肿瘤内科品管圈
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肿瘤科品管圈
主题选定
主要评价项 重要性
项目
提高外周留置针 留置时间 提高血气分析穿 刺成功率 如何准确执行静 脉点滴药物的时 间要求 提高住院患者的 舒适度 5 4 3 3 3 3
院方 政策
迫切性 4 4 3
可行性 5 5 4
达成 性 5 3 3
圈能力 4 4 4
总分 26 23 20
提案人 劳 溪 周
4 分数 5
原因分析
血管因素： 弹性差 皮下脂肪薄 肢体肿胀
药液因素： 高浓度 高渗透性 高刺激性
操作因素： 血管处于功能位 操作过程不当
外周静脉 留置时间短
封管因素： 合作程度： 未正压封管 神志不清、躁动、 封管液选择不当 用力过度 封管时间不当
护理因素： 消毒面积过小 局部潮湿 固定不牢
目标设定
• 目标值=现状值—改善值 • =现状值+（现状值×改善重点×圈 • 能力） • =44.32+（44.32 ×80% ×90% ） • =76.32% • 即通过开展品管圈活动，在活动周期内留 置3-4天的例数提高到76.32%
3 院方政策 非常符合 符合 无相关
3
4 重要性 很重要 重要 不重要
3
3 可行性 非常可 行 可行 不可行
20 圈能力 能胜任 尚能上任 无法胜任
萍
评价方法 3 1
选题理由
对患者 对医院 对护理同仁
1、确保输液安全 2、减轻患者经济 负担 3、提高对医院的 满意度
1、提高患者对医 院的满意度 2、提升医院信誉， 促进医院发展 3、有利于规范化 护理行为，提供 优质护理
组织培训
全员学习 建立文档 进行操作测试
下一周期主题
• 提高PICC穿刺的成功率
肿瘤科品管圈幻灯片课件
3、通过网络、期刊查找相关文献、论文资料。
12
13
14
血管因素： 弹性差 皮下脂肪薄 肢体肿胀
原因分析
药液因素： 高浓度 高渗透性 高刺激性
操作因素： 血管处于功能位 操作过程不当
外周静脉 留置时间短
封管因素：
合作程度：
未正压封管
神志不清、躁动、
封管液选择不当
用力过度
封管时间不当
护理因素： 消毒面积过小 局部潮湿 固定不牢
原因分析
善
活
对策制定和审核
动
D 对策实施及检讨
C
成果确认
标准化
A
改进
资料整理与发表
表示计划时间
表示实际时间
甘特圈
柏拉图 矩阵图 鱼刺图
办公室 病房 办公室
计划圈 办公室
PDCA 病房
柱状图 病房
制定标准 办公室
头脑风暴 办公室
办公室
9
10
11
30 25 20 15 10
5 0
日期
留置针使用时间统计表
2015年4月
2015年5月
1~2天 3~4天 5~6天
例数
1、2015年4月至5月份，肿瘤科共经外周静脉留置输液88例，留置时间
1~2天占53.41%，3~4天占44.32%，5~6天占2.27%。实施静脉留置的
目的未实现，即增加患者的痛苦及经济负担，又增加护士工作量。
2、在收集科室外周静脉留置输液例数的基础上，针对各项资料进行统计汇总。
2
品管圈第一次圈会会议记录
3
4
我们的圈徽
5
• 寓意：中间是我医院的院徽，红十字代表“救死 扶伤”的神圣职责，“手掌”寓意着医院与患者 心手相连，一切为病人着想，全心全意为人民服 务的精神理念。“绿色圈”寓意全体医护人员团 结一起，为了灵山中医医院的精神、理念、理想 而努力奋斗。
肿瘤科品管圈
血管因素： 弹性差 皮下脂肪薄 肢体肿胀
原因分析
药液因素： 高浓度 高渗透性 高刺激性
操作因素： 血管处于功能位 操作过程不当
外周静脉 留置时间短
封管因素：
合作程度：
未正压封管
神志不清、躁动、
封管液选择不当
用力过度
封管时间不当
护理因素： 消毒面积过小 局部潮湿 固定不牢
目标设定
• 目标值=现状值—改善值
萍
评价方法
5
非常符合
3
符合
1
无相关
很重要 重要 不重要
非常可 行 可行
不可行
能胜任 尚能上任 无法胜任
选题理由
对患者
对医院
对护理同仁
1、确保输液安全 2、减轻患者经济
负担
3、提高对医院的 满意度
1、提高患者对医 院的满意度
2、提升医院信誉， 促进医院发展
3、有利于规范化 护理行为，提供 优质护理
1、应用品管圈知 识使护理工作不断 持续改进
0.00%
改善前
改善后
系列1
在9月份前提高外周静脉留置时间，3~4天者由44.32%提高至76.32% 提高了32%，实现留置针的良好用途。
