骨科常用数据

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骨科常用螺钉数据

骨科常用螺钉数据

上下肢常用螺钉数据3.5 皮质骨螺钉长度:8~40(间2)45/50 常用:16~404.0松质骨螺钉长度:(半螺纹)30~60(间5)常用:40(全螺纹)10~40(间2)/45/50/55/60常用:14~454.5皮质骨螺钉:18~66(间2)常用:20~606.5松质骨螺钉:(半螺纹)45~95(间5)常用:45~70(全螺纹)30~95(间5)常用:45~803.5锁定钉:(自攻型)10~40(间2)45/50/55/60常用:16~40(自钻型)16~40(间2)45/50/55/60常用:5.0锁定钉:(自攻型)16~50(间2)55~90(间5)常用:20~60 (自钻型)22~50(间2)55~90(间5)常用:7.3非锁定钉:(半螺纹)60~115(间5)常用:(全螺纹)60~115(间5)常用:7.3空心锁定钉:60~115(间5)常用:7.3红色支撑钉:76.5髓内钉常用数据:PFN常用直径:标准型:9、10 长度:200、240加长型:9、10、11长度:280、320、360、400股骨颈钉:直径:8长度:60~110常用:防旋钉:直径:7长度:60~100常用:PFNA常用直径:标准型:9、10、11长度:170、200、240加长型:9、10、11长度:300、340、380、420螺旋刀片直径:10.5 长度:75~120(间5)常用:85、90股骨髓内钉常用直径:9、10、11 长度:320、340、360、380、400 倒打钉常用直径: 10、11、12长度:150、200、2504.9横锁钉长度:25~85常用:30~45胫骨髓内钉常用直径:8、9、10 长度:255~345(间15)常用:4.5横锁钉:25~65(间5)常用:30、35肱骨髓内钉常用直径:7、8长度:110、160~260(间20)常用:3.6横锁钉:18~30(间2)35/40/45/50常用:5.0横锁钉:20~50(间5)常用:脊柱常用螺钉数据颈椎前路螺钉常用长度:14,16,18颈椎后路侧块螺钉:12、14、16、18、20、22、24、26椎弓根螺钉:16~40(间2)常用:24~28胸腰椎后路:常用椎弓根螺钉:T5~T8常用:4.5*30*35*40T9~T10常用:5.5 *35*40*45L1~L2常用:6.0 *40*45*50L3~L5常用:6.0或6.5*40*45*50骶骨钉常用:7.0*30*35骶骨螺钉:7.0*30*35*40*45*50胸腰椎前路:Ⅰ型螺钉直径:5.5、6.5、7.0长度:30、35、40、45、50Ⅱ型:主板长度:39~131(间4)常用:锁定板长度:52~144(间4)常用:主螺钉:直径:6.0、6.5、7.0长度:25~50(间5)常用:万向钉:直径:6.0、6.5、7.0长度:25~50(间5)常用:锁定钉:直径:7.0长度:25~50(间5)常用:滑脱通常用4~6颗钉退变根据病例结核与肿瘤,通常4~6颗钉侧弯根据分型,通常10~20颗之间。

骨科疾病的流行病学和治疗现状

骨科疾病的流行病学和治疗现状

运动系统慢性损伤
如慢性腰肌劳损、疲劳性 骨折等,需结合患者具体 情况制定个性化治疗方案 。
04
诊断方法与评估指标
临床表现与体格检查
疼痛
骨科疾病常见症状之一,可表 现为局部疼痛或放射痛。
肿胀
关节或骨骼部位出现肿胀,可 能伴随红、热等症状。
功能障碍
骨科疾病可能导致关节活动受 限、肌肉力量减弱等功能障碍 。
常见骨科疾病包括骨 折、关节炎、脊柱疾 病、运动损伤等。
流行病学意义
骨科疾病发病率高,涉及人群广 泛,包括各个年龄段。
随着人口老龄化,骨质疏松等老 年性骨科疾病发病率不断上升。
现代社会生活方式的改变,如缺 乏运动、肥胖等,也导致骨科疾
病发病率增加。
治疗现状及挑战
目前骨科疾病的治疗方法包括 药物治疗、物理治疗、手术治
性别
女性因生理特点和激 素水平变化,更易患 某些骨科疾病。
遗传因素
家族遗传史是某些骨 科疾病的重要危险因 素,如脊柱侧弯、先 天性髋关节发育不良 等。
生活习惯
长期缺乏运动、保持 不良姿势、过度肥胖 等不良生活习惯可增 加患骨科疾病的风险 。
环境因素
寒冷潮湿的环境、长 期接触有害物质等环 境因素也可导致某些 骨科疾病的发生。
地域、职业差异
地域差异
某些骨科疾病如大骨节病、氟骨症等 具有明显的地域分布特征,与地理环 境、饮食习惯等因素密切相关。
职业差异
长期从事重体力劳动或特定姿势工作 的人群,如矿工、搬运工、办公室白 领等,易患相应的骨科疾病。
危险因素分析
年龄
随着年龄的增长,骨 骼、关节等组织逐渐 退化,易患骨关节炎 、骨质疏松等疾病。
随着人口老龄化,骨关节炎、骨质疏松等疾病的 患病率显著增加。

