上肢麻痛的诊断思路
手指麻木、疼痛，多由这9种疾病导致！如何诊断治疗？医生告诉您
手指麻木、疼痛，多由这9种疾病导致！如何诊断治疗？医生告诉您在生活中，有手麻经历或正在经历手麻的患者朋友是非常多的，由于诊断的复杂性，不同部位出现问题，引起不一样的手麻症状，常令人对如何治疗感到特别困惑。
今日孔医生就和大家聊一聊临床上引起手麻的常见9种原因以及如何应对。
颈椎问题引起的手麻椎间盘突出这种原因引起的手麻，是大家最为熟悉的，神经根型颈椎病；其是颈椎退变后，椎间盘突出和椎体增生压迫到神经根而诱发上肢及手部的麻木。
椎体骨质增生•神经根受压后的特点：呈电击样向肩、手臂和手部放射，较重时定有手指的麻木和肩胛骨内侧缘区域的疼痛不适的特点。
手麻及疼痛区域•如何作出诊断？1.最有诊断意义的是相应颈椎横突尖部明显的放射性压痛点；2.特殊的试验检查，椎间孔挤压试验和臂丛神经牵拉试验为阳性；3.患侧上肢的感觉、运动及腱反射异常；4.辅助的影像检查：X片可见椎间隙变窄，钩椎关节骨刺形成，椎间孔变小,这些改变与受累的神经平面相关；CT检查可见椎体边缘骨质增生，椎间盘突出，触压硬膜囊；MRI检查可更详细清楚的显示椎间盘突出、变性的情况以及硬膜囊和神经根受压情况。
影像检查对于怀疑是颈椎病引起的手麻时，以上几点作为精准判断是缺一不可的，否则会引起误诊；可能原本您的手麻不是颈椎问题所致，就因为检查不详细，仅凭一张有退变的颈椎片子就下此诊断是不恰当的。
•如何应对治疗？颈椎牵引一般当您出现手麻时，早诊断，早治疗；若是颈椎问题引起的手麻，早期可以选择保守治疗，牵引会有很好的疗效，同时加强颈椎的稳定性训练，具体可以前往医院康复医学科进行详细评估治疗；若是后期严重时，保守无效，可以选择手术治疗，具体请前往医院骨科咨询。
胸廓出口狭窄卡压神经引起手麻这类病因所致的手麻发病率很高，但常被误诊为颈椎问题。
当您出现手麻时，会被要求拍片检查提示有颈椎退变，于是就被轻易的扣上“颈椎病引起手麻”的帽子。
而在我接诊中，却发觉很多人虽然颈部的片子提示有退变，但手麻却是神经根以外受到卡压引起的。
银质针
密集银质针治疗上肢麻痛226例李国栋山东莱阳市国栋诊所265200摘要目的：观察肩胛骨周围软组织损害与上肢麻痛症状之间的关系，验证软组织外科学新理论。
方法：对226例上肢麻痛的适应症患者肩胛骨周围软组织施行密集银质针治疗，然后观察疗效。
结果：优72例，良119例，可22例，差13例。
优良率84.5%。
结论：肩胛骨周围软组织损害可引起上肢麻痛为主的症状，临床表现与传统认识的颈椎病基本一样且占很大比例。
密集银质针治疗肩胛骨周围软组织对此类病例有满意疗效。
证明了软组织外科学新理论的正确性。
临床上经常遇到一些患者，以上肢麻痛为主要症状。
此类患者多在中年以上，X线颈椎片多可见颈椎曲度变直、骨质增生等改变。
因此，按传统理论经常被诊断为“颈椎病”。
但在治疗时，许多传统的措施往往难以达到X线片上所见的骨质增生部位，而且疗效也多数不理想。
即使有的效果满意，在症状缓解后再拍X线片检查，原来的骨质增生等改变并无明显变化。
这是常见的临床现象。
通过学习《宣蛰人软组织外科学》以后，认识到这些所谓“颈椎病”的症状，多数由软组织损害引起，在肩胛骨周围往往有明显压痛点。
因此，近几年对上述症状患者施行密集银质针治疗肩胛骨周围软组织，取得了理想的疗效，记录较详者226例。
报告如下：1. 临床资料本组226例，男68例，女158例，年龄23~75岁，平均49岁。
病程10天~3年，平均1.5年。
均以上肢麻痛为主要症状，有的伴有轻度活动受限。
上肢神经反射及肌力无异常。
其中单侧194例，双侧32例。
上臂为主者90例，前臂及手为主者78例，整个上肢及手均麻痛者58例，曾按颈椎病治疗效果不理想者158例。
本组226例全部拍颈椎X线片，其中167例见颈椎有骨质增生、曲度变直等表现。
2. 治疗方法适应症：行上肢生理反射、病理反射、肌力检查、感觉分布检查，无明显异常。
并行腋窝、肘关节、腕关节检查，无明显疾患。
在肩胛骨周围行压痛点检查，有明显压痛点者，列为适应症。
肢麻木症状相关疾病鉴别
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分型
脊髓型 后角型
一侧脊髓后角损害 产生单侧节段性分离性感觉
障碍（相应节断内痛温觉消失 而触觉保存）见于脊髓空洞 症
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分型
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分型
脊髓型 前连合型
脊髓中央部损害 损及前联合产生双侧对称性 分离性感觉障碍见于脊髓空 洞症、髓内肿瘤早期
到突出髓核的刺激经窦椎神经而产生； • 2、坐骨神经痛：腹压增加时加剧，发病
L4/5>L5/S1>L3/4；典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部， 大腿后方，小腿外侧直到足部的放射痛。 • 3、马尾神经受压：大小便障碍，鞍区感觉异常。
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腰椎间盘突出症
