治医师烧伤外科
最新主治医师烧伤外科考试题1、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1、诊断代谢性酸中毒的主要依据是A.呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降B.呼吸慢,心率慢,血压高,神志不清C.呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升D.呼吸深而快,血浆碳酸氢根值下降E.呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升2、细胞外液中最重要的阳离子是A.NaB.KC.CaD.MgE.以上都不是3、血气分析指标下列错误的是A.血pH由代谢性成分和呼吸性成分的比值决定B.血pH正常表示不存在酸碱代谢问题C.PCO反映酸碱代谢中呼吸成分D.直接[HCO]主要反映血液中的代谢成分E.BE不受呼吸成分影响4、等渗性缺水的常见病因是A.急性肠梗阻B.给予高浓度要素饮食C.肺炎高热D.糖尿病昏迷E.长期应用利尿剂5、常用的平衡盐溶液为A.5%葡萄糖氯化钠溶液B.5%碳酸氢钠溶液C.1.86%乳酸钠2/3和复方氯化钠1/3D.1.25%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3E.5%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/36、下列最易致低钾血症的是A.大量出汗B.高流量肠瘘C.严重软组织损伤D.急性肾衰竭E.大量输血7、高渗性缺水的常见病因是A.急性胃肠炎B.急性肠梗阻C.大面积烧伤暴露疗法D.肠瘘E.严重腹腔感染8、用5%碳酸氢钠溶液治疗高钾血症不是因为A.增加血容量以稀释血钾浓度B.促使K移入细胞内C.碱化尿,使K从尿中排出增多D.Na可对抗K的心肌毒性作用E.有助于酸中毒的纠正9、下列防治低钾血症的措施,错误的是A.禁食的成年患者一般应每日从静脉补充3g氯化钾B.补钾常用10%氯化钾加入500ml溶液中静滴C.用排钾类利尿剂的患者,宜适当补钾D.对代谢性碱中毒的患者应检查血清钾E.输注10%葡萄糖溶液时常规加入胰岛素10、反复呕吐可导致电解质紊乱,损失最多的是A.NaB.ClC.HD.KE.Ca11、急性肾衰竭患者少尿期或无尿期,需紧急处理的失调是A.低氯血症B.低钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.高镁血症12、关于体液量,错误的是A.体液占体重比例成年男性高于女性B.体液占体重比例儿童高于成人C.细胞内液占体重比例男性与女性一致D.细胞外液占体重20%E.血浆占体重5%13、关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗,下列正确的是A.5%碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液B.10%葡萄糖酸钙不能直接静脉注射C.纠正水、电解质紊乱与保持循环状态稳定无关D.纠正缺氧状态较纠正低钙血症重要E.低钾血症的危害大于高钾血症,应争取在1~2天内纠正14、下列引起高钾血症的病因中不正确的是A.组织损伤B.大量输入库血C.急性肾衰竭D.盐皮质激素过多E.酸中毒15、等渗性缺水亦称A.混合性缺水B.慢性缺水C.原发性缺水D.继发性缺水E.重度缺水16、细胞内液中最重要的阳离子是A.Na和KB.K和CaC.ca和MgD.Na和MgE.K和Mg17、关于静脉补液,下列错误的是A.低渗性缺水应补等渗或高渗盐水B.