骨科医生常用数据表
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骨 科 医 生 常 用 数 据 表
正常成年人关节间隙宽度表
肌力的测定
0级
"
肌力完全消失,无收缩
1级 肌肉能收缩,但不能使关节活动
2级 肌肉能收缩,关节有些活动,但不能对抗肢体重力 3级 能对抗肢体重力,但不能对抗阻力 4级 能对抗阻力使关节活动,但力量较弱
5级
》
肌力正常
关节名称 正常宽度(mm )
关节名称
正常宽度(mm )
骶髂关节
3
…
肩关节
4
耻骨联合 4~6 肘关节 3 髋关节
4~5 桡腕关节 2~ \
膝关节 4~8
腕骨间关节
~2
踝关节 3~4 掌指关节
跗骨间关节
2~
^
胸锁关节
3~5
跖关节 2~ 颞颌关节 2 跖趾关节
2~ 椎弓关节 ~2 )
拇趾末端趾关节
2
椎体间隙
2~6
各趾间关节
寰齿关节 ~
反射的检查
浅反射
反射¥
检查法
反应肌肉神经节段定位
角膜反射细棉签角膜
外缘轻触角
膜眼睑迅速闭
合
眼轮匝肌三叉神经【
上腹壁反射划过腹部上
部皮肤
上腹壁收缩腹横肌肋间神经T7-T8
中腹壁反射划过腹部中
部皮肤中腹壁收缩`
腹斜肌
肋间神经T9-T10
下腹壁反射划过腹部下
部皮肤
下腹壁收缩腹直肌肋间神经T11-T12
提睾肌反射>
刺激大腿上
部内侧皮肤
睾丸上举提睾肌生殖股神经L1L2
正常跖反射轻划足底外
侧足趾及足向
跖面屈曲
屈趾肌等坐骨神经(
S1-S2
病理跖反射轻划足底外
侧拇趾向足背
伸直,其余足
趾呈扇面张
开
屈趾肌等坐骨神经锥体
肛门反射轻划或针刺外括约肌收)肛尾神经S4-S5
肛门附近缩肛门括约肌
深反射
>
反射
检查法反应肌肉神经节段定位
二头肌反射叩击置于二
头肌腱上的
拇指肘关节屈曲二头肌(
肌皮神经
C5-C6
三头肌反射叩击鹰嘴上
方的三头肌
腱
肘关节伸直三头肌桡神经C6-C7
桡骨膜反射叩击桡骨茎
突&
前臂旋前、屈
肘
肱桡肌桡神经C5-8
膝反射叩击髌腱膝关节伸直四头肌股神经L2-L4
.
跟腱反射叩击跟腱足向跖面屈
曲
腓肠肌胫神经L4-S2锥体束受损后的足部病理反射
名称检查法反应
\
Babinski征(巴彬斯基征)以针在足底外缘自后向前划
过
拇趾背伸,其余各趾呈扇状散
开
Chaddock征(查多克征)以针划过足部外踝处拇趾背伸Oppenheim征(奥本海姆征)以拇指用力沿胫骨从上而下拇趾背伸
擦过
Gordon征(戈登征)|
用手捏压腓肠肌
拇趾背伸Hoffmann征(霍夫曼征)左手持病人腕关节上方,右手
以中指及示指夹持病人中指,
稍上提,腕过伸,拇指迅速刮
患者中指指甲
其余四指轻微掌屈
踝阵挛一手持小腿,一手持足掌前
端,用力使踝关节过伸腓肠肌与比目鱼肌发生节律性收缩
髌阵挛拇指与示指捍住髌骨上缘,用
力向远端方向快速推动数次%
股四头肌节律性收缩致髌骨上下运动
脊柱的体表标志
C1上腭
C2上腭牙齿咬合面
C3下颌角
C4!
颌骨
C5甲状软骨
C6环状软骨
C7最突出的棘突
T2间隙胸骨切迹
T2\
胸锁关节、两肩胛骨上角联线的中点T3肩胛冈内侧端连线的中点
T4间隙胸骨角
T7两肩胛骨下角联线的中点
T9胸骨剑突关节
T10~11\
胸骨剑突下缘
T12肩胛骨下角与髂骨嵴联线中点
L1剑突与脐孔连线中点
L3椎间隙脐孔
L3下胸肋缘
L4~
髂骨嵴
S2髂前上棘
Co耻骨联合
。
骨龄估计(男性较晚2-3年)
部位骨化中心名称出现时间闭合或完全骨化时间肩部喙突15~18月(
15岁
关节盂、肩峰、肩胛缘和下角13~15岁20岁
肱骨近端3月20岁
10月14~17岁
肘部]
肱骨小头
肱骨滑车12岁14~17岁
肱骨内上髁8岁"
14~17岁
肱骨外上髁13岁17~19岁
桡骨小头7岁14~17岁
12岁14~17岁
,
尺骨鹰嘴
尺桡骨远端桡骨远端骨骺1岁18~20岁
尺骨远端骨骺6岁[
18~20岁
腕骨头状骨1岁14~17岁钩骨2岁14~17岁
3岁14~17岁,
三角骨
月骨4岁14~17岁
舟骨5岁*
14~17岁大多角骨6岁14~17岁
小多角骨7岁14~17岁
8岁14~17岁"
豌豆骨
掌指骨第一掌近端及各近节指骨近端岁14~21岁2~5掌指骨远端岁/
14~21岁
股骨头6月16~18岁
3岁16~18岁&
大粗隆
膝部股骨远端9月16~18岁胫骨近端2周?
16~18岁胫骨结节12岁19岁
腓骨近端4岁16~18岁胫腓骨远端"
9月16~18岁胫骨远端
腓骨远端1岁16~28岁跗骨跟骨4月¥
14~22岁跟骨跟7岁14~12岁
距骨6月不定
9月不定
《
骰骨
舟骨3岁不定
第1楔骨2岁@
不定
第2楔骨岁不定
第3楔骨6月不定
2岁14~21岁跖骨'
第1跖骨
第2~5跖骨岁18岁
脊柱寰椎生后%
6岁
骶椎生后7~10岁
齿突尖2岁12岁
|11~14岁16~20岁