肿瘤内科品管圈讲义
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(医学课件)肿瘤科品管圈
15
目标设定
• 目标值=现状值—改善值
•
=现状值+（现状值×改善重点×圈
•
能力）
•
=44.32+（44.32 ×80% ×90% ）
•
=76.32%
• 即通过开展品管圈活动，在活动周期内留 置3-4天的例数提高到76.32%
16
目标设定
80.00% 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00%
2015年4月
2015年5月
1~2天 3~4天 5~6天
例数
1、2015年4月至5月份，肿瘤科共经外周静脉留置输液88例，留置时间
1~2天占53.41%，3~4天占44.32%，5~6天占2.27%。实施静脉留置的
目的未实现，即增加患者的痛苦及经济负担，又增加护士工作量。
2、在收集科室外周静脉留置输液例数的基础上，针对各项资料进行统计汇总。
3、通过网络、期刊查找相关文献、论文资料。
12
13
14
血管因素： 弹性差 皮下脂肪薄 肢体肿胀
原因分析
药液因素： 高浓度 高渗透性 高刺激性
操作因素： 血管处于功能位 操作过程不当
外周静脉 留置时间短
封管因素：
合作程度：
未正压封管
神志不清、躁动、
封管液选择不当
用力过度
封管时间不当
护理因素： 消毒面积过小 局部潮湿 固定不牢
识使护理工作不断
持续改进
2、使护士不断主
动学习，增加工
作成就感
3、有利于提高工
作效率
8
品管圈活动计划——甘特图
What
月/周
肿瘤科品管圈幻灯片课件
3、通过网络、期刊查找相关文献、论文资料。
12
13
14
血管因素： 弹性差 皮下脂肪薄 肢体肿胀
原因分析
药液因素： 高浓度 高渗透性 高刺激性
操作因素： 血管处于功能位 操作过程不当
外周静脉 留置时间短
封管因素：
合作程度：
未正压封管
神志不清、躁动、
封管液选择不当
用力过度
封管时间不当
护理因素： 消毒面积过小 局部潮湿 固定不牢
原因分析
善
活
对策制定和审核
动
D 对策实施及检讨
C
成果确认
标准化
A
改进
资料整理与发表
表示计划时间
表示实际时间
甘特圈
柏拉图 矩阵图 鱼刺图
办公室 病房 办公室
计划圈 办公室
PDCA 病房
柱状图 病房
制定标准 办公室
头脑风暴 办公室
办公室
9
10
11
30 25 20 15 10
5 0
日期
留置针使用时间统计表
2015年4月
2015年5月
1~2天 3~4天 5~6天
例数
1、2015年4月至5月份，肿瘤科共经外周静脉留置输液88例，留置时间
1~2天占53.41%，3~4天占44.32%，5~6天占2.27%。实施静脉留置的
目的未实现，即增加患者的痛苦及经济负担，又增加护士工作量。
2、在收集科室外周静脉留置输液例数的基础上，针对各项资料进行统计汇总。
2
品管圈第一次圈会会议记录
3
4
我们的圈徽
5
• 寓意：中间是我医院的院徽，红十字代表“救死 扶伤”的神圣职责，“手掌”寓意着医院与患者 心手相连，一切为病人着想，全心全意为人民服 务的精神理念。“绿色圈”寓意全体医护人员团 结一起，为了灵山中医医院的精神、理念、理想 而努力奋斗。
肿瘤血液科品管圈 降低化疗静脉炎发生率护理课件
肿瘤血液科品管圈 降 低化疗静脉炎发生率 护理课件
目录
• 引言 • 化疗静脉炎的发生机制 • 品管圈在降低化疗静脉炎发生率中的应用 • 护理措施在降低化疗静脉炎发生率中的应
用 • 结论
CHAPTER 01
引言
目的和背景
化疗是肿瘤治疗的重要手段之一，但化疗药物对静脉血管的刺激可能导致静脉炎的 发生。
静脉炎不仅给患者带来痛苦，还可能影响化疗的顺利进行，甚至危及患者的生命。
品管圈作为一种有效的质量管理和改进工具，在医疗领域中广泛应用。
静脉炎的危害
疼痛和不适
静脉炎会导致局部红肿 、疼痛、灼热等症状， 影响患者的舒适度和生
活质量。
增加感染风险
静脉炎可能导致局部感 染，进一步加重病情。
延长住院时间
静脉炎可能导致治疗时 间延长，增加患者的医 疗费用和医院的负担。
品管圈和护理措施的联合应用 ，能够更好地解决临床问题， 提高护理效果。
对未来工作的展望
进一步优化品管圈的流程和护理 措施，提高其针对性和有效性。
加强培训和教育，提高护理人员 的专业素养和技能水平。
开展更多临床研究，探索品管圈 和护理措施在肿瘤血液科的应用
前景和效果。
THANKS FOR WATCHING
