手术室三区划分
手术室分区及功能
手术室分区及功能Company Document number：WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998手术室的布局分区我院手术室包括手术区和非手术区两部分，室内分区为三个区，即限制区、非限制区、半限制区。
限制区包括：手术间、手术间内走廊、洗手池、无菌物品间、一次性物品间、复苏室、药品间、消毒室等；半限制区包括：换车间、手术间外走廊、洗涤室、敷料打包间等；非限制区包括：更鞋室、更衣室、办公室、医护人员值班室、休息室、餐厅等。
一、工作流程手术室设有三个出入口，即患者出入口、工作人员出入口、污物出口。
三个缓冲入口，即洁净空间入口、无菌包入口、一次性物品及其它耗材（除去外包装）入口。
尽量做到了隔离、洁污分流、避免交叉感染。
二、主要房间配置情况及功能：（一）、手术间共有六个手术间，即特别洁净（100级）1间:适用于关节置换、器官移植、脑外科、心脏外科、眼科和骨科等手术中的无菌手术；一般洁净（10000级）5间，适用于普通外科（除Ⅰ类切口手术）、妇产科、耳鼻喉科等手术；其中正负压转换（10000级）1间,适用于各种感染手术。
（二）、洗手池四个洗手池，分别设于洁净走廊两个手术间之间（两个），正负压手术间单独设置（一个）。
配有感应式出水龙头、洗手液、手消液、高压灭菌毛刷、无菌毛巾等。
（三）、无菌物品间为空气净化系统（10000级），室内物品架摆放距墙5cm、离房顶50cm、离地面30cm，无菌器械、敷料包用品均分类放置。
（四）、药品间备有各种注射液、常用药物、急救药物、麻醉药物、外用药物等。
并备有冰箱、保险柜存放药品。
（五）、一次性物品间存放手术所需要的一次性物品，一次性物品间的物品均需除去外包装存放于整理箱，整理箱每周清洁一次。
（六）、消毒室小型低温等离子灭菌器一台，用于灭菌腔镜等不宜高温高压灭菌的器械。
（七）、复苏室暂未使用。
（八）、手术间内走廊清洁物品及手术人员通道。
（九）、器械敷料准备间分类存放手术敷料，便于使用、清点和打包。
手术室三区四道分为标识帖
手术室三区四道分为标识帖
（原创版）
目录
1.手术室三区的概述
2.四道标识帖的简介
3.标识帖的作用和重要性
4.结论
正文
手术室三区是指医院手术室内的一个特定区域，该区域通常包括手术台、麻醉设备、监护仪、手术器械等设备。
在这个区域内，医生和护士会进行各种复杂的手术操作，因此，这个区域的管理非常重要。
四道标识帖是指在手术室三区中，通常会有四个标识帖，这四个标识帖会标明手术室的状态，以确保手术室内的工作顺利进行。
这四个标识帖通常包括：手术进行中、手术暂停、手术结束和禁止进入。
标识帖在手术室管理中起着非常重要的作用。
首先，标识帖可以清楚地告诉医护人员手术室的状态，以便他们采取相应的措施。
例如，如果标识帖显示手术正在进行中，那么医护人员就会知道这个房间需要保持安静，并且不能随意进入。
其次，标识帖也可以帮助管理人员追踪手术的进度，以便他们可以更好地安排手术时间和人力资源。
总的来说，手术室三区四道标识帖是医院手术室管理中不可或缺的一部分。
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手术室三区四道分为标识帖
手术室三区四道分为标识帖手术室是医疗机构中至关重要的部门，其安全管理直接关系到患者的生命安全。
手术室三区四道分为标识帖，是手术室管理中的一项重要措施，旨在提高工作效率，确保手术安全。
一、手术室三区四道的概念与作用手术室三区四道是指手术室根据功能和洁净程度划分为三个区域，四道是指人员、物品、废弃物和洁具等在不同区域之间的流动通道。
这三个区域分别是：清洁区、中间区和污染区。
