重症肺炎合并急性心力衰竭的护理方法及效果观察

合集下载

重症肺炎合并心衰的护理要点是什么?

重症肺炎合并心衰的护理要点是什么?

重症肺炎合并心衰的护理要点是什么?有关数据显示,全世界每年约有1.56亿5岁以下儿童发生肺炎,在中国每年约有2100万儿童发生肺炎。

这一数字无疑让人吃惊,但更令人吃惊的是,肺炎是5岁以下儿童死亡的首要原因,因此专家称之为“被遗忘的儿童杀手”。

之所以单独设立“世界肺炎日”,正是因为肺炎的杀伤力太大了!无论是儿童还是老人,合并重症肺炎与心衰无疑要接受一场生与死的较量。

那么重症肺炎合并心衰应该如何重点式护理?重症肺炎合并心衰要注意哪些护理问题呢?心肺不分家,临床上肺炎与心衰的发生几乎是同时的,两者之间“狼狈为奸”,共同作用于机体内环境使得病情恶化,目前心衰的主要诱因是肺炎,也是老年患者再住院以及死亡的影响因素之一。

肺炎不仅会增加心衰患者的耗氧量,同时还会影响心功能供血,导致肺部淤血而感染成肺炎。

1、重症肺炎合并心衰需结合心功能情况制定护理原则心功能评估为Ⅰ级的患者,不需要限制活动,有关临床指标无严重变化,可适当午休;轻度心力衰竭(心功能Ⅱ级)的情况下,患者可稍事活动,但活动应轻微,活动的间隔时间为30min左右,需增加睡眠时间;中度心力衰竭(心功能Ⅲ级)患者需卧床休息,适当的进行活动,护理中需对活动有所限制,患者可进行床上的肢体运动;重度心力衰竭(心功能Ⅳ级),此时护理要求患者绝对卧床,可采取坐位、半卧位,在卧床期间有家属或者陪护人照顾起居。

患者症状有所好转后,避免长期卧床,预防血栓、皮肤损伤以及消化功能减退,鼓励患者早期下床开展运动。

2、重症肺炎合并心衰的专科护理要点2.1咳嗽、咳痰分析患者咳嗽的性质,对患者排出痰液的颜色、性质以及量进行分析,必要时给予雾化吸入治疗,需协助患者翻身,采取叩背的形式帮助其咳痰。

2.2发热卧床休息并给予物理降温,需补充高蛋白、高热量、高维生素以及易消化的食物,鼓励患者多喝水促进毒素排出,部分患者情况严重不宜进食,可给予静脉补液,补液中调节速度(每分钟1~1.5ml/20~30滴)避免引起肺水肿。

全面护理在重症肺炎合并急性心力衰竭患者中的应用效果评价

全面护理在重症肺炎合并急性心力衰竭患者中的应用效果评价

全面护理在重症肺炎合并急性心力衰竭患者中的应用效果评价【摘要】:目的:观察全面护理对重症肺炎合并急性心力衰竭患者的应用效果评价。

方法:将我院84例重症肺炎合并急性心力衰竭患者按照入院时间先后顺序依次分入对照组和观察组,每组42例,对照组采取常规护理,观察组实施全面护理,对比两组患者的临床相关观察指标、护理满意度和护理前后肺功能指标。

结果:观察组患者的呼吸困难恢复时间、心率恢复时间、咳嗽恢复时间及住院时间均比对照组短,护理总满意度和护理后肺功能指标改善程度高于对照组(P<0.05)。

结论:对重症肺炎合并急性心力衰竭患者实施全面护理可改善其肺功能,提高护理满意度。

【关键词】:全面护理;重症肺炎;急性心力衰竭;护理满意度前言:经大量研究证明,在对重症肺炎合并急性心力衰竭患者给予高效积极的对症治疗的同时,若能实施高质量的护理干预,将会大大提升患者的临床症状改善程度和预后质量[1]。

全面护理是在过往常规护理基础上进行细化、优化与规范化的新型护理模式,通过专业、高效、贴心的全面护理来帮助患者获得更为优质完善的护理服务,进而提高其治疗依从性,缩短康复时间[2]。

基于此,本文着重选择了42例重症肺炎合并急性心力衰竭患者进行研究,并将全面护理应用至他们的临床护理工作中,以观察该护理模式的实际应用价值,具体内容现已阐述如下,请读者自行翻看。

1资料及方法1.1.资料本次研究总共从我院从2018年5月~2020年5月收治的重症肺炎合并急性心力衰竭患者中选择84例作为研究对象,并将他们根据入院时间的先后顺序依次分入对照组和观察组,每组患者人数42例。

对照组患者中男性:女性=26:16;年龄23-75(49.23±11.28)岁。

观察组患者中男性:女性=24:18;年龄24-78(49.89±12.01)岁。

两组患者基础资料对比,差异无统计学意义,P>0.05。

接纳标准:①所选患者均经影像学、实验室等检查确诊为重症肺炎合并急性心力衰竭;②所选患者及其家属均知晓本次研究相关环节,并自主自愿配合临床治疗。

重症肺炎合并心衰的护理要点是什么

重症肺炎合并心衰的护理要点是什么

重症肺炎合并心衰的护理要点是什么重症肺炎合并心衰是一种严重的医学状况,指的是患者同时患有严重的肺部感染和心脏功能受损的情况。

这两个疾病的相互作用导致了病情的复杂化和加重,给患者的治疗和护理带来了巨大挑战。

重症肺炎是一种严重的肺部感染,常由细菌、病毒或真菌引起,可导致肺组织炎症、肺泡充血和液体积聚等严重后果。

而心衰则是心脏功能受损的疾病,心脏无法有效泵血,导致身体各部分缺氧和水肿。

当这两个疾病同时存在时,患者的病情更加复杂和严重。

重症肺炎的炎症反应可进一步加重心脏负担,心衰患者的心脏功能受限也会加剧肺部感染的严重程度。

这种相互作用使得治疗和护理变得尤为重要,需要综合和专业的团队协作来确保患者的安全和康复。

本文将详细介绍重症肺炎合并心衰的护理要点,包括监测生命体征、维持呼吸道通畅、心衰管理、液体管理、感染控制、营养支持以及心理支持等方面。

通过正确的护理和治疗,我们可以提供给患者最佳的护理和支持,以期促进其康复和提高生活质量。

监测生命体征:密切监测患者的体温、脉搏、呼吸频率、血压和血氧饱和度等生命体征的变化。

这些指标可以帮助护理人员及时发现患者病情的变化,并采取相应的护理干预措施。

1. 监测生命体征:在重症肺炎合并心衰的护理中,密切监测患者的生命体征非常重要。

体温的监测可以帮助发现感染的征兆,脉搏的监测可以评估心脏功能,呼吸频率的监测可以观察呼吸困难的程度,血压的监测可以评估循环情况,血氧饱和度的监测可以判断氧合情况。