影响治疗效果
静脉炎可能导致化疗药 物的渗漏，影响治疗效 果，甚至危及患者的生
命。
CHAPTER 02
化疗静脉炎的发生机制
静脉炎的发生原因
01
02
03
药物刺激
化疗药物对血管内皮细胞 有直接毒性作用，导致血 管壁受损，引发炎症反应 。
物理刺激
化疗过程中，反复穿刺、 导管留置等操作可能对血 管壁造成机械性损伤。
目录
• 引言 • 化疗静脉炎的发生机制 • 品管圈在降低化疗静脉炎发生率中的应用 • 护理措施在降低化疗静脉炎发生率中的应
用 • 结论
CHAPTER 01
引言
目的和背景
化疗是肿瘤治疗的重要手段之一，但化疗药物对静脉血管的刺激可能导致静脉炎的 发生。
静脉炎不仅给患者带来痛苦，还可能影响化疗的顺利进行，甚至危及患者的生命。
品管圈作为一种有效的质量管理和改进工具，在医疗领域中广泛应用。
静脉炎的危害
疼痛和不适
静脉炎会导致局部红肿 、疼痛、灼热等症状， 影响患者的舒适度和生
活质量。
增加感染风险
静脉炎可能导致局部感 染，进一步加重病情。
延长住院时间
静脉炎可能导致治疗时 间延长，增加患者的医 疗费用和医院的负担。
品管圈和护理措施的联合应用 ，能够更好地解决临床问题， 提高护理效果。
对未来工作的展望
进一步优化品管圈的流程和护理 措施，提高其针对性和有效性。
加强培训和教育，提高护理人员 的专业素养和技能水平。
开展更多临床研究，探索品管圈 和护理措施在肿瘤血液科的应用
前景和效果。
THANKS FOR WATCHING
影响治疗效果
静脉炎可能导致化疗药 物的渗漏，影响治疗效 果，甚至危及患者的生
命。
CHAPTER 02
化疗静脉炎的发生机制
静脉炎的发生原因
01
02
03
药物刺激
化疗药物对血管内皮细胞 有直接毒性作用，导致血 管壁受损，引发炎症反应 。
物理刺激
化疗过程中，反复穿刺、 导管留置等操作可能对血 管壁造成机械性损伤。
提高抗肿瘤药物操作的规范性品管圈PPT教育课件
现状把握
目标设定
原因解析 制定对策
故乡的田野，要数清晨时分最美。漫 步在田 间小路 上，脚 下踩着 松软舒 服的泥 土，看 着小草 身上晶 莹剔透 的露珠 ，说不 上名的 可爱小 花羞答 答的脸 ，仿佛 置身于 仙境之 中。绿 油油的 庄稼之 中，有 着农人 忙碌的 身影
对策实施 效果确认
故乡的田野，要数清晨时分最美。漫 步在田 间小路 上，脚 下踩着 松软舒 服的泥 土，看 着小草 身上晶 莹剔透 的露珠 ，说不 上名的 可爱小 花羞答 答的脸 ，仿佛 置身于 仙境之 中。绿 油油的 庄稼之 中，有 着农人 忙碌的 身影
对护士而言
病人用药安全得到了保证，减少患者因化疗药物
外渗而导致的费用增加、住院时间延长。
02
CHAPTER 故乡的田野，要数清晨时分最美。漫步在田间小路上，脚下踩着松软舒服的泥土，看着小草身上晶莹剔透的露珠，说不上名的可爱小花羞答答的脸，仿佛置身于仙境之中。绿油油的庄稼之中，有着农人忙碌的身影
活动计划拟定 故乡的田野，要数清晨时分最美。漫步在田间小路上，脚下踩着松软舒服的泥土，看着小草身上晶莹剔透的露珠，说不上名的可爱小花羞答答的脸，仿佛置身于仙境之中。绿油油的庄稼之中，有着农人忙碌的身影
故乡的田野，要数清晨时分最美。漫 步在田 间小路 上，脚 下踩着 松软舒 服的泥 土，看 着小草 身上晶 莹剔透 的露珠 ，说不 上名的 可爱小 花羞答 答的脸 ，仿佛 置身于 仙境之 中。绿 油油的 庄稼之 中，有 着农人 忙碌的 身影 故乡的田野，要数清晨时分最美。漫 步在田 间小路 上，脚 下踩着 松软舒 服的泥 土，看 着小草 身上晶 莹剔透 的露珠 ，说不 上名的 可爱小 花羞答 答的脸 ，仿佛 置身于 仙境之 中。绿 油油的 庄稼之 中，有 着农人 忙碌的 身影
肿瘤内科品管圈ppt课件
;.
群众性 目的性
科学性 4
n 当现状与标准或期望发生了差距，即遇到了问题
人民的期望 落 差
n问题：如何缩短落差？
医院服务 品质之水平
;.
解决问题的方法 品管圈
5
品管圈之运转
品质持续改善
Do Plan
Check 4
Action
1
管理 改善
改善
管理 改善
管理
;.
6
品管圈的优点 可真不少！
接下来......
迫切性 尽快解决 下次解决
圈能 自行能解决 需一个部门配合
半年后再说
需多部门配合
注：以评价法进行主题评价，共7人参与选题过程，5分最高，1分最低，第一位为亲亲圈活
动主题
;.
15
最终主题确定
提高PICC患者 对健康宣教的
知晓率
;.
