新发脑出血出院指导
脑出血健康教育
脑出血健康教育
一、入院健康教育
1、责任护士应热情礼貌接待病人,详细介绍病区环
境,管床医生、护士长,护士姓名,指导其使用
病室各种用物。
2、护士根据患者不同原因及症状进行教育,使其了
解疾病相关知识。
3、检查宣教:血尿大小便常规、胸片心电图等。
介
绍检查的目的、方法及注意事项。
4、治疗用物指导:脱水剂类,营养神经类,止血类,
抗炎类等。
5、饮食指导:禁辛辣刺激类,以高营养、高维生素、
粗纤维等为主。
6、心理指导:做好心理安慰,避免情绪激动。
7、休息活动指导:卧床休息4-6周,陪人守护,昏迷,
躁动防止压疮及坠床等。
二、术前健康教育
护士应详细介绍手术方式及麻醉方式,指导患者保持情
绪稳定,积极配合治疗和护理,讲解术前用药、备血、禁食、备皮的目的及意义。
三、术后健康教育
1、正确卧位、各种管道放置的目的及意义、注意事
项及防止并发症等。
2、偏瘫及失语:制定康复锻炼计划,首先床上被动
训练,待肌力恢复后行主动训练,床上坐起,床
下站立,行走等循序渐进。
失语应每日上午,下
午由简单音节开始,配合音乐,语言刺激等。
四、出院健康教育
1、避免情绪激动。
2、饮食宜清淡。
3、保持大便通畅,必要时用缓泻剂。
4、按时服药,定期复查。
5、常测血压,及时就诊,防止再出血。
6、告之其康复训练是一个漫长过程,要有信心。
脑出血健康教育
脑出血健康教育
一、心理指导
病人常因需绝对卧床或肢体偏瘫导致生活不能自理而产生自卑及对疾病的恐惧心理;应尊重关心病人,向病人讲解保持情绪稳定的重要性,向病人提供有关疾病的可靠信息。
避免任何刺激和伤害病人自尊的行为,鼓励病人克服困难,增强战胜疾病的信心。
二、饮食指导
给予高蛋白、高维生素饮食,高血压、高血脂病人宜进食低盐、低脂清淡饮食。
发病3天后神志仍不清楚、不能自口进食者,应予鼻饲流质。
三、休息、活动指导
炼。
急性期绝对卧床休息,抬高床头15—30度,以减轻脑水肿;瞻望、躁动病人加床栏,适当约束;环境安全,严格限制探视,保持情绪稳定,保持大便通畅,避免各种刺激。
偏瘫者应2小时翻身一次,保持床单位整洁、干燥,恢复期应注意瘫痪肢体的功能锻
四、用药指导:
脱水降颅压:常用20%甘露醇快速静滴。
控制血压:脑出血急性期一般不使用降压药。
其他:如改善脑循环药物或神经营养药等。
五、出院指导:
1、高血压患者应定期监测血压,遵医嘱规则服用降压药,把血压控制在理想水平。
2、保持情绪稳定,避免不良刺激。
3合理饮食,戒烟酒,忌暴饮暴食,保持大便通畅。
4、生活有规律,保证充足睡眠,注意休息。
5、如发现头晕、头痛、肢体麻木时应及时就医。
脑出血健康教育处方
**市**区人民医院
健康教育处方
脑出血
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,也称自发性脑出血,占急性脑血管病的20%-30%。
(一)疾病指导
1、病人绝对卧床休息4周,取侧卧位或平卧头侧位,防止呕吐物反流引起误吸。
脑出血急
性期应尽量就地治疗,避免不必要的搬动。
翻身时注意保护头部,避免咳嗽和用力排便。
2、因脑出血后需要绝对卧床休息,体力活动减少,应食用易消化吸收的流食或半流食。
恢
复期低盐、低脂、高蛋白、高维生素饮食;戒烟酒。
3、早期开始,先主动,后被动;瘫痪肢体各个肌肉、关节都要锻炼到;不能过分劳累,要
在病人能承受的范围内;要重视对病人的心理治疗;应重视对于深静脉血栓形成的预防;
应重视对于卒中复发和卒中合并症的治疗。
(二)出院指导
1、避免情绪激动,保持心情舒畅。
2、饮食宜清淡、富含维生素及粗纤维的食物,如蔬菜、水果等,忌烟酒及辛辣、刺激性的
食物,血压较高时,应限制钠盐摄入。
3、生活要有规律、养成定时排便的习惯,排便时切忌用力屏气;避免重体力劳动,注意劳
逸结合。
4、在医生指导下正确服用降压药,不可擅自停药,不宜同时服用多种降压药,以免血压骤
降或过低导致脑供血不足。
5、康复训练过程艰苦而漫长(一般1-3年,长者终生伴随),需要有信心、耐心、恒心,应
在康复医生指导下循序渐进,持之以恒。
6、定期测量血压、复查病情,及时治疗可能并存的动脉粥样硬化、高脂血症、冠心病等,
不适随诊。
祝您健康!
