病人身份唯一标识管理制度

就诊患者唯一标识管理制度

就诊患者唯一标识管理制度
一、目的：通过严格执行查对制度，提高对患者身份识别的正确性和疾病信息的连续性, 确
保执行的诊疗活动过程准确无误，一切为患者健康服务。

二、范围：适用门、急诊、住院患者
三、内容：
1、每位来院就诊门急诊病人挂号后，挂号处提供门诊号作为其唯一的标示。

2、每位住院病人在办理住院手续时，住院处提供住院号作为其唯一的标示。

3、辅助检查科室将病人的门诊号和住院号作为重要的检索方法。

4、医院工作人员在为病人服务的过程中必须把门诊号或住院号作为其身份查对的内容之一。

5、病案室应将病人的住院号作为查找归档病历的重要检索方法。

6、医院对门诊号和住院号的管理和使用必须保持长期性和连续性，如果变更，必须向社会
公示。

附：就诊患者唯一标识管理程序。

对就诊病人住院病历实行唯一标识管理制度

对就诊病人住院病历实行唯一标识管理制度在医疗保健领域，病历是医务人员记录病人就诊情况的重要文件。

为了确保病历的准确性和安全性，对就诊病人住院病历实行唯一标识管理制度是必要的。

本文探讨了实行唯一标识管理制度的必要性、管理制度的具体内容以及该制度带来的优势。

一、实行唯一标识管理制度的必要性住院病历是记录病情和治疗过程的重要依据，对病人来说，病历也是其权益保障的重要依据。

然而，由于医院系统繁多、信息流转混乱等原因，病历管理存在一些安全隐患。

为了解决这些问题，实行唯一标识管理制度是非常必要的。

首先，实行唯一标识管理制度可以保证病历信息的完整和准确。

每个病人都被分配了一个唯一的标识号码，这样可以避免不同系统中同名病人信息混淆的问题，确保病历的准确记录。

其次，唯一标识管理制度可以提高医疗信息的安全性和保密性。

通过标识号码，可以限制对病历信息的访问权限，防止未经授权的人员获取病人的敏感信息，保护病人的隐私权益。

最后，实行唯一标识管理制度可以提高医院的工作效率。

标识号码的应用可以促进不同科室之间的信息共享和流转，减少繁琐的文件传递和重复记录，提高医务人员的工作效率。

二、唯一标识管理制度的具体内容实行唯一标识管理制度需要包括以下方面的内容：1. 标识号码的生成和分配：医院应建立标识号码的生成和分配规则，确保每个病人都有唯一的标识号码。

标识号码可以采用数字、字母或者组合的形式，以确保独一无二性。

2. 标识号码的应用范围：医院应明确标识号码的应用范围，包括住院部门、门诊部门、检验科室等。

不同科室之间应建立标识号码的数据共享机制，确保病历信息的一致性和完整性。

3. 标识号码的管理和维护：医院需要建立标识号码的管理和维护机制，包括颁发和回收标识号码、更新和维护标识号码数据库等。

同时，医院还需要建立标识号码的安全保密措施，防止标识号码泄露或被滥用。

4. 标识号码的查询和验证：医务人员可以通过标识号码查询和验证病历信息的准确性和完整性。

患者身份标识制度

患者身份标识制度为保证医疗质量和医疗安全，避免因身份识别差错而发生各类医疗不良事件、医疗差错或医疗事故，特制定本制度：一、为保证医疗安全，对所有来诊患者均要进行身份识别，相关工作人员有责任依据患者的身份证、户口本、医保卡等有效证件，在各种医疗文书、收款依据上准确填写患者的姓名、性别、年龄等。

门诊挂号及住院处在输入病人身份信息时应当加以核对，并对有疑问的病人信息加以核实。

二、患者身份确认至少使用两种身份标识：住院患者需至少同时使用姓名+ 床号、门急诊患者至少使用姓名+就诊卡号等两种以上方式核对患者身份。

禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据。

患者身份存疑时，确认住院病人身份的唯一标识是住院号、确认门诊病人身份的唯一标识是就诊卡号。

三、住院患者、急诊科抢救病人、急诊科留观室/ 儿科门诊留观室等处的患者、语言交流障碍、药物镇静期间的患者，必须佩带标注有身份信息的腕带。

1、责任护士在为患者使用“腕带”标识时，实行双核对。

“腕带”记载信息包括：患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等。

2、对无法进行患者身份确认的无名患者，需在“腕带”上注明“无名氏＋就诊卡号/ 住院号”作为身份识别信息。

进行诊疗活动时，需双人核对。

如无陪同人员，须有双人共同核对患者身份。

3、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者、新生儿在诊疗活动中使用“腕带”和“患者家属及陪护亲友”两种方式作为识别患者。

