桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤临床疗效观察
桂枝茯苓胶囊与米非司酮治疗子宫肌瘤66例临床观察
３ 讨 论
胞、 红细胞 、 白细胞均者上红 色， 细胞核呈紫红色， 颜色清晰 ， 放大倍数高 ， 极易 鉴别 ， 误诊或漏诊率低 。 ３ ３两法经统计学处理 ， ４ ９ Ｐ ０ ５ × ． ， ＜ ． ，瑞 氏染色法检 出率显著高于悬滴法 ， ＝６ ０ 同时能观察阴道清洁度和发现病理性脱落细胞 。 在冬季 、 初学者或临床滴虫性 阴道症状突出而悬滴法阴性 ， 宜用瑞 氏染色法检查。
『 宋明华， ２ １ 郭鄂平． 阴道毛 滴虫标本染 色的方法探 讨Ｕ 医学动物 防治， ０ ， ２： 】 ２ ５（ ） ０ Ｏ
７６ ￣８７ ０ ６．
［ 陆清明． ３ 】 革兰氏和瑞氏染色在阴道分泌物检查 中应 用Ⅱ 中华 临床 医学杂志， ］ ．
２ ０ ，（ ：１ ４８ ０ ３４１） ３ ４ １３
２术 前 护 理
３ 术后恢 复期健康教育 护理人员要主动 向年老病人解释半卧位及尽早活 ． ３ 动的意义 。老年病人血流缓慢， 加上手术时间长 ， 术中使用止血药物及血制 品 等因素， 术后卧床易并发下肢深静 脉血栓， 指导病人在床上做踝泵运动及下 应 肢屈伸活动 ， 心肺 异常及高血压的病人 ， 伴有 应根据病情延长下床时 间， 早期 活动必须循序渐进 ， 或根据病人个体差异适 当调整 。留置尿管患者 ， 每天督促 其做挺胸 收腹缩肛等训练盆底肌 ， 以促进膀胱功能 的恢复 ， 对预防拔管后尿潴 留有积极 的作用 。
医学信 息 ２ １ 年 １ 月第 ２ ０１ １ ４卷第 １ 期 Ｍｅｉａ Ｉｆ ｍ ｔｎ Ｎ ｖ ２ １． ｏ． ４ Ｎ ． １ １ ｄｃｌ ｎｏ ａ ｏ． ｏ． ０ １ Ｖ １２ ． ｏ １ ｒ ｉ
性， 判为假阴性（ ． ， 氏法 阴性 １ １３ 瑞 ４ ％） ０例 ， 悬滴法 阳性 ， 为假 阳性 （． ， 判 ５ ％）瑞 ９ 氏法阳性率高于悬滴法 ， 两法结果经配对长方检验 Ｘ ４ ９ Ｐ ０ ５ 有显著性 ＝ ． ，＜ ． ， ６ ０
研究桂枝茯苓胶囊对子宫肌瘤的临床疗效
北方药学2018年第15卷第8期子宫肌瘤是妇科多发病、常见病，是临床多见良性肿瘤，且肌瘤增殖基本和患体激素变化关系密切。
目前临床治疗子宫肌瘤除手术疗法外，还有保守药物疗法，横向对比药物治疗法无创伤性，更愿意接受，因此基本能达到相当疗效的情况下大多数病例选择药物治疗，关于药物治疗子宫肌瘤的研究仍有重要的临床意义[1]。
本文旨在观察桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效，选取2015年1月~2017年6月我院诊治的81例子宫肌瘤患者进行了研究分析，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料：选取2015年1月~2017年6月我院诊治的81例子宫肌瘤患者，年龄25~49岁，平均年龄（37.47±8.07）岁；病程7个月~7a，平均病程（3.51±1.72）a；子宫肌瘤最大直径1.9~6.4cm，平均（3.95±2.46）cm；子宫肌瘤最少1个，最多4个；孕产1~4次，平均（2.08±1.03）次。
所有患者符合子宫肌瘤的诊断标准，经临床及超声检查确诊，所有病例主要症状表现有经期延长、周期缩短、月经量多、不规则出血等，研究病例排除年龄≥55岁者、研究用药过敏者、治疗4个月前服用过激素类药物的患者、严重肝肾功能不全者和合并心脑血管疾病者。
根据临床不同治疗方式分为研究组（41例）和对照组（40例），两组病程、孕产次数、肌瘤个数等，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法：所有纳入研究患者服用常规西药-米非司酮片治疗，每天1次，睡前口服，剂量10mg，从月经第一天开始服药，每天坚持服药。
研究组在此基础上联合应用桂枝茯苓胶囊治疗，桂枝茯苓胶囊（国药准字Z10950005；江苏康缘药业股份有限公司）每日三次，每次3粒，药剂约0.95g。
两组均以3个月为1个疗程，1个疗程结束后对比组间疗效。
注意每个月定期入院检查评估肌瘤大小，同时进行血常规、尿常规、肝功肾功基础检查。
1.3效果判定标准：治愈：子宫大小恢复如初，肌瘤完全消失，临床症状消失；有效：临床症状改善或消失，子宫肌瘤缩小30%以上；无效：临床症状基本无改善或甚至有恶化的趋势，子宫肌瘤缩小不到30%。
桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的药效评价研究
桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的药效评价研究【摘要】目的：探讨桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的药效。
方法：纳入72例子宫肌瘤分成观察组与对照组各36例，对照组用西药米非司酮治疗，观察组采取桂枝茯苓胶囊治疗，对比两组治疗效果。
结果：治疗后两组瘤体体积、子宫体积及血各项性激素（E2、P、FSH、LH）均较治疗前降低，观察组降低幅度较对照组显著（P＜0.05）。
结论：应用中药桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤有助于缩小病灶及改善性激素水平，药效满意，【关键词】桂枝茯苓胶囊；子宫肌瘤；药效子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤疾病，该病高发于育龄期女性，针对这一疾病常采取手术与药物治疗，手术治疗虽然效果满意，但是对部分患者并不适宜，且手术存在一定创伤性，因此目前多提倡应用药物治疗的方法[1]。
在对子宫肌瘤用药治疗上，主要应用西药米非司酮，而临床研究表明该治疗药物药效不佳，部分患者因大剂量用药容易引起不良反应，这使得患者难以耐受。
近年来随着中医治疗理念的推广，临床中提倡应用桂枝茯苓胶囊治疗，在本次研究中，就桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的药效进行评价，旨在为子宫肌瘤治疗提供有利参考借鉴，详细报告如下。
1资料与方法1.1.一般资料选取2019年1月-2020年1月收治的72例子宫肌瘤患者为研究对象。
患者均经超声检查证实，无用药禁忌且签署知情同意书，排除恶性肿瘤疾病及内分泌系统疾病者。
按照随机数字表法分成以下两组：观察组36例，年龄29～51岁，平均（37.5±1.2）岁；肌瘤类型：肌壁间肌瘤24例，混合型肌瘤8例，浆膜下肌瘤4例。