通过监测这些指标的变化,护理人员可以及时发现患者病情的变化,并采取相应的护理干预措施。

2. 氧气治疗:在重症肺炎合并心衰的护理中,提供足够的氧气是非常重要的。

根据患者的氧合情况,通过给氧设备或面罩等途径提供合适浓度的氧气。

监测患者的血氧饱和度,根据需要调整氧气浓度,以确保患者的氧合水平稳定。

3.维持呼吸道通畅:呼吸道的通畅对于重症肺炎合并心衰患者的康复至关重要。

护理人员应定期做好口腔护理,适时清洁呼吸道,鼓励患者咳嗽,必要时使用拍背,吸痰等方式协助患者排出痰液。

重症肺炎合并急性心力衰竭的临床护理措施研究

重症肺炎合并急性心力衰竭的临床护理措施研究

重症肺炎合并急性心力衰竭的临床护理措施研究摘要】目的:探讨重症肺炎合并急性心力衰竭的临床护理措施。

方法:将我院80例重症肺炎合并急性心力衰竭患者,双盲随机法分二组。

对照组给予常规护理,实验组实施临床全面护理。

结果:实验组炎症指标C反应蛋白低于对照组,左室射血分数高于对照组,对工作认可度高于对照组,住院时间短于对照组,存在显著差异,P<0.05。

结论:重症肺炎合并急性心力衰竭患者实施临床全面护理效果确切,可有效控制炎症指标C反应蛋白和改善患者心功能,提高患者认可度,值得推广。

【关键词】重症肺炎;急性心力衰竭;临床护理措施肺炎是一种常见病、重病,病死率高。

除了严重肺炎的常见呼吸道症状外,还可能导致呼吸衰竭和其他系统并发症。

心力衰竭是由心肌梗死、炎症、心肌病等引起的心肌损伤,导致心室供血和充盈能力下降,而急性心力衰竭是由于左心室功能异常急性发作所致。

随着人们健康意识的不断增强,患者住院期间对医疗服务的要求越来越高,传统的护理模式已经不能满足患者住院期间的需求[1-2]。

本研究探析了重症肺炎合并急性心力衰竭的临床护理措施,报道如下。

1资料和方法1.1一般资料将我院2019年1月-2020年1月80例重症肺炎合并急性心力衰竭患者,双盲随机法分二组。

每组例数40。

其中实验组年龄45-80岁,平均(57.21±2.27)岁,男29:女11。

对照组年龄44-75岁,平均(57.26±2.45)岁,男27:女13。

两组一般资料统计P>0.05。

本研究经伦理批准。

1.2方法对照组给予常规护理,实验组实施临床全面护理。

①病情观察:入院后密切观察生命体征变化及病情发展。

关注患者体温变化、是否发烧,主要是用来了解肺炎的控制情况。

注意患者的呼吸情况,保持呼吸道通畅,对痰液阻塞及时进行吸痰治疗,在气管切开或气管插管患者的护理中注意无菌操作。

②呼吸道护理。

由于呼吸道分泌物大量积聚,患者容易出现呼吸困难症状。

重症肺炎合并心衰患者的护理要点是什么

重症肺炎合并心衰患者的护理要点是什么

重症肺炎合并心衰患者的护理要点是什么肺炎是指通过不同因素所引起的肺部炎症,如支原体、细菌、病菌等因素,通常出现在婴成人时期,发生于一年四季,在春东寒冷季节尤为常见。

从某方面来看,肺炎具有较高病死率和发病率,导致很多成人出现死亡现象,给我国儿童生命安全带来严重威胁,受到我国政府部门高度重视。

近年来,随着社会经济不断发展,我国由衣原体和支原体所产生的肺炎呈现逐年递增的趋势,成人肺炎以支气管肺炎为主,肺炎临床表现为呼吸系统症状和肺部症状,如果医护人员对其的重视程度不足,很容易诱发其他器官出现各种问题。

而肺炎合并心里衰竭作为其中最常见的类型,其临床表现较为复杂,病情发展速度过快,很可能威胁到患者生命安全。

针对该种情况,在治疗肺炎合并心衰患者治疗过程中,要进行对症处理和抗感染处理,利用利尿、镇静、吸氧等方式,和医护人员共同努力,来帮助患者恢复健康。

一、什么是重症肺炎合并心衰?重症肺炎患者合并心力衰竭表现相对比较多,重症肺炎成人肺部感染之后非常严重。

首先会出现高热,如心率很快,尤其合并心律衰竭时。

早期心力衰竭也分收缩性心力衰竭和舒张性心力衰竭,包括左心心力衰竭和右心心力衰竭。

一般早期会出现左心收缩功能障碍,表现为心脏射血能力下降、心跳加快,肺部能听出特殊的心脏杂音。

心率非常快时,成人子气紧、呼吸困难,肺部可以听诊到细小湿啰音、哮鸣音,与急性肺水肿、哮喘病人类似的声音。

进一步发展之后,会导致右心功能受影响,舒张功能会受影响。

病人后期会出现血压影响,如血压下降。

血压下降之后,成人子意识、情绪都会受影响,如早期可能很气紧,到后面可能有所缓解,甚至血压低到一定程度时,会出现休克。

这时意识会模糊甚至出现淡漠、昏迷,这是非常危险的表现。

二、重症肺炎合并心衰有哪些症?第一,安静状态时,突然出现了呼吸增快,一般大于60次每分;第二,安静状态下,突然出现的患者心率的增快,成人一般心率增快;第三,在体检的时候,可以出现心率增快,或者肝脏在短期内增大;第四,在心脏听诊可以出现心音地洞奔马律,出现颈部颈静脉怒张,X线检查可以出现心影扩大;第五,患者突然出现烦躁不安、紫绀颜面苍白发灰发黄,以及四肢发凉,手足末梢的微循环再充盈时间出现延长;第六,出现颜面双下肢,以及眼睑出现水肿,少尿或者无尿。

重症肺炎合并心力衰竭52例的护理体会

重症肺炎合并心力衰竭52例的护理体会
作者单 位 : 3 1 5 0 1 2 宁波 市妇 女儿 童 医院护 理部 通信 作者 : 袁 勤 ,Ema i l : z h u s s @2l c n . c o n r
【 1 】 刘青 , 万经红 . 小儿重症肺炎的护理体会… . 中华实用 中西医杂 志, 2 0 0 9 , 2 2 ( 5 ) : 2 5 5 — 2 5 6 . [ 2 】 史先美 . 护理干预在d , J L 发热治疗 中的重要 作用【 J J . 中国医药指 南, 2 0 1 1 , 9 ( 9 ) : 1 4 1 — 1 4 2 .
减轻心脏负 担。一般 待心衰控 制后 ,方可在 床上 适 当活动 ,
以后根 据病情 逐渐 增加 活动量 。 2 保 持 呼吸道通 畅 患儿咳嗽 ,痰液黏稠 时,用手呈空杯状 ,自下而上轻拍 患儿背 部,以利于痰液排 出。吸痰时要将两侧 鼻腔及 口腔 的
分 泌物全部 吸干净 ,时间不宜 过长 ,以免氧分压 下降过多 。
半流质饮食 。并发 中毒性肠麻痹 的重症肺炎患儿予禁食 。
参 考 文 献
切 观察病情 变化 ,心衰患儿病情变化快 , 反应差 ,应随时巡 视 ,细致观察 呼吸 、脉搏或心率。注意观察一般状态的变化 ,
给氧后呼 吸困难有无改善 ,发绀有无减轻 ,心率是否减慢 , 神 志是否好 转等 ,如有 异常 应立 即报告 医师 。
[ 3 ] 高秀云 . 婴儿重症肺炎 并电解质紊乱2 4 例 临床分析【 J ] . 中华l 临床 医学研究 杂志 , 2 0 0 5 ,1 1 ( 1 3 ) : 1 8 5 3 —1 8 5 4 .
( 收稿: 2 0 1 2 - 0 8 — 1 1 )
( 发稿编辑 :白兰芳)
7 7