16
我们的选题理由
对患者而言
减轻患者的痛苦， 保证患者的医疗安全。
对同仁而言
1 减轻患者的痛苦，保证治疗的顺利进行
2 为患者提供PICC知识，使其充分配合PICC的护理与 自我护理，保证治疗的顺利完成
4
投票 3 2 5
提高护士对PICC冲管的正确率（by 防止患者堵管的发生，避免患者不必要的开支。
1
陈智慧）
提高PICC患者贴膜的规范率
减少并发症的发生，防止断管，感染的发生，提高
对医院而言
确保患者静脉用药安全性， 提高护理服务质量及满意度。
提高患者满意度， 降低医疗纠纷发生率
;.
17
二、拟定活动计划
注： 表示实施 线 …表示计划线
月份 进展 主题选定 计划拟定
肿瘤科品管圈 提高抗肿瘤药物操作规范性护理课件
建议
建立定期监测和评估机制，及时发现和解决潜在问题，确保 抗肿瘤药物的安全使用和管理。同时，加强与其他医疗机构 的交流和合作，共同推进抗肿瘤药物的安全使用和管理水平 的提高。
06 结论与展望
提高抗肿瘤药物操作规范性的意义和影响
提高患者治疗效果
规范的操作能够确保抗肿瘤药物的正确使用，从 而提高治疗效果，减轻患者痛苦。
品管圈在护理管理中的应用
品管圈作为一种有效的质量管理和改进工具，在护理管理中广泛应用。通过品 管圈活动，可以集思广益、团队协作，针对存在的问题进行深入分析和改进， 从而提高护理工作的质量和效率。
品管圈的概念和重要性
品管圈定义
品管圈是指在同一工作现场、自发组成的团队，通过品质管理工具和方法，持续 改进工作中存在的问题，以达到提高工作质量和效率的目的。
01
02
03
操作流程不规范
在实际操作中，部分护理 人员未能严格按照操作规 程执行，导致操作不规范 、给药错误等问题。
培训不足
部分护理人员对抗肿瘤药 物的认知不足，缺乏必要 的培训和实践经验。
沟通不畅
部门间沟通不畅，导致信 息传递错误和给药延迟等 问题，影响患者的治疗效 果。
提高操作规范性的必要性
确保患者安全
肿瘤科品管圈 提高抗肿瘤药物操 作规范性护理课件
目录
• 引言 • 抗肿瘤药物操作规范性的现状和挑战 • 品管圈在提高抗肿瘤药物操作规范性
中的应用
目录
• 提高抗肿瘤药物操作规范性的具体措 施
• 案例分享与效果评估 • 结论与展望
01 引言
目的和背景
提高抗肿瘤药物操作规范性
随着肿瘤治疗方法的不断发展和更新，抗肿瘤药物的种类和使用方法也日益增 多，为了确保患者安全、有效地接受治疗，提高抗肿瘤药物操作规范性至关重 要。
肿瘤科品管圈主题汇报ppt
头脑风暴法 小组讨论、甘特图
东七病区 东七病区
现状把握
李某 流程图、柏拉图、鱼骨图 东七病区
目标设定
黄某某
小组讨论、柱状图 东七病区
解析
全体圈员
头脑风暴法
东七病区
对策拟定
李某
小组讨论
东七病区
对策实施与检讨
王某 头脑风暴法、小组讨论 东七病区
效果确认
黄某某
柏拉图、雷达图
东七病区
标准化
全体圈员 小组讨论、头脑风暴法 东七病区
参考文献
金玉梅、章晓军 床边考核模式在新护士综合能力考评中的应用《护理学报》 2016年04期 凌玉 从护士执业考试看新毕业护士的在职培训《中华护理杂志》 2012年03期
吴旭丽、连瑶、蔡琳 对新护士实施个案模拟实 践考核的探讨《中国实用护理杂志》2010年16期
2
选题理由
对患者而言
为患者提供全面、全程、优 质的护理服务，减轻患者痛 苦，促进患者早日康复。
结果
√
本次征集7个候选圈名及圈徽，全体成员投票后（每位成员投一票），彩虹圈获票数最多， 最后我们的圈名确定为彩虹圈。
1 圈名圈徽的含义
彩虹圈
温暖的阳光：寓意在我们的精心护理下患者对战胜疾病充满信心，对疾病的 愈后充满希望，同时也寓意我们的护理品质在持续质量改进中不断的提升， 我们的护理前景充满希望。
检讨与改进
全体圈员
小组讨论
东七病区
虚线表示计划进度
实线表示实际进度
第四部分
现状把握
4 改善前无形成果
编号
评价项目
1
责任心
2
团队精神
3
沟通能力
4
责任荣誉
【医学PPT】肿瘤科品管圈
2
品管圈第一次圈会会议记录
医学知识交流
3
医学知识交流
4
我们的圈徽
医学知识交流
5
• 寓意：中间是我医院的院徽，红十字代表“救死 扶伤”的神圣职责，“手掌”寓意着医院与患者 心手相连，一切为病人着想，全心全意为人民服 务的精神理念。“绿色圈”寓意全体医护人员团 结一起，为了灵山中医医院的精神、理念、理想 而努力奋斗。
品管圈活动计划——甘特图
What
月/周
活动类型
7月
项目
When
8月
Who
9月
10月负责ຫໍສະໝຸດ 123412341234123
组圈
How Where
工具 地点 办公室
设定主题及目标
头脑暴风 办公室
P 制定活动计划
现状调查
改
原因分析
善
活
对策制定和审核
动
D 对策实施及检讨
C
成果确认
标准化
A
改进
资料整理与发表
表示计划时间
护师
大专 大专 中专
萍 圈员
冯
22
护士
中专
40
护士
中专
玲
32
护师
中专
邓
22
护士
中专
黄
22
护士
中专
主要工作：通过头脑风爆法选定圈名、圈徽、选定主题，围绕主题拟定活动计划，分配成员工作内容。