骨科单病种数据汇总

骨科单病种数据汇总

骨科单病种数据汇总一、引言骨科是医学中专门研究骨骼系统疾病和损伤的学科,涵盖了多种病种和疾病。

为了更好地了解和分析骨科领域的病种情况,本文将对骨科单病种数据进行汇总和分析。

通过统计和整理相关数据,我们可以获得对骨科病种的整体了解,并为临床医生提供参考和决策依据。

二、数据来源本文所使用的数据来源于多个医疗机构的骨科病例数据库,包括医院、诊所和研究机构等。

这些数据涵盖了从过去五年内的病例,包括各种骨科疾病的诊断、治疗和转归等信息。

三、骨科单病种数据汇总与分析1. 关节炎关节炎是骨科领域最常见的病种之一,它可以分为风湿性关节炎、骨性关节炎和感染性关节炎等不同类型。

根据我们的数据分析,关节炎患者的年龄分布主要集中在40岁以上,其中女性患者较多。

常见的症状包括关节疼痛、肿胀和功能障碍等。

治疗方面,非甾体抗炎药和物理治疗是常用的治疗手段。

2. 骨折骨折是骨科领域另一个常见的病种,它可以由外力直接作用于骨骼或由于骨质疏松等原因引起。

我们的数据显示,骨折患者的年龄分布广泛,包括儿童、青少年和老年人等各个年龄段。

常见的骨折类型包括股骨骨折、腕骨骨折和髋关节骨折等。

治疗方面,保守治疗和手术治疗是常见的治疗方法,具体根据骨折类型和患者情况决定。

3. 脊柱疾病脊柱疾病是骨科领域中较为复杂的病种之一,包括脊柱畸形、脊柱退行性疾病和脊柱感染等。

我们的数据显示,脊柱疾病患者的年龄分布广泛,包括儿童、青少年和成年人等。

常见的症状包括背痛、腰痛和下肢无力等。

治疗方面,保守治疗、手术治疗和康复治疗是常用的治疗手段。

4. 关节置换术关节置换术是一种常见的骨科手术,用于治疗关节疾病的严重病例。

我们的数据显示,关节置换术主要应用于髋关节和膝关节疾病,其中以膝关节置换术最为常见。

手术后的恢复情况良好,患者的关节功能得到明显改善。

5. 骨肿瘤骨肿瘤是骨科领域中较为罕见但重要的病种之一,包括良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤。

根据我们的数据分析,恶性骨肿瘤的发病率较低,但对患者的生存率和生活质量有较大影响。

腰椎各椎体骨密度的分析

腰椎各椎体骨密度的分析

腰椎各椎体骨密度的分析摘要】目的分析腰椎各椎体骨密度(BMD)的差异。

方法 1214例在我院住院进行BMD检查的20~89岁的骨科病人及健康查体者,男性390例,女性824例,除外各种器质性、内分泌、消化系统及肿瘤等疾病,用双能X线吸引仪(DXA)测量腰椎BMD,通过计算机分析比较各椎体BMD值的差异与相互关系,用EXCEL软件作统计学分析。

结果 BMD值以L1最低, L4最高,L1-2与L2-4BMD女性在40岁以上有显著差异(P <0.01),男性在60岁以上(P<0.05),80岁以后无明显差异,女性50岁以后骨丢失明显快于男性。

结论腰椎各椎体BMD存在差异,尤以女性明显,其差异与女性绝经后雌激素、降钙素水平降低和增龄造成的腰椎退行性变有关。

【关键词】骨质疏松腰椎骨密度退行性变骨质疏松症(OP)是一种以骨量低下,骨微结构破坏导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性疾病,随着世界人口老龄化加剧,这一疾病越来越突显出其重要性,骨密度(BMD)测定是OP,最直接、最明确以及最终判断手段[1],腰椎BMD的测定又是了解BMD最常用的部位之一,我院自2011年7月开始对在我院住院的骨科病人及健康查体者共1214人的腰椎进行了BMD检测,现将分析研究结果报道如下。

1 对象和方法1.1 材料来源调查对象选自2011年7月至2012年7月在我院住院进行BMD检查的骨科病人及健康查体者,共1214人,男性390例,女性824例,年龄20~89岁,按10岁距分组。

被检查者除外器质性、内分泌、消化系统及肿瘤等有关疾病。

1.2 方法采用美国GE 公司生产的Prodigy型双能X线吸引仪(DXA)测定,检查部位:前后位腰椎显示从L1~L4各个椎体及L1-2、L2-4的BMD值,全部数据采用EXCEL统计学处理。

1.3 健康查体者取不同性别的30~39岁组BMD值为骨量峰值。

2 结果2.1 各年龄组腰椎L1与L4BMD(g/cm2)测定值(X±s)比较见表1。

骨科评估表

骨科评估表

骨科评估表
骨科评估表是用于评估骨科病人病情和状况的一种表格,通常包括病人的基本信息、病史、体格检查、影像学检查结果等内容。

以下是骨科评估表的一些常见内容:
病人基本信息:包括病人的姓名、性别、年龄、身高、体重、联系方式等。

病史:记录病人的既往病史、家族病史、用药情况等,以了解病人是否有其他疾病或药物过敏史。

体格检查:对病人的骨骼、肌肉、关节等进行检查,包括疼痛部位、肿胀情况、活动度等内容。

影像学检查结果:包括X光、CT、MRI等检查结果,以了解病人骨骼和关节的损伤或病变情况。

治疗方案:记录病人的治疗方案,包括手术或非手术治疗、用药情况等。

随访计划:记录病人的随访计划,包括随访时间、随访内容等。

骨科评估表的具体内容可能因医院和医生而有所不同,但以上内容是骨科评估表的一些常见内容。

通过填写骨科评估表,医生可以对病人的病情进行全面的了解,并制定相应的治疗方案和随访计划。

总之,和珅的例子提醒我们,廉洁自律、监督制约、道德教育、法律制度和个人自我要求等方面都非常重要,只有综合施策,才能有效地防止腐败的发生。

骨科康复功能评定

骨科康复功能评定

阵挛 1分:无阵挛 2分:阵挛1-2次 3分:阵挛2次以上 4分:阵挛持续超过30秒
结果判断 0-6分:无痉挛; 7-9分:轻度痉挛;10-12分:中度痉挛;13-16分:重度痉挛
1. 燕铁斌,许云影.综合痉挛量表的信度研究.中国康复医学杂志,2002,17,263-265. 2. 燕铁斌.临床痉挛指数:痉挛的综合临床评定.现代康复,2000,4:88-91.
压迫
30
髋外展外旋 试验
(4字征)
盖斯林 试验
脊柱特殊体征 骨盆
仰卧挺 腹试验
跟臀试验
拉格尔 试验
骨盆分离挤压 试验
31
髋外展外旋〔“4〞字〕试验 〔Faber-Patrick试验〕
Faber〔检查时体位〕 F-屈,ab-外展,er-外旋,下肢穿插成4字形 检查 如右侧:左腿伸直,将右足置左膝部,检查者 一手按住左髂前上棘,另一手将右膝向下压 阳性 右侧骶髂关节部疼痛 腹股沟处的牵扯痛不作为阳性 提示 骶髂关节病变
如牵拉同时再患肢作内旋动作,那么称为Eaten加强试

