宫腔镜的维护与保养
腔镜的清洗及保养
腔镜的清洗及保养腔镜的清洗及保养一硬式腔镜清洗流程:1、镜头的清洗(1)术毕,洗手护士将光源线去掉轻轻放在器械台上,擦净镜头上面的血迹再交予清洗间。
(2)用流动水进行镜头表面的清洗干燥。
(3)用无水乙醇进行擦试,塑封包装。
(4)使用过氧化氢低温等离子体进行灭菌,储存,备用。
2、腔镜器械的清洗(1)手术完毕后,将腔镜回收至清洗间进行处理,拆卸腔镜器械各部分零件至最小单位。
各类有内腔的管道应在高压水枪下反复冲洗,并用专业清洗使用的软毛刷反复通刷。
(2)气枪吹干,放入酶液泡洗10-15分钟。
(3)用流动水彻底冲洗腔镜器械,用高压气枪吹干。
(4)超声机清洗腔镜各部分零件5-10分钟。
(5)置入器械清洗机机洗。
3、摄像头、导光束、电极线:(1)用清水湿软布擦拭。
(2)用含多酶清洗软布擦拭,再用清水软布擦拭。
(3)用清洁干燥的软布擦干,避免折叠存放,无角度盘旋。
(4)各种器械使用及清洁时,应轻拿、轻放,不得投掷或互相碰撞,不可一手拿多样器械,以免滑掉损坏。
二保养方法(1)腹腔视角窥镜应注意保护目镜,镜面用带95%的酒精棉花棒清洁后再用软布擦干,保护帽套住,避免碰撞致使镜片模糊不清,影响清晰度。
(2)摄像头、冷光源电源线需用柔软、吸水的布擦干,电源线不可折叠,应无角度盘旋,放在抽屉内。
(4)腹腔镜仪器、器械精密,昂贵。
因此,需有固定的位置放置,熟悉仪器构造、工作原理及器械性能,能熟练安装连接各种仪器,熟练掌握器械技术性能用途,了解正确的消毒方法,以及使用保养过程中的注意事项,由受过专门培训的护理人员来管理,并制定严格的保养及管理制度。
(5)做好使用登记,详细认真填写每日仪器运转情况、时间、操作医生签名、配合护士签名以及患者姓名、年龄及手术名称。
(6)建立精密仪器器械卡。
一式2份:一份存留设备科,一份附于仪器上。
——裴斐斐。
宫腔镜相关管理制度
宫腔镜相关管理制度一、宫腔镜设备管理制度1. 设备采购:医院需要在正规渠道购买宫腔镜设备,确保设备质量和性能符合国家相关标准。
2. 设备登记:所有宫腔镜设备都需要进行登记管理,包括设备的型号、生产厂家、购买日期、保养记录等信息。
3. 设备维护:医院需要建立宫腔镜设备的维护计划,定期进行设备维护和检测,确保设备的正常运行。
4. 设备使用培训:医院需要对使用宫腔镜的医护人员进行技术培训,确保他们能够正确操作设备并遵守相关规定。
5. 设备使用记录:所有宫腔镜设备的使用都需要有明确的记录,包括使用时间、医生姓名、患者信息等。
6. 设备备件管理:医院需要建立宫腔镜备件的管理制度,确保备件的及时更换和更新,避免设备故障影响诊疗工作。
二、宫腔镜手术管理制度1. 手术预约:患者需要提前预约宫腔镜手术,医院需要根据手术情况安排手术时间和手术室。
2. 手术前评估:医院需要对接受宫腔镜手术的患者进行身体健康评估和手术风险评估,确保患者适合进行宫腔镜手术。
3. 手术准备:医院需要确保宫腔镜手术室的准备工作,包括手术器械、药品、麻醉设备等,确保手术的顺利进行。
4. 手术人员要求:宫腔镜手术需要由具有相关资质和经验的医生进行,手术护士需要具备相关技能和经验。
5. 手术记录:所有宫腔镜手术都需要有详细的手术记录,包括手术过程、使用的器械和药品、患者情况等。
6. 术后护理:医院需要为接受宫腔镜手术的患者提供适当的术后护理,包括监测患者的身体情况、疼痛管理、并发症的预防等。
三、宫腔镜术后随访管理制度1. 术后随访安排:医院需要对接受宫腔镜手术的患者进行术后随访安排,包括随访时间和随访内容。
