处方点评要点指南
处方点评的要点
处方点评的要点以下是处方点评的一些重要要点，以确保处方的合理性和安全性。
准确的诊断和遵循治疗指南- 处方点评的第一个要点是确保医生对患者的诊断准确无误。
准确的诊断有助于医生为患者提供正确的治疗策略。
- 医生应遵循相关的治疗指南和最佳实践，确保处方的选择基于科学证据和专业知识。
考虑患者个体差异和需求- 每个患者都是独一无二的，他们的生理和心理状况都有所不同。
在处方点评时，医生应该考虑患者的个体差异和需求。
- 例如，年龄、性别、体重、健康状况、药物过敏史等因素都可能影响药物的选择和剂量。
了解药物的特点和使用限制- 医生在进行处方点评时应了解所使用药物的特点和使用限制。
这包括药物的适应症、剂量、给药途径、不良反应、潜在药物相互作用等。
- 医生应根据患者的具体情况考虑潜在的药物风险，并权衡益处与风险之间的关系。
合理的药物选择和联合用药原则- 医生在处方点评时应根据患者的诊断和病情选择合理的药物。
合理的药物选择应基于药物的疗效、安全性和成本效益。
- 在某些情况下，医生可能需要将多种药物联合使用以达到更好的治疗效果。
在选择联合用药时，医生应考虑药物的相互作用和风险，并确保患者在使用药物过程中得到妥善的监测和管理。
提供明确的用药指导和警示- 在给患者开具处方时，医生应提供明确的用药指导，包括剂量、用药频率、用药时间等。
- 医生还应向患者提供药物的警示信息，例如可能的不良反应、禁忌症、特别的用药注意事项等。
这有助于患者正确使用药物，并避免不必要的风险。
定期进行药物疗效和安全性的评估- 处方点评并不是一次性的工作，医生应定期对患者的药物治疗进行评估。
这包括药物的疗效和安全性的评估。
- 如果患者的病情和需求发生变化，医生可能需要重新评估并调整药物治疗方案。
以上是处方点评的要点，医生在处方点评时应遵循这些原则，以确保患者的用药安全和治疗效果的最大化。
国家基本药物处方点评指南
国家基本药物处方点评指南是一个用于评估和指导基本药物处方使用的规范性文件。
下面是一般性的指南概述：
1.目标：国家基本药物处方点评指南的目标是确保基本药物在医疗实践中的合理、安全、有效和经济使用，提高医疗质量，改善患者的治疗效果。
2.适用范围：指南适用于所有开具、审核和使用国家基本药物的医疗机构和医务人员。
3.基本原则：基本药物的使用应遵循安全、有效、经济、合理的原则。
处方点评应根据患者的病情、年龄、性别等因素，结合临床路径和诊疗规范，
对基本药物的使用进行综合评价。
4.处方点评内容：处方点评内容包括处方药物的品种选择、用法用量、联合用药、重复用药、禁忌症等方面的评价。
同时，还应关注处方药物的相
互作用、不良反应和药代动力学等因素。
5.处方点评方法：处方点评可采用定量和定性方法进行。
定量方法包括药物利用评价、药物经济学评价等；定性方法包括专家咨询、同行评议等。
6.处方点评结果应用：处方点评结果应用于医疗质量管理、临床路径优化、医务人员培训等方面。
对于存在问题的处方，应及时进行干预和改进，
提高基本药物使用的合理性。
7.监督与管理：医疗机构应建立基本药物处方点评制度，明确责任部门和人员，定期对处方点评工作进行监督和检查。
同时，卫生行政部门也应加
强对基本药物处方点评工作的监督和指导，确保指南的有效实施。
需要注意的是，具体的国家基本药物处方点评指南可能会根据不同地区和医疗机构的实际情况有所调整。
因此，在实际应用中，建议参考当地卫生行政部门或医疗机构发布的具体指南和要求。
处方点评指南和评分标准
处方点评指南和评分标准引言处方点评是医疗行业中非常重要的环节，它涉及到对医生开具的处方进行评估和点评。
本文档旨在提供一份处方点评指南和评分标准，帮助医疗专业人士进行准确、独立和简单的处方点评，避免法律复杂性并确保决策的独立性。
处方点评指南下面是一些处方点评的指南，供医疗专业人士参考：1. 了解病情：在进行处方点评之前，医疗专业人士应该充分了解患者的病情，包括症状、疾病诊断和病史等信息。
只有通过全面了解患者的状况，才能对处方进行准确的评估。
了解病情：在进行处方点评之前，医疗专业人士应该充分了解患者的病情，包括症状、疾病诊断和病史等信息。
只有通过全面了解患者的状况，才能对处方进行准确的评估。
2. 审查处方信息：仔细审查处方中的药品名称、剂量、用法和用量等信息。
确保处方中的药物使用符合相关的医疗指南和规定，并且没有超过安全和合理的剂量范围。
审查处方信息：仔细审查处方中的药品名称、剂量、用法和用量等信息。
确保处方中的药物使用符合相关的医疗指南和规定，并且没有超过安全和合理的剂量范围。
3. 评估药物相互作用：对处方中的药物相互作用进行评估。
使用药物相互作用数据库或其他可靠的资源，确保处方中的药物组合不会产生严重的相互作用。
评估药物相互作用：对处方中的药物相互作用进行评估。
使用药物相互作用数据库或其他可靠的资源，确保处方中的药物组合不会产生严重的相互作用。
4. 考虑患者特殊情况：对于特殊人群（如孕妇、儿童、老年人等）或有特殊病史的患者，要考虑他们的特殊情况。
对于这些患者，处方点评需要更加谨慎和周到。
考虑患者特殊情况：对于特殊人群（如孕妇、儿童、老年人等）或有特殊病史的患者，要考虑他们的特殊情况。
对于这些患者，处方点评需要更加谨慎和周到。
5. 遵循最新的医疗指南：了解并遵循最新的医疗指南和治疗准则。
这些指南和准则会提供关于药物选择、剂量和疗程等方面的建议，有助于进行准确的处方点评。
遵循最新的医疗指南：了解并遵循最新的医疗指南和治疗准则。
医院处方点评
医院处方点评一、背景介绍处方点评是指对医院处方进行评估和分析，以了解医生开具处方的合理性、准确性和临床指导意义。
通过对处方的点评，可以提高医疗质量，保障患者的用药安全，并为医生提供参考和改进的建议。
二、处方点评的目的1. 评估处方的合理性：分析处方中所包含药物的适应症、用药剂量、用药方式等是否符合临床指南和规范。
2. 评估处方的准确性：检查处方中所包含药物的名称、规格、用法、用量等是否正确无误。
3. 评估处方的临床指导意义：了解处方中所包含药物的作用机制、药物相互作用、不良反应等信息，为医生提供参考和改进的建议。
三、处方点评的步骤1. 收集处方信息：收集医院处方的相关信息，包括患者基本信息、处方药物的名称、规格、用法、用量等。
2. 分析处方的合理性：根据临床指南和规范，评估处方中所包含药物的适应症、用药剂量、用药方式等是否合理。
