陈述申辩笔录(药品监督行政执法文书)范文
行政执法文书范本
行政执法文书范本目录附1：行政许可文书范本附2：行政处罚文书范本附3：行政强制文书范本附4：行政收费文书范本附5：行政征收文书范本附6：行政检查文书范本附7：送达文书范本注：其中带*的为需要现场出具的执法文书附件1行政许可文本样本（带*的为需现场出具的执法文书）*《行政许可申请受理通知书》（1-1）；*《行政许可申请材料补正告知书》（1-2）*《行政许可不予受理决定书》（1-3）《核查笔录》（1-4）《询问笔录》（1-5）*《行政许可利害关系人告知书》（1-6）《陈述申辩笔录》（1-7）。
*《行政许可特别程序告知书》（1-8）《特别程序审查情况表》（1-9）*《行政许可听证告知书》（1-10）*《举行行政许可听证通知书》（1-11）《行政许可听证笔录》（1-12）《专家评审讨论记录》（1-13）《行政许可延期审批表》（1-14）《行政许可延期通知书》（1-15）。
《行政许可决定审批表》（1-16）。
*《准予行政许可决定书》（1-17）*《不予行政许可决定书》（1-18）*《准予变更行政许可决定书》（1-19）*《不予变更行政许可决定书》（1-20）*《准予延续行政许可决定书》（1-21）*《不予延续行政许可决定书》（1-22）。
1-1行政许可申请受理通知书编号：（申请人名称）：年月日，本机关收到你申请（行政许可事项名称）所提交的下列（补正）材料：经审查，你（单位）申请的该行政许可事项属于本机关职权范围，申请材料齐全，符合法定形式，根据《中华人民共和国行政许可法》第三十二条的规定，现予受理。
特此通知。
联系人：联系电话：监督电话：（行政机关专用印章）年月日注：本通知书一式两份，申请人、受理机关各存一份。
1-2行政许可申请材料补正告知书编号：（申请人名称）：年月日，本机关收到你申请（行政许可事项名称）所送的有关材料后，依法进行了审查，发现你所送的材料不齐全（或不符合法定形式），具体存在问题及需补正的内容如下：（经办人视材料中的情况据实详细填写）请你依照（法律、法规、规章名称）第条第项第款的规定，将补正后的材料送本机关。
药品监督行政执法文书规范制作
附表3
举报登记表
三、注意事项
（一）承办人员既要注意为举报人、控告人保密，保护其 合法权益，又要向其说明诬告应负的法律责任。
（二）来信（包括信封）与举报的证据材料应作为此文书 的附件一并保存。 （三）本着“件件有落实，事事有回音”的原则，对经调 查核实，不符合立案条件的涉案线索，应向线索的提供者 反馈不予立案的处理意见或告知向有管辖权的部门举报。
附表1
案件移送审批表
二、填写说明
（一）案由：要求写明涉嫌的违法主体和违法行为。
在立案、调查取证阶段，案由应当加“涉嫌”二字，自做 出行政处罚决定书时起，不再用“涉嫌”二字；违法行为应当 按照《药品管理法》及其《实施条例》的“法律责任”和《医 疗器械监督管理条例》的“罚则”及国家局行政规章中的规范 用语填写。如：××药店涉嫌销售假药案。
附表5
调查笔录
2、 “案由”与其他文书的不同之处：应标明“涉嫌” 违法单位（人）的名称。
3、调查地点：被调查人的住所地、所在单位或我局办 公地 。
4、笔录开头应记载被调查人的基本情况 姓名、性别、年龄、身份证号、家庭住址、联系方式、 职务等（其与本案的关系影响调查笔录的证明力）
附表5
三、注意事项
执法文书目录
执法文书目录Байду номын сангаас
附表1 附表2 附表3 附表4 附表5 附表6 附表7 附表8 附表9 附表10 附表11 附表12 案件移送审批表 案件移送书 举报登记表 立案申请表 调查笔录 现场检查笔录 先行登记保存物品审批表 先行登记保存物品通知书 查封扣押物品审批表 查封扣押物品通知书 封条 （ ）物品清单
当事人陈述申辩笔录——(行政执法- 其他文书)
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法律家 当事人陈述申辩笔录（长春市安全生产行政执法文书）