地址:**市**区**路**巷38号
邮编:334100
电话:-**3101转9113。
脑出血病人的健康指导
脑出血病人的健康指导1、休息与活动指导(1) 急性期需绝对卧床休息4-6周,不宜长途运送及过度搬运。
(2)翻身时保护头部动作要轻,以防加重出血。
(3)抬高床头15-30度,以垫起一个枕头为宜。
(4)昏迷病人平卧头侧位取下活动性假牙,以防误吸,确保呼吸道通畅。
2、急性期肢体功能锻炼(1)肩关节屈,伸,外展旋内,旋外,以病人能耐受为宜。
昏迷病人最大可达功能位,不能用力过大,幅度由大到小共2—3分钟为宜,防止关节脱位。
(2)肘关节屈伸,内旋,外旋,用力适宜,频率不可过快,共2-3分钟。
(3)手指关节的屈伸运动,拇指外展,环绕及与其余4指的对指,每次活动时间为5分钟左右3、饮食指导(1)急性期病人应给予高蛋白饮食,如瘦肉,胡萝卜等。
(2)急性期病人应以清淡,低盐为宜,多食蔬菜,水果,避免辛辣食物,戒烟保持大便通畅.(3)对于尚能进食者喂饭,喂水时不易过急,遇呕吐或返呛时应暂停,防止食物呛入气管,引起窒息或吸入性肺炎。
(4)昏迷不能进食者鼻饲流质,每日4-5次,每次200—300毫升,4、高血压的预防(1)睡前不要太激动,兴奋,避免用脑过度。
(2)进餐不易过饱,忌暴食,少吃油食,甜食。
(3)宜食芹菜,胡萝卜,香蕉,花生,黑木耳,蜂蜜等,不宜食动物油,巧克力,浓茶。
(4)衣裤,领带不要过紧,弯腰不易过度,不宜突然改变体位,以防止诱发脑出血,也不易过度娱乐,以防止情绪过激动.(5)要在医生指导下服用降压药,不能随便增减量。
5、出院指导(1)避免情绪激动,保持心情舒畅,注意劳逸结合。
(2)生活要有规律,切忌大便时用力过度和憋气。
(3)康复训练在医生指导下,循序渐进,持之以恒.(4)定期测量血压,及时治疗可能并存的动脉粥样硬化,高脂血症,冠心病等。
脑出血患者出院后延续性护理实施康复指导
脑出血患者出院后延续性护理的实施与康复指导【摘要】目的:给予出院后的脑出血患者专科延续性护理,减少并发症及意外的发生率。
方法:对50例脑出血出院后患者随机分为两组进行观察,每组25例。
实验组由专科护士采用电话回访、网络交流、预约上门服务等多种方式,为患者及其家庭提供基础护理、专科护理、康复训练及心理辅导。
对照组则由护士定期进行一般常规回访。
结果:实验组患者无并发症及意外发生,对照组2例失去联系,5例发生不同程度意外和并发症。
结论:专科延续性护理有助于脑出血患者在出院后进一步康复,提高生活质量,早日回归社会,并可减轻患者家庭负担。
【关键词】脑出血;病人出院;出院后医疗;护理【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)03-0269-02随着我国人口老年化日趋明显,脑血管疾病发病率呈上升趋势,而发病年龄呈年轻化。
据统计,脑血管疾病存活者3/4有不同程度劳动力丧失,生活需要照顾,给家庭和社会造成沉重负担[1]。
近年来,我科对脑出血患者出院后实施专科延续性护理,减少并发症及意外的发生率,提高他们的生活质量和自理能力,帮助其回归社会,减轻家庭和社会负担,取得良好效果。
1 资料及方法1.1 一般资料选取于2012年1月~2013年1月从我科出院的脑出血患者50例,其中男32例,女18例,年龄42~70岁,平均56岁。
入院时gcs评分为5~12分;均经头颅ct检查,符合1995年全国脑血管病会议诊断标准[2]。
其中住院期间接受开颅血肿清除加去骨瓣减压术13例,脑内血肿清除术11例,立体定向颅内血肿清除术19例,保守治疗7例。
所有患者均有不同程度意识障碍和肢体功能丧失。
自愿参加课题研究,采用计算机的随机数字技术,取50个随机数字,按入院时病例号随机分为实验组与对照组,患者及其家属同意且签署好知情同意书。