3. 检查处方的准确性：核对处方中所包含药物的名称、规格、用法、用量等信息是否正确无误。
4. 评估处方的临床指导意义：了解处方中所包含药物的作用机制、药物相互作用、不良反应等信息，为医生提供参考和改进的建议。
5. 撰写处方点评报告：根据分析和评估结果，撰写处方点评报告，包括对处方合理性、准确性和临床指导意义的评价，以及改进建议。
四、处方点评的要点1. 处方合理性评估：根据临床指南和规范，评估处方中所包含药物的适应症、用药剂量、用药方式等是否合理。
例如，对于某些药物的使用，是否符合特定的适应症和禁忌症。
2. 处方准确性评估：核对处方中所包含药物的名称、规格、用法、用量等信息是否正确无误。
例如，药物的名称是否拼写正确，用法用量是否与临床需要相符。
3. 处方临床指导意义评估：了解处方中所包含药物的作用机制、药物相互作用、不良反应等信息，为医生提供参考和改进的建议。
例如，某些药物的不良反应是否需要特别注意，是否存在与其他药物的相互作用等。
4. 改进建议：根据处方点评的结果，提供给医生相应的改进建议，例如调整用药剂量、更换适应症更明确的药物等。
《医疗机构处方专项点评指南》——解析
《医疗机构处方专项点评指南》——解析医疗机构处方专项点评指南一、前言在医疗机构日常工作中，处方管理是一项重要的工作内容。
为了规范医疗机构处方管理，提高处方质量，保障患者用药安全，制定本《医疗机构处方专项点评指南》。
二、概述本指南旨在提供一个全面的框架，用于评估医疗机构处方管理的各个方面，包括处方书写准确性、处方审核、用药合理性等。
通过点评，可以及时发现问题、解决问题，提高医疗机构的服务质量。
三、评估标准1：处方书写准确性1.1 处方格式是否规范，包括处方头部信息、药品统一标识等。
1.2 处方内容是否清晰明确，包括药品名称、剂量、给药途径等。
1.3 处方是否符合法律法规的要求，如是否包含未上市药品等。
1.4 是否有用药禁忌或者患者过敏史的警示。
1.5 是否存在处方书写错误、模糊信息等问题。
2：处方审核2.1 审核人员资质是否符合要求。
2.2 是否对处方的合理性进行审核。
2.3 是否及时发现潜在的药物相互作用、重复用药等问题。
2.4 对于不合理处方是否能提出合理建议、意见。
3：用药合理性3.1 是否根据患者病情、药物、剂量等因素个体化定制处方。
3.2 是否根据患者的代谢状态、肝肾功能等合理调整用药剂量。
3.3 是否充分考虑患者的用药禁忌、过敏史等因素。
3.4 是否提供用药指导，包括用药时间、用药方式、不良反应等。
3.5 是否对患者用药情况及时跟踪和记录。
四、评估方法1：纸质处方点评1.1 随机选取一定数量的纸质处方，逐一进行点评。
1.2 使用评估表格记录处方点评的结果。
1.3 对于发现的问题，及时向医疗机构反馈，制定改进措施。
2：电子处方点评2.1 随机选取一定数量的电子处方，逐一进行点评。
2.2 使用评估软件记录处方点评的结果。
2.3 对于发现的问题，及时向医疗机构反馈，制定改进措施。
五、附件本文档附有《医疗机构处方专项点评指南评估表格》附件，包含了详细的点评标准和评分细则，请参考。
六、法律名词及注释1：处方格式：指处方在书写上的规范要求，包括头部信息、药品统一标识等。
(完整版)抗感染药物处方点评指南
(完整版)抗感染药物处方点评指南抗感染药物处方点评指南 (完整版)一、概述该指南旨在提供临床医师在处方抗感染药物时的点评和指导。
通过严格遵循指南的建议和建议，可以最大限度地提高患者的治疗效果并减少不必要的药物滥用和抗药性的风险。
二、核心原则1. 根据患者的具体病情和临床表现选择适当的抗感染药物。
2. 在选择抗感染药物时要考虑细菌敏感性和药物的安全性。
3. 遵循适当的抗生素使用原则：使用合适的剂量、合理的疗程，尽量避免不必要的使用。
4. 监测患者的治疗反应和药物不良反应，根据需要进行调整。
三、抗感染药物选择的指导1. 根据不同病原体选择药物根据病原体的特点和敏感性选择相应的抗感染药物。
特别是对于常见的致病菌，应对其耐药性情况进行评估，并选择敏感性高的药物。
2. 根据感染严重程度选择药物对于临床表现严重的感染，如败血症和肺炎等，应选择广谱抗生素，并及时纠正体液和微循环紊乱，以提高患者的治疗效果。
3. 根据个体特点选择药物考虑患者的年龄、性别、肝肾功能等因素，在选择抗感染药物时，尽量避免不必要的药物使用和毒副作用的发生。
4. 根据药物安全性选择药物选择药物时要考虑其在临床应用中的安全性和不良反应的发生情况。
尽量选择副作用小、药物相互作用少的药物。
四、注意事项1. 使用抗感染药物时，严格按照药物说明书和专家指导进行用药，不得随意更改剂量和疗程。
2. 注意药物的适应症和禁忌症，避免使用对患者无效或有潜在危害的药物。
3. 在使用抗感染药物的过程中，定期监测患者的治疗效果和药物不良反应情况，并根据需要进行调整和改进治疗方案。
4. 鼓励临床医师及时报告药物不良反应、耐药性发生等情况，并加强内部的药物合理使用宣传和教育。
五、总结通过遵循抗感染药物处方点评指南，临床医师可以更科学、更规范地选择和使用抗感染药物，最大限度地提高患者的治疗效果，并减少不必要的药物滥用和抗药性的风险。
> 注意：本文档旨在提供临床医师的参考和指导，具体的治疗方案应根据患者的具体病情和实际情况进行调整和决策。
医院处方点评
医院处方点评一、引言医院处方点评是对医院开具的处方进行评价和分析，旨在提供对医院处方质量的客观评估和改进建议。
本文将从处方的准确性、合理性、规范性和安全性等方面进行点评。
二、处方准确性1. 处方信息准确性处方上的患者信息、药品名称、剂量、用法等是否与患者实际情况相符，是否存在错误或者遗漏。
2. 处方药品准确性检查处方中的药品是否与患者病情相匹配，是否存在不必要或者错误的药品，是否存在重复开具的药品。
三、处方合理性1. 药物疗效合理性处方中的药物是否符合当前临床指南和治疗方案，是否具备明确的治疗目标和合理的疗程。
2. 药物搭配合理性处方中的药物搭配是否合理，是否存在相互作用或者不良反应的风险，是否考虑到患者的药物过敏史和禁忌症。
四、处方规范性1. 处方格式规范性处方是否按照国家相关规定的格式进行开具，包括医生姓名、职称、执业医师证号、处方日期等信息是否齐全。
2. 处方签名和审方章规范性处方是否有医生的签名和审方药师的审方章，是否符合相关法律法规的要求。
