参保人异地就医如何办理转诊手续

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医保转院手续办理流程

医保转院手续办理流程

医保转院手续办理流程医保转院的办理流程是什么,办理医保转院需要哪些步骤。

小编给大家整理了关于医保转院手续办理流程,希望你们喜欢!医保转院手续办理流程1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;5、省外报销的比例最低,一般起付线2000左右,报销比例为合理费用的45%,花的少的话,很难报销几个钱的,医院级别越低,报销比例越高。

住院患者转院流程住院期间的医保病人因病情需要转院时,须转往北京市医保定点医疗机构(非本人选定的也可以转诊)。

(1)转出院时由医师填写全市统一的《北京市医疗保险转诊单》一式两份,医疗保险办公室审核盖章(节假日由住院处盖章)。

患者携带转诊单和社保卡复印件(社保卡三个工作日可以取走)即可转出院。

(2)需要转出院的病人,主管医生或家属需提前为病人联系好转往医院的床位,以保证在转院后24小时内住院。

转院前后的医疗费用可累计计算,不再另收起付金。

病房要及时办理当日转院手续,以免造成重复收费,影响病人费用结算。

(3)转入院的医保病人,办理转住院手续时需携带《北京市医疗保险转诊单》和社保卡复印件,住院处按医保转入院登记,嘱患者3日内将社保卡交到住院处。

医保办理转诊转院流程收费处购买转院转诊申请单(一式二份)→科室经治医师填写转院转诊申请单注明申请理由→ 科室副主任医师(包括副主任医师)以上人员审核签字→ 医院医保办主任审核→ 医院分管院长审批→ 医院医保办审核盖章→ 市医疗保险管理中心主任审批。

转诊转院须知:1、转院转诊理由应当是医院医疗技术和医疗设备所限,不能进一步诊断和治疗的疾病。

职工医保异地就医手续办理流程

职工医保异地就医手续办理流程

职工医保异地就医手续办理流程
一、预准备
1.前往办理的用户首先获取本人的职工医保卡,然后携带相应的待办事项证明及费用
就诊费用发票;
2.请携带职工医保卡去当地人民医院或参保行政机构(即医保机构)咨询或办理;
3.凡是去其他省份就诊的,需先申请外省就医审批单(包括病情申报书);
二、办理流程
1.将职工医保卡提交至医院或社保机构,当有能力审核表,转办至异地就医审批机构,依据报销标准审核准许异地就医;
2.携带申请的材料去当地人民医院或参保行政机构,申请异地就医审批单,按程序提交;
3.把申请费用发票、病情申报书、异地就医审批单和手术等手续提交至当地人民医院
或参保行政机构办理审批确认,参保行政机构审核后开出发票,由用户签收;
4.参保行政机构将上述材料及费用审批记账等文件原件转交至派出机构,并填写诊治
/费用结算单;
5.诊治结算由参保行政机构、派出机构和医院财务部共同审核和完成,诊治费用结算
单于每次就诊完成后由参保行政机构经派出机构审核,一般在医院财务部或当地社保机构
结算;
6.病人将诊治结算单及完成费用发票提交至本地人民医院或参保行政机构审核,并签
字确认;
7.费用结算审核通过,可以办理退费,职工医保卡使用者即可获得报销费用,并终止
该次诊治结算流程;
8.全部完成后,用户可以去本地人民医院或参保行政机构办理复诊相关手续,其中异
地就医审批单可凭原报销凭证到异地就医审批机构再次申办,有效期为一个合法报销周期。

如何办理转诊证明?医保转诊证明

如何办理转诊证明?医保转诊证明

如何办理转诊证明?医保转诊证明
对于如何办理转诊证明?医保转诊证明的内容,最近很多⼈很困惑,⼀直在咨询⼩编,今天店铺⼩编针对该问题,梳理了以下内容,希望可以帮您答疑解惑。