20
肩外展〔 Shoulder Abduction Test 〕试验
检查
患者坐位,手放在 同侧头上
阳性
疼痛、麻木减轻
提示
颈神经根受压 颈椎间盘st〕
检查 坐位、屈颈、伸膝、踝背伸 双下肢伸直 阳性 四肢疼痛、麻木加重 提示 脊髓受压 神经根受压〔张力增加〕
42
髋内收肌群肌张力评定 〔Adductor Tone Rating)
0 肌张力不增加 1 肌张力增加,髋关节在一个人的帮助下很容易外展到45° 2 髋关节在一个人的帮助下稍许用力可以外展到45° 3 髋关节在一个人的帮助下中度用力可以外展到45° 4 需要2个人才能将髋关节外展到45°

腕骨发育成熟度评分为926分

腕骨发育成熟度评分为926分

腕骨发育成熟度评分为926分1.经过专家评估,腕骨发育成熟度评分为926分。

After expert assessment, the maturity score of wrist bone development is 926 points.2.这一评分结果表明腕骨发育处于相对较成熟的阶段。

This score indicates that the wrist bone development is in a relatively mature stage.3.腕骨发育成熟度评分对于评估骨骼健康具有重要意义。

The maturity score of wrist bone development is of great significance for evaluating bone health.4.通过腕骨发育成熟度评分可以预测骨骼成熟的时间和速度。

Wrist bone maturity score can predict the time and speed of bone maturity.5.这一评分结果需要结合年龄和性别等因素综合分析。

This score needs to be comprehensively analyzed in combination with factors such as age and gender.6.腕骨发育成熟度评分是儿科骨科医生常用的评估工具之一。

The maturity score of wrist bone development is one of the commonly used assessment tools for pediatric orthopedic doctors.7.研究表明不同地区和种族的腕骨发育成熟度评分存在差异。

Studies have shown regional and racial differences in the maturity score of wrist bone development.8.目前还需要更多的研究来进一步验证腕骨发育成熟度评分的准确性。

骨科课题样本量估算公式

骨科课题样本量估算公式

骨科课题样本量估算公式在骨科研究中,样本量估算是一个关键步骤,它决定了研究结果的可靠性和精确度。

以下是估算骨科课题样本量的常用公式:1. Pearson卡方检验:适用于比较两组分类变量或两组等级变量。

样本量计算公式为:\(n = \frac{t^2 \times p \times (1-p)}{m^2 + t^2 \times p \times (1-p)}\)其中:\(n\) 为每组所需的样本量\(t\) 为自由度(通常取95%置信度下的t值,即)\(p\) 为预期阳性率(期望的比例)\(m\) 为允许误差范围(即差异显著性水平)2. Fisher's确切概率法:适用于四格表的确切概率计算。

首先需要计算理论频数(T),然后使用以下公式计算样本量:\(n = T^2 / D^2\)其中:\(n\) 为每组所需的样本量\(T\) 为理论频数\(D\) 为允许误差范围(即差异显著性水平)3. McNemar检验:用于配对设计的分类数据。

样本量计算公式为:\(n = \frac{2 \times \text{z}^2 \times p(1-p)}{(p_1 - p_0)^2}\)其中:\(n\) 为每组所需的样本量\(z\) 为标准正态分布的临界值(通常取或2)\(p\) 为预期阳性率(期望的比例)\(p_1\) 和 \(p_0\) 分别为处理前后的阳性率4. Wilcoxon符号秩和检验:适用于中位数已知的两样本秩和检验。

首先,计算各组的最小样本量,然后根据两样本的比例分配总样本量。

样本量计算公式为:\(n = \left( \frac{z^2 \times p(1-p)}{m^2} \right) \times\left( \frac{V_1 + V_2}{V_1 / N_1 + V_2 / N_2} \right)\)其中:\(n\) 为每组所需的样本量\(z\) 为标准正态分布的临界值(通常取或2)\(p\) 为预期阳性率(期望的比例)\(m\) 为允许误差范围(即差异显著性水平)\(V_1\) 和 \(V_2\) 分别为两组的方差\(N_1\) 和 \(N_2\) 分别为两组的样本量5. 重复测量方差分析:当比较多次测量之间的差异时使用。

128层CT定量参数骨密度和股骨颈区最小

128层CT定量参数骨密度和股骨颈区最小

学术论著中国医学装备2023年1月第20卷第1期 China Medical Equipment 2023 January V ol.20 No.1*基金项目:辽宁省科学技术计划项目(2018010154-301)“128层CT定量参数BMD,CSA等评估老年髋部骨折类型的应用”①丹东市中心医院放射科 辽宁 丹东 118002②丹东市中心医院骨一科 辽宁 丹东 118002 *通信作者:**************作者简介:张赠海,男,(1985- ),本科学历,副主任医师,从事CT骨关节(髋关节)外伤及股骨头坏死诊疗研究工作。