五、处方安全性1. 药品安全性检查处方中的药品是否存在滥用、误用、药品品质问题等安全隐患，是否存在高风险药品的合理使用。
2. 用药指导安全性处方是否提供了清晰的用药指导，包括药品的用法、用量、用药时间、注意事项等，以确保患者正确使用药物。
六、点评结论与建议根据对医院处方的评估，综合考虑准确性、合理性、规范性和安全性等因素，给出点评结论和改进建议，包括但不限于：1. 提高处方准确性的方法，如加强医生的处方写作培训、使用电子处方系统等。
2. 优化处方合理性的策略，如制定临床指南、开展药物治疗监测等。
3. 加强处方规范性的措施，如加强医生的规范开方培训、建立处方审核制度等。
4. 提升处方安全性的手段，如建立药品安全监测系统、加强药师的用药指导等。
七、总结医院处方点评是对医院处方质量的客观评估和改进建议，通过对处方准确性、合理性、规范性和安全性等方面进行点评，旨在提高医院处方的质量，确保患者用药的安全和有效性。
国家基本药物处方点评指南
国家基本药物处方点评指南首先，指南对于国家基本药物的定义和组成进行了明确的规定。
国家基本药物是基于疾病的临床需求、疾病的优先级和药物的有效性、安全性、经济性等多个因素综合考量而确定的一组必需药物。
指南重点介绍了国家基本药物的组成和分类，并详细列出了每一类药物的具体药品。
其次，指南对于国家基本药物的使用原则进行了详细阐述。
指南倡导医生在处方国家基本药物时，应根据患者的疾病病情、临床需要以及药物的疗效、安全性和经济性等方面的因素进行综合考虑。
指南明确指出，医生在处方药物时应尽量选择国家基本药物，同时遵守国内外治疗指南和药物使用指南，确保用药的合理性和安全性。
再次，指南根据不同疾病的特点和治疗方案，对国家基本药物的使用进行了具体点评。
指南详细介绍了各类药物在不同疾病的应用原则和使用方法，并提供了临床实例和专家建议，以帮助医生在处方药物时更准确地选择和使用国家基本药物。
此外，指南还对药物的禁忌症、不良反应和药物相互作用等方面进行了具体的说明。
医生在处方药物时要特别注意患者的过敏史和相关病史，同时了解药物的副作用和不良反应，以及与其他药物的相互作用情况，以避免潜在的不良后果。
最后，指南还对于国家基本药物的处方审核和监管进行了重点强调。
指南呼吁医生在处方国家基本药物时要严格按照规定进行操作，并要求医疗机构建立科学规范的处方审核制度，加强对于处方的监管和评价，确保国家基本药物的合理使用。
总之，国家基本药物处方点评指南是一份非常重要的文件，对于规范医生在处方药物时的行为，保障国家基本药物的合理使用具有重要意义。
指南内容详实，给予医生临床上的指导，帮助医生更好地选择和使用国家基本药物，促进医疗质量的提高。
同时，该指南也对医疗机构的监管和审核提出了要求，强化了对处方行为的管理，确保了社会公众的用药安全。
北京市医疗机构处方专项点评指南[试行]
![北京市医疗机构处方专项点评指南[试行]](https://img.taocdn.com/s3/m/94a1640bef06eff9aef8941ea76e58fafab045f2.png)
北京市医疗机构处方专项点评指南[试行] 北京市医疗机构处方专项点评指南[试行]一、引言本指南旨在规范北京市医疗机构处方点评工作，进一步提高医疗机构处方质量，保障患者用药安全。
本指南适用于北京市内所有医疗机构的处方点评工作。
二、术语定义1、处方点评：指对医疗机构开出的处方进行审核、评估、建议等工作。
2、处方质量：指处方合理性、安全性、有效性等综合评价指标。
3、处方点评员：指参与医疗机构处方点评工作的人员。
三、处方点评机制1、处方点评机制的建立与组织1.1 医疗机构应建立处方点评机制，指定专门的处方点评员进行工作。
1.2 处方点评员应具备相关医药知识和临床经验，并经过相应的培训和认证。
1.3 处方点评工作应由医疗机构内部组织，设立点评委员会负责指导和监督处方点评工作。
2、处方点评的流程和内容2.1 处方点评工作应按照规定的流程进行，包括处方收集、处方审核、处方评估等环节。
2.2 处方点评的内容应包括处方的合理性、安全性、有效性等方面的评价。
四、处方点评要求1、处方合理性评估1.1 处方应符合相关的诊疗指南、规范和标准。
1.2 处方应遵循药物使用的原则，如最小有效剂量、首选安全药物等。
1.3 处方中的药物组合应合理，避免重复用药和药物相互作用。
2、处方安全性评估2.1 处方应考虑患者的个体差异，根据患者的病情、年龄、性别等因素合理选药。
2.2 处方应避免使用具有较大风险的药物，避免过度使用抗生素等。
2.3 处方应考虑药物的副作用和不良反应，并加强监测和管理。
3、处方有效性评估3.1 处方应考虑疗效与安全的平衡，选用具有良好疗效且安全性较高的药物。
3.2 处方应根据患者的病情和治疗需求进行个体化选择，避免不必要的药物使用。
3.3 处方应设定合理的用药目标，并进行临床效果评估和调整。
五、处方点评结果与反馈1、处方点评结果应及时反馈给医疗机构和开具处方的医师，并注明意见和建议。
2、医疗机构和医师应根据点评结果进行整改和改进，提高处方质量。
医院处方点评管理制度(操作指南)
医院处方点评管理制度（操作指南）一、概述医院处方点评管理制度（以下简称“本制度”）旨在规范医院处方点评工作，提高医疗质量，确保患者用药安全，降低医疗风险。
本制度适用于医院内所有处方点评活动，包括但不限于门急诊处方、住院医嘱、草药处方等。
二、处方点评的组织与管理1.成立处方点评领导小组，由院长担任组长，分管副院长、医务科科长、药剂科科长、临床科室主任等担任成员。
领导小组负责制定处方点评政策、确定点评目标、审核点评结果等。
2.设立处方点评专家组，由具有高级职称的临床医生、药师、护士等组成。
专家组负责对处方进行点评，分析存在的问题，提出改进措施，并对处方点评工作进行指导和培训。
3.设立处方点评工作小组，由药剂科、医务科、信息科等相关科室人员组成。
工作小组负责处方点评的具体实施，包括数据收集、整理、分析、报告等工作。
4.处方点评工作应定期开展，原则上每月至少进行一次。
处方点评结果应及时反馈给处方开具医师、药师等相关人员，并报领导小组审批。
三、处方点评的内容与方法1.处方点评内容主要包括：处方合法性、合理性、规范性、适宜性、安全性等方面。
（1）合法性：处方开具是否符合国家法律法规、药品管理政策等要求。
（2）合理性：处方用药是否符合临床诊疗指南、临床路径、药品说明书等规定。