• 体征 • 1、腰 椎 侧 突：姿势性代偿畸形； • 2、腰部活动受限：前屈最明显； • 3、棘突间有压痛：骶棘肌棘旁1cm压有坐骨神经放射
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分型
脑干损害
延髓外侧病变产生交叉性感觉障碍 （同侧面部和对侧身体痛温觉消失） 如延髓背外侧综合症（Wallenberg syndrom) 见于小脑后下动脉闭塞
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分型
一侧桥脑、中脑病变 对侧偏身及面部感觉障碍 （伴受损平面同颅神经下 运动神经元性瘫痪），多 见于脑血管病变。
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分型
脊髓型 传导束型
脊髓半切综合症 （Brown Sequard syndrom） 病变以下 同侧上运动神经元瘫痪 及深感觉丧失 对侧的痛、温觉丧失 见于 慢性脊髓压迫症、早期脊髓外伤
手足痛麻木病例分析报告
手足痛麻木病例分析报告引言：手足痛麻木是一种常见的症状，往往是由多种疾病导致的。
针对不同病因的手足痛麻木，正确的诊断和治疗非常关键。
本报告通过对一例手足痛麻木病例的详细分析，探讨了可能的病因和诊断治疗策略。
病史：患者为一名30岁男性，主诉右手和右脚出现疼痛和麻木感，持续数周。
患者回忆起不久前曾被刺伤右手食指，之后出现了上述症状。
患者自行用消毒剂进行处理后，症状有所缓解。
随后，疼痛和麻木感逐渐加重，开始蔓延到右手的其他部位和右脚。
患者没有其他明显身体不适症状，也没有伴随的皮肤异常或发热等。
体格检查：体温、血压、脉搏等生命体征正常。
神经系统检查显示右手和右脚感觉减退，疼痛和触觉反应迟钝。
肌力测试、深腱反射以及其他神经功能评估均未发现明显异常。
辅助检查：患者进行了以下一系列辅助检查：1. 血常规：除轻度嗜酸粒细胞增高外，其他指标均在正常范围内。
2. 血糖水平：正常。
3. 神经电生理检查：显示轻度神经传导速度减慢和轻度神经肌肉传导阻滞，提示受损神经存在。
4. 神经影像学检查（MRI）：显示右侧尺神经局部炎症反应。
诊断和治疗：基于上述病史、体格检查和辅助检查结果，我们最终诊断患者为右侧尺神经受损所致的手足痛麻木。
治疗方案如下：1. 针对尺神经炎症：患者接受了局部炎症治疗，包括非甾体抗炎药和热敷等。
同时，我们建议患者进行冷热交替疗法和理疗。
2. 伤口处理：由于患者曾被刺伤，我们强调清洁伤口，避免感染。
随访和结局：在治疗后两周的随访中，患者手足疼痛和麻木感明显减轻，感觉和疼痛反应恢复到正常水平。
神经电生理检查结果显示传导速度增加，神经肌肉传导改善。
患者对治疗效果满意，继续按医嘱进行康复锻炼并随访观察。
讨论：本案例中的手足痛麻木是由尺神经受损导致的。
尺神经受损的常见原因包括创伤和炎症等。
在此例中，患者曾经被刺伤右手食指，导致尺神经受损，并引发炎症反应。
治疗方案主要针对尺神经炎症进行，通过控制炎症反应和促进神经恢复来缓解手足疼痛和麻木感。
上肢无力诊断详述
上肢无力诊断详述*导读：上肢无力症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？多于40～60岁隐袭发病，单/双上肢/下肢无力、肌肉挛缩、肌束颤动以及萎缩。
早期多为上肢无力。
具有典型上、下神经元损害的特征，同时可影响颈、舌、咽、喉而出现延髓麻痹症状，最后躯干和呼吸肌受累，危及生命。
即使病程很长，病情很重，患者始终无感觉障碍。
上肢无力的鉴别诊断：1、上肢麻木：上肢的问题与颈椎病有关。
上肢麻木为颈椎病的主要表现之一。
颈椎病是指因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄，刺激、压迫颈部脊髓、神经根、交感神经造成其结构或功能性损害所引起的临床表现。
此病多见于40岁以上患者。
2、上肢周围性瘫痪：周围性瘫痪又称下运动神经元性瘫痪，或称弛缓性瘫痪、软瘫。
是因脊髓前角细胞及脑于运动神经核，及其发生的纤维—脊髓前根、脊神经、颅神经受损害产生的瘫痪。
上肢周围性瘫痪是指发病部位在上肢的周围性瘫痪。
3、上肢外展上举困难：多发性肌炎表现为上肢外展上举困难。
骨骼肌的疼痛无力和萎缩发病一般从近端开始如骨盆带肌肉受累出现起蹲困难上楼费力;肩肿带受累两臂上举困难病变发展可累计全身肌肉颈部肌肉受累出现抬头费力咽部肌肉受累出现吞咽困难和构音障碍少数患者可出现呼吸困难急性期受累肌肉常有疼痛晚期常有肌肉萎缩有的患者可有心律失常和心脏传导阻滞。
4、上肢呈迟缓性麻痹：臂丛神经损伤的症状之一，全臂丛损伤：早期整个上肢呈迟缓性麻痹。
臂丛神经损伤(brachial plexus)是周围神经损伤的一个常见类型。
肌萎缩侧索硬化症的预防肌萎缩侧索硬化症是累及上运动神经元(大脑、脑干、脊髓)，又影响到下运动神经元(颅神经核、脊髓前角细胞)及其支配的躯干、四肢和头面部肌肉的一种慢性进行性变性疾病。
临床上常表现为上、下运动神经元合并受损的混合性瘫痪。
肌萎缩侧索硬化症类痿证的发生，既可由后天因素所致，也可由先天因素所造成。
如进行性肌营养不良症等类似于痿证者，都与遗传有关。