在⼴州住院治疗,并且每⼀次都有提前都有在南雄办理转诊证明。

但今⽇医⽣根据病情进展突然要求我们明天⼊院再进⾏⼀次住院治疗。

但是本次住院还没有来得及提前办理转诊证明,
咨询:
1、凭上⼀次住院的出院⼩结及疾病诊断证明书,是否可以续办转诊证明。

2、如果来不及办理,如何解决报销问题。

希望能尽快解答,谢谢~!
你好!依你所反映的的情况,可以凭上⼀次的出院⼩结或疾病诊断证明书办理转院转诊审批,因特殊情况原因可以在住院后五⽇内办理。

如不及时办理,将不能再联⽹结算医院结算,要返回南雄报销,并且要先由个⼈⾃付25%,再按相关规定报销。

韶关市社会保险服务管理局南雄分局
上述内容来源于店铺⼩编整理发布,可供参考,希望对您有所帮助,如需要更多的法律解答,可在线咨询店铺律师。

异地保险转院手续流程(3篇)

异地保险转院手续流程(3篇)

第1篇随着我国医疗体系的不断完善和居民生活水平的提高,异地就医和转院的需求日益增多。

为了保障患者的合法权益,保险公司也相应推出了异地保险转院服务。

本文将详细解析异地保险转院的手续流程,帮助患者及其家属更好地了解和办理相关事宜。

一、异地保险转院的前提条件1. 患者需持有有效的医疗保险卡。

2. 患者所在医院与保险公司签订有异地转院协议。

3. 患者的病情符合转院条件。

二、异地保险转院的手续流程1. 确定转院需求患者或家属在了解病情后,认为需要转院治疗时,应向原医院提出转院申请。

原医院会对患者的病情进行评估,确认是否符合转院条件。

2. 准备相关材料患者或家属需准备以下材料:(1)身份证、户口本原件及复印件。

(2)医疗保险卡原件及复印件。

(3)病历资料、检查报告、诊断证明等相关材料。

(4)转院申请表。

3. 向保险公司提交申请患者或家属将准备好的材料提交给保险公司。

保险公司会对申请进行审核,确认是否符合转院条件。

4. 保险公司审批保险公司收到申请后,将组织专家对患者的病情进行评估。

评估通过后,保险公司会出具《异地转院审批通知书》。

5. 选择转院医院患者或家属根据《异地转院审批通知书》选择合适的转院医院。

转院医院需与保险公司签订有异地转院协议。

6. 向转院医院提交材料患者或家属将《异地转院审批通知书》及相关材料提交给转院医院。

7. 转院医院办理入院手续转院医院对患者进行入院评估,确认病情后,办理入院手续。

8. 保险公司结算费用患者或家属在转院医院治疗期间,发生的医疗费用由保险公司按规定进行结算。

9. 转院治疗结束后,患者或家属向保险公司提交报销材料患者或家属在转院治疗结束后,将住院费用清单、医疗费用发票、病历资料等相关报销材料提交给保险公司。

10. 保险公司审核报销保险公司收到报销材料后,将对费用进行审核。

审核通过后,将按规定进行报销。

三、注意事项1. 患者在转院过程中,需妥善保管好相关材料,以便办理报销手续。

异地就医备案流程

异地就医备案流程

异地就医备案流程异地就医备案是指在医保定点医疗机构以外的城市或地区就医的参保人员按规定程序报备和报销医疗费用的一项政策。

下面将详细介绍异地就医备案的具体流程。

一、准备工作在异地就医前,参保人员需要准备以下材料:1. 身份证:参保人员本人的有效身份证明文件。

2. 医疗保险卡:携带社会医疗保险卡或医疗救助卡。

3. 转诊证明:如在所在城市医院就诊过且需要异地就医,需要提供医院的转诊证明。

二、联系定点医疗机构1. 查询定点医疗机构:参保人员可通过医保官方网站或拨打医保热线查询目标城市或地区的定点医疗机构。

2. 预约就诊:根据查询结果,选择离所在地较近并符合医疗需求的定点医疗机构,并与该医疗机构联系预约就诊时间。

三、报备手续1. 提交报销申请:参保人员在就医当天到达定点医疗机构后,向医院的医保窗口或服务大厅咨询并提交报销申请。