时间：____年____月____日____时____分至____日____时____分
地点：__________________________________________________
陈述申辩人：________ 性别：________ 职务：________
工作单位：__________ 电话：________
联系地址：__________ 邮编：________
承办人：____________ 记录人：______
我们是____安全生产监督管理局的执法人员____、____，证件号码为____、____，这是我们的证件（出示证件）。
现对____一案听取你（单位）的陈述申辩。
陈述申辩记录：
____________________________________
陈述申辩人（签名）：____
承办人（签名）：____
记录人（签名）：____
____年____月____日
共____页，第____页
来源: /ws/detail12087.html。
国家食品药品监督管理局关于印发药品监督行政执法文书规范的通知
国家食品药品监督管理局关于印发药品监督行政执法文书规范的通知文章属性•【制定机关】国家食品药品监督管理局(已撤销)•【公布日期】2003.07.29•【文号】国食药监市[2003]184号•【施行日期】2003.07.29•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】药政管理正文国家食品药品监督管理局关于印发药品监督行政执法文书规范的通知（国食药监市[2003]184号）各省、自治区、直辖市药品监督管理局：为落实《药品监督行政处罚程序规定》(国家食品药品监督管理局令第1号)，规范药品、医疗器械监督执法行为，国家食品药品监督管理局制定了《药品监督行政执法文书规范》，现予印发，请各地参照执行。
特此通知国家食品药品监督管理局二00三年七月二十九日药品监督行政执法文书规范第一条为了规范药品监督执法行为，根据《药品监督行政处罚程序规定》（国家食品药品监督管理局令第1号），制定本规范。
第二条《药品监督行政执法文书》（以下简称文书）适用于药品、医疗器械监督检查和行政处罚等执法活动。
第三条各级药品监督管理部门应当按照《药品监督行政处罚程序规定》所附的36种文书样式印制使用。
省、自治区、直辖市药品监督管理部门可以根据工作需要补充相应文书。
第四条设有编号的执法文书编号的形式为：地区简称+执法类别+执法性质+［年份］+顺序号。
如：（京朝）药行罚〔2003〕5号。
京朝→代表北京市药品监督管理局朝阳分局，药→代表执法类别为药品类案件（如械→代表医疗器械类案件），行罚→代表行政处罚决定书，2003→代表年份，5号→代表行政处罚决定书排序第5号。
第五条文书中预先设定的栏目，应当逐项填写（空项应当用杠线表示），不得遗漏或者涂改。
有选择项的应当将非选择项用杠线划去。
当场填写的笔录文书当事人认为记录有误，要求修改的，应当在修改处由当事人签字或者按指纹。
第六条填写执法文书应当使用蓝黑色、黑色钢笔或者签字笔，要求字迹清楚，文字规范，用词准确，标点正确。
药品监督管理局行政处罚申辩书范文
药品监督管理局行政处罚申辩书范文尊敬的药品监督管理局：您好！我是[当事人姓名/企业名称]，关于贵局对我[个人/企业]下达的行政处罚告知书，我深感震惊和委屈，所以特来申辩，希望您能给我个机会，耐心听我说说。
一、事情的大致经过。
[简单描述下被处罚事件的起因、经过。
例如：前几天你们来检查，发现我们店里有几盒药品的摆放不符合规定。
这事儿呢，其实是有特殊情况的。
那天店里来了个大客户，一下子买了好多东西，我们几个店员忙得晕头转向的，在给人家找药、算账的时候，可能就不小心把那几盒药放错位置了。
但这真不是我们故意的，平常我们可都是按照规定摆放得好好的。
]二、关于处罚的不同看法。
