天王补心丹药方

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天王补心丹

天王补心丹(《校注妇人良方》)[组成]人参去芦茯苓玄参丹参桔梗远志各五钱(各15g) 当归酒浸五味麦门冬去心天门冬柏子仁酸枣仁炒，各一两(各30g)生地黄四两(120g)[用法]上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大，用朱砂为衣，每服二三十丸(6~9g)，临卧，竹叶煎汤送下(现代用法:上药共为细末，炼蜜为小丸，用朱砂水飞9~ 15g 为衣，每服6~ 9g,温开水送下，或用桂圆肉煎汤送服;亦可改为汤剂，用量按原方比例酌减)。

[功用]滋阴清热，养血安神。

[主治]阴虚血少，神志不安证。

心悸怔忡，虚烦失眠，神疲健忘，或梦遗，手足心热，口舌生疮，大便干结，舌红少苔，脉细数。

[方解]本方证因忧思太过，暗耗阴血，心肾两亏，虚火内扰所致。

阴虚血少，心失所养，故心悸失眠、神疲健忘;阴虚则生内热，虚火内扰，故手足心热、虚烦;虚火扰动精室，故遗精;虚火上炎，故口舌生疮;舌红少苔、脉细数乃阴虚内热之征。

治当滋阴清热，补心养血。

方中重用甘寒之生地黄，人心肾经，滋阴养血，壮水以制虚火，为君药。

天冬、麦冬甘寒滋阴清热，生津养液，共为臣药。

酸枣仁、柏子仁、五味子养心安神:玄参泻火养阴;人参、茯苓补心气以生血，安神志并益智:丹参、当归补养心血，并有活血之功，便补而不滞，则心血易生:远志安神定志，交通心肾。

以上九味皆为佐药。

桔梗载药上行:制丸用朱砂为衣，取其入心，重镇安神;竹叶汤送服，取清心之意，共为使药。

诸药合用，同奏滋阴清热、补心安神之功。

本方配伍特点:补阴血，益心气，清虚热，安心神，交通心肾。

虽标本兼顾，但以养心安神为主。

[临床运用]1.运用要点本方为治疗心肾阴虚内热所致神志不安的常用方。

临床以心悸失眠，神疲健忘，舌红少苔，脉细数为辨证要点。

2.加减变化失眠重者，酌加龙骨、磁石以重镇安神;心悸怔忡甚者，酌加龙眼肉、夜交藤以增强养心安神之功;遗精者，酌加金樱子、芡实、桑螵蛸以固肾涩精。

3.现代运用本方常用于神经衰弱、冠心病、甲状腺功能亢进及复发性口疮等属于心肾阴虚血少，虚热内扰者。

天王补心丹合一贯煎加减治疗心肝阴虚型甲亢

天王补心丹合一贯煎加减治疗心肝阴虚型甲亢
【病理】本证的发病多因痰气壅结、化火伤阴所致。

临床表现为：颈前轻度或中度肿大，质地柔软，表面光滑，心悸汗出，心烦少寐，手指颤动，眼干目眩，倦怠乏力，形体消瘦；舌质红，苔少，舌体颤动，脉弦细数。

【治则】当滋阴益精，宁心柔肝。

方选天王补心丹合一贯煎加减
【处方】人参5克，玄参15克，生地24克，麦门冬12克，天门冬12克，当归15克，白芍30克，柏子仁30克，五味子10克，辰砂0 5克(冲服)，茯苓30克，枸杞子15克，川楝子10克，钩藤15克。

【加减】大便稀薄便次增加者加山药15克，白术10克，苡仁30克，麦芽20克；
腰膝酸软者加龟板10克，桑寄生30克，菟丝子30克，川牛膝12克；
气血两虚者加黄芪30克，阿胶10克；
心悸较甚者加酸枣仁30克，煅龙骨30克，远志10克。

天王补心丹加味治疗考生失眠

中医认为，心主血、藏神，养心补血可宁心安神。

天王补心丹（生地、元参、天冬、麦冬、丹参、当归、党参、茯苓、甘草、朱砂、石菖蒲、远志、五味子、柏子仁、酸枣仁、桔梗）可滋阴养血，补心安神。

五加皮、合欢皮可解郁安神，增强天王补心丹安神之力。

山楂和胃消食，胃和则神安。

诸药合用，功能滋阴养血，宁心安神，健脾和胃。

脾胃健
心悸、失眠、多梦易醒、精力不集中、记忆力
下降等症状。

而益智强记，养心安神，莫过于
天王补心丹。

该方比较适合于读书人苦读劳心
所致诸病，或对其日常读书写作亦有所帮助。

《道藏》言“昔志公和尚日夜讲经，邓天王悯
其劳者也，锡之此方，因以名也”，可见此方
疗法拓展
消除紧张情绪，有助于考生保持头脑清醒，思维灵敏，增强记忆，身心健康地投入考试中，现介绍几则
考生益智药粥，供选用。