2. 填写异地就医备案表:医院会提供异地就医备案表,参保人员需填写个人基本信息、就诊医院和就诊科室等相关信息。

3. 提供相关证明材料:根据医院要求,参保人员需要提供身份证明、医疗保险卡、转诊证明等相关材料。

4. 签字确认:参保人员需在填写完毕的异地就医备案表上签字确认信息的准确性和真实性。

四、费用结算1. 医疗费用支付:在就医过程中,参保人员需要先全额支付医疗费用。

2. 报销申请材料准备:参保人员需在离开定点医疗机构时,向医院的医保窗口或服务大厅咨询所需报销申请材料。

3. 提交报销申请材料:根据医院要求,参保人员需准备相关材料,如收据、病历报告等,并提交至医院的医保窗口或服务大厅。

4. 等待审核报销:医院将对参保人员提交的报销申请材料进行审核,并在一定时间内完成报销审核工作。

5. 报销方式:符合医保政策规定的费用将通过银行转账或返还现金的方式进行报销。

需要注意的是,异地就医备案的具体流程可能因地区而异,参保人员在就医前最好提前咨询所在地医保部门或定点医疗机构,了解当地异地就医备案的具体要求和流程。

医保转诊转院流程

医保转诊转院流程

医保转诊转院流程医保转诊转院是指在就医过程中,医生判断患者需要进一步的治疗或检查时,将患者从一个医疗机构转诊至另一个医疗机构,以便获得更好的医疗服务。

下面是一篇关于医保转诊转院流程的文章。

医保转诊转院流程随着医疗技术的不断进步,很多疾病的治疗需要更加专业的医疗团队和设备支持。

当我们就医时,如果遇到需要进一步治疗或检查的情况,医生可能会推荐进行医保转诊转院,以便我们获得更好的医疗服务。

医保转诊转院需要经过一系列的步骤,下面就为大家介绍一下具体流程。

第一步,就是寻求医生的意见。

当我们在就医过程中,医生如果认为我们需要进行转诊转院,会详细解释转诊的原因和目的,并给出推荐的医疗机构。

这个时候,我们需要与医生沟通,了解转院的必要性和好处。

第二步,就是填写转诊申请表。

在医院或诊所上转诊时,我们需要填写一份转诊申请表,上面需要提供我们的基本信息、目前的病情及诊断结果,以及希望转诊的医疗机构。

在填写时,我们需要认真仔细,确保信息的准确性。

第三步,就是等待医保审批。

当我们完成转诊申请表后,医生会将其提交给医保部门进行审批。

医保部门会根据我们的病情和医生的推荐来决定是否批准转诊转院。

这个过程可能需要一段时间,所以我们需要有耐心等待。

第四步,就是得到医保审批结果。

如果医保部门批准了我们的转诊申请,他们会发放一份转诊证明。

这个证明包含我们的基本信息、转诊的医疗机构和期限等,我们需要妥善保存这份证明,以备不时之需。

第五步,就是联系转诊医疗机构。

一旦得到医保转诊证明,我们需要尽快联系转诊医疗机构,确认就诊时间和具体安排。

在联系时,我们需要提供转诊证明,并向医疗机构了解进一步的就诊流程和注意事项。

最后一步,就是顺利完成转诊就诊。

当我们到达转诊医疗机构后,我们需要将转诊证明交给相关工作人员,并按照医生的指引进行后续的就诊。

同时,我们需要向医生详细叙述我们的病情和诊断结果,以便医生能够更好地了解我们的情况,并给出更精确的治疗方案。

医保异地就医如何在网上轻松办理手续转诊备案医保报销流程详解

医保异地就医如何在网上轻松办理手续转诊备案医保报销流程详解

医保异地就医如何在网上轻松办理手续转诊备案医保报销流程详解医保异地就医是指参保人在常住地以外的地方就医,但仍然可以使用社会医疗保险的待遇进行医疗费用的报销。

在过去,参保人需要亲自到社保卡服务窗口或者邮寄材料办理医保异地就医手续,但现在随着互联网的普及,参保人可以通过网上办理转诊备案和医保报销手续,更加方便快捷。

下面是医保异地就医在网上办理手续的流程详解:一、办理转诊备案手续:1.登录社保局官方网站,并选择医保异地就医服务入口。

