各科室抢救车药品及物品示意图
抢救车15种药品知识PPT课件
8、盐酸多巴胺注射液
药物配置:
NS(ml)
多巴胺: 3×体重(kg)/10(ml)
50(ml)
泵速1ml/h
如:50Kg体重患者:应 配NS35ml+多巴胺15ml
1ug/kg/min
29
9、呋塞米注射液
别名:速尿 剂量:2ml/20mg 作用:强效利尿药,减轻水肿,降低颅内压。 适应症:水肿、高血压、预防急性肾功能衰竭、高钾 血症、高钙血症。 副作用:1、水 电 解 质 紊 乱(低钾低钠血症) 2、体位性低血压 3、肾毒作用 4、耳毒性
3、盐酸肾上腺素注射液
作用: 兴奋心脏α和β受体,使心跳加快,心输出量增加 收缩血管,升高血压 松弛支气管平滑肌,解除支气管痉挛 副作用:心悸,血压升高,头痛,呕吐等
12
3、盐酸肾上腺素注射液
1
不能与碱性药物配伍。
2
护理 要点
4
可使钾离子向细胞内转移,要监测血钾。
3
用量过大或皮下注射误入血管可引起血压 突然上升致脑出血。
抢救车药品知识解析
1
提问:
我院抢救车面板上的急救药品有哪些?顺序? 异丙肾 阿托品 上腺素 去乙酰 呋塞米 毛花苷 地塞米 利多卡去甲肾 多巴胺 间羟胺 上腺素 山莨菪 氨茶碱 异丙嗪 碱
抢救车内药品摆放实物图
3
1、尼可刹米注射液
别名
剂量
适应症
可拉明
0.375g/1.5ml
30
9、呋塞米注射液
长期大剂量使用应观察有无乏力、呕 吐等缺钾症状,指导病人补充钾盐 观察有无耳毒现象,如耳鸣、听力 下降等、如有发现及时停药。
护理要点
禁用于低钾血症、肝昏迷、孕 妇、磺胺类药物过敏者。
不同款急救车药品物品示意图
血透室抢救车药品、物品明细示意图
**市**区人民医院
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手术麻醉科抢救车药品、物品明细示意图
**市**区人民医院
医学影像科抢救车药品、物品明细示意图
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新生儿科抢救车药品、物品明细示意图
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急诊科抢救车药品、物品明细示意图
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门诊抢救车药品、物品明细示意图
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发热门诊抢救车药品、物品明细示意图
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腔镜科抢救车药品、物品明细示意图
**市**区人民医院。
抢救车物品
17异丙肾上腺素18 19 20 21间羟胺
1听诊器血压计手电筒电池2开口器舌钳子压舌板口咽通气道一次性吸痰管一次性吸氧管3简易呼吸器多功能插座应急灯4液体输液装置注射器输液器输血器抢救药品
1、听诊器血压计手电筒电池
2、开口器舌钳子压舌板口咽通气道一次性吸痰管一次性吸氧管
3、简易呼吸器多功能插座应急灯
4、液体输液装置注射器输液器输血器
抢救药品:1、尼可刹米2洛贝林3多巴胺4肾上腺素5、去乙酰毛花苷
抢救车手术室药品物品放置示意图
抢救车药品、物品放置示意图
第一层:翻开盖面
(左)药品区:
第一排尼可刹米(可拉明) 间羟胺洛贝林止血芳酸
(0.375g×5支) (10mg×5支) (3mg×5支) (0.1g×5支)
第二排阿托品氢化可的松呋塞米(速尿) 山莨菪碱
(0.5mg×5支) (25mg×5支) (20mg×5支) (10mg×5支)
第三排地塞米松地西泮
(5mg×5支) (10mg×5支) 第四排
第五排多巴胺盐酸肾上腺素去甲肾上腺素利多卡因
×5支) (20mg×5支) (1mg×5支) (2mg×5支) (0.1g
第六排去乙酰毛花苷(西地兰)氨茶碱葡萄糖酸钙盐酸异丙嗪 50%葡萄糖
(0.4mg×5支) (10mg×5支) (1g×5支) (25mg×5支) (20ml×5支)
( 右 ) 输液盘:
止血带安尔碘棉签输液贴胶带砂轮网套
第二层: 拉开抽屉
拉舌钳开口器压舌板注射器(1ml、5ml、10ml、20ml)各2个、
输液器2个、鼻氧管2个、导尿包1个、吸痰管2个、剪刀1个
第三层: 拉开柜子
上层: 平衡液500ml 2瓶 0.9%氯化钠250ml 5瓶 20%甘露醇2瓶
5%碳酸氢钠250ml 1瓶 5%葡萄糖250ml 5瓶下层: 手电筒接线板听诊器血压计
三查: 操作前操作中操作后
八对: 床号姓名药名浓度剂量方法时间有效期五定: 定时核对、定人保管、定点放置、定期消毒、定期检查维修。
诊所急救车物品药品放置示意图
留置针敷贴2个
一次性压舌板2个
无菌物品:
开口器1个
舌钳1把
纱布块5块
静脉切开包1个
气管开切包1个
气管插管3个(7-7.5-8号)
抽
屉
左抽屉
右抽屉
吸氧管2个吸管2个
引流袋2个吸引连接管2个
乳胶手套6.5-7号各一副
一次性负压吸引器2个
简易呼吸球囊
一次性无菌物品:
输液器2个肝素帽2个
三通管2个电极片1包
注射器20ml 10ml 5ml 2.5各2个
静脉输液针5号静脉输液针7号
一次性面罩
下
层
1、0.9%氯化钠注射液500ml×2瓶
2、5%葡萄糖氯化钠注射液500ml×2瓶
3、5%葡萄糖注射液500ml×2瓶
4、10%葡萄糖注射液500ml×2瓶
5、复方氯化钠500ml×2瓶
6、碳酸氢钠250mLx2瓶
速尿(20mg) 5支
西地兰(0.4mg)5
氨茶碱
(250mg)
5支
异丙肾上腺素(1mg)
5支
垂体后叶素(6u)
5支
盐酸异丙嗪注射液(50mg)
5支
654-2
(10mg)
5支
硝酸甘油(5mg)
5支
硝普纳
(5mg)
5支
胃葡萄糖酸钙
(10ml)
5支
安痛定
(2ml)
5支
柴胡注射液(2ml)
5支
硫酸镁(2.5g)
5支
抽
板
1.急救车物品放置示意图2.急救物品药品交班本3.急救车管理指南4.临时医嘱单
箱
内
部分药品:
50%GS 5支10%氯化钾10ml/支
抢救车及药品管理课件
4.根据血压、心率、尿量等控制给药速度 5.当舒张压不成比例升高、尿量减少、心率增快须减慢给药速 度或暂停给药 6.升压效果不佳时应调整用药 7.突然停药易产生低血压,故停药时应递减
8
地塞米松(5mg/1ml)
药理作用 :属肾上腺皮质激素类药物。具有抗炎、抗过敏、抗风
18
抢救车管理要求的探讨
抢救药品的使用应遵循先入先出的原则。依据失效期的先后从右向左 依次摆放,使用时从右向左依次拿取即可。
抢救车封存管理。 所有物品、药品在失效期前3个月就予以更换、登记。 抢救时医嘱核对警示标识。在抢救车内面贴上“您复述医嘱了吗?”
红色警示标识。
19
谢!