对策与实施
对策一：制定外周静脉留着操作规范
主要原因：1、缺乏详细规范章程，无章可 循。
2、知识更新渠道缺乏。
问题点：未能严格按照章程操作。
对策内容：
对策实施：
改善对象：全体护士
负责人：全体圈内人。
实施步骤：1、组织圈员结合临床实际编制 实施时间：2015年9月14日 详细的外周静脉留置操作规范手册，同时请 实施地点：肿瘤科医师办公室及病房 上级老师指导。
肿瘤科品管圈 提高抗肿瘤药物操作规范性护理课件
建议
建立定期监测和评估机制，及时发现和解决潜在问题，确保 抗肿瘤药物的安全使用和管理。同时，加强与其他医疗机构 的交流和合作，共同推进抗肿瘤药物的安全使用和管理水平 的提高。
06 结论与展望
提高抗肿瘤药物操作规范性的意义和影响
提高患者治疗效果
规范的操作能够确保抗肿瘤药物的正确使用，从 而提高治疗效果，减轻患者痛苦。
品管圈在护理管理中的应用
品管圈作为一种有效的质量管理和改进工具，在护理管理中广泛应用。通过品 管圈活动，可以集思广益、团队协作，针对存在的问题进行深入分析和改进， 从而提高护理工作的质量和效率。
品管圈的概念和重要性
品管圈定义
品管圈是指在同一工作现场、自发组成的团队，通过品质管理工具和方法，持续 改进工作中存在的问题，以达到提高工作质量和效率的目的。
01
02
03
操作流程不规范
在实际操作中，部分护理 人员未能严格按照操作规 程执行，导致操作不规范 、给药错误等问题。
培训不足
部分护理人员对抗肿瘤药 物的认知不足，缺乏必要 的培训和实践经验。
沟通不畅
部门间沟通不畅，导致信 息传递错误和给药延迟等 问题，影响患者的治疗效 果。
提高操作规范性的必要性
确保患者安全
肿瘤科品管圈 提高抗肿瘤药物操 作规范性护理课件
目录
• 引言 • 抗肿瘤药物操作规范性的现状和挑战 • 品管圈在提高抗肿瘤药物操作规范性
中的应用
目录
• 提高抗肿瘤药物操作规范性的具体措 施
• 案例分享与效果评估 • 结论与展望
01 引言
目的和背景
提高抗肿瘤药物操作规范性
随着肿瘤治疗方法的不断发展和更新，抗肿瘤药物的种类和使用方法也日益增 多，为了确保患者安全、有效地接受治疗，提高抗肿瘤药物操作规范性至关重 要。
肿瘤科品管圈主题汇报ppt
头脑风暴法 小组讨论、甘特图
东七病区 东七病区
现状把握
李某 流程图、柏拉图、鱼骨图 东七病区
目标设定
黄某某
小组讨论、柱状图 东七病区
解析
全体圈员
头脑风暴法
东七病区
对策拟定
李某
小组讨论
东七病区
对策实施与检讨
王某 头脑风暴法、小组讨论 东七病区
效果确认
黄某某
柏拉图、雷达图
东七病区
标准化
全体圈员 小组讨论、头脑风暴法 东七病区
参考文献
金玉梅、章晓军 床边考核模式在新护士综合能力考评中的应用《护理学报》 2016年04期 凌玉 从护士执业考试看新毕业护士的在职培训《中华护理杂志》 2012年03期
吴旭丽、连瑶、蔡琳 对新护士实施个案模拟实 践考核的探讨《中国实用护理杂志》2010年16期
2
选题理由
对患者而言
为患者提供全面、全程、优 质的护理服务，减轻患者痛 苦，促进患者早日康复。
结果
√
本次征集7个候选圈名及圈徽，全体成员投票后（每位成员投一票），彩虹圈获票数最多， 最后我们的圈名确定为彩虹圈。
1 圈名圈徽的含义
彩虹圈
温暖的阳光：寓意在我们的精心护理下患者对战胜疾病充满信心，对疾病的 愈后充满希望，同时也寓意我们的护理品质在持续质量改进中不断的提升， 我们的护理前景充满希望。
检讨与改进
全体圈员
小组讨论
东七病区
虚线表示计划进度
实线表示实际进度
第四部分
现状把握
4 改善前无形成果
编号
评价项目
1
责任心
2
团队精神
3
沟通能力
4
责任荣誉
【医学PPT】肿瘤科品管圈
2
品管圈第一次圈会会议记录
医学知识交流
3
医学知识交流
4
我们的圈徽
医学知识交流
5
• 寓意：中间是我医院的院徽，红十字代表“救死 扶伤”的神圣职责，“手掌”寓意着医院与患者 心手相连，一切为病人着想，全心全意为人民服 务的精神理念。“绿色圈”寓意全体医护人员团 结一起，为了灵山中医医院的精神、理念、理想 而努力奋斗。
品管圈活动计划——甘特图
What
月/周
活动类型
7月
项目
When
8月
Who
9月
10月负责ຫໍສະໝຸດ 123412341234123
