年度医院自评报告范文
医院评价自查报告
医院评价自查报告为了不断提高医疗服务质量，保障患者的安全和权益，我院按照相关标准和要求，对医院的各项工作进行了全面、深入的自查评估。
以下是本次医院评价自查报告的详细内容：一、医院基本情况我院是一所集医疗、预防、保健、康复为一体的综合性医院，拥有_____张病床，＿____个临床科室，＿____个医技科室。
医院现有职工_____人，其中卫生技术人员_____人，包括高级职称_____人，中级职称_____人。
二、医疗服务质量1、医疗质量管理建立了完善的医疗质量管理组织，明确了各级人员的职责。
定期召开医疗质量与安全管理会议，对医疗质量问题进行分析和整改。
严格执行医疗核心制度，如首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度等。
通过病历质量检查、医疗操作规范培训等措施，确保制度的落实。
2、患者安全管理加强了患者身份识别管理，采用多种方式进行身份确认，如腕带、床头卡等。
强化了医疗安全风险防范意识，对容易发生差错的环节进行重点监控，如用药安全、手术安全等。
定期组织医务人员进行应急预案演练，提高应对突发事件的能力。
3、医疗服务流程优化了门诊就诊流程，实行预约挂号、分时段就诊，减少患者等候时间。
设立了便民服务中心，为患者提供导医、咨询、轮椅租借等服务。
加强了医患沟通，医务人员在诊疗过程中充分告知患者病情、治疗方案及风险，尊重患者的知情权和选择权。
三、医疗技术水平1、学科建设重点发展了_____、＿____等优势学科，加大了对学科带头人的培养和引进力度，提高了学科的影响力。
积极开展新技术、新项目，如_____、＿____等，为患者提供更多的治疗选择。
2、人才培养制定了人才培养计划，定期选派医务人员到上级医院进修学习，参加学术交流活动。
鼓励医务人员开展科研工作，对取得科研成果的人员给予奖励。
3、医疗设备不断更新和添置医疗设备，如_____、＿____等，提高了医院的诊断和治疗能力。
加强了医疗设备的维护和管理，确保设备的正常运行。
医院年度绩效考核自评报告
医院年度绩效考核自评报告医院年度绩效考核自评报告（通用6篇）医院年度绩效考核自评报告（通用6篇）120xx年我院在市委、政府的直接领导下，在全体员工的努力下，坚持科学发展为主旋律，以社会效益的提高，促进经济效益的发展，使医院迈上了新台阶，实现了效益的新突破。
一、深化卫生改革，狠抓医疗质量。
坚持一切以病人为中心的宗旨，提高人们的健康水平为目的，内强素质、外树形象，突出特色，争创一流，拓宽服务理念，立足乌市延伸周边。
尊重知识、尊重科学，注重了人才培养，引进先进设备，聘用高职称的盟内知名的专家等高科技人才，充实到临床科室，成为科室带头人，成立了医务科、检质科，完善三级查房制度、病历处方书写、危重病人的讨论、术前术后告之、规范地病历管理加强了诚信服务，提高了诊断率和治疗率。
我院儿科是特色品牌科室，是乌市地区的典型里程碑，在王院长领导下，在科主任和护士长直接带头下，科内学风正、医术高、医德好，深为社会认可。
内儿科不断的更新知识、科学地遵照医疗程序化、制度化、标准化，使儿科不断地攀登新的高峰，始终立于本地区水平，深深地吸引着盟内外患者前来就医。
妇科系妇科、产科、计划生育为一体的一个团结战斗求真务实的集体，在主任、护士长带领下已成为我院重点科室，全科团结协作，专业素质强，利用国内先进技术开展很多创新手术，如：无痛人流、宫颈癌的筛查都有新的突破，全年手术例数达九百余例，其中剖宫产七百余例。
外科系普外、胸外、骨外、泌尿、脑外为一体的综合性科室，在金院长带领下，在科主任、护士长的领导下，和谐相处、精诚团结、科室整体实力强、技术素质过硬，在临床实践中严格执行三级查房制度，规范医疗文件资料的书写，开展了一些创新手术，拓宽了外科医疗服务领域，骨折内固定术、胆囊切除术、乳腺癌根治术、内外痔切除术等均获成功，促进了医院向纵深发展，是一个孕育着很有潜力的一个大科室。
麻醉科在确保麻醉准确安全的情况下，并开展了腰间盘椎管内融合术，是国内创新手术，具有疗效高、负作用少、愈合好等优点，很有发展空间，从而填补了我院的空白，希望麻醉科戒骄戒躁，为医院发展再立新功。
医院年度总结及自我评价(3篇)
第1篇一、年度总结在过去的一年里，我所在医院在院领导的正确领导和全体员工的共同努力下，取得了显著的成就。
以下是我对医院年度工作的总结：1. 医疗服务质量的提升。
医院始终坚持以病人为中心，不断提升医疗服务质量。
通过加强医疗队伍建设、优化诊疗流程、提高医疗技术水平等措施，有效提高了患者的就医体验和满意度。
2. 科研创新成果丰硕。
医院高度重视科研创新工作，鼓励医护人员积极参与科研项目。
本年度，医院共获得国家级科研项目2项，省级科研项目5项，发表学术论文30余篇。
3. 医院管理水平的提升。
医院在加强内部管理、提高工作效率方面取得了显著成效。
通过优化工作流程、强化绩效考核、完善激励机制等措施，医院管理水平得到全面提升。
4. 社会公益活动的开展。
医院积极开展社会公益活动，为社区居民提供免费健康咨询、义诊等服务，增强了医院的公益形象。
5. 医疗资源整合与共享。
医院加强与周边医院的合作，实现医疗资源整合与共享，为患者提供更加便捷、优质的医疗服务。
二、自我评价1. 思想政治方面。
我始终与党中央保持一致，认真学习党的路线、方针、政策，积极参加政治学习活动。
在日常工作中，我严格遵守医院各项规章制度，廉洁自律，未发生任何违规违纪行为。
2. 业务能力方面。
我积极参加各类业务培训，不断提高自己的业务水平。
在本年度，我熟练掌握了本专业的新技术、新方法，为患者提供了更加精准、有效的医疗服务。
3. 团队协作方面。
我注重与同事的沟通与协作，积极参与科室活动，为科室的发展贡献力量。
在团队中，我发挥自己的优势，与同事们共同解决问题，为医院的整体发展作出贡献。
4. 服务态度方面。
我始终坚持以病人为中心，全心全意为患者服务。
在日常工作中，我耐心倾听患者需求，关心患者病情，努力为患者提供温馨、舒适的就医环境。
5. 个人成长方面。
本年度，我在业务能力和综合素质方面都有了显著提高。
在今后的工作中，我将继续努力，不断提升自己的专业素养，为医院的发展贡献更多力量。