每个区域都有其特定的功能和操作要求，相互之间有明确的划分和流动规范。
二、标识帖的设置与应用在手术室三区四道的管理中，标识帖起到了至关重要的作用。
标识帖可以明确区分不同区域，指导人员和物品的流动，提醒工作人员遵守操作规程。
例如，清洁区的标识帖可以提示此处只能存放清洁物品，严禁存放污染物；污染区的标识帖则提醒工作人员在此区域进行操作时必须穿戴防护用品，以防止交叉感染。
三、手术室三区四道的管理规范1.人员管理：根据不同区域的洁净要求，合理分配工作人员，确保各区域有足够的工作人员同时又不拥挤。
2.物品管理：明确各类物品的存储和使用规定，严格遵循洁净与污染物品分开存放的原则。
3.废弃物管理：规范废弃物的分类、存放和处理，防止环境污染和交叉感染。
4.洁具管理：定期对洁具进行清洁、消毒，确保其正常使用。
四、标识帖在手术室管理中的重要性标识帖不仅有助于区分不同区域，还能提醒工作人员遵守操作规程，降低错误发生的风险。
通过清晰、醒目的标识，可以提高工作效率，保障手术安全。
五、提高手术室工作效率与安全的措施1.加强培训：提高工作人员对手术室三区四道管理规范的认识，确保每个人都能熟练掌握操作规程。
2.完善制度：建立健全手术室管理制度，确保各个环节都能正常运作。
3.定期检查：对手术室三区四道的标识帖和管理工作进行定期检查，发现问题及时整改。
4.引入先进技术：利用现代医疗设备和技术，提高手术室洁净程度和管理水平。
通过以上措施，手术室三区四道分为标识帖的管理方法不仅能提高工作效率，还能确保手术安全，为患者提供更好的医疗服务。
手术室基本知识
1、手术室出入路线怎样布局？答：手术室应设有三条出入路线，一为工作人员出入路线，二为伤病人出入路线，三为器械敷料等循环供应路线。
尽量做到隔离，避免交叉感染。
2、手术室的三区怎样划分？答：（1 ）非限制区( 污染区) 包括办公室、会议室、值班室、更衣室、更鞋室。
（ 2 ）半限制区(清洁区)包括器械室、敷料室、洗涤室、恢复室、手术间外走廊等。
（3）限制区(无菌区)包括手术间、洗手间、无菌物品贮存间、手术间内走廊等。
3、洁净手术室的级别怎样划分？答：根据每立方米中粒径大于或等于0.5 μm空气灰尘粒子数的多少，洁净手术室可分为百级、千级、万级、十万级四种。
数字越高，净化级别越低。
4、手术间的的温度与湿度是多少？答：手术间的温度应维持20℃～24 ℃，湿度应在50% ～60% 。
5、如何做好手术间的门户管制？答：手术进行中尽量减少人员活动，更不应开启通向外走廊的门户。
加强管制，严防污染空气进入。
6、怎样做好洁污控制？答：无菌手术与污染手术必须分室，如果不得不同室进行，应先行无菌手术，后做污染手术。
接台手术人员在 2 台之间要严格实行刷手、消毒手臂及无菌手术衣、手套等的更换。
2 台手术之间，若条件允许，应尽量做好环境净化和药液湿拭消毒，包括湿拭地面。
7、何谓无菌手术？答：包括甲状腺手术、脾切除、疝修补、非开放性骨折、心脏手术等。
这类手术的全过程均在无菌状态下进行。
无菌手术也称一级切口手术。
8、何谓污染手术？答：包括肺、胃肠和阑尾部位手术，在手术过程中的一定阶段有被污染的可能，这类手术也称二级切口手术。
9、何谓有菌手术？答：包括脓肿切开和引流、开放性骨折、烧伤等手术，手术部位己有感染形成，这类手术也称感染手术。
10 、何谓甲级切口愈合？答：指愈合优良，无不良反应的初期愈合。
11 、何谓乙级切口愈合？答：指愈合欠佳，即切口愈合有缺点，但未化脓的愈合，如缝线感染（针孔脓点、红肿、硬结超过一般反应者）、血肿、积脓、皮肤坏死、脂肪液化、切口破裂等。
手术室布局分区
人员的管理：参照《手术室门卫制度》、《手术室更衣制度》、《手术室人员出入管理制度》、 《手术室参观制度》、《进修管理制度》。
准洁净区内