对照组36例，年龄28～50岁，平均（37.1±1.1）岁；肌壁间肌瘤22例，混合型肌瘤9例，浆膜下肌瘤5例。
对比两组在年龄、性别等一般资料上差异无统计学意义。
1.1.方法对照组采取西医治疗方法，具体使用米非司酮片（北京紫竹药业有限公司，国药准字H20010633，规格10mg*1片）治疗，采取口服用药方式，10mg/次，1次/d，药物在月经第1d开始服用，选择早餐后口服用药。
米非司酮联合桂枝茯苓胶囊在治疗子宫肌瘤中的疗效观察(1)
米非司酮联合桂枝茯苓胶囊在治疗子宫肌瘤中的疗效观察河南省济源市人民医院妇科刘玖玖摘要：目的：观察米非司酮联合桂枝茯苓胶囊在治疗子宫肌瘤中的临床治疗效果。
方法：随机选取2015年1月—2016年1月于我院就诊的子宫肌瘤患者98例，随机分为观察组（n=49）与对照组（n=49），观察组患者采用米非司酮联合桂枝茯苓胶囊进行治疗，对照组患者则仅使用米非司酮治疗，对比两组患者的治疗效果。
结果：治疗前两组患者的子宫体积、肌瘤体积对比差异不显著，无统计学意义（P>0.05）；治疗后两组患者的子宫体积、肌瘤体积显著小于治疗前（P<0.05）；且治疗后观察组患者的子宫体积、肌瘤体积显著小于对照组（P<0.05）；治疗后观察组患者E2、P水平显著低于对照组（P<0.05）；观察组痊愈30例；显效9例；有效7例，无效3例；观察组治疗总有效率93.88%；对照组痊愈21例；显效10例；有效9例，无效9例；对照组治疗总有效率81.63%；观察组患者的治疗效果显著优于对照组（P<0.05）。
结论：采用米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤，能够明显缩小子宫肌瘤的体积，治疗效果良好，具体临床推广价值。
关键词：米非司酮；桂枝茯苓胶囊；子宫肌瘤中；临床疗效To observe the curative effect of mifepristone combined with Guizhifuling capsule in the treatment of uterine fibroids.Abstract: Objective: To investigate the clinical therapeutic effect of mifepristone combined with Guizhifuling capsule in the treatment of uterine fibroids. Methods: 98 patients with uterine leiomyoma were randomly selected from January 2015 to January 2016 in our hospital were randomly divided into observation group (n=49) and control group (n=49), the observation group was treated with mifepristone combined with Guizhifuling capsule for treatment, were only mifepristone treatment group patients, compared two groups of patients. Results: before treatment, the volume of uterine fibroid volume differences between the two groups was not significant, no statistical significance (P>0.05); after the treatment of uterine volume, tumor volume of two groups of patients was significantly lower than before treatment (P<0.05); and after treatment in the observation group, the volume of uterine fibroid volume were significantly less than the control group (P<0.05); after treatment, the patients in the observation group E2 and P were significantly lower than the control group (P<0.05); 30 cases were cured; 9 cases were markedly effective; 7 cases were effective, 3 cases ineffective; the total efficiency of the observation group 93.88%; control group 21 cases were cured; 10 cases were markedly effective; 9 cases were effective, 9 cases ineffective; the treatment of the control group the total efficiency of 81.63%; the treatment effect of the patients in the observation group were significantly better than the control group (P<0.05). Conclusion:Using mifepristone combined with Guizhifuling capsule in thetreatment of uterine fibroids, can significantly reduce the size of uterine fibroids, good treatment effect, specific clinical value.Keywords: Mifepristone; Guizhi Fuling Capsule; uterine leiomyoma; clinical curative effect子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤之一，是由子宫肌瘤平滑肌细胞增生导致。
桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤效果观察