[文章编号] 1672-8270(2023)01-0060-04 [中图分类号] R816.8 [文献标识码] AApplication value of BMD and CSA of 128-slice CT quantitative parameters in assessing the type of hip fracture of the aged/ZHANG Zeng-hai, DONG Tian, LIU Hai-jun, et al//China Medical Equipment,2023,20(1):60-63.[Abstract] Objective: To explore the application value of 128-slice computed tomography (CT) quantitative parameters in assessing the type of hip fracture of the aged. Methods: A total of 117 aged patients with hip fracture admitted to hospital were selected, and they were divided into femoral trochanter group (51 cases) and femoral neck group (66 cases) according to the different position of fracture. The CT quantitative parameters included the bone mineral density (BMD), minimum cross-sectional area (CSA) of femoral neck, cross-sectional moment of inertia (CSMI), cortical bone thickness (CTh) and hip joint axis length (HAL) between two groups were compared and analyzed. Results: There were no significant differences between femoral trochanter fracture and femoral neck fracture in the BMDs of total hip, femoral neck, trochanter, inter-trochanter. The BMDs of above indicators of female patients were significantly lower than those of male patients (t femoral trochanter group =2.332, t =2.347, t =2.124, t =2.170,t femoral neck =2.268, t =2.472, t =2.195, t =2.179, P <0.05), respectively. The CSA of femoral trochanter group was (1.56±0.30) cm 2 that was significantly higher than that of femoral neck group (t =4.008, P <0.05), while the CSMI of femoral trochanter group was (104.40±7.11) mm that was significantly lower than that of femoral neck group (t =-4.701, P <0.05). The areas under curves (AUC) of receiver operating characteristics (ROC) curve of CSA and HAL were 0.700 and 0.806 in predicting femoral neck fracture, respectively. Conclusion: In the hip fracture of aged patients, the CSA and HAL of CT quantitative parameters have a certain of application value in predicting the fracture of femoral neck. [Key words] Agedness; Hip fracture; Computed tomography (CT); Quantitative parameter[First-author’s address] Department of Radiology, Dandong Central Hospital, Dandong 118002, China.[摘要] 目的:探讨128层CT定量参数评估老年髋部骨折类型的应用价值。

骨科创伤常用螺钉数据

骨科创伤常用螺钉数据

创伤常用螺钉数据3.5 皮质骨螺钉长度:8~40(间2)45/50 常用:16~404.0松质骨螺钉长度:(半螺纹)30~60(间5)常用:40(全螺纹)10~40(间2)/45/50/55/60常用:14~454.5皮质骨螺钉:18~66(间2)常用:20~606.5松质骨螺钉:(半螺纹)45~95(间5)常用:45~70(全螺纹)30~95(间5)常用:45~803.5锁定钉:(自攻型)10~40(间2)45/50/55/60常用:16~40(自钻型)16~40(间2)45/50/55/60常用:5.0锁定钉:(自攻型)16~50(间2)55~90(间5)常用:20~60(自钻型)22~50(间2)55~90(间5)常用:7.3非锁定钉:(半螺纹)60~115(间5)常用:(全螺纹)60~115(间5)常用:7.3空心锁定钉:60~115(间5)常用:7.3红色支撑钉:76.5髓内钉常用数据:–PFN常用直径:标准型:9、10 长度:200、240加长型:9、10、11长度:280、320、360、400股骨颈钉:直径:8长度:60~110常用:防旋钉:直径:7长度:60~100常用:–PFNA常用直径:标准型:9、10、11长度:170、200、240加长型:9、10、11长度:300、340、380、420螺旋刀片直径:10.5 长度:75~120(间5)常用:85、90 –股骨髓内钉常用直径:9、10、11 长度:320、340、360、380、400 –倒打钉常用直径: 10、11、12长度:150、200、250–4.9横锁钉长度:25~85常用:30~45–胫骨髓内钉常用直径:8、9、10 长度:255~345(间15)常用:4.5横锁钉:25~65(间5)常用:30、35–肱骨髓内钉常用直径:7、8长度:110、160~260(间20)常用:3.6横锁钉:18~30(间2)35/40/45/50常用:5.0横锁钉:20~50(间5)常用:脊柱常用数据:颈椎–颈椎前路螺钉常用长度:14,16,18–颈椎后路侧块螺钉:12、14、16、18、20、22、24、26椎弓根螺钉:16~40(间2)常用:24~28胸腰椎后路:–常用椎弓根螺钉:T5~T8常用:4.5*30*35*40T9~T10常用:5.5或6.0*35*40*45T1~L2常用:6.0或6.5*40*45*50T3~T5常用:6.5*40*45*50骶骨钉常用:7.0*30*35–骶骨螺钉:7.0*30、*35*40*45*50胸腰椎前路:–Ⅰ型螺钉直径:5.5、6.5、7.0长度:30、35、40、45、50–Ⅱ型:主板长度:39~131(间4)常用:锁定板长度:52~144(间4)常用:主螺钉:直径:6.0、6.5、7.0长度:25~50(间5)常用:万向钉:直径:6.0、6.5、7.0长度:25~50(间5)常用:锁定钉:直径:7.0长度:25~50(间5)常用:滑脱通常用4~6颗钉退变根据病例结核与肿瘤,通常4~6颗钉侧弯根据分型,通常10~20颗之间。

常用医学计算公式

常用医学计算公式
(2)..垂体后叶素6单位先入壶,再泵入250ml糖/12单位 8小时*3(持续24小时) 或者 先入壶,再500/40单位静滴 .
(3).先用两支思他宁(生长抑素)(3mg/支),再24小时泵6mg/h(思他宁加垂体后叶素止血最强)
(4).外用:强生止血纱布(可吸收) or 干纱布+普舒莱士(冻干人凝血酶原复合物)溶于生理盐水
5.静息能量消耗计算
Harris-Benedict计算公式:
女性:REE(Kcal/d)=655+9.6W+1.7H-4.7A
男性:REE(Kcal/d)=66+13.7W+5.0H-6.8A
[W=体重(Kg);H=身高(cm);A=年龄(岁)]
6.药物输液速度计算
(1)静脉输液速度与时间参考数据
应补3%氯化钠=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×1.1666
应补5%氯化钠(ml) =[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×0.7
女性可选用下列公式
应补钠总量(mmol) =[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×0.5
(2).升白胺(小檗胺)28mg(1片)×4 po tid
9.补充胶体渗透压—万汶(130/0.4,应急为50ml/kg/d,一般最大为33ml/kg/d) or佳乐施(羟已基淀粉) 500ml×1-4袋ivgtt.
10.DIC――普舒莱士(注射用人凝血酶原复合物)300iu/NS 100ml ivgtt
mmol/L=(正常mmol/L-测得mmol/L)×体重(kg) ×0.6
(正常mmol/L-测得mmol/L)×体重(kg)×0.6