2024年年度医院年检自查报告
2024年年度医院年检自查报告一、总体概述2024年，本医院按照相关法律法规和规范性文件要求，开展了年度医院年检自查工作。
本次自查的目的是确保医院各项工作的合规性、安全性和有效性，以提高医疗质量和服务水平，保障患者的权益和安全。
经过全院各科室和部门的共同努力，自查工作取得了一定成果。
二、医疗质量与安全1. 严格落实医疗质量管理制度，完善各项规章制度和操作规程，确保每一项医疗服务都符合规范要求。
2. 开展临床路径管理，促进临床诊疗的规范化，提高患者的治疗效果和满意度。
3. 加强医疗器械管理，建立健全器械使用和维护的制度，确保医疗器械的安全性和有效性。
4. 开展医疗事故的调查和分析工作，及时总结经验教训，改进医疗服务质量。
三、行政管理与服务1. 扎实推进“三定”改革，提高医院的管理效能和服务水平，优化医院的内部管理流程。
2. 加强绩效考核，确保医院各项工作有序进行，提高员工的工作积极性和责任心。
3. 加强人文关怀，提高患者的就诊体验，加强患者教育，提升医院的社会形象。
四、药事管理1. 严格执行药品采购管理制度，优化采购流程，保证药品质量和合规采购。
2. 健全药品管理制度，加强药品存储和使用的安全管理工作。
3. 促进合理用药，加强药学服务，提高药物治疗的疗效和安全性。
五、人员培训和发展1. 组织开展各类培训活动，提高医务人员的专业素养和技能水平。
2. 落实科室培训机制，加强临床工作的规范化和标准化。
3. 加强医学研究和学术交流，提升医疗科研水平，推动医院的学科建设。
六、后勤保障和设施维护1. 加强后勤保障工作，确保医院正常运转和各项服务的顺利进行。
2. 做好消防安全工作，加强消防设施维护和消防员培训工作。
3. 加强卫生防疫工作，做好医院环境的清洁和消毒工作。
七、自查发现问题及整改措施在本次自查过程中，发现了一些问题，主要包括：1. 部分科室人员的业务素质和服务态度有待提高。
2. 存在一些管理制度和操作规程不够完善或执行不到位的情况。
医院年度绩效考核自评报告（通用3篇）
医院年度绩效考核自评报告（通用3篇）医院年度绩效考核自评报告篇120xx年x月x日继续医学评估工作会议后，我单位立即召开院长办公会议，会上认真学习了省、市有关文件及此次会议精神，研究部署继续医学评估工作，制订了工作程序和方案，成立了以主要负责人为组长，分管负责人为副组长、各科室负责人为成员的领导小组，就继续教育学分证明、专业岗位、学分标准进行了细致的审核检查并安要求认真填写继续教育登记簿。
现就工作情况报告如下：继续医学教育工作开展情况：继续医学教育对于提高专业技术人员业务素质，学习新知识，掌握新技术，了解新医学动向起到督促和监督作用，有利于医疗卫生事业的发展，为医疗卫生单位增添了活力和发展后劲。
我院自x年参加继续医学教育工作以来，全院专业技术人员积极参加了继续医学教育，采取业余学习和自学为主，同时采取集体查反法房、病历讨论、临床进修、远程教育、发表论文等形式有计划、有组织、有目地的开展继续医学教育。
20xx、20xx、20xx三年分别有、人参加，基本完成各项工作指标，三年平均合格率%。
历年来我们高度重视继续医学教育工作，此项工作对于卫生专业技术人员保持高尚的职业道德，不断提高专业工作能力和业务水平，提高服务质量，适应医学科学专业技术和卫生事业发展的需要更好地为人民服务有着非常重要的意义。
鉴于此，我们在认真完成上级部署的各项继续教育工作。
同时，将继续教育成绩与专业技术人员的职务晋升、聘任、职务考核、执业再注册、年度考核等挂钩。
鼓励广大专业技术人员积极参加各种类型的学习活动，将学术讲座、病历讨论等制度化，坚持请进来派出去的方法，不断提高专业技术水平，取得了良好的社会效益和经济效益。
继续医学教育让广大专业技术人员感到实实在在的好处，但是还有部分同志认识不清、重视不够，认为只要晋升职称后就不需要继续此项工作了，造成部分人员学习项目缺项，未能达到规定的学分标准，这一问题具有普遍性，值得我们认真思考和加以解决。
医院年度绩效考核自评报告（通用6篇）
医院年度绩效考核自评报告医院年度绩效考核自评报告（通用6篇）随着个人素质的提升，报告十分的重要，我们在写报告的时候要注意语言要准确、简洁。
那么一般报告是怎么写的呢？下面是小编精心整理的医院年度绩效考核自评报告（通用6篇），希望能够帮助到大家。
医院年度绩效考核自评报告1为深化我院医药卫生体制改革工作，检验改革成效，切实建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的县级公立医院运行新机制：一、加强组织领导，制定管理章程根据《XXX2017年县级公立医院绩效考核办法》（荔医改办发〔2017〕5号）及《XXX医疗卫生“一体化”人财物管理制度改革方案（试行）》文件要求，我院领导高度重视，制定了《XXX医疗卫生北部集团管理章程》，明确了由县人民医院院长、副院长、集团下属的中心卫生院院长、社区卫生服务中心主任组成的县医疗卫生北部集团执委会，明确了工作职责、权利、义务，并下设办公室在县人民医院医改办，负责协调医疗集团内各医疗单位合作项目的开展，并负责医疗集团日常管理工作。
同时，我院还制定了《XXX医疗卫生北部集团绩效工资分配方案》。
二、制定实施方案，落实考核标准。
为强化和细化医院管理，提高医疗护理质量，我院出台了《科室绩效考评细则》，以发挥奖金的激励机制作用，充分调动全院职工工作积极性，增强全员的服务意识、质量意识和成本意识为目标，明确了全院各职能科室考核细则、评分标准，促进医院良性发展。
三、改善服务流程，提高工作效率。
按照“程序最简、效率最快、时间最短、服务最优”的要求，简化就医环节，缩短医疗流程，提升工作效率，使就医流程井然有序、顺达通畅；开设急诊急救绿色通道，实行24小时急诊服务和检验检查结果限时报告制，门诊实行义务导医、导诊服务，确保患者就医方便、快捷。
四、加强医患沟通，改善服务态度针对部分医护人员服务意识不强、与患者沟通不到位的、服务态度生硬等问题，我们不断加强对职工的教育和培训，增强职工的服务意识，引导职工加强医患沟通。
医院年度自查自评报告范文（通用12篇）