等渗性缺水最好用平衡盐溶液C.高渗性缺水最好补等渗盐水D.等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症E.估计缺水量后,先补计算量的1/2,加上当天生理需要量和继续丢失量18、低钾血症最早的表现是A.口渴B.呼吸肌麻痹C.四肢无力D.腱反射消失E.心电图出现T波降低19、细胞外液中的离子包括A.Na、Cl、HCOB.Na、Cl、HCO和蛋白质C.Na、Cl、HPO和蛋白质D.Na、H、HPO和蛋白质E.K、Na、Mg、HPO、HCO和蛋白质20、水中毒的临床表现不正确的是A.头痛B.躁动C.嗜睡D.体重下降E.呕吐21、等渗性缺水患者,大量输入生理盐水治疗可导致A.高钾血症B.低钾血症C.低氯血症D.高钙血症E.高氯血症22、下列不是水中毒常见原因的是A.抗利尿激素分泌过多B.肾功能障碍C.大量饮水D.大量输液E.重度低蛋白血症23、关于高渗性缺水,下列错误的是A.缺水多于缺钠B.血清钠>150mmol/LC.缺水量超过体重的6%,可发生谵妄、昏迷D.缺水量大于体重的4%,患者烦躁、尿量显著减少E.缺水量为体重的2%时,尿少、尿比重偏低24、幽门梗阻所致持续呕吐可造成A.低氯低钾性酸中毒B.低氯高钾性酸中毒C.低氯低钾性碱中毒D.低氯高钾性碱中毒E.以上都不对25、高钾血症时,心电图的早期典型改变是A.ST段降低B.T波高尖C.P波波幅增高D.QT间期延长E.出现U波26、下列低钾血症的临床表现正确的是A.临床上常表现为精神亢奋、肢体抽搐B.严重时可发生心脏传导和节律异常C.心电图表现为T波高尖,呈帐篷样D.常伴有代谢性酸中毒E.常出现肠麻痹27、等渗性缺水患者,给予补充液体治疗应首选A.5%葡萄糖盐水B.平衡盐溶液C.10%葡萄糖D.5%葡萄糖E.5%碳酸氢钠28、低钾血症患者,经补充钾治疗后病情仍无改善时,应考虑有A.低钠血症B.低镁血症C.低钙血症D.低磷血症E.低氯血症29、低钠血症常发生A.肠麻痹B.四肢抽搐C.直立性低血压D.心动过缓E.口渴30、低渗性缺水,尿中氯和钠含量A.正常B.略高C.时高时低D.减少或缺乏E.由低升高31、低渗性缺水亦称A.原发性缺水B.继发性缺水C.急性缺水D.混合性缺水E.中度缺水32、低渗性缺水轻度缺钠时,血清钠为A.135~140mmol/LB.130~135mmol/LC.125~130mmol/LD.120~125mmol/LE.低于120mmol/L33、低渗性缺水时,体液改变为A.细胞外液量正常B.细胞内液量正常C.细胞外液高渗D.细胞外液低渗E.细胞外液等渗34、高渗性缺水的治疗一般先用A.生理盐水B.等渗盐水C.0.45%氯化钠溶液D.5%葡萄糖盐水E.复方氯化钠溶液35、容易伴发代谢性酸中毒的疾病是A.长期静脉滴注葡萄糖B.食管梗阻C.小肠梗阻D.急性阑尾炎E.严重腹泻36、代谢性酸中毒的治疗,不包括A.病因治疗B.一旦诊断均应补充NaHCOC.轻度代谢性酸中毒不需补充NaHCOD.应根据血浆[HCO]补充:NaHCOE.应及时复查血气,调整补充NaHCO用量37、关于机体水钠代谢失调,下列叙述正确的是A.缺水就是指水分的减少B.低渗性缺水时尿中可以不含钠C.高渗性缺水的治疗应以补盐为主D.各种原因引起的缺水都使体重减轻E.重度等渗性缺水需大量补液时以生理盐水为宜38、低钾血症的病因中,以下不正确的是A.长期进食不足B.输尿管乙状结肠吻合术后C.急性肾衰竭D.肠瘘E.肠外营养时钾补充不足39、等渗性缺水多发生于A.水分摄入不足B.水分丧失过多C.渗透性利尿D.消化液急性丧失E.消化液长期慢性丧失2、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