品管圈活动期间：2015年7月1日~2015年10月1日。
护理部主旨：护理质量持续改善、服务流程优医化学、知患识者交满流意度提升。
0.00%
改善前
改善后
系列1
在9月份前提高外周静脉留置时间，3~4天者由44.32%提高至76.32% 提高了32%，实现留置针的良好用途。
肿瘤科品管圈成果汇报护理课件
详细描述
现状把握是品管圈活动的基石，通过对肿瘤科护理工作的数据收集，准确识别存在的问题和不足。进一步分析问 题的根本原因，为设定改进目标和制定对策提供依据。
目标设定
总结词
明确性、可衡量性、可达成性和相关性
详细描述
目标设定是品管圈活动的导向。目标应具有明确性，清晰指出要解决的问题；可衡量性，以便评估改 进的效果；可达成性，确保团队的努力能够实现目标；相关性，与肿瘤科护理工作的实际情况紧密相 连。
品管圈在肿瘤科的应用
针对肿瘤科护理工作的特点，品管圈可以应用于 肿瘤患者的疼痛管理、心理护理、化疗药物的配 置和安全管理等方面，提高护理工作的科学性和 规范性。
品管圈还可以通过开展护理科研，探索肿瘤科护 理的新方法、新技术和新模式，推动肿瘤科护理 的进步和发展。
通过品管圈活动，可以制定相应的护理标准和流 程，优化护理工作流程，提高工作效率。
肿瘤科品管圈成果 汇 报护理课件
THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR
• 肿瘤科品管圈介绍 • 肿瘤科品管圈活动过程 • 肿瘤科品管圈成果汇报 • 肿瘤科品管圈未来展望 • 总结与感谢
01
肿瘤科品管圈介 绍
品管圈定 义
• 品管圈（Quality Control Circle, QCC）是指同一工作现场的 人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组。通过集体智 慧、合作、互相启发，共同制定并遵守活动规则，进而全员持 续参与与改善，以维持与改善工作现场的品质为目标。
优化护理流程
根据评估结果，对现有护理流程进行持续优化，提高护理效率和质 量。
引入新技术
关注护理领域的新技术发展，适时引入适合肿瘤科护理工作的新技 术，提升护理服务水平。
现状把握是品管圈活动的基石，通过对肿瘤科护理工作的数据收集，准确识别存在的问题和不足。进一步分析问 题的根本原因，为设定改进目标和制定对策提供依据。
目标设定
总结词
明确性、可衡量性、可达成性和相关性
详细描述
目标设定是品管圈活动的导向。目标应具有明确性，清晰指出要解决的问题；可衡量性，以便评估改 进的效果；可达成性，确保团队的努力能够实现目标；相关性，与肿瘤科护理工作的实际情况紧密相 连。
品管圈在肿瘤科的应用
针对肿瘤科护理工作的特点，品管圈可以应用于 肿瘤患者的疼痛管理、心理护理、化疗药物的配 置和安全管理等方面，提高护理工作的科学性和 规范性。
品管圈还可以通过开展护理科研，探索肿瘤科护 理的新方法、新技术和新模式，推动肿瘤科护理 的进步和发展。
通过品管圈活动，可以制定相应的护理标准和流 程，优化护理工作流程，提高工作效率。
肿瘤科品管圈成果 汇 报护理课件
THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR
• 肿瘤科品管圈介绍 • 肿瘤科品管圈活动过程 • 肿瘤科品管圈成果汇报 • 肿瘤科品管圈未来展望 • 总结与感谢
01
肿瘤科品管圈介 绍
品管圈定 义
• 品管圈（Quality Control Circle, QCC）是指同一工作现场的 人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组。通过集体智 慧、合作、互相启发，共同制定并遵守活动规则，进而全员持 续参与与改善，以维持与改善工作现场的品质为目标。
优化护理流程
根据评估结果，对现有护理流程进行持续优化，提高护理效率和质 量。
引入新技术
关注护理领域的新技术发展，适时引入适合肿瘤科护理工作的新技 术，提升护理服务水平。
提高抗肿瘤药物操作的规范性品管圈PPT模板
活动计划拟定
月份 周期
活动 项目
2016年3月
1234 周周周周
2016年4月
1234 周周周周
2016年5月
1234 周周周周
2016年6月
1234 周周周周
2016年7月
1234 周周周周
2016年8月
1234 周周周周
2016年9月
1 234 周 周周周
负责人
选出圈名及圈徽
xxx
主题确定
xxx
解析
护士
设备
责任心不强
与外院缺少学习交流
防护意识不强
无专用化疗操作箱 化疗废弃物专用垃圾桶少
人员配置不合理
防护意识不强
标识不清
专用容器缺乏
人力不足
化疗知识防护信息更新慢
未按操作规程
防护知识缺乏
为什么抗肿瘤药物 操作会不规范
无充足的放置空间
空间狭小
化疗药物外渗应 急预案未更新
无静脉给药流程
化疗废弃物无专门放置点
提高抗肿瘤药物操作的规范性品管圈
| 总结计划 | 动态PPT | 实用大气 | 商务展示 |
目 录DIRECTORY