2. 随访记录:随访人员需要对患者的身体情况、术后恢复情况进行记录,包括患者的症状、体征、药物使用等。
3. 随访评估:医院需要对术后患者进行身体恢复情况的评估,确保患者的康复情况符合预期。
4. 随访反馈:术后随访人员需要向医生和护士反馈患者的随访情况,包括患者的主观感受和医学指标。
研究妇产科宫腔镜设备及器械的使用和保养
研究妇产科宫腔镜设备及器械的使用和保养宫腔镜检查的内部结构精致而精致,而且价格昂贵。
如果不注意维护,就很容易发生故障和损坏。
因此,正确掌握宫腔镜器械的清洁、消毒和维护,对于成功完成手术、减少器械的磨损、确保器械的功能稳定性、防止交叉感染尤为重要。
以下介绍了宫腔镜的清洁、消毒和维护方面的经验。
1宫腔镜的选用宫腔镜显示器的分辨率大于600线,因此它可以用1个CCD和3个CCD来匹配不同类型的摄像头。
摄像头有两种类型:直线型和曲面。
最好使用曲面和高分辨率摄像头用于宫腔镜,而直式摄像头用于腹腔镜,操作方便,图像清晰。
宫腔镜的适配器应为可变焦距,焦距为14-50mm,与不同直径的镜子更容易匹配,以确保图像的大小。
宫腔镜照明系统采用冷光源,目前有三种冷光源:卤素光源、金属卤素光源和氙气光源。
氙气灯,高亮度和自然光;金属卤化物灯的亮度高,接近自然光;卤素灯名居第二位。
宫腔镜扩张灌注系统:宫腔镜检查可使用气体稳压器。
宫腔镜手术时,可选择全自动连续灌注液扩张机,可控制压力和流量,显示进出宫腔的液体总量,确保手术安全。
宫腔镜动力系统可选择单极高频电流发生器或具有性能好、安全系数高、报警功能好的双极高频电流发生器。
2如何清洗2.1水洗。
宫腔镜器械的结构大多窄而长,内腔较小。
组织碎片和血凝块很容易隐藏在腔内器械的关节中,以及不能拆卸和清洗的器械中。
如果组织碎片或血凝块干燥,则难以清洗。
初次清洗失败,导致污垢堆积,清洗更加困难,沉积的污垢对物品具有腐蚀性。
不完全清洗,污垢堵塞管道。
因此,及时术后彻底的清洁非常重要。
实践表明,如果没有达到有效的清洗,不允许通过增加灭菌参数来降低清洗效果,而精细清洗可以使细菌计数减少103~ 104。
在清洗时,宫腔镜的组件通常会被拆卸并放置在清洗槽中。
用流水彻底冲洗,冲洗扩张导管、软镜、硬镜,用纱布反复擦拭镜体。
同时,彻底清洗操作部位。
清洗纱布应一次性使用,清洗刷使用后应消毒。
2.2酶洗涤。
腔镜器械的清洁消毒与保养ppt课件
程度
间
轻度 5ml/L 10分钟
中度 重度
7.5ml 10分钟 /L
10ml/ 10分钟 L
酶在清洁过程中的作用
防止分泌物变干 分解人体有机物 降低微生物数量 管道无法观察,液体酶进 入管腔
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器械的检查和功能测试
1、检查清洁效果,清洗彻底是消毒灭菌成功的 关键。
2、肉眼检查清洁的效果:器械上不能粘有蛋白 质和其它残留物。
达到消毒要求的硬式内镜,如喉镜、阴道镜等,可采用煮沸消毒20分 钟的方法。 用消毒液进行消毒、灭菌时,有轴节的器械应当充分打开轴节,带管腔 的器械腔内应充分注入消毒液。 采用化学消毒剂浸泡灭菌的硬式内-镜,灭菌后应当用无菌水彻底冲洗,19
包装
没有合格的包装就没有合格的无菌物品! 1、硬质容器包装 2、纸塑袋包装:密封宽度>6㎜,锐利的器械要注意保护。包
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灭菌的注意事项
选择合适的灭菌方法
灭菌器内需要灭菌的的物品一次不能放入过多 ,以免影响灭菌效果
消毒剂使用的时间不得超过说明书规定的使用 期限