（3）规范性：处方格式、书写、签名、盖章等是否符合规定。
（4）适宜性：处方用药是否适宜患者的病情、年龄、性别、体重等。
（5）安全性：处方用药是否存在药物相互作用、不良反应、药物过敏等风险。
2.处方点评方法包括：（1）随机抽查：从医院信息系统中随机抽取一定比例的处方进行点评。
（2）重点监控：对特定药品、特定科室、特定医师的处方进行重点监控。
（3）专项点评：针对特定主题，如抗菌药物使用、中药注射剂使用等进行专项点评。
（4）病例追踪：对处方点评中发现的问题，追踪相关病例，了解患者用药情况。
四、处方点评结果处理1.处方点评结果分为合理处方和不合理处方。
中药处方点评指南
中药处方点评指南简介本文档旨在为中医师提供一份中药处方点评指南，以帮助他们评估和调整中药处方的合理性和安全性。
中药处方点评是中医诊疗过程中的重要环节，能够确保患者获得有效的治疗效果并降低不良反应的风险。
点评指南1. 处方合理性评估中医师应从以下几个方面评估处方的合理性：- 病情分析：对患者的病情进行全面细致的分析，包括症状、体征、病史等方面的考虑。
- 中药选择：根据病情，选择适当的中药组方，确保各种中药药性相互协调，达到综合治疗的效果。
- 药物搭配：合理搭配中药，避免相互干扰、相互抵消或产生不良反应。
- 用量调整：根据患者的年龄、体质、病情等因素，适当调整中药的用量，避免用药过量或用药不足。
2. 药物安全性评估中医师应对处方的药物安全性进行评估：- 中药质量：确保所使用的中药符合相关标准，无重金属、农药等污染物质。
- 药物副作用：了解所使用中药的常见副作用和不良反应，避免给患者带来不必要的痛苦。
- 药物禁忌：根据患者的病情和体质，避免使用对其存在禁忌的中药。
- 药物相互作用：考虑患者同时使用的其他药物，避免中药与其他药物产生相互作用。
3. 患者需求和舒适度评估中医师应根据患者的需求和舒适度对处方进行评估：- 患者期望：了解患者对中药治疗的期望和态度，尊重患者的意见。
- 服药便利性：考虑患者的日常生活和工作情况，选择便于服用的中药剂型。
- 药物口感：根据患者的喜好和口感接受能力，选择合适的中药剂型和配伍方式。
总结中药处方点评是中医诊疗中的重要环节，需要综合考虑病情、药物安全性和患者需求等因素进行评估。
中医师应具备全面的中药知识和丰富经验，以提供有效、安全且符合患者需求的中药治疗方案。
通过正确的中药处方点评，能够提高治疗效果，并为患者带来更好的治疗体验。
基本药物处方点评指南
基本药物处方点评指南一、目的与原则基本药物处方点评的目的是促进合理用药，提高药物治疗效果，保障患者权益。
本指南遵循公开、公平、公正的原则，通过对基本药物处方的评价和分析，为医疗机构、医务人员和患者提供参考和指导。
二、处方点评内容基本药物处方点评主要包括以下内容：1.处方格式：处方的基本信息是否完整、准确，是否符合规范要求。
2.用药适宜性：药物的选择、用法、用量、给药途径等是否合理，是否存在不规范用药情况。
3.联合用药：是否存在不合理的联合用药情况，是否增加了药物不良反应的风险。
4.抗生素使用：抗生素的使用是否合理，是否符合抗菌药物临床应用指导原则。
5.处方签名：处方医师是否签署了姓名和签名，签名是否合法有效。
三、处方点评方法基本药物处方点评可以采用以下方法：1.抽样调查：按照一定的抽样方法抽取一定数量的处方进行点评。
2.专题点评：针对某种特定药物或某种特定疾病进行专项点评。
3.定期点评：定期对一定时间内的处方进行全面点评。
4.计算机辅助点评：利用计算机软件对处方进行自动分析，提高点评效率和准确性。
四、处方点评标准基本药物处方点评的标准包括：1.合理用药标准：药物选择、用法、用量等是否符合药物治疗规范和临床指南。
2.安全性标准：是否存在药物不良反应的情况，是否存在过度使用抗生素的情况。
3.有效性标准：药物治疗效果是否符合预期，是否能够有效地缓解患者症状。
4.经济性标准：药物治疗成本是否合理，是否符合卫生经济学原则。
五、处方点评结果应用基本药物处方点评的结果可以应用于以下方面：1.反馈给处方医师，帮助他们改进处方习惯和提升药物治疗水平。
2.提供给医疗机构管理层，帮助他们评估和改进医疗质量和安全水平。
3.作为患者教育和健康宣传的参考材料，提高公众对合理用药的认识和理解。
4.为相关政策制定提供参考依据，推动基本药物制度的完善和发展。
中药处方点评指南
中药处方点评指南本文旨在为医生提供中药处方点评的指南，帮助医生提高判断中药处方的能力，以确保患者的健康和安全。
1. 了解病情在点评中药处方之前，医生应首先充分了解患者的病情。
这包括详细询问患者的症状、病史和体检结果等，以便准确判断并针对性地开出中药处方。
2. 注意患者特点在点评中药处方时，医生需要注意患者的个体特点，例如患者的年龄、性别、体质情况等。
不同的患者在中药使用上可能会有不同的需求，因此应根据患者的特点来确定中药的选择和用量。
3. 考虑病因病机在点评中药处方过程中，医生应结合患者的病因病机，选择适当的中药。
病因病机是指引导中药处方的重要理论依据，医生需要了解患者病因的具体原因和发展过程，从而选择合适的中药进行治疗。
4. 注意配伍禁忌中药处方中的药物配伍是非常重要的，医生在点评中药处方时需要避免药物之间的相互制约或产生不良反应。
医生应熟悉中药的相互作用规律，合理搭配中药，以发挥最佳的疗效。
5. 注重药材品质中药处方的疗效和安全性与药材的品质直接相关。
在点评中药处方时，医生应选择高质量的药材，确保其药效稳定和无污染。
相关药材的产地、采摘时间和贮藏条件也需要加以考虑。
6. 务实疗效在点评中药处方时，医生需要注重疗效实证。
根据患者的疗效反馈和治疗进展，及时调整中药处方。
同时，医生还需注意监测患者的不良反应和药物安全性，确保中药治疗的有效性和安全性。
总结中药处方点评是一个复杂而关键的过程，医生需要充分掌握中药理论和临床实践经验，综合考虑患者的个体特点和具体病情，确保中药的选择和用量合理。
通过严格的点评流程，医生能够开出安全有效的中药处方，帮助患者恢复健康。
处方点评要点指南
处方点评要点指南处方点评是指对医生开出的处方进行审查和评估的过程，旨在保证药物使用的安全性和合理性。
处方点评的主要任务是检查处方的合理性、准确性和完整性，同时提供专业意见和建议以提高患者的治疗效果。
下面是一个处方点评要点指南，帮助你进行有效的处方点评。