实用中西医结合临床2021年1月第21卷第2期•31•桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤效果观察王彩莲（河南省邓州市中心医院妇产科邓州474150）摘要：目的：探讨桂枝茯苓胶囊联合采非司酮洽疗子宫肌瘤的临床价值。
方法：将2018年7月~2019年7月收洽的110例子宫肌瘤患者随机分为对照组和观察组，每组55例。
对照组给予采非司酮洽疗，观察组在对照组基础上联合桂枝茯苓胶囊洽疗。
比较两组疗效、性激素水平、性功能指标以及不良反应发生情况等。
结果：洽疗后观察组洽疗总有效率、性功能指标评分明显高于对照&，性激素水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P V0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。
结论：桂枝茯苓胶囊联合采非司酮可有效洽疗子宫肌瘤，有利于维持机体性激素水平的稳定，且安全性高。
关键词：子宫肌瘤；桂枝茯苓胶囊；采非司酮；性激素中图分类号：R737.33文献标识码：B子宫肌瘤主要是因生活压力、饮食不规律等方面所致，往往会引起阴道流血、腹痛以及月经紊乱等，如果肌瘤体积过大，则会压迫膀胱以及肠管等组织，进而造成排便困难等,若治疗不及时，甚至可能诱发癌变，严重威胁患者的生命安全叫如今，子宫肌瘤发病机制仍未清晰,大部分学者认为与性激素、生活压力等有关。
手术是治疗子宫肌瘤的常见方案,但手术具有创伤性大、花费高等缺点叫米非司酮能够阻碍孕激素的形成，抑制卵泡发育,从而使子宫肌瘤不断萎缩变小。
桂枝茯苓胶囊来源于古方桂枝茯苓丸，具有活血化瘀以及消肿的功效叫本研究对子宫肌瘤患者采用桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗，取得了较为理想的效果。
现报道如下：1资料与方法1.1一般资料将2018年7月〜2019年7月我院 收治的110例子宫肌瘤患者随机分为对照组和观察组，每组55例。
观察组年龄34~55岁，平均年龄（42.5±2.1）岁；病程2~7年，平均病程（3.94±0.54）年。
子宫肌瘤采用桂枝茯苓汤加减治疗的临床效果分析
子宫肌瘤采用桂枝茯苓汤加减治疗的临床效果分析目的分析桂枝茯苓胶囊与米非司酮分别治疗子宫肌瘤的临床效果。
方法将2012年3月~2014年3月我院妇产科收治的子宫肌瘤的患者120例患者进行临床研究。
结果观察组治疗的总有效率(80.0%)明显高于对照组(65.0%)，观察组患者的痛经、腰腹胀痛、阴道出血、经期延长、月经过多等症状改善情况显著优于对照组,且P＜0.05,差异具有统计学意义。
结论桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤能够明显提高临床疗效，值得临床推广应用。
标签：子宫肌瘤；桂枝茯苓胶囊；米非司酮子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤之一，也叫子宫平滑肌瘤，在30~50岁妇女中的发病率相对较高约占25 %[1]。
在中医学中认为,子宫肌瘤被认为是”症瘕”的范畴,其发病原因与脏腑不合、感受外邪、气机不调、情志抑郁等有关,上述原因易导致寒凝、气滞、血瘀等[2]。
本次临床研究采用桂枝茯苓胶囊与米非司酮分别治疗子宫肌瘤，且将两组药物的治疗效果进行了具体分析.1资料与方法1.1一般资料本次临床研究的患者选取2012年3月~2014年3月我院妇产科收治的子宫肌瘤的患者120例，所有患者均经妇科专项检查，并经影像学检查确诊为子宫肌瘤，穿刺宫颈细胞学检查未见上皮内瘤变及恶性细胞样变性，所选患者用药前3个月内均未接受过激素类药物的治疗，排除对米非司酮过敏的患者。
所有患者按照随机分组原则分为观察组与对照组，观察组患者60例，年龄（24~54）岁，平均(44.1±1.3) 岁，其中月经紊乱或过多者22例，贫血18例，压迫症状11例，痛经9例;对照组60例，年龄（25~54）岁，平均(43.8±1.1)岁，其中月经紊乱或过多者24例，贫血16例，压迫症状12例，痛经8例，两组患者的性别、年龄、疾病的种类等资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法实验组患者给予桂枝茯苓胶囊（(江苏康缘药业股份有限公司，国药准字Z10950005）治疗，3粒/次,3次/d,饭后服用，1w为一个疗程对照组患者给予米非司酮（北京紫竹药业有限公司，国药准字H20010633）治疗，口服25～50mg，2次/d,连服2～3d, 1w为一个疗程。
米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的疗效观察
异无统计 学意义（ ０ ０ ） 具有可 比性 。 Ｐ＞ ．５ ， １２ 治疗方法 ． 对 照组 口服米 非 司酮片 ， 天 １ ． ｍ ； 疗 每 ２５ ｇ治 组在对照组基础上 口服桂枝茯苓胶囊 ， 每次 ３粒 ， 每天 ３次 ， 月
经 来 潮 时 停 服 ， 疗 程 均 为 ３个 月 。 ２组
１ １ 临床资料 ．
的 子 宫 肌 瘤 患 者 １０例 ， 选 标 准 ： １ 均 经 彩 色 超 声 确 诊 为 ２ 入 （）
子宫肌瘤 ， １ 或 多个 瘤 体 ， 小直 径 ≥２ ｍ， 大子 宫体 有 个 最 ｍ 最 积 ≤孕 １ ２周 ；２ 无 心 、 、 、 、 （） 脑 肺 肝 。 肾重要脏 器疾病 ， 诊断性 经 刮宫证 实无子宫内膜恶性病 变 ， 且不伴 有宫 颈 、 子宫 附件 的其
他 肿 瘤 或 可 疑 病 变 ；３ 患 者 自愿 接 受 药 物 治 疗 ；４ 无 使 用 米 （） （）
子宫肌瘤是性激素依 赖性肿 瘤 ， 在肌瘤 组织 中发现雌 、 孕 激素受体且含量 明显 高于周 围正常 组织 。研究 证 明孕 激素在
肌瘤生长 中起着 关 键 作用 … 。米非 司酮是 孕 激 素受 体 拮抗 剂， 可使子 宫肌瘤组织 中的雌 、 孕激 素受 体明显下降 ， 从而有效 阻断孕激 素 ， 肌瘤组织 及其 内的血管 出现不同程度 的变化 ， 使
非司酮的禁忌证 ， ６个月 内未接受过激素类 药物治疗 ；５ 年 龄 （） ３ ５ ０— ２岁 ， 病程 ５个 月 ～ ２年 。随机分成治疗组 和对照组各 ６ ０
桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床观察-
[4]李素红.米非司酮治疗子宫内膜异位症临床效果评价[J].北方药学, 2018, v.15(01):134-135.