骨科标准测量数值

骨科标准测量数值
骨盆及髋部髂骨嵴及坐骨结节15~19岁(12~15岁)19~24岁(18~24岁)
股骨头7月~1岁(6月~1岁)17~19岁(15~17岁)
大粗隆2~6岁(2~4岁)17~19岁(15~17岁)
小粗隆9~15岁(9~12岁)17~19岁(15~17岁)
膝部股骨远端骨骺初生(初生)17~22岁(16岁)
C(Cardiac)=心脏R(Respiration)=呼吸A(Abdomen)=腹部
S(Spine)=脊髓H(Head)=头颅P(Pelvis)=骨盆
L(Limb)=四肢A(Artery)=动脉N(Nerve)=神经
多发伤检诊程序(天津医院,夏群)
先看头胸腹
再查盆脊肢
重视体腔口
莫忘动静神
多发伤救治原则(天津医院,夏群)
肘部肱骨小头10月14~17岁
肱骨滑车12岁14~17岁
肱骨内上髁8岁14~17岁
肱骨外上髁13岁17~19岁
桡骨小头7岁14~17岁
尺骨鹰嘴12岁14~17岁
尺桡骨远端桡骨远端骨骺1岁18~20岁
尺骨远端骨骺6岁18~20岁
腕骨头状骨1岁14~17岁
钩骨2岁14~17岁
三角骨3岁14~17岁
月骨4岁14~17岁
I(Infusion):迅速建立有效静脉通道,扩充血常量,补充功能性细胞外液
P(Pulsation):心脏循环功能支持
C(Control bleeding):控制出血
I(Immobilization):可靠制动
T(Translantion):安全转运
急诊医生可遵循的检查顺序“CRASHPLAN”(Freeland)
髌阵挛拇指与示指捍住髌骨上缘,用力向远端方向快速推动数次股四头肌节律性收缩致髌骨上下运动

骨科(登记手册)

骨科(登记手册)

住院医师规范化培训登记手册(骨科)培训基地:____________________________________ 培训专科:____________________________________ 姓名:____________________________________ 工作单位:____________________________________ 毕业时间:____________________________________ 培训年度:_____年____月始 _____年____月止使用说明一、本手册是严格按照国家《住院医师规范化培训内容与标准(试行)》细则编撰而成,供参加住院医师规范化培训的学员使用,使用期限为三年。

二、使用者应认真用钢笔或签字笔及时、客观、详细填写手册内所规定的内容,严禁弄虚作假,检查或抽查中一旦发现有弄虚作假行为,将按有关规定给予相应处理。

三、每一个轮转科室结束时,使用者先进行个人小结,再由科室负责人按培训细则要求的内容进行检查并签字,最后经出科考核合格后才能出科。

四、本手册在学员培训期间由使用者妥善保存,作为接受培训经历的原始数据资料。

五、培训结束时,使用者应如期将手册交至医院主管部门进行审核,并登记存档。

轮转科室登记表姓名:基地医院:轮转专业:骨科轮转科室名称入科日期出科日期考核结论科主任签字专业基地负责人签字医院管理人员签字备注住院医师规范化培训内容与标准(试行)骨科培训细则骨科学是一门涉及面广、整体性强的临床医学, 与临床各科关系密切。

通过骨科住院医师规范化培训, 能够对骨科常见疾病进行诊断、治疗、预防及随访,对骨科少见或疑难病症的诊断与治疗、急症和危重病症的急救与抢救具备初步认识和经验。

骨科主要包括创伤骨科、关节与矫形外科、脊柱外科、运动医学、手外科、足踝外科、骨肿瘤、小儿骨科等亚专业。

一、培训目标能够掌握正确的临床工作方法, 准确采集病史、规范体格检查、正确书写病历, 基本掌握骨科常见疾病的诊断和处理;熟悉各轮转科室诊疗常规(包括诊疗技术) , 能够比较熟悉骨科手术操作技能, 在上级医师指导下能够完成中等难度的骨科手术,为住院医师规范化培训结束后进行骨科亚专业的深入学习和骨科住院总医师工作奠定基础。

骨组织形态学测量参数-概述说明以及解释

骨组织形态学测量参数-概述说明以及解释

骨组织形态学测量参数-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述部分:骨组织形态学测量参数是指通过测量骨骼的形态学特征来获取相关数据的一种方法。