外科主治医师(烧伤外科学)历年真题试卷汇编12(题后含答案及解析)
外科主治医师(烧伤外科学)历年真题试卷汇编12(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A3型题 3. X型题1.下列哪些物质造成的损伤属于酸烧伤A.无机磷B.环氧乙烷C.甲酚D.芥子气E.氨水正确答案:C2.下列哪一项不是烧伤后代谢亢进期的表现A.氧耗量增加B.糖异生加强C.尿氮排出增加D.蛋白质分解减少E.脂肪分解增加正确答案:D3.下列人体组织电阻最大的是A.肌肉B.血管C.神经D.骨E.皮肤正确答案:D4.下面关于包扎疗法的描述,错误的是A.四肢关节包扎应固定在功能位B.新生肉芽组织创面不应包扎,以防损伤肉芽组织C.深度创面1~2天更换敷料D.如果创面有绿脓杆菌感染应尽早采用暴露疗法E.肢体包扎后垫高正确答案:B解析:新生的肉芽组织不能裸露,必须包扎,否则肉芽组织会干燥坏死。
5.下面有关冷疗的描述,错误的是A.冷疗是用冷水对创面进行冷敷、淋洗、浸泡B.冷疗适用于大、中、小面积烧伤C.冷疗时间一般在伤后6小时内D.冷疗温度为5~20℃E.要严密观察病情变化,及时对症处理正确答案:B解析:冷疗适用于中小面积烧伤,面积不宜超过20%。
6.下述描述中错误的是A.Ⅰ度烧伤疼痛常为烧灼痛B.浅Ⅱ度烧伤剧痛或痛觉过敏C.深Ⅱ度烧伤剧痛或痛觉迟钝D.Ⅲ度烧伤疼痛消失,局部发凉E.Ⅲ度烧伤拔毛试验阳性正确答案:E解析:Ⅲ度烧伤拔毛时无痛,且易拔除,可用于鉴别深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤。
7.下述描述中哪一项是正确的A.成人单手面积占总体表面积的3%,掌侧占1.25%B.小儿单手面积占总体表面积的2%,掌侧占1.25%C.五指并拢,手掌面积约等于体表面积的1%D.手掌法是检查者用自己的手掌来测量患者表面积的方法E.手掌法测量体表面积时手指应分开正确答案:C解析:无论成人还是小儿,五指并拢,单手掌面积约等于体表面积的1%。
8.下述哪项不是暴露疗法的适应证A.头、面、颈、臀、会阴和躯干烧伤创面B.炎热季节或成批烧伤病人收治时C.大面积深度烧伤D.婴幼儿或不能合作的成年人E.严重感染,特别是绿脓杆菌感染的烧伤创面正确答案:D解析:婴幼儿或不能合作的成人为减少创面的污染和再损伤,多采用包扎疗法。
烧伤外科主治医师考试基础复习题及答案
烧伤外科主治医师考试基础复习题及答案2017烧伤外科主治医师考试基础复习题及答案复习题一:选择题(答案见尾页)1.大面积烧伤病人休克期口渴时,可给予( )A.大量冷开水B.少量多次盐开水C.大量橘子水D.大量糖水E.大量喝茶2.患者工作中不慎被浓硫酸烧伤颜面部,最佳紧急处理措施( )A.立即到医院就诊B.立即用碱性溶液予以中和处理C.立即用大量清水冲洗颜面D.立即用大量清水冲洗颜面,勿忘冲洗眼部E.立即打电话与急救中心联系3.烧伤休克期,关于补液公式,正确的是( )A.体重单位按照斤斤计算B.烧伤面积的计算不包括Ⅰ度烧伤C.计算常数是5mlD.生理需要量为3500mlE.伤后第二个24小时补液量是第一个24小时总量的2/34.男孩5岁,右手背侧Ⅱ度烧伤,左手掌侧Ⅰ度烧伤,其烧伤面积为( )A.1%B.2%C.2.5%D.1.25%E.4%5.成人双手、双前臂、前后躯干烧伤,面积为( )A.24%B.26%C.35%D.37%E.32%6.烧伤临床常用的磺胺嘧啶银霜剂的浓度是( )A.1%B.5%C.10%D.20%E.以上都不是7.有关肠源性感染的描述哪一项是正确的( )A.烧伤休克期进食会加重肠源性感染的危险,应该禁食B.肠源性感染主要引起肠道功能失调C.