医院年度自查自评报告医院年度自查自评报告范文（通用12篇）难忘的工作生活已经告一段落了，回顾过去的工作，收获良多，也看到了不足，立即行动起来写一份自查报告吧。
自查报告怎么写才不会流于形式呢？以下是小编为大家收集的医院年度自查自评报告范文（通用12篇），仅供参考，欢迎大家阅读。
医院年度自查自评报告1根据我中心5月25日召开的《卫生计生领域整治群众身边腐败问题和不正之风工作推进会》会议精神，结合我科室的实际情况，现将我科存在的问题自查整改如下：1、科室人员工作、学习态度不积极在日常工作中，存在工作及学习散漫，不认真的情况，对待患者有时候态度强硬，不能很好的体谅患者。
2、病历书写不够完善患者住院病历书写不及时，部分记录书写不规范，我们科室将组织人员进行学习病历书写知识，将病历中存在的不规范问题全面整改，使现行病历得到全面的改观。
3、感控不够规范我科认真听取院感控办提出的宝贵整改意见，组织全科人员进行院感知识培训学习，并进行考核；巩固医护人员的医院感染预防与控制意识，并积极组织进行不定期的巡查，切实做好院感控制工作。
4、科室卫生脏乱科内组织人员按轮班顺序打扫科室办公室，但部分人员对科室卫生情况置之不理，导致科室环境卫生差。
今后，我们将继续完善科内存在的诸多问题，规范我们的服务工作，加强相关知识的学习，提高我们的综合素质，以适应现阶段医疗卫生服务工作的重点要求与发展，同时，严格遵守服务规范，从各个方面促进医疗服务工作发展，如有不足，请上级领导提出宝贵意见。
医院年度自查自评报告2作为新农合的一名工作员工，就要切实把这项解决农民“病有所医”“因病致贫”和“看病贵”、“看病难”的重大举措和造福广大农民的大事要抓紧抓实抓好全力推进新农村合作医疗工作在我院健康稳固持续发展，根据上级责任目标要求xx医院新农合自查自纠报告汇报，如下所示:一、工作开展情况1.坚持以病人为中心的服务准则，严格执行新农合的药品目录合理规范用药。
医疗机构自查报告范文(精选4篇)
医疗机构自查报告范文（精选4篇）医疗机构自查报告1为了提高医疗服务质量和技术服务水平，我院对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查工作。
现将有关自查情况汇报如下：一、领导重视，严密组织我院召开了会议，对自查工作进行严密部署。
会上，成立了由王斌任组长、各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组，各业务科室按照各自的职责分工，严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致的自查自纠工作，取得了明显效果。
二、自查基本情况(一)机构自查情况：单位全称为“昆明汤池医院”，xx性质为民营企业，位于昆明市阳宗海风景区管委会汤池镇;法人代表：高凯宏;主要负责人：xx。
具有xx卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许可证号：xx，有效期限至x x年xx月xx日。
我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。
现有床位xx张，诊疗科目有外科、内科、中医科、妇产科、检验科、影像科;业务用房面积xx平方米。
(二)人员自查情况：我院现有主治医师xx名，住院医师xx名，主管药剂师xx名，检验师xx名，主管护师xx名，护师xx名，技师(放射)xx名。
我院从未多范围注册开展执业活动或非法出具过《医学证明书》;从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动，所属医护人员均挂牌上岗，并在大厅内设立了监督栏对外公开。
(三)提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。
(四)院内交叉感染管理情况：成立有院内交叉感染管理领导小组，由......等组成，领导小组人员均取得上岗证。
经常对有关人员进行教育培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。
医院自评自查报告500字
医院自评自查报告500字自评自查是医院质量管理工作中非常重要的一个环节，通过自查自评，可以发现医院存在的问题，及时加以改进，提高医院的服务质量和管理水平。
以下是本医院自评自查报告的内容：1. 门诊服务方面：本医院门诊服务部门在医生值班、就诊环境、医疗设备等方面做了很多工作，但还存在一些不足之处。
例如，部分患者反映门诊等待时间较长，医生服务态度不够亲切，就诊环境不够整洁等问题。
针对这些问题，我们已经制定了相关的改进方案，包括增加医生数量、优化就诊流程、提高服务质量等措施，以提升门诊服务水平。
2. 住院服务方面：本医院住院部门在护理质量、医疗技术水平、患者安全等方面通过自评自查发现了一些问题。
例如，存在护理人员工作疏漏、医疗记录不够完善、护理操作不规范等情况。
为了改善这些问题，我们已经加强了护理人员的培训与考核、建立了医疗记录审核岗位、完善了护理操作规范等措施，希望能提升住院服务质量。
3. 医疗质量方面：本医院医疗部门通过自评自查对医疗质量进行了全面评估，发现了一些医疗技术不合格、医疗事故发生率较高、医疗设备不够先进等问题。
为了提高医疗质量，我们已经采取了一系列措施，包括加强医生技术培训、建立医疗事故报告机制、更新医疗设备等，以确保医疗质量和医疗安全。
4. 管理和服务方面：本医院管理及服务部门通过自评自查对管理制度、服务流程、财务运营等方面进行了全面评估，发现了一些管理混乱、服务流程不畅、财务运营不规范等问题。
为了提高管理水平和服务质量，我们已经制定了改进方案，包括建立健全管理制度、优化服务流程、加强财务监管等措施，希望能够提升整体管理和服务水平。
总之，本医院会认真对自评自查报告中发现的问题进行改进，并定期进行监督与评估，以不断优化医院服务质量和管理水平，为患者提供更加优质的医疗服务。
感谢社会各界对本医院工作的支持与监督！。
三级医院评审自评报告
三级医院评审自评报告一、前言为了全面提升医院管理水平，保障患者安全，提高医疗服务质量，根据国家卫生健康委员会《三级医院评审标准》的要求，我院开展了三级医院评审自评工作。