组圈
How Where
工具 地点 办公室
设定主题及目标
头脑暴风 办公室
P 制定活动计划
现状调查
改
原因分析
善
活
对策制定和审核
动
D 对策实施及检讨
C
成果确认
标准化
A
改进
资料整理与发表
表示计划时间
护师
大专 大专 中专
萍 圈员
冯
22
护士
中专
40
护士
中专
玲
32
护师
中专
邓
22
护士
中专
黄
22
护士
中专
主要工作：通过头脑风爆法选定圈名、圈徽、选定主题，围绕主题拟定活动计划，分配成员工作内容。
品管圈活动期间：2015年7月1日~2015年10月1日。
护理部主旨：护理质量持续改善、服务流程优医化学、知患识者交满流意度提升。
0.00%
改善前
改善后
系列1
在9月份前提高外周静脉留置时间，3~4天者由44.32%提高至76.32% 提高了32%，实现留置针的良好用途。
配置抗肿瘤药物自我防护品管圈
2.拟定活动计划书
3.现状把握
4.目标设定
5.解 析
6.对策拟定
7.对策实施与检讨
8.效果确认
9.标 准 化
10.检讨与改进
有效果
无效果
10.检讨与改进
活动检讨
心得感想
化疗药物对人体的危害较大，要减少和降低护理人员的职业危害，必须制定一整套的包括培训、考核及健康管理的防护方案，加大抗肿瘤药物防护知识宣传，提高护士健康防护意识，是减少职业性损伤的关键。
二、主题选定
二、主题选定
选题理由
对科室而言
在提高病人服务质量的同时，护士的幸福感得到提高
对护士而言
护士长期接触化疗药可产生骨髓抑制、脱发、胃肠道、过敏等多种疾病。化疗药物不但能抑制肿瘤细胞的生长，对正常细胞也有一定杀伤能力。化疗药物可通过呼吸道、消化道、皮肤等途径进入护士体内，对护士的身心健康产生一定的影响。
2
3
4
1
2
3
4
1
2
3
4
1
2
3
4
1
2
3
4
措施 实施
…
…
…
…
PDCA
会议室
评价 分析
…
…
…
…
数据对比
效果 确认
…
…
…
…
柱状图
标准化
…
…
…
…
PDCA
分析 整改
…
…
…
…
鱼骨图
标注
…表示计划 ---表示实施
QCC活动的步骤
1.主题选定
2.拟定活动计划书
3.现状把握
4.目标设定
5.解 析
3.现状把握
4.目标设定
5.解 析
6.对策拟定
7.对策实施与检讨
8.效果确认
9.标 准 化
10.检讨与改进
有效果
无效果
10.检讨与改进
活动检讨
心得感想
化疗药物对人体的危害较大，要减少和降低护理人员的职业危害，必须制定一整套的包括培训、考核及健康管理的防护方案，加大抗肿瘤药物防护知识宣传，提高护士健康防护意识，是减少职业性损伤的关键。
二、主题选定
二、主题选定
选题理由
对科室而言
在提高病人服务质量的同时，护士的幸福感得到提高
对护士而言
护士长期接触化疗药可产生骨髓抑制、脱发、胃肠道、过敏等多种疾病。化疗药物不但能抑制肿瘤细胞的生长，对正常细胞也有一定杀伤能力。化疗药物可通过呼吸道、消化道、皮肤等途径进入护士体内，对护士的身心健康产生一定的影响。
2
3
4
1
2
3
4
1
2
3
4
1
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3
4
1
2
3
4
措施 实施
…
…
…
…
PDCA
会议室
评价 分析
…
…
…
…
数据对比
效果 确认
…
…
…
…
柱状图
标准化
…
…
…
…
PDCA
分析 整改
…
…
…
…
鱼骨图
标注
…表示计划 ---表示实施
QCC活动的步骤
1.主题选定
2.拟定活动计划书
3.现状把握
4.目标设定
5.解 析
肿瘤科品管圈成果汇报护理课件
详细描述
现状把握是品管圈活动的基石，通过对肿瘤科护理工作的数据收集，准确识别存在的问题和不足。进一步分析问 题的根本原因，为设定改进目标和制定对策提供依据。
目标设定
总结词
明确性、可衡量性、可达成性和相关性
详细描述
目标设定是品管圈活动的导向。目标应具有明确性，清晰指出要解决的问题；可衡量性，以便评估改 进的效果；可达成性，确保团队的努力能够实现目标；相关性，与肿瘤科护理工作的实际情况紧密相 连。
品管圈在肿瘤科的应用
针对肿瘤科护理工作的特点，品管圈可以应用于 肿瘤患者的疼痛管理、心理护理、化疗药物的配 置和安全管理等方面，提高护理工作的科学性和 规范性。