两组年龄、性别、病程及出院时gcs评分差异无显著性。
1.2 方法1.2.1 建立畅通回访渠道两组患者出院当天由责任护士做好解释工作,告知患者预约回访的目的、意义及时间。
高血压脑出血患者出院指导内容
高血压脑出血患者出院指导内容
高血压脑出血患者出院指导内容
一、药物治疗
1、规律服药:一定要按医嘱规律服用降压药物,一旦停药或不按时服药,可能使血压不稳定,使出血发作复发,坚决不可随意减少或停止降压药物。
2、定期复查:需要定期检测血压、血脂等指标,定期复查血压,以准确判断病情变化,及时调整治疗方案。
3、血压控制:血压要控制在140/90mmHg以内,血压过低有危险,如果发现低血压,应及时调整治疗方案。
二、生活护理
1、健康饮食:要注意饮食卫生,每天多吃新鲜蔬菜水果,少吃油腻高蛋白食物,多吃谷类、豆类及鱼虾等食物,少食用盐,有助于控制血压。
2、循序渐进运动:每天坚持适当的运动,做到渐进式的运动,刚开始可以做毛笔握、手握球拍等,后期可以加大动作强度,做到体力活动适度有规律,可以更有效地控制血压,增强机体抗病能力。
3、改善睡眠:要规律作息,尽量保持每天八小时的睡眠时间,多休息,尽量不要过于劳累,可以更好地改善睡眠质量。
三、心理调适
1、放松心态:要学会放松,可以通过呼吸法、按摩法、冥想等来放松身心,放松心态能够有效减轻病情。
2、减少压力:避免过重的精神压力,积极面对生活,有目标有动力,正确处理烦恼,积极乐观,减少焦虑紧张的情绪,更有利于病情控制。
脑出血健康宣教
脑出血健康宣教脑出血又称脑溢血,是指非外伤性脑实质内出血。
是老年人三大死因(中风、心脏病、恶性肿瘤)之一。
绝大多数由高血压合并动脉硬化引起。
以50岁以上的高血压病人最多见。
多在寒冷季节,体力活动或精神激动时发病。
临床表现为突然剧烈头痛、头晕、恶心呕吐、偏瘫、失语、意识障碍、大小便失禁、血压升高等。
为了减轻病人痛苦,减少致死、致残和复发,提高病人的日常生活质量,应给予病人及家属以下几个方面的指导。
【心理指导】1.急性期病人生命垂危,家属十分着急,应主动关心病人与家属,详细介绍病情及预后,消除其紧张、焦虑心理,告之合理安排陪护与探视,保持病室环境安静的重要性。
减少一切不良刺激,使其树立信心,积极配合抢救与治疗。
2.恢复期病人常因生活不能自理而出现悲观忧郁或功能锻炼急于求成的心理,应正确引导病人循序渐进、持之一恒,确保情绪稳定。
【饮食指导】1.急性期病人应给予高蛋白、高维生素、高热量(2300~2800卡/日)饮食。
2.限制钠盐摄入(少于3g/日),因为钠潴留会加重脑水肿。
3.食物温度适宜,过热可能烫伤口腔粘膜,过冷易致腹泻影响吸收。
4.对于尚能进食者喂饭喂水时不宜过急,遇呕吐或反呛时应暂停休息,防止食物呛入气管引起窒息或吸入性肺炎。
5.昏迷不能进食者鼻饲流质,4~5次/日,200~300ml/次,如牛奶、豆浆、藕粉、蒸蛋或混合匀浆等,流质应煮沸消毒冷却后再喂。
6.恢复期病人予以清淡、低盐、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维素食物。
多食蔬菜及水果,避免辛辣食物,戒烟酒。
保持大便通畅。
7.体胖者应适当减轻体重,减少热量摄入,忌食纯糖。
【休息、活动指导】1.急性期应绝对卧床休息,不宜长途运送及过多搬动;翻身时应保护头部,动作轻柔得体,以免加重出血。
2.神志不清,躁动及合并精神症状者加护栏并适当约束,防止跌伤。
3.抬高床头15~30度,减少脑的血流量,减轻脑水肿。
4.昏迷病人平卧头侧位,取下活动性假牙,以防误吸,确保呼吸道通畅。
脑损伤患者出院指导
脑损伤患者出院指导患者背景- 患者姓名:- 年龄:- 诊断:脑损伤出院注意事项- 在出院前,请确保患者已经稳定,病情已经好转,并获得医生的同意。