# （一）主观无故意性。
就像我刚刚说的，我们不是故意违反规定的。
咱们做人做事得讲个道理，总不能因为一次忙乱中的失误，就像一棒子把人打死一样处罚吧。
我[们]每天都在努力按照药品监督管理的要求来做，这个失误就像在平坦大道上不小心摔了一跤，不能因为这一跤就否定我们一直以来规规矩矩走路的努力呀。
# （二）危害程度极小。
那几盒药放错位置，其实并没有对任何人造成实际的危害。
药品又没有过期，也没有受到污染，只是位置不对了而已。
您看啊，这就好比一个人在自己家里，把茶杯放错了桌子，虽然不太整齐，但也不至于把房子都拆了来惩罚吧。
我们这个放错药的事儿，真的是小得不能再小的问题了，完全没有影响到药品的质量和销售安全。
# （三）积极改正的态度。
在你们检查指出问题之后，我们立马就把药品摆放回正确的位置了，而且还重新对店里所有药品的摆放进行了一次自查自纠。
我们知道错了，并且已经积极改正，这就像是个知错能改的孩子，应该给个机会原谅一下嘛。
我们还在店里开了个小会，专门强调以后一定要避免这种情况再次发生，每个店员都牢记在心了。
三、我的期望。
我[们]知道你们也是为了保证药品市场的规范和安全，这个我们完全理解并且支持。
但是希望你们能考虑到我们的实际情况，从轻或者减轻处罚。
要是这个处罚太重了，对我们[个人/小店/企业]来说真的是个不小的打击啊。
药品安全行政处罚陈述申辩
药品安全行政处罚陈述申辩一、背景根据我收到的文件，我正在就一项关于药品安全的行政处罚进行申辩陈述。
据我的了解，行政处罚是依法对违反相关法规的行为进行处罚的一种制度，目的是为了保护公众的健康和安全。
二、案件事实针对本案，我理解的案件事实如下：1. 本公司生产的某种药品，在经过监管部门的检测后被发现存在一定的质量问题。
2. 这种质量问题可能对使用者的健康造成一定的风险。
3. 监管部门决定对本公司进行行政处罚。
三、申辩观点在回应此次行政处罚前，我想提出以下申辩观点：1. 质量问题的原因并非本公司的失职，而是因为外部供应商提供的原材料存在问题。
2. 本公司在生产过程中严格按照相关法规进行操作，但由于原材料的质量问题导致最终产品出现了异常。
3. 在发现问题后，本公司采取了紧急措施，并主动配合监管部门进行调查。
四、申辩证据为了支持以上申辩观点，我希望提供以下证据：1. 提供相关供应商提供的原材料质量检测报告，证明问题的根源是外部供应商。
2. 提供本公司生产过程中严格执行的操作规程和质量控制记录，证明我们在合法合规的前提下进行生产。
3. 提供此次发现问题后，本公司采取的紧急措施和配合监管部门的文件和证明。
五、陈述申辩结论基于以上观点和证据，我认为本公司在此次药品安全问题中没有故意违规，也没有忽视监管部门的规定。
我们致力于提供优质和安全的产品，因此希望监管部门能够对本公司予以宽大处理。
六、结束语感谢监管部门提供的机会，让我们就此次行政处罚进行申辩陈述。
我们诚挚希望监管部门能够客观地审议我们的申辩观点和证据，维护公平公正的执法原则，并对我们的申辩进行合理的回应。
谢谢！。
中华人民共和国药品监督行政执法文书(卫生部88号令附表
中华人民共和国药品监督行政执法文书案件移送审批表（）案移审[ ] 号案由：案件来源：当事人：法定代表人（负责人）：地址：联系方式：受移送机关：主要案情及移送理由：经办人：年月日审批意见：主管领导：年月日中华人民共和国药品监督行政执法文书案件移送书（）案移送[ ] 号____________________________：_____________________________一案，经初步调查，，根据《中华人民共和国行政处罚法》的规定，现移送你单位处理。
案件处理结果请函告我局。
附件：案情简介及有关材料件。
（公章）年月日注：本文书一式三联。
第一联存档，第二联交被移送单位，第三联备查。