1、术前准备间：负责每日择期手术接台患者的接待、核对和术前准备工作。 2、麻醉复苏室： 有交换车或病床、氧气、负压吸引器、监护仪、呼吸机、起搏器、除颤器、输液
泵及各种药品等。供复杂病危手术患者术后呼吸、循环的继续监护，术后麻醉效应未能消失以及主 要生理功能未能恢复的患者急需时使用。
无菌物品间、护士站、麻醉药品间、麻醉物品间、洁净辅助用房。准洁净区包括：消毒室、清洗室、 药品间、手术间外走廊、术前准备间、麻醉复苏室、标本间。非洁净区包括：医护办公室、值班室、 男女更衣室、示教室、工友间、医务人员休息室、污物间、家属等候室。三个区必须严格区分，减少 各区域间相互干扰，避免交叉感染。
手术室布局分区
时间：_______ 地点：_______ 参加人员： _______________________________________________________Байду номын сангаас_____
一、手术室布局分区及功能要求
手术室包括手术区(又称手术部或洁净区)和非手术区两部分，手术区又分为手术间和辅助用房两部分。 我院手术室为洁净手术室。
避免非手术人员现场参观手术，防控院内感染。
洁净手术室的人、物流动是影响室内空气洁净度的重要媒介。因此，划分洁污流线是洁净手术室 平面组合的重要原则之一。手术人员、手术患者、手术用品(敷料、器械等)进出洁净手术室必须 受到严格控制，进出手术室必须严格遵守规范着装、正确佩戴口罩，进入手术室平车轮椅应正确 更换、手术过程中应保持手术间的门呈关闭状态、保持手术室办公区域及工作区域清洁干净的原 则等。
手术室基本知识(干货)
手术室基本知识１、手术室出入路线怎样布局?答：手术室应设有三条出入路线，一为工作人员出入路线，二为伤病人出入路线,三为器械敷料等循环供应路线。
尽量做到隔离，避免交叉感染。
2、手术室的三区怎样划分？答：（1）非限制区(污染区）包括办公室、会议室、值班室、更衣室、更鞋室.（2）半限制区(清洁区)包括器械室、敷料室、洗涤室、恢复室、手术间外走廊等。
（3）限制区（无菌区）包括手术间、洗手间、无菌物品贮存间、手术间内走廊等。
３、洁净手术室的级别怎样划分？答：根据每立方米中粒径大于或等于0.5µm空气灰尘粒子数的多少,洁净手术室可分为百级、千级、万级、十万级四种.数字越高，净化级别越低.4、手术间的的温度与湿度是多少？答：手术间的温度应维持２0℃~2４℃，湿度应在50%～60％。
5、如何做好手术间的门户管制？答：手术进行中尽量减少人员活动，更不应开启通向外走廊的门户。
加强管制，严防污染空气进入。
6、怎样做好洁污控制？答：无菌手术与污染手术必须分室，如果不得不同室进行,应先行无菌手术，后做污染手术。
接台手术人员在2台之间要严格实行刷手、消毒手臂及无菌手术衣、手套等的更换.2台手术之间，若条件允许，应尽量做好环境净化和药液湿拭消毒，包括湿拭地面.7、何谓无菌手术?答：包括甲状腺手术、脾切除、疝修补、非开放性骨折、心脏手术等。
这类手术的全过程均在无菌状态下进行。
无菌手术也称一级切口手术.8、何谓污染手术？答：包括肺、胃肠和阑尾部位手术,在手术过程中的一定阶段有被污染的可能,这类手术也称二级切口手术。
９、何谓有菌手术？答：包括脓肿切开和引流、开放性骨折、烧伤等手术，手术部位己有感染形成,这类手术也称感染手术。
10、何谓甲级切口愈合？答:指愈合优良,无不良反应的初期愈合.１1、何谓乙级切口愈合？答：指愈合欠佳，即切口愈合有缺点，但未化脓的愈合，如缝线感染（针孔脓点、红肿、硬结超过一般反应者）、血肿、积脓、皮肤坏死、脂肪液化、切口破裂等.12、何谓丙级切口愈合？答：切口化脓，并因化脓需将切口敞开或切开引流者。
手术室的布局分区(干货)