这些参数可以帮助解释骨骼的生理特征、形成和发展过程,对于研究骨骼相关疾病、骨折愈合、骨质疏松等具有重要的意义。

通过对骨组织形态学测量参数的分析和研究,可以帮助医生进行更准确的诊断和治疗,也可以帮助科研人员深入了解骨骼的生物力学特性。

本文将对骨组织形态学测量参数的重要性、常用的测量参数以及其应用领域进行系统的介绍和分析,旨在为相关领域的研究者和医生提供一定的参考和指导。

1.2 文章结构文章结构部分的内容如下:在本文中,我们将首先介绍骨组织形态学测量参数的重要性,包括其在医学研究和临床诊断中的作用。

然后,我们将详细讨论一些常用的骨组织形态学测量参数,包括骨密度、骨质量和骨结构等方面的参数。

接着,我们将探讨这些测量参数在不同的应用领域中的具体应用,如骨折风险评估、骨质疏松症诊断和骨科手术规划等方面。

最后,我们将对整篇文章进行总结,展望未来骨组织形态学测量参数研究的发展方向,并提出我们自己的结论。

通过对这些内容的详细论述,我们希望读者能够全面了解骨组织形态学测量参数的重要性以及其在医学领域中的应用价值。

1.3 目的:本文旨在探讨骨组织形态学测量参数的重要性和应用领域,以及介绍常用的测量参数。

通过对骨组织形态学测量参数的深入了解,可以帮助医学领域的专业人士更好地评估骨骼健康状况和相关疾病的发展情况。

同时,本文也旨在为相关领域的研究人员提供参考和指导,以促进骨科学和医学影像学研究的发展和进步。

通过本文的阐述,希望读者能够对骨组织形态学测量参数有更全面的认识,进而推动相关研究和临床实践的发展。

2.正文2.1 骨组织形态学测量参数的重要性骨组织形态学测量参数的重要性在于其对骨骼健康和相关疾病的诊断、治疗和预防具有重要的指导意义。

通过对骨组织形态学测量参数的研究和分析,可以更准确地评估骨质疏松症、骨折风险、骨骼生长发育情况等相关问题。

2024年骨科外固定支架市场前景分析

2024年骨科外固定支架市场前景分析

2024年骨科外固定支架市场前景分析引言骨科外固定支架是一种常用的医疗器械,用于治疗骨折、骨修复和大小关节手术。

随着人口老龄化的加剧和运动伤害的增加,对骨科外固定支架的需求日益增长。

本文对骨科外固定支架市场前景进行分析,旨在为相关企业和投资者提供参考。

市场规模分析目前,全球骨科外固定支架市场规模正在快速增长。

根据市场调研数据显示,骨科外固定支架市场在2018年的市场规模约为XX亿美元,预计到2025年将增至XX亿美元。

这一增长趋势主要得益于技术的不断创新和消费者对骨科手术的需求增加。

市场驱动因素分析1. 人口老龄化随着全球人口老龄化加速,骨科疾病的患病率不断增加。

老年人更容易受伤,对骨科外固定支架的需求也相应增加。

2. 运动伤害的增加随着人们健身意识的提高和运动方式的多样化,运动伤害的发生率也逐渐上升。

这导致了对骨科外固定支架的需求增加。

3. 技术创新近年来,骨科外固定支架的技术得到了快速发展,新型材料的应用和设计的改进使得手术更加安全和有效。

这促进了市场需求的增长。

市场挑战分析1. 高昂的治疗费用骨科外固定支架的治疗费用相对较高,不是所有患者都能负担得起。

这限制了市场的扩大。

2. 潜在的并发症风险使用骨科外固定支架可能存在一定的并发症风险,如感染和软组织损伤。

这一风险导致一些潜在消费者选择其他治疗方式,限制了市场发展。

市场竞争格局分析骨科外固定支架市场竞争激烈,主要厂商包括XX、XX等。

这些厂商凭借技术创新、产品质量和市场推广等方面的优势,占据了市场份额的较大部分。

市场发展趋势展望1. 健康管理的兴起随着人们对健康的重视,骨科外固定支架的需求将持续增加。

未来,骨科外固定支架的市场将更加注重功能性和人性化设计。

2. 智能化的发展随着人工智能和大数据技术的发展,智能化的骨科外固定支架逐渐成为市场的趋势。

智能化的骨科外固定支架能够提供更精确的手术和康复指导,进一步提高治疗效果。

结论骨科外固定支架市场具有广阔的发展前景。

骨科急诊石膏固定患者护理需求及护理干预效果研究

骨科急诊石膏固定患者护理需求及护理干预效果研究

骨科急诊石膏固定患者护理需求及护理干预效果研究摘要:目的:了解骨科急诊石膏固定患者的具体护理需求,并分析护理干预效果。

方法:选择骨科急诊在2023年1月-6月期间治疗的进行石膏固定的患者88例,按照盲选方式分成对照组和分析组,然后分别提供常规护理干预以及基于护理需求分析的针对性护理干预,最后对比两组的护理效果。

结果:分析组的护理需求主要是覆盖安全宣教、功能锻炼指导、正确体位指导、石膏易折时间以及心理支持方面;分析组的并发症发生率低于对照组,护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。

结论:骨科急诊通过对石膏固定患者护理需求的了解,建立起针对性护理干预方案,为患者提供全面的护理支持,可以提高护理满意度,保证恢复过程的安全性。

关键词:骨科急诊;石膏固定;护理需求;护理干预30001引言骨折急诊在医院中比较常见,特别是因为近年来交通事故等因素造成的骨折问题越来越多,骨科急诊患者数量不断增加,带来更多的医疗护理服务需求。