- 确认患者已经理解他们的疾病和治疗过程,以便他们能够更好地管理自己的健康。
- 准备好患者的出院医嘱和相关文档,并妥善保存。
饮食指导- 在出院后的饮食方面,建议患者遵循医生和营养师的指导。
- 饮食要均衡,注重摄入蛋白质、维生素和矿物质,以促进康复。
- 避免暴饮暴食,尽量维持规律的饮食时间。
运动和活动指导- 根据患者的具体情况,医生或康复师会给出适当的运动和活动建议。
- 在进行任何活动之前,请确保患者没有出现头晕、恶心等不适症状。
- 避免剧烈运动或参与危险活动,以免造成二次伤害。
防止并发症指导- 患者应定期进行复诊和康复评估,以及遵循医生的指导进行预防和治疗。
- 注意观察患者是否出现意识或认知方面的变化,及时就医。
- 避免长时间停留在同一姿势,如长时间的床位休息。
心理支持- 脑损伤患者的康复过程可能会对其心理造成一定的压力,这时提供适当的心理支持非常重要。
- 鼓励患者与家人建立良好的沟通,互相理解和支持。
- 如果患者出现情绪困扰或心理症状,及时寻求专业心理咨询师的帮助。
药物管理- 建议患者按照医生嘱咐的剂量和时间规定进行药物管理。
- 定期复查药物的有效性和副作用,并及时向医生报告任何不适或变化。
重返工作和日常生活- 根据患者的恢复进展,医生或康复师会给出适当的建议,帮助患者逐渐重返工作和日常生活。
- 保持积极的心态,并合理安排工作和休息时间。
紧急情况处理- 患者及其家人应掌握紧急情况处理的基本知识和技能。
- 确保紧急联系人的电话号码和相关医疗机构的地址保持可靠和方便查找。
高血压脑出血患者出院指导内容
高血压脑出血患者出院指导内容一、了解高血压脑出血1. 高血压脑出血是什么?2. 高血压脑出血的症状有哪些?3. 高血压脑出血的危险性有哪些?4. 高血压脑出血的治疗方法有哪些?二、出院前的注意事项1. 出院前需要进行哪些检查和检验?1.血压监测:确保血压稳定。
2.头部CT或MRI:确定脑出血的大小和位置。
3.功能评估:评估病人的神经功能是否正常。
4.化验:检查血液常规、凝血功能等指标。
2. 了解药物治疗和副作用1.降压药物:如何正确使用降压药物?2.抗凝药物:如何正确使用抗凝药物?3.抗血小板药物:如何正确使用抗血小板药物?3. 饮食和运动指导1.饮食指导:控制摄入盐和脂肪,增加蔬果和纤维的摄入。
2.运动指导:适量进行有氧运动,如散步、慢跑等。
4. 家庭护理和日常生活注意事项1.家庭护理:如何正确照顾高血压脑出血患者?2.日常生活注意事项:如何预防再次发生高血压脑出血?三、出院后的定期随访1. 定期复诊的重要性2. 定期随访的内容包括哪些?1.血压监测和调整2.药物治疗的评估和调整3.检查和检验3. 随访期间的注意事项四、心理和社会支持1. 心理调适的重要性2. 提供心理和社会支持的途径1.家庭支持2.社区支持3.心理咨询和支持组织五、紧急情况处理1. 再次发作高血压脑出血的提醒2. 紧急情况处理的指导1.如何应对突发脑出血的症状?2.如何正确进行心肺复苏?在这篇文章中,我们详细介绍了高血压脑出血患者出院指导的内容。
了解高血压脑出血以及出院前的注意事项,对患者的康复非常重要。
同时,我们还提供了出院后的定期随访、心理和社会支持以及紧急情况处理的指导,帮助患者和家属更好地应对和管理这一疾病。
通过充分的指导和关怀,我们可以提高高血压脑出血患者的生活质量和康复效果。
脑出血病人出院标准
脑出血病人出院标准稿子一嗨,亲爱的朋友们!今天咱们来聊聊脑出血病人出院的标准。
还有哦,病人的意识得清楚,能认识人,能跟咱们正常交流。
总不能迷迷糊糊的,连自己在哪都不知道吧。
肢体活动也很重要呢!起码得能自己翻身,稍微活动活动手脚。
要是还瘫在床上动不了,那可不能出院。