[5]郭彩林.桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的效果观察[J].河南医学研究, 2018, v.27(06):85-86.
1.4数据统计处理
汇总并分析观察主体的研究数据，并利用SPSS22.0软件对研究数据进行统计。用均数±标准差（x±s）表达正态分布的计量资料并用t检验；用例数或构成比(%)表达计数资料或等级资料并用卡方检验。当P值<0.05时，说明差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组总体疗效对比见表1
3.讨论
子宫肌瘤是妇科常见病，是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，具有极高的发病率，其主要症状多为阴道不规则流血、白带增多、下腹部不适，肿瘤大者可扪及下腹部包块，病因迄今仍不明确，学界多认为与正常肌层的细胞突变、性激素水平及局部生长因子间相互作用有关[1]。子宫肌瘤属于中医“崩漏”范畴，认为该病的发生是因为血瘀气滞、正气缺失所致，中医治疗主张扶正、祛瘀、活血、理气。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
本研究110例子宫肌瘤患者选取于2019年4月-2020年1月，根据双盲随机对照原则实施分组探讨，即常规组、研究组，每组55例。研究组年龄24-40岁，均龄（32.8±4.6）岁；病程6个月-5年，平均（2.5±0.9）年。常规组年龄23-40岁，均龄（32.4±4.4）岁；病程8个月-6年，平均（2.6±0.8）年。各组基础资料经统计学检验，P值＞0.05。
桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床观察-
桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤临床疗效分析
４ ． ８ ４ ０ ２ 、 １ ５ ． ５ ８ ６ ５ 、 ９ ． ３ １ ０ ３， ｂ Ｐ － ＝ ０ ． ０ ０ ０ ０ 、 ０ ． ０ ０ ０ ０ 、 ０ ． ０ ０ ０ ０ ＜ ０ ． ０ ５ 。 观察组年龄 ２ ７ ～ ５ １ 岁， 平均 年龄 （ ３ ８ ． ４ ２ ￣ ３ ． ８ ５ ） 岁， 病程 ３ ～ ４ ８ １ 个月 ， 平 均病 程 （ １ ４ ． １ ８ ￣ ２ ． ６ ２ ） 个月 ； 对 照组年 龄 ２ ６ ～ ５ ３岁 ， 平 均 ３ 讨 论 子宫肌瘤属 于临床常见 的妇科疾病 ， 一般好发于育龄女性 ， 年龄 （ ３ ８ ． ７ ６ ￣ ３ ． ９ ２ ） 岁， 病程 ２ ～ ４ ９个月 ， 平均病 程（ １ ４ ． ３ ５ ￣ ２ ． ７ １ ） 个 属于女性生殖器官 常见 的良性肿瘤 ，研究发现本病 的发生同雌 月。两组年龄 、 病 程等上述 资料 差异元 统计学意义 （ Ｏ ． ０ ５ ） 。
孕激素受体 相关 ， 人体 内 激 素水平变化对肌瘤生长起 纳入标准 ： ① 经妇 科检查或者彩超证 实为子宫肌瘤 ， 临床症 激素受体 、 状可见经量增多 ， 经期 延长以及 下腹 部疼 痛 ， 经病理诊断除外子 到重要作用 。传统方法是 采取米非司酮治疗 ， 该药 物属 于孕 宫内膜恶性病变 ； ②治疗前取得 患者 的知情 同意 。 激素受体 和糖皮质激素受体拮抗 药物 ， 能够调节体 内激素水平 ， 拮抗子宫肌瘤组织 上雌激素 、 孕 排除标准 ： ① 除外合并严重肝 、 肾、 心脏功能障碍 ； ② 除外精 抑制 子宫肌瘤细胞 的有丝分裂 ，
北方药学 ２ ０ １ ７ 年第 ｌ ４卷第 １ Ｉ 期
１ ３ ３
桂枝茯 苓胶 囊联 合米非 司酮治疗 子宫肌瘤 临床疗效分析
观察桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效及对血清促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)水平的影响
张 蕊湖北省丹江口市六里坪镇中心卫生院 442716摘要：目的：探讨子宫肌瘤采用桂枝茯苓胶囊治疗的临床效果。
方法：选择2015年1月-2016年1月期间我院收治的子宫肌瘤患者122例为研究对象，根据随机数字法将其分为两组，其中给予对照组单一米非司酮片治疗，而观察组则运用桂枝茯苓胶囊联合治疗，对两组疗效进行比较分析。
结果：治疗前，两组的肌瘤体积、月经量以及子宫体积比较无差异（P>0.05）；治疗后，与对照组相比，观察组的月经量、肌瘤体积以及子宫体积均改善明显，组间对比差异显著（P<0.05）；两组治疗前的E2、LH以及FSH水平对比无区别（P>0.05）；治疗后，观察组的FSH、E2以及LH水平均优于对照组（P<0.05）；相比较对照组而言，观察组的治疗有效率较高，组间比较有显著差异（P<0.05）；但是两组的不良反应发生率比较无区别（P>0.05）。
结论：临床上给予子宫肌瘤患者桂枝茯苓胶囊治疗效果显著。
关键词：子宫肌瘤、桂枝茯苓胶囊、促卵泡生成素、雌二醇子宫肌瘤是比较常见的一种妇科疾病，也是一种良性肿瘤，在30-50岁妇女中具有较高的发病率，其发病机制复杂，与血清促卵泡生成素（FSH）、激素雌二醇（E2）以及局部多肽生长因子等水平有关[1]。
当前临床上在治疗子宫肌瘤时，手术和药物是常用的方法，但是手术治疗具有较高的复发率，不利于改善患者预后，所以首选药物治疗 。
因此，本文研究了桂枝茯苓胶囊运用在子宫肌瘤治疗中的临床价值，现报道如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选择我院2015年1月-2016年1月期间收治的122例子宫肌瘤患者为研究对象，按照数字随机法将其分为两组，每组61例。
对照组病程3个月—6年，平均（3.1±2.2）年，年龄31-49岁，平均（39.3±10.5）岁，其中25例为多发肌瘤、36例为单发肌瘤，共190个肌瘤，肌瘤位置：26个位于浆膜下、30个位于黏膜下、134个位于肌壁间；观察组病程4个月—6.5年，平均（3.3±2.3）年，年龄32-50岁，平均（39.4±10.6）岁，其中23例为多发肌瘤、38例为单发肌瘤，共200个肌瘤，肌瘤位置：28个位于浆膜下、34个位于黏膜下、138个位于肌壁间。
米非司酮序贯桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床分析参考模板