重症肺炎合并心衰患者护理分析

重症肺炎合并心衰患者护理分析

重症肺炎合并心衰患者护理分析摘要】目的:对重症肺炎合并心衰患者的临床护理措施和效果进行分析研究。

方法:选取106例2014年4月-2016年11月期间在我院接受治疗的重症肺炎合并心衰患者,并1:1随机分为参照组和实验组各53例,对应用常规护理和综合护理的效果进行对照研究。

结果:就憋喘、高热、肺部啰音等症状消失时间而言,实验组患者均明显短于参照组;就护理总满意度而言,实验组患者明显高于参照组[94.34% vs. 73.58%],因为P<0.05,组间差异具有统计学意义。

结论:综合护理应用于重症肺炎合并心衰患者的效果十分理想,值得大力推广。

关键词:重症肺炎;心衰;临床护理肺炎这种临床常见的儿童呼吸系统疾病主要是由于细菌、支原体以及病毒等病原体所导致的,重症肺炎合并心衰这种儿科急重症以起病急、病情发展快以及预后差等为主要的临床特点,对患儿的神经、循环、消化系统功能造成了严重的影响[1]。

本院将综合护理应用于2014年4月-2016年11月期间收治的重症肺炎合并心衰患者中,效果明显,现报道如下:1 资料和方法1.1 一般资料选取106例2014年4月-2016年11月期间在我院接受治疗的重症肺炎合并心衰患者,其中男性患者、女性患者的人数分别是64例和42例;患者中最小年龄和最大年龄分别为8个月和67岁,中位年龄:(42.06±6.37)岁;病程:2-8d,平均病程:(4.37±1.48)年;支气管肺炎、毛细支气管炎以及先天性心脏病患者人数分别为49例、34例和23例。

根据多中心、平行、随机、对照设计的研究方法将以上患者通过抽签法1:1随机分为参照组和实验组各53例,上述性别、年龄、病程以及病情等一般基线资料经统计学处理2组患者间没有较大差异,因为P>0.05,无统计学意义,可进行组间比较。

1.2 方法参照组患者给予常规护理,主要包括:积极配合医生进行抢救,加强血气监测以及心电监护,建立供养通道以及静脉通道,遵医嘱缓解患者的病症,对患者的意识以及生命体征变化等情况进行密切关注[2];实验组患者除应用上述措施外还给予综合护理,具体如下:1.2.1 症状护理护理人员可以通过按摩、拍背以及超声雾化吸入等方式来促进患者排痰,使患者保持呼吸道通畅;如果患儿体温较高,则可以通过温水擦拭身体、多饮水以及退热剂等措施来降温;对输氧管的运行状况进行密切观察,防止肺组织充血、水肿情况的发生;如果发现患者存在多汗、呼吸急促以及烦躁等症状,则协助医生进行紧急处理。

重症肺炎合并急性心力衰竭的护理有效性分析

重症肺炎合并急性心力衰竭的护理有效性分析

例数 40 40
无效 2 7
有效 12 13
显效 26 20
有效率(%) 38(95.0%) 33(82.5%)
注 :与对照组相比,*P<0.05。
2.2 两组满意度情况对比
在满意度方面,对照组总体为 85.0%,观察组总体为 97.5%,二者
存在统计学差异(P<0.05)。见表 2。
表 2 两组满意度情况对比 [ 例(%)]
比较两组疗效(评定依据 [3] :显效 :胸片显示肺部阴影基本吸收, 咳嗽等症状基本消失 ;有效 :胸片显示肺部阴影明显改善,咳嗽等症 状有所减轻 ;无效 :为达到上述标准或加重。)及满意度(采用自制问 卷调查,分为满意、不满意、一般等)。 1.4 统计学分析
采用 spss22.0 进行数据处理。文中对计量数据实施 t 值检验,文 中对计数数据实施卡方检验,以 P<0.05 评定组间差异。
1 资料与方法
1.1 资料 以 2017 年 1 月至 2019 年 1 月为时间段,选取我院收治的重症肺
炎合并急性心力衰竭患者 80 例,随机分为 2 组,各 40 例。其中,观察 组女 17 例,男 23 例,年龄为 21 岁 ~75 岁,平均为(47.6±3.2)岁。对 照组女 18 例,男 22 例,年龄为 22 岁 ~73 岁,平均为(48.5±2.9)岁。 两组一般情况对比无统计学差异(P>0.05),可对比分析。 1.2 方法
对照组应用常规护理,具体包括用药指导、病情观察、饮食指导 等。基于此观察组应用全面护理,具体为 :①呼吸道护理。首先对呼 吸道的分泌物定期有效清理,以使其保持通畅。为顺利排出痰液,可 叮嘱患者多饮水,必要时可实施雾化吸入治疗。最值得患者采取合理 体位,以半卧位为主,可减少心脏负荷、静脉回流,增加潮气量。②心 理护理。采用各种沟通技巧与患者积极交流沟通,对及其变化进行观 察掌握,然后提供相应疏导,以使其保持乐观、积极的态度,达到较高 的依从性。③观察病情。密切监测患者各项生命体征,对患者意识、血 样饱和度、瞳孔等定时观察,在吸氧治疗期间,需对氧气量及时调整, 密切观察其呼吸状况,避免氧中毒。对患者有无上腹部胀满、颈部静 脉怒张进行观察,以防发生急性右心衰。另外观察其咳痰情况,给予 相应治疗。④用药及饮食指导。叮嘱患者严格禁烟禁酒,食物需减少 刺激性,提倡低钠低盐饮食,多饮水,多吃新鲜果蔬。用药期间对患者 病情变化进行观察,以防发生不良反应。⑤出院指导。出院前对患者 加强健康宣教,告知其合理增减衣物,严格遵医嘱用药,加强营养,积 极参与运动锻炼,以改善身体素质,提升免疫力。 1.3 观察指标

重症肺炎合并心衰的护理要点是什么

重症肺炎合并心衰的护理要点是什么

重症肺炎合并心衰的护理要点是什么肺炎指的是通过各种因素引发的肺部炎症,如病菌、细菌、支原体等因素,表现出一定的肺部、呼吸系统症状,若是重视程度不足,致使病症持续严重化,会出现合并心衰的症状,严重威胁患者生命安全,故而及时的治疗很关键,但治疗只是第一步,后续的护理也很关键,需要结合患者的实际情况,把握护理要点,以下我们就围绕相关知识进行简单的科普,希望能帮到有需要的朋友。