品管圈还可以通过开展护理科研，探索肿瘤科护 理的新方法、新技术和新模式，推动肿瘤科护理 的进步和发展。
通过品管圈活动，可以制定相应的护理标准和流 程，优化护理工作流程，提高工作效率。
肿瘤科品管圈成果 汇 报护理课件
THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR
• 肿瘤科品管圈介绍 • 肿瘤科品管圈活动过程 • 肿瘤科品管圈成果汇报 • 肿瘤科品管圈未来展望 • 总结与感谢
01
肿瘤科品管圈介 绍
品管圈定 义
• 品管圈（Quality Control Circle, QCC）是指同一工作现场的 人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组。通过集体智 慧、合作、互相启发，共同制定并遵守活动规则，进而全员持 续参与与改善，以维持与改善工作现场的品质为目标。
优化护理流程
根据评估结果，对现有护理流程进行持续优化，提高护理效率和质 量。
引入新技术
关注护理领域的新技术发展，适时引入适合肿瘤科护理工作的新技 术，提升护理服务水平。
现状把握是品管圈活动的基石，通过对肿瘤科护理工作的数据收集，准确识别存在的问题和不足。进一步分析问 题的根本原因，为设定改进目标和制定对策提供依据。
目标设定
总结词
明确性、可衡量性、可达成性和相关性
详细描述
目标设定是品管圈活动的导向。目标应具有明确性，清晰指出要解决的问题；可衡量性，以便评估改 进的效果；可达成性，确保团队的努力能够实现目标；相关性，与肿瘤科护理工作的实际情况紧密相 连。
品管圈在肿瘤科的应用
针对肿瘤科护理工作的特点，品管圈可以应用于 肿瘤患者的疼痛管理、心理护理、化疗药物的配 置和安全管理等方面，提高护理工作的科学性和 规范性。
品管圈还可以通过开展护理科研，探索肿瘤科护 理的新方法、新技术和新模式，推动肿瘤科护理 的进步和发展。
通过品管圈活动，可以制定相应的护理标准和流 程，优化护理工作流程，提高工作效率。
肿瘤科品管圈成果 汇 报护理课件
THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR
• 肿瘤科品管圈介绍 • 肿瘤科品管圈活动过程 • 肿瘤科品管圈成果汇报 • 肿瘤科品管圈未来展望 • 总结与感谢
01
肿瘤科品管圈介 绍
品管圈定 义
• 品管圈（Quality Control Circle, QCC）是指同一工作现场的 人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组。通过集体智 慧、合作、互相启发，共同制定并遵守活动规则，进而全员持 续参与与改善，以维持与改善工作现场的品质为目标。
优化护理流程
根据评估结果，对现有护理流程进行持续优化，提高护理效率和质 量。
引入新技术
关注护理领域的新技术发展，适时引入适合肿瘤科护理工作的新技 术，提升护理服务水平。
肿瘤专科小组医疗品管圈QCC报告学习培训课件
作。
2. 护士防护意识淡薄，对化疗废弃物危害性 2. 科室组织业务学习，对化疗药物暴露的危害，外溅的处理进行学习。
认识不够。
3. 进行考核
对策处置：
改进后效果良好。
PD
AC
对策效果确认：
1. 培训按时完成。 2. 护士能说出化疗药物暴露在空气中的危害，外溅处理流程符合标准。
效果确定
Lorem ipsum dolor sit amet, consetetur sadipscing elitr, sed diam nonumy eirmod tempor invidunt ut labore et
负责人
选出圈名及圈徽
xxx
主题确定
xxx
活动计划拟定
xxx
现状把握
xxx
目标设定
xxx
原因解析
xxx
制定对策
xxx
对策实施
xxx
效果确认
xxx
标准化
xxx
检讨及改进
xxx
资料整理及发表
xxx
现状把握
Lorem ipsum dolor sit amet, consetetur sadipscing elitr, sed diam nonumy eirmod tempor invidunt ut labore et
改善前：
对策实施：
1. 抗肿瘤废弃物与感染性垃圾混在一个垃圾 1. 配备化疗废弃物专用垃圾桶，并保证其密封性,贴上醒目标志。
桶内，没有分开放置。