可健脾益气，适用于脾胃亏虚所致的心悸、健忘、脚软乏力等。

人参为比较珍贵的补气药，《本经》言38。

天王补心丹——补心养血神安宁

冲》。传说，唐代僧人道宣，晚养心神。且枣仁与五味子味依，天王补心丹可心脑并
年居终南山白泉寺。为了创酸，可收敛心气之耗散。桔梗治。 ”
立佛教 “律宗 ”派，他夜以继清肺利膈，载药上浮而归于
小蜜丸，每次９克。均每日心气。且人参、麦冬、五味子疮、舌红少苔、脉细而数等。
２～３次，温开水送服。服用又为生脉散，既养心又补肺。
周凤梧教授治疗一例紧
时．慎用辛辣之物，阳虚者肺朝百脉，百脉顺则心血亦张性头痛，在经服各种中西
子仁、酸枣仁各一两，党参、焉 ”。若耗其心血，则神明伤为临床常用安神健脑药，是
玄参、丹参、茯神、远志、桔梗而成心劳，故见怔忡、健忘。治疗神经衰弱、心律失常、甲
各五钱。
失眠、健忘、心烦等，主要见为心之苗，虚火上炎，则口舌掌握它的应用指征，必须是
于神经衰弱、心脏病、甲状腺生疮。血并于下而气并于上，阴血亏少、心肾不足、虚火上
杨振平主任以天王补心
日地诵经念佛，由于过度劳心，故以为使。朱砂人心，性丹为主，治疗２１８例心血管

神农中医馆陈伟大夫医案——天王补心丹治疗不寐

神农中医馆陈伟大夫使用天王补心丹治疗不寐一例
患者信息：女 43岁
初诊时：2024年6月26日
主诉:睡眠障碍6个月
现症见睡眠差，经常凌晨2点左右醒来，无法再次入睡，舌中裂纹，大便干结,舌红苔薄，脉细。

诊断:不寐病
证型:心阴不足
治法：
方药：天王补心丹加减
人参片6g茯苓15g玄参10g
丹参10g桔梗10g制远志10g
当归10g五味子10g麦冬15g
天冬10g柏子仁10g地黄15g
龙骨15g茯神15g
7剂水煎服，一日一剂，一日两次
二诊：2024年7月3日
大便干结的情况基本缓解，夜间苏醒时间推迟至凌晨5点左右，醒后能再次入睡，梦多。

效不更方，再予七剂加合欢花，首乌藤
三诊：2024年7月10日
患者偶尔可以睡到6点左右，二便调，白天精神充沛，上方去龙骨，再予14剂。

按语：
此患者工作性质思虑过多，半年的夜间醒来，按六经辨证为少阴症为主，心肾不交水火不济。

患者表示时间在肝经循环之中醒来，可见肝经多有不畅，因此使用天王补心丹滋补心阴。

方中人参，茯苓健脾祛湿，玄参当归地黄滋阴补肾，远志茯神柏子仁丹参养心安神，麦冬天冬滋补肺阴，五味子龙骨收敛潜阳。

祖传秘方：乱视永不复发圣方天王补心丹

祖传秘方：乱视永不复发圣方天王补心丹
祖传秘方：乱视永不复发圣方天王补心丹
秘方：菖蒲（去皮）二两，朱砂三钱（研末另用）、人参一两，白茯神一两。

用法：共研为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，以朱砂为衣，每次服50丸，用米汤或桂圆汤送服。

方解：本方具有补心壮神之功。

主治乱视患者。

所谓乱视，乃是指角膜的弯曲度不呈正常的球面，光线无法正常屈折，物体呈现歪曲状，如搁置不理，则眼睛极易疲劳。

此症宜补心壮神，神足自能眼视，愈后接服天王补心丹，大补心气，病不再复发。

秘方二：（天王补心丹）生地黄一两，人参一两，白茯苓一两，天门冬（去心）二两，石菖蒲（去毛）一两，玄参一两，酸枣仁一两，桔梗一两，麦门冬（去心）一两，丹参（洗）一两，远志（去心）一两，柏子仁一两，茯神一两，当归一两，五味子一两。