4、当同病区出现同名病人时，应在治疗单上作警示标识，将床号、姓名、出生日期、住院号作为病人的身份识别依据。

5、“腕带”若损坏需更新时同样需要经两人核对。

佩戴“腕带”标识应准确无误，注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好。

四、有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前，严格执行查对制度，正确识别患者身份。

核对时让患者或家属陈述患者姓名，要询问病人“请问你叫什么名字？” ，让病人回答然后核对，并至少同时使用两种患者身份识别方法，核对床头卡和腕带，确认患者身份。

根据门诊和住院就诊者的身份标识相关制度规定

根据门诊和住院就诊者的身份标识相关制
度规定
本文档介绍了根据相关制度规定，医疗机构在处理门诊和住院就诊时所使用的身份标识。

以下是相关规定的概要：
1. 门诊就诊者身份标识制度规定
- 医疗机构应为每位门诊就诊者设立唯一的身份标识。

- 身份标识可以采用病历号、电子健康卡号或其他可唯一标识患者身份的方式。

- 医疗机构应确保门诊就诊者的身份信息安全性，禁止泄露或滥用。

2. 住院就诊者身份标识制度规定
- 医疗机构应为每位住院就诊者设立唯一的身份标识。

- 身份标识可以采用住院号、病案号或其他可唯一标识患者身份的方式。

- 医疗机构应确保住院就诊者的身份信息安全性，禁止泄露或滥用。

3. 身份标识的应用
- 门诊就诊者和住院就诊者的身份标识应用于医疗记录、医嘱、费用结算等相关医疗活动中。

- 身份标识有助于医疗机构准确记录和维护患者的就诊信息。

请注意，具体的身份标识制度规定可能因不同医疗机构和地区
而有所差异。

本文档提供的信息仅供参考，具体操作应根据相关制
度规定执行。

以上是根据门诊和住院就诊者的身份标识相关制度规定的概要
介绍。

如有任何问题或需要进一步了解，请咨询医疗机构相关人员
或法律专业人士。

> 注：本文档提供的内容是基于常规情况下的身份标识制度规定。

具体实践中，应遵循当地、具体医疗机构的规定，并确保信息
安全和合法性。

患者识别身份管理

7、病人在病房、手术室、ICU等科室之间交接时，除使用腕带作为识别身份的标识外，严格按照交接程序进行交接并签名。
八、腕带标识使用流程
（一）工作目标 1．落实腕带识别制度 2．腕带标识清晰、信息准确、无破损及污渍，患者佩戴舒适 3．在各项护理操作前将腕带信息做为患者身份识别的方法之一（二）工作规范 1．遵循安全的原则 2．腕带标识使用材料：选用防皮肤过敏，防水，表面光滑，质地柔软的腕带 3．腕带标识使用范围：所有住院患者、急诊留观、昏迷、危重及抢救病人。
1、医护人员接诊身份不明患者后由接诊医护人员为患者按 “无名氏”进行临时命名，如果有多名患者时按“无名氏 1.2.3”等顺延，办理就诊卡。
2、由接诊医护人员为患者戴上腕带并注明：临时命名+就诊卡号。
3、如患者住院，由住院收费处将患者的临时命名输入信息系统，获取病案号，打印住院患者手腕带。
4、如患者在住院期间身份已确认，将信息系统中患者身份信息更改，重新打印手腕带。
四、身份不明患者的身份标识方法
5、当给患者用药、输血或血液制品、抽血标本、采集其他临床检验、检查标本或进行其他任何治疗、操作、处置时，都必须用执行单与患者腕带上的姓名及病案号核对，无误后方可进行。
五、身份不明患者的身份标识流程
身份不明患者入院接诊医护人员为患者临时命名
办理就诊卡佩戴腕带患者住院，输入临时命名获取病案号打印住院患者手腕带身份已确认更改身份信息重新打印手腕带各项诊疗、用药等操作时进行双人核对
确立查对制度识别患者身份
胡倩
一、住院病人身份识别制度
1、确认住院患者身份的唯一标识是：住院号; 确认门诊患者身份的唯一标识是：就诊卡号。所有住院患者均应按要求佩戴腕带，腕带信息包括：姓名、性别、年龄、住院号、入院日期等。接诊护士在填写腕带后需由病人或家属再次核对，以确保患者身份正确。