1什么是重症肺炎合并心衰?重症肺炎合并心衰,顾名思义,即患者在重症肺炎的同时,还伴有心衰,表现出高热、心率加快、心率衰竭等症状,早期多是左心收缩功能障碍,表现出心跳加快、心脏射血能力下降,若是没有加以干涉或者采取正确措施,会蔓延到右心功能,影响其舒张功能,造成血压下降,严重时出现意识模糊、休克、昏迷等症状。

2重症肺炎合并心衰的护理要点是什么?(1)用药指导,结合患者不同情况选择适宜药物治疗,包括以下几种:洋地黄,需在医生指导下严控药物剂量,并监测患者心率、脉搏,若是成人心率不足60次/分钟,暂停用药,及时告知医生,观察药物毒性反应。

在服药期间,可多吃富含钾的实物,不吃富含钙的食物。

利尿剂,可选择上午服药,避免夜间频繁尿尿而影响睡眠,服药期间测量患者体重、尿量,多吃富含钾的食物,如牛奶、橘子、香蕉等,以防低血钾。

血管活性药物,密切关注患者心率与血压变化,保护外周静脉,以防药液渗透,若是已经渗透,可用硫酸镁热敷。

(2)饮食护理,调整饮食对重症肺炎合并心衰患者很重要,可在治疗期间保持清淡饮食,尽量吃些简单易消化的食物,比如细烂而有营养的食物,杂面条、小米粥等;适量补充水分,每天饮水量不低于2000ml;在身体开始好转后,可以吃些有营养的食物,比如富含维生素与适量无机盐的食物,橘子、香蕉、草莓、山楂、蔬菜等,必要时口服维生素C与维生素B。

限制钠盐输入,除了控制每餐加入的盐量外,尽量少吃一些诸如咸鱼、咸菜之类的食物。

在饮食方式上,尽量遵循少食多餐的原则,每天4-5餐,每餐减少食物摄入量,避免增加身体负担。

重症肺炎合并心衰的护理关键问题有哪些?

重症肺炎合并心衰的护理关键问题有哪些?

重症肺炎合并心衰的护理关键问题有哪些?摘要:重症肺炎是一种以咳嗽、咳痰等症状为主要表现的呼吸道感染性疾病,它的治疗难度比较大,而如果没有对患者进行及时有效的治疗,则可能造成患者肺功能的受损,从而增加人体心脏的负荷,引发心衰问题,威胁到患者的生命安全。

针对这种情况,对患者采取科学的护理方法尤为关键。

关键词:重症肺炎;心衰;护理问题1 重症肺炎合并心衰的临床表现当发生重症肺炎之后,相应的感染源一般是从患者的呼吸道入侵,同时其有可能经血行进入到肺部,从而导致患者的肺部组织充血、水肿以及出现炎性浸润现象。

炎症的方存在还将造成患者肺泡壁的充血和水肿,这种机制之下肺泡壁会出现增厚的情况,支气管粘膜则会因为水肿而出现管腔狭窄问题。

相关问题均会对患者的肺部换气功能形成阻碍,导致呼吸不畅,表现为呼吸频率加快,心率增加。

重症肺炎的起病速度有急有缓,多数的患者在发病之前会呈现出程度较为轻微的上呼吸道感染现象,初期的体征不明显,容易受到忽视或是误诊、漏诊。

当病情加重之后,患者则会出现发热、咳嗽等情况,呼吸困难现象也将表现出来。

其临床表现可以概括为呼吸系统、循环系统、消化系统和神经系统,具体阐述如下:①呼吸系统。

重症肺炎合并心衰发生之后,患者的呼吸系统症状表现最为明显,主要表现为呼吸深度浅,且呼吸过程急促,在呼吸的时候患者的鼻翼将会出现比较明显的扇动现象。

同时患者的面部以及其四肢等部位都会呈现出可明显观察到的紫绀,一些患者甚至可以观察到面色苍白以及青灰等情况,而其肺部则可闻及啰音;②循环系统。

患者的循环系统最为典型的表现就是出现心力衰竭,患者的呼吸频率往往会在短时间之中出现较大的加快,同时出现下肢水肿等情况;③消化系统。

重症肺炎合并心衰之后,患者的食欲会出现较大的降低,同时会伴随一系列的胃肠道症状,例如呕吐、腹泻、腹胀等,如果情况严重,甚至可能会出现血便等症状;④神经系统。

由于神经系统受到影响,患者的情绪会表现出烦躁、斜视、昏睡、昏迷等。

重症肺炎合并心衰患儿的急救护理常规

重症肺炎合并心衰患儿的急救护理常规

重症肺炎合并心衰患儿的急救护理常规(一)病情观察:
婴幼儿发热、咳、喘、精神不好或烦躁不安、呕吐、呼吸急促、鼻煽、三凹征阳性、口
周或唇甲青紫。

如重症者,可出现不同程度的心功能不全,表现为:心率突然增快,﹥160~
180/min呼吸困难和青紫加重,面色突然苍白或发灰,心音明显变钝,极度烦躁,肝脏进行
性增大,短期内增大1.5cm以上。

(二)护理措施
1.保持呼吸道通畅,及时吸出分泌物,吸氧,同时保持室内空气清新。

2.如小儿烦躁不安,应给予镇静剂,以减轻心脏负荷。

3.高热者给予退热处理。

4.如分泌物粘稠,不易吸出,或口唇干燥者可以给超声雾化吸氧。

5.应用洋地黄类强心药要两人以上认真查对。

剂量要求准确并记录准确的用药时间、
仔细观察用药后心率变化情况。

6.输液中严格注意速度,避免输液速度过快而加重心衰和引起肺水肿。

重症肺炎合并急性心力衰竭的护理方法及效果分析

重症肺炎合并急性心力衰竭的护理方法及效果分析

重症肺炎合并急性心力衰竭的护理方法及效果分析【摘要】目的:探讨重症肺炎合并急性心力衰竭的护理措施及护理效果。

方法:选取我院2019年4月~2022年6月期间收治的74例重症肺炎合并急性心力衰竭患者作为研究对象,分为观察组(综合护理干预)和对照组(常规护理)各37例,对比两组的护理效果。

结果:观察症状改善情况,观察组患者的气促消失时间[(3.61±1.13)d<(5.74±1.30)d,t=7.522]、喘憋消失时间[(4.42±1.06)d<(5.27±1.83)d,t=2.445]、心衰症状消失时间[(1.59±0.47)d<(2.06±0.55)d,t=3.952]比对照组更短(P<0.05)。

比较心功能恢复情况,观察组患者在护理后的左室射血分数(LVEF)值[(57.14±4.48)%>(51.26±4.95)%,t=5.357]高于对照组(P<0.05),B型尿钠肽(BNP)水平[(197.74±25.96)pg/mL<(261.84±36.79)pg/mL,t=8.659]低于对照组(P<0.05)。