20
13
盐酸肾上腺素/付肾素(1mg/1ml)
➢ 药理作用 :加强心肌收缩力,心率增快,使皮肤、粘膜、内脏血管收缩,
冠状血管扩张,支气管平滑肌松弛。
适应症:用于过敏性休克,支气管哮喘,是心脏骤停进行心肺复苏的主要抢
救用药。
用法用量:1.抢救过敏性休克:皮下注射(0.25-1mg/次)、静脉注射
(0.1-0.5mgNS稀释到10ml)、静脉滴注(4-8mg溶于5%GS5001000ml) 2.抢救心脏骤停:气管给药或心内注射(0.25-0.5mg/次NS稀 释十倍) 3.治疗支气管哮喘:皮下注射(0.25-0.5mg,必要时4小时重 复一次)
抢救车管理要求
抢救车有登记本,做到班班交接。 保持车内清洁,抢救车上面禁放任何物品。物
品、药品按要求摆放,无过期药品、物品,特 殊药品按专科要求配备。 急救设施做到“五定”:定数量品种、定点放 置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维护。 抢救药品、物品完好率100%。
急救车抢救药品一览表及抢救物品平面
抢救药品一览表及抢救物品平面图
抢救车物品摆放平面图
抢救物品管理要求
1.氧气设备:
2.急诊科、门诊氧气筒有支架, 完好状态。
住院部氧气管道完好状态。
3.急门诊科氧气筒“空”、“满”分放, 有标识。
4.氧气表装置功能完好。
5.湿化瓶内外表面清洁、无灰尘、外罩布套。
抢救车:
1.有摆放示意图, 标识清晰, 无过期、失效、变质药品, 盒内药品与盒
相符, 甘露醇无结晶。
2.药品、物品做到五定: 定位、定量、定卡片、定时检查、定期检查
(2次/周检查), 抢救病人后及时补充到位, 消毒物品无过期。
3.专管护士每周检查2次, 有记录;护士长每周检查一次, 有记录。
4.备各种型号注射器、套管针、输液(血)器、采血管、皮肤消毒剂
及棉签、吸痰管、鼻导管或鼻塞, 放置与示意图相符。
5.备止血带、砂轮、网套、治疗巾、中单。
6.备舌钳、开口器、压舌板, 有消毒标识及有效期;备剪刀、手电筒;
喉镜明亮, 有备用电池。
7.性能良好, 推拉方便。
8.位置固定, 放置合理。
9.车内外及一切抢救用物清洁无污垢。
车面上不放任何物品, 以备抢救之用。
光源:
1.鹅颈灯清洁、适用..
2.备有电源板、接线板。
抢救车物品放置示意图
(翻盖)
盐酸肾上腺素
1mg×5支
阿托品
1/0.5mg×5支
利多卡因
0.1g/5ml×5支
尼可刹米
0.375g×5支
洛贝林
3mg×5支
多巴胺
20mg×5支
安定
10mg×5支
速尿
20mg×5支
硝酸甘油
5mg×5支
氨茶碱
0.25g×5支
西地兰
0.4mg×5支
喘定
0.25g×5支
地塞米松
5mg/ml×5支
异丙嗪
25/50mg×5支
氯丙嗪
25/50mg×5支
肝素
12500u×2支
纳洛酮
0.4mg×2支
利血平
1mg×2支
葡萄糖酸钙
1g×2支
硫酸镁
10ml×2支
50%葡萄糖
10g/20ml×5支
抽板
物品检查登记本、急救药品补充记录、抢救车管理制度、抢救车放置示意图
箱内
输液器2付头皮针2个输血器1付
留置针2个三通管2个吸氧管2个
0.9%生理盐水(250、500ml各一瓶)、复方氯化钠500ml
20%甘露醇250ml、低分子右旋糖酐500ml
706代血浆. 500ml、碳酸氢钠200ml
注:1、以上玻璃瓶液体全部加网套
2、每班护士检查清点签名,一旦使用及时补充
3、责任人每周检查一次,用红色笔签名
吸痰管2个敷贴2个电极片10个