共研为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，饭后每次服20至30丸，以大枣或桂圆汤送服。

临床应用本方治疗多例，疗效显著。

永不复发。

献方人：周洪范台湾国际级名老中医。

天王补心丹

天王补心丹
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主要成分
酸枣仁、柏子仁、当归身、天门冬、麦门冬、生地黄、人参、丹参、玄参、白茯苓、五味子、远志、桔梗.朱砂。
功能主治
• 功用：滋阴养血，补心安神。 • 适应症：阴虚血少，神志不安，心悸怔仲，虚烦失眠，神疲健忘，梦遗，手足心热，口舌生疮，大便干结，舌红少苔，脉细数。
证治机理
•
本证由心肾两亏，阴血虚少，虚火内扰所致。阴虚血少心失所养，所以心悸失眠、神疲健忘；阴虚生内热，虚火内扰，致使手足心热、虚烦、遗精、口舌生疮；舌红少苔，脉细数是阴虚内热之征。治当滋阴清热，养血安神。
方解
•Байду номын сангаас
方中重用甘寒之生地黄，滋阴养血，清虚热为君药。天冬、麦冬滋阴清热，酸枣仁、柏子仁养心安神，当归补心血，共助生地黄滋阴补血，以养心安神，俱为臣药。人参补气，使气旺而阴血自生，以宁心神；五味子酸收敛阴，以养心神；茯苓、远志养心安神，交通心肾；玄参滋阴降火，以制虚火上炎；丹参养心血而活血，可使诸药补而不滞；朱砂镇心安神，兼治其标，共为佐药。桔梗为舟楫，载药上行，以使药力上入心经，为使药。诸药相伍，共奏滋阴养血、补心安神之功。
鉴别：天王补心丹与柏子养心丸
天王补心丹和柏子养心丸同治阴血亏虚之虚烦不眠。但天王补心丹重用生地黄配伍二冬、玄参等滋阴清热药滋补心肾之阴，以补心为主，主治以阴虚内热为主的心神不安证；柏子养心丸重用柏子仁与枸杞子配伍熟地黄、当归等，滋阴之力弱，适宜于心肾两虚之轻者。
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天王补心丸（北京同仁堂）
用法用量：口服，一次1丸，一日2次。规格：每丸9g。性状：本品为褐黑色的大蜜丸；气微香，味甜、微苦。注意事项：1、方中滋阴药较多，脾胃虚弱、食少便溏者慎用。2、服用前应除去蜡皮、塑料球壳；本品可嚼服，也可分份吞服。3、忌食辛辣腥物，虚寒病人不宜。

天王补心丹改方

心脾两虚中医辨证治疗别名中医:虚劳，心悸，怔仲，不寐，健忘，血证，眩晕，西医：风心病，慢性肠炎，血小板减少性紫癜，再生障碍性贫血，慢性肾炎，功能性子宫出血，出血性疾病中医释名:本证多因久病虚弱，或慢性失血，或思虑过度，劳倦太过，或饮食不节，损伤脾胃，导致心血耗伤，脾气亏虚。

中医病机:本证多因久病虚弱，或慢性失血，或思虑过度，劳倦太过，或饮食不节，损伤脾胃，导致心血耗伤，脾气亏虚。

本证病位主要在心脾，多为心血不足，脾气亏虚，病情发展严重时，可致气虚血脱的危急重证。

体征：心悸怔忡，失眠健忘，面色萎黄，食少倦怠，腹胀便溏，气短神怯，或皮下出血；妇女见月经不调，经量多色淡，甚至崩中漏下，或经少渐至经闭、舌质淡嫩。

苔白，脉细弱。

中医治疗原则补益心脾，益气生血。

施治方法：(一)内服方药1．基木方药：(1)归脾汤加减：炙党参15克、炙黄芪15克、白术10克、茯神10克、当归10克、龙眼肉12克、木香6克、酸枣仁10克、生姜3片、大枣5枚，本方适用于心脾两虚偏于脾气虚弱者。

(2)天于补心丹合四物汤加减：熟地10克、炙党参15克、玄参10克、丹参15克、当归10克、白芍10克、柏子仁12克、枣仁10克、远志10克、石菖蒲10克、麦冬10克、炙甘草6克。

本方适用于心脾两虚偏于心血不足者。

以上方药浓煎取汁200～300毫升，每日1剂。

温服，1日3次。

2．加减变化：若兼见脾胃虚，食少便溏者，于基本方(1)中加苡仁15克、芡实12克、砂仁6克以健脾止泻；若兼见大便干结者加郁李仁10克、麻仁12克以润肠通便；若兼见气短、自汗甚者加浮小麦30克、瘪桃干10克以收涩止汗。

兼见心惊不宁，夜梦易惊者于基本方(2)中加珍珠母24克、琥珀末6克以镇心安神；若兼见心悸忡、心胸疼痛隐隐，宜加丹参10克、赤芍l0克、益母草15克以活血宁心止痛。

若兼见血虚及阴，致心脾气阴两虚，症见心悸怔仲，神疲乏力外，还会出现口干咽痛，午后潮热，面红升火手足心热等症，于基本方(2)中加银柴胡10克、胡黄连6克、山药15克、白芍15克以清虚热益脾阴。