而且呀,吃东西、喝水这些基本的生活技能也得过关。
能顺利吞咽,不会呛着,这样才能保证营养跟得上。
医生还会看看各种检查结果,比如脑部的片子,看看出血的地方是不是已经稳定,没有新的问题出现。
当然啦,病人和家属也得做好准备。
得知道回家后怎么照顾,按时吃药、定期复查这些都得牢记在心。
呢,脑出血病人出院可不是简单的事儿,得方方面面都考虑到,确保病人回家后能好好康复。
稿子二嘿,朋友们!咱们来唠唠脑出血病人出院标准这个话题。
要说这出院标准啊,那可有不少讲究。
病人的身体状况得让人放心才行。
比如说头疼头晕这些症状得减轻好多,不能还整天晕乎乎的。
精神状态也得不错,不能老是没精打采,得有精神头去面对出院后的生活。
还有很关键的一点,大小便得能自己控制。
要是还得靠别人帮忙,那出院后可就麻烦啦。
再看看语言能力,能清楚地表达自己的想法和需求,不能说话含含糊糊,让人猜半天。
康复训练的效果也得达标。
如果医生教的一些简单动作都做不好,那出院后自己在家怎么锻炼呢?另外,病人的心理状态也很重要哟!得积极乐观,有信心面对康复的过程,不能一出院就垂头丧气的。
出院前,医生还会再三叮嘱注意事项,病人和家属可得认真听,别左耳进右耳出。
反正呀,只有达到这些标准,医生才会放心让病人出院,大家才能开开心心回家,一起努力让身体越来越好!。
脑出血患者恢复期的康复护理(原创)
脑出血患者恢复期的康复护理(原创)一、心理护理脑出血患者经过系统的临床治疗后,其肢体、语言功能障碍,容貌形态改变在短时期内难以恢复,会使患者产生苦闷、抑郁、悲观心理。
表现出烦躁,羞于见人等行为特征。
护士应尽量体贴、关心病人,多给予安慰、开导和鼓励,并介绍一些功能恢复较好的病例,激发病人战胜疾病的信心。
同时,根据病情安排一些适宜的活动。
如看电视、下棋、听广播使患者感到生活充实,消除寂寞感,从而坚定战胜伤残的信心,使其身心处于最佳状态。
二、饮食护理脑出血患者恢复期的饮食应予以清淡、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物,少食多餐,不可食用动物内脏,动物油类,每日食盐量不超过6克,多吃蔬菜、水果。
对于面瘫病人、咀嚼功能失调、舌活动不利,应协助进食稀软饮食,动作宜慢,量要适当减少,避免发生呛咳或食物阻塞呼吸道而窒息。
三、功能锻炼1、面瘫的功能锻炼用拇指自两眉之间经眉弓,经太阳穴到目内眦,再下经鼻翼旁、鼻唇沟、嘴角至下颌角,缓缓按揉,直到发热发酸为止。
2、语言功能训练要耐心细致地一字一句进行练习,练习时,注意力要集中,情绪要稳定,说话节奏宜慢,先从简单的单字、单词练习。
鼓励病人大胆与人交谈,也是一种语言锻炼的方法。
3、半身不遂功能锻炼坐卧练习:由家属扶病人反复作起坐、躺下动作;或在床的脚端拴一根绳子,让病人健康的手抓住绳子自行作起卧训练。
上肢锻炼:经常按揉患肢,再作外展内收及肘关节伸屈,内外旋转运动。
下肢锻炼:病人俯卧,家属用手背在脊柱两侧自上而下按揉,如此反复数次。
也可让病人坐在凳子上,肢踩竹筒来回滚动或进行行走,搀扶病人上下楼梯练习也可促进功能改善。
四、控制血压,预防再次出血脑出血患者恢复期要定期检查血压,使血压保持在18/11.5Kpa左右,坚持正确服用降压药,不可骤停和自行更换,亦不宜同时服用多种降压药,避免血压骤降或过低致脑供血不足,戒除烟酒,勿过度劳累,避免强烈的精神刺激,以免使血压骤升骤降而危及生命。
脑出血出院后康复锻炼方法
脑出血出院后康复锻炼方法引言脑出血是一种常见的神经血管疾病,它给患者的身体和心理健康带来了巨大的影响。
出院后,正确的康复锻炼方法对于恢复患者的功能和生活质量至关重要。
本文将介绍一些脑出血出院后的康复锻炼方法,帮助患者尽快恢复健康。
康复锻炼方法1. 走路走路是一种简单而有效的康复锻炼方法。