中华人民共和国药品监督行政执法文书举报登记表（）举登[ ] 号举报人：联系方式：举报形式：时间：举报内容：记录人：年月日处理意见：负责人：年月日中华人民共和国药品监督行政执法文书立案申请表（）立申[ ] 号案由：当事人：法定代表人（负责人）：地址：联系方式：案件来源：案情摘要：经初步审查，当事人的行为涉嫌违反了________________________________________ _______________________________________________________的规定，申请予以立案。
经办人：年月日审批意见：________________________________________，本案自年月日起立案，由、、承办。
主管领导：年月日中华人民共和国药品监督行政执法文书调查笔录第页共页━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━案由：调查地点：被调查人：___________性别：__ 职务：被调查人工作单位：__________________________被调查人联系方式：被调查人地址：调查人：、记录人：监督检查类别：调查时间：年月日时分至时分━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━我们是的执法人员执法证件名称、编号是：我们依法向你调查有关问题，请予配合。
关于食品药品行政处罚的申辩书应该怎么写？
关于食品药品行政处罚的申辩书应该怎么写？在我们国家，如果说对于行政机关所作出的行政处罚不满意的话，那么是可以进行救济的，这种救济措施存在很多种，其中一种比较温和的，也就是申辩，申辩的话，他需要一个申辩书，因此很多人都想要了解一下，关于食品药品行政处罚的申辩书应该怎么写?▲一、关于食品药品行政处罚的申辩书应该怎么写?陈述申辩人：吴甲。
委托代理人：刘阳，安徽皖松律师事务所律师。
致某县渔政渔港监督管理站：陈述人因与某县生态渔业有限公司产生矛盾可能受到行政处罚举行听证程序一案，陈述人对贵站告知书可能涉及到据以认定的事实和拟作出行政处罚的根据持有异议，▲二、现就该告知书和拟作出的行政处罚陈述和申辩如下：陈述人的行为不存在违法行为，其与某县生态渔业有限公司产生的矛盾纠纷并不构成行政处罚的事实依据。
案件事实起因，是在2014年7月7日晚10点左右，陈述人吴爱桃正在家中的楼上睡觉，听到外面有动静，于是起床出门查看。
发现是某生态渔业有限公司的员工吴乙等人，该几名员工不经任何语言告知或者询问陈述人，直接就将陈述人押着去某生态渔业有限公司的食堂，时间长达两个小时左右，后陈述人被送到某县渔政渔港监督管理站武昌湖分站进行询问，才知晓是因陈述人在自己居住的房屋附近布置了笼网的一事可能要受到行政处罚，陈述人的上述行为不能成为行政处罚的事实依据，在此陈述三点意见：1、陈述人是一个渔民，世代以捕鱼为生，其所在的渔业队都是渔民，曾经四处漂泊于水面，最后在赛口镇的武昌湖水域定居并落户，并得到了政府的支持，在武昌湖水域建起了房屋，安置了家庭。
且在很长时期内，陈述人也持有相应的捕捞许可证和相关的许可证件，至此，陈述人没有采取国家禁止的捕捞方法，没有以重要经济价值的水产动植物为捕捞对象，也非在禁渔区和禁渔期，而是在自己房屋附近使用笼网在湖内零星采集非常少量的水产品供养家庭生活，湖泊所有权本来属于国家，陈述人的这种行为并未违反法律。
2、陈述人所处的湖畔是否属于某生态渔业有限公司承包的范围，尚且存在疑问，其在工商行政管理局注册经营的范围是：内陆养殖、内陆捕捞、水产品销售，按照我国《渔业法》第四十条以及相关法律、法规的规定，某生态渔业有限公司使用全民所有水域从事养殖，应当取得养殖证，并且需要在养殖证许可的范围内从事养殖，无正当理由不得使水域荒芜。
当事人陈述申辩笔录(旅游行政处罚文书示范文本)
______旅游局（委）当事人陈述申辩笔录
时间______年___月___日___时___分至___日___时___分
地点_______________________________________________________________________