一、处方基本信息1.患者信息：包括患者姓名、性别、年龄、体重等基本信息。
确保处方针对的是正确的患者。
2.处方时间：检查处方的开立时间，确保处方没有过期。
3.处方编号：检查处方的编号是否唯一和连续，以避免重复使用或遗漏。
二、药物信息1.药物名称：检查每种药物的名称、剂量和规格，确保其正确无误。
2.用法用量：检查每种药物的用法、用量和频率，确保患者使用药物时按照正确的指导进行。
3.适应症：检查每种药物的适应症和禁忌症，确保其使用合理且不会对患者造成不良反应。
4.药物相互作用：检查每种药物之间的相互作用，确保避免使用有不良相互作用的药物组合。
5.不良反应：检查每种药物的不良反应，并根据患者的具体情况评估其风险。
三、药物疗效1.治疗目标：评估处方是否符合患者的具体治疗目标和需求。
2.疗效评估：根据药物的疗效、安全性和耐受性评估处方的有效性。
3.药物剂量调整：根据患者的具体情况评估药物剂量的合理性，是否需要进行调整。
四、其他要点1.遵从患者的意愿：评估处方是否尊重患者的意愿，是否与其价值观和期望相符合。
2.药物费用：评估处方的药物费用，是否符合患者的经济承受能力。
3.用药时机：评估药物的使用时机，确保药物按照正确的时间使用。
4.处方的记录和监测：评估处方是否包括必要的记录和监测要求，以保证患者的治疗进展和安全性。
5.药物配伍：评估处方中药物的配伍合理性，确保不会发生药物不良反应或药物相互不兼容的情况。
6.药物存储：评估处方中涉及的药物是否需要特殊的存储条件，以保证药物的稳定性和安全性。
以上是一个处方点评要点指南，通过对处方的方方面面进行全面的评估，可以发现处方中可能存在的问题和风险，并提供合理的建议和意见。
处方点评指南和评分标准
处方点评指南和评分标准1. 简介本文档旨在为医生和药店提供处方点评指南和评分标准，以确保处方的合理性和安全性。
通过遵循这些指南和标准，医生可以提供高质量的处方服务，药店可以确保正确发药和咨询患者。
2. 处方点评指南2.1 患者信息- 在处方上确保包含患者的姓名、性别、年龄和联系方式。
- 确认患者的过敏史和现有疾病，以避免不良反应和药物相互作用。
2.2 药物选择和剂量- 根据患者的症状和诊断选择合适的药物。
- 注意药物的适应症、禁忌症和警示信息。
- 根据患者的年龄、性别和体重等因素确定药物的剂量。
- 避免过度使用抗生素和其他潜在滥用的药物。
2.3 用药方式和疗程- 指导患者正确使用药物，包括用药方式、频率和持续时间。
- 避免长期使用药物，特别是有潜在依赖性或不良反应的药物。
2.4 处方书写和标签- 书写清晰、易读的处方，包括药物名称、剂量和用法。
- 在药物容器上标注患者姓名、用法和过期日期。
2.5 药物相互作用和不良反应- 考虑药物之间的相互作用和潜在不良反应。
- 告知患者可能出现的药物副作用，并提供相应的预防和处理建议。
3. 评分标准为了评估处方的合理性和安全性，我们提供以下评分标准：- 处方完整性：包括患者信息、药物选择和剂量、用药方式和疗程，以及处方书写和标签等要素的完整性。
- 药物安全性：考虑药物的适应症、禁忌症、警示信息以及潜在的相互作用和不良反应。
- 专业性和合规性：医生是否遵循相关法律法规和伦理规范，以及是否根据最新的临床指南进行处方。
- 患者满意度：患者对处方的满意程度和对医生或药店的信任度。
根据以上评分标准，我们将处方进行综合评估，并给予相应的评分。
评分结果将作为医生和药店绩效的重要参考。
结论本文档提供了处方点评指南和评分标准，旨在帮助医生和药店提供高质量的处方服务。
通过遵循这些指南和标准，我们可以确保处方的合理性、安全性和患者满意度。
请医生和药店积极应用这些指南和标准，提升处方服务的质量。
处方点评要点指南
处方点评指南处方点评结果分为合理处方和不合理处方。
不合理处方分为不规范处方、不适宜处方和超常处方。
各具体和点评要点见下表格。
（一）不规范处方。
类型点评要点1、处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；前记书写完整，正文内容以Rp或R标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量，划一斜线以示处方完毕；书写不规范或者字迹难以辨认指书写位置与格式不对应，字迹经两位经办人不能准确识别。
2、医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后，方可开具处方，签名或签章式样改变应重新备案3、药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；适宜性审核内容包括：规定做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果判定；处方用药与临床诊断的相符性；剂量、用法的正确性；选用剂型与给药途径的合理性；是否有重复给药现象；是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；其他用药不适宜情况4、新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；从出生到1个月用日龄表示；大于1个月、小于12个月用月龄表示；大于1岁、小于3岁用年龄加月龄表示；体质弱、体重轻的要求写明体重新生儿期：出生-28天；婴儿期：出生后-1周岁，包括新生儿期；幼儿期：1-3岁5、西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；西药和中成药可以分别处方开具，也可开具一张处方；中药饮片应单独开具处方6、未使用药品规范名称开具处方的；药品名称应当使用规范的中文名称书写，即药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称；可以使用由卫生部公布的药品习惯名称；没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；拉丁文不再使用，不准使用自行编制的药品中、英文缩写或者代号；医疗机构制剂的名称必须与批准的名称一致7、药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；药品剂量与数量用阿拉伯数字书写，剂量应当使用法定