米非司酮序贯桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床分析【关键词】米非司酮序贯桂枝茯苓胶囊子宫肌瘤子宫肌瘤在育龄妇女的患病率高达20%～40%,30～50岁患者占患病总数的70%～80%，约50%的子宫肌瘤患者有症状。
目前该病治疗仍以手术为主且逐渐向微创及保留子宫方向发展。
药物治疗可明显改善症状及缩小肌瘤，甚至可治愈子宫肌瘤。
2002年1月起本院应用米非司酮序贯桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤，取得满意的效果，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2002年1月至2005年6月118例子宫肌瘤患者,经妇科检查及B超证实确诊,患者自愿要求药物治疗。
在治疗前确认至少3个月未用过性激素药物，并行诊刮和病理检验证实无子宫内膜恶性病变，并无心、脑、肺、肝、肾等重要脏器疾病，年龄30～50岁。
按门诊号奇数和偶数随机分为治疗组与对照组，每组59例。
两组患者在年龄、临床症状、子宫及子宫肌瘤大小等方面，具有可比性。
1.2 方法治疗组: 口服米非司酮片12.5mg/d,连续12周,后口服桂枝茯苓胶囊,3片/次,3次/d,月经来潮时停服,连续12周。
对照组：单纯口服米非司酮片12.5mg/d,连续12周为1个疗程。
1.3 观察指标两组患者均于治疗前及治疗1个疗程后通过同一B超医生和同一B超精确子宫肌瘤的三维径线，按照肌瘤大小计算公式为：4/3π×纵径×横径×前后径，多个肌瘤时计算体积总和。
1.4 统计学处理计量资料用均数(x±s)表示,资料行U检验，记数资料进行χ２检验。
2 结果2.1 两组子宫肌瘤体积变化见表1。
表1 两组子宫肌瘤体积变化比较（略）2.2 复发情况治疗组停药后6个月内子宫肌瘤无明显增大，对照组停药6个月后子宫肌瘤有不同程度缓慢增大。
1年后两组子宫肌瘤体积变化见表2。
表2 停药1年后两组子宫肌瘤体积变化(略) 2.3 闭经及月经恢复情况两组患者在服用米非司酮期间全部有不同程度的闭经,但停药1～2个月恢复月经,两组之间经期和经量比较差异无明显改变,其中1例50岁的患者服用后闭经。
桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤临床观察
桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤临床观察
慕桂丽
【期刊名称】《西部中医药》
【年(卷),期】2000(13)4
【总页数】2页(P47-48)
【作者】慕桂丽
【作者单位】山东省荣成市妇幼保健院
【正文语种】中文
【中图分类】R273.733
【相关文献】
1.桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床观察 [J], 喻华英
2.桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床观察 [J], 孙艳
3.桂枝茯苓胶囊联合不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤临床观察 [J], 姜艳萍;张青冬;王楚平;万淑;殷旭光;周依
4.桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗血瘀型子宫肌瘤的临床观察 [J], 李秋娜; 苑帆
5.桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床观察 [J], 韦玉脉
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米非司酮配伍桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤疗效观察
米非司酮配伍桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤疗效观察张利媛【摘要】目的观察米非司酮配伍桂枝茯芩胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效及对患者血清激素的影响.方法将142例确诊为子宫肌瘤的患者进行药物治疗,将其随机分为两组,治疗组口服桂枝茯芩胶囊及米非司酮,桂枝茯苓胶囊0.93g,3次/d,米非司酮12.5mg,1次/d,均从月经来潮第3天开始服用,连服3个月为1个疗程;对照组单独口服米非司酮12.5mg,1次/d,共服3个月.结果两组服用米非司酮期间均闭经,血红蛋白上升,子宫肌瘤平均体积均明显缩小,血清性激素水平明显下降,治疗组远期复发率、血清孕酮浓度明显优于对照组,两组间差异有显著性(P<0.05).结论米非司酮配伍桂枝茯苓胶囊是中西医结合保守治疗子宫肌瘤的一种经济实用方法.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2010(008)017【总页数】2页(P50-51)【关键词】米非司酮;桂枝茯苓胶囊;子宫肌瘤【作者】张利媛【作者单位】湘阴县妇幼保健院,414600【正文语种】中文【中图分类】R737.33子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤，生育妇女中的发病率25%，其中肿瘤体积较小且无临床不良症状者无需治疗。
对伴有功能失调性子宫出血者，传统的治疗方法以手术为主。
但是，考虑到手术所致创伤和并发症，及绝经后可自行缩小或消失，因此，利用药物治疗绝经前期子宫肌瘤患者更具有临床价值[1] 。
湘阴县妇幼保健院门诊2006年8月至2009年8月采用米非司酮配伍桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤，取得了良好的疗效，现报道如下。
1 资料和方法1.1 研究对象对绝经前有症状的142例子宫肌瘤患者行药物治疗。
患者年龄24～52岁，平均（36.3±2.4）岁。
研究对象纳入标准：①经B超证实有一个或多个瘤体，瘤体最小径线＞25mm；②排除合并子宫内膜异位症或子宫腺肌瘤者，子宫肌瘤变性者；③明显的月经量增加、经期延长和贫血症状，或伴有下腹部疼痛、压迫症状；④3个月内未使用过任何治疗子宫肌瘤的药物。
米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗围绝经期子宫肌瘤40例疗效观察