出院初期,患者可以选择在家中进行走动,每天逐步增加步行时间和距离。
逐渐地,可以尝试在安全的环境下户外散步,增加锻炼强度和时间。
走路可以促进血液循环,增加肌肉力量,提高平衡能力。
2. 上下楼梯上下楼梯锻炼是恢复下肢力量和平衡能力的有效方式。
刚开始时,可以选择在安全的环境下,慢慢地、逐级地上下楼梯。
患者的家庭成员或护理人员应当在旁协助,以确保患者的安全。
随着逐步的康复,患者可以尝试上下越来越多的台阶,锻炼下肢肌肉和提高协调能力。
3. 手指灵活训练脑出血后,患者的手指灵活度常常会受到影响。
为了恢复手指的功能,可以进行一些简单的手指灵活训练。
例如,患者可以尝试用手指握住小球或者揉搓湿毛巾。
这些训练既可以锻炼手指肌肉,也可以提高手指的协调能力。
4. 平衡训练脑出血后,很多患者会遇到平衡能力下降的问题。
平衡训练是帮助患者恢复平衡的重要方法。
可以尝试一些简单的平衡训练,如在安全的条件下,单脚站立、双脚并拢闭眼站立等动作。
开始时可以依靠支撑物,随着康复的进行,患者可以逐渐减少对支撑物的依赖,提高平衡能力。
5. 认知训练脑出血对于患者的认知功能往往会有一定的影响。
为了恢复和改善认知能力,可以进行一些认知训练。
例如,患者可以尝试做一些记忆游戏、数字游戏或者解谜题等活动,这些活动可以帮助提高患者的集中注意力和思维能力。
6. 慢跑或骑行当身体康复得较为稳定后,可以逐渐开始进行一些有氧运动,如慢跑或骑行。
这些运动可以提高心肺功能,增加体力和耐力,促进身体的康复和健康。
患者应该根据自己的身体状况和医生的建议来决定运动的强度和时间。
注意事项- 在进行康复锻炼前,患者应该听从医生的指导,并根据自己的身体状态来决定锻炼的强度和时间。
脑出血患者的出院指导经验总结分析
陈 亚 平
( 云 南省 楚雄 州 人 民 医院 神 经 内科 ,云 南楚雄 6 7 5 0 0 0 )
( 中图分类号]R 4 7 [ 文 献标识码 ]B [ 文章编号 ]1 0 0 2 — 2 3 7 6( 2 0 1 4 )1 1 — 0 1 3 5 — 0 1
( 摘
要] 目的 :加强脑 出血 患者 出院指导 ,总结经验 ,保障脑 出血患者安全。方法 :及 时有效地指导 患
者按 时服 药,进行康复锻 炼等。结果 -完善细致的 出院指导 ,可 以增强患者 用药依从性 ,保障患者 出院后继 续得 到护士服务 ,保障临床 疗效 ,减 少致残率。结论 :脑 出血 患者的 出院指 导经验可提高护士专业服务 影响力,具有
据 患者 身体 情况 尽早 训练 患者 生活 自理 能力 ,叮 嘱 患 者或 家属 注意 监测 患者 血压 ,定期 到 医院 复查 。
2 . 5 对 患者 劳动 、休 息 、体育 锻 炼 指 导 经 验 。 由
于 脑 出血患 者植 物神 经 系统多 处 于不平衡 状态 ,交
笔 者将 2 0 0 2年 3月 ~2 0 1 4年 4月 的脑 出血 患 者 的 出院指 导 经 验 总结 ,分 析 出院 指 导 经验 效 果 、 作用 及 临床 价值 。
食 酒 、浓 茶 、咖 啡 等 刺 激 性 饮 料 及 燥 热 、辛 辣 食
著 减 少脑 出血 患者 再次 发生 脑 出血 。同时 ,比较 完 善 的脑 出血 出院指 导可 及 时有效 地指 导患 者积极 配 合 用 药及参 加 康 复锻炼 ,有 利 于巩 固临床 疗效 ,对
促 进 患者 早 日康 复 ,提 高 患者生 活质 量有 比较 明显 的作 用 。
脑出血患者出院指导
脑出血康复出院指导1. 因为脑出血可多次发作,所以应经常随诊,每天测血压,定期做血糖、血脂、心电图等检查.在医生指导下正确应用降压药,不要擅自停药或服用多种降压药或该药,以免血压骤降或过低导致脑供血不足.