双上肢麻木的首次病程记录
双上肢麻木的首次病程记录
【一般资料】
男，61岁，汉族，已婚，
【主诉】
双上肢麻木2个月，加重10天余，
【现病史】
患者缘于2个月前无明显诱因开始双上肢麻木，双手指尖部为重，上肢麻木呈蚁行感，转动颈部有触电感，在本地医院按颈椎病治疗，经针灸、拔罐及药物治疗无明显疗效，坚持日常活动，自感日渐不适，于10天前自觉麻木症状明显加重，伴右足部走路时踩棉花样感，心理压力很大***患者自发病以来，饮食、精神尚可，睡眠欠佳。
【既往史】
既往无肝炎、结核病史，药物过敏史。
无烟酒嗜好，
【体格检查】
T36.6℃P70次/分R20次/分BP150/90mmHg发育正常，营养中等，语言流利，查体尚合作,五官无异常。
气管居中，甲状腺不大；胸廓对称，无畸形，触诊语颤均等，无增强及减弱，心肺肝未见异常。
【专科检查】
颈项肌及双侧肩胛提肌压痛，压顶实验㈩；上臂牵拉试验，左㈩；右㈩；；双下肢直腿抬高试验㈠，4字试验㈠
【辅助检查】
：血常规㈠；尿常规㈠；心电图㈠附：颈椎MR影像
【讨论】
1、诊断与鉴别诊断？
2、治疗方案？.。
胳膊麻疼是怎么回事
胳膊麻疼是怎么回事
1、胳膊麻常常是周缘神经的损害，胳膊上有三条神经，正
中神经、桡神经和尺神经，在颈椎病的情况下胳膊发麻；
在背丛神经周围出现病变，也可以引起胳膊发麻；在肘
关节、腕关节出现病变，也可以引起胳膊发麻。
2、导致手臂麻木、疼痛的原因较多，由于手部神经由颈部
延伸而来，因此颈椎以及颈椎周围肌肉各种病变均可能
导致手臂麻木、疼痛，如肩胛提肌痉挛，可刺激经行神
经，最终导致手臂麻木、疼痛；或颈椎间盘突出等神经
根型颈椎病，也可导致相关症状。
3、建议注意局部保暖，避免寒湿，也可采用古顺敷堂综
合贴，减轻胳膊麻疼，一俩个月之后就可以看到效
果。
四肢麻木诊断详述
四肢麻木诊断详述*导读：四肢麻木症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？一般有以下六个方面：一是患有糖尿病的人会出现四肢麻木。
只要身体任何部位经常出现麻木、酸痛、肿胀，就要及时检查血糖，老年人尤其要注意。
二是药物或化学制剂引起的麻木。
如感冒或拉肚子时，服用了黄连素或痢特灵后，会引起四肢麻木;在含有氢、砷、二硫化碳等环境中呆时间长了，也会出现四肢麻木。
三是神经炎引起的麻木。
神经炎最常见的病症即四肢麻木、肌肉萎缩、四肢无力。
如果拉肚子或感冒达半个月之久，就会引起神经炎。
四是四肢分散性地出现麻木。
四肢不是同时出现麻木，而是分散出现，这种情况就是局部神经受到了刺激，如醉酒后的中风、昏迷引起对头部神经刺激、老年人拄拐棍对手神经的刺激、颈椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神经刺激导致的腿麻木等。
五是脑血栓引起大脑的神经受压损伤导致手足麻木，这种情况需要到医院的神经内科就诊，确诊后可以采取相应的药物治疗。
六是颈椎的骨质增生压迫了颈部脊髓神经，导致手足麻木。
这种情况要到医院的骨科，最好是脊柱外科就诊，做颈椎X光片、CT 或者核磁共振检查。
如果确实是颈椎脊髓受压，可以采取牵引或采用治疗骨质增生的药物以及神经营养药物治疗，如果压迫严重而药物治疗无效的话，就需要考虑手术治疗了。
不管是什么原因引起的四肢麻木，都应该首先到医院神经内科进行检查，判断神经有无损害，受过何种刺激。
若是神经方面的问题，还需要作肌电图检查，进一步确认神经受损程度、范围、性质等。
如果是其他原因引起的四肢麻木，则再转到其他相关科室治疗。
中风先兆多见于50岁以上的中老年人，多半是有高血压病、糖尿病或动脉硬化病史，特点是突然半身无力而麻木，有的半身麻木及无力，仅数分钟就好转了。
不少人相隔数小时或一两天就会出现中风，因此，中老年人出现半身麻木和无力，则要警惕出现中风，应及时就医。
末梢神经病变特点是末端神经麻木就像戴了手套或穿了袜子后感觉减退那样，这种疾病多由缺乏维生素B1，或由药物及重金属中毒所致，经过适当的治疗，一般2-6个月即可痊愈。
肢体麻木的病因分析和康复方法
重要性及危害程度
重要性
肢体麻木可能是多种疾病的早期表现，及时诊断和治疗对于预防并发症和恢复 肢体功能至关重要。
危害程度
肢体麻木不仅会影响患者的生活质量，还可能导致意外伤害和残疾。长期慢性 的肢体麻木还可能引起患者心理问题，如焦虑、抑郁等。
02
病因分析
神经系统疾病引发
颈椎病、腰椎病等脊柱疾病
01
血管扩张剂
改善血液循环，缓解肢体 麻木症状，如钙通道阻滞 剂等。
物理治疗手段展示
电疗
利用电流刺激神经和肌肉，促进 神经功能恢复，缓解疼痛和麻木
。
热疗
通过热效应促进血液循环，缓解肌 肉紧张和疼痛，改善肢体麻木。
按摩与推拿
采用专业手法对麻木部位进行按摩 和推拿，舒缓肌肉紧张，促进血液 循环。
运动康复锻炼指导
这些疾病会压迫神经根，导致相应部位的肢体麻木。
脑血管疾病
02
如脑梗塞、脑出血等，会损害大脑感觉中枢，引起对侧肢体麻
木。
周围神经病变
03
如糖尿病周围神经病变、末梢神经炎等，会导致肢体远端麻木
。
血液循环障碍导致
动脉硬化、血栓等血管疾病
这些疾病会影响肢体血液供应，导致肢体麻木。
贫血
贫血时血液携氧能力下降，肢体远端组织缺氧，也会引起麻木。