米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗围绝经期子宫肌瘤40例疗效观察沙余丽;朱玉莲【摘要】目的:观察米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗围绝经期子宫肌瘤患者的疗效及对血清性激素水平的影响.方法..2012年6月至2014年1月我院收治的围绝经期子宫肌瘤患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者服用米非司酮片,观察组患者同时加服桂枝茯苓胶囊,均治疗6个月.比较两组患者的疗效、子宫肌瘤体积的变化以及血清性激素水平的变化.结果:观察组患者治疗总有效率为95.0％(38/40),明显高于对照组患者(77.5％,P＜0.05).与治疗前比较,治疗后两组患者肌瘤体积和性激素水平均明显降低(P＜0.05);并且,观察组患者治疗后肌瘤体积和性激素水平均明显低于对照组治疗后(P＜0.05).随访6个月,观察组无再复发病例.结论:围绝经期子宫肌瘤在使用米非司酮治疗的基础上联合应用桂枝茯苓胶囊,不仅能够显著提高疗效,而且具有较好的远期治疗效果,值得临床推广应用.【期刊名称】《承德医学院学报》【年(卷),期】2016(033)001【总页数】3页(P31-33)【关键词】米非司酮;桂枝茯苓胶囊,子宫肌瘤;性激素【作者】沙余丽;朱玉莲【作者单位】江阴市周庄医院妇产科,江苏江阴214400;江阴市人民医院妇产科【正文语种】中文【中图分类】R737.33子宫肌瘤为女性常见的一种良性肿瘤，以生育期妇女多发，主要表现为月经量增多、子宫增大、压痛感明显、经期延长等症状，严重者可引发贫血、不孕等并发症［1］。
目前，临床上对于子宫肌瘤的治疗多采用期待疗法、药物治疗和子宫肌瘤剔除或全子宫切除等［2］。
本研究探讨了米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗围绝经期子宫肌瘤的疗效及对血清性激素水平的影响。
1.1 一般资料 2012年6月至2014年1月我院收治的围绝经期子宫肌瘤患者80例，随机分为对照组和观察组，每组40例。
对照组患者41-49岁，平均44±1.5岁，发现肌瘤2-21个月，平均12±4.6个月；观察组患者41-51岁，平均45±1.4岁，发现肌瘤3-21个月，平均13±4.3个月。
桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤临床疗效观察
桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤临床疗效观察目的探讨子宫肌瘤应用桂枝茯苓胶囊治疗的临床效果。
方法将我院2014年2月～2015年3月诊治的子宫肌瘤患者50例按随机数字表法分组，对照组25例服用米非司酮，观察组25例服用桂枝茯苓胶囊。
对比分析两组患者临床资料效果。
结果观察组临床效果明显优于对照组，组间比较差异明显（P＜0.05）。
结论子宫肌瘤应用桂枝茯苓胶囊治疗效果确切。
Abstract：Objective To study the treatment of uterine fibroids application of cassia twig tuckahoe capsule.Methods From February 2014 to March 2015，50 patients with uterine fibroids treated by groups according to random number table method，the control group of 25 patients taking mifepristone，take cassia twig tuckahoe capsule group 25 cases.Analysis of effect of two groups of patients with clinical data.Results The clinical effect of observation group was obviously better than the control group，comparing differences between group significantly（P＜0.05）.Conclusion Uterine fibroids application of cassia twig tuckahoe capsule treatment effect.Key words：Myoma of uterus；Guizhi Fuling Capsule；Mifepristone在临床上子宫肌瘤属于常见妇科疾病[3]，腹痛、贫血、月经偏多等为主要临床症状，30～50岁为常见发病年龄[2]，其严重影响患者身心健康及生活质量，临床上常见治疗方法为手术治疗[8]。
桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤122例临床观察
桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤１２２例临床观察【摘要】目的观察桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效。
方法将122例患者随即分成两组，治疗组82例口服桂枝茯苓胶囊，对照组40例服用米非司酮，均连服六个月，比较两组治疗后临床症状及子宫肌瘤改善情况。
结果治疗组临床症状改善明显优于对照组，治疗组肌瘤缩小44．89%，对照组肌瘤缩小50．77%(P＞0．05)。
结论桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤可有效缓解临床症状，缩小肌瘤体积的疗效确切，有良好的临床效果。
【关键词】桂枝茯苓胶囊；子宫肌瘤子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的良性肌瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，多发年龄30～50岁，40～50岁发病率最高，其中发病率占育龄妇女的20%[1]。
中医学认为子宫肌瘤属于“症癥”范畴，为寒凝气滞血瘀所致。
其发病机制为感受外邪、气机不调、脏腑不合、正气渐衰，导致血瘀，久则积块为症而成，即所滞血瘀，正虚邪实。
其治疗方法为攻邪扶正。
本院2005年8月至2008年1月应用桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤患者82例，取得了满意效果，现报告如下。