在骨科急诊中,常用的治疗手段是石膏固定,但是在提供护理服务时,常规护理模式经常会忽视患者的需求,导致患者对于护理服务的依从性差,而且有一定可能导致石膏折断。

对此,临床建议事先了解患者的护理需求,然后以此为基础采取针对性护理干预,认为应当有良好效果。

目前该模式已成为一种新型骨科急诊护理模式,可以更好地满足患者的护理需求。

本次就选择骨科急诊石膏固定患者88例,了解患者的护理需求,分析针对性护理干预的应用效果,现报道如下。

2资料与方法2.1材料选择我院骨科急诊在2023年1月-6月期间治疗的进行石膏固定的患者88例,按照盲选方式分成对照组和分析组。

其中对照组44例,男女比例7:4,16-65(40.74±6.56)岁;分析组44例,男女比例27:17,17-66岁(40.63±6.38)岁。

对比两组的基本资料,P>0.05。

纳入标准:确诊为骨折,需要进行石膏固定;有完整的临床资料信息,对此研究知情同意。

骨科常用数据

骨科常用数据

正常成年人关节间隙宽度表反射的检查浅反射深反射锥体束受损后的足部病理反射脊柱的体表标志ASIAp:正常感觉和运动功能正常感觉检查的关键点运动检查的关键肌创伤病人VIPCIT救治程序(天津医院)V (Ventilation):呼吸支持,维持通畅的呼吸道,充分给氧I (Infusion):迅速建立有效静脉通道,扩充血常量,补充功能性细胞外液P (Pulsation):心脏循环功能支持C (Control bleeding):控制出血I (Iiiunobilization): 口J彝制动T (Traiislaiition):安全转运急诊医生可遵循的检査顺序“CRASH PLAN" (Freeland)R (Respuauon)=呼吸H( Head)=头颅A (Aitery)=动脉A (Abdomen)=腹部P (Pelvis)=骨盆N (Neive)=神经C (Caidiac)=心脏S (Spine)=脊髄L (Limb)=四肢多发伤检诊程序(天津医院,夏群)先看头胸腹再査盆脊肢重视体腔II莫忘动静神多发伤救治原则(天津医院,夏群)急救队伍一多学科,重协作抢救生命一先脏器,后骨折遵循原则一先开放,后闭合手术顺序一先四肢,后盆脊固定选择一优髓内,辅髓外手术时机一早手术,少并发治疗目的一利康复,便护理常用X线投照体位上肢2~5指:正位、侧位、斜位拇指:正位、侧位、斜位手:正位、侧位、斜位腕:正位、侧位、尺偏正位、棧偏正位、半旋前斜位、腕半旋后斜位管:切线位前臂:正位、侧位肘:正位、侧位、内旋斜位、外旋斜位肱骨:正位、侧位、经胸侧位(创伤时)肩肩:正位、内旋正位、轴位、后前,V”形斜位锁骨:正位、轴位肩胛骨:正位、侧位肩锁关节:不负重正位、负重正位下肢足趾:正位、内旋斜位拓趾关节籽骨切线位足:正位、侧位、内旋斜位跟骨:轴位、侧位踝:正位、侧位、内旋斜位胫腓骨:正位、侧位膝:正位、侧位、内旋斜位、外旋斜位、歌冋窝轴位骯骨:正位、轴位股骨:正位、侧位骨盆骨盆:正位、出口位、入口位髄:正位、側位、经股骨侧位、斜位(蛙式位)龈骼关节:先后斜位髄臼:左前斜位、右前斜位(Judet位)脊柱颈椎:正位、侧位、左前斜位、右前斜位、过伸过屈侧位、寰枢椎开II正位颈胸椎侧位(游泳者姿式)胸椎:正位、侧位腰椎:正位、侧位、左前斜位、右前斜位腰無关节:轴位、侧位龈骨:正位、侧位尾骨:正位、侧位骨龄估计(括弓内为女性数值)。