2.注册或者登录个人账号。

4.提交转诊申请,填写转诊医生的信息,包括医生姓名、医院名称、医生号码等。

5.提交申请后,等待社保局审核通过。

6.审核通过后,系统会自动向参保人发送手机短信通知。

二、办理医保报销手续:1.就医结束后,参保人将医疗费用清单和发票等相关材料扫描或拍照,并上传至社保局官方网站。

2.在网上填写医疗费用报销申请表,包括就医地、就诊科室、就诊日期等相关信息。

3.提交申请后,等待社保局审核通过。

4.审核通过后,等待社保局将医疗费用报销款项打入参保人指定的银行账户。

需要注意的是,参保人在办理转诊备案和医保报销手续时,需要保留好相关的材料,并按照社保局的要求提供相关的证明文件。

此外,参保人还要留意社保局官方网站上的公告和相关政策规定,因为医保异地就医政策可能会有调整或者变化。

总结起来,医保异地就医在网上办理手续需要先办理转诊备案手续,然后在就医结束后办理医保报销手续。

整个流程都需要登录社保局官方网站完成,并确保提供的信息和材料的准确性。

通过网上办理,参保人可以省去排队等候的麻烦,更加方便快捷地办理医保异地就医手续。

医保异地就医备案流程

医保异地就医备案流程

医保异地就医备案流程医保异地就医备案是指参保人员在非户籍所在地就医时,需要提前办理备案手续,以便在就医时享受医保待遇。

下面将详细介绍医保异地就医备案的流程。

一、备案资格条件。

1. 参保人员应当在参保地连续缴费满一年,并且在备案时持有有效的居民身份证。

2. 参保人员在备案时应当选择异地就医定点医疗机构。

3. 参保人员在备案时应当提交相关的医疗证明材料,包括病历、诊断证明、费用清单等。

二、备案流程。

1. 提交申请,参保人员在异地就医前,需要向所在地社保局提交医保异地就医备案申请,填写个人基本信息和就医意向医疗机构等。

2. 审核备案,社保局收到申请后,将对申请材料进行审核,确认参保人员的备案资格和就医意向医疗机构是否符合规定。

3. 签订备案协议,审核通过后,参保人员需要到备案定点医疗机构签订备案协议,确认就医意向和相关费用结算方式等。

4. 办理备案手续,参保人员携带身份证、医疗保险卡等相关证件到备案定点医疗机构办理备案手续,包括填写备案登记表、交纳相关费用等。

5. 完成备案,备案手续办理完成后,参保人员即可在备案定点医疗机构享受医保待遇。

三、就医流程。

1. 就诊挂号,参保人员在就医时,需携带医疗保险卡到定点医疗机构挂号就诊。

2. 就医结算,就医结束后,参保人员可以凭借医疗保险卡在定点医疗机构进行费用结算,医保部分费用将直接结算,个人需支付的费用将按规定报销。

3. 报销流程,参保人员可以在就医后到就诊地社保局办理医疗费用报销手续,提交相关医疗证明材料,经审核后即可获得医疗费用的报销。

四、注意事项。

1. 参保人员在备案前应当仔细了解备案流程和相关规定,确保备案资格和就医意向医疗机构的选择符合要求。

2. 在就医时,参保人员应当妥善保管个人医保卡和相关医疗证明材料,以便顺利进行费用结算和报销手续。

3. 参保人员在异地就医时应当遵守就医机构的规定和医疗流程,如需转诊或住院治疗,应当事先与备案定点医疗机构联系并办理相关手续。

电子转诊证明办理流程

电子转诊证明办理流程

电子转诊证明办理流程
电子转诊证明的办理流程通常包括以下几个步骤:
1、获取转诊资格。

患者首先需要到参合地的定点医疗机构办理转诊手续,这通常需要携带居民健康卡(或合作医疗证)、身份证(或户口簿和监护人身份证)。

2、填写转诊信息。

经办人员通过同级业务信息系统、省级新农合信息平台或国家新农合信息平台填写转诊内容,各级新农合相关信息系统会根据规则生成跨省就医联网结报转诊单编号,作为转诊单的标识符。