注射器(50ml 1付、20ml 10ml 5ml 2ml 1ml各2付)
抽板内放置:0.5%碘伏输液贴棉签止血带
胶布砂轮采血管采血针
下层
左侧
右侧
左
抢救车放置药品布置图
输液皮条*2 输血皮条*2
手套*2 复苏面罩*6
一次性口罩帽子*2 接线板*1
咪唑安定 10mg/2ml*10支
安定10瓶/2ml*10
心内注射针
听诊器*1 手电筒*1 压舌板*1 检查锤*2 简易抢救包*1 复合碘棉签*1
牙垫
去甲肾上腺素 2mg/1ml*10支
东莨菪碱 0.mg/1ml*10
地塞米松 5mg/1ml*10支
速尿
阿托品
20mg/2ml*10支 0.5mg/1ml*10支
盐酸肾上腺素 1mg/1ml*10支
ICU抢救车放置抢救药品物品布局图
抽屉1:抢救药品
盐酸异丙嗪 25mg/1ml*10支
利多卡因 0.1g/5ml*5支
纳洛酮 0.4mg/1ml*10支
鲁米那 0.1g/瓶*5瓶
异丙肾上腺素 1mg/2ml*10支
咽喉镜一套
盐酸多巴胺 20mg/2ml*10支
多巴胺丁胺 20ml/2ml*10支
0.9%NS 10ml/支*5支
棉签 砂轮
石蜡油 棉球*2
皮尺
备用电池 7号*2 2号*2
抽屉2:
抽屉3: 抽屉4: 抽屉5: 抽屉6:
气管插管(3#—6.5#各2根,2.5#、7#各1根,7.5*2)导丝*2
鼻插钳*2 胶布板*2
1ml针筒*5
5ml针筒*5 复苏皮囊*9 静脉切开包*2
一次性手术衣*2 氧气袋*1
抢救车分布图
(左外侧)有登记本二本、剪刀一把
ห้องสมุดไป่ตู้
20%甘露醇 250ml 复方氯化钠 500ml
抢救车布局简图
左一层 左二层 左三层 左四层 左五层 左六层 高危药品 普通药品 无菌用物 其它用物 气管插管用物 液体 右一层 右二层 右三层 右四层 输液用物 输液器、注射器 胸穿用物 复苏球囊
抢救车各层用物摆放明细图
(左)第一层:高危药物(A类、各5支) 50%葡萄糖 多巴胺 盐酸肾上腺素 硫酸镁 间羟胺 异丙肾上腺素 西地兰 去甲肾上腺素 异搏定 利多卡因 序号 1 2 3 4 氯丙嗪 氨茶碱 阿托品 葡萄糖酸 钙 硝酸甘油 安定 5 6 (右)第一层:输液用物 物品名称 静脉采血针 肝素帽 留置针 棉签 砂轮 采血管 基数 序号 5个 5个 5个 5包 1个 8个 7 8 9 10 11 12 物品名称 蝶形胶布 输液贴 碘伏(60ml) 7#头皮针 5.5#头皮针 止血带 基数 5个 5个 1瓶 5个 5个 1条
(左)第二层:普通药物(各5支) 纳洛酮 洛贝林 可拉明 鲁米那 利血平 异丙嗪 呋塞米粉剂 地塞米松 (左)第三层:无菌用物 序号 1 2 物品名称 静脉切开包 气管切开包 基数 1个 1个 序号 3 4 物品名称 压舌板 舌钳、开口器 基数 2个 2个
(右)第二层:输液器、注射器 序号 1 2 3 4 物品名称 输血器 7#输液器 50ml注射器 20ml注射器 基数 序号 2副 2副 2支 2支 5 6 7 8 物品名称 10ml注射器 5ml注射器 2.5ml注射器 基数 2支 5支 5支
(左)第四层:其他用物 血压计 手电筒 听诊器 血糖仪 (左)第五层:气管插管用物 序号 1 2 3 4 物品名称 7号气管插管导管 7.5号气管插管导管 喉镜 管芯 (左)第六层:液体 序号 1 2 3 4 5 6 物品名称 5%GS 500ml 5%GS 250ml 基数 1瓶 1瓶 1瓶 1瓶 1瓶 2瓶 序号 7 8 9 10 11 12 物品名称 10%GS 10%GS 5%GNS 5%GNS 500ml 250ml 500ml 250ml 基数 1瓶 1瓶 1瓶 1瓶 1瓶 2瓶 基数 1条 1条 1套 1条 电极片