《天王补心丹》专治心肾不交，可惜无人会用

《天王补心丹》专治心肾不交，可惜无人会用社会发展的速度越来越快，现代人生活的节奏自然也快了起来。

节奏快了，压力自然也变大了。

从而导致的失眠，心悸，心烦也深深地困扰着大家。

今天带大家认识一味药方，《天王补心丹》，一味对失眠非常有效的古方。

接下来给大家详细说说。

【天王补心丹简介】天王补心丹是常用中成药。

此方由生地、人参、元参、天冬、麦冬、丹参、当归、党参、茯苓、石菖蒲、远志、五味子、酸枣仁、柏子仁、朱砂及桔梗共16味中药组成。

具有补心安神、滋阴养血的功效。

适用于治疗心肾不足、阴亏血少所致的虚烦心悸、睡眠不安、精神衰疲、梦遗健忘、不耐思虑、大便干结或口舌生疮等病症。

【能治什么】阴虚血少，神志不安证。

心悸怔忡，虚烦失眠，神疲健忘，或梦遗，手足心热，口舌生疮，大便干结，舌红少苔，脉细数。

《天王补心丹》对哪些具体症状有效呢？一、神经性皮炎及老年性皮肤瘙痒症二、顽固性咳嗽三、慢性迁延性肝炎四、更年期综合症五、失眠假寐六、心悸不舒七、阳痿以上七种症状，都可以服用天王补心丹来达到调理的目的。

【随证加减】1、失眠重者，可酌加龙骨、磁石以重镇安神；2、心悸怔忡甚者，可酌加龙眼肉、夜交藤以增强养心安神之功；3、遗精者，可酌加金樱子、煅牡蛎以固肾涩精。

当然，每种药都有适合它的人群，什么人不适合吃天王补心丹呢？脾胃虚弱、纳食欠佳、大便不实者，不宜长期服用《天王补心丹》。

在这里要提醒各位读者，在中医里面，调养不是单单治疗哪一种病症的，任何病症，最好在经过辩证之后，再选择药物，否则盲目服用还会适得其反。

在文章的结尾，中医的五行理论和大家讲讲：五脏就代表了五行，五行相生相克，一脏失衡，则其余五脏皆失守，身体诸多表症皆发于五脏，五脏不安就会导致五行失守，继而导致：失眠，多梦，易惊醒，耳鸣，心慌气短，胃胀，便溏，盗汗，湿热郁结，痰湿不化，肝气郁结，月经不调，乳腺增生，更年期综合征等五脏相关症状，调理首要也不在于病急乱投医一股脑的出现什么就改善什么的单一调理，需追根朔源五行同调，方可事半功倍。

天王补心丹

5．可用于治疗更年期综合症
用天王补心丹治疗更年期综合症的服药方法是：每次服1丸（9克），早晚各服1次，半个月为1个疗程。一般服药1-2个疗程后病情即可好转或痊愈。
现代应用
现代常化裁运用于治疗神经衰弱、精神分裂症、心脏病、甲状腺功能亢进（甲亢）及复发性口腔炎、荨麻疹等属上述证候者。
新用法
神经性皮炎及老年性皮肤瘙痒症都是有皮肤瘙痒感而无原发性皮肤损害的疾病。因皮肤瘙痒会使患者搔抓皮肤，使皮肤出现抓痕、血痂、苔藓化、色素沉着或色素减退等继发性皮肤损害。用天王补心丹治疗神经性皮炎的服药方法是：每次服1丸（9克），早晚各服1次，经临床观察，连续服药10-15天后的总有效率可达96.4%。用天王补心丹治疗老年性皮肤瘙痒症的服药方法是：每次服1丸（9克），早晚各服1次，用温开水送服。3天为一个疗程，连续服至症状消失后停药。经临床观察用药1-4个疗程后的总有效率为100%。
3.《纲目》：当归，今陕、蜀、秦州、汶州诸处，人多栽莳为货，以秦归头圆、尾多色紫、气香肥润者名马尾归，最胜他处。
各家论述
1.《注解伤寒论》：脉者血之府，诸血皆属心，凡通脉者必先补心益血，故张仲景治手足厥寒，脉细欲绝者，用当归之苦温以助心血。
2.《主治秘诀》云：当归，其用有三：心经本药一也，和血二也，治诸病夜甚三也。治上、治外，须以酒浸，可以溃坚，凡血受病须用之。眼痛不可忍者，以黄连、当归根酒浸煎服。又云：血壅而不流则痛，当归身辛温以散之，使气血各有所归。
不宜与京大戟、芫花、甘遂、海藻同用
甘草性平，味甘，归十二经。有解毒、祛痰、止痛、解痉以至抗癌等药理作用。在中医上，甘草补脾益气，滋咳润肺，缓急解毒，调和百药。临床应用分“生用”与“蜜炙”之别。生用主治咽喉肿痛，痛疽疮疡，胃肠道溃疡以及解药毒、食物中毒等；蜜炙主治脾胃功能减退，大便溏薄，乏力发热以及咳嗽、心悸等。