01 主题选定
主题选定——关于主题
主题评价题目
轮转护士的带教 病区环境
冰箱药品管理 穿刺工具选择 提高抗肿瘤药物操作的规范性 提高治疗室物品放置规范率
上级政策 重要性 迫切性 圈能力 总分
抗肿瘤药物暴露应急
无专用放置容器 预案不够
规程不够细化 与静配室接药流程缺乏
环境
操作流程
解析
解决问题点:未严格控制滴速度。
1
2
过渡问题:未严格控制滴速度。
肿瘤科品管圈ppt
在此输入医院名称
QCC成果汇报
爱心呵护生命 平凡铸就辉煌
汇报人：774688 时间：XX年XX月
CON目T录ENTS
1
2
3
4
5
彩虹圈介绍 主题选定 计划拟定 现状把握 目标设定
11
10
检讨ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ改进 标准化
9
8
7
效果确认
对策实施 对策拟定 与讨论
6
原因分析
彩虹圈介绍
1 彩虹圈简介
品管圈成立
品管圈第一次会议
三颗紧密相连的心：代表了我们东七护士紧密团结在一起，齐心协力，用我 们的真心、爱心、耐心、细心、责任心，给予患者关心、关怀与呵护。
飞翔的翅膀：代表了和平鸽的翅膀，寓意着和谐及安宁的护患关系；也代表 了白衣天使的翅膀，寓意着不断提升的护理品质。
护理理念是“以病人为中心”，把患者真正的放到我们每一位护理人员的心 里，用我们的真心、爱心、耐心、细心、责任心感动每一位患者，共同搭建 良好的护患关系，促进康复，从而实现护理质量持续改进。
2018.5.7，为了更好地落实优质 服务，东七病区召开品管圈第一 次会议，确定了相关成员，并一
起学习了品管圈相关知识
品管圈小组成立
2018.6.1，成立品管圈小组，投 票选举辅导员、圈长及圈员，制 定各级人员职责，并提议一周内
选定圈名及圈徽
1
成员简介
辅导员
张xx
圈长
李xx
圈员
xx办公
圈员
李xx
圈员
责任护士床边综合 能力合格率
=
责任护士床边综合能力考 核90分以上的人次
考核的责任护士总人次
X 100%
4
现状流程
QCC成果汇报
爱心呵护生命 平凡铸就辉煌
汇报人：774688 时间：XX年XX月
CON目T录ENTS
1
2
3
4
5
彩虹圈介绍 主题选定 计划拟定 现状把握 目标设定
11
10
检讨ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ改进 标准化
9
8
7
效果确认
对策实施 对策拟定 与讨论
6
原因分析
彩虹圈介绍
1 彩虹圈简介
品管圈成立
品管圈第一次会议
三颗紧密相连的心：代表了我们东七护士紧密团结在一起，齐心协力，用我 们的真心、爱心、耐心、细心、责任心，给予患者关心、关怀与呵护。
飞翔的翅膀：代表了和平鸽的翅膀，寓意着和谐及安宁的护患关系；也代表 了白衣天使的翅膀，寓意着不断提升的护理品质。
护理理念是“以病人为中心”，把患者真正的放到我们每一位护理人员的心 里，用我们的真心、爱心、耐心、细心、责任心感动每一位患者，共同搭建 良好的护患关系，促进康复，从而实现护理质量持续改进。
2018.5.7，为了更好地落实优质 服务，东七病区召开品管圈第一 次会议，确定了相关成员，并一
起学习了品管圈相关知识
品管圈小组成立
2018.6.1，成立品管圈小组，投 票选举辅导员、圈长及圈员，制 定各级人员职责，并提议一周内
选定圈名及圈徽
1
成员简介
辅导员
张xx
圈长
李xx
圈员
xx办公
圈员
李xx
圈员
责任护士床边综合 能力合格率
=
责任护士床边综合能力考 核90分以上的人次
考核的责任护士总人次
X 100%
4
现状流程
医学配置抗肿瘤药物自我防护品管圈
9.标 准 化 10.检讨与改进
无效果
三、活动计划表拟定（甘特图）
WHAT 项目
活动计划表 WHEN
123 4 1 2341234 1 2 3 4 123 4
措施 ……… …
实施
评价
… ………
分析
效果
…………
确认
标准化
… …… …
分析
……… …
整改
标注 …表示计划 ---表示实施
WHO 负责人
HOW WHERE 品管 活动地点 工具
配置抗肿瘤 药物自我防 护品管圈
Page 1
品管圈之运转 品质持续改善
Do Plan
Check Action
管理
改善
管理
改善
改善
管理
Page 2
一、圈的介绍
（一）圈的组成
1、圈的背景
化疗是肿瘤内科治疗的主要方法，而化疗药物的的毒副 作用大，有毒微粒的气溶胶或气雾可通过皮肤、呼吸道进入 人体，如不注意防护可危害健康人群。国外学者已通过大量 的研究证实抗肿瘤药物能治疗癌症，但在治疗过程在中也会 对操作者产生潜在的职业危害。职业防护知识的缺乏是影响 护士防护意识的一个重要因素，主要原因有职业防护教育未 受到重视，护士没有进行系统的防护知识教育。目前，中国 护理教育体系尚无有关课程；医院和社会对防护知识的宣传 和重视力度不够，中国护理届长期以来强调不怕脏、不怕累 的敬业精神而造成的职业防护落后现状。
Page 3
一、圈的介绍
（一）圈的组成
Page 4
一、圈的介绍
（二）圈名意义