烧伤休克期足量高热卡饮食可改善肠道功能,降低肠源性感染的危险D.致病菌均为大肠杆菌E.肠道内细菌和毒素可经肠道侵入播散全身8.严重大面积烧伤时,体液渗出的高峰可提前至伤后( )A.72小时B.48小时C.24小时D.12小时E.2小时9.低血容量性休克时使用血管收缩剂的副作用是( )A.血压骤升,可引起脑血管意外B.诱发心律失常及室颤C.进一步减少组织器官的灌注D.减少心脑组织血液灌注量E.使有效循环血量减少10.男,30岁,不慎电击伤右手腕部,查体见右腕屈侧5.0cm×5.0cm大小创面,屈指浅肌腱外露,该创面应如何修复( )A.全厚皮片移植修复B.刃厚皮片移植修复C.中厚皮片移植修复D.皮瓣移植修复E.超薄皮片移植修复11.深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达( )A.真皮浅层,部分生发层健在B.表皮层,生发层健在C.真皮深层,有皮肤附件残留D.脂肪层E.深筋膜12.成年患者,烧伤面积93%,三度烧伤面积44%,主要分布在双下肢和右上肢。
烧伤外科主治医师考试试题及答案
烧伤外科主治医师考试试题及答案2018年烧伤外科主治医师考试试题及答案由火焰、高温固体和强辐射热引起的损伤称之为烧伤。
烧伤是由高温、化学物质或电引起的组织损伤。
下面是应届毕业生店铺为大家搜索整理的2018年烧伤外科主治医师考试试题及答案,希望对大家有所帮助。
某患者男性,39岁,黄磷烧伤,面积30%,伤后3天,体温达39.8℃,心率140次/分,呼吸30次/分,血压120/70mmHg,呼吸短促并伴有腹胀,食欲差,尿少,头痛头晕。
1、患者有何并发症A.休克B.脑水肿C.急性呼吸衰竭D.磷中毒E.脓毒症正确答案:D2、应采取哪些进一步检查A.血常规B.尿常规C.血清钾D.B超检查E.血清钙磷正确答案:E3、如何进一步治疗A.大量输液B.创面用凡士林纱布包扎C.切除坏死组织、补充大量钙制剂等综合治疗D.输大量全血E.血透治疗正确答案:C某患者男性,33岁,饮酒后突发右上腹剧痛5小时。
查体:急性痛苦面容,被迫体位。
全腹压痛及反跳痛,板状腹。
临床诊断为消化性溃疡穿孔。
在全麻下施行胃大部切除(毕Ⅱ式)、腹腔引流术。
4、该术式最严重的近期并发症是A.吻合口出血B.输入空肠袢梗阻C.输出空肠袢梗阻D.十二指肠残端瘘E.吻合口梗阻正确答案:D5、患者术后2个月,每餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕。
最可能的术后并发症是A.倾倒综合征B.低血糖综合征C.贫血D.反流性胃炎E.营养不良正确答案:B答案解析:胃大部切除术后,食物快速进入空肠,葡萄糖吸收加速,血糖升高刺激胰岛素分泌,血糖下降后仍处于高胰岛素状态,引起低血糖,一般发生于餐后2~3小时。
倾倒综合征一般发生于饮食中或餐后5~30分钟。
8岁儿童,头、躯体烧伤,总面积36%,伤后2小时来院就诊。
查体:心率140次/分,体温38℃,血压80/50mmHg,尿少,经输入5%葡萄糖溶液500ml,患儿心率高达180次/分,出现惊厥。
6、此时应考虑患儿烧伤合并A.右心衰竭B.肾衰竭C.脑水肿D.脓毒症E.ARDS正确答案:C7、此时应做哪些检查A.测尿量、尿比重,查眼底B.抽血细菌培养C.心电图D.胸透E.创面活检正确答案:A8、此时应立即采取哪些措施A.加快补液B.输血C.吸氧、利尿、减慢输液速度D.吸氧E.气管切开术正确答案:C成年男性,在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤,伤后2小时来医院就诊。
外科主治医师(烧伤外科学)历年真题试卷汇编10(题后含答案及解析)