天王补心丹

天王补心丹【方剂名】天王补心丹，出自《校注妇人良方》【组成】生地黄酒洗，四两(120g) 人参去芦丹参微炒玄参微炒白茯苓去皮远志去心，炒桔梗各五钱(各15g) 五味子当归身酒洗天门冬去心麦门冬去心柏子仁炒酸枣仁各一两(各30g)【用法】上药为末，炼蜜丸如梧子大，朱砂三、五钱为衣，临卧竹叶煎汤下三钱(9g)，或龙眼肉煎汤。

忌胡荽、大蒜、萝卜、鱼腥、烧酒。

现代用法：为末，炼蜜为小丸，朱砂为衣，每服9g，温开水送下。

【功效】滋阴养血，补心安神。

【主治】阴虚血少，心神不宁证。

心悸怔忡，虚烦失眠，梦遗健忘，不耐思虑，大便干燥，舌红少苔，脉细数。

【方解】本方为心肾两虚，阴亏血少，虚火内扰所致。

阴虚血少，虚火内扰，心失所养，故心悸旺忡，虚烦失眠；虚火扰动精室，则梦遗；肾虚髓海空虚，故健忘不耐思虑；阴虚肠燥，故大便干燥；舌红少苔，脉细数，为阴虚火旺之征。

治宜滋阴养血，补心安神。

方中重用生地黄人心肾经，上养心血，下滋肾水，壮水以制虚火，为君药。

天门冬、麦门冬滋阴清热；酸枣仁、柏子仁养心安神；当归补血润燥，兼以通便，共为臣药。

人参补益心气，使气旺血生，且又宁心益眢；五味子益气敛阴且安心神；茯苓、远志养心安神，交通心肾；玄参滋阴降火，以制上炎之火，使心神不为虚火所扰；丹参清热除烦；朱砂为衣，人心经，镇心安神，共为佐药。