剂量单位；重量单位以克为单位时，单位可以省略，其他单位必须注明；小数点后不应出现拖尾的0，如5.0g8、用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；用法用量不得出现“遵医嘱”、“自用”等用法9、处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；处方如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期；药品超剂量用法时应当注明原因并签名10、开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；除特殊情况外，应当注明诊断，特殊情况是指注明临床诊断对个别患者治疗造成不利或涉及患者隐私11、单张门急诊处方超过五种药品的；开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品；输液溶媒及药品均分别计数，中药饮片不受此限制；一般门诊处方应避免不合理使用大处方；对少数需超5种，医师应当注明原因并再次签名12、无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；慢性病、老年病：一般指需要长期或较长时间服药，期间不需要检测检查，如糖尿病、高血压等特殊情况如：行动不便者、肿瘤患者的辅助用药，外地患者当地无此药等，一般以不超过30日用药为限原则：必须充分评估病情稳定性及所用药品的适宜性，抗菌药物（抗结核药除外）及特殊管理药品不宜延长处方量13、开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格；医师应当按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则，开具麻醉药品、第一类精神药品处方；门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》；病历中应当留存下列材料复印件：二级以上医院开具的诊断证明；患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件。
处方点评规则与评分标准
处方点评规则与评分标准为了提高我国医疗质量，规范医生处方行为，保障患者用药安全，我国医疗机构处方点评工作应遵循以下规则与评分标准。
一、处方点评规则1.1 处方审核- 处方格式：必须符合国家中医药管理部门规定的处方格式，字迹清晰，项目齐全。
- 医生资质：处方必须由具备相应资质的医生开具，签名清晰可辨。
- 诊断要求：处方开具时，应明确诊断。
1.2 药品选用- 适应症：药品选用应符合患者病情，具有明确的适应症。
- 用药剂量：根据患者病情、年龄、体重等因素，合理选用药物剂量。
- 给药途径：首选口服给药，特殊情况需经医生评估后选用其他给药途径。
1.3 药物相互作用- 医生在开具处方时，应充分考虑药物之间的相互作用，避免不良反应。
1.4 特殊人群用药- 儿童：应根据年龄、体重、体表面积等因素，合理调整药物剂量。
- 孕妇：应遵循孕妇用药指南，尽量避免使用药物，必要时与专业医师咨询。
- 老年人：注意药物的代谢和排泄，避免药物累积导致不良反应。
二、处方评分标准2.1 处方格式- 格式正确：10分- 格式不正确：0分2.2 医生资质- 医生资质符合要求：10分- 医生资质不符合要求：0分2.3 诊断- 诊断明确：10分- 诊断不明确：0分2.4 药品选用- 药品选用符合要求：10分- 药品选用不符合要求：0分2.5 用药剂量- 剂量合理：10分- 剂量不合理：0分2.6 给药途径- 给药途径合理：10分- 给药途径不合理：0分2.7 药物相互作用- 考虑药物相互作用：10分- 未考虑药物相互作用：0分2.8 特殊人群用药- 特殊人群用药合理：10分- 特殊人群用药不合理：0分总分：50分以上规则与评分标准仅供参考，实际工作中应根据具体情况灵活调整。
希望这份文档对您有所帮助。
医院处方点评管理制度(实践指南)
医院处方点评管理制度（实践指南）一、引言处方点评是医院药学服务的重要组成部分，是提高药物治疗安全性和有效性、降低医疗风险的重要手段。
为进一步规范医院处方点评工作，提高处方质量，保障患者用药安全，根据《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》等相关法律法规，结合医院实际，制定本实践指南。
二、组织架构1.成立处方点评领导小组，由医院院长担任组长，分管副院长、医务部主任、药剂科主任担任副组长，相关临床科室主任、药师为成员。
领导小组负责制定处方点评制度、确定点评目标、审批点评结果等。
2.设立处方点评工作小组，由药剂科主任担任组长，临床药师、临床医师为成员。
工作小组负责开展处方点评、分析处方问题、提出改进措施等。
三、处方点评内容1.合理性点评：评估处方用药的合理性，包括适应症、药物选择、剂量、用法、疗程、药物相互作用等方面。
2.规范性点评：检查处方的书写规范，包括患者信息、诊断、药品名称、规格、剂量、用法等是否清晰、准确。
3.经济性点评：分析处方用药的经济性，避免过度治疗和药物浪费。
4.安全性点评：关注药物不良反应、用药禁忌、特殊人群用药等问题，确保患者用药安全。
四、处方点评流程1.处方收集：药剂科负责收集全院处方，包括门急诊处方、住院处方等。
2.处方筛选：根据点评目标，筛选出具有代表性的处方进行点评。
3.处方点评：工作小组对筛选出的处方进行详细点评，记录问题处方及原因。
4.结果汇总：将点评结果进行汇总，形成处方点评报告。
5.反馈与改进：将处方点评报告反馈给相关科室，督促整改，提高处方质量。
6.跟踪检查：对整改情况进行跟踪检查，确保处方问题得到有效解决。
五、处方点评要求1.定期开展：医院应定期开展处方点评工作，原则上每季度至少开展一次。
2.全员参与：临床药师、临床医师应积极参与处方点评，提高自身业务水平。
3.保护隐私：处方点评过程中，要保护患者隐私，不得泄露患者个人信息。
4.持续改进：对处方点评中发现的问题，要持续改进，提高药物治疗水平。
医院处方点评管理制度(实用指南)
医院处方点评管理制度（实用指南）一、引言在医院管理中，处方点评是一项至关重要的工作，它不仅关系到患者的用药安全，也体现了医院的服务质量。