01
结合病史、体格检查、实验室检 查和影像学检查结果，综合分析 判断肢体麻木的病因。
02
对于病因不明的患者，可进行多 学科会诊，进一步探讨可能的诊 断和治疗方案。
04
康复治疗方法介绍
药物治疗方案选择
镇痛药物
针对麻木伴随的疼痛感， 选用适当的镇痛药物，如 非甾体抗炎药等。
神经营养药物
手臂麻木酸痛是怎么回事
手臂麻木酸痛是怎么回事手臂麻木酸痛是怎么回事呢？一般情况下我们会认为，可能是着凉了，或者是因为劳累过度引起的，但是很多时候手臂麻木酸痛并不是因为这些情况引起的，手臂麻木酸痛很可能是因为身体的一些其他疾病引起的，一般跟颈椎、或都中风有很大的关系，同是更年期妇女也更容易出现这种情况。
上肢神经卡压一是拇、食、中指的麻木疼痛，常有夜间麻醒史，醒后活动可好转。
严重者可伴有手部肌肉萎缩，影响手的精细动作，这是因为正中神经在腕部受到压迫，即所谓的“腕管综合征”；二是环、小指的麻木疼痛，也可有夜间麻醒史，严重者伴有肌萎缩，环、小指的屈指力下降，影响精细运用。
这是因为神经在肘部受到卡压，即所谓的“肘管综合征”。
颈椎病引起手麻最常见的疾病就是颈椎病，它是中老年人好发的疾病之一。
当人步入中年以后，一些器官往往会发生退行性变，当颈椎间盘发生退行性以后，往往会导致颈椎间盘突出或是关节突发生增生或肥大，这些突出的颈椎间盘或增生的关节突一旦压迫邻近的颈神经根时，便出现了颈椎病。
颈椎病除了有手指麻木、感觉异常以外，还伴随其它症状，如：颈肩部骨肉酸痛，上肢有放射痛或活动障碍等。
确诊颈椎病并不困难，只要照一张X光片就可以了。
另外还有一种检查颈椎病的简单方法，一个人托患者侧头部，一手握患者侧上肢，将其外展90°，两手同时向反方向推拉，有放射痛或麻木者可初步确诊为颈椎病。
中风引起手麻的另一常见疾病便是中风。
《卫生宝鉴·中风门》曾说：“凡人初觉大指、次指麻木不仁或不用者，三年之内有中风之疾。
”须预防之：宜慎起居，节饮食，远房帏，阔情志。
虽然手指麻木不一定会发生中风，但对于年龄在40岁以上的中年人来说，如果经常出现头痛、眩晕、头重脚轻、肢体麻木、舌头发胀等症状，且患者平时又有高血压、高血脂、糖尿病、脑动脉硬化等疾病时，应多加以注意，警惕中风的发生。
更年期综合征进入更年期的妇女有时候也有手麻的现象，但是并不明显，随着更年期的结束，手麻现象就会随之消失。
手臂麻木是什么原因引起的 手发麻是什么原因引起的
三分钟科普手臂麻木是什么原因引起的最近出诊时，不少长年累月坐办公室伏案工作的患者跟我说，早晨起床后手臂麻木，甚至有时正在上着班，一边手臂和手指就开始麻木了，难受得都抬不起来，更别说工作了……究竟手臂麻木是什么原因引起的呢？其实结合患者自身职业及其症状描述来解答这个问题很简单，手臂麻木一般是由颈椎病引起的，所以我都会建议他们先查一下颈椎。
不过，手臂麻木并不只是颈椎病这一种原因，接下来我就给大家三分钟科普一下手臂麻木是什么原因引起的。
1、上肢神经卡压：①腕管综合征：正中神经在腕部受到压迫，拇、食、中指的麻木疼痛，常有夜间麻醒史，醒后活动可好转；②肘管综合征：神经在肘部受到卡压，环、小指的麻木疼痛，也可有夜间麻醒史。
2、中风：虽然手臂麻木不一定会发生中风，但对于年龄在40岁以上的中年人来说，如果经常出现头痛眩晕、头重脚轻、肢体麻木、舌头发胀等症状，且患者平时又有高血压、高血脂、糖尿病、脑动脉硬化等疾病时，就要警惕中风的发生了。
3、颈椎病：颈椎病是引起手臂麻木的常见原因，颈椎退行性改变或慢性劳损导致颈椎间盘突出或关节突增生，当突出的颈椎间盘或增生的关节突压迫临近的颈神经根时，便会出现手臂发麻的症状。
科普完手臂麻木是什么原因引起的后，再来看看颈椎病导致的手臂麻木该如何治疗呢？祖国医学认为，颈椎病的发生多与风寒湿邪痹阻、经脉不通有关。
此外，劳倦内伤（即长期伏案工作或姿势不良等）亦容易导致颈椎病。
西医也普遍认为颈椎病的发生与退行性病变、慢性劳损、长期姿势不良、不良习惯有关。
因此治疗颈椎病是一个综合的过程。
手臂麻木是神经根型颈椎病，大多数采用保守治疗就有很好的疗效，如牵引可以增加椎间隙宽度、推拿可以缓解肌肉痉挛，进而减少椎间盘内压，缓解神经的压迫症状；还可以口服活血通络、散风止痛的中成药治疗，如颈复康颗粒，颈复康颗粒中羌活、秦艽、威灵仙、苍术、葛根祛风除湿通痹，乳香、没药、红花等活血通经，地龙、土鳖虫等虫类温经通络，可谓从颈椎病病因着手而发挥作用。
项痹中医诊疗方案计划
.\项痹中医诊断方案一、定义项痹是因为风、寒、湿等邪气闭阻项部经络，影响气血运转，导致颈项部强硬痛苦，上肢痛苦、重着、麻痹等症状的一种疾病。
现代医学称之为颈椎病，是中年人的多发病，以颈肩臂痛、上肢无力、麻木，颈部活动受限，有的另有头痛、头晕、耳鸣、视物不清等症状为主要表现的综合症。
二、诊断依照1．1.中医诊断（1）有慢性劳损或外伤史。
或有颈椎先本性畸形、颈椎退行性病变。
（2）多发于 40 岁以上中年人，长久低头工作者或习惯于长时间看电视、录相者，常常呈慢性发病。
（3）颈、肩背痛苦，头痛头晕，颈部板硬，上肢麻痹。
（4）颈部活动功能受限，病变颈椎棘突，患侧肩胛骨内上角常有压痛，可摸到条索状硬结，可有上肢肌力减弱和肌肉萎缩，臂丛牵拉试验阳性。
压头试验阳性。