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陈述申辩人（签名）_______________ ______年____月___日
执法人员（签名）_________、__________ 记录人（签名）____________
陈述申辩记录:______________________________________________________________
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陈述申辩人（签名）_______________ _____年___月___日
执法人员（签名）____________、_____________ 记录人（签名）________________
陈述申辩笔录共 页第 页
陈述申辩笔录(浙江省卫生计生行政许可文书)
陈述申辩人（签名）： 执法人员（签名）：
记录人（签名）：
陈述申辩笔录（浙江省卫生计生行政许可文书）
陈述申辩笔录浙江省卫生计来自行政许可文书第______页，共______页
陈述申辩人：（姓名、身份证号、住址、联系方式；代表单位的，应有单位委托证明文件和受委托人身份证复印件）
陈述申辩地点：
陈述申辩时间：______年______月______日______时______分至______时______分
承办机关：___________________________记录人：__________________________
执法人员和执法证号：___________________________________________________
告知：（申请人的申请及受理情况、拟作出的许可决定、与利害关系人的重大利害关系以及当事人享有的权利）。你是否听清楚了？
药品监督行政执法文书
食品药品行政处罚文书范本目录1．案件来源登记表2．立案审批表3．案件移送书4．涉嫌犯罪案件移送审批表5．涉嫌犯罪案件移送书6．查封（扣押）物品移交通知书7．询问调查笔录8．现场检查笔录9．案件调查终结报告10．先行登记保存物品通知书11．先行登记保存物品处理决定书12．查封（扣押）决定书13．封条14．检验（检测、检疫、鉴定）告知书15．查封（扣押）延期通知书16．先行处理物品通知书17．解除查封（扣押）决定书18．案件合议记录19．案件集体讨论记录—16 —20．责令改正通知书21．撤案审批表22．听证告知书23．听证通知书24．听证笔录25．听证意见书26．行政处罚事先告知书27．行政处罚决定审批表28．行政处罚决定书29．当场行政处罚决定书30．没收物品凭证31．没收物品处理清单32．履行行政处罚决定催告书33．行政处罚强制执行申请书34．陈述申辩笔录35．陈述申辩复核意见书36．( )副页37．( )物品清单38．送达回执39．( )审批表40．行政处罚结案报告—17 —表1食品药品行政处罚文书案件来源登记表（××）食药监×案源〔年份〕×号案件来源：□监督检查□投诉/举报□上级交办□下级报请□监督抽验□移送□其他当事人：地址: 邮编：法定代表人（负责人）/自然人: 联系电话: 法定代表人（负责人）/自然人身份证号码：登记时间：年月日时分基本情况介绍：（负责人，案发时间、地点，重要证据，危害后果及其影响等）附件：（现场检查笔录、投诉举报材料、检测（检验）报告、相关部门移送材料等）记录人：×××(签字)×年×月×日处理意见：负责人：×××(签字)×年×月×日—18 —食品药品行政处罚文书立案审批表案由：×××当事人：×××法定代表人（负责人）：×××地址：×××联系方式：×××案件来源：×××案情摘要：（简要介绍案情，指明当事人涉嫌违反法律法规具体条款）经初步审查，当事人的行为涉嫌违反了×××（法律法规名称及其条、款、项）的规定，申请予以立案。
陈述申辩笔录