患者识别制度

患者识别制度
1. 严格执行“查对制度”，在执行标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食、及专科、手术等诊疗活动前，均应核对腕带信息，至少同时使用姓名、年龄2项核对患者身份（禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据），确保对正确的患者实施正确的操作。

2. 门诊就诊患者凭本人身份证建立诊疗卡即“健康卡”，患者在整个门诊就诊过程中，使用门诊“健康卡”作为患者标识。

3. 急诊抢救与留观患者（包括身份不明的无名氏），除按门诊病人进行身份识别外，还应佩戴标注个人信息的腕带。

4. 所有住院患者均应佩戴标注有科室、床号、住院号、姓名、年龄、性别、诊断、药物过敏等个人信息的腕带，腕带实施条码管理。

婴幼儿及因病情无法佩戴腕带者，应佩戴其他识别物：如脚圈等。

5. 患者身份确认方法：
（1）意识清楚者，核对时让患者陈述自己姓名；并确认叙述资料与腕带记录资料相符。

（2）重点患者（如产妇、新生儿、手术、ICU、急诊、无名、儿童、意识不清、语言交流障碍、镇静期间等患者）：无法陈述自己姓名的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名，并确认叙述资料与腕带记录资料相符。

6. 对于手术病人，医生应在术前一天对手术患者的手术部位做好标识，并经患者本人认可；护士除为患者作好其他术前准备外，必须为患者配戴腕带，与主管医生一道对患者的手术部位进行确认。

手
术当日，病室护士与手术室护士进行患者交接时，不但应查对患者腕带标识的各项内容，还应交接患者手术部位的标识情况。

对就诊病人住院护理记录实行唯一标识管理制度

对就诊病人住院护理记录实行唯一标识管理制度介绍本文档旨在介绍对就诊病人住院护理记录实行唯一标识管理制度的重要性和操作方法。

该制度的实施将有助于提高病人住院护理记录的准确性和可追溯性，从而提升医疗服务的质量。

背景在医疗服务中，对病人住院护理过程进行记录是一项关键工作。

这些记录包括但不限于病人的病历、治疗方案和医嘱等信息。

然而，病人住院护理记录的管理常常面临一些困难，例如医疗团队之间信息共享不畅、病人身份混淆等问题。

为了解决这些问题，建立一个实施唯一标识管理制度的体系会变得至关重要。

唯一标识管理制度的重要性实施唯一标识管理制度可以确保病人住院护理记录的唯一性和准确性。

每个病人将被分配一个唯一的标识，该标识将贯穿于病人住院护理过程中的所有记录中。

这将有助于避免不同病人之间的信息混淆和错误记录的发生。

此外，唯一标识管理制度还可以提高病人住院护理记录的可追溯性。

通过标识的使用，医疗团队可以方便地追踪和检索特定病人的所有相关记录。

这将有助于提高医疗服务的连续性和质量，并对病情的发展和治疗效果进行评估和监控。

实施方法实施唯一标识管理制度需要以下步骤：1. 设定唯一标识规则：制定明确的唯一标识规则，确保每个病人的标识都是唯一的且易于辨识。

2. 标识的应用：将唯一标识应用到病人住院护理记录的各个环节中，包括病人病历、医嘱单、护理记录等。

确保所有相关记录都能够与特定病人标识关联。

3. 标识的索引和检索：建立一个可靠的标识索引系统，使得医疗团队能够轻松地检索和访问病人的相关记录。

4. 培训和意识提高：向医疗团队成员提供培训，使他们熟悉唯一标识管理制度的操作方法和重要性。

同时，通过宣传和教育活动提高所有相关人员对该制度的认识和意识。

结论通过实施唯一标识管理制度，可以提高病人住院护理记录的准确性、可追溯性和信息的连续性。

这将有助于提升医疗服务的质量，并为病人的治疗和评估提供更好的支持。

建议医疗机构尽快采用并推行该制度，从而提升整体医疗质量和安全性。

门诊住院患者身份标识制度

门诊、住院患者身份标识制度 (1)患者身份标识制度 (6)门诊、住院患者身份标识制度 (16)门诊、住院患者身份标识制度一、严格执行查对制度，准确识别患者身份。

二、结合我院实际,利用身份证号码作为就诊患者唯一标示管理。

三、在实施任何介入或有创诊疗活动前,实施者应亲自与患者（或家属）沟通,作为最后确定的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作。