2. 配备专用静脉给药箱，并备齐防护材料，保证操作的安全性。
2. 护士进行抗肿瘤药物操
3. 由专人定时检查。
作时，端着治疗盘去，防
肿瘤科品管圈与圈名圈徽选定ppt
✓ 全员分担的体制 ✓ 建立圈员的良好人群关系 ✓ 指导圈员有关QCC方法等
✓ 实施圈长与圈员的品管教育 ✓ 培养圈员自发参与圈会的风气 ✓ 掌握圈员品管活动的想法和做法 ✓ 正确指导品管手法，提高活动能力
✓ 选定活动改善的问题 ✓ 对品管圈无法处理问题给予帮助 ✓ 辅导品管圈活动持续性和永久性
✓ 协助圈会顺利进行
参考文献
金玉梅、章晓军 床边考核模式在新护士综合能力考评中的应用《护理学报》 2016年04期 凌玉 从护士执业考试看新毕业护士的在职培训《中华护理杂志》 2012年03期
吴旭丽、连瑶、蔡琳 对新护士实施个案模拟实 践考核的探讨《中国实用护理杂志》2010年16期
2
选题理由
对患者而言
为患者提供全面、全程、优 质的护理服务，减轻患者痛 苦，促进患者早日康复。
结果
√
本次征集7个候选圈名及圈徽，全体成员投票后（每位成员投一票），彩虹圈获票数最多， 最后我们的圈名确定为彩虹圈。
1 圈名圈徽的含义
彩虹圈
温暖的阳光：寓意在我们的精心护理下患者对战胜疾病充满信心，对疾病的 愈后充满希望，同时也寓意我们的护理品质在持续质量改进中不断的提升， 我们的护理前景充满希望。
专科
60
本科
80
专科
60
专科
60
本科
80
本科
80
4
32
78.5
4
32
77
4
32
62
4
32
68
4
32
57.5
4
32
56
4
32
60.5
4
32
62
65.2
第二部分
✓ 实施圈长与圈员的品管教育 ✓ 培养圈员自发参与圈会的风气 ✓ 掌握圈员品管活动的想法和做法 ✓ 正确指导品管手法，提高活动能力
✓ 选定活动改善的问题 ✓ 对品管圈无法处理问题给予帮助 ✓ 辅导品管圈活动持续性和永久性
✓ 协助圈会顺利进行
参考文献
金玉梅、章晓军 床边考核模式在新护士综合能力考评中的应用《护理学报》 2016年04期 凌玉 从护士执业考试看新毕业护士的在职培训《中华护理杂志》 2012年03期
吴旭丽、连瑶、蔡琳 对新护士实施个案模拟实 践考核的探讨《中国实用护理杂志》2010年16期
2
选题理由
对患者而言
为患者提供全面、全程、优 质的护理服务，减轻患者痛 苦，促进患者早日康复。
结果
√
本次征集7个候选圈名及圈徽，全体成员投票后（每位成员投一票），彩虹圈获票数最多， 最后我们的圈名确定为彩虹圈。
1 圈名圈徽的含义
彩虹圈
温暖的阳光：寓意在我们的精心护理下患者对战胜疾病充满信心，对疾病的 愈后充满希望，同时也寓意我们的护理品质在持续质量改进中不断的提升， 我们的护理前景充满希望。
专科
60
本科
80
专科
60
专科
60
本科
80
本科
80
4
32
78.5
4
32
77
4
32
62
4
32
68
4
32
57.5
4
32
56
4
32
60.5
4
32
62
65.2
第二部分
品管圈：肿瘤科_希望圈
=现况值-（现况值×圈能力） = 48.2%-（48.2%×90%×65%） =86.7%（大便） 目标值=57.5%+（57.5%×52%×65%） =91.1%（小便）
解析
住院 输入医嘱 校对医嘱 自动打印 登记 发放标 本容器
护士接收 卫生员和护士核对
医生已 知
统计
标本存放处
留取标本
标本送检登记
希望圈（肿瘤科）
Hope circle
圈徽
希望圈圈徽意义略解
土壤代表医生，水滴代表护士，豆芽 代表患者，在医护共同的精心护理下， 是原本绝望的，对生活失去信心的患 者重拾对生活的希望。
土壤代表医生，水滴代表护士，豆芽 代表肿瘤科，2011年2月成立的肿瘤科 相对于其他科室是最年轻的，希望在 医护的共同努力下成为一棵参天大树。
…… 一
…… 一
…… 一
负责 人 许利 明 许利 明
江娟
黄紫 颖 许利 明 许利 明 许利 明 方志 梅 许利 明
肖丹
许利 明 许利 明
现状分析
2-7 月份大便标本的采集统计
2 月份 3 月份
要 求 采 集 169
164
标本数
实 际 采 集 72
65
标本数
采集率(%) 42
39
4 月份
204
100 49
0 8月份
9月份 10月份 11月份
对策的实施与检讨——PDCA