（5） X 线正位摄片显示，钩椎关节增生，张口位可有凿状突偏歪，侧位摄片显示颈椎曲度变直，椎空隙变窄，有骨质增生或韧带钙化，斜位摄片可见椎间孔变小。
CT 及磁共振检核对定性定位诊断存心义。
2.西医诊断（1）临床表现：拥有典型的根性症状，麻痹、痛苦，且范围与脊神经支配的地区相一致影像学所见与临床表现相切合，痛点关闭无显效，除颈椎外病变，胸廓出口综合征，网球肘，腕管综合征肘管综合征，肩周炎，肱二头肌长头肌腱炎，外所致的上肢痛苦疾患。
（2）体征：颈部僵直、活动受限。
患侧颈部肌肉紧张，棘突、棘突旁、肩胛骨内侧缘以及受累神经根所支配的肌肉有压痛。
椎间孔部位出现压痛并伴上肢放射性痛苦或麻痹、或许使原有症状加重拥有定位意义。
椎间孔挤压试验阳性臂丛神经牵拉试验阳性。
认真、全面的神经系统检查有助于定位诊断。
（3）实验室及特别检查X 线片显示颈椎变直者向后成角椎空隙狭小，骨质增生等。
CT可正确判断椎管狭小程度，MRI对颈椎病特别是对归并颈椎间盘突出的帮助最大。
三、辨证分型1、风寒湿型：颈、肩、上肢串联麻痹，以痛为主，头有深重感颈部僵直，活动不利，畏风寒。
舌淡红，苔淡白，脉弦紧。
肢体麻木评分量表
肢体麻木评分量表
【实用版】
目录
一、肢体麻木的概念和原因
二、肢体麻木的症状和表现
三、肢体麻木的诊断和辅助检查
四、肢体麻木的治疗和预防
五、总结
正文
一、肢体麻木的概念和原因
肢体麻木是指身体某一部分感觉迟钝或失去感觉的现象，通常表现为局部或全身皮肤感觉减退或消失。
肢体麻木的原因多种多样，可能是由于神经系统疾病、血管疾病、内分泌疾病、药物副作用等引起的。
二、肢体麻木的症状和表现
肢体麻木的症状主要表现为感觉迟钝、皮肤感觉减退或消失，有时还可能伴有疼痛、刺痛、烧灼感等不适感。
肢体麻木可以发生在身体的任何部位，包括上肢、下肢、手部、脚部等。
根据麻木的程度和范围，可以初步判断疾病的严重程度和病因。
三、肢体麻木的诊断和辅助检查
要确诊肢体麻木的病因，需要进行详细的体格检查和辅助检查。
常见的检查包括颈椎片、肌电图、血液检查、尿常规等。
根据检查结果，可以明确诊断和制定治疗方案。
四、肢体麻木的治疗和预防
1.治疗
肢体麻木的治疗主要针对病因进行治疗。
如果麻木是由于颈椎病、腰椎病等引起的，需要进行物理治疗、康复训练、药物治疗等；如果麻木是由于中风、糖尿病等引起的，需要针对原发病进行治疗。
2.预防
要预防肢体麻木，首先要保持良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势，注意保暖，避免受到寒冷刺激。
同时，要加强锻炼，提高身体素质，预防疾病的发生。
五、总结
肢体麻木是一种常见的症状，可能由多种原因引起。
要确诊病因，需要进行详细的体格检查和辅助检查。
左臂酸痛发麻的原因
左臂酸痛发麻的原因相信大家肯定都知道手臂对于我们的重要性吧，我们的手臂如果出现了问题，会给我们的工作和生活带来多方面的影响，所以大家在日常的生活中要注意保护好自己的手臂，有一些朋友可能会出现左臂酸痛发麻的症状，左臂酸痛发麻会给患者带来多方面的麻烦，下文我们介绍一下左臂酸痛发麻的原因。
左臂酸痛发麻一般的情况是有颈椎病、血流不畅、神经病变的情况引起的。
这种情况一般的情况是可以采用按摩、针灸、理疗、中药等治疗的。
不排除有心脑血管疾病的情况引起的。
颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。
主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。
表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征。
颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
(一)手术治疗，手术的目的是开刀直接切除病变椎间盘髓核，解除神经根的刺激或压迫，消除神经、脊髓周围的炎症和水肿，促进神经修复等。
手术治疗腰椎间盘突出的方法包括减压术、融合术、后路手术等，但往往传统的手术，对患者的伤害较大，其恢复时间缓慢，易感染，因此，并不为我们所用。
(二)保守治疗，主要是通过药物、针灸等来缓解颈肩的紧张及痉挛，改善血循环，恢复腰椎活动，消除肿胀，松解神经根及软组织粘连来缓解症状，以达到颈椎间盘突出的治疗目的，但是此方法由于效果不明显，易出现副作用，因此，骨科专家也并不推荐使用。
在上面的文章里面我们介绍了手臂对于我们的重要性，左臂酸痛发麻是手臂疾病的一种，左臂酸痛发麻会给患者带来多方面的危害，上文为我们详细分析了左臂酸痛发麻的原因，希望能给大家带来一定的帮助。
手臂麻木疼痛是什么原因引起的？
手臂麻木疼痛是什么原因引起的？引起手臂麻木疼痛的原因是比较多的，因为手臂上的经络比较多，身体上个部位的疾病都可能会带动手臂，比如说关节炎风湿病等等，都有可能造成手臂麻木疼痛，当然了，不同的原因造成的治疗方法也是不一样的，所以要想缓解手臂麻木疼痛这种症状，就要先了解大概有哪些病症，可能会造成手臂麻木。
★ 1.颈椎病：多见于中老年人,特别是长期姿势不正者，主要是神经根型颈椎病所至，由于颈椎的关节错位，伤及神经或血管，从而使这些神经或血管所支配的筋、肉、皮肤出现痛麻。