陈述申辩笔录（简易处罚）时间:年月日时分至时分地点：事由：当事人：身份证号：调查人：记录人：陈述申辩内容:问：我们是工作人员、，这是我们的执法证件，号码分别是、，请你确认。
根据法律规定，现就（单位）年月（□逾期申报□丢失发票）事实接受你的陈述和申辩。
请你如实陈述和申辩，我们予以记录。
答：好的。
问：你在该单位的职务是？□答：我是该单位的□法人代表□业主□财务人员□办税人员□□（与法人代表、业主关系）。
□问：你是否有该单位法人代表（业主）的委托授权书？请提供。
□答：我有委托授权书，请查看。
问：你对《局分局责令限期改正通知书》（限改【2015】号）的内容有何陈述和申辩意见？答：我确认上述《局分局责令限期改正通知书》的内容属实。
□问：根据《中华人民共和国税收征收管理法》第六十二条、第七十四条及《中华人民共和国行政处罚法》第三十三条之规定，拟对该单位予以处罚，你有何意见？□问：根据《中华人民共和国发票管理办法》第三十六条第二款、《中华人民共和国发票管理办法实施细则》第三十四条第二款及《中华人民共和国行政处罚法》第三十三条之规定，拟对该单位予以处罚，你有何意见？答：我没有意见，愿意接受处罚。
问：你还有其他需要陈述和申辩的内容吗？答：没有。
问：你以上所说内容是否属实？请你核对后签字。
答：我以上所说内容属实，同意签字。
当事人签名：年月日表单说明1．本笔录依据《中华人民共和国税收征收管理法》第八条、《中华人民共和国行政处罚法》第三十二条、第四十一条设置。
2．适用范围：检查人员在对纳税人、扣缴义务人等作出税务处理决定、税务行政处罚决定前听取其陈述申辩意见时使用。
3．本笔录所设定的内容应逐项填写，不得缺漏。
4．税务人员制作该笔录时，要客观、准确、详细地记录纳税人、扣缴义务人等的陈述申辩意见，并经当事人核对无误后，签署“上述笔录经核对无误”字样，当场签名或押印并注明时间。
5．本笔录为A4竖式，一式一份，装入卷宗。
关于对药监行政处罚的陈述申辩书
关于对药监行政处罚的陈述申辩书**********有限责任公司关于*****丸国评抽验不合格行政处罚的陈述申辩书******食品药品监督管理局:贵局于2013年8月12日送达的,固,药行罚先告〔2013〕2号行政处罚事先告知书我公司已收悉。
关于对我公司经营*********药业有限责任公司舒筋活血丸,批号:120305,国评抽验不合格的行政处罚～我公司现就有关情况陈述如下: 经与该药品生产厂家沟通获悉:在2012年国评抽检中～**********药业有限责任公司生产的舒筋活血丸～****食品药品检验所是按照国家食品药品监督管理局新标准,国家药品标准WS3-B-0153-89-2011,进行判定的～因该品种的新修订标准已晚于标准实施日期～经国家食品药品监督管理局稽查局与相关部门研究～同意2012年国家药品评价抽检涉及得该品种执行新标准延至2012年6月30日～因该批次******为新标准颁布前生产～故不予处罚。
具体详情请见《国家食品药品监督管理局稽查局关于*******丸等品种执行标准有关问题的复函》、《******食品药品监督管理局关于妥善处理**********药业有限责任公司舒筋活血丸国评抽验不合格情况的报告》及《国家食品药品监督管理局国家药品标准补充颁布件》附件。
同时～作为受害方～我公司进货渠道合法,药品采购与收货记录、入库检查验收记录真实完整～并不存在违反法律及相关规定的情形～并证明我公司不知道所销售的药品是劣药。
依据《药品管理法实施条例》第八十一条及《国家食品药品监督管理局关于印发药品和医疗器械行政处罚裁量适用规则的通知》,国食药监法[2012]306号,～药品经营企业、医疗机构未违反《药品管理法》、《药品管理法实施条例》的有关规定～并有充分证据证明其不知道所销售或使用的药品是假药、劣药的～应当没收其销售或者使用的假药、劣药和违法所得,但是～可以免除其他行政处罚。
故对贵局做出的行政处罚做如上申辩～望贵局能根据实际情况～充分调查了解～免除对上述品种的行政处罚。