手术室的布局分区我院手术室包括手术区和非手术区两部分,室内分区为三个区，即限制区、非限制区、半限制区。
限制区包括：手术间、手术间内走廊、洗手间、无菌物品间、麻醉预备室、储药室等；半限制区包括：消毒室、手术间外走廊、洗涤室、敷料打包间等；非限制区包括:更鞋室、更衣室、办公室、医护人员值班室、休息室等。
一、工作流程手术室设有三个出入口，即患者出入口、工作人员出入囗、污物出口。
三个缓冲入口，即洁净空间入口、无菌包入囗、一次性物品及其它耗材(除去外包装）入口。
尽量做到了隔离、洁污分流、避免交叉感染.二、主要房间配置情况（一)、手术间共有六个手术间,即特别洁净（100级)1间，标准洁净（10００级）1间，一般洁净（10000级）３间，正负压（１０000级)１间。
（二）、洗手间三个洗手间，分别设于洁净走廊两个手术间之间（两个）,正负压手术间单独设置（一个）.配有感应式出水龙头、洗手液、手消液、高压灭菌毛刷、无菌毛巾等。
(三)、无菌物品间为空气净化系统（１000０级)，室内物品架摆放距墙5ｃm、离房顶5０cm、离地面30ｃm，无菌器械、敷料包、一次性手术包及用品均分类放置。
（四）、储药间备有各种注射液、常用药物、急救药物、麻醉药物、外用药物、消毒液等.并备有冰箱,存放药品.（五）、麻醉准备间各种麻醉插管用具、导管、呼吸气囊、急救箱等。
（六）、消毒室小型高温高压灭菌器一台，戊二醛薰蒸消毒灭菌器一台。
(七）、器械敷料准备间分类存放手术器械,便于使用、清点和打包。
按敷料相应尺寸、类别存放于柜内.（八)、清洁室设有三个清洁池,按用途分类挂钩悬挂清洁工具（拖把、抹布)。
（九）、护士工作站位于洁净走廊中间，设有微机系统、中心通讯设备,便于手术室内外信息传送和完成电子医嘱的执行。
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保洁人员应知应会内容
保洁人员应知应会内容一、手术室三区划分1、清洁区：医务人员的值班室、卫生间、男女更衣室、浴室、储物间、配餐间等；2、潜在污染区(半污染区)：医务人员办公室、治疗室、护士站患者用后的物品、医疗器械等的处置室等；3、污染区：病室、卫生处置间、医疗废物处置间等；二、对拖把的要求：1、拖把应分区使用，并有明确标识：清洁区(绿色)、潜在污染区(黄色)、污染区(红色)，有特殊感染病人(如霍乱、气性坏疽及多重耐药菌病人等)需增加专用拖把，颜色标志为蓝色；2、每个科室均应配备至少6个拖把(3个湿拖把+3个干拖把)或配备至少3个湿拖把和1个平拖及配套的适量的拖布头；3、拖把使用后应清洗干净，在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。
三、对抹布的要求：1、抹布应分区使用，并有明确标识：清洁区(绿色)、潜在污染区(黄色)、污染区(红色)，有特殊感染病人(如霍乱、气性坏疽及多重耐药菌病人等)需增加专用抹布，颜色标志为蓝色；2、擦床抹布(小毛巾)：采取一床一巾湿式清扫，用后在500mgL有效氯消毒剂中中浸泡消毒30min，清洗干净，晾干备用。
有特殊感的染病人(如霍乱、气性坏疽及多重耐药菌病人等)需增加专用擦床抹布，颜色标志为蓝色；3、用于治疗室、换药室、办公室等抹布分别使用，不得混用。
使用后应清洗干净，在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用；四、84消毒剂的配置方法：500mg/L配置方法：84原液:水=10:1000(ml) 1000mg/L(多重耐药菌病人)配置方法：84原液:水=20:1000(m1)五、医疗废物管理：1、黄色袋装医疗废物，并有医疗废物警示标识，套黄色医疗废物桶；蓝色袋装未被病人血液、体液、排泄物污染的各种玻璃(一次性塑料)输液瓶(袋)，并有可回收标识，套有可回收标识的灰色桶；黑色袋装生活垃圾，套生活垃圾桶；2、医疗废物在病区存放不能超过48小时，医疗废物袋、锐器盒、医疗废物桶应在装至3/4时封口、运出前应封口并填写标签，在医疗废物登记本上登记，交接人员要双签字；六、手卫生必须掌握七步洗手法。