3、提交转诊申请。

患者或家属可以携带身份证到医保办拿转诊审批单,由专科主任或其科室转诊负责医师填写转诊审批单。

4、审核与打印。

经办人员填写内容后,需要将转诊信息上报至国家新农合信息平台,各级新农合信息系统会根据规则生成转诊单,并打印交给患者。

5、电子转诊证明的使用。

在办理入院登记时,患者应主动向定点医疗机构出示相关证件和转诊单。

6、此外,一些地区支持通过微信小程序等线上方式申请电子转诊证明,这通常需要实名认证和上传相关医院开具的转诊证明。

需要注意的是,转诊证明的具体办理流程可能因地区和医疗机构的不同而有所差异,建议咨询当地的医保办或定点医疗机构获取最准确的信息。

医保转院流程

医保转院流程

医保异地转院手续应当按照以下步骤进行办理:
一、办理转诊转院手续:
1、符合转诊条件的参保人员,应当由当地具有转诊转院资格的定点医院出具转诊意见,并为其办理异地就医备案登记。

备案登记后,参保人员可直接持二代社会保障卡前往就医地。

2、如果参保人员因病情需要必须转诊转院,可以办理转诊转院手续。

需再次转院的,应由所就诊的医疗机构开具转诊转院证明。

转诊备案统一由参保地有转诊权的定点医院办理。

二、提交相关材料:
1、市内转院:需要提交《转院审批表》。

参保人员应持《转院审批表》一式三份到市医保中心申报窗口办理。

符合条件者即时审批并签章,将一份《审批表》存档备查,另两份交参保人员,一份作报销凭证,一份交定点医院存档。

2、市内紧急抢救:需要提交书面申请报告、门诊急救病历、相关检查报告(主要的能说明病情严重程度的检查)、120急救发票等资料。

三、注意事项:
1、异地转院手续需要在规定时间内办理,逾期可能不予受理。

2、参保人员应首先选择在基层医疗机构就医,根据病情需要必须转诊转院的情况下,可以办理转诊转院手续。

3、异地转院所发生的医疗费用,需在就医终结后的一定时间内(通常为3个月),携带相关材料到市社会保险管理局申报审核。

未经批准和备案转外地就医的或未在规定时间内申报费用的,医疗保险将不予支付其医疗费用。

以上信息仅供参考,具体流程和所需材料可能因各地政策不同而有所差异,建议咨询当地医保部门或相关机构获取详细信息。

医保异地就医如何在网上轻松办理手续转诊备案医保报销流程详解

医保异地就医如何在网上轻松办理手续转诊备案医保报销流程详解

医保异地就医如何在网上轻松办理手续转诊备案医保报销流程详解我国人口流动非常大,异地就医是很多人都会遇到的问题。

比如说,老人随子女迁到大城市、单位常驻外地工作、患重病去外地治疗等,如果没有当地社保,看病可能要花费不少钱。

有见及此,国家也陆续出台了异地就医的惠民政策。

今天深蓝君和大家一起看看:异地就医到底怎么报销?具体能报多少钱?主要内容如下:只需2步,轻松备案异地就医!没转诊,异地就医一分钱不报?关于异地就医,常见问题答疑一、异地就医,这些要知道!简单来说,异地就医就是参保地和就医地不一样的情况,比如在A城市交社保,却在B城市就医。

由于目前大部分地区的医保没有联网,所以异地就医常常会出现各种各样的报销问题。

1、哪些人需要异地就医?我们知道每个地方都有医院,那为什么有些人要跑去外地看病呢?深蓝君总结了一下,主要包含以下3类人群:长居外地:有些老人退休后,会去子女工作的城市带孙子。

