女性安康保险系列实施方案
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女性安康保险系列方案2013
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女性安康保险系列方案
方案一女性特定疾病保险计划(30元)
一、投保范围
18-60周岁,身体健康,能正常工作或者劳动的女性。二、保险期间
一年(初次投保等待期30天)。
三、保障范围
保障范围给付比例赔付金额初患原发性妇科癌(卵巢癌、子宫内膜癌、
宫颈癌、输卵管癌、阴道癌、子宫肉瘤)
一种或者多种(原位癌在保障范围内)
100% 1万元
初患原发性乳腺癌(原位癌在保障范围
内)
200% 2万元
因意外伤害在二级及二级以上医院住院,每天补贴10元,年度最多补贴180天。日补贴金额×
实际住院天数
10元/天
(最高赔付
1800元)
四、除外责任
1、上述疾病非初患或在等待期内发生上述疾病;
2、因核爆炸、核辐射或核污染发生上述疾病;
3、非意外伤害导致住院;
4、洗牙、牙齿美白、正畸、烤瓷牙、种植牙或镶牙等牙齿保健和修复。
五、保险费
每份30元,每人最多2份。
方案二女性特定疾病保险计划(50元)
一、投保范围
18-60周岁,身体健康,能正常工作或者劳动的女性。
二、保险期间
一年(初次投保等待期30天)。
三、保障范围
保险费50元(最多2份)
保险责任报销比例保险金额意外身故保险责任100% 10000元
意外伤残保险按残疾比例进行
给付
最高10000元
初患原发性妇科癌(卵巢癌、子宫内膜癌、宫
颈癌、输卵管癌、阴道癌、子宫肉瘤)一种或
者多种(原位癌在保障范围内)
100% 10000元初患原发性乳腺癌(原位癌在保障范围内)200% 20000 意外伤害医疗住院收入保障20元/天3600
四、除外责任
1、上述疾病非初患或在等待期内发生上述疾病;
2、因核爆炸、核辐射或核污染发生上述疾病;
3、非意外伤害导致住院;
4、洗牙、牙齿美白、正畸、烤瓷牙、种植牙或镶牙等牙齿保健
和修复。
五、保险费
每份50元,每人最多2份。
方案三女性安康保险计划(100元)
一、投保范围
18-60周岁,身体健康,能正常工作或者劳动的女性人员。
二、保险期间
一年(初次投保等待期30天)。
三、保障范围
保障利益说明给付比例赔付金额
女性特定疾病保险初患原发性妇科癌(原位癌在
保障范围内)(免责期30天)
100% 最高2万元
重大疾病保险20种重大疾病(免责期30天)100% 1万元意外身故保险因意外造成身故100% 4万元
意外伤残保险因意外造成残疾按残疾程度比
例进行赔付
最高4万元
意外医疗保险因意外造成符合报销范围的医
疗费用
100% 5000元
◆保障利益释义:
(一)女性特定疾病保险
保障范围给付比例赔付金额初患原发性妇科癌(卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、
输卵管癌、阴道癌、子宫肉瘤)一种或者多种(原
位癌在保障范围内)
100% 1万元
初患原发性乳腺癌(原位癌在保障范围内)200% 2万元子宫全切术或卵巢切除术5% 500元(二)20种重大疾病
本方案所指重大疾病,是被保险人发生符合以下定义所述条件的
疾病、疾病状态或手术,共计二十种,其中第一种至第十八种为中国
保险行业协会制定的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中列明的
疾病,其余为本公司增加的疾病。重大疾病的名称及定义如下:
1、恶性肿瘤:指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断,临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)的恶性肿瘤范畴。
下列疾病不在保障范围内:
(1)原位癌;
(2)相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病;
(3)相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病;
(4)皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌);
(5)TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌;
2、急性心肌梗塞:指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下列至少三项条件:
(1)典型临床表现,例如急性胸痛等;
(2)新近的心电图改变提示急性心肌梗塞;
(3)心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高,或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化;
(4)发病90天后,经检查证实左心室功能降低,如左心室射血分数低于50%。
3、脑中风后遗症:指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞,并导致神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:(1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失(注1);
(2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失(注2);
(3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动(注3)中的三项或三项以上。
4、重大器官移植术或造血干细胞移植术:重大器官移植术,指因相应器官功能衰竭,已经实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异体移植手术。造血干细胞移植术,指因造血功能损害或造血系统恶性肿瘤,已经实施了造血干细胞(包括骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和