评价护理满意度,观察组患者的护理满意度(97.30%>75.68%,χ2=7.400)高于对照组(P<0.05)。

结论:重症肺炎合并急性心力衰竭的临床护理,考虑到影响病情发生、发展的多方面因素,采取综合、全面的护理干预措施,促进临床症状的快速消退,更好的保护其呼吸功能、心功能。

【关键词】重症肺炎;急性心力衰竭;护理肺炎的发生,主要受到外界或内部致病微生物感染的影响,患者的肺泡、肺间质发生炎症反应。

病情的持续发展,会加重肺部感染、水肿,对于呼吸系统形成损害。

在重症肺炎患者中,疾病引发的缺氧、电解质紊乱等症状,会影响患者的心功能,增加急性心力衰竭的发生风险[1]。

感染性毒素进入心脏,对心肌细胞形成损伤。

综合护理在肺炎合并心力衰竭患者中的应用价值观察

综合护理在肺炎合并心力衰竭患者中的应用价值观察

综合护理在肺炎合并心力衰竭患者中的应用价值观察摘要:目的研究分析在肺炎合并心力衰竭患者中实施综合护理干预的效果。

方法选取在2017年4月至2018年2月本院接受治疗的肺炎合并心力衰竭患者64例作为研究对象,随机分组分为观察组和对照组各32例。

对照组患者接受常规护理,观察组患者接受综合护理干预,分析两组患者的护理效果。

结果观察组中患者的憋喘缓解时间、体温恢复时间以及肺部啰音消失时间均显著低于对照组(P<0.05)。

结论临床上针对肺炎合并心力衰竭患者实施综合护理干预效果良好,患者的病情获得显著改善,值得临床推广。

关键词:心力衰竭;肺炎;综合护理;效果肺炎合并心力衰竭的患者病情都比较危重,如果没有能够及时给予有效治疗则会对身体健康和生活质量造成很大影响,死亡率大大提升。

除了开展针对性的治疗方法外,配合实施科学合理的护理工作则更加重要[1]。

为了促进疾病恢复,确定最佳的治疗手段,我院选取了部分患者作为观察对象进行对照研究,探究分析综合护理的实际效果及应用价值,现将报道整理如下。

1临床资料和方法1.1基础资料选取在2017年4月至2018年2月本院接受治疗的肺炎合并心力衰竭患者64例作为研究对象,随机分组分为观察组和对照组各32例。

观察组中男性患者有22例,女性患者有10例,年龄分布阶段在48至79岁之间,平均年龄为(59.61±8.22)岁;对照组中男性患者24例,女性患者8例,年龄分布阶段在47至75岁之间,平均年龄为(60.56±10.21)岁。

两组之间的年龄、性别以及病情没有显著差异(P>0.05)。

1.2方法将选取的患者分为对照组和观察组,对照组采取常规护理,护理人员遵循医嘱开展饮食指导,基础病情观察和用药指导等工作,及时完成相关检查,保证病房和病床的干净整洁。

观察组在上述基础上实施综合护理,具体的内容和操作为:1.2.1心理护理很多肺炎合并心力衰竭的患者在治疗期间都会因为长期病痛的折磨而产生焦虑抑郁等不良情绪,护理人员要及时发现及时疏导,多用鼓励性的语言和患者沟通,给予其足够的关心和呵护,建立起护患之间良好的信任关系,通过手册方法,影视资料播放等手段帮助树立起战胜疾病的信心和勇气[2],在心理恐惧和紧张有所消除后进行适当的健康宣教,确保患者可以注意到危险因素,大大提升治疗依从性。

重症肺炎合并急性心力衰竭的临床护理措施分析

重症肺炎合并急性心力衰竭的临床护理措施分析

重症肺炎合并急性心力衰竭的临床护理措施分析【摘要】目的:对重症肺炎合并急性心力衰竭护理重点进行探讨。

方法:筛选我院2017年的1月~2018年的7月收治的90例重症肺炎合并急性心力衰竭病患,分成研究组和常规组,分别予以针对性措施和基础护理,对比患者各项临床指标。

结果:研究组的配合度与常规组互比更高,且住院时间短于常规组;研究组与常规组相比满意度更高,组间互比有显著差异,P<0.05。

结论:对重症肺炎合并急性心力衰竭的护理工作予以重视,能提高患者的配合度和满意度,缩短治疗时间。

【关键词】重症肺炎;急性心力衰竭;护理措施重症肺炎合并急性心力衰竭患者的治疗难度大,也对护理工作提出了更高的要求,具备针对性、时效性,对患者及早恢复意义重大[1]。

本文对重症肺炎合并急性心力衰竭护理重点进行探讨,报道如下。

1资料和方法1.1基本资料筛选我院2017年的1月~2018年的7月收治的90例重症肺炎合并急性心力衰竭病患。

采用双盲法分组,将患者分成研究组和常规组,每组均有45例患者。

两组资料:研究组有男性24例,女性21例;年龄30~69岁,平均年龄是(44.7±5.7)岁。

常规组有男性25例,女性20例;年龄28~70岁,平均年龄是(46.3±6.4)岁。

对比两组病年龄、性别等一般资料差异不显著,P>0.05。

1.2纳入和排除标准纳入标准:①患者病情、症状表现证实属重症肺炎,且合并急性心力衰竭。

②患者临床资料完整,有一定交流能力。

③患者无其他系统严重疾病。

④患者无意识障碍,无精神疾病。

排除标准:排除存在恶性肿瘤、病情危及生命、意识不清晰的患者。

1.3方法在治疗过程予以常规组基础的遵医嘱护理,研究组则针对此类患者治疗过程常发生的状况,总结施护重点,探讨针对性措施,实施更具时效性、灵活性护理。

方法如下:①患者入院后积极沟通,了解其个人资料,掌握病史、以用药情况、身体状况和营养状况,对相关因素进行评估,制定护理方案,保障施护工作有针对性、有效性。

重症肺炎合并心衰患者的护理分析

重症肺炎合并心衰患者的护理分析

重症肺炎合并心衰患者的护理分析王俊玫【摘要】目的 :探讨重症肺炎合并心衰患者的临床护理措施.方法 :选取某院在2015年11月~2016年12月间收治的81例重症肺炎合并心衰患者,将其按照随机法分为两组,观察组41例采用综合护理,对照组40例采用常规护理,观察并对比两组患者的护理效果.结果 :观察组患者护理满意度为926.8%,住院时间为(156.2±21.4)d;对照组患者护理满意度为725.%,住院时间为(226.9±26.7)d.两组相比较,观察组患者的护理满意度、住院时间均优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<00.5).结论 :临床上应用综合护理对于重症肺炎合并心衰患者的效果显著,能够缩短患者住院时间,消除患者的焦虑,提高患者的护理满意度,值得在临床上推广应用.【期刊名称】《数理医药学杂志》【年(卷),期】2018(031)004【总页数】2页(P613-614)【关键词】重症肺炎合并心衰;综合护理【作者】王俊玫【作者单位】河南省信阳市中心医院EICU 信阳464000【正文语种】中文【中图分类】R473.5重症肺炎是一种常见的呼吸系统疾病,多见于儿童及老年人,具有发病率高、死亡率高的特点。