也有些人由于工作原因,被单位派去外地常驻。

异地转诊:如果得了重病,而当地医疗条件有限,那就需要转到外地的大医院。

临时就医:短期旅游或出差时,突发疾病需要紧急就医。

不管你属于哪一种类型,我都建议你提前了解一下异地就医,这样才不会在遇事时手忙脚乱。

2、异地就医,费用怎么报?对于大部分地区,异地就医只能报销住院和急诊费用,普通门诊一般都要自己掏钱。

也有少部分地区已经实现了异地门诊报销,例如江苏、安徽等。

另外,异地就医涉及两地医保政策,报销规则与平时有点不一样:报销范围:以就医地的医保目录为准,发生目录内的药品、诊疗项目、服务设施费用,才能纳入报销。

能报多少:以参保地的政策为准,包括报销的起付线、报销比例、最高限额等。

也就是说,费用能不能报,看就医地;具体能报多少,看参保地。

举个例子:假设A大爷在深圳交一档医保,目前随子女长居北京。

如果A大爷在北京治病花了10万,应该怎么报销呢?按北京政策,划定报销范围:例如有8万元属于北京医保目录内,可以纳入报销。

参保人员异地就医须知

参保人员异地就医须知

参保人员异地就医须知一、长期派驻外地的在职职工及退休后异地安置(居住)的参保人员如何办理异地就医备案手续?有什么注意事项?(一)办理异地医疗备案流程:1、到区(县)社会保险管理分局领取《乌鲁木齐市城镇职工医疗保险异地人员登记表》;2、按表格的要求选择居住地的医疗机构,并由本人居住地医疗保险经办机构及所在管理单位盖章确认;3、将盖章的表格返回到区(县)社会保险管理分局办理异地医疗备案登记手续。

(二)注意事项:1、备案后在选定的医疗机构发生地医疗费用(含住院、特殊慢病治疗)方可申请报销。

2、因特殊原因需变更选定医院的,应到原备案的社会保险管理分局重新办理异地备案(变更)手续。

3、办理异地医疗备案手续时,应填写《参保个人缴纳社会保险费领取社会保险待遇(代缴代付)申报表》,以便及时支付医疗报销待遇。

4、办理异地备案手续的人员回到乌鲁木齐市定居的,须到原备案的社会保险管理分局持原备案登记表办理终(中)止异地备案手续。

二、异地居住人员其医疗个人帐户无法在异地使用,怎么办?长期派驻外地的在职职工及退休后异地安置(居住)的参保人员,由于社会保障卡在异地无法使用,其门诊、药店的费用,由本人自付;参保人员医疗保险个人帐户余额,次年3月底前由乌市社会保险管理局按照参保人员申报的领取方式支付给本人。

三、异地居住人员如何办理特殊慢性病审批手续?(一)所需材料:门诊检查的须提供检查检验报告单原件,并加盖公章。

住院治疗的须提供住院病历复印件,并加盖病历复印专用章(以上材料须由本人异地医疗备案所选定的三级医疗机构出具)。

(二)办理地点:乌市社会保险管理局医药定点单位管理科。

注:非异地居住人员办理特殊慢性病,应在本市按照有关规定办理。

四、异地居住人员住院、特殊慢性病门诊医疗费用的报销程序和比例与本地就医有什么不同?(一)参保人员在本市定点医疗机构就诊就医,可凭社会保障卡直接结算医疗费用,本人只需交纳个人负担部分即可;在异地就诊就医的,所发生费用须由本人现金垫付,然后持相关材料由本人(代办人)到市社会保险管理局医疗生育保险待遇支付科申报窗口办理报销手续。

安徽转诊手续理流程

安徽转诊手续理流程

安徽转诊手续理流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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办理市外转诊、异地就医、门诊特定病种、三类大病认.

办理市外转诊、异地就医、门诊特定病种、三类大病认.
经专家组鉴定为门诊特定病种和三类大病的,自确诊之日起发生的相关门诊医疗费用先由个人垫付,及时吃相关资料至参保所在地镇(区)合管所进行事后报销。
IC卡办理
及时
IC卡个人信息错误、坏卡、遗失等
各镇(区)合管所、市居民基本医疗保险结算中心
1.发现IC卡信息错误,持身份证、户口簿→各镇(区)合管所/市居民基本医疗保险管理结算中心办理.
未按规定程序办理异地居住就医审批手续,在市外医院发生的医疗费用不予报销,异地居住就医审批手续不得病后补办。
门诊特定病种
专科治疗前
符合居民基本医疗保险门诊特定病种及三类大病的诊断标准。
市一院、中医院、广和、澳洋、康乐医院、塘桥、乐余医院。
参保人员至办理医院就医→经治医师填写《张家港市居民基本医疗保险门诊特定病种、三类大病审批表》,提供诊断依据(实验室检查报告单,病历资料等)→专科审批人签字→医务科盖章→专家组鉴定。
参保人员至转诊办理医院就医→经治医师(主治医师以上)填写《张家港市居民基本医疗保险参保人员市外转诊审批表》→专科审批人同意→医务科审核盖章→市合管办审批备案。
急诊、危重的参保人员,可先转诊治疗,但必须在转诊之日起七日内至市合管办补办转诊手续。
经规范转诊至市外指定医院发生的医疗费用,按规定享受报销,未按规定程序办理转诊手续发生的医疗费用不予报销
2.发现坏卡或ic卡遗失,持身份证、户口薄→各镇(区)合管所/市居民基本医疗保险管理结算中心(城区居民)申请,交纳工本费→二个月内领取新卡.
3.参保人员转保或退保,至各镇(区)合管所/市居民基本医疗保险管理结算中心办理注销手续并交回参保IC卡。
在本市定点医疗机构就诊,必须持卡就医,符合实时结算条件的刷卡实时结算,由于自身原因未持卡就医实时结算,发生的医疗费用不予报销。