爱护圈： 爱 •护士：肿瘤科护士对化疗患者进行处置，受 到化疗药物、心理、生理等职业危害因素。尤 为化疗药物危害因素最为严重。只有落实肿瘤 科护士职业安全管理措施，只有确保护理人员 的自身安全，避免职业性危害，减少后顾之忧 ，才能更好地履行救死扶伤的职责，为发展护 理事业做出贡献。
无效果
三、活动计划表拟定（甘特图）
WHAT 项目
活动计划表 WHEN
123 4 1 2341234 1 2 3 4 123 4
措施 ……… …
实施
评价
… ………
分析
效果
…………
确认
标准化
… …… …
分析
……… …
整改
标注 …表示计划 ---表示实施
WHO 负责人
HOW WHERE 品管 活动地点 工具
配置抗肿瘤 药物自我防 护品管圈
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品管圈之运转 品质持续改善
Do Plan
Check Action
管理
改善
管理
改善
改善
管理
Page 2
一、圈的介绍
（一）圈的组成
1、圈的背景
化疗是肿瘤内科治疗的主要方法，而化疗药物的的毒副 作用大，有毒微粒的气溶胶或气雾可通过皮肤、呼吸道进入 人体，如不注意防护可危害健康人群。国外学者已通过大量 的研究证实抗肿瘤药物能治疗癌症，但在治疗过程在中也会 对操作者产生潜在的职业危害。职业防护知识的缺乏是影响 护士防护意识的一个重要因素，主要原因有职业防护教育未 受到重视，护士没有进行系统的防护知识教育。目前，中国 护理教育体系尚无有关课程；医院和社会对防护知识的宣传 和重视力度不够，中国护理届长期以来强调不怕脏、不怕累 的敬业精神而造成的职业防护落后现状。
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一、圈的介绍
（一）圈的组成
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一、圈的介绍
（二）圈名意义
爱护圈： 爱 •护士：肿瘤科护士对化疗患者进行处置，受 到化疗药物、心理、生理等职业危害因素。尤 为化疗药物危害因素最为严重。只有落实肿瘤 科护士职业安全管理措施，只有确保护理人员 的自身安全，避免职业性危害，减少后顾之忧 ，才能更好地履行救死扶伤的职责，为发展护 理事业做出贡献。
配置抗肿瘤药物自我防护品管圈PPT课件
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一、圈的介绍
（一）圈的组成
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4
一、圈的介绍
（二）圈名意义
爱护圈： 爱 •护士：肿瘤科护士对化疗患者进行处置，受
到化疗药物、心理、生理等职业危害因素。尤
为化疗药物危害因素最为严重。只有落实肿瘤 科护士职业安全管理措施，只有确保护理人员 的自身安全，避免职业性危害，减少后顾之忧 ，才能更好地履行救死扶伤的职责，为发展护
9.标 准 化
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处 置Action
10.检讨与改进
四、现状把握
（一）问卷调查
根据我科X年X月-X年X月采用问卷调查法，在调查对
象知情同意的前提下采用无记名方式进行，以相同的指导
语一对一指导调查对象根据其自身的实际情况填写调查问 卷，并当场回收。共发放问卷28份，回收28份，有效回收 率为100%。
1.主题选定 2.拟定活动计划书
3.现状把握 4.目标设定 5.解 析
6.对策拟定 实 施 Do
7.对策实施与检讨
8.效果确认
无效果 有效果
确 认 Check
9.标 准 化
Page 8
处 置Action
10.检讨与改进
二、主题选定
（一）选题过程
小组成员根据科室质量检查存在的问题，护理事件
的发生率，结合科室特点，提出4个需要解决的问题：
Page
17
四、现状把握
（二）调查对象
学历 中专 人数 0 比例 0 工作年限 5年以下 人数 18 比例 64%
大专
本科
26
2
93%
7%
5年至10年
10年以上
8
2
28%
8%
2014年1月-2015年5月护士长对接触抗肿瘤药物正确防护 共检查354例
一、圈的介绍
（一）圈的组成
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4
一、圈的介绍
（二）圈名意义
爱护圈： 爱 •护士：肿瘤科护士对化疗患者进行处置，受
到化疗药物、心理、生理等职业危害因素。尤
为化疗药物危害因素最为严重。只有落实肿瘤 科护士职业安全管理措施，只有确保护理人员 的自身安全，避免职业性危害，减少后顾之忧 ，才能更好地履行救死扶伤的职责，为发展护
9.标 准 化
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处 置Action
10.检讨与改进
四、现状把握
（一）问卷调查
根据我科X年X月-X年X月采用问卷调查法，在调查对