2. 注意劳逸结合.勿过度劳累,避免各种刺激引起情绪波动,生活规律,保持良好心境.
3. 选择清淡、低盐、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维素食物,多食蔬菜及水果,避免辛辣食物,戒烟酒,保持大便通畅.适当减轻体重,减少热量摄入,忌食纯糖.
4. 肢体有感觉活动障碍者,尽量避免冷热敷,以免冻伤或烫伤.沐浴时水温不宜太高,并注意安全.
5. 康复训练过程艰苦而漫长,或终生伴随,需要有信心,耐心,恒心,应在医生指导下循序渐进,持之以恒.肢体功能锻炼应在康复医生指导下进行,并遵循“由小到大,先轻后重,由近及远,先下后上”原则循序渐进进行.语言障碍者,应耐心地从每一个单字、词汇教起,有时可借助图画来表达意思,逐步进行训练,勿因急于求成而训斥病人或因病人语言表达错误而对其取笑,以免影响病人的自尊.
6. 有些病人会有头晕,这是因为脑出血区吸收后的反应,需要一段时间才能逐渐消失;胃口不好可以吃一些健胃的药物,如健胃消食片,疏肝健胃丸等,可以多吃些蔬菜,水果,逐渐就会好的.
7. 随身携带疾病卡.
8. 当发生剧烈头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等情况,家属立即予平卧,头偏向一侧,松解衣领,防止呕吐物引起窒息,并立即送医院急救.。
脑出血患者康复5要点
脑出血患者康复5要点⊙重庆市黔江中心医院 何 念/任贵芳脑出血是由于脑实质内的血管破裂而导致的出血,以高血压为主要病因。
据统计,80%以上的脑出血患者都有高血压病史。
冬季是脑出血的高发季,这是因为冬季天气寒冷,人体血管收缩,促进血压升高,如果冲破血管就会发生脑出血。
脑出血总体预后较差,3个月病死率为20%~30%,再出血率约为24%;经急性期治疗后病情稳定者,也多留有不同程度的后遗症。
因此,经抢救逃过鬼门关的患者也不可大意,仍要加强护理和康复治疗,以提高生活质量,防止再出血。
具体应该做到以下5点:严控血压继续严控高血压,是防止再出血的关键。
患者出院后要做到每天定时测量血压,遵医嘱按时服用降压药物,如硝苯地平缓释片、氨氯地平、厄贝沙坦、美托洛尔等,将血压控制在140/90mmHg 以下。
除此之外,患者还要根据病情长期服用抗血小板、调脂、控糖等药物。
平日里还要注意规避各种会引起血压突然剧烈升高的因素,如疲劳(如工作时间过长、睡眠不足)、情绪激动(如与人争吵、酗酒后过度兴奋)、大便用力、使劲咳嗽等,均可导致已病变的脑血管破裂出血。
心态平和秋冬季节,人的心理状态本来就容易变得消极,脑出血患者更会因遗留偏瘫、失语等后遗症而发生情感障碍。
同时,脑出血会直接破坏脑功能区,导致患者出现抑郁和痴呆的风险更高。
而长期存在不良情绪对于控制血压是不利的。
患者应当规律生活,保持心情舒畅和平和,保证充足的睡眠,每天午睡30~60分钟。
家属要多关心、开导患者,营造良好的家庭气氛,帮助其建立起康复的信心。
防并发症 大部分患者在出院后,仍需要卧床休养一段时间,部分肢体障碍严重者被迫长期卧床。
而临床观察发现,人在完全卧床休息两周后,肌力将会下降百分之四十以上,脑出血患者更容易出现关节挛缩、疼痛、肩手综合征、褥疮、肺部感染、泌尿系感染等并发症。
为了避免这些并发症的出现给患者造成进一步的伤害,家属要努力为患者创造一个良好的室内环境,房间内要有足够的光照,温度控制在20℃左右,每天开窗通风2次;同时对患者需要的东西进行适当调整,以便于其取用;每隔1小时给患者进行翻身,防止其发生褥疮,在翻转过程中要避免用力过猛。
康复科病人出院指导及注意事项.