灭菌后的内镜应当每月进行生物学监测并做好 监测记录
灭菌器的使用应当做好使用登记
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无菌物品的存储
存放在无尘和干燥的地方 房间的地面必须平整无裂缝,易于清洁和消毒 储存时间:无纺布包装为一个月,纸塑袋包装为六 个月 定期检查,如有包装破损或过期物品应及时取出, 重新消毒灭菌
腔镜器械的清洁、消毒与保养
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腔镜器械的主要分类
普外科:腹腔镜、胸腔 镜 泌尿科:膀胱镜、经尿 道电切镜 妇产科:宫腔镜 骨外科:关节镜、椎间 盘镜 五官科:鼻内镜、支撑 喉镜
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腔镜器械的特点
宫腔镜室管理制度
宫腔镜室管理制度为规范宫腔镜室的管理,提高医疗服务质量,维护医疗秩序,制订本管理制度。
二、宫腔镜室的基本管理要求1.宫腔镜室是医院的重要技术部门,室内环境应保持整洁、卫生,设备应保持良好状态,用具应进行消毒和灭菌处理。
2.宫腔镜室应设立专门的负责人,负责室内的运行管理和技术指导。
3.医院应对宫腔镜室进行定期检查和评估,确保其工作质量。
4.宫腔镜室应建立完善的病历资料和手术记录,确保医疗质量和安全。
5.宫腔镜室应配备专业技术人员,对医护人员进行培训,提高技术水平。
6.宫腔镜室应遵守相关的操作规程和标准,确保手术的安全性和有效性。
7.医院应建立健全的宫腔镜室管理制度,规范行为,做到科学运作。
三、宫腔镜室的运行管理1.宫腔镜室应严格按照医院的规章制度和工作流程操作,确保手术的质量和安全。
2.宫腔镜室的负责人要做好技术指导和组织协调工作,确保医护人员的操作规范和效率。
3.宫腔镜室应对手术前、中、后的各个环节做好准备和安排,保证手术的顺利进行。
4.宫腔镜室应定期对设备和用具进行检查和维护,确保其正常功能。
5.宫腔镜室应加强与其他相关科室的协作,提高工作效率,确保医疗质量。
6.医院应对宫腔镜室负责人和医护人员进行培训和考核,提高其技术水平和服务意识。
7.宫腔镜室应加强质控管理,建立完善的质量管理体系,确保医疗服务的综合质量。
四、宫腔镜室的安全管理1.宫腔镜室应严格执行手术操作规程和安全操作规范,避免手术事故的发生。
2.宫腔镜室应做好医疗废物的合理处理和管理,避免交叉感染和环境污染。
3.宫腔镜室应加强对手术设备和用具的消毒和灭菌处理,确保操作的安全性。
4.宫腔镜室应做好危机事件的应急处置和报告工作,保障人员和患者的生命安全。
5.宫腔镜室应建立完善的医师值班制度和交班制度,确保医疗服务的连续性和有效性。
六、宫腔镜室的质量管理1.宫腔镜室应建立完善的质量管理体系,制定质量管理标准和程序,确保医疗服务的质量。
2.宫腔镜室应对手术的全过程进行质量控制和评估,及时发现和解决问题,提高医疗质量。
宫腔镜手术护理常规
宫腔镜手术护理常规妇科宫腔镜手术是指经阴道利用宫腔镜器械进行的手术操作,宫腔镜手术作为微创手术,应用日益广泛,手术器械与技术亦大有改进,几乎所有的宫腔内异常病变,均可在宫腔镜下进行检查、治疗。
1.术前护理(1)皮肤准备:会阴部皮肤准备。
(2)术前遵医嘱给予患者阴道放药或口含药物(一般为米索前列醇),起到软化宫颈的作用。
(3)其它按妇科腹部手术前护理执行2.术后护理(1)根据患者病情准备麻醉床及各种物品。
(2)患者返病室后,护士与手术室人员交接术中情况及术后注意事项。