现将自评情况报告如下。
二、医院基本情况1. 医院简介我院是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、保健于一体的三级甲等综合医院，占地面积XX平方米，建筑面积XX 平方米。
现有床位XX张，设有临床、医技、行政、后勤等职能部门。
全院在职职工XX人，其中高级职称人员XX人，中级职称人员XX人。
2. 诊疗科目我院设有内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、中医科、康复科、急诊科、重症医学科等20余个临床科室，以及医学影像科、检验科、病理科、药剂科等医技科室。
三、自评工作组织实施1. 成立自评工作领导小组根据国家卫生健康委员会的要求，我院成立了以院长为组长的自评工作领导小组，全面负责自评工作的组织、协调、监督和指导。
2. 制定自评工作计划我院制定了详细的自评工作计划，明确了自评工作的目标、任务、进度安排和责任分工。
3. 开展自评工作各临床、医技、行政、后勤等部门按照自评标准，认真开展自评工作，查找存在的问题和不足。
四、自评内容与结果1. 医疗服务质量（1）医疗服务流程：我院优化了医疗服务流程，简化了患者就诊手续，提高了患者满意度。
（2）医疗技术：我院拥有一支高水平的医疗技术队伍，开展了多项新技术、新业务，提高了医疗技术水平。
（3）医疗安全：我院严格执行医疗安全核心制度，加强医疗质量管理，确保患者安全。
（4）医疗质量指标：我院医疗质量指标达到国家要求，部分指标优于国家标准。
2. 医疗服务能力（1）医疗服务项目：我院开展了丰富的医疗服务项目，满足患者多元化需求。
（2）设备设施：我院拥有先进的医疗设备设施，为患者提供高质量的医疗服务。
（3）人才队伍：我院注重人才队伍建设，引进和培养了一大批优秀人才。
3. 医疗服务效率（1）病床使用率：我院病床使用率保持稳定，提高了医疗服务效率。
医院年终考评自评报告
一、前言随着医疗行业的快速发展，医院作为医疗服务的重要载体，肩负着保障人民群众健康的重要责任。
为了更好地总结医院一年来的工作成果，查找存在的问题，为下一年的工作提供改进方向，我院特进行年终考评自评。
现将自评报告如下：一、总体情况2022年，我院在市卫生健康委的领导下，以“以病人为中心，以质量为核心，以创新为动力”为宗旨，紧紧围绕医疗、教学、科研、管理等方面开展工作，取得了显著成效。
二、主要工作及成效1. 医疗质量（1）严格执行诊疗规范，提高医疗质量。
全年共接诊患者XX万人次，其中门诊XX万人次，住院XX万人次。
患者满意度达到XX%。
（2）加强医疗安全监管，降低医疗风险。
开展医疗安全大检查，发现问题及时整改，确保医疗安全。
（3）提高医疗服务水平，满足患者需求。
开展新技术、新项目XX项，为患者提供更加优质的医疗服务。
2. 教学科研（1）加强师资队伍建设，提高教学质量。
选拔优秀人才担任教师，开展教学研讨活动，提升教学质量。
（2）加强科研工作，提升医院核心竞争力。
全年共承担科研项目XX项，发表学术论文XX篇。
3. 管理工作（1）加强内部管理，提高工作效率。
优化工作流程，简化办事手续，提高工作效率。
（2）加强财务管理，确保医院经济稳定。
严格执行财务制度，加强成本控制，确保医院经济稳定。
（3）加强党建工作，提高医院凝聚力。
开展党建活动，加强党员教育，提高医院凝聚力。
4. 社会服务（1）积极参与社会公益活动，履行社会责任。
全年共开展义诊、健康讲座等活动XX场，服务群众XX万人次。
（2）加强医联体建设，提升基层医疗服务水平。
与基层医疗机构建立紧密合作关系，开展技术帮扶、人才培养等工作。
三、存在问题及改进措施1. 存在问题（1）医疗资源分布不均，部分科室医生紧缺。
（2）医疗技术水平有待提高，部分疾病诊疗水平与先进医院存在差距。
（3）科研经费投入不足，科研实力有待提升。
2. 改进措施（1）加强人才引进和培养，优化医疗资源配置。
医院安全生产自评报告范文
医院安全生产自评报告范文为贯彻落实国家关于安全生产工作的部署和要求，加强医院安全生产工作，确保医院各项工作的顺利开展，保障患者和职工的生命财产安全，我院积极开展安全生产自评工作。
现将自评情况报告如下：一、组织架构和责任制落实1.医院成立了安全生产工作领导小组，明确了组长、副组长及成员，建立了安全生产工作的组织架构。
2.医院与各部门签订了安全生产责任书，明确了各部门的安全生产职责和任务，确保安全生产工作落实到位。
3.医院制定了安全生产管理制度，明确了安全生产工作的要求和流程，确保各项工作有序开展。
二、安全风险防范1.医院开展了安全风险评估，对医院各个部门和环节进行了全面排查，识别出潜在的安全风险，并制定了相应的防范措施。
2.医院加强了对重点部门和重点环节的监管，如药品库房、氧气供应室、消防设施等，确保这些关键部位的安全。
3.医院加强了对危险化学品的管理，建立了危险化学品管理制度，明确了危险化学品的储存、使用、处置等要求，确保危险化学品的安全。
三、应急预案和演练1.医院制定了应急预案，涵盖了火灾、地震、中毒、泄漏等各类突发事件的应急处理程序和措施，确保在突发事件发生时能够迅速、有序地开展应急处理工作。
2.医院定期组织应急预案演练，提高了职工应对突发事件的能力和处置能力。
四、安全生产培训和教育1.医院定期组织安全生产培训和教育活动，提高了职工的安全生产意识和技能。
2.医院加强了对新入职职工的安全生产培训，确保新职工能够了解和掌握医院安全生产工作的要求和流程。
五、安全生产检查和整改1.医院定期开展安全生产检查，对发现的安全隐患及时进行整改，确保医院安全生产工作的持续改进。
2.医院对安全生产检查中发现的问题进行了跟踪管理，确保整改措施得到有效实施。
六、安全生产取得的成效1.通过开展安全生产自评工作，医院安全生产工作的组织架构更加完善，责任制得到进一步落实。
2.医院安全风险防范能力得到提升，潜在的安全风险得到有效识别和控制。
23年医疗机构年度考核自评怎么写
尊敬的领导：根据医疗机构年度考核制度，我院对自身服务质量、医疗水平、医疗安全等方面进行了全面自评。
在此，我谨向各位领导和评审专家汇报我院的自评情况，希望能够得到认可和指导。