四、完善并落实护理各关键流程(急诊、病房、手术室）的患者识别措施，交接程序与记录.五、对昏迷，神志不清，无自主能力，手术等患者,使用“腕带”作为患者身份识别标识；在进行各项诊疗操作前认真核对腕带信息，准确确认患者的身份。

六、填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用,若损坏需更新时,需要经两人重新核对.七、腕带填写的信息字迹清晰规范,准确无误。

项目包括：病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。

八、患者使用腕带松紧适度，皮肤完整无破损。

（一）门诊患者身份识别制度1、在实施任何诊疗活动前,实施者应亲自与患者(或家属）沟通，作为最后确认的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作。

2、严格执行查对制度，准确识别患者身份。

在进行各项诊疗、护理活动中，至少同时使用姓名、性别、年龄三种方法确认患者身份。

3、各诊区挂号、分诊护士，挂号时认真核对患者的基本信息：姓名、性别、年龄、职业、地址、药物过敏史及联系电话，了解患者基本病情并正确分诊，帮助患者选择医师，准确为患者刷卡挂号，避免因分诊错误导致换号、退号。

4、对预约患者认真核对预约单上患者姓名、手机号，就诊卡及病历封面上的基本信息：姓名、性别、年龄、职业、地址、药物过敏史及联系电话，挂号后盖预约优诊章，安排优先就诊.给患者建卡时核对身份证、医疗卡或病历封面上的基本信息：姓名、性别、年龄、职业、地址、药物过敏史及联系电话，正确输入患者信息。

5、医师为患者诊治前核对就诊卡及门诊病历患者基本信息，准确识别患者身份，认真为患者诊查，正确开检查单及处方。

医疗机构病人身份唯一标识管理制度

医疗机构病人身份唯一标识管理制度
一、目的
通过严格执行查对制度，提高对患者身份识别的正确性，确保执行的诊疗活动过程准确无误，保障患者安全。

二、范围
适用门、急诊、住院患者
三、内容
（一）每位来院就诊病人必须如实提供身份信息，收费建卡处工作人员输入病人信息时必须加以核对，对有疑问的病人信息加以核实。