为了规范处方点评工作，提高处方质量，保障患者用药安全，制定一套完善的处方点评管理制度至关重要。
本文将详细介绍医院处方点评管理制度的实用指南，旨在为医院管理者提供有益的参考。
二、处方点评的组织架构1.成立处方点评领导小组：由医院院长或业务副院长担任组长，医务科、药剂科、质控科等相关科室负责人为成员，负责制定处方点评政策、监督处方点评工作、协调解决处方点评中的问题。
2.设立处方点评专家组：由具有丰富临床经验和药学知识的医师、药师组成，负责对处方进行审核、评价和指导。
3.设立处方点评工作小组：由药师和临床医师组成，负责日常处方点评工作，包括处方收集、分析、反馈等。
三、处方点评的内容与方法1.处方点评的内容：（1）合法性：处方是否符合国家法律法规、医院规章制度和药品使用规定。
（2）合理性：处方用药是否适宜，包括药品的选择、剂量、用法、疗程等。
（3）经济性：处方用药是否经济、合理，是否存在过度治疗或资源浪费现象。
（4）安全性：处方用药是否存在潜在不良反应、药物相互作用等问题。
2.处方点评的方法：（1）随机抽样：每月随机抽取一定比例的处方进行点评。
（2）重点监控：对特定药品、特定科室、特定医师的处方进行重点监控。
（3）专项点评：针对特定问题或特定时期开展专项处方点评。
四、处方点评的流程1.处方收集：处方点评工作小组负责收集全院各科室的处方。
2.处方审核：处方点评专家组对收集到的处方进行审核，评价其合法性、合理性、经济性和安全性。
3.反馈与指导：处方点评专家组将审核结果反馈给处方医师，对其进行指导和建议。
4.整改与跟踪：处方医师根据反馈结果进行整改，处方点评工作小组负责跟踪整改进展。
5.总结与汇报：处方点评工作小组定期对处方点评工作进行总结，向处方点评领导小组汇报。
五、处方点评的激励与约束机制1.激励机制：对处方质量高、患者满意度高的医师给予表彰和奖励，提高其积极性。
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药品剂量与数量用阿拉伯数字书写，剂量应当使用法定剂量单位；重量单位以克为单位时，单位可以省略，其他单位必须注明；小数点后不应出现拖尾的0，如5.0g
8、用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；
用法用量不得出现“遵医嘱”、“自用”等用法
肌内注射药品开成静脉注射；
注射药物作为外用冲洗药，但给药途径写注射。
4、无正当理由不首选国家基本药物的；
“无正当理由”可理解为缺乏最新的治疗指南推荐、缺乏相应的药物治疗学基础及循证医学证据等情况；
基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品；
国家基本药物目录包括两部分：基层医疗卫生机构配备使用部分和其他医疗机构配备使用部分。
其它处方药品品种多、数量大情况；
人情方和严重用药不当。
3、无正当理由超说明书用药的；
超说明书用药是指适应证、给药方法或剂量在国家食品药品管理局（SFDA）批准的药品说明书之外的用法；
“无正当理由”可理解为缺乏最新的治疗指南推荐、缺乏相应的药物治疗学基础及循证医学证据等情况；
超说明书用药是临床用药的现实情况，应建立专门管理制度，履行管理程序。
4、无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的；
“无正当理由”可理解为缺乏最新的治疗指南推荐、缺乏相应的药物治疗学基础及循证医学证据等情况；
同一处方开具药理作用相同的药物，如非甾体抗炎，同类抗菌药物等；
不同就诊科室为同一患者开具2种以上药理作用相同药物情况。
5、其它超常处方。
2、遴选的药品不适宜的；
“选用的药品不适宜”是指患者有使用某类药物的指征，但选用的药物相对于老年、儿童、孕妇等特殊人群，以及肝、肾功能不全的某些患者，存有潜在的不良反应或安全隐患等情况；
处方开具药品是特殊人群如妊娠期妇女、哺乳期妇女和儿童需要禁忌使用的；
老年患者（代谢功能减退的）及肝肾功能不全者；
药品选择与患者性别、年龄不符；
癌痛患者确需使用吗啡制剂时，可由医师根据病情需要和耐受情况决定其吗啡制剂的使用剂量。
14、医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;
医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的；
15、未按要求标注药物调剂、使用等特殊要求的。
有配伍禁忌和超剂量使用时，应当在药品上方再次签名；
处方用法用量紧随剂数之后，包括每日剂量、采用剂型（水煎煮、酒泡、打粉、制丸、装胶囊等）、每剂分几次服用、用药方法（内服、外用等）、服用要求（温服、凉服、顿服、慢服、饭前服、饭后服、空腹服等）等内容
5、用法、用量不适宜的；
处方开具药品的用法、用量与药品监督管理部门批准的该药品说明书不符：
疗程过长或过短；
给药次数过多或过少；
用药剂量过大或不足；
不同适应证用法用量不适宜；
手术预防用药时机不适宜；
特殊原因需要调整用量而未调整用量的。
6、联合用药不适宜的；
产生拮抗作用的药物联合使用，如散瞳药与治青光眼药；
患者有药物过敏史；
患者有药物禁忌的疾病史；
处方药品与患者疾病轻重程度不符；
药品浓度和溶媒选择不适宜。
3、药品剂型或给药途径不适宜的；
药品剂型不适宜：
鼻炎用喷鼻剂开成哮喘用粉吸入剂；
妇科用栓剂开成皮肤用软膏剂；
滴眼剂开成滴耳剂；
鼻饲患者开缓控释制剂。
给药途径不适宜：
只能静脉注射的药物开成肌内注射；
外用药品用法写为口服；
开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品；输液溶媒及药品均分别计数，中药饮片不受此限制；一般门诊处方应避免不合理使用大处方；对少数需超5种，医师应当注明原因并再次签名
12、无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；
9、处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；
处方如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期；药品超剂量用法时应当注明原因并签名