首先，在服务质量方面，我院一直以来高度重视患者的需求和满意度。
我们建立了完善的患者服务体系，每天都会定时进行患者满意度调查，倾听患者的意见和建议，并及时做出改进。
同时，我们还建立了投诉处理机制，对患者的投诉和意见进行认真处理，确保患者的权益得到有效保障。
通过对服务质量的自评，我们发现在部分科室的服务态度和沟通能力还有待提升，我们将定期进行培训，提高员工的综合素质，确保服务质量的持续提升。
其次，在医疗水平方面，我院不断加强内部医疗标准和流程的优化，提高医护人员的专业技能和业务水平。
我们定期邀请专家进行学术交流和指导，开展多学科协作，提升医疗团队的整体水平。
通过自评，我们发现在新技术、新疗法应用上还存在不足，我们将加强技术培训和团队建设，提升医疗水平，提高治疗效果，最大限度保障患者的健康。
最后，在医疗安全方面，我院一直把患者的安全放在首位，建立了严格的医疗安全管理体系，全面进行医疗风险评估和防范控制。
我们加强了医疗过程管理，完善了医疗差错处理机制，确保医疗安全风险的最小化。
通过自评，我们发现医疗器械管理和医疗事件的报告和处理还有待加强，我们将强化医疗器械的使用和管理，及时处理医疗事件，确保患者的医疗安全。
综上所述，我院在服务质量、医疗水平和医疗安全方面均取得了一定进步，但也存在不足之处。
我们将继续加强内部管理，完善制度机制，提高医护人员的素质和技能，推动医疗服务质量的提升。
同时，我们也将不断改进，接受社会的监督和评估，为患者提供更加安全、高效和优质的医疗服务。
最后，感谢各位领导和评审专家对我院工作的支持和关注，我们将以更加饱满的热情和更高的标准，努力向卓越医疗机构迈进！。
医院年度绩效考核自评报告范文
医院年度绩效考核自评报告范文医院年度绩效考核自评报告范文在当下社会，报告不再是罕见的东西，不同种类的报告具有不同的用途。
那么，报告到底怎么写才合适呢？下面是小编收集整理的医院年度绩效考核自评报告范文，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
医院年度绩效考核自评报告1随着20xx年的临近，我们即将惜别令人难忘的20xx。
在这一年中，我们5楼全体护理人员在医院各级领导的带领和其它各姐妹科室的支持和帮助下，我科护士齐心协力，工作积极主动，不断解放思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心，结合本科室工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科室的各项工作任务，取得了较好的成绩，为了总结过去经验教训，为新一年的工作奠定基础，现总结如下：在过去一年中，我们科室总共接受住院病人3000多人次，检验抽血10000多人次，静脉输液10000多人次，肌注皮试8000多人次。
在接待病人数量增加的同时，我们不忘服务质量，由于人手稍显不足，我们科室的护士们个个任劳任怨，不记名利，经常加班加点，做到忙而不乱。
是他们的无私奉献保证了科室工作的顺利进行和快速发展。
在这一年中，我们做到了和病人以及家属“零”投诉，“零”争吵，医疗事故“零”发生，输液反应“零”出现，真正做到了数量和质量的双增加。
20xx年，我们全科人员认真学习医院各级领导会议和讲话的内容和精神，坚决落实医院下达的各种文件，树立了正确的世界观、人生观、价值观，坚持“一切为病员服务”的理念，加强医患沟通，不断提高思想道德修养，认真开展自我批评，坚决抵制药品购销中的不正之风，将反商业贿赂提高到政治思想的高度来认识和对待，科室内无医药回扣现象发生。
全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，科工作人员分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，克服人手少、任务重的状况，保证正常医疗服务工作的顺利开展。
医院年度自查自评报告范文
医院年度自查自评报告范文一、引言医院是社会上一家专业性极强的医疗机构，为了更好地提供高质量的医疗服务，保障患者的生命安全，我们积极开展了年度自查自评工作。
本报告将对医院的各项工作进行总结和评价，以期为医院的发展提供参考和改进的方向。
二、患者安全管理患者安全是医院最基本的职责，我们高度重视患者的生命安全和权益。
在过去的一年里，我们加强了患者安全管理工作，形成了一整套科学、系统、有效的管理制度。
各类医疗意外事件得到及时报告、分析和处理，我们成立了患者安全委员会，组织开展患者安全培训、知识普及等活动，建立了全程责任制，切实保障了患者的生命安全。
三、医疗质量管理医疗质量是医院发展的基石，我们对医院的各项医疗工作进行了严格的自查自评。
通过建立临床路径、制定诊疗规范，我们实现了对医疗质量的控制和改进。
我们还加大了对医务人员的培训力度，提高了他们的专业水平和服务意识。
在过去的一年里，我们医疗质量稳步提升，患者的满意度显著增加。
四、药品、设备管理药品和设备是医疗工作的重要组成部分，我们严格按照国家相关法规和标准对药品和设备进行管理。
药品的采购、储存和使用都严格按照规范进行，做到药品的质量可控、安全可靠。
设备的购置、维护和使用也经过严格的程序和规范，确保了医疗工作的顺利进行。
我们还不断更新设备，引进先进技术，提升医疗服务水平和效果。
五、卫生环境管理医院卫生环境是患者恢复健康的重要条件，我们加强了医院的卫生环境管理。
定期对医院内外环境进行清洁和消毒，做到了医疗区与生活区的严格隔离。
我们还优化了门诊候诊区、病房布置，提高了就诊和住院的舒适度。
在卫生环境管理方面，我们积极践行了绿色医院的理念，降低了医院对环境的负面影响。
六、人员管理与培训医院的人员是医疗工作的中坚力量，我们注重人员管理与培训，激发医务人员的积极性和创造力。
建立了科学的人员管理制度，规范了招聘、考核和晋升程序。
我们还加大了内部培训与外部进修的力度，提高医务人员的专业水平和素质。
医院年度绩效考核自评报告范文
医院年度绩效考核自评报告范文2022年度绩效考核自评报告一、引言本报告是为了对我院2022年度绩效进行全面的自我评估和总结，以便更好地了解我院在各项目标、指标和策略方面的表现，从而为未来的发展提供参考和指导。