（二）门急诊护士在对病人评估时需核对患者姓名、年龄、性别等基本信息，发现不符及时纠正。

（三）门诊病人在医院就诊，建立就诊卡注册信息时应用软件产生唯一标识——病人门诊就诊号码。

（四）门诊病人在门诊就诊时，应用软件通过病人门诊就诊号码确认病人身份，通过门诊就诊号码来确定本次就诊信息。

（五）门诊病人在换卡、挂失卡时，病人门诊就诊号码保持不变。

（六）住院病人办理入院时，由住院处产生住院号，住院号是住院患者的唯一标识。

出入院工作人员必须核对病人姓名、性别、年龄、住院号、诊断、入住科室、身份证号、联系方式等信
息，发现不符及时纠正。

附件：身份确认流程- 2 -
附件
身份确认流程
- 3 -。

患者身份标识制度

患者身份标识制度为保证医疗质量和医疗安全，避免因身份标识差错而发生各类医疗不良事件、医疗差错或医疗事故，特制定本制度。

一、为保证医疗安全，来院就诊的每位病人应当如实提供真实的身份信息。

身份信息是指姓名、性别、年龄等基本身份资料。

二、住院患者身份识别的唯一标识是病案号，门诊患者身份识别的唯一标识是门诊号。

三、挂号及出入院处在输入病人身份信息时应当加以核对，并对有疑问的病人信息加以核实。

四、医生在为病人诊治的过程中应当对病人的身份信息加以核对，发现身份信息不符之处应当与病人沟通、核实并更正，需要其它部门配合时应当及时主动进行协调。

五、护士在为病人护理的过程中应当对病人的身份信息加以核对，发现身份信息不符之处应当与病人沟通、核实，并联系医生予以更正。

六、放射、检验、功能、病理等医技科室人员及后勤工作人员在工作时应当对病人的身份信息加以核对，发现身份信息不符之处应当与病人沟通、核实，并联系主管医师予以更正。

七、对昏迷、神志不清、无自主能力、新生儿、手术等患者应当使用腕带，如腕带有遗失或损坏等情况，应当及时更换新腕带。

诊疗过程中，医护人员不但要与病人或其家属口头核对身份信息，而且要根据腕带标注内容进行身份信息的核对。

身份信息不符时，应当先明确原因，再根据具体情况进行诊疗活动。

八、身份不明的住院病人或急诊病人，其佩戴的腕带必须标明正确的科室、床号、性别、住院号。

病人身份明确之后必须及时更正身份信息及更换新的腕带。

九、护士标注腕带必须规范、正确、清楚。

病人意识清楚或有家属时，应当与病人或家属做好解释工作，取得配合，将腕带上标注的内容与患方核对后再为病人佩戴腕带。

十、医院工作人员应当严格执行患者身份标识制度，凡不认真执行该制度的，扣相关责任人100至500元，造成医疗纠纷、医疗差错或医疗事故的，进一步追究责任。

二〇一五年九月四日。

患者身份识别制度

患者身份识别制度病人身份识别制度一、住院病人身份识别制度1.确认住院病人身份的唯一标识是：住院号；所有住院病人均应按要求佩戴腕带，腕带信息包括：床号、姓名、性别、年龄、住院号、科室、诊断等。

2.护士为病人进行标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食等各种操作、治疗、护理、检查及转运前，必须严格执行查对制度，认真核对病人身份，至少同时使用式，如床号、姓名、住院号等，禁止以房间号或床号作为识别的唯一依据。

3.当同病区出现同名病人时，应在治疗单上作警示标识，将床号、姓名、出生日期、住院号作为病人的身份识别依据。

4.对暂时无法识别身份的病人如手术、神志不清、新生儿、不同语种、语言交流障碍等，将住院号、姓名（临时命名）作为腕带信息，用于病人身份识别。

5.病人在进行检验、放射、超声等诊疗时，操作者需认真核对病人腕带上的信息，并让病人或其近亲属陈述病人姓名再次核对，以确保病人身份正确。

6.若腕带损坏时，应及时更换，并向病人做好宣教，以取得配合。

7.鼓励病人参与身份识别的所有阶段，使其了解病人身份识别错误带来的风险，及时表达对安全及潜在错误的关心，询问对其治疗的正确性。

8.将病人身份识别制度及流程纳入各级各类护理人员的培训计划，定期督查落实，持续改进工作。

二、门急诊病人身份辨认制度1.确认门诊病人身份的唯一标识是：就诊卡号。

2.门、急诊病人由病人或家属提供病人信息，病人或家属自己书写病历眉栏信息，以保证病人信息的准确性。

3.急诊留观、昏迷、危重及抢救病人等应佩戴腕带。

4.腕带应清晰填写病人姓名、性别、年龄、门诊号等信息，字迹清晰、工整。

5.对暂时没法辨认身份的病人如手术、神志不清、新生儿、不同语种、语言交流障碍等，将就诊卡卡号、姓名（临时命名）作为腕带信息，用于病人身份辨认。

6.需手术或住院的病人，由接诊医师联系手术室或病房，由急诊护士和接诊医生核对病人信息，最少2种识别方式，如病人姓名、性别、年龄、就诊卡号等，并在《病人转科交接登记本》上签名。

患者身份识别制度9篇

患者身份识别制度9篇患者身份识别制度1一、患者身份识别制度为了确保医疗安全，同时使患者权益及生命安全得到最大限度的保障，特制定本制度。

门诊患者身份识别1、患方带城镇医保卡、新型农村合作医疗卡或公司医保卡就诊挂号的，以挂号票据上显示的医保或医疗卡的卡号作为患者的唯一标识进行相关的诊疗活动。

2、患方带身份证就诊挂号的，以挂号票据上显示的身份证号作为患者的唯一标识进行相关的诊疗活动。

3、患方就诊挂号时未能出示以上任何一种证件的，门诊部挂号人员按患方自己填写的姓名、年龄、出生日期、住址、电话号码等作为患方的就诊卡信息出具就诊卡和挂号票据，当使用姓名、年龄识别患者身份有困难时，可选择出生日期、住址、电话号码等这些补充信息来确认病人。

4、当医师发现患方使用别人的身份信息为患者就诊或使用成人身份信息为未成年就诊的，应劝说患方使用患者本人信息重新挂号，但如果患者病情属于急危重症，则不得影响患者的及时诊治。

5、对无法确认身份的无名患者，接诊医护人员根据当时患者的有关情况制作“腕带”牌，上面记载患者信息包括：科别、性别、诊断等，并在门诊病历上注明，待明确身份后再按病历书写规范补写。