医保异地就医备案流程

医保异地就医备案流程

医保异地就医备案流程
医保异地就医备案是指参保人员在异地就医时,需要提前将个
人基本医疗保险关系备案到就医地的医保经办机构,以便在异地就
医时享受医疗保险待遇。

下面将为大家介绍医保异地就医备案的具
体流程。

首先,参保人员需要携带本人有效身份证件、社保卡、就诊医
院开具的疾病诊断证明、住院病案首页等相关资料到就医地的医保
经办机构办理备案手续。

在办理备案手续时,需要填写《社会保险
关系转移接续备案表》,并由参保人员本人签字确认。

其次,医保经办机构工作人员将审核参保人员提交的备案资料,确保资料齐全、准确无误。

审核通过后,办理备案手续的工作人员
会在社保卡上进行备案信息录入,并将备案信息报送给参保人员原
参保地的医保经办机构。

接着,参保人员原参保地的医保经办机构将在系统中办理异地
备案手续,确保参保人员在异地就医时能够正常使用医疗保险待遇。

备案完成后,参保人员可在异地就医时凭借社保卡和身份证件享受
医疗保险待遇。

最后,参保人员在异地就医结束后,需及时到就医地的医保经
办机构办理医疗费用报销手续。

办理报销手续时,需要提供就诊医
院开具的门诊费用发票、住院费用清单等相关资料,并填写《医疗
费用结算申报表》,经医保经办机构审核通过后,参保人员可获得
医疗费用报销。

以上就是医保异地就医备案的具体流程,希望对大家有所帮助。

在异地就医时,参保人员应及时办理备案手续,遵守医保相关规定,以便顺利享受医疗保险待遇。

异地社保转诊流程

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盐城农保异地就医办理流程及费用

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医保异地就医如何办理?

医保异地就医如何办理?

医保异地就医如何办理?1、异地就医⼈员须凭社会保障卡到参保统筹地区医疗保险经办机构办理异地就医登记、审批和备案⼿续。

2、审批备案后,异地就医⼈员本着就近⽅便的原则,实⾏定点医疗3、异地就医⼈员应持参保统筹地区发放的社会保障卡在所选的定点医疗机构进⾏就医,发⽣的诊疗费⽤⼀律按参保统筹地区的医疗保险政策直接进⾏联⽹刷卡结算。

⼀、异地就医如何报销?1、县级医院以上的转诊证明。

拿⼀个⼩城镇的医保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,⼀般镇上都会有县级的医院,让医⽣开⼀个转诊证明;2、到医院窗⼝盖章。

医院的社保窗⼝⼀般会设在收费⼝,拿着转诊证明去窗⼝,由医院社保⼯作⼈员盖章证明;随后,到当地的社保所作个外出治疗的登记;3、就可以在外地的指定医院住院治疗,只需要将医院提供的发票、医疗本、还有社保卡、户⼝本等到县级的社保局去,就能够报销相应的。

⼆、异地医保报销条件是什么?1、按照规定参加;2、属于医疗保险待遇享受期;3、符合规定的医疗费⽤,例如按照规定办理异地转诊发⽣的医疗费⽤等等。

三、异地医保报销资料有哪些?1、社会保障卡;2、有效,例如⾝份证;3、医疗费⽤原始凭证;4、费⽤汇总明细清单;5、其它所需资料。

四、医疗保险的特点是什么?具有“低⽔平,⼴覆盖”的特点,缴费以低⽔平的绝⼤多数单位和个⼈能承受的费⽤为准,⼴泛覆盖城镇所有单位和职⼯,不同性质单位的职⼯都能享有基本医疗保险的权利。