二、背景信息我院作为一家综合性医疗机构，一直以来秉持着以患者为中心的理念，致力于提供高质量的医疗服务。
2022年度，我院在面对COVID-19疫情的挑战下，全体医务人员保持高度的紧张态势和敬业精神，积极应对，取得了显著成果。
三、绩效评估1. 患者满意度在2022年度，我们给予了更多的关注于患者的体验和满意度。
通过患者满意度调查问卷，我们了解到在患者就医过程中，我院的医疗服务获得了高度认可和赞扬。
通过精心安排的培训和工作流程优化，我们有效提高了患者的满意度。
2. 医疗质量医疗质量一直是我们工作的核心。
在2022年度，我院积极推动临床路径、规范操作流程，并拓展了跨科室的协作机制，有效提升了医疗质量。
同时，我们也加强了对医疗事故和不良事件的报告和处理，进一步提高了患者的安全保障。
3. 人员培训与发展作为一家综合性医院，我们注重员工的培训和发展，以不断提升员工素质和专业水平。
在2022年度，我们举办了一系列培训活动，包括专业技能培训、沟通与协作培训等，为员工的职业发展提供全方位的支持。
4. 财务绩效在2022年度，我院继续保持了良好的财务状况。
通过合理控制成本、提高服务质量，我们实现了经济效益的持续增长。
同时，我们注重医院的资产管理，保证了经营活动的稳定和可持续发展。
四、存在的问题与改进尽管我们在2022年度取得了一系列重要的成绩，但仍然面临一些问题和挑战。
例如，人员流动率较高，对卫生专业人员的吸引力和留存需要进一步提升。
同时，信息化建设仍然有待加强，以提高工作效率和服务质量。
针对这些问题，我们将采取一系列改进措施。
首先，加强人才引进和培养，提供更好的职业发展机会和福利待遇，留住优秀的医疗人才。
其次，加大对信息化建设的投入，推动医院管理的数字化和智能化。
医院年度自我评估总结范文
尊敬的院领导、同事们：时光荏苒，转眼间又到了一年一度的医院年度自我评估总结时刻。
在过去的一年里，我们在院领导的正确带领下，全体员工共同努力，克服重重困难，取得了显著的成绩。
现将本年度自我评估总结如下：一、工作概述1. 医疗服务过去一年，我院以“以病人为中心”的服务理念为指导，全面提升医疗服务质量。
在门诊、急诊、住院等方面，我们不断优化就诊流程，缩短患者等候时间，提高诊疗效率。
同时，加强医患沟通，提高患者满意度。
2. 技术创新我院在技术创新方面取得了丰硕成果。
通过引进新技术、新设备，开展新技术项目，提升了我院的整体技术水平。
此外，加强科研工作，积极申报科研项目，提高了我院在国内外学术领域的地位。
3. 医德医风建设医德医风建设是医院工作的重中之重。
本年度，我们加强医德医风教育，开展廉洁行医活动，提高医务人员职业道德素养。
通过加强医患沟通，构建和谐医患关系，树立了良好的医院形象。
4. 人才培养人才培养是医院可持续发展的重要保障。
本年度，我院加强人才队伍建设，开展多形式、多层次的培训，提高员工业务水平。
同时，加强人才引进，优化人才结构，为医院发展提供人才支撑。
二、存在的问题及改进措施1. 不足之处（1）部分医务人员业务水平有待提高，需要加强培训和进修学习。
（2）医院信息化建设仍有待完善，需要加大投入，提高医院管理水平。
（3）医患沟通有待加强，部分患者对医院服务仍存在不满。
2. 改进措施（1）加强医务人员业务培训，提高业务水平。
鼓励医务人员参加进修学习，提升自身能力。
（2）加大信息化建设投入，提高医院管理水平。
优化就诊流程，提高患者满意度。
（3）加强医患沟通，提高服务质量。
开展医患沟通技巧培训，提升医务人员沟通能力。
三、展望未来展望未来，我院将继续坚持以病人为中心，不断提高医疗服务质量，加强技术创新，优化医院管理，为患者提供更加优质的医疗服务。
同时，我们将不断加强医德医风建设，提升医务人员职业道德素养，树立良好的医院形象。
2024年医院年检自查报告
2024年医院年检自查报告一、引言本报告旨在对2023年度我院进行全面的自查和评估，以确保医院的各项工作符合国家相关规范和要求，为提高医疗质量和服务水平提供参考和指导。
二、医院规模和人员我院是一所三甲综合性医院，设有45个科室，床位数1000张。
目前，医院总人数约3000人，其中包括医生、护士、行政人员等。
三、医疗工作自查1. 医生执业资格本年度，我院全面实施了医生执业资格审核制度，对每位医生的执业资格进行了仔细的核查和审核，确保每位医生持有有效的执业证书。
2. 随访和复诊管理我院建立了随访和复诊管理制度，每位患者在出院后都会设立相关的复诊计划，并保证患者的复诊率达到相关要求。
3. 医疗事故报告与处理我院建立了医疗事故报告和处理制度，对医疗事故进行及时报告和处理，并进行事故调查和分析，以避免再次发生类似事故。
4. 医疗设备和药品管理我院建立了医疗设备和药品管理制度，对医疗设备和药品进行定期检查和维护，确保设备的正常运转和药品的安全使用。
四、护理工作自查1. 护理质量评估我院建立了护理质量评估制度，每位患者在出院前都会进行护理质量评估，以确保患者得到的护理服务符合标准和要求。
2. 护理操作规范我院加强了护理操作规范的培训和宣传，对每位护士进行了全面的技能培训，确保护理操作符合规范和要求。
3. 感染控制管理我院建立了感染控制管理制度，对医院各科室进行了感染源的调查和管理，确保医院的感染控制工作得到有效落实。
五、行政管理自查1. 卫生环境管理我院建立了卫生环境管理制度，对医院的卫生环境进行定期检查和清洁，确保环境的整洁和清新。
2. 医疗废物处理我院建立了医疗废物处理制度，对医院产生的废物进行分类和处理，确保废物的安全无害处理。
3. 患者信息管理我院建立了患者信息管理制度，对患者的个人信息进行严格保密，确保患者信息的安全和保密。
4. 行政人员培训我院加强了行政人员的培训工作，提高他们的责任意识和服务意识，以提升行政管理水平和服务质量。
2024年医院个人自检自查报告
2024年医院个人自检自查报告尊敬的医务工作者：大家好！在这个特殊的时期，为了加强自我保护和提高工作效率，我们医院要求每位医务工作者进行个人自检自查。
本报告将为您提供详细的自检自查内容，以确保大家的身体健康和工作安全。
一、体温检测在家中进行每日体温检测，并记录下来。