象知情同意的前提下采用无记名方式进行，以相同的指导
语一对一指导调查对象根据其自身的实际情况填写调查问 卷，并当场回收。共发放问卷28份，回收28份，有效回收 率为100%。
1.主题选定 2.拟定活动计划书
3.现状把握 4.目标设定 5.解 析
6.对策拟定 实 施 Do
7.对策实施与检讨
8.效果确认
无效果 有效果
确 认 Check
9.标 准 化
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处 置Action
10.检讨与改进
二、主题选定
（一）选题过程
小组成员根据科室质量检查存在的问题，护理事件
的发生率，结合科室特点，提出4个需要解决的问题：
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四、现状把握
（二）调查对象
学历 中专 人数 0 比例 0 工作年限 5年以下 人数 18 比例 64%
大专
本科
26
2
93%
7%
5年至10年
10年以上
8
2
28%
8%
2014年1月-2015年5月护士长对接触抗肿瘤药物正确防护 共检查354例
肿瘤专科小组医疗品管圈QCC报告学习培训课件
作。
2. 护士防护意识淡薄，对化疗废弃物危害性 2. 科室组织业务学习，对化疗药物暴露的危害，外溅的处理进行学习。
认识不够。
3. 进行考核
对策处置：
改进后效果良好。
PD
AC
对策效果确认：
1. 培训按时完成。 2. 护士能说出化疗药物暴露在空气中的危害，外溅处理流程符合标准。
效果确定
Lorem ipsum dolor sit amet, consetetur sadipscing elitr, sed diam nonumy eirmod tempor invidunt ut labore et
负责人
选出圈名及圈徽
xxx
主题确定
xxx
活动计划拟定
xxx
现状把握
xxx
目标设定
xxx
原因解析
xxx
制定对策
xxx
对策实施
xxx
效果确认
xxx
标准化
xxx
检讨及改进
xxx
资料整理及发表
xxx
现状把握
Lorem ipsum dolor sit amet, consetetur sadipscing elitr, sed diam nonumy eirmod tempor invidunt ut labore et
改善前：
对策实施：
1. 抗肿瘤废弃物与感染性垃圾混在一个垃圾 1. 配备化疗废弃物专用垃圾桶，并保证其密封性,贴上醒目标志。
桶内，没有分开放置。
2. 配备专用静脉给药箱，并备齐防护材料，保证操作的安全性。
2. 护士进行抗肿瘤药物操
3. 由专人定时检查。
作时，端着治疗盘去，防
品管圈：肿瘤科_希望圈
=现况值-（现况值×圈能力） = 48.2%-（48.2%×90%×65%） =86.7%（大便） 目标值=57.5%+（57.5%×52%×65%） =91.1%（小便）
解析
住院 输入医嘱 校对医嘱 自动打印 登记 发放标 本容器
护士接收 卫生员和护士核对
医生已 知
统计
标本存放处
留取标本
标本送检登记
希望圈（肿瘤科）
Hope circle
圈徽
希望圈圈徽意义略解
土壤代表医生，水滴代表护士，豆芽 代表患者，在医护共同的精心护理下， 是原本绝望的，对生活失去信心的患 者重拾对生活的希望。
土壤代表医生，水滴代表护士，豆芽 代表肿瘤科，2011年2月成立的肿瘤科 相对于其他科室是最年轻的，希望在 医护的共同努力下成为一棵参天大树。
…… 一
…… 一
…… 一
负责 人 许利 明 许利 明
江娟
黄紫 颖 许利 明 许利 明 许利 明 方志 梅 许利 明
肖丹
许利 明 许利 明
现状分析
2-7 月份大便标本的采集统计
2 月份 3 月份
要 求 采 集 169
164
标本数
实 际 采 集 72
65
标本数
采集率(%) 42
39
4 月份
204
100 49
0 8月份
9月份 10月份 11月份
对策的实施与检讨——PDCA
主要对策内容：1、提高医护人员责任心2、加强宣 教，宣教大小便化验的重要性3、及时发放标本盒 并做好登记，发现未留取者及时催留 对策实施：负责人：许利明
实施时间：2011年8月——12月 实施地点：肿瘤科 对策处置：1、提高医护人员责任心2、加强宣教， 宣教大小便化验的重要性3、及时发放标本盒并做 好登记，发现未留取者及时催留 对策效果确认：改善后比改善前留取率上升了 20.2%
解析
住院 输入医嘱 校对医嘱 自动打印 登记 发放标 本容器
护士接收 卫生员和护士核对
医生已 知
统计
标本存放处
留取标本
标本送检登记
希望圈（肿瘤科）
Hope circle
圈徽
希望圈圈徽意义略解
土壤代表医生，水滴代表护士，豆芽 代表患者，在医护共同的精心护理下， 是原本绝望的，对生活失去信心的患 者重拾对生活的希望。
土壤代表医生，水滴代表护士，豆芽 代表肿瘤科，2011年2月成立的肿瘤科 相对于其他科室是最年轻的，希望在 医护的共同努力下成为一棵参天大树。