手术室区域划分与管理知识讲解
三、手术间按专科分类
按不同专科，手术间又可分为普外、泌尿科（第五手术间） 骨科（第一手术间）妇科（第三手术间）脑外科（第六手术 间）烧伤科（第七手术间）等手术间。由于各专科的手术往 往需要配置专门的设备及器械，因此，专科手术的手术间宜 相对固定。
四、手术间按净化级别分类
按手术净化级别划分为：百级手术间；千级手术间；万级手 术间；十万级手术间。不同级别的手术间有着不同的用途：
百级手术间用于关节置换、神经外科、心脏手术；千级手术 间用于骨科、普外科、整形外科中的一类伤口手术；万级手术间 用于胸外科、耳鼻喉科、泌尿外科手术和普外科中除一类伤口的 手术；十万级手术间（又叫正负压切换手术间）的可用于特殊感 染手术的开展。
净化空调在防止感染和保证手术成功方面不可替代的作用， 是手术室中不可缺少的配套技术。高水平手术室要求高质量的净 化空调，而高质量的净化空调才能保证手术实施的高水平。
手术室区域划分与管理
一、手术室的区域划分
手术室须严格划分为限制区(无菌手术间)、半限制区(污染 手术间)和非限制区。三区分隔开的设计有二：一手术室为将限 制区与半限制区分设在不同楼层的两部分，这种设计可彻底进 行卫生学隔离，但需二套设施，增加工作人员，管理不便；二 为在同一楼层的不同段设限制区和非限制区，中间由半限制区 过渡，设备共用，这种设计管理较方便。
一切人员及物品进出手术室都必须受到严格控制，一般需 要采用双走道方案：
①无菌通道是医务人员、手术前病人、洁净物品的行走路 线；
②污物通道是手术后器械、敷料、污物的运输路线。
二、手术间按无菌程度分类
按手术有菌无菌程度，手术间可分为5类。手术间由外向内分 为感染手术间、一般手术间、无菌手术间：
I类手术间：即无菌净化手术间，主要接受颅脑、心脏、脏器 移植等手术。
手术室知识点笔记
手术室知识点笔记手术室知识点笔记包括以下内容：一、手术室的布局和设备1. 手术室的布局：手术室应设在安静、清洁、便于和相关科室联络的位置。
应划分为三个区域，即限制区（包括无菌手术间、洗手间、无菌室、贮药室等）、半限制区（包括急诊手术间、器械敷料准备室、麻醉准备室、消毒室）、非限制区（包括更衣室、石膏室、标本间、污物处理间、麻醉复苏室和护士办公室）。
2. 手术室的设备：手术室的墙面和天花板应采用可隔音、坚实、光滑、无空隙、防火、防湿、易清洁的材料。
颜色采用淡蓝、淡绿为宜。
墙角呈圆形，防止积灰。
观片灯及药品柜、操作台等应设在墙内。
门应宽大、无门槛，便于平车进出，应避免使用易摆动的门，以防气流使尘土及细菌飞扬。
窗应双层，最好用铝合金窗框，有利防尘保温。
窗玻璃以茶色为宜。
二、手术室的清洁和消毒1. 每日清洁：手术室内应保持空气新鲜，每日手术后应进行清洁擦洗，一般不必进行特殊消毒。
2. 紫外线消毒：每周1次，晚间进行，每次1小时，应有登记制度。
3. 消毒液擦洗：对不易蒸发的化合物如甲醛蒸气（福尔马林）40ml/m3加等量水，或二氧化氯消毒液500mg/L喷酒地面及墙壁面，密闭45分钟。
可用于乳胶、聚乙烯塑料、橡胶制品的消毒和灭菌。
4. 乳酸消毒法：用100ml乳酸在室内消毒时，需乳酸12m1加等量水，放入碗内，密闭门窗，加热蒸发，使乳酸细雾散于空气中，室内每10m2可用10ml乳酸蒸发30分钟，即可达到消毒目的。
三、手术室的无菌技术1. 无菌持物钳（镊）的类别和使用法：无菌持物钳（镊）有浸泡式和干燥式两种。
目前多用浸泡法。