临床经验表明,重症肺炎发展到后期,极易引发严重的心肌损害,导致肺循环阻力及右心负荷量增加,诱发心力衰竭[1],威胁患者的健康及生命安全。

临床护理是重症肺炎合并心衰治疗过程中的一项重要内容,其对治疗效果有着一定的影响,尤其是综合护理,对于患者的效果显著。

现在选取我院收治的重症肺炎合并心衰患者,对其应用综合护理的情况进行回顾分析,并将结果报告如下。

1 资料和方法1.1 一般资料选取我院在2015年11月~2016年12月间收治的81例重症肺炎合并心衰患者,将其按照随机法分为两组。

观察组患者41例,其中男性24例,女性17例;年龄18~78岁,平均年龄(48.61±2.35)岁,其中毛细支气管炎19例,支气管肺炎16例,先天性心脏病6例。

肺炎合并心衰护理措施

肺炎合并心衰护理措施

肺炎合并心衰护理措施肺炎合并心衰是一种临床常见的疾病,其发生率逐年增加。

肺炎和心衰同时存在时,患者的治疗和护理策略需要更加综合和个体化。

本文将就肺炎合并心衰的护理措施进行讨论,帮助护理人员更好地处理此类患者的护理工作。

1. 病情评估对于肺炎合并心衰的患者,护理人员首先需要对患者的病情进行全面评估。

这包括询问患者的症状和临床表现,对其生命体征进行监测,以及进行必要的实验室检查和影像学检查。

通过病情评估,护理人员可以了解患者的病情严重程度和病因,并据此进行相应的护理干预。

2. 患者定位和隔离由于肺炎具有传染性,而且合并心衰的患者会出现免疫功能下降,因此对于肺炎合并心衰的患者,护理人员需要对其进行有效的定位和隔离。

这包括将患者安置在单人间或隔离病房,确保患者和他人之间的有效隔离,防止交叉感染的发生。

3. 药物治疗针对肺炎合并心衰的患者,护理人员需要确保患者接受到正确的药物治疗。

对于肺炎,常见的治疗药物包括抗生素和支持性药物,可以根据患者的病原体和病情选择合适的抗生素和药物剂量。

对于心衰,常见的治疗药物包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、舒张血管药物等。

护理人员需要确保患者按照医生的嘱咐正确使用药物,并监测患者的治疗反应和不良反应。

4. 氧疗管理肺炎合并心衰的患者往往合并有低氧血症,因此护理人员需要及时进行氧疗管理。

可以通过鼻导管或面罩等方式给予患者高浓度氧气。

护理人员需要密切监测患者的氧饱和度和呼吸情况,并根据患者的病情调整氧疗的浓度和流量。

5. 液体管理对于肺炎合并心衰的患者,护理人员需要合理管理患者的液体。

由于心衰患者常常伴有液体潴留,因此需要控制患者的液体摄入量。

同时,考虑到肺炎可以导致体液丢失和脱水,护理人员也需要确保患者获得足够的液体补充。

对于液体管理,护理人员需要根据患者的体重、尿量和血液检查等指标进行判断和调整。

6. 心衰护理针对肺炎合并心衰的患者,护理人员还需要进行心衰护理。

小儿重症肺炎合并呼衰心衰的急救护理措施

小儿重症肺炎合并呼衰心衰的急救护理措施

小儿重症肺炎合并呼衰心衰的急救护理措施小儿重症肺炎合并呼吸衰竭和心力衰竭是一种病情严重的疾病,需要紧急的急救护理。

以下是针对这种情况的急救护理措施。

1.确保呼吸道通畅:首先要确保小儿的呼吸道通畅,保持开放通畅。

可以采用身体俯卧的方式,用手拍击背部,帮助排除呼吸道内的分泌物。

如有需要,可以配合使用吸痰器等工具进行吸痰。

2.给予氧气支持:对于呼吸困难的小儿,需要给予氧气支持,提供足够的氧供。

可以使用面罩、鼻导管等方式给予氧气,调整氧气流量以维持合适的氧浓度。

3.监测生命体征:密切监测小儿的生命体征,包括呼吸频率、心率、血压等。

特别关注呼吸困难的表现,如呼吸急促、呼吸困难等,及时调整护理措施。

4.静脉通路的建立:对于情况危急的小儿,需要尽快建立静脉通路,以便于给予药物治疗。

在静脉通路建立之前,可以先行采用血管扩张剂、抗生素等药物给予。

5.药物治疗:根据小儿的具体病情,可以给予相应的药物治疗,如抗生素、利尿剂、强心剂等。

需要根据小儿的体重和年龄确定药物的剂量。

6.肺部支持治疗:对于呼吸衰竭的小儿,有条件的医疗机构可以考虑采用机械通气进行肺部支持,以改善呼吸功能,并给予正压通气治疗。

7.血流动力学支持:对于心力衰竭的小儿,需要给予血流动力学支持。

可以采用静脉注射升压药物,如多巴胺、多巴酚丁胺等,以提高心脏的收缩力和心输出量。

8.注意水电解质平衡:重症肺炎合并呼吸衰竭和心力衰竭的小儿常常伴有水电解质紊乱。

护士需要密切监测小儿的血气和电解质水平,并根据结果及时调整液体和电解质的补给。

9.监测心电图和心肌酶谱:监测小儿的心电图和心肌酶谱变化,以评估心肌损伤和心功能状态。

及时发现和处理心律失常等心脏并发症。

10.家属心理支持:在急救护理工作中,护士不仅需要关注小儿本身的病情,还需要关心家属的情绪和心理状态。

给予家属充分的信息和安慰,协助他们应对并理解病情。

小儿重症肺炎合并呼吸衰竭和心力衰竭是一种病情严重的疾病,需要紧急的急救护理。

重症肺炎合并急性心力衰竭的临床护理措施分析

重症肺炎合并急性心力衰竭的临床护理措施分析

·临床与护理·系统医学SYSTEMS MEDICINE 系统医学2016年7月第1卷第7期肺炎在临床上十分常见,具有相当高的致死率,不仅能损伤患者的身心健康,同时还能危及其性命,尤其是合并急性心力衰竭者,若其病情无法得到良好的控制将会增加病死的风险。

对此,临床应针对该疾病患者,加强对其进行早期治疗以及护理的力度。

本研究,110例患者(2013年5月—2015年4月)经不同方式护理后取得了一定的成效。

现将该次研究的内容,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料将该院2013年5月—2015年4月接收的重症肺炎合并急性心力衰竭者110例随机均分成实验组与对照组。