主要对策内容：1、提高医护人员责任心2、加强宣 教，宣教大小便化验的重要性3、及时发放标本盒 并做好登记，发现未留取者及时催留 对策实施：负责人：许利明
实施时间：2011年8月——12月 实施地点：肿瘤科 对策处置：1、提高医护人员责任心2、加强宣教， 宣教大小便化验的重要性3、及时发放标本盒并做 好登记，发现未留取者及时催留 对策效果确认：改善后比改善前留取率上升了 20.2%
解析
住院 输入医嘱 校对医嘱 自动打印 登记 发放标 本容器
护士接收 卫生员和护士核对
医生已 知
统计
标本存放处
留取标本
标本送检登记
希望圈（肿瘤科）
Hope circle
圈徽
希望圈圈徽意义略解
土壤代表医生，水滴代表护士，豆芽 代表患者，在医护共同的精心护理下， 是原本绝望的，对生活失去信心的患 者重拾对生活的希望。
土壤代表医生，水滴代表护士，豆芽 代表肿瘤科，2011年2月成立的肿瘤科 相对于其他科室是最年轻的，希望在 医护的共同努力下成为一棵参天大树。
…… 一
…… 一
…… 一
负责 人 许利 明 许利 明
江娟
黄紫 颖 许利 明 许利 明 许利 明 方志 梅 许利 明
肖丹
许利 明 许利 明
现状分析
2-7 月份大便标本的采集统计
2 月份 3 月份
要 求 采 集 169
164
标本数
实 际 采 集 72
65
标本数
采集率(%) 42
39
4 月份
204
100 49
0 8月份
9月份 10月份 11月份
对策的实施与检讨——PDCA
主要对策内容：1、提高医护人员责任心2、加强宣 教，宣教大小便化验的重要性3、及时发放标本盒 并做好登记，发现未留取者及时催留 对策实施：负责人：许利明
实施时间：2011年8月——12月 实施地点：肿瘤科 对策处置：1、提高医护人员责任心2、加强宣教， 宣教大小便化验的重要性3、及时发放标本盒并做 好登记，发现未留取者及时催留 对策效果确认：改善后比改善前留取率上升了 20.2%
肿瘤科品管圈
10
85
14.17
4.17
注：圈员共6人，最高分15分，最低分3分，总分90分
雷达图
100 80 6 60 40 20 0 活动前 活动后 2 1 雷达图
5
3
4
标准化
• 一、目的：制作外周静脉留置操作流程，提高外周静脉留置针留置时 间 • 二、适用范围：肿瘤科 • 三、说明 • （1）操作流程
制作外周留置针穿刺流程
主题选定
主要评价项 重要性
项目
提高外周留置针 留置时间 提高血气分析穿 刺成功率 如何准确执行静 脉点滴药物的时 间要求 提高住院患者的 舒适度 5 4 3 3 3 3
院方 政策
迫切性 4 4 3
可行性 5 5 4
达成 性 5 3 3
圈能力 4 4 4
总分 26 23 20
提案人 劳 溪 周
4 分数 5
对策效果： 执行情况：对外周静脉留置操作规范初稿形 成。 改善效果：操作有详细的规章可循，全体严 格按章 操作。
对策拟定与实施
对策二：组织培训 主要因：1、冲封管手法不规范 2、日常工作忙，忽略细节 3、新上岗护士多 问题点：相关知识薄弱 对策内容： 对策实施： 改善对象：全体护士 负责人：袁溪、邓锟燕 实施步骤：1、观看操作视频 2、由负责人 实施开始时间：2015年9月21日 劳琳作示范 3、高年资护士实践操作指导 4、实施地点：内四办公室、病房 要求护士全员参加，全员冲封管手法规范， 合格率100% 对策处置： 达目标列入标准 未达目标再对策 对策效果： 执行情况：知识讲座出席率90%，操作合格 率100% 改善效果：全科相关护士理论知识提升，全 员冲封管手法规范，并能注意操作细节。
43 39 22 40 32 22 22
肿瘤内科品管圈
提高PICC患者 对健康宣教的 知晓率
logo
我们的选题理由
01
02
03
对患者而言
减轻患者的痛苦， 保证患者的医疗安全。
对同仁而言
对医院而言
确保患者静脉用药安全性，
提高护理服务质量及满意 度。
提高患者满意度， 降低医疗纠纷发生率
二、拟定活动计划
注： 表示实施 线
…表示计划线
谢
聆 听 ！
谢 您 的
点 击 此 处 添 加 副 标 题
肿 瘤 内 科 品 管 圈 之 成 长
日
志
（
一
）
目 1、“我”和品管圈有个约会
壹
貳
录
2此处、品管圈此处的优点真不少
添
添
加
加
小标3、我们的小标品管圈成立了
题
题
4、品管圈活动开始启动
品管圈是 第 一 小 节 什么啊？
茫然...