住院患者身份识别1、住院患者必须建立床头卡，住院病人一览卡。

2、医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少同时使用2种（姓名、性别、床号等）方法（禁止仅以房间或床号作为识别依据）确认患者身份，确认识别无误后方可进行操作。

3、临床治疗护理活动中，标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食及其他诊疗活动前，医护人员除应采取以上方法确认患者身份外，还应让患者或家属陈述患者姓名，确认患者身份。

4、对急诊室、产妇、手术患者；对病情危重、意识不清、急救、输血、镇静期间患者；对不同语种语言交流障碍、身份无法识别患者；对成批救治的伤员（≥2人时）；对传染病、药物过敏等患者必须使用“腕带”标识，作为患者身份识别信息的载体。

对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，如有陪同人员，还必须由陪同人员陈述患者姓名。

患者唯一标识管理制度

患者唯一标识管理制度
对就诊病人住院病历实行唯一标识管理规定,为贯彻落实《病人安全目标》，严格执行查对制度，准确识别患者的身份，对就诊病人住院病历施行唯一标识管理：住院号是患者的唯一标识。

1、住院号，顾名思义就是住院时识别其身份的号码。

每一个病人都必须有一个住院号。

住院病历、体温单、医嘱单、病情记录、护理记录、住院药房发药、检查检验的申请单报告单等，所有与病人有关的资料都有住院号。

2、入院病人的住院号要正确：住院号为住院病人的唯一标识，关系到后续的各项病历、医疗收费和医疗统计的正确性。

在办理入院时由入院处安排病人的住院号。

3、通过住院号调阅费用清单及病历。

医院的病案资料室按住院号来排放病历。

输入住院号在医院的电脑上可以检索到病人的资料。

患者身份识别管理制度

果庄镇卫生院身份识别制度一、门诊患者身份识别1、门诊来院就诊患者应提供真实的身份信息。

2、结合我院实际，利用身份证号码作为就诊患者唯一标识管理。

3、急诊、急救、成批救治的伤员≥2人时必须使用手腕带作为患者身份识别信息的载体。

4、医护人员所有的诊疗活动中，必须同时使用两种患者身份识别信息(姓名+身份证)作为患者身份识别的方式。

5、在有创诊疗前，医护人员应主动请患者或家属陈述姓名，确保信息核对的准确性。

6、当医师发现患方使用别人的身份信息为患者就诊或使用成人身份信息为未成年人就诊的，应劝说患方使用患者本人信息重新挂号。

7、对无法确认身份的无名患者，接诊医务人员根据患者的情况佩戴手腕带，记载信息包括：性别、诊断等，并在门诊病历上注明，待明确身份后再按病历书写规范补写。

二：住院患者身份识别1、住院患者应提供真实的身份信息，护士根据患者提供的身份信息建立床头卡。

2、住院患者以住院号作为患者唯一的身份识别标识且在全院范围内统一实施。

3、手术室、手术、昏迷、意识不清、不能自理的重症患者、定向力障碍的患者、不同语种或语言交流障碍患者、新生儿、无家属陪伴的住院患儿、无名患者、成批救治的伤员(≥2人时)必须使用手腕带作为患者身份识别信息的载体。

4、腕带应清晰注明患者所在的床号、住院号、姓名、性别、年龄等信息，并与患者或家属彼此确认，保证信息准确无误。

腕带佩戴部位皮肤完整、血运良好、松紧度适宜如腕带遗失、破损、字迹模糊应及时更换。

5、医护人员所有的诊疗活动中必须同时使用两种或两种以上的患者身份识别信息(床号、姓名、性别、年龄、住院号等)作为患者身份识别的方式。

6、介入治疗或有创治疗、标本采集、给药、特殊饮食前，医护人员应让患者或家属陈述患者姓名，由两名医护人员共同确认患者身份后执行并签名。

7、手术前一天，护士对手术患者进行床号、姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位的查对，手术医生对患者的手术部位进行标识。

进入手术室后，在麻醉前，医生、麻醉师和护士共同核对患者的姓名、住院号、手术名称、部位等，无误后方可执行。

医院唯一识别码管理制度

一、制度目的为确保患者诊疗过程中的安全，防止医疗差错，提高医疗质量，根据国家卫生健康委员会及有关医疗行业标准，结合我院实际情况，特制定本制度。

二、制度依据1. 国家卫生健康委员会《医疗机构管理条例》2. 《医疗机构患者身份识别管理办法》3. 《医疗机构患者安全目标》4. 《医院评审标准》三、制度内容1. 唯一识别码的定义唯一识别码是指医院为患者建立的一个终身、唯一、不可更改的身份标识，由患者身份证号码组成。