(3)密切监测生命体征,(4)保持静脉通路通畅,遵医嘱调节滴速。
(5)宫腔引流管的护理:执行引流管护理常规。
(6)手术后患者疼痛,≥3分通知医生,遵医嘱给予镇痛剂,观察药物作用、副作用并做好记录。
(7)宫腔镜术后并发症的观察与护理要点①过度水化综合症:由于术中灌注液经开放的子宫血管及淋巴管快速进入体循环导致血容量过多、循环负荷过重及低血钠而出现的一系列全身症状。
患者表现为:头晕、头疼、恶心呕吐、烦躁不安;严重者出现明显的呼吸困难、神志不清、抽搐或死亡。
术后患者如出现上述症状立即通知医生,并给予吸氧、心电监护;遵医嘱急查血生化,必要时给予脱水、利尿、补充电解质等药物治疗。
②有子宫穿孔、周围脏器损伤(肠道.膀胱损伤)的危险易在术中发现,大多能及时处理;如子宫穿孔表表现为阴道流血多、腹痛、腹胀、发热、腹膜刺激征。
如合并肠道损伤会出现肠鸣音减弱或消失,如合并膀胱损伤会出现尿液流入腹腔、尿少、血尿。
术后应观察患者的体温,阴道流血量,腹部情况,尿量.颜色及性状,异常情况及时报告医生进行处理。
必要时做好手术准备。
(8)指导患者踝泵运动、直腿抬高、下肢伸屈等活动,遵医嘱给予肢体气压治疗,预防下肢静脉血栓。
(9)鼓励患者早期下床活动,术后护士评估患者一般情况,生命体征、疼痛、引流、肌力等。
下床时指导患者遵循下床三部曲:半卧位30秒-床边坐起30秒-站立30秒,再行走。
妇科宫腔镜工作制度范文
妇科宫腔镜工作制度范文一、目的和原则为了规范妇科宫腔镜检查和治疗工作,提高医疗服务质量,保障患者安全,加强宫腔镜设备的维护与管理,确保宫腔镜工作的顺利进行,根据国家相关法律法规和医院实际情况,制定本制度。
二、宫腔镜工作组织与管理1. 设立宫腔镜工作小组,由科主任、护士长、医师、技师等组成,负责宫腔镜工作的组织与管理。
2. 宫腔镜工作小组负责制定宫腔镜工作计划、培训计划、质量控制措施等,并组织实施。
3. 宫腔镜工作小组定期对宫腔镜工作进行总结、评估和改进,确保宫腔镜工作质量不断提高。
三、宫腔镜设备与器材管理1. 宫腔镜设备应放置在干净、整洁、光线充足、通风良好的房间内,保持设备正常运行温度。
2. 宫腔镜设备及器材应专人负责管理,定期进行检查、清洁、消毒和维护,确保设备性能良好。
3. 宫腔镜设备及器材应按照操作规程使用,避免过度使用和人为损坏。
4. 宫腔镜设备及器材的采购、更换、报废等事项应按照医院相关规定执行。
四、宫腔镜检查与治疗规范1. 宫腔镜检查与治疗应由具有相关专业资质的医师负责,助手和护士应具备相关辅助工作的资质。
2. 宫腔镜检查与治疗前,医师应详细询问患者病史,进行体格检查,评估患者适应症和禁忌症。
3. 宫腔镜检查与治疗前,应向患者充分告知检查和治疗的目的、过程、风险和可能的并发症,取得患者同意。
4. 宫腔镜检查与治疗前,应进行充分的准备工作,包括患者术前准备、设备调试、器材准备等。
5. 宫腔镜检查与治疗过程中,医师应严格执行无菌操作规程,注意保护患者隐私。
6. 宫腔镜检查与治疗过程中,医师应密切观察患者病情变化,及时处理可能出现的并发症。
7. 宫腔镜检查与治疗后,医师应向患者解释检查和治疗结果,提供相应的医疗建议和 follow-up 计划。
8. 宫腔镜检查与治疗后,应做好患者术后护理和随访工作,确保患者康复。
五、宫腔镜工作质量控制与持续改进1. 宫腔镜工作小组应定期对宫腔镜工作进行质量控制,包括检查和治疗的成功率、患者满意度、并发症发生率等指标。
腔镜器械的处理与保养
三、感染手术腔镜器械的处理
• 工作员穿一次性手术衣,脚套,戴双层手 套,防护面罩