参保⼈员完成缴费年限后可以终⾝享受。

其次基本医疗保险具有“双⽅负担,统账结合”的特点;以“以收定⽀,收⽀平衡”为原则。

按统⼀标准享受待遇。

同样的准⼊条件,收费标准相同,享受的待遇也相同,不存在⾼低差别。

员⼯门诊费⽤可从个⼈账户中扣除,扣完以后由员⼯⾃⾏付费。

员⼯住院费⽤按⽐例报销:1万元费⽤三级医院报销86%;1万⾄2万元费⽤三级医院报销88%;2万⾄4万元费⽤三级医院报销92%。

如果员⼯连续⼏年不⽣病个⼈账户资⾦可以累计滚存。

医院转诊流程

医院转诊流程

医院转诊流程引言概述:医院转诊是指患者在就诊过程中,由一家医院转到另一家医院进行进一步诊疗或治疗的过程。

在医疗体系中,转诊是非常重要的环节,可以帮助患者获得更专业的医疗服务。

本文将详细介绍医院转诊的流程和注意事项。

一、转诊申请1.1 患者主动申请转诊患者可以根据自身的病情和需求,主动向当前就诊的医院提出转诊申请。

在申请转诊时,患者需要提供详细的病历资料和检查报告,以便医生能够准确评估患者的病情,并决定是否需要转诊。

1.2 医生推荐转诊医生在诊断过程中,如果发现患者的病情需要更专业的医疗服务,或者当前医院无法提供必要的治疗手段,会主动向患者推荐转诊。

医生会根据患者的病情和需求,选择合适的医院进行转诊。

1.3 医保审核在患者申请转诊后,医保部门会对转诊申请进行审核。

医保审核主要是确保患者的转诊符合规定的条件,例如病情需要、转诊医院的资质等。

医保审核通过后,患者才能正式进行转诊手续。

二、转诊安排2.1 确定转诊医院根据患者的病情和医生的推荐,医院会选择合适的转诊医院。

转诊医院通常是在当前医院附近或者患者所在地区的专科医院,能够提供更专业的医疗服务。

2.2 联系转诊医院医院会与转诊医院进行联系,确认转诊的具体时间和安排。

医院会将患者的病历资料和检查报告发送给转诊医院,以便转诊医院的医生能够提前了解患者的病情。

2.3 安排转诊手续医院会为患者安排转诊手续,包括办理转诊单、转诊凭证等。

患者需要根据医院的要求,提供个人身份证明和医保卡等相关证件,以便顺利完成转诊手续。

三、转诊过程3.1 患者前往转诊医院在确定好转诊医院和转诊时间后,患者需要按时前往转诊医院就诊。

患者可以选择自行前往,或者由家属或护士陪同。

3.2 转诊医院接诊转诊医院会根据患者的病历资料和检查报告,安排相应的专科医生进行接诊。

医生会仔细询问患者的病情,并进行必要的体格检查和辅助检查,以便制定合适的治疗方案。

3.3 治疗和随访根据患者的病情和治疗方案,转诊医院会进行相应的治疗。

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参保人异地就医如何办理转诊手续?
回答:
一、参保人在本市市内定点医疗机构就医时,有下列情形之一的,可转往市外医疗机构就医:(1)所患病种属于市社会保险行政部门公布的转诊疾病种类;
(2)经本市市属三级医院或市级专科医院检查会诊仍未能确诊的疑难病症;
(3)属于本市市属三级医院或市级专科医院目前无设备或技术诊治的危重病人。

接受转诊的医疗机构应当是转出医疗机构同级或以上的当地医疗保险定点医疗机构。

二、符合本办法第三十五条规定情形的参保人转往市外医疗机构就诊的,按照以下程序办理:(1)填写市外转诊申请表;
(2)收诊医院主诊医生或科主任出具意见;
(3)医院的医疗保险工作机构审核并加盖医院公章。

转出的定点医疗机构应同时将转诊信息报市社会保险机构备案。

参保人转往本市定点的市外医疗机构就医的,可凭转诊申请表办理记账;转往市外其他医疗机构发生的医疗费用由其本人先行支付后,向市社会保险机构申请审核报销。

三、参保人转往市外就诊后,需要再转诊的,应当由就诊的市外医疗机构出具再转诊证明。

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