外科主治医师(烧伤外科学)历年真题试卷汇编10(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A3型题 3. X型题1.有关包扎疗法不正确的是A.清创后内层敷料为1~2层凡士林油纱贴于创面B.外层用无菌脱脂纱布或棉垫包扎C.厚度以渗出物不渗湿外层敷料为度D.包扎应从远端开始E.四肢关节包扎应固定在中立位正确答案:E解析:四肢关节包扎应固定在功能位。
2.有关暴露疗法的描述,错误的是A.创面外用1%磺胺嘧啶银保痂灭菌B.要定时翻身,防止受压部位潮湿C.干燥环境利于上皮生长,创面愈合快D.暴露的真皮脱水可造成继发性坏死,创面加深E.Ⅲ度焦痂可外涂2%碘酊正确答案:C解析:干燥环境不利于上皮生长,创面修复慢。
3.有关肠源性感染的描述哪一项不正确A.与肠道菌群失调有关B.与肠黏膜屏障功能损害有关C.肠源性感染主要引起肠道功能失调D.与免疫功能下降有关E.肠道细菌和毒素可经肠道侵入播散全身正确答案:C解析:肠道细菌、毒素移位引起全身及远隔器官的感染中毒症状。
4.有关肠源性感染的描述哪一项是正确的A.烧伤休克期进食会加重肠源性感染的危险,应该禁食B.肠源性感染主要引起肠道功能失调C.烧伤休克期足量高热卡饮食可改善肠道功能,降低肠源性感染的危险D.致病菌均为大肠杆菌E.肠道内细菌和毒素可经肠道侵入播散全身正确答案:E5.有关化学烧伤的处理原则不正确的是A.治疗原则与一般烧伤不同B.迅速脱离现场C.大量清水冲洗是最简单有效的措施D.采取有效解毒措施,防治中毒E.全面体检和化学监测正确答案:A解析:化学烧伤的治疗原则同一般烧伤。
6.有关环形焦痂切开减压术的适应证,下列哪一项不是A.肢体远端末梢循环不良B.肢体远端皮肤青紫或苍白,局部发凉,麻木C.进行性肢体肿胀,感觉迟钝D.胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线E.颈部环形焦痂正确答案:A解析:末梢循环不良可以是休克的体征,不是环形焦痂切开的适应证。
7.有关磺胺嘧啶银的描述,错误的是A.是目前临床应用最广泛的局部抗菌药物B.在焦痂下组织中能达到有效抗菌深度C.适用于清洁创面D.适用于细菌局限于表面的感染创面E.治疗效果与开始用药时间有关正确答案:B解析:磺胺嘧啶银穿透能力较差。
烧伤外科学专业知识12
[模拟] 烧伤外科学专业知识12A1型题第1题:烧伤患者出现哪种情况,应考虑合并吸入性损伤A.烦躁不安B.恶心呕吐C.烧伤面积>85%.D.鼻周围深度烧伤E.发热参考答案:D第2题:有关烧伤深度的估计应注意的事项,下列描述错误的是A.不同部位皮肤厚度不一B.同一部位的皮肤厚度在不同年龄、性别、职业等不一C.许多化学烧伤有继续加深的过程D.酸烧伤易估计偏浅,碱烧伤易估计偏深E.Ⅲ度烧伤偶尔也可出现水泡参考答案:D酸烧伤后皮肤表面蛋白凝固变色,容易估计偏深;碱烧伤往往有继续加深的过程,易估计偏浅。
第3题:成年患者,烧伤面积53%,三度烧伤面积54%,创面处理方法宜选择A.一次性切痂,复合皮移植B.一次性切痂,微粒皮移植C.分次切痂,自体、异体皮相间移植D.分次切痂,大张中厚皮移植E.右上肢一次性切痂,复合皮移植参考答案:B第4题:男,18岁,Ⅱ、Ⅲ度烧伤60%,入院后第5天,病人体温下降明显,对周围淡漠,呼吸浅,脉搏细弱,白细胞及血小板较正常为低。
创面停止生长,干枯,出现出血性坏死斑,提示为A.休克B.蜂窝织炎C.二重感染D.烧伤创面脓毒症E.全身感染参考答案:E从临床症状及体征推断为革兰阴性细菌所致的全身感染。
第5题:下列哪项不是烧伤休克的无创性监测指标A.尿量B.经皮氧分压、脉搏和血氧饱和度检测C.心排血量D.心率、血压E.末梢循环参考答案:C检测心排血量须经静脉穿刺放置漂浮导管。