桔梗为使，载药上行人心经。

诸药合用，标本兼治，滋中寓清，交通心肾，共成滋阴安神之剂。

【临床运用】1.用方要点本方为滋阴清热安神的代表方，以心悸失眠，梦遗健忘，舌红少苔，脉细数为辨证要点。

2.现代运用本方常用于治疗神经衰弱、精神分裂症、心脏病、甲状腺功能亢进等属阴亏血少者。

3.使用注意本方滋腻药物较多，脾胃虚弱，胃纳欠佳，痰湿留滞者，均非所宜。

【功用鉴别】天王补心丹与归脾汤均能养血安神，用治心悸怔忡，失眠健忘等。

但天王补心丹病位在心肾，以滋阴补血为主，兼清虚热，用治阴虚血少，心神不安而有虚火者，清降之力较著。

90.天王补心丹

90.天王补心丹90.天王补心丹此方出自《摄生秘剖》，是一首治疗阴虚血弱而有热的常用方剂。

天王补心丹方柏子仁、酸枣仁（炒）、天冬、麦冬（去心）、当归（酒浸）、五味子各一两，生地黄四两，人参（去芦）、玄参、丹参、桔梗、远志、茯苓各五钱。

为末，炼蜜丸为梧桐子大，辰砂三五钱为衣，空心白滚汤下三钱，或圆眼汤俱佳。

忌胡荚、大蒜、萝卜、鱼腥、烧酒。

此方集中了滋阴、益气、酸敛、安神、益血和舟楫等六大功能之药物，分别具有四大“靶向”。

其组合机理颇具特色。

它首先用大剂量生地、天冬、麦冬滋阴，并以作用长于散无根游离之火的玄参协助，在增强滋养的同时，具有了清散作用。

本证阴虚而血弱，故加当归、丹参以补血养血。

当归阳中有阴，用之寒则寒，用之热则热，方中随大队甘寒药用，无温热之虞。

丹参微寒，活血养血而有除烦安神作用。

此组滋阴兼养血的药物，用以祛除病因。

第二是用柏子仁、远志、辰砂以清心安神，并用人参、茯苓益气以助之，此组益气安神之药，用以消除症状。

第三组药是酸敛，用酸枣仁、五味子敛耗散之心气，用以增强前两组滋阴、安神药物的药力。

第四是舟楫，此证病位在心，用桔梗载药上行，直达病所。

从而共同发挥滋阴清热，养血益气，安神宁心之治疗作用。

临床用以治疗阴亏血弱，心火亢盛而致的心烦失眠，心悸不安，多梦梦遗，大便燥结，口舌生疮，心中烦热等证。

本证的典型脉象为细数，典型舌象为舌质红而偏干少苔。

◎病案举例林某，男，47岁。

全身每于春夏季即发皮疹，甚时全身泛发，成片融合，色红瘙痒。

常突然出现，每出现时，服扑尔敏，肌注维丁胶性钙后可迅速缓解。

夏季过后，可自行停止发作，如此发作已六七年，十分苦恼，以致恐惧春节来临。

去年以来渐增心烦口干，严重失眠，每晚仅能浅睡两三小时，且乱梦连天，心悸潮热。

并出现秋冬季节未发病时，皮肤也不定处瘙痒，头昏倦怠，曾服中药二三十剂，药后仅痒感消失，精神转好，而余症同前。

现值初春，皮疹己有复发迹象，忧愁担心，上述诸症因此而更为加重。

方剂】酸枣仁汤，天王补心丹，朱砂安神丸

方剂】酸枣仁汤，天王补心丹，朱砂安神丸酸枣仁汤《金匮要略》[组成] 1、酸枣仁炒，二升(15g) 2、甘草一两(3g) 3、知母二两(6g) 4、茯苓二两(6g) 5、芎穷(即川芎)二两(6g) [用法] 上五味，以水八升，煮酸枣仁得六升，内诸药，煮取三升，分温三服(现代用法：水煎，分3次温服)。

[功用] 养血安神，清热除烦。

[主治] 肝血不足，虚热内扰证。

虚烦失眠，心悸不安，头目眩晕，咽干口燥，舌红，脉弦细。

[方解] 酸枣仁汤证皆由肝血不足，阴虚内热而致。

肝藏血，血舍魂；心藏神，血养心。

肝血不足，则魂不守舍；心失所养，加之阴虚生内热，虚热内扰，故虚烦失眠、心悸不安。

血虚无以荣润于上，每多伴见头目眩晕、咽干口燥。

舌红，脉弦细乃血虚肝旺之征。

治宜养血以安神，清热以除烦。

君药酸枣仁甘酸质润，入心、肝之经，养血补肝，宁心安神，重用。

臣药茯苓、知母，茯苓宁心安神；知母苦寒质润，滋阴润燥，清热除烦。

与君药相伍，助其安神除烦。

佐药川芎之辛散，调肝血而疏肝气，与大量之酸枣仁相伍，辛散与酸收并用，补血与行血结合，具有养血调肝之妙。

使药甘草和中缓急，调和诸药。

诸药相伍，标本兼治，养中兼清，补中有行，共奏养血安神、清热除烦之效。

酸枣仁汤与天王补心丹之异同;相同点：以滋阴补血，养心安神药物为主，配伍清虚热之品组方，以治阴血不足，虚热内扰之虚烦失眠。

相异点：酸枣仁汤重用酸枣仁养血安神，配伍调气行血之川芎，有养血调肝之妙，主治肝血不足之虚烦失眠伴头目眩晕、脉弦细等；天王补心丹重用生地黄，并与二冬、玄参等滋阴清热为伍，更与大队养血安神之品相配，主治心肾阴亏血少，虚火内扰之虚烦失眠伴手足心热、舌红少苔、脉细数者。

[运用]1．辨证要点酸枣仁汤是治心肝血虚而致虚烦失眠之常用方。

临床应用以虚烦失眠，咽干口燥，舌红，脉弦细为辨证要点。

2．加减变化血虚甚而头目眩晕重，加当归；白芍、枸杞子增强养血补肝之功；虚火重而咽干口燥甚，加麦冬、生地黄以养阴清热；若寐而易惊，加龙齿、珍珠母镇惊安神；兼见盗汗，加五味子、牡蛎安神敛汗。

天王补心丹合炙甘草汤治疗胸痹心肾阴虚证

天王补心丹合炙甘草汤治疗胸痹心肾阴虚证一、天王补心丹组成：酸枣仁12 柏子仁10 当归10 天冬9 麦冬10 生地15 人参10 丹参9 玄参 10 云苓12 五味子8 远志肉9 桔梗8歌诀：天王补心柏枣仁，二冬生地当归身，三参桔梗朱砂味，远志茯苓共养神。