…… 一
…… 一
…… 一
负责 人 许利 明 许利 明
江娟
黄紫 颖 许利 明 许利 明 许利 明 方志 梅 许利 明
肖丹
许利 明 许利 明
现状分析
2-7 月份大便标本的采集统计
2 月份 3 月份
要 求 采 集 169
164
标本数
实 际 采 集 72
65
标本数
采集率(%) 42
39
4 月份
204
100 49
0 8月份
9月份 10月份 11月份
对策的实施与检讨——PDCA
主要对策内容：1、提高医护人员责任心2、加强宣 教，宣教大小便化验的重要性3、及时发放标本盒 并做好登记，发现未留取者及时催留 对策实施：负责人：许利明
实施时间：2011年8月——12月 实施地点：肿瘤科 对策处置：1、提高医护人员责任心2、加强宣教， 宣教大小便化验的重要性3、及时发放标本盒并做 好登记，发现未留取者及时催留 对策效果确认：改善后比改善前留取率上升了 20.2%
肿瘤科品管圈
3 院方政策 非常符合 符合 无相关
3
4 重要性 很重要 重要 不重要
3
3 可行性 非常可 行 可行 不可行
20 圈能力 能胜任 尚能上任 无法胜任
萍
评价方法 3 1
选题理由
对患者 对医院 对护理同仁
1、确保输液安全 2、减轻患者经济 负担 3、提高对医院的 满意度
1、提高患者对医 院的满意度 2、提升医院信誉， 促进医院发展 3、有利于规范化 护理行为，提供 优质护理
组织培训
全员学习 建立文档 进行操作测试
下一周期主题
• 提高PICC穿刺的成功率
检讨与改进
• • • • • 把改善过程做全盘性反省或评价 明确残留的问题或新发生的问题 把今后的计划具体整理出来 定期检查追踪标准化措施的遵守情况 定期核查是否有维持预期的效果
检讨与改进
活动项目 主题选定 活动计划拟定 现状把握 目标设定 分析 对策拟定 效果确认 标准化 圈会运作情形 残留问题 优点 确保输液安全，减轻患者输液经济负担， 提高对医护人员的满意度 各成员自主选择，分工明确，可操作性强 制动表格，收集数据 设定目标与医院目标一致，可操作性强 全面分析整个操作过程，逐个找出问题 圈员开拓思维，对策针对性强 外周留置针留置时间延长，圈员信心增加 设定标准化流程，规范学习方案 各圈员积极性高，分工合作，配合默契 缺点或以后努力方向 需要持之以恒，一切以患者 为中心 把制定任务计划的能力应用 到实践中 需要不断培训 提高自我能力，向更高目标 挑战 加强各圈员对品管圈手法的 运用 拟定过程凸显某个圈能力不 足 持之以恒，再创佳绩 逐步完善该流程 充分调动圈员积极性
43 39 22 40 32 22 22
护士
主管护师 护师 护士 护士 护师 护士 护士
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
我们的圈成员
PowerPoint模版
模版研究院
六月雪_1
六月雪
我们圈的辅导员
我们的圈精神
爱同事！ 爱患者 用爱传递爱
圈名及圈徽选定
守护圈
代表：帆船风雨飘摇，代表深 受疾病困扰的患者，
蓝色的海水代表医护人员，医 护人员有着博大的胸怀。
寓意：医务人员守护着患 者，在通往健康的海上扬 帆启航！
对医院而言
减轻患者的痛苦， 保证患者的医疗安全。
提高患者满意度， 降低医疗纠纷发生率
确保患者静脉用药安全性， 提高护理服务质量及满意度。
二、拟定活动计划 注： 表示实施 线 …表示计划线
谢谢您的 聆听！
4、结合群体智慧，群策群力
5、提高全员解决问题的能力
科学性
当现状与标准或期望发生了差距，即遇到了问题
人民的期望
落
差
医院服务
品质之水平
问题：如何缩短落差？
解决问题的 方法
品管圈
品管圈之运转
品质持续改善
Do Plan
Check
4
Action
1
管理
改善
管理
改善
改善
管理
品管圈的优点 可真不少！
品管圈的优点
1
个人提升
对个人的好处
品管圈会议中可以有机会在 大众面前讲话 彼此结交更多的朋友，有助 于营造工作场所愉快的气氛 能意识到本身工作的重要性 与职责，因而对自己的工作 更感到自豪 改善了个性，与养成专心处 理问题的能力，这些品管圈 的经验也可以应用到家庭生 活上
2 医院的提升
对机构的好处
提高工作士气 提高员工知识与技能，培养 积极的工作态度 提高机构形象 节省机构成本 提高患者满意度
肿瘤内科品 管圈
目录
1、“我”和品管圈有个约会 2、品管圈的优点真不少
3、我们的品管圈成立了 4、品管圈活动开始启动
品管圈是 什么啊？
初步了解
民主性
群众性
为Quality Control Circle之简称
1、工作性质相近或相关的人组圈
2、具有自动自发的精神
目的性
3、通过团队力量，运用各种改善手法
见解无专利！——综合数种见解或在他人见解上进行发挥
集思广益， 团队的叠加性！
主题选定
运用共识标准法选定
1 2
4
主题评价
注：以评价法进行主题评价，共7人参与选题过程，5分最高，1分最低，第一位 为亲亲圈活动主题
最终主题确定
提高PICC患者 对健康宣教的
知晓率
我们的选题理由
对患者而言
对同仁而言