第6题:下列哪项不是烧伤病人抗休克补液量观察的有效指标A.脉搏B.血压C.血细胞比容D.尿量E.精神状态参考答案:C血细胞比容是红细胞在全血中所占体积的百分比,不能有效反映补液量。
第7题:有关焦痂切开减压术的切口位置及深度,错误的是A.常规切至深筋膜B.深筋膜下张力过高可将肌膜切开C.肢体屈侧做纵切口,不越过踝关节或腕关节D.两侧胸壁腋前线下做纵切口E.颈部做纵切口参考答案:C四肢一般在肢体一侧做纵切口,必要时对侧再做切口,或在肢体伸侧做纵切口,越过踝关节或腕关节。
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外科主治医师【烧伤外科学】-试卷12
(总分:54分,做题时间:90分钟)
一、 A1/A2型题(总题数:24,score:48分)
1.烧伤焦痂切开减张,下列错误的是
【score:2分】
【A】应有足够的深度和范围
【B】硬膜外或腰麻下进行【此项为本题正确答案】
【C】可以防止颅内高压和脑水肿
【D】可以改善肢体远端血运
【E】胸部焦痂切开可以改善呼吸运动
本题思路:
2.男性,45岁,高压电击伤左前臂及左下肢6小时。
查体:P 120次/min,BP 80/60mmHg,烧伤面积为20%,左前臂和左小腿肿胀明显,指端冰凉,末梢循环差,首先应采取的紧急处理措施是【score:2分】
【A】补液抗休克
【B】吸氧,镇静止痛,清创包扎创面
【C】急诊施行切开减张术,输液并碱化尿
液【此项为本题正确答案】
【D】应用抗生素
【E】创面碘伏纱布覆盖,待休克好转后施行清创术
本题思路:
3.男性,25岁,汽油火焰烧伤躯干、四肢3天。
临床诊断:烧伤面积60%,深Ⅱ度。
实验室检查:血清白蛋白24g/L,谷丙转氨酶225U/L,血钠
145mmol/L。
入院后对患者的营养支持方式首选【score:2分】
【A】肠内营养【此项为本题正确答案】
【B】肠外营养
【C】成分输血
【D】25%人体白蛋白
【E】肠内+肠外营养
本题思路:
4.患者,男性,42岁,在房间内因煤气泄漏起火烧伤后2小时入院。
疼痛剧烈,声嘶,诉口渴,心率150次/min,血压85/60mmHg,面颈部、躯干部布
满大小不等水疱,创面基底潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱。
该患者入院后急需要处理的是
【score:2分】
【A】全身冷疗减轻创面的继续损伤
【B】创面彻底清创处理,减轻创面的污染及降低感染率
【C】建立静脉通道快速补液【此项为本题正确答案】
【D】急诊全麻下行双上肢切痂植皮术
【E】口服含盐液体解决口渴症状
本题思路:
5.男,在车库修车时,不慎汽油燃烧,导致头面、颈部、双手烧伤,来医院就诊时,检查发现:患者声音嘶哑,面部肿胀明显,此时应考虑烧伤合并【score:2分】
【A】休克
【B】神经损伤
【C】脑水肿
【D】吸入性损伤【此项为本题正确答案】【E】毒性反应
本题思路:
6.重症烧伤患者实施早期喂养的概念
【score:2分】
【A】休克期禁食
【B】休克期口服大量营养液
【C】休克期静脉补充营养
【D】休克期静脉补充高张葡萄糖溶液
【E】休克期在积极补液抗休克的同时,口服少量流质饮食【此项为本题正确答案】
本题思路:
7.有关烧伤吸入性损伤的定义哪一项是正确的【score:2分】
【A】吸入性损伤仅限于呼吸道
【B】吸入性损伤是热力造成的呼吸道以及肺实质的损伤
【C】吸入性损伤是烟雾造成的呼吸道以及肺实质的损伤
【D】吸入性损伤是烟雾引起的肺实质的损伤【E】吸入性损伤是热力和(或)烟雾引起的呼吸道以及肺实质的损伤【此项为本题正确答案】。