但主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛，颈脖僵硬，导致患者活动受限。
病情严重的患者颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢，有的伴有头晕，重者伴有恶心呕吐、卧床不起，更有少数人出现眩晕、猝倒等情况。
★2.风湿病：主要是指侵犯关节、肌肉、骨骼及关节周围的软组织，如肌腱、韧带、滑囊、筋膜等部位的疾病。
常见的有自身免疫性结缔组织病、系统性血管炎、骨与关节的病变等。
其中疼痛是风湿病的主要症状，也是导致患者功能障碍的重要原因。
风湿病疼痛以起源于关节及其附属结构的疼痛最为常见。
风湿病常侵犯关节、肌肉、骨骼以及软组织，导致疼痛、肿胀、关节功能障碍、发热等症状。
治疗除了对症治疗缓解症状外,需进行病因治疗,自身免疫紊乱性的疾病需要免疫调节：①对轻型的系统性红斑狼疮采用小剂量强的松,氯喹,MTX的联合治疗,可以明显减轻副作用；②类风湿性关节炎采用联合治疗,一线药与二线药的联合治疗。
③大剂量丙种球蛋白治疗重症。
★3.单一劳动引发手臂酸痛：网球肘等劳累所致，腕部及前臂用力运动，力量又集中到肘外侧，使肱骨外踝处受到牵拉、刺激，久而久之，肌肉附着处就会发生急性或慢性积累性损伤引起“网球肘”，导致手臂酸痛。
如果发病，一定要让手臂及时得到休息，同时在医生的指导下，采取针灸、理疗、按摩等治疗方法。
★4.外伤外伤性关节炎多因外伤或持续慢性劳损引起关节软骨发生退行性变或形成骨刺，表现为患病关节肿、痛及运动障碍。
揭开手麻的12大原因：经常手麻很可能就是大病征兆！
揭开⼿⿇的12⼤原因：经常⼿⿇很可能就是⼤病征兆！遇到⼿⿇的患者相当的多，⼤部分⼿⿇是颈椎病引起的，这就要我们全⽅位来思考问题，做出对应之策：1、单纯五指发⿇：没有桡侧尺侧轻重区别的，⼀般可采⽤简单的⽅法，⽤肘部压患者⼿掌的劳宫⽳ 10-20 分钟；2、单⼀桡侧⼿指发⿇：（1）旋前圆肌松解切割；（2）尺⾻隆突内侧缘松解切割；（3）⼤鱼际根部间沟处即⼤多⾓⾻处松解切割；3、桡侧⼿指发⿇合并颈椎病合并上肢酸痛：要加上颈部 5、6 棘突点松解切割，同时要处理好前斜⾓肌的问题，⼀样要松解到位；4、单独尺侧⼿指发⿇：（1）豌⾖⾻内侧缘切割松解；（2）尺⾻隆突内侧缘松解切割；（3）肘部尺神经沟处⼀定要认真松解到位，注意⼿法，别切伤到了尺神经；5、尺侧发⿇合并颈椎病的和上肢酸痛：颈部 6 棘突和 7 横突点胸 1 棘突点要处理，同时⼀定要处理好肩胛提肌；6、举⼿⼿⿇缓解的患者或晚上⼀定要把⼿伸到被⼦外边才缓解⼿⿇：⼀定要处理好前斜⾓肌的问题；7、躺在床上⼿指发⿇，起床缓解：要处理好骶⾻三⾓；8、发⿇合并发凉：处理好前斜⾓肌；9、骑⾃⾏车扶车把和⼿腕曲腕痛⿇：在豌⾖⾻处切割松解。
1颈椎病⼀般发病都是中⽼年，造成的原因是颈椎退化（⾻刺、⾻质疏松），造成脊柱变型、椎间孔狭窄压迫颈神经根所，若压迫第六条颈神经根，则会造成⼤拇指的⿇⽊，若压迫第七条颈神经根，则会造成⾷指、中指、⽆名指之⿇⽊，若压迫第⼋条颈神经根，则会造成⼩指的⿇⽊，严重者亦会造成⼿部肌⾁萎缩，⽆⼒握紧东西。
颈椎退化更为严重的话，甚⾄有可能造成颈脊髓病变，此时不只⼿会⿇，双下肢亦有可能⿇⽊，僵硬⽆⼒，造成步⾏及⼤⼩便的的困难。
患了颈椎病，做颈椎X光⽚可诊断，治疗措施有理疗、牵引和应⽤活⾎化淤的药物。
平时，可常做⼀些缓慢活动颈部的保健操，并要注意睡眠时枕头⾼矮要适宜，⼀般以7－9厘⽶⾼为宜，不可过⾼或过低，软硬也要适中，睡姿要正确，可避免颈椎局部⾎管和神经组织受压⽽致⼿⿇2胸廓出⼝综合征是因为锁⾻下动、静脉和臂丛神经，在胸廓出⼝处受到各种先天或后天继发因素压迫⽽产⽣的⼿及上肢酸痛、⿇⽊、⽆⼒、肌⾁萎缩及锁⾻下⾎管受压征象等⼀系列临床表现。
胳膊痛手发麻是什么原因
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生活常识分享胳膊痛手发麻是什么原因
导语：有好多朋友会有手脚发麻或是不舒服的情况，大部分是不正常的表现，特别是在出现了胳膊痛手发麻的情况后，一定要注意了，这可能是疾病的出现
有好多朋友会有手脚发麻或是不舒服的情况，大部分是不正常的表现，特别是在出现了胳膊痛手发麻的情况后，一定要注意了，这可能是疾病的出现，一般主要是防止出现颈椎类的毛病，不过也会有别的情况导致的原因，那么，胳膊痛手发麻是什么原因？通过下面的介绍我们一起来进行一下了解。
1、上肢神经卡压：一是拇、食、中指的麻木疼痛，常有夜间麻醒史，醒后活动可好转。
严重者可伴有手部肌肉萎缩，影响手的精细动作，这是因为正中神经在腕部受到压迫，即所谓的“腕管综合症”；二是环、小指的麻木疼痛，也可有夜间麻醒史，严重者伴有肌萎缩，环、小指的屈指力下降，影响精细运用。
这是因为神经在肘部受到卡压，即所谓的“肘管综合症”。
2、颈椎病：引起手麻最常见的疾病就是颈椎病，它是中老年人好发的疾病之一。
当人步入中年以后，一些器官往往会发生退行性变，当颈椎间盘发生退行性以后，往往会导致颈椎间盘突出或是关节突发生增生或肥大，这些突出的颈椎间盘或增生的关节突一旦压迫邻近的颈神经根时，便出现了颈椎病。
颈椎病除了有手指麻木、感觉异常以外，还伴随其它症状，如：颈肩部骨肉酸痛，上肢有放射痛或活动障碍等。