抢救车内药品、物品示意图
多功能插座、简易人工呼吸器、手电筒、剪刀、网袋、绷带 治疗盘内:0.5%碘伏、棉签、弯盘、砂轮、胶布、止血 带、头皮针 5%GNS 500ml×1 5%GNS 250ml×1 5%GS 500ml×1 5%GS 250ml×1 0.9%NaCl 500ml×1 0.9%NaCl 250ml×1
输液器×2、输血器×2、5ml注射器×2、20ml注射器、吸 氧导管、玻璃接管、无菌手套、开口器、拉舌钳、压舌板 、吸痰管、气管导管、通气导管 10%GS 500ml×1 5%碳酸氢钠 250ml×1 平衡液 500ml×1 20%甘露醇 250ml×1 (五区) 低分子右旋糖酐 500ml×1
抢救车内药品、物品示意图
(1)肾上腺素 副肾素 1mg×4支 (7)阿托品 0.5mg×4支 (13)硝酸甘油 5mg×4支 (19) 利多卡因 0.1×4支 (2)尼可刹米 可拉明 0.375×4支 (8)地西泮 安定 10mg×4支 (14)多巴酚丁胺 20mg×4支 (20)氨甲苯酸 止血芳酸 0.1 ×4支 (3)洛贝林 山梗菜碱 3mg×4支 (9)去乙酰毛花苷丙 西地兰 0.4mg×4支 (15)异搏定 5mg×4支 (21) 10% 葡萄糖酸钙 1.0×4支 (4)多巴胺 20mg×4支 (10)呋塞米 速尿 20mg×4支 (16) 异丙肾 1mg×4支 (22)氨茶碱 0.25×4支 (5)重酒石酸间羟胺 阿拉明 10mg×4支 (11)地塞米松 5mg×4支 (17)可达龙 乙胺碘酮 0.15×4支 (23)50% 葡萄糖 20ml×4支 (6)酚妥拉明 立其丁 10mg×4支 (12)25%硫酸镁 2.5×4支 (18)心律平 普罗帕酮 35mg×4支
抢救车物品放置示意图
真空采血针
子痫抢救盘:
地西泮
氯丙嗪
异丙嗪
西地兰
呋塞米
子痫病人专用眼罩、耳塞
输氧、吸痰专用盘:
一次ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ输氧管2
吸痰管2
氧气面罩(成人、小儿各1)、
大输液:
5%GS500ml
0.9%NS500ml
10%GS500ml
羟乙基500ml
10%GS100ml
5%GNS500ml
右旋糖酐500ml
碳酸氢钠500ml
20酚妥拉明
21苯巴比妥
第二层:抢救登记本、导尿包
抢救登记本
手电筒
扳手
导尿包
手套
第三层:各种抢救盒、穿刺包、大输液
产后出血盘抢救盘:
酚磺乙胺
呋塞米
氨甲苯酸
缩宫素
米索前列醇片
维生素k1
留置针1、敷贴1
输液器2、采血针2
小棉签1、输血管3
真空采血针2、
羊水栓塞抢救盘:
罂栗碱
地塞米松
氢化可的松
盐酸多巴胺
硫酸阿托品
20%甘露醇250ml
0.9%NS100ml
复方氯化钠500ml
聚血盆、胸穿包、腹穿包、气管切开包
第四层:血压计、血糖仪、新生儿复苏囊
血压计、听诊器
电插板、夹板、约束带
新生儿复苏囊、冰帽
血糖仪、沙袋、暖手宝
背面:心脏按压板1快
抢救车物品放置示意图
第一层:抢救药品、采血、输液、静脉切开包、开口器
抢救药品
采血专用盘:
采血针2
采血管6(红2紫2蓝2)
压脉带1
棉签1
络合碘1
一次性注射器(1ml/5ml/10ml各2)
(完整版)各科室抢救车药品及物品示意图
妇产科抢救车药品及物品翻盖
箱内