1 资料与方法1．1 一般资料选择2005年8月至2008年1月本院门诊经妇科检查及B 超确诊子宫肌瘤的122例患者，年龄24～51岁，其中24～29岁21例，30～39岁33例，40～49岁41例，49～51岁27例，平均38岁。
用药治疗符合下列条件之一：①年龄在51岁以下，子宫肌瘤瘤体≤6 cm，无并发症或肌瘤有变性，子宫体大小≤孕3个月。
②子宫肌瘤伴月经过多或贫血者。
③每个病例治疗前后均行B超及血常规作为观察对照指标。
且在治疗前3个月未使用过任何激素，肝肾功能正常。
1．2 治疗方法治疗组：口服桂枝茯苓胶囊（江苏康缘药业股份有限公司生产）3次/d，每次4粒；从月经第1天开始服用，连续服用6个月为一疗程。
对照组：服用米非司酮（北京第三制药厂生产）25 mg/片，每日口服半片（12．5 mg)，连续服用6个月为一个疗程。
桂枝茯苓胶囊治疗60例子宫肌瘤临床疗效观察
桂枝茯苓胶囊治疗60例子宫肌瘤临床疗效观察
李冬云
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2010(031)018
【摘要】目的：探讨桂枝苻菱胶囊用于治疗妇女血淤引起的子宫肌瘤,子宫内膜异位症等妇科肿瘤的效果。
方法：选择60例子宫肌瘤患者,所选的病例均采用桂枝茯苓胶囊治疗,用药前后分别随访进行妇科检查、B超检查、血色素检查。
结果：60例子宫肌瘤患者经3个月治疗后,55例有效,有效率达91.67%。
其中显效6例（10%）,有效率40例（66.67%）,好转9例（15%）,无效5例（8.03%）。
结论：桂枝苻菱胶囊对治疗妇女血淤引起的子宫肌瘤,子宫内膜异位症等妇科肿瘤有良好效果。
【总页数】1页(P2845-2845)
【作者】李冬云
【作者单位】河北省霸州市第二医院妇产科,河北霸州065701
【正文语种】中文
【中图分类】R273.733
【相关文献】
1.米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效观察 [J], 魏金彩
2.米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗50例子宫肌瘤临床疗效观察 [J], 李涛;徐艳
3.米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效观察 [J], 杨红耀
4.米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效观察 [J], 王莉
5.米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效观察 [J], 魏金彩
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桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤疗效分析
桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤疗效分析
王敏;董洪明;张阳
【期刊名称】《实用妇科内分泌电子杂志》
【年(卷),期】2020(7)22
【摘要】目的探讨分析桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤疗效。
方法从近两年于我院收治的子宫肌瘤患者病例中,选取100例作为研究对象,根据随机数字表法,一组作为观察组(例数为50例)予以桂枝茯苓胶囊治疗,另外一组作为对照组(例数为50例)予以非司酮片治疗,对比观察两组患者的临床疗效、子宫肌瘤体积、血清性激素水平、中医证候评分。
结果观察组与对照组的患者临床总有效率分别为98.00%、
86.00%,前者明显高于后者,检验结果呈现出P<0.05;相比于对照组,观察组子宫肌瘤体积、血清性激素水平、中医证候评分明显更低,相互对比存有明显差异
(P<0.05)。
结论在子宫肌瘤患者治疗中,桂枝茯苓胶囊治疗具有较高的应用价值,不仅可以提高临床治疗效果,而且还可以有效控制患者子宫肌瘤体积、血清性激素水平,其临床推广和应用价值显著。
【总页数】2页(P49-49)
【作者】王敏;董洪明;张阳
【作者单位】连云港市第一人民医院药剂科
【正文语种】中文
【中图分类】R273
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桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤临床疗效观察
目的探讨子宫肌瘤应用桂枝茯苓胶囊治疗的临床效果。
方法将我院2014年2月～2015年3月诊治的子宫肌瘤患者50例按随机数字表法分组，对照组25例服用米非司酮，观察组25例服用桂枝茯苓胶囊。
对比分析两组患者临床资料效果。
结果观察组临床效果明显优于对照组，组间比较差异明显（P＜0.05）。
结论子宫肌瘤应用桂枝茯苓胶囊治疗效果确切。
Abstract：Objective To study the treatment of uterine fibroids application of cassia twig tuckahoe capsule.Methods From February 2014 to March 2015，50 patients with uterine fibroids treated by groups according to random number table method，the control group of 25 patients taking mifepristone，take cassia twig tuckahoe capsule group 25 cases.Analysis of effect of two groups of patients with clinical data.Results The clinical effect of observation group was obviously better than the control group，comparing differences between group significantly（P＜0.05）.Conclusion Uterine fibroids application of cassia twig tuckahoe capsule treatment effect.