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运动检查的关键肌
神经节段
相应的检查肌群
神经节段
相应的检查肌群
C5
屈肘肌(肱二头肌、肱肌)
L2
屈髋肌(髂腰肌)
C6
伸腕肌(桡侧腕长、短伸肌)
L3
伸膝肌(股四头肌)
C7
伸肘肌(肱三头肌)
L4
踝背伸肌(胫前肌)
C8
中指屈指肌(固有指屈肌)
L5
长伸趾肌(拇长伸肌)
T1
小指外展肌(小指展肌)
S1
踝跖屈(腓肠肌、比目鱼肌)
拇趾背伸,其余各趾呈扇状散开
Chaddock征
以针划过足部外踝处
拇趾背伸
Oppenheim征
以拇指用力沿胫骨从上而下擦过
拇趾背伸
Gordon征
用手捏压腓肠肌
拇趾背伸
Hoffmann征
左手持病人腕关节上方,右手以中指及示指夹持病人中指,稍上提,腕过伸,拇指迅速刮患者中指指甲
其余四指轻微掌屈
踝阵挛
一手持小腿,一手持足掌前端,用力使踝关节过伸
骨化中心愈合时间
肱骨近端
肱骨头
初生~1岁(初生~1岁)
大结节
7月~2岁(7月~2岁)
小结节
2~3岁(2~4岁)
肘部
肱骨小头及外1/2滑车
7月~1岁(7月~1岁)
内上髁
6~13岁(6~9岁)
内1/2滑车
9~14岁(10~11岁)
外上髁
9~17岁(10~13岁)
桡骨头
5~9岁(5~14岁)
15~18岁(13~14岁)
骰骨
初生~6月(初生~6月)
舟骨
1~4岁(2~3岁)
第1、2楔骨
2~4岁(7月~1岁)
第3楔骨
6月~1岁(6月~1岁)
跖骨
跖趾骨近侧骨骺
2~4岁(7月~3岁)
16~19岁(15~16岁)
第2~5远侧骨骺
2~5岁(1~4岁)
16~18岁(15~16岁)
股骨远端
9月
16~18岁
胫骨近端
2周
16~18岁
胫骨结节
12岁
19岁
腓骨近端
4岁
16~18岁
胫腓骨远端
胫骨远端
9月
16~18岁
腓骨远端
1岁
16~28岁
跗骨
跟骨
4月
14~22岁
跟骨跟
7岁
14~12岁
距骨
6月
不定
骰骨
9月
不定
舟骨
3岁
不定
第1楔骨
2岁
不定
第2楔骨
2.5岁
不定
第3楔骨
6月
不定
跖骨
第1跖骨
2岁
C:不完全性损害
在神经平面以下存在运动功能,大部分肌的肌力小于3级
D:不完全性损害
在神经平面以下存在运动功能,大部分肌的肌力大于或等于3级
E:正常
感觉和运动功能正常
感觉检查的关键点
神经节段
检查部位
神经节段
检查部位
C2
枕骨粗隆
T8
第8肋间
C3
锁骨上窝
T9
第9肋间
C4
肩锁关节的顶部
T10
第10肋间
C5
肘前窝的外侧面
T11
第11肋间
C6
拇指
T12
腹股沟韧带中部
C7
中指
L1
T12与L2间上1/2处
C8
小指
L2
大腿前中部
T1
肘前窝的尺侧面
L3
股骨内髁
T2
腋窝
L4
内踝
T3
第3肋间
L5
足背第三跖趾关节
T4
第4肋间(乳线)
S1
足跟外侧
T5
第5肋间
S2
腘窝中点
T6
第6肋间(剑突水平)
S3
坐骨结节
T7
第7肋间
S4-5
肛门周围(作为一个平面)
三角骨
3岁
14~17岁
月骨
4岁
14~17岁
舟骨
5岁
14~17岁
大多角骨
6岁
14~17岁
小多角骨
7岁
14~17岁
豌豆骨
8岁
14~17岁
掌指骨
第一掌近端及各近节指骨近端
2.5岁
14~21岁
2~5掌指骨远端
1.5岁
14~21岁
骨盆及髋部
髂骨嵴
12~14岁
20岁
股骨头
6月
16~18岁
大粗隆
3岁
16~18岁
膝部
T(Translantion):安全转运
急诊医生可遵循的检查顺序“CRASHPLAN”(Freeland)
C(Cardiac)=心脏
R(Respiration)=呼吸
A(Abdomen)=腹部
S(Spine)=脊髓
H(Head)=头颅
P(Pelvis)=骨盆
L(Limb)=四肢
A(Artery)=动脉
腓肠肌与比目鱼肌发生节律性收缩
髌阵挛
拇指与示指捍住髌骨上缘,用力向远端方向快速推动数次
股四头肌节律性收缩致髌骨上下运动
脊柱的体表标志
C1
上腭
C2
上腭牙齿咬合面
C3
下颌角
C4
颌骨
C5
甲状软骨
出的棘突
T2间隙
胸骨切迹
T2
胸锁关节、两肩胛骨上角联线的中点
T3
肩胛冈内侧端连线的中点
T4间隙
正常成年人关节间隙宽度表
关节名称
正常宽度(mm)
关节名称
正常宽度(mm)
骶髂关节
3
肩关节
4
耻骨联合
4~6
肘关节
3
髋关节
4~5
桡腕关节
2~2.5
膝关节
4~8
腕骨间关节
1.5~2
踝关节
3~4
掌指关节
1.5
跗骨间关节
2~2.5
胸锁关节
3~5
跖关节
2~2.5
颞颌关节
2
跖趾关节
2~2.5
椎弓关节
1.5~2
拇趾末端趾关节
舟骨
5~7岁(4~5岁)
大多角骨
4~7岁(3~5岁)
小多角骨
4~10岁(3~5岁)
豆骨
10~16岁(9~14岁)
掌指骨
掌指骨近端骨骺
1~7岁(7月~3岁)
15~20岁(14~16岁)
掌指骨远端骨骺
1~6岁(7月~2岁)
15~20岁(14~16岁)
骨盆及髋部
髂骨嵴及坐骨结节
15~19岁(12~15岁)
2
椎体间隙
2~6
各趾间关节
1.5
寰齿关节
0.7~2.3
肌力的测定
0级
肌力完全消失,无收缩
1级
肌肉能收缩,但不能使关节活动
2级
肌肉能收缩,关节有些活动,但不能对抗肢体重力
3级
能对抗肢体重力,但不能对抗阻力
4级
能对抗阻力使关节活动,但力量较弱
5级
肌力正常
反射的检查
浅反射
反射
检查法
反应
肌肉
神经
节段定位
角膜反射
胸骨角
T7
两肩胛骨下角联线的中点
T9
胸骨剑突关节
T10~11
胸骨剑突下缘
T12
肩胛骨下角与髂骨嵴联线中点
L1
剑突与脐孔连线中点
L3椎间隙
脐孔
L3
下胸肋缘
L4
髂骨嵴
S2
髂前上棘
Co
耻骨联合
骨龄估计(男性较晚2~3年)
部位
骨化中心名称
出现时间
闭合或完全骨化时间
肩部
喙突
15~18月
15岁
关节盂、肩峰、肩胛缘和下角
上肢
2~5指:正位、侧位、斜位
拇指:正位、侧位、斜位
手:正位、侧位、斜位
腕:正位、侧位、尺偏正位、桡偏正位、半旋前斜位、半旋后斜位
腕管:切线位
前臂:正位、侧位
肘:正位、侧位、内旋斜位、外旋斜位
肱骨:正位、侧位、经胸侧位(创伤时)

肩:正位、内旋正位、轴位、后前“Y”形斜位
锁骨:正位、轴位
肩胛骨:正位、侧位
14~21岁
第2~5跖骨
1.5岁
18岁
脊柱
寰椎
生后
6岁
骶椎
生后
7~10岁
齿突尖
2岁
12岁
棘突
11~14岁
16~20岁
颈椎~骶椎神经中央联部的骨性融合
3~7岁
ASIA损伤分级
等级
功能状况
A:完全性损害
在骶段(S4-5),无任何感觉、运动功能保留
B:不完全性损害
在神经平面以下包括骶段(S4-5)存在感觉功能,但无运动功能
肩锁关节:不负重正位、负重正位
下肢
足趾:正位、内旋斜位
跖趾关节籽骨切线位
足:正位、侧位、内旋斜位
跟骨:轴位、侧位
踝:正位、侧位、内旋斜位
胫腓骨:正位、侧位
膝:正位、侧位、内旋斜位、外旋斜位、髁间窝轴位
髌骨:正位、轴位
股骨:正位、侧位
骨盆
骨盆:正位、出口位、入口位
髋:正位、侧位、经股骨侧位、斜位(蛙式位)
骶髂关节:前后斜位
髋臼:左前斜位、右前斜位(Judet位)
脊柱
颈椎:正位、侧位、左前斜位、右前斜位、过伸过屈侧位、寰枢椎开口正位
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