2. 唯一识别码的建立（1）患者就诊时，由医务人员指导患者提供身份证件，进行身份核实，并录入唯一识别码。

（2）患者住院期间，唯一识别码作为住院患者的唯一身份标识，由医院统一管理。

3. 唯一识别码的使用（1）唯一识别码应用于患者的所有诊疗活动，包括但不限于门诊、住院、检查、治疗、手术等。

（2）医务人员在诊疗过程中，应使用唯一识别码进行患者身份确认，确保患者身份信息准确无误。

4. 唯一识别码的管理（1）医院设立唯一识别码管理办公室，负责唯一识别码的建立、维护、更新等工作。

（2）唯一识别码信息应保密，不得泄露给无关人员。

（3）唯一识别码信息变更时，应立即更新，确保患者身份信息的准确性。

5. 唯一识别码的核对（1）医务人员在诊疗过程中，应至少使用两种方式核对唯一识别码，包括：a. 直接核对患者提供的身份证件；b. 核对患者腕带上的唯一识别码。

（2）对意识不清、语言交流障碍等患者，可由陪同人员陈述患者姓名，或使用其他方式确认患者身份。

6. 唯一识别码的监督与检查（1）医院定期对唯一识别码的使用情况进行监督检查，确保制度落实到位。

（2）对违反唯一识别码管理制度的医务人员，将按医院相关规定进行处罚。

四、附则1. 本制度自发布之日起实施。

2. 本制度由医院唯一识别码管理办公室负责解释。

3. 本制度如与国家相关法律法规及政策相冲突，以国家法律法规及政策为准。

通过实施医院唯一识别码管理制度，确保患者在诊疗过程中的身份信息准确无误，降低医疗差错风险，提高医疗质量，保障患者权益。

患者住院病历唯一标识管理规定

患者住院病历唯一标识管理规定
为保证医疗安全，确保在诊疗活动中准确识别患者，防止医疗差错及事故，贯彻落实《患者安全目标》，依据《医疗机构病历管理规定(2013年版)》第七条：医疗机构应当建立门(急)诊病历和住院病历编号制度，为同一患者建立唯一的标识号码。

现对就诊患者住院病历施行唯一标识管理作如下规定：
1、住院号是患者的唯一标识。

住院号，顾名思义就是住院时识别其身份的号码。

每个病人都必须有一个住院号。

在办理入院时由入院处安排病人的住院号，新入院的为新号，重复入院的安排上一次住院的住院号，多次住院的患者始终使用同一个住院号。

2、住院患者的住院号要正确，这关系到后续的各项诊疗措施、病历记录、医疗收费和医疗统计的正确性。

住院病历、体温单、医嘱单、病情记录、护理记录、药房发药、检查检验的申请单及报告单等，所有与病人有关的资料都要有住院号。

3、住院号也是患者住院时在医院的编码。

在出院病历和结账清单上都有显示。

通过住院号可调阅费用清单及病历。

医院的病案资料室按住院号来排放病历。

在医院的电脑上输入住院号可以检索到病人的资料。

患者身份标识制度

患者身份标识制度为保证医疗质量和医疗安全，避免因身份识别差错而发生各类医疗不良事件、医疗差错或医疗事故，特制定本制度：一、为保证医疗安全，对所有来诊患者均要进行身份识别，相关工作人员有责任依据患者的身份证、户口本、医保卡等有效证件，在各种医疗文书、收款依据上准确填写患者的姓名、性别、年龄等。

门诊挂号及住院处在输入病人身份信息时应当加以核对，并对有疑问的病人信息加以核实。

二、患者身份确认至少使用两种身份标识：住院患者需至少同时使用姓名+床号、门急诊患者至少使用姓名+就诊卡号等两种以上方式核对患者身份。

禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据。

患者身份存疑时，确认住院病人身份的唯一标识是住院号、确认门诊病人身份的唯一标识是就诊卡号。

三、住院患者、急诊科抢救病人、急诊科留观室/儿科门诊留观室等处的患者、语言交流障碍、药物镇静期间的患者，必须佩带标注有身份信息的腕带。

1、责任护士在为患者使用“腕带”标识时，实行双核对。

“腕带”记载信息包括：患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等。

2、对无法进行患者身份确认的无名患者，需在“腕带”上注明“无名氏＋就诊卡号/住院号”作为身份识别信息。

进行诊疗活动时，需双人核对。

如无陪同人员，须有双人共同核对患者身份。

3、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者、新生儿在诊疗活动中使用“腕带”和“患者家属及陪护亲友”两种方式作为识别患者。