初步了解
民主性
1 2
3 4
为Quality Control Circle 之简称
2 医院的提升
对机构的好处
提高工作士气 提高员工知识与技能，培养积 极的工作态度 提高机构形象 节省机构成本 提高患者满意度
PowerPo我in们t模的版圈成员
六月雪 模版研究院 六月雪_1
我们圈的辅导员
我们的圈精神
爱同事！ 爱患者 用爱传递爱
圈名及圈徽选定
寓意：医务人员守护着患者， 在通往健康的海上扬帆启航！
工作性质相近或相关的人组圈 具有自动自发的精神 通过团队力量，运用各种改善手法 结合群体智慧，群策群力 提高全员解决问题的能力
科学性
群众性
肿瘤科品管圈题目大全
肿瘤科品管圈题目大全1. [单选题]下列肿瘤手术治疗不作为首选的是( )。
A. 鼻咽癌B. 大肠癌C. 软组织肿瘤D. 乳腺癌E. 睾丸肿瘤2. [单选题]女性，42岁，左乳房外上象限4cm×3cm肿块，同侧腋窝淋巴结多个肿大融合，病理检查结果提示为左乳浸润性导管(invasive d u c ta l)癌，13枚腋窝淋巴结中4枚阳性示阳性，ER++，PR-，Her-2/n e u-，该患者的临床分期考虑为( )。
A. ⅢA期B. Ⅰ期C. ⅡB期D. ⅡA期E. ⅢB期3. [单选题]对丧失咀嚼、吞咽功能而消化功能完好者最好采用的营养方式是( )。
A. 静脉补充营养药B. 鼻饲C. TPN 液输注D. 口服营养药E. 胃肠减压+ TPN 液输注4. [单选题]不是早期食管癌的临床表现的是下列哪项？( )A. 食管内异物感B. 食物停滞感C. 进行性吞咽困难(progressive dysphagia)D. 进食时胸骨后烧灼感E. 进食时胸骨后不适或疼痛5. [单选题]肺癌最常见的症状是A. 胸痛B. 咳嗽C. 胸闷D. 血痰E. 气促6. [单选题]属于良性的是下列哪种肿瘤？( )A. 神经鞘瘤B. 精原细胞瘤C. 黑色素瘤D. 淋巴瘤E. 肾母细胞瘤7. [单选题]下列哪一种情况，适合全肺切除术A. P a n coast瘤B. 叶支气管肿瘤C. 支气管肿瘤，未侵及隆突，心包受侵D. 隆突受侵E. 周围性肺癌8. [单选题]Ⅰ期胃黏膜相关组织淋巴瘤幽门螺杆菌(HP)阳性患者，首选下列哪项治疗？( )A. 手术+化疗B. 抗HP治疗C. 手术D. 放疗E. 手术+放疗9. [单选题]以下说法不正确的是( )。
A. 细胞癌基因来源于病毒癌基因B. 病毒癌基因不是野生型病毒基因组的成分，对病毒自身的生长、增殖并非必需C. 癌基因是指动物和人的基因组中发现的与病毒癌基因同源的基因序列D. 原癌基因是人或动物细胞中固有的正常基因E. 原癌基因参与调控细胞正常增殖、分化和凋亡活动10. [单选题]良性与恶性软组织肿瘤之比为( )。
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接下来......
7
品管圈的优点
1
个人提升
对个人的好处
品管圈会议中可以有机会在 大众面前讲话 彼此结交更多的朋友，有助 于营造工作场所愉快的气氛 能意识到本身工作的重要性 及职责，因而对自己的工作 更感到自豪 改善了个性，与养成专心处 理问题的能力，这些品管圈 的经验也可以应用到家庭生 活上
2 医院的提升
4、结合群体智慧，群策群力
5、提高全员解决问题的能力
科学性
4
n 当现状及标准或期望发生了差ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ，即遇到了问题
人民的期望
落
差
医院服务
品质之水平
n问题：如何缩短落差？
解决问题的 方法
品管圈
5
品管圈之运转
品质持续改善
Do Plan
Check
4
Action
1
管理
改善
管理
改善
改善
管理
6
品管圈的优点 可真不少！
肿瘤内科品管圈
目录
1、“我”和品管圈有个约会 2、品管圈的优点真不少
3、我们的品管圈成立了 4、品管圈活动开始启动
2
品管圈是 什么啊？
茫然...