确诊颈椎病并不困难，只要照一张X光片就可以了。
另外还有一种检查颈椎病的简单方法，一个人托患侧头部，一手握患侧上肢，将其外展90°，两手同时向反方向推拉，有放射痛或麻木者可初步确诊为颈椎病。
上肢麻木诊断详述
上肢麻木诊断详述*导读：上肢麻木症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难，甚至四肢麻痹，大小便障碍，出现偏瘫。
本病又称颈椎综合症或颈肩综合症。
多发在中老年人，男性发病率高于女性。
颈椎病的诊断主要依靠临床表现及影象检查，但在条件许可时，借用一些辅助方法，可对确定病变的性质、部位及鉴别诊断有一定帮助，如奎根氏试验、脊髓造影、椎动脉造影、选择性脊髓动脉造影、颈椎静脉造影等。
奎根氏试验即通过腰4～5穿刺达椎管内珠网膜下腔而测定脑脊液的压力来断定有无梗阻。
也可以从脑脊液生化检查中根据其蛋白量的升高来推断其梗阻程度，了解脊髓受压情况，从而有助于颈椎病的诊断和鉴别诊断。
脊髓造影，是向椎管内注入碘制剂或空气来进行脊髓造影。
它有助于对椎管及椎管内各种疾患的诊断和鉴别诊断，如脊髓本身疾病、肿瘤、颈椎病所致的脊髓受压及椎管测量等。
还可以明确脊髓受压部位与范围。
但由于椎管穿刺本身可引起一系列副作用，使用造影剂可出现各种反应，具有一定危险性，临床要从严掌握。
椎动脉造影是通过椎动脉、锁骨下动脉，进行穿刺造影，或者切开肱动脉或股动脉进行插管造影。
主要用于椎动脉型颈椎病的诊断和鉴别诊断。
同时也是减压术前的常规检查，可确定施术部位及范围。
选择性脊髓动脉造影是根据病情挑选直接向颈髓供血的动脉注入适量造影剂，根据其造影结果可确定肿瘤部位，诊断脊髓血管畸形、脊髓缺血、椎体后缘致压物等。
颈椎静脉造影即将造影剂由胸锁乳突肌内缘直接注入椎体内，通过静脉回流，显示出椎外静脉和椎内静脉的形态和流速等变化，据此推断椎管内外病变情况，对颈椎病合并脊髓症状者尤为适用。
1、须与上颈段椎间盘综合征鉴别的病症：枕寰关节和寰枢关节扭伤或半脱位常可引起与上颈段椎间盘综合征相同的临床表现。
患者年龄较小，或有或无损伤史，常诉严重颈痛，向一侧头皮放射，可至额部。
颈项僵硬，椎旁肌痉挛，不能点头转颈，常呈斜颈畸形。
肢体或躯干麻木诊断详述
肢体或躯干麻木诊断详述
*导读：肢体或躯干麻木症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？
麻木可见于多种部位，以指趾多见。
主要表现为自觉局部有千万小虫爬行或掐之不觉如木厚之感。
有时症状可自行缓解或消失。
有时则终年累月麻木不止。
若麻木日久则可能产生局部疼痛，怕凉等。
一般无明显功能活动障碍。
肢体远侧常有麻痛：是神经瘤表现出来的一种症状。
神经瘤临床上通常指来自神经鞘组织的神经鞘瘤，多数位于肢体、腋窝，也可位于锁骨上，颈等部位。
属良性肿瘤，生长缓慢，切除后一般无复发。
位于肢体肿物，呈梭形，其神经于支配的肢体远侧常有麻木，疼痛，感觉过敏等症状。
压迫瘤体也可引起麻痛。
肢体僵硬感：僵硬感及活动障碍常见于风湿病，患者在晨起时，开始活动时，或在机体较长时间处于某一姿式后改变另一姿式时，常感到关节、肢体、腰部等受累部位有僵硬感及疼痛等。
肢体疼痛：指个别肢体某处的局限性疼痛，多由局部疾患引起;
也可是近端部位疾患的感应痛或放射痛，或是全身性疾患的早期症状。
一旦出现肢体麻木症状不可掉以轻心，一定要及时就医，以免延误病情。
*结语：以上就是对于肢体或躯干麻木的诊断，肢体或躯干麻木怎么处理的相关内容介绍，更多有关肢体或躯干麻木方面的知识，请继续关注或者站内搜索了解更多。
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上肢麻痛的诊断思路
一、麻痛的范围及伴随症状
1.、神经根压迫与软组织因素区别：深圳市龙岗区人民医院疼痛科李平
2.麻痛特点与鉴别诊断：
单侧上肢麻痛，无下肢麻痛------排除中枢神经受损问题
单侧上肢麻痛+同侧下肢麻痛----考虑中枢神经受损问题
单纯五指发麻-----桡侧尺侧轻重区别的，考虑C6-7,C5-6
桡侧发麻-----斜角肌综合征，桡管综合征，旋前圆肌综合征和腕管综合症，岗下肌，锁骨下肌
尺侧发麻-----肘尺管综合征和腕尺管综合征，胸小肌，胸大肌中束，上后锯肌，背阔肌，大小圆肌
二、详细分析
（一）颈椎病
一般发病都是中老年，造成的原因是颈椎退化（骨刺、骨质疏松），造成脊柱变型、椎间孔狭窄压迫颈神经根所，若压迫第六条颈神经根，则会造成大拇指的麻木，若压迫第七条颈神经根，则会造成食指、中指、无名指之麻木，若压迫第八条颈神经根，则会造成小指的麻木，严重者亦会造成手部肌肉萎缩，无力握紧东西。
颈椎退化更为严重的话，甚至有可能造成颈脊髓病变，此时不只手会麻，双下肢亦有可能麻木，僵硬无力，造成步行及大小便的的困难。
（二）神经卡压因素：神经卡压与软组织损伤是相辅相成的，如：旋前圆肌综合征和腕管综合症卡压了正中神经、肘尺管综合征和腕尺管综合征卡压了尺神经、斜角肌综合征卡压了臂丛神经、桡管狭窄卡压了桡神经。
1.斜角肌综合征：胸部、肩背部，上肢外侧和肩胛骨内缘疼痛。
有时候像网球肘和肩周炎。
睡眠不舒服（健侧卧）手部麻木和刺痛，意外的掉东西，手指关节僵硬，压迫血管和淋巴出现手部水肿。