4、当同病区出现同名病人时，应在治疗单上作警示标识，将床号、姓名、出生日期、住院号作为病人的身份识别依据。

5、“腕带”若损坏需更新时同样需要经两人核对。

佩戴“腕带”标识应准确无误，注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好。

四、有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前，严格执行查对制度，正确识别患者身份。

核对时让患者或家属陈述患者姓名，要询问病人“请问你叫什么名字？”，让病人回答然后核对，并至少同时使用两种患者身份识别方法，核对床头卡和腕带，确认患者身份。

患者唯一标识制度

XXX医院就诊患者唯一标识制度
为规范我院就患者的管理，便于查对就患者相关信息，识别患者身份，特制定本制度。

一、目的：通过严格执行查对制度，提高对患者身份识别的正确性，
确保执行的诊疗活动过程准确无误，保障患者安全。

二、范围：适用门、急诊、住院患者
三、内容：
1、每位来院就诊病人必须如实提供身份信息，医务人员输入病人信息时必须加以核对，对有疑问的病人信息加以核实。

2、病人在医院门、急诊就诊，建立就诊注册信息时应用软件产生的门诊号为门、急诊病人就诊的唯一标识。

病人在就诊时，应用软件通过病人门诊号确认病人身份，通过门诊号来确定本次就诊信息。

3、同一病人在当天多环节就诊时，病人门诊号保持不变。

4、门急诊护士在对病人评估时需核对患者姓名、年龄、性别等基本信息，发现不符及时纠正。

5、住院病人办理入院手续注册信息时应用软件产生的住院号是住院病人的唯一标识，住院号由固定号码组成，如患者多次住院电脑应用软件自动产生的住院号也不相同。

出入院结算工作人员必须核对病人姓名、性别、年龄、住院号、诊断、入住科室、身份证号、联系方式等信息，发现不符及时纠正。

医院病人身份识别制度和程序(五篇)

医院病人身份识别制度和程序病人在院期间应被正确识别身份，包括门、急诊病人和住院病人。

1、住院病人均应佩戴腕带作为身份识别标识。

2、腕带佩戴规范目的：（1）病人流动过程中能被正确识别（如加床、转床、手术、外出检查等）;（2）有过敏史者有醒目标记，随时提醒，方便核对;（3）意识模糊或不清者能被正确识别;（4）确保母婴的唯一性，防止相互混淆;（5）医生查房时准确快速地确认病人、读取病人信息。

①手术病人（包括微创手术）、危重病人以及过敏性体质病人务必佩带腕带，作为病人识别标志。

②腕带填入的识别信息务必经两人核对后方可使用。

若有损坏，及时更新，同样需要经两人核对。

③按操作规范给病人佩带腕带，垫1-2指按紧搭扣，松紧适宜，防止扭曲、勒伤。

病人出院时去除腕带（在医院死亡病人需经家属确认尸体后才去除）④执行各项治疗、护理操作时均需核对腕带。

附：国际病人安全目标管理规程（一）目的保证医院相关运作流程和政策贴合国际病安全目标的要求，透过有效的监控措施，保证在实际工作中能够得到执行，以确保病人安全，减少意外事件的发生。

（二）标准1、正确识别病人：要使用至少两套病人识别码（1）当给病人用药、输血或输血制品、抽血标本或采集其他临床检验标本、给病人进行其他任何治疗或操作时，至少要有两套病人识别码。

（2）住院病人使用住院号（性别或年龄）和病人姓名作为病人的识别码，在病人入院时记录在腕带上;急诊抢救室的病人使用病人的姓名（对于身份不明的昏迷病人，由接诊的医护人员临时命名）和门诊号作为病人的标识码，在病人进行抢救室时记录在手腕带上;门诊病人使用病人姓名、就诊卡号作为病人的识别码，出生日期、住址、电话号码能够作为病人识别的补充信息，当使用识别码有困难时可选取这些补充信息，询问病人后再与这些信息进行核对。

患者身份识别制度。

在核对病人的识别码时，询问病人“请问你叫什么名字?“让病人回答，然后将病人的回答与手中信息进行核对。

（3）放射科、检验科等辅助科室允许使用流水号或住院号、姓名等其他贴合要求的号码作为病人标本的识别码，但科内务必统一，并在科室管理规程中书面写明政策。