如发现体温异常，请及时向主管部门报告，并按照相关流程进行处理。
二、呼吸道症状注意观察自己身体是否出现呼吸道症状，包括咳嗽、打喷嚏、喉咙痛等。
如出现以上症状，请立即戴上口罩，并向主管部门报告，及时接受相关检测和治疗。
三、接触史请自查近期是否与新冠病毒感染者、疑似感染者或密切接触者有接触史。
如有接触史，请立即向主管部门报告，注意自我隔离，并进行相关检测。
四、防护措施请每位医务工作者自检自查是否做好个人防护，包括正确佩戴口罩、勤洗手、消毒工作台面等。
如有疏漏或不规范操作，请及时纠正，并向主管部门报告。
五、个人卫生请自查是否保持良好的个人卫生习惯，包括勤洗澡、更换整洁的工作服、保持整洁的工作环境等。
如发现不规范行为，请及时纠正，并向主管部门报告。
六、心理健康请自查自己的心理状态，是否存在情绪低落、焦虑等心理问题。
如有需要，请积极寻求医院提供的心理保健服务。
七、培训与学习请自查是否按要求完成医院组织的培训和学习任务。
如有疏漏，请及时补充，并向主管部门报告。
八、生活方式请自查自己的生活方式，是否经常锻炼、合理饮食、保持良好的作息等。
如发现不良生活方式，请及时改正，并向主管部门报告。
九、社交活动请自查自己是否参与一些密集、封闭的社交活动。
如有参与，请向主管部门报告，并注意进行自我隔离。
以上内容仅供参考，希望各位医务工作者能够严格按照要求进行自检自查，并保持良好的工作态度和行为举止。
我们相信，在大家的共同努力下，一定能够顺利渡过这个特殊时期，保障自身健康和工作安全。
感谢您的配合和辛勤工作！医院行政部敬上。
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年度医院自评报告范文年度医院自评报告范文201x年是我县的优质服务年，也是我院积极开展县级公立医院综合改革试点工作的开局之年。
一年来，在县委、县政府和上级主管部门的领导和关心下，我院以综合改革为抓手，以优质高效为核心，围绕创建湘赣边界中心医院愿景，不断探索、积极谋略，狠抓落实，坚决以破除以药补医机制为关键环节，以管药、控费、提质、抓改为切入点，以维护公益性、调动积极性、保障可持续发展为努力方向，按照立足实际，整体谋划，分段突破工作思路，扎实推进各项工作稳步开展，基本实现了年度任务目标。
一、201x年工作回顾 201x年，随着公立医院综合改革的持续推进和深入，在全院干部职工的齐心协力与不断开拓进取下，各项工作得到了长足发展，各项业务指标基本实现年度目标，具体情况如下:一)真抓实干，经营效益再上台阶:1、总诊疗人次方面:前11个月，我院门急诊总诊疗达到191992人次，同比增加13286人次，同比增长7.43%;入院14528人次，同比增加2344人次，同比增长18.46%;出院14053人次，同比增加2264人次，同比增加20.02%;开展手术2342台次，同比增长273台次，增幅为13%。
2、医疗收入方面:到xx月底，我院实现业务总收入8366.5万元，完成年度总目标的98.4%，有望突破9000万元大关。
其中，门诊收入为3043.8万元，住院收入为5322.7万元，同比分别增加220.9万元及1083.3万元，同比分别增长7.79%及25.55%。
3、次均费用控制方面 1)门诊次均费用方面:前11个月，我院门诊次均费用为158.54元，和去年同期相比，增加0.53元，增长0.33%; 2)住院次均费用方面:11个月来，我院住院均次费用为3806元，和去年同期相比，增加160元，增长4.39%。
到xx月底，我院药占比为40.08%，同比下降7.05%，连续6年控制在国家规定的45%以内;其中，门诊药占比为47.7%，同期相比增长0.17%;住院药占比为36.87%，同比下降11. 22%。
3)门诊次均药费方面:到xx月底，我院的门诊人均药费为75.62元，和去年同期相比，增长0.52元，增幅为0.69%; 4)住院次均药费方面:截止至xx月底，我院住院人均药费为1396.3元，和去年同期相比，增长344.52元，增幅为19.79%。
4、医保新农合政策落实方面:今年以来，我院严格执行医保及新农合即生即补政策，通过积极调整医疗收费项目，不断提高报销补偿比例，严格落实单病种定额包干付费，积极开展抗菌药物专项整治，严格加强临床路径管理，坚决禁止大处方、大检查、乱检查、乱收费等措施，切实维护人民群众的利益，有力地缓解了老百姓看病贵问题。
(1)新农合报销方面:到xx月底，我院累计报销新农合费用8463人次，同比增加1058人次;累计报销金额1952.32万元，同比增加277.11万元;人均费用3248元，同比降低68元;日均床位费388元，同比降低10元。
(2)职工医保报销方面:至xx月底，我院累计报销职工医保1184人次，累计报销金额445.12万元，同比减少93.63万元;人均费用4977元，同比减少838元。
(3)居民医保报销方面:到xx月xx日，我院累计报销城镇居民医保580人次，同比增长139人次;累计报销127.35万元，同比增长23.42万元;人均费用5458元，同比增长475元。
二)坚决落实，综合改革持续推进:为稳步推进县级公立医院综合改革，我院根据国家一系列医改政策和各项具体要求，在加强组织领导、广泛宣传动员的同时积极创新工作思路，强化内涵建设，使各项工作取得了明显成效。
1、积极抓好费用双控，减轻患者负担实行医改试点工作以来，我院在坚决贯彻执行药品零差率销售工作的基础上，坚持两手抓 :一手抓药价管控，一手抓用药管控，通过双管齐下，极大地推进了双控目标的逐步实现。
(1)严把药价关，坚决实行零差率销售一是加强宣传造势及舆论监督。
201x年xx月xx日，我县实行药品零差率销售暨县级公立医院综合改革试点工作启动仪式在我院举行。
为此，我院及时完成了药品价格及医疗服务价格调整，并利用电子屏、科室宣传栏、医院专门版画等形式向社会公示，接收社会监督，有效推进了该项工作的舆论造势及舆论监督力度。
二是加强药品价格的规范管理。
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我院组建了以院长为组长，分管财务、纪检监察和业务工作的副院长为副组长的物价管理领导小组，按照谁主管，谁负责的原则，层层分解任务目标、责任落实到人。