• 处理过程与上述一样 • 用后超声清洗机更换水 • 器械消毒2次
腔镜器械的处理与保养
前言
• 腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法, 是未来手术方法发展的一个必然趋势。随 着工业制造技术的突飞猛进,相关学科的 融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的 基础,加上医生越来越娴熟的操作,使得 许多过去的开放性手术现在已被腔内手术 取而代之,大大增加了手术选择机会。
• 腔镜器械的清洗与保养也给我们带来的新 的考验
注意事项
• 1、手工清洗时水温宜为15~30度 • 2、去除干固的污渍应先用酶清洗液浸泡,
再擦洗 • 3、刷洗操作应在水面下进行 • 4、管腔器械应用压力水枪冲洗,可拆卸部
分应拆开后清洗 • 5、不应使用钢丝球类用具和去污粉等用品
刷洗器械 • 6、清洗用具、清洗池等应每天清洁与消毒
手术镜子
•谢 谢 聆 听
洗涤
• 将器械放于酶清洁剂里浸泡 • 将器械置于超声机液面下2CM,水温40度
左右,超声时间3~5分钟 • 注意:镜子不能放于超声机清洗
漂洗
• 在常水下用软毛刷子反复刷洗,流动水反 复冲洗,再次用水枪注洗腔镜器械管腔。
• 翘头凹位、凹位底部、底部开关肉眼清洁, 器械无洗涤剂和除锈剂残留
终末漂洗
内容
• 腔镜器械的清洗流程及保养 • 多酶清洗液的配置 • 感染手术腔镜器械的处理 • 注意事项
一、腔镜器械的清洗流程
冲洗 洗涤
宫腔镜术后护理措施
宫腔镜术后护理措施1. 介绍宫腔镜术是一种常见的微创手术,用于诊断和治疗许多妇科问题,如子宫肌瘤、子宫内膜异位症和子宫内腔息肉等。
宫腔镜术后的护理非常重要,可以加快康复过程,预防并发症的发生。
本文将介绍宫腔镜术后的护理措施,包括术后病房观察、饮食和活动指导、伤口护理以及注意事项等。
2. 术后病房观察宫腔镜术后,患者通常需要在病房中观察一段时间,以确保身体状况稳定。
以下是术后病房观察的主要内容:•血压和心率监测:术后24小时内,每4小时测量一次血压和心率,以排除出血或其他并发症的发生。
•呼吸观察:注意患者的呼吸频率和深度,如果出现呼吸困难或胸痛,应及时报告医护人员。
•体温监测:定期测量体温,以检查是否存在感染的迹象。
•尿量观察:每2小时记录一次尿量,以确保正常排尿,排除尿潴留的可能性。
•疼痛评估:通过问询患者的疼痛程度和位置,及时给予必要的镇痛治疗。
3. 饮食和活动指导术后的饮食和活动指导对于患者的康复至关重要。
以下是一些常见的指导原则:•饮食:术后的第一天,患者只能进食流质或半流质食物,如汤、果汁、米粥等,避免油腻和辛辣食物。
从第二天开始,逐渐过渡到正常饮食,避免过度进食,以免造成胃肠负担。
•活动:术后的第一天,患者需要卧床休息,避免剧烈活动和提重物。
从第二天开始,可以适度活动,但要避免过度劳累和大力做动作,以免引起伤口裂开或感染。
4. 伤口护理宫腔镜术后的伤口护理是非常重要的,可以促进伤口愈合,防止感染。
以下是一些常见的伤口护理措施:•保持伤口清洁:用温盐水轻轻清洗伤口,每天2-3次,注意用干净的纱布擦拭,避免用力过猛。
•更换敷料:根据医生的建议,适时更换伤口敷料。
当伤口流出清澈的液体时,可以用医生指导的方式更换敷料。
•避免沐浴:在术后的一周内,避免沐浴,以防止伤口感染。
可以用湿毛巾轻轻擦拭身体。
5. 注意事项在术后的康复期间,患者需要注意以下几个方面:•避免性行为:在医生指导下,术后的四周内避免性行为,以免引起感染或伤口裂开。
妇科宫腔镜术后宣教护理措施