实验组男29例,女26例,年龄为23~74岁,平均(49.2±3.8)岁;发热28例,咳嗽27例。

对照组男30例,女25例;年龄为24~75岁,平均(49.3±4.1)岁,发热31例,咳嗽24例。

两组年龄等基线资料比较,差异无统计学意义,P>0.05。

1.2方法1.2.1实验组全面护理干预[1]:(1)呼吸道护理。

患者因呼吸道中分泌物的大量聚集,容易使患者出现呼吸困难症状。

护士需定期对患者呼吸道中的分泌物进行有效的清理,以维持其呼吸道的畅通度。

叮嘱多饮水,促进痰液顺利排出。

观察痰液性质,若粘稠,给予雾化吸入治疗:氨溴索(15mg)与生理盐水(20mL)雾化吸入。

3次/d。

可指导患者取半坐卧位,增加肺潮气量,减少静脉回流,减轻心脏负荷。

其中,氨溴索(国药标准字号“H20031314”);生理盐水(国药标准字号“H200 44024”)。

(2)心理干预。

主动与患者沟通,灵活运用各种沟通技巧,掌握患者心理情绪的变化情况。

若患者心理情绪不稳定,需及时给予其相应的心理辅导,以帮助患者养成积极、乐观的心态。

(3)病情观察[2]。

①给予基础生命体征监察,包括:脉搏;24h出入水量;心率;尿量;呼吸。

以半小时为周期,对血压和体温进行1次测量。

重症肺炎合并心衰患儿的观察及护理

重症肺炎合并心衰患儿的观察及护理

重症肺炎合并心衰患儿的观察及护理目的总结重症肺炎合并心衰患儿的观察及护理经验,提高治疗效果,减少并发症和病死率。

方法对31例重症肺炎合并心衰患儿实施细心、全面、责任制整体护理。

结果治疗效果好,无并发症发生,均治愈出院。

结论对31例重症肺炎合并心衰患儿严格按照计划进行治疗和护理,可有效控制并发症的发生,降低病死率及致残率。

标签:重症肺炎;心衰;观察及护理肺炎是指各种不同病原体及其他因素(吸入、过敏)所引起的肺部炎症,支气管肺炎为小儿最常见的肺炎,多见于3岁以下婴幼儿。

患儿年龄不同、致病因素不同,其病理特点及临床表现有所不同,病死率较高。

因此在小儿肺炎的护理过程中,细致、及时、准确的执行治疗护理计划,积极采取抗感染对症支持治疗,可降低死亡率,防止发生并发症。

我科2016年1月~3月共收治重症肺炎合并心衰患儿31例,治疗效果好,均治愈出院。

现将治疗过程中的护理体会总结如下:1资料与方法1.1一般资料本组31例均是重症肺炎心衰患儿。

其中男16 例,女15 例,年龄2~3岁3 例,1月~1岁28例,病程7~12d,无死亡病例。

1.2方法重症肺炎合并心衰患儿病情危重,变化快,短时间内病情可恶化。

患者入院后立即进入重症监护室,建立静脉通道,氧气吸入,上心电、血氧饱和度监护,严密观察患儿意识状态、生命体征、颜面口唇紫绀、呼吸三凹征、尿量情况;严密监测心率、呼吸、血氧饱和度、血气分析等。

患儿主要采用抗感染、改善肺循环、强心利尿、止咳平喘解痉、对症支持治疗。

2护理要点2.1 改善呼吸功能,缓解呼吸困难,减轻心脏负荷。

2.1.1 建立静脉通道,遵医嘱给予支气管扩张剂,采用吸入疗法、静脉滴注给药。

迅速缓解支气管平滑肌痉挛,改善呼吸、循环功能。

2.1.2 遵医嘱给予强心、利尿药物,以增加心机收缩力,减慢心率,增加心搏出量,减轻体内水钠潴留,从而减轻心脏负荷。

2.1.3 吸氧根据缺氧程度选择不同的给氧方法,以改善低氧血症,减少无氧代谢,预防酸中毒。

小儿重症肺炎伴心力衰竭的护理

小儿重症肺炎伴心力衰竭的护理

重症肺炎伴心力衰竭一、临床表现:1、呼吸系统(轻症):发热、咳嗽、气促(三凹征)。

2、循环系统(重症):(1)心肌炎的表现:面色苍白、心动过速、心音低钝、心律不齐、ST段下移T波倒置。

(2)心力衰竭的表现:a、心率突然加快>180次/分。

b、呼吸频率加快>60次/分。

c、突然季度烦躁不安,明显发绀,面色灰白,指甲微血管充血时间延长。

d、肝肿大,颜面部、下肢水肿,少尿或者无尿。

3、神经系统:烦躁或者嗜睡,意识障碍,前囟隆起,脑膜刺激征阳性,瞳孔对光反射迟钝或者消失等。

4、消化系统:轻者胃肠功能紊乱,食欲减退、呛奶、呕吐腹泻。

重者发生中毒性肠麻痹,严重腹胀、肠鸣音消失、亦可出现消化道出血。

二、护理诊断:1、气体交换受损与肺部炎症有关2、清理呼吸道无效与呼吸道分泌物增多及排痰功能不足有关3、体温过高与感染有关4、潜在并发症心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹、脓胸等。

三、护理措施:1、及时改善缺氧:a、保持病房安静舒适,室温18-20C°、湿度60%为宜。

b、集中护理操作,保持患儿安静休息、避免哭闹减少耗氧量。

经常更换体位,以利于分泌物排出。

c、吸氧,有缺氧状立即吸氧,氧浓度0.5-1L/分,样浓度不超过40%。

若缺氧明显者面罩给氧,氧流量2-4L/分,氧浓度50-60%。

若呼衰则使用呼吸机。

2、保持呼吸道通畅:及时清除口鼻分泌物,对痰液粘稠者应雾化吸入,利于痰液稀释。

分泌物过多者应吸痰,防窒息。

经常更换体位,两小时翻身一次同时多拍背,防坠积性肺炎。

3、维持正常体温,调节室内温度及湿度,多给患儿饮水保持体内生理平衡。

物理降温或遵医嘱给予退烧药。

4、预防并发症:a、预防及处理心力衰竭,保持安静、减少刺激、减少耗氧量,集中护理操作。

b、控制输液速度,防加重心脏负荷,诱发肺水肿和心力衰竭。

C、密切观察病情,注意生命体征若出现心衰,应及时通知医生。

5、心理护理:关心爱护病儿,满足其心理生理需要。

向家属讲明病情、治疗及预后,加强家属心理支持。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

重症肺炎合并急性心力衰竭的护理方法及效果观察
摘要目的观察并分析重症肺炎合并急性心力衰竭的护理方法和临床效果。

方法116例重症肺炎合并急性心力衰竭患者,随机分为对照组和研究组,各58例。

对照组患者采取常规护理方式,研究组在对照组基础上实施全面护理干预。

比较两组患者的住院时间及治疗效果。

结果研究组患者住院时间(17.05±3.46)d明显短于对照组的(23.40±4.51)d,差异具有统计学意义(t=8.508,P<0.05)。

研究组患者总有效率为94.8%(55/58),显著高于对照组的82.8%(48/58),差异具有统计学意义(χ2=4.245,P<0.05)。

结论对重症肺炎合并急性心力衰竭患者实施全面护理干预,能够有效提高患者治疗效果,缩短住院时间,值得推广。

关键词重症肺炎;心力衰竭;雾化吸入治疗
肺炎多由于细菌、真菌、病毒等多种微生物入侵到患者肺脏,从而引发炎症,患者在临床中多表现为咳嗽、发热、咳痰等症状。

重症肺炎合并急性心力衰竭是肺炎中较为常见的并发症,若在早期不及时控制病情,患者病亡率较高。

为降低病亡率,在治疗期间进行有效护理非常关键。

本文对不同护理方式在重症肺炎合并急性心力衰竭患者治疗中的效果及方法进行研究,结果汇报如下。

1 资料与方法
1. 1 一般资料选择的研究对象为到2015年1月~2017年1月本院接受治疗的116例重症肺炎合并急性心力衰竭患者,将其随机分为对照组和研究组,每组58例。