神经康复科病人出院指导以及注意事项脑血管病神经康复科主要病种之一。
有些病人出院后症状反复,功能减退,甚至病情加重、复发,与没有良好的出院指导及对自身疾病治疗注意事项了解不周有关系,建议此类病人注意以下几点:(一、饮食指导:适当的饮食护理是出院后康复治疗中非常重要的一个环节,在日常生活中要注意饮食调节,高血压患者要给予低盐、低脂肪饮食,有烟酒嗜好者要劝其戒酒戒烟;高血糖、高血脂患者要限制食物中的糖及脂肪的含量,增加食物中植物油及蛋白质比例,并鼓励患者多吃蔬菜和水果;痛风病人易低嘌呤饮食,少食海鲜、豆制品等;(二、心理护理:脑卒中患者由于脑功能受损,使肢体运动及言语功能明显障碍,家庭生活适应性差,多不能自理,患者对疾病的突然打击在心理上一时难以接受,尤其是当想起病前身体健康,生活自如而现在却大小便遗床的患者,生活离不开他人照顾时,强烈的对比驱使心理上的失衡和扭曲产生悲观失望情绪甚至厌世。
有些患者则易激惹,因此,要指导患者家属,了解患者的病理性心理状态,要以宽容的态度对待他们,并给予鼓励,多做心理护理,使患者消除悲观情绪,树立良好的战胜疾病的信心;(三、功能脑血管病神经康复科主要病种之一。
有些病人出院后症状反复,功能减退,甚至病情加重、复发,与没有良好的出院指导及对自身疾病治疗注意事项了解不周有关系,建议此类病人注意以下几点:(四、用药指导:由于脑卒中恢复是一个慢过程,出院时嘱病人继续服用扩血管、促进脑细胞代谢的药物,高血压、高血糖、高血脂患者要坚持口服降压、降糖、降脂药,服药要按医嘱,不可乱服或不服,有系统的有规律的服用,做到医患间密切配合。
(五、定期检查:因高血压、高血脂、高血糖不但影响脑卒中的恢复,而且还是促使脑卒中复发的重要原因。
因此,要定期去医院进行详细检查,测血压、查血糖、血脂,发现异常,及时治疗。
由于大部分脑卒中患者出院后仍遗留一些肢体运动及言语功能障碍,因此,要促使患者多进行瘫痪肢体的锻炼。
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神经内科健康指导
脑出血
尊敬的患者及家属
欢迎您来我院就诊,为了使您早日康复,请您在住院期间和出院后注意以下几点:
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂所致的出血。
一.引起本病的原因:
最常见的是高血压动脉硬化,其次是脑血管畸形,脑血管淀粉样变性,肿瘤卒中,血液病等。
二:引起本病的诱因:
情绪激动,用力排便,体力劳累过度或用脑紧张时容易发病。
饮食有节制,食物要求:
1.饮食宜清淡,多新鲜蔬菜和水果,保持大便畅通。
2.发病后4周内要绝对卧床休息,保持安静,减少不良刺激,4周后可根据瘫痪肢体情况,
逐渐下床活动。
五:本病可能出现的情况及处理:
重症病人可能病发脑疝,应立即给予20%甘露醇250ml静脉滴注,必要时手术治疗。
六.预防复发的措施:
1.有高血压病者。
应该坚持服用降压药,使血压稳定在130/80mmHg左右。
2.少食含胆固醇的食物,食量适度,忌烟,酒,防止过胖。
3.生活规律化,心胸要宽阔防止情绪激动。
4,多食新鲜蔬菜,水果,保持大便通畅,避免排便用力。
祝您康复出院,感谢您在住院期间对住院期间对我们工作的支持和配合。
xxxx神经内科门诊电话xxxx 病房电话xxxxx
责任护士: 年月日。