三是加强药品采购管理。
我院坚决执行药品集中招标采购制度，所有药品参加全省组织的公开招标集中采购，坚持供货主渠道原则，确保药品质量和销售价格的稳定。
(2)严把用药关，坚决杜绝不合理使用今年，为进一步加强抗菌药物的合理使用，我院重新修订了《抗菌药物专项整治活动方案》。
为确保专项整治活动的深入开展，我院成立了专项整治领导小组及工作机构，全面领导、部署、落实和监督专项工作的开展。
严格执行均费双控制度，认真落实三线用药及药品管理双十制度，严控医药费用增长;每月开展一次病历、处方专项抽查，对不当处方实行院内公示点评，点评结果作为绩效考核的依据;加大处罚监管力度，严格控制药占比。
2、切实加强专项整治，严控抗菌药物临床应用为进一步加大抗菌药物临床应用管理和专项整治力度，201x年，我院在完善制度、强化责任、加强培训等有效措施基础上，狠抓落实抗菌药物分级管理制度，与各临床科室签署了目标责任书，并进一步明确抗菌药物合理应用控制指标，将抗菌药物合理应用情况纳入对各临床科室年度目标考核;根据抗菌药物分级管理制度、目录，对不合理应用建立了处罚措施。
经过有力整治，到目前为止，我院住院患者抗菌药物使用率为59.4%，同比降低了8.2%;门诊患者抗菌药物处方比例为20.81%，同比降低了11. 93%;I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例为29.3%，同比降低了20.7%;微生物标本送检率达到了7.8%，同比提高了5.1%。
3、持续推进优质护理示范工程，努力提高群众就医感受。
201x年，我院优质护理示范工程继续游戏推进，星级护士动态评选有声有色，患者对护理工作的满意度持续保持在96.%以上。
我们的主要措施是:一是认真开展温馨病房评选活动，积极倡导人性化服务。
二是全面推行以病人为中心的责任制整体优质护理工作模式，所有临床科室都纳入该工作模式的考核范畴。
三是积极开展服务理念教育，促进服务意识转变，倡导换位思考，从病人的衣、食、住、行、治方面提供舒适与安全的环境。
四是积极开展形式多样的人性化服务活动，如为患儿提供儿童画报等书籍让其家长为患儿阅读;在传统节日期间向患者发放食品及水果;为患者提供床头健康教育知识讲解;每天早晨护士长带领护士进行晨间问候时及时告知病人天气冷暖，提醒增减衣服;患者生日护士都不忘问候病人并送上真诚的祝福等等人性化的温馨服务。
4、切实推进三好一满意活动，深入开展十项便民服务。
根据三好一满意医院建设要求，今年，一卡通在我院实现了无障碍使用，极大地缩短了患者的就医时间; 一日清单制得到了进一步的加强和落实，执行率达到100%;认真执行电话回访制度，对出院病人进行定期电话回访及康复指导等延伸性服务;积极开展健康体检业务，拓展医疗服务范围;扎实开展预约诊疗服务，有效地缩短了患者的候诊时间;全面构建先治疗，后付费绿色救援通道，充分体现医院的责任意识和公共服务理念;继续深入开展无假日医疗服务，全面推进无假日医院建设的纵深化发展;积极执行医保新农合即生即补报销政策，患者补偿办理时间大大缩短。
5、狠抓临床路径管理，切实规范医疗行为在去年的经省卫生厅批准在我院实施10个管理病种的基础上，今年又申报增加了9个病种。
目前，临床路径管理已覆盖所有临床科室。
到201x年xx月xx日，累计开展临床路径管理病例数906份，按规定下发奖励金额1. 8万元。
6、深入开展对口支援，积极开展巡回义诊 201x年，为进一步体现我院的担当意识和公共服务理念，我院进一步加大了乡镇医院的对口支援力度，先后派出内科、外科、妇产科、放射、检验、护理等专业的中级以上职称人员赴腰陂中心卫生院、湖口中心卫生院、秩堂卫生院、虎踞卫生院等帮扶单位及高陇中心卫生院进行对口支援。
据统计，今年我院帮扶资金近2万元，免费培训基层卫技人员5名，轮派坐诊医生20余人次。
同时，我院还先后开展了4场主题为微笑天使在农村的大型义诊活动，现场发放健康宣传资料近5000余份，现场接诊病人近1000人次，开展免费血糖测定、健康体检等约1500人次;组织在职党员共开展了3次社区义诊和1次送温暖、送清凉进社区服务活动，我院公益性社会形象得到了进一步树立和彰显。
三)落实核心制度，提高医疗质量，确保医疗安全。
医疗质量是医院的生命线。
今年，我院围绕年度工作目标，把提高医疗质量放在突出位置，重点抓了以下几项工作:1、狠抓制度建设，强化责任意识为进一步确保医疗质量安全，我院高度重视制度建设，先后完善了《医护核心制度》、《病历书写规范化建设管理制度》等制度，并通过严格质控、定期督查、点名通报、限期整改、奖罚并举等一系列有效措施和积极举办病历书写及护理文书竞赛、创建优质护理温馨病房、优质服务竞赛等活动，进一步强化了医务人员的责任感和质量意识，极大地促进了我院医疗质量的提高，使我院的医疗服务行为逐步朝着规范化、制度化、程序化、科学化的质量安全管理方向发展，并取得了显著的成效。
2、加强医疗质量管理，医疗安全持续加强(1)严格质量考评，切实强化质量监督一是进一步健全三级医疗质量安全监控网，每月组织召开一次质量安全分析讨论会，就现存及潜在的安全问题进行分析讨论，提出切实可行的防范措施。
编印出版了《临床护理工作规范》手册，护理工作更加有章可循和有效防范。
二是严格落实质量检查与考核制度。
医务科、质控科和护理部每月定期或不定期地深入科室开展质量检查与考评，对检查结果及时通报并责成科室负责人限时整改。
三是严格贯彻落实《病历书写基本规范》，加强了对病历质量的检查，进一步规范和提高医疗文书的书写质量。
每月不定期抽查在架病历和全面质控病历，对不合格病历通报批评并给予经济处罚。
截止至xx月底，累计抽查在架病历2538份，质控终末病历13525份，奖励一级病历424份;处罚三级病历146份，处罚四级病历4份。
(2)加强技能培训，夯实发展后劲全年共派出7名医技人员到上级医院长期进修学习，4名护士长到省级以上医院参加技术进修培训，派出护理管理人员赴省市护理管理短期学习培训共计30人次;开展全院性业务学习和讲座12场次;开展护理岗位业务培训及讲座10场次;积极鼓励职工参与继续教育，今年取得大专学历的有12人，取得本科学历有5人，在职再读大专、本科30人次。