【功用】滋阴养血，补心安神。

【主治】阴虚血少，神志不安证。

心悸失眠，虚烦神疲，梦遗健忘，手足心热，口舌生疮，舌红少苔，脉细而数。

方解本方证是由阴亏血少，心肾之阴不足所致。

虚烦少寐，心悸神疲，皆由阴虚血少，阴虚阳亢而生。

梦遗健忘，是由心动则神摇于上，精遗于下。

血燥津枯，故大便不利，舌为心之外候，心火上炎，故口舌生疮。

本方重用生地，一滋肾水以补阴，水盛则能制火，一入血分以养血，血不燥则津自润，是为主药。

玄参、天冬、麦冬有甘寒滋润以清虚火之效，丹参、当归用作补血、养血之助。

以上皆为滋阴、补血而设。

方中人参、茯苓益气宁心，酸枣仁、五味子酸以收敛心气而安心神，柏子仁、远志、朱砂养心安神。

以上皆为补心气，宁心安神而设。

两相配伍，一补阴血不足之本，一治虚烦少寐之标，标本并图，阴血不虚，则所生诸症，乃可自愈。

方中桔便，一般为载药上行。

临床应用天王补心丹是常用中成药。

其方剂来源于元朝的《世医得效方》一书。

此方由生地、人参、元参、天冬、麦冬、丹参、当归、党参、茯苓、石菖蒲、远志、五味子、酸枣仁、柏子仁、朱砂及桔梗共16味中药组成。

天王补心丹具有补心安神、滋阴清热的功效。

适用于治疗心肾不足、阴亏血少所致的虚烦心悸、睡眠不安、精神衰疲、梦遗健忘、不耐思虑、大便干燥或口舌生疮等病症。

近年来，经临床实验与研究证实，本方还有许多新用途。

1 ．可用于治疗阳痿阳痿又称“阴痿”，“阴器不用”，是男性性功能障碍中发病率最高的一种疾病。

用天王补心丹治疗阳痿的服药方法是：每次服2丸（18克），早晚各服1次，用温开水送下。

20天为1个疗程，连续服至症状消失后停药。

经临床观察，用药1-3个疗程后的总有效率为96.6%。

《时方歌括·补可扶弱》第八讲：天王补心丹

《时方歌括·补可扶弱》第八讲：天王补心丹（一）天王补心丹天王补心丹是补心的，传说是天王传下来的方子，不是一般人传的，是天上的天王传下来的，这是一种传说了。

【主治】“主治心血不足，神志不宁，津液枯竭，健忘怔忡，大便不利，口舌生疮等症。

”病人不但有阴血的亏虚，而且还上火、口舌生疮、大便干燥。

这种情况在当今的学子、知识分子当中常见，很多人认为精神衰弱、睡不着觉，想事多，又上火，又虚又热，阴血亏虚生内热，这种情况下，天王补心丹还是挺合适的。

1．方歌“天王遗下补心丹，为悯山僧讲课难。

”“归地二冬酸柏远，三参苓桔味为丸。

”道藏偈云：昔志公和尚日夜讲经，邓天王悯其劳，锡以此方。

志公和尚是梁武帝时代的一位高僧，日夜讲经很劳累，天王就下凡给他一个方子，就是天王补心丹，所以这个方子是神仙传的。

讲经讲课这些词都是从佛教传下来的，我们生活中有很多词语都是佛教传下来的，为什么会有讲课这个词呢？因为佛教有早晚课，有功课，包括我们现在的学生回家做功课，功课这个词哪儿来的？都是佛教来的，要不然怎么会叫功课呢？2．天王补心丹方义陈修园曰：“小篆，心字篆文，只是一倒火耳。

”从小篆上来看，心的小篆就是一个倒着写的火字，所以古人造字是有含义的，所以中国的文化都蕴含在文字当中了，文字是非常重要的，为什么我们学中医一定要用繁体字呢？甚至于还得认识金文、篆书，隶书，甚至于还得认甲骨文，就像有些中医界的老先生去认甲骨文。

为什么呢？因为文字是音形义统一的，文字的形很重要。

心既然是倒着的火，就说明心火必须往下去，不能往上走，往上走就错了。

陈修园曰：“火不欲炎上，故以生地黄补水，使水上交于心。

以元参丹参二冬泻火，使火下交于肾。

又佐参茯以和心气，当归以生心血，二仁以安心神，远志以宣其滞，五味以收其散，更假桔梗之浮为向导，心得所养，而何有健忘、怔忡、津液干枯、舌疮、秘结之苦哉？”现在很多知识分子用脑过度之后心阴就亏虚，这就是心火往上去了，所以用生地补水补阴，使肾水上交于心。

虚劳--天王补心丹

虚劳--天王补心丹治忧愁思虑伤心，（心为君主，心伤则神去，顷刻云亡。

凡云心病皆包络受病，）心血不足，，故血虚则心生火，火则生痰，痰动心包，故惊跳及梦寐不宁。

怔忡者，心中惕惕，恍惚不安，如人将捕之状也。

）虚烦无寐，（肾水不上交，心火无所制，亦心血少之故，仲淳云∶不寐，清心火为主。

）大便不利，（心主血，心伤则血燥，而便难。

）小便短赤，（心与小肠为表里，藏移热于府。

）咽干口渴，（津液被灼，）口舌生疮等症。

（心火上炎。

）人参（补心气，五钱，虚者量加也）当归（养心血，一两）枣仁（炒，四两）五味（收心液麦冬（益心津，二两）天冬（二两）元参（壮肾水，一两）桔梗（引诸药停留上焦，不使速下也。