尊敬的患者及家属:宫腔镜手术是一种微创妇科手术,广泛应用于妇科疾病的诊断和治疗。
术后正确的护理对于患者的恢复至关重要。
以下为宫腔镜术后宣教护理措施,请您仔细阅读并严格遵守:一、术后休息1. 术后应保持充分休息,避免剧烈运动,以防术后出血。
2. 术后6小时内去枕平卧,避免头部抬高,以防脑脊液渗出引起头痛。
3. 术后24小时内,如无特殊情况,可在床上翻身活动,促进血液循环。
4. 术后24小时后,可下床活动,逐渐增加活动量,以利于宫腔内淤血排出。
二、饮食护理1. 术后饮食宜清淡,多吃富含维生素和优质蛋白的食物,如瘦肉、蛋类、奶类、豆制品等。
2. 术后初期可进食流质或半流质食物,如稀饭、面条等,待胃肠道功能恢复后,逐渐过渡到普通饮食。
3. 避免进食辛辣、刺激性食物,以免加重术后不适。
4. 术后1个月内禁止饮酒、咖啡等刺激性饮料。
三、排尿护理1. 术后注意排尿,如有排尿困难,可诱导排尿或给予导尿。
2. 术后疼痛可能导致排尿困难,可适当使用镇痛药物,减轻疼痛。
四、阴道出血观察1. 术后阴道出血为正常现象,但如有大量鲜血流出,应及时告知医生。
2. 术后阴道出血量逐渐减少,如出血量增多或持续时间过长,应及时就医。
3. 术后1个月内禁止性生活,以免影响伤口愈合。
五、局部清洁护理1. 术后保持外阴部清洁,每日用温水清洗,避免细菌感染。
2. 术后1个月内禁止盆浴,以防感染。
3. 如有会阴部不适,可用温水坐浴,缓解不适。
六、疼痛护理1. 术后疼痛为正常现象,可适当使用镇痛药物缓解。
2. 术后疼痛逐渐减轻,如疼痛持续加重,应及时告知医生。
七、复查1. 术后1个月、3个月、6个月分别进行复查,了解伤口愈合情况。
2. 如有异常情况,及时就医。
八、心理护理1. 术后保持乐观心态,避免过度紧张。
2. 如有心理压力,可寻求心理咨询或与家人、朋友沟通。
九、其他注意事项1. 术后1个月内避免剧烈运动,以防子宫脱垂。
2. 术后1个月内避免提重物,以防子宫脱垂。
宫腔镜设备及器械的使用、清洗、消毒灭菌和保养论文
宫腔镜设备及器械的使用、清洗、消毒灭菌和保养【摘要】目的:探讨宫腔镜手术的安全实施与手术器械的使用,清洗、消毒灭菌和保养。
方法:宫腔镜设备及辅件采用专人维护、保养;对宫腔镜手术器械采用水洗、酶洗加超声,精洗,用气枪及电吹风吹干,最后采用低温等离子灭菌器进行灭菌处理。
结果:宫腔镜的专人维护保养,延长了设备和器械的使用寿命;正确清洗、消毒、灭菌宫腔镜器械保证了宫腔镜手术的安全实施。
结论:宫腔镜设备和辅助器械的有效管理、保养和是手术成功的关键【关键词】宫腔镜;清洗;消毒灭菌;保养【中图分类号】r713 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)07-0415-02宫腔镜手术设备是现代电子、光学、机械融为一体的高科技精密的手术设备。
宫腔镜手术与传统的手术方式不同,是设备和技术依赖型的手术,更多的依赖于设备和辅助手术器械。
设备、器械的优劣直接影响到手术的质量,而设备、器械的使用、维护与管理亦直接影响到宫腔镜手术能否顺利进行。
我院自2007年3月开展宫腔镜检查及手术共2600多例。
完成宫腹联合手术400多例。
现将我院宫腔镜设备及辅助仪器的使用、清洗、消毒灭菌和保养体会报道如下:1 宫腔镜的使用宫腔镜设备由:主机、显示器、光源系统、摄像头、膨宫灌注系统、电凝系统组成。
宫腔镜最好使用弯型、高分辨率的摄像头,腹腔镜使用直型的,这样才能方便操作,图像清洗。
宫腔镜的适配器要选可变焦的,焦距在14-50mm比较好搭配各种直径的镜子,保证图像大小。
宫腔镜光源