相关软组织：前中斜角肌
斜角肌激痛点会发生典型的上臂前后外侧——桡侧——食指、拇指剧烈疼痛
2.肘尺管综合征和腕尺管综合征
症状：病人感到尺神经支配区手掌内侧小拇指，异常感觉，皮肤发痒，酸胀不适。
严重时出现小鱼际萎缩。
手内在肌萎缩，出现轻度爪形指畸形,有时写字、用筷子动作不灵活。
症状加重时，尺侧腕屈肌及环指、小指指深屈肌力弱。
相关软组织：前臂屈肌群。
3.腕管综合症：
女性的发病率较男性更高。
常见症状包括正中神经支配区（拇指，示指，中指和环指桡侧半）感觉异常和或麻木。
夜间手指麻木很多时候是腕管综合征的首发症状，许多患者均有夜间手指麻醒的经历。
甩手而得到一定程度的缓解。
相关软组织：前臂屈肌群，腕横韧带。
4.旋前圆肌综合征
症状：肘部和前臂疼痛及麻木、食指屈曲障碍、拇指对掌障碍。
正中神经卡压：造成桡侧三个半手指感觉减退和麻木感。
屈腕偏向尺侧：因为桡侧腕屈肌麻痹无力。
相关软组织：旋前圆肌
5.桡管综合征
桡神经卡压的表现：外伤或者慢性姿势性卡压
症状：前臂伸肌群肌力下降呈现垂腕征，早期的患者仅主诉前臂桡侧感觉异常。
检查：桡神经走行处，上臂中下1/3外侧叩击受压部位可出现前臂和上臂麻木疼痛。
6.肩胛上神经卡压综合征：除上肢麻木外，还可出现临床表现为
肩周围区的弥散性钝痛，大多出现于肩关节后外侧部，可向颈后及臂部放射，但放射痛常位于上臂后侧。
患者常感肩外展、外旋无力，长时间患病患者可有冈上肌肌萎缩。
（三）软组织因素：3块桡侧麻木，4块尺侧麻木
1.岗下肌会导致手部桡侧麻木不适。
有的患者感觉整个手臂都麻木不适，患侧卧睡眠压到岗下肌时，上肢麻木加重，患者常主诉，夜间麻木加重，集中在桡侧手指。
有的患者伴有上臂外侧、前臂外侧不适感和肩胛骨内侧缘疼痛。
胸前浅层疼痛感。
治疗位置相当于银质针岗下三肌治疗区。
2.锁骨下肌会导致上肢传导疼痛，沿着肩前前臂桡侧向下，但是不在关节处出现症状。
牵涉手部桡侧以及拇指食指和中指的背侧麻木疼痛。
胸廓出口综合征。
触诊锁骨内侧端下缘，治疗位置相当于银质针锁骨下治疗区。
临床也见于手部尺侧麻木。
3.斜角肌会导致手部麻木和刺痛，意外的掉东西，手指关节僵硬感，僵硬感的原因是斜角肌继发前臂伸肌群。
斜角肌还会导致胸部、肩背部，上肢外侧和肩胛骨内缘疼痛。
有时候像网球肘和肩周炎。
胸廓出口综合征，压迫血管和淋巴出现手部水肿。
治疗：C3-C6颈椎前后结节治疗区，治疗部分斜角肌的附着区。
4.胸小肌肌筋膜本身会导致手臂麻木，主要集中在尺侧，放射到小鱼际、小拇指和无名指。
如果胸小肌紧张变短会导致腋动脉和腋静脉卡压，从而形成上肢水肿或举手无脉症。
胸小肌与下斜方肌互为拮抗。
下斜方肌无力和胸小肌过紧会导致翼状肩胛（向前向下拉肩胛骨肩胛下角和肩胛骨内侧缘远离肋骨）。
5.胸大肌中束引起的手部麻木以及肘关节内侧疼痛，但胸大肌与胸小肌不同，它不会引起血管和神经的卡压。
6.上后锯肌会导致前臂和腕掌部的尺侧麻木，最后到达小指。
有的患者伴有肩胛骨深处痛，疼痛在肩胛骨上部深处最强裂，并延伸到后三角区、肱三头肌区、肘部鹰嘴区，患者主诉静止时疼痛也存在。
治疗：在C6-T2棘突旁1.5-2.5厘米处进行银质针针刺，相当于治疗上后锯肌在C6-T2棘突的附着区。
相当于银质针颈椎和胸椎椎板治疗
区。
7.背阔肌会导致肩胛下角以及周围的后背中部持续存在的酸痛感，严重时可沿上臂、前臂和手尺侧传导产生麻木不适感。
无法通过改变姿势和牵拉缓解（和斜角肌不同）
8.小圆肌与大圆肌和肱三头肌长头、外侧头围成一个四边孔，腋神经从该孔通过，小圆肌引起的手麻非常常见。
肩后部间隙是血管神经由腋窝穿行至后部的通路。
主要有三边孔（TS）、四边孔（QS）和三角间隔（TI）。
三边孔由小圆肌、大圆肌和肱三头肌长头围成，旋肩胛动脉穿出；四边孔由小圆肌、大圆肌、肱三头肌长头外侧缘和肱骨干围成，腋神经和旋肱后动脉穿出；三角间隔位于四边孔下方，桡神经穿出。
（四）中枢神经受损因素
1.脑中风或其他脑部感觉皮质及视丘部位之病变
是一种较少见却很较严重的手麻原因，如脑瘤或多发性硬化症，若不加以处理，症状会逐日加剧，手麻的位置会扩大至整只手，甚至到同一侧的脸部，这就可能是脑中风的前兆，或是癫痫的发作，需要赶快去医院请医师作鉴别诊断。
虽然手指麻木不一定会发生中风，但对于年龄在40岁以上的中年人来说，如果经常出现头痛、眩晕、头重脚轻、肢体麻木、舌头发胀等症状，且患者平时又有高血压、高血脂、糖尿病、脑动脉硬化等疾病时，应多加以注意，警惕中风的发生。
2.一过性脑缺血
这也是引起老年人手发麻的常见原因。
老年人常有高血压、高血脂，高血压会引起血管痉挛，高血脂会引起血管硬化，加上老年人血液粘稠度会增高，睡眠时血流又缓慢，这些因素都会导致发生一过性脑缺血而致手发麻。
因此老年人要定期查血压、查血脂、做血液流变学检查，如有高血压或高血脂，要进行治疗。
平时多饮水，服用一些药，降低血液黏稠度，防止血栓形成，改善脑供血，手发麻的现象便会消除。
3.末梢神经炎和痛风
手麻疼痛，检查时发现患者的大脚趾第一跖趾关节、脚踝关节有
红肿症状，抽血检查血尿酸值增高，针对性治疗痛风后，手麻及关节疼痛等问题都获得改善。
手麻的患者中约有1%是痛风所致，可能因尿酸沉淀在正中神经处，压迫到神经，而出现手麻、疼痛。