五钱）十三味，蜜丸如弹子大，加朱砂（护心，一两五钱），研细为衣。

一方用黄连，心火甚者加之亦可。

食远临卧时，竹叶灯心汤或桂圆汤化服，噙化更佳。

此生津养血，清热安神，镇心之剂。

劳心之人所宜服之。

昔志公禅师日夕诵经，邓天王悯其、辰砂、益元散；豁痰则有竹沥、贝母、天竺黄、胆星、牛黄；镇惊则有金箔、代赭石。

皆可随症选用。

愚按∶经文心为五脏六腑之大主，而总统魂魄，兼该志意。

故忧动于心则肺应，思动于心则脾应，怒动于心则肝应，恐动于心则肾应。

凡喜、怒、忧、恐、悲、思、惊、七情，虽分属五脏，然无不从心而发。

经云∶心主一身之脉。

又云∶心生血，是心者，血之原。

故心不妄役，则其血日生，惟劳心过度，心血日耗，由是脏腑无所润，筋脉无所养，营气衰少，邪热随作，所谓阴虚生内热者是也。

若肾水不虚，犹能上交，心火不至灼肺为害，虚则心火无制，亢甚刑金为咳而喘，肺阴消灼，身体羸瘦，而危亡可立待矣。

此症不得志者多有之，故治斯症者，必兼壮水为主，又须顾虑中气为重。

大凡虚劳之人，无论何脏受伤，非内热骨蒸，即不谓之虚劳；非食少泄泻，肌肉消瘦，尚不至死地。

所以，孙思邈谓补脾不如补肾，许学士谓补肾不如补脾。

二先生深知二脏为生人之根本，故凡病皆宜脾肾，不独虚劳为然也。

天王补心丸

天王补心丸
【药品名称】
通用名称：天王补心丸
【成份】
麦冬、柏子仁、茯苓、远志、党参、酸枣仁。

【功能主治】
滋阴养血，补心安神。

用于心阴不足，心悸健忘，失眠多梦，大便干燥。

【用法用量】
口服。

一次1丸，一日2次。

【不良反应】
尚不明确。

【禁忌】
尚不明确。

【注意事项】
1. 本品处方中含朱砂，不宜过量久服，肝肾功能不全者慎用。

2. 服用前应除去蜡皮、塑料球壳;本品可嚼服，也可分份吞服。

【药物相互作用】
如与其他药物同时使用可能发生相互作用，详情请咨询医师或药师。

【药理作用】
滋阴，养血，补心安神。

【贮藏】
密封。

【有效期】
60个月
【批准文号】
国药准字Z44022907
【生产企业】
企业名称：佛山冯了性药业有限公司
生产地址：广东省佛山市禅城区佛罗公路35号之一。

天王补心丹补心丹加减，治疗心动过速。患者心跳每分钟100-130次。

天王补心丹补心丹加减，治疗心动过速。

患者心跳每分钟100-
130次。

柏子仁10-30克、炒枣仁10-30、麦冬10-15、天冬10-15、生地20-30、当归10-15、元参20-30、丹参2030、黄连6-12、石菖蒲10-15、川穹10-15、黄芪15-30、远志9-12、炙甘草10-15、苦参10-20。

中医杂志1995年八、九期，苦参治疗心律失常：【1】窦性心律过速，【2】、室上性早搏，【3】、防止阵发室上性过速，【4】、室性早搏，【5】、心房纤颤，【6】、心房扑动。

以室性早搏效果最佳。

苦参苦寒，若便溏可加苍术、白术、肉豆蔻等健脾问中药。

苦参对房性、室性心率失常均有作用。

对抗心率失常的效果与中医分型无明显关系，不论寒热虚实，只要配伍得当，均可以用。

天王补心丹歌诀：养阴天王补心丹，云苓五味党丹玄，远志桔梗归二冬，柏枣生地心神安。

我治疗数例女性患者，心律每份分钟120次上下，均能数剂中药心律恢复正常。

附【1】又治疗室性早搏，外阴部及阴道瘙痒用清热利湿兼益气法苦参20克、生地20、车前子15、黄芪20。

水煎服。

又用苦参30、白芷15、大黄15、蛇床子20、白鲜皮15、蒲公英30、紫花地丁30。

煎水熏洗，一日二次治疗外阴部及阴道炎疗效很好。