10、开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；
除特殊情况外，应当注明诊断，特殊情况是指注明临床诊断对个别患者治疗造成不利或涉及患者隐私
11、单张门急诊处方超过五种药品的；
4、新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；
从出生到1个月用日龄表示；大于1个月、小于12个月用月龄表示；大于1岁、小于3岁用年龄加月龄表示；体质弱、体重轻的要求写明体重
新生儿期：出生-28天；婴儿期：出生后-1周岁，包括新生儿期；幼儿期：1-3岁
5、西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；
西药和中成药可以分别处方开具，也可开具一张处方；中药饮片应单独开具处方
联用后加重药物不良反应的；
联用后减弱药物治疗作用的；
不需联合用药而采用联合用药的情况。
*一般而言，联合用药是指同时或一定时间内先后应用两种或两种以上药物
7、重复给药的；
重复用药的常见情况有：
同一种药物重复使用，如：成分相同但商品名或剂型不同的药物合用，单一成分及其含有该成分的复方制剂合用；
药理作用相同的药物重复使用，如非甾体抗炎药的联合使用；
处方点评指南
处方点评结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方分为不规范处方、不适宜处方和超常处方。各具体和点评要点见下表格。
（一）不规范处方。
类 型
点评要点
1、处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；
前记书写完整，正文内容以Rp或R标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量，划一斜线以示处方完毕；书写不规范或者字迹难以辨认指书写位置与格式不对应，字迹经两位经办人不能准确识别。
（三）超常处方。
类 型
备注
1、无适应症用药；
无适应证用药，即无用药指征而开具处方使用药物的现象，其实质是“滥用药物”；
患者疾病无用药需求。
2、无正当理由开具高价药的；
“无正当理由”可理解为缺乏最新的治疗指南推荐、缺乏相应的药物治疗学基础及循证医学证据等情况；
处方用药应优先使用国家基本药物；
“高价药品”是使用药品的价格相对基本医疗用药而言价格昂贵的药品，特别是药物经济学评价中效益/风险比值差的药品；
除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用；
为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量；
第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量；
（二）用药不适宜处方。
类 型
点评要点
1、适应证不适宜的；
适应证是指药物根据其用途，采用准确的表述方式，明确用于预防、治疗、诊断、缓解或者辅助治疗某种疾病或者症状。在制定治疗方案和开具处方时，药物的适应证应与患者病理、病因、病情、临床诊断相符合；
处方开具药品的【适应症】／【功能主治】/【作用与用途】与临床诊断或病情不符。
6、未使用药品规范名称开具处方的；
药品名称应当使用规范的中文名称书写，即药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称；可以使用由卫生部公布的药品习惯名称；没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；拉丁文不再使用，不准使用自行编制的药品中、英文缩写或者代号；医疗机构制剂的名称必须与批准的名称一致
为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量；
对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用；盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。 医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每3个月复诊或者随诊一次；
慢性病、老年病：一般指需要长期或较长时间服药，期间不需要检测检查，如糖尿病、高血压等
特殊情况如：行动不便者、肿瘤患者的辅助用药，外地患者当地无此药等，一般以不超过30日用药为限
原则：必须充分评估病情稳定性及所用药品的适宜性，抗菌药物（抗结核药除外）及特殊管理药品不宜延长处方量
13、开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；
第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由；
为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量；
同类药物，相同作用机制的药物合用。
8、有配伍禁忌或者不良相互作用的；
配伍禁忌是指两种或两种以上药物联合使用时发生的可见或不可见的物理或化学变化，如出现沉淀或变色，导致药物疗效降低；
不良相互作用是借助于机体的因素，包括药物的吸收、分布、代谢和排泄相关的酶、转运蛋白，以及受体等因素，导致的药效减弱或毒副作用增强，常以药物不良反应的形式表现出来。常见情况有：
2、医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；
医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后，方可开具处方，签名或签章式样改变应重新备案
3、药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；
适宜性审核内容包括：规定做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果判定；处方用药与临床诊断的相符性；剂量、用法的正确性；选用剂型与给药途径的合理性；是否有重复给药现象；是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；其他用药不适宜情况