抽屉
柜子
抢救车使用须知:定品种、定数量定点放置定期消毒灭菌定专人保管
儿科抢救车药品及物品翻盖
箱内
抽屉
柜子
抢救车使用须知:定品种、定数量定点放置定期消毒灭菌定专人保管
心内科抢救车药品及物品翻盖
箱内
柜子
抢救车使用须知:定品种、定数量定点放置定期消毒灭菌定专人保管
神经内科抢救车药品及物品翻盖
箱内
抽屉
柜子
抢救车使用须知:定品种、定数量定点放置定期消毒灭菌定专人保管
骨外科抢救车药品及物品翻盖
箱内
抽屉
柜子
抢救车使用须知:定品种、定数量定点放置定期消毒灭菌定专人保管。
抢救车急救药品、物品设置及摆放要求
全院抢救车急救药品、物品设置及摆放要求根据三级医院评审标准 4.15.2.5 A 条款的要求:“各科室备用急救等备用药品统一储存位置、统一规范管理、统一清单格式,保障抢救时及时获取”。
因此护理部特规范全院抢救车药品、物品设置、数量及摆放,实现“三统一”管理。
一、抢救车整体布局安排
第一层、第二层为急救用药,第三层静脉用物,第四层插管用物,第五层急救用物。
具体如图1所示
二、抢救车第一层:急救用药种类及数量(表1、图2所示)
表1 急救用药名称、数量、摆放位置
图2 抢救车第一层急救用药摆放示意图
三、抢救车第二层:急救用药种类及数量
表2 急救用药名称、数量、摆放位置
图3 抢救车第二层急救用药摆放示意图
20%甘露醇注射液 250ml/瓶×1瓶 0.9%氯化钠注射液 250ml/袋×1袋 盐酸胺碘酮注射液〔可达龙〕 0.15g 3ml/支×6支
5%葡萄糖注射液 250ml/袋×1袋 5%碳酸氢钠注射液 250ml/瓶×1瓶 咪达唑仑注射液 〔力月西〕 5mg 5ml/支×10支
四、抢救车物品类别及数量
1.第三层:静脉用物
包括:10ml注射器2支、5ml注射器2支、套管针2支、三通1支、输液器2个、棉签、胶布、止血带、砂轮、输液贴膜2个
2.第四层:插管用物
包括:各种型号气管插管(6.5#、7#、7.5#、8#)、开口器、压舌板2支、舌钳、口咽通气道、喉镜、手电、导丝、剪刀、备用电池、手套1付、
护目镜1付、吸痰管5根
3.第五层:急救用物
包括:简易呼吸器、储氧面罩、吸氧装置、负压装置
护理部 2013.8。
抢救车示意图
左
下ห้องสมุดไป่ตู้
抽
屉
输液器 2付 头皮针 2个 留置针 2个
吸氧管 2个 吸痰管 2个
注射器(50ml 1付、20ml 10ml 5ml 2ml 1ml各2付 )
血压计 听诊器 电 筒 扳 手
简易呼吸器 氧气面罩 电插板
3、护士长每周检查一次,用红色笔签名
抢救车示意图
抢救车物品放置示意图
上层
(翻盖)
盐酸肾上腺素
阿托品
654—2
可拉明
洛贝林
盐酸多巴胺
止血敏
西地兰
硝酸甘油
利多卡因
氨茶碱
呋塞米
地塞米松
非那根
胃复安
解磷定
纳洛酮
立止血
抽板
急救药品、物品检查登记本、笔、输液卡
箱内
治疗盘内
75%酒 精、%碘伏(各1瓶)棉签(2包)
胶布、输液贴、留置胶贴(各2个)砂轮(1个)
止血带(1根)弯盘(1个 )剪刀(1把)
部分药品
10%葡萄糖酸钙 10ml×5支
50%葡萄糖 10g/20ml×5支
下层
左侧
右侧
左
上
抽
屉
清创包1个
无菌手套 2双
导尿包 1个
5%葡萄糖500ml%生理盐水 500ml
10%葡萄糖500ml林格氏液 500ml
5%糖盐水 500ml 20%甘露醇 250ml 5%碳酸氢钠 250ml
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