常使用的器械为卵圆钳。
浸泡液常用75%酒精溶液或器械消毒液。
2. 无菌包的使用法：无菌包布是用质厚、致密、未脱脂的棉布制成双层包布。
其内可存放器械、敷料以及各种技术操作用物，经灭菌处理后备用。
3. 铺无菌盘法：将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内，使其内面为无菌区，可放置无菌物品，以供治疗和护理操作使用。
手术室基本知识
1、手术室出入路线怎样布局答：手术室应设有三条出入路线，一为工作人员出入路线，二为伤病人出入路线，三为器械敷料等循环供应路线。
尽量做到隔离，避免交叉感染。
2、手术室的三区怎样划分答：（1）非限制区(污染区)包括办公室、会议室、值班室、更衣室、更鞋室。
（2）半限制区(清洁区)包括器械室、敷料室、洗涤室、恢复室、手术间外走廊等。
（3）限制区(无菌区)包括手术间、洗手间、无菌物品贮存间、手术间内走廊等。
3、洁净手术室的级别怎样划分答：根据每立方米中粒径大于或等于μm空气灰尘粒子数的多少，洁净手术室可分为百级、千级、万级、十万级四种。
数字越高，净化级别越低。
4、手术间的的温度与湿度是多少答：手术间的温度应维持20℃～24℃，湿度应在50%～60%。
5、如何做好手术间的门户管制答：手术进行中尽量减少人员活动，更不应开启通向外走廊的门户。
加强管制，严防污染空气进入。
6、怎样做好洁污控制答：无菌手术与污染手术必须分室，如果不得不同室进行，应先行无菌手术，后做污染手术。
接台手术人员在2台之间要严格实行刷手、消毒手臂及无菌手术衣、手套等的更换。
2台手术之间，若条件允许，应尽量做好环境净化和药液湿拭消毒，包括湿拭地面。
7、何谓无菌手术答：包括甲状腺手术、脾切除、疝修补、非开放性骨折、心脏手术等。
这类手术的全过程均在无菌状态下进行。
无菌手术也称一级切口手术。
8、何谓污染手术答：包括肺、胃肠和阑尾部位手术，在手术过程中的一定阶段有被污染的可能，这类手术也称二级切口手术。
9、何谓有菌手术答：包括脓肿切开和引流、开放性骨折、烧伤等手术，手术部位己有感染形成，这类手术也称感染手术。
10、何谓甲级切口愈合答：指愈合优良，无不良反应的初期愈合。
11、何谓乙级切口愈合答：指愈合欠佳，即切口愈合有缺点，但未化脓的愈合，如缝线感染（针孔脓点、红肿、硬结超过一般反应者）、血肿、积脓、皮肤坏死、脂肪液化、切口破裂等。
12、何谓丙级切口愈合答：切口化脓，并因化脓需将切口敞开或切开引流者。
手术室环境与设备-手术室环境与布局-围手术护理课件
洁净手术室
手术室环境与布局
特别洁净手术间
（Ⅰ级，100级）
标准洁净手术间
（Ⅱ级，1000级）
一般洁净手术间
（Ⅲ级，10000级）
准洁净手术间
（Ⅳ级，300000级）
关节置换手术、器官移植手术及心脏外科、 脑外科和眼科等无菌手术。
胸外科、整形外科、泌尿外科、肝胆胰外 科、骨科和普外科(Ⅰ类切口手术)
设在中间，包括器械敷 料准备室、手术间清洁 走廊（外走廊）、消毒 室、麻醉恢复室等。
限制区
（洁净区）
设在内侧，包括各手术 间、洗手间、手术间洁 净走廊（内走廊）、无 菌物品间等。
手术室环境与布局 手术室布局——“四通道”
01 医务人员通道 02 手术病人通道 03 无菌物品通道 04 污物通道
手术室环境与布局
手术室环境与布局
手术室环境与布局
手术室位置
手术室环境与布局
手术室数量及面积
手术室环境与布局
手术室的设置
手术室环境与布局
手术室布局
手术室环境与布局 手术室布局——“三区域”
非限制区
半限制区
（非洁净区）
设在最外侧，包括更衣 室、值班室、办公室、 餐厅、标本室、污物室、 家属等候区等。
（准洁净区）
普外科(非Ⅰ类切口手术)、妇产科等手术。
肛肠外科、污染类手术。