对照组中男35例,女23例,年龄22~72岁,平均年龄(48.9±9.0)岁。

研究组中男36例,女22例,年龄23~75岁,平均年龄(50.1±9.1)岁。

两组患者的性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

所选取研究对象经过诊断均符合重症肺炎合并急性心力衰竭诊断标准,且本次研究是在患者知情并同意的情况下进行。

1. 2 护理方法对照组患者采取常规护理方式,主要有饮食护理、心理护理、用药护理及检查各项生命体征等。

研究组在对照组基础上实施全面护理干预,主要内容如下。

①呼吸道护理。

重症肺炎合并心力衰竭患者呼吸道中通常有大量分泌物,导致患者呼吸不畅甚至是呼吸困难,护理人员需帮助将分泌物清理,使其保持呼吸通畅[1]。

嘱咐患者多喝温开水,保持呼吸道湿润,稀释痰液,便于更好排痰。

若痰液浓稠,可辅助雾化吸入治疗,患者采取半卧位,吸入药剂为20 ml
生理盐水加15 mg氨溴索,进行3次/d治疗。

②病情护理。

严密监测并观察各项生命体征,主要有心率、脉搏、呼吸等。

当患者体温过高时,可用酒精对其擦拭。

观察瞳孔、意识等情况,进行记录并比较不同时间段情况。

当出现呼吸急促情况时,可行吸氧措施,使用氧气面罩给氧,此时严密观察患者实
际情况,避免氧中毒现象出现。

③心理护理。

此疾病病情较为严重,且治疗时间较长,患者内心通常会出现烦躁、悲观、焦虑等负面情绪,甚至出现抵触、不配合治疗等现象。

护理人员此时应积极、主动与其交流,全面了解心理状况,稳定情绪,最大程度消除负面情绪。

鼓励并帮助患者建立战胜病魔的信心。

增加彼此信任感,从而建立良好护患关系,提高治疗与护理依从性。

④饮食护理。

禁止患者吸烟、喝酒、摄入刺激性食物,嘱咐多食用水果、蔬菜等富含维生素、营养食物。

⑤用药护理。

根据实际情况选择治疗药物,并指导患者用药,避免多服、误服等情况发生。

全面了解药物使用后可能会出现的情况、副反应等,并及时告知。

⑥出院指导。

在出院前,进行健康知识教育,嘱咐不要吸烟、喝酒,保持良好生活习惯、饮食习惯,根据医嘱按时服用药物。

若出现不适症状,需立即来医院诊断。

1. 3 观察指标及疗效评定标准记录并比较两组患者的住院时间及治疗效果。

临床治疗效果评定标准如下,治愈:临床症状完全消失,胸片结果显示阴影全部吸收;显效:临床症状基本消失,阴影有显著改善;有效:临床症状有明显改善,阴影有所吸收;无效:临床症状未得到改善,病情甚至加重。

总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数×100%。

1. 4 统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理。

计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。

P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果
2. 1 两组患者住院时间比较对照组患者的住院时间为(2
3.40±
4.51)d,研究组患者的住院时间为(17.05±3.46)d。

研究组患者的住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(t=8.508,P<0.05)。

2. 2 两组患者治疗效果比较研究组中治愈率为75.9%
(44/58)、显效率为12.1%(7/58)、有效率为6.9%(4/58)、无效率为5.2%(3/58)、总有效率为94.8%(55/58);对照组分别为39.7%(23/58)、17.2%(10/58)、25.9%(15/58)、17.2%(10/58)、82.8%(48/58)。

研究组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.245,P<0.05)。

3 讨论
重症肺炎合并急性心力衰竭疾病会受到多种因素影响,如遗传、内分泌等,病情具有反复发作特点,对患者日常生活质量会产生一定程度影响,甚至损伤身体多种机能,进而增加病亡率、致残率[2-4]。

早期进行有效治疗,能够尽快控制病情,提高治疗效果。

全面护理措施是临床护理中的新型护理方式,旨在为患者提供全方面护理服务。

做好呼吸道护理,保持呼吸通畅,使其感到舒适。

严密监测、观察各项
生命特征,能够全面了解病情发展,便于能够及时进行救治。

患者会由于病情产生烦躁、焦虑等负面情绪,部分患者甚至出现心情好时才服用药物情况,进行用药护理及心理护理,能够及时有效的缓解负面情绪,积极热情的交流能够帮助其感到内心温暖,从而树立战胜病魔的信心,提高治疗及护理依从性。

指导、协助用药,有效避免由于多服、误服等原因导致病情加重现象出现。

指导进行均衡、合理饮食,禁止喝酒、吸烟,养成良好的饮食及作息习惯,有助于病情恢复。

出院前进行健康教育,全面了解如何预防并发症发生、疾病复发等措施,交代服药方式及剂量,按照医嘱服用,能够提高治疗效果[5-8]。

本文研究显示,研究组患者住院时间明显短于对照组,治疗总有效率显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。

表示全面护理方式能够缩短患者住院时间,促进恢复速度,并且减轻经济负担,提高治疗效果。

综上所述,对重症肺炎合并急性心力衰竭患者实施全面护理干预,能够帮助患者尽快恢复,提高治疗效果,值得在临床中推广。

参考文献
[1] 于三英. 护理干预在小儿重症肺炎合并呼吸衰竭中的应用效果分析. 中国继续医学教育,2015,7(15):228.
[2] 陈涓. 重症肺炎合并急性心力衰竭的护理有效性分析. 医药前沿,2017,7(5):308-309.
[3] 刘君芳. 重症肺炎合并急性心力衰竭的临床护理措施分析. 系统医学,2016,1(7):134-135.
[4] 钟晓莉,赵天霞. 综合护理干预在老年重症肺炎中的作用. 医学信息,2015,28(7):87-88.
[5] 校晓丽,田爱宁. 综合护理干预对儿科重癥肺炎的临床效果分析. 西部中医药,2015(5):126-129.
[6] 邓丽,刘晔. 探析重症肺炎合并急性心力衰竭的临床护理措施. 医药卫生(全文版),2016(8):00065.
[7] 田素杰. 68例重症肺炎合并急性心力衰竭的临床观察与护理. 医学信息,2015,28(10):88.
[8] 卢莉华. 1例暴发性心肌炎合并急性左心衰竭及重症肺炎病人的护理. 全科护理,2013,11(30):2879-2880.。

相关文档
最新文档