Key words：Myoma of uterus；Guizhi Fuling Capsule；Mifepristone
在临床上子宫肌瘤属于常见妇科疾病[3]，腹痛、贫血、月经偏多等为主要临床症状，30～50岁为常见发病年龄[2]，其严重影响患者身心健康及生活质量，临床上常见治疗方法为手术治疗[8]。
但手术并发症较多，创伤大。
我院应用桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤患者取得较为理想的效果，现将其报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料选取我院2014年2月～2015年3月诊治的子宫肌瘤患者50例，均由B超和临床确诊，且符合《中华妇产科学》中关于子宫肌瘤的诊断标准。
患者年龄33～53岁，平均年龄（40.5±13.5）岁。
按照随机数字表法分为对照组和观察组各25例，两组患者一般资料无差异（P>0.05）。
1.2方法对照组：指导患者月经来潮第1d起，每日睡前口服西药米非司酮，2～3次/d，1
2.5mg/次，3～4个月/1疗程。
观察组：对照组基础上口服桂枝茯苓胶囊，1.24g/次，3次/d，3个月/1疗程（注：月经期间忌服），同时辅以中药治疗。
1.3疗效标准显效标准：临床症状显著减轻，肿瘤缩小>5㎝，月经量减少>75%；有效标准：临床症状减轻，肿瘤缩小3～5㎝，月经量减少>50%；无效标准：临床症状及子宫肌瘤大小无变化[6，7]。
1.4统计学分析本研究数据以SPSS20.0软件进行分析，计量资料以（x±s）表示，比较以t检验；计数资料比较经χ2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意
义。
2 结果
2.1临床效果比较观察组临床总有效率92.0%，对照组临床总有效率74.0%。
两组临床疗效比较差异明显（P＜0.05）。
见表1。
2.2治疗前后两组患者临床症状比较治疗后对照组患者临床症状改善情况明顯不如观察组患者，两组间差异明显有统计学意义（P＜0.05）。
见表2。
2.3两组患者子宫肌瘤体积比较观察组治疗前子宫肌瘤体积为（5.71±1.01）cm，治疗后为（2.99±0.31）cm；对照组治疗前为（5.69±0.09）cm，治疗后为（2.99±0.31）cm。
观察组和对照组子宫肌瘤体积分别缩小47.3%、47.5%，组间无差异不具有统计学意义（P>0.05）。
3 讨论
据相关研究证实子宫肌瘤为良性肿瘤，与性激素相关性密切，据了解肿瘤组织内蕴含大量的雄激素受体和孕激素受体，其含量明显比周围正常组织要高很多，在子宫肌瘤发生及发展过程中雄激素、孕激素可起到协同作用[1]。
临床上常以手术治疗，但手术治疗创伤大，并发症多，故而药物治疗为当前最佳治疗手段[4]。
目前，可用于子宫肌瘤治疗的药物种类较多，其中属米非司酮较为常见，它是由化学合成的一种甾体类药物，也是一种新型的抗孕激素类药物，能够结合糖皮质激素受体以及孕酮受体，进而抑制孕酮活性，溶解卵巢黄体，且与黄体酮相比它对子宫内膜孕酮受体的亲和力为五倍，故而具有极强抗孕酮的作用，使得患者体内E2及P的水平降低，减弱雌激素P的作用。
同时相关报道指出，米非司酮能明显降低子宫肌瘤组织中的雌激素受体和孕激素受体，可使得雌激素与孕激素被阻断，逐渐缩小子宫肌瘤体积。
祖国医学认为，子宫肌瘤为”瘢瘕”，它的发病机制是因为胞宫受寒，而致湿邪侵入，造成情志不调或气血运行受阻，脏腑气血由此而失去协调，导致其脉络不通，气血滞待，故治疗时应该以温性为主，使用温补药物达到活血化瘀之效[5]。
临床上子宫肌瘤患者大部分皆无明显症状，日常很难察觉，经常是以经期延长或经量偏多才会被患者察觉到。
因为经期大量失血，故患者常伴有贫血，易引起如面色发黄、四肢乏力等一系列症状。
本病以气血运行不通为主要病因，以气滞血瘀为根本病机，所以，祖国医学认为活血化瘀为本病主要治疗方法。
而桂枝茯苓方主要以白芍、桂枝、牡丹皮、桃仁、茯苓这五位中药组合而成，且在中医上这五位药物的功效均以消肿祛瘀、活血等为主。
当前，随着医药技术的发展，中医逐渐被人们所重视起来，而作为一种新的剂型，桂枝茯苓胶囊不仅具有药方活血化瘀之奇效，也具有较高的稳定性，能够抑制血小板聚集，患者子宫痉挛，起到止血镇痛的效果，同时还可以促使血粘度降低。
经临床研究证实子宫肌瘤属于激素依赖性肿瘤的一种，比较起正常子宫肌层，子宫肌瘤无论孕激素受体亦或雌激素受体均呈高表达性，且对雌激素和孕激
素呈高应答，由此可见，子宫肌瘤从发生到发展与孕激素受体及雌激素受体均关系密切。
而孕酮能促使子宫肌瘤细胞有丝分裂及促进体细胞突变增强，使得子宫肌瘤细胞受激而增生，进而不断增加其体积。
本研究结果证实观察组应用桂枝茯苓胶囊总有效率高达92.0%，且痛经、月经量增多、经期延长、腰腹胀痛、阴道大量出血这一系列临床症状均改善明显，特别是与单用西药米非司酮片的对照组相比具有统计学意义（P＜0.05）；同时，治疗前患者子宫肌瘤体积为（5.71±1.01）cm，治疗后为（2.99±0.31）cm，子宫肌瘤体积缩小显著，故提示桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤疗效更优。
综上所述，笔者认为应用桂枝茯苓胶囊，可使得患者子宫肌层雌激素受体和孕激素受体的敏感性及作用降低，达到消除或缩小子宫肌瘤的效果。
且研究结果表明该药在子宫肌瘤治疗中效果确切，可促进患者临床症状及体征改善情况，避免手术治疗的不足和西药治疗的毒副作用。
参考文献：
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[2]丁宗富.桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤250例疗效观察[J].内蒙古中医药，2014，33（26）：31.
[3]赵旭.桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的疗效观察[J].内蒙古中医药，2014，33（20）：15.
[4]董聰慧.桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤疗效分析[J].中国现代药物应用，2013，7（4）：79.
[5]杨桂洪.桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床分析[J].中医临床研究，2010，2（14）：63-64.
[6]李冬云.桂枝茯苓胶囊治疗60例子宫肌瘤临床疗效观察[J].吉林医学，2010，31（18）：2845.
[7]陈银凤，黄为兰，刘玉华.桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤临床疗效观察[J].亚太传统医药，2013，9（11）：151-152.
[8]张文华.对34例使用桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤患者的临床观察[J].求医问药：下半月刊，2011，9（10）：202.编辑/金昊天。