3
初步了解
民主性
群众性
为Quality Control Circle之简称
1、工作性质相近或相关的人组圈
2、具有自动自发的精神
目的性
3、通过团队力量，运用各种改善手法
亲亲圈活动主题
15
最终主题确定
提高PICC患者 对健康宣教的
知晓率
16
我们的选题理由
对患者而言
对同仁而言
对医院而言
减轻患者的痛苦， 保证患者的医疗安全。
提高患者满意度， 降低医疗纠纷发生率
确保患者静脉用药安全性， 提高护理服务质量及满意度。
17
二、拟定活动计划 注： 表示实施 线 …表示计划线
18
谢谢您的 聆听！
19
结语
谢谢大家！
代表：帆船风雨飘摇，代表深 受疾病困扰的患者， 蓝色的海水代表医护人员，医 护人员有着博大的胸怀。
12
见解无专利！——综合数种见解或在他人见解上进行发挥
集思广益， 团队的叠加性！
13
主题选定
运用共识标准法选定
1 2
4
14
主题评价
注：以评价法进行主题评价，共7人参及选题过程，5分最高，1分最低，第一位为
对机构的好处
提高工作士气 提高员工知识及技能，培养 积极的工作态度 提高机构形象 节省机构成本 提高患者满意度
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我们的圈成员
PowerPoint模版
模版研究院 六月雪
六月雪_1
9
我们圈的辅导员
10
我们的圈精神
爱同事！ 爱患者 用爱传递爱
11
圈名及圈徽选定
守护圈
寓意：医务人员守护着患者，在通往健康的海 上扬帆启航！
7
品管圈的优点
1
个人提升
对个人的好处
品管圈会议中可以有机会在 大众面前讲话 彼此结交更多的朋友，有助 于营造工作场所愉快的气氛 能意识到本身工作的重要性 及职责，因而对自己的工作 更感到自豪 改善了个性，与养成专心处 理问题的能力，这些品管圈 的经验也可以应用到家庭生 活上
2 医院的提升
4、结合群体智慧，群策群力
5、提高全员解决问题的能力
科学性
4
n 当现状及标准或期望发生了差ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ，即遇到了问题
人民的期望
落
差
医院服务
品质之水平
n问题：如何缩短落差？
解决问题的 方法
品管圈
5
品管圈之运转
品质持续改善
Do Plan
Check
4
Action
1
管理
改善
管理
改善
改善
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6
品管圈的优点 可真不少！
肿瘤内科品管圈
目录
1、“我”和品管圈有个约会 2、品管圈的优点真不少
3、我们的品管圈成立了 4、品管圈活动开始启动
2
品管圈是 什么啊？
茫然...
3
初步了解
民主性
群众性
为Quality Control Circle之简称
1、工作性质相近或相关的人组圈
2、具有自动自发的精神
目的性
3、通过团队力量，运用各种改善手法
亲亲圈活动主题
15
最终主题确定
提高PICC患者 对健康宣教的
知晓率
16
我们的选题理由
对患者而言
对同仁而言
对医院而言
减轻患者的痛苦， 保证患者的医疗安全。
提高患者满意度， 降低医疗纠纷发生率
确保患者静脉用药安全性， 提高护理服务质量及满意度。
17
二、拟定活动计划 注： 表示实施 线 …表示计划线
18
谢谢您的 聆听！
19
结语
谢谢大家！
代表：帆船风雨飘摇，代表深 受疾病困扰的患者， 蓝色的海水代表医护人员，医 护人员有着博大的胸怀。
12
见解无专利！——综合数种见解或在他人见解上进行发挥
集思广益， 团队的叠加性！
13
主题选定
运用共识标准法选定
1 2
4
14
主题评价
注：以评价法进行主题评价，共7人参及选题过程，5分最高，1分最低，第一位为
对机构的好处
提高工作士气 提高员工知识及技能，培养 积极的工作态度 提高机构形象 节省机构成本 提高患者满意度
8
我们的圈成员
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模版研究院 六月雪
六月雪_1
9
我们圈的辅导员
10
我们的圈精神
爱同事！ 爱患者 用爱传递爱
11
圈名及圈徽选定
守护圈
寓意：医务人员守护着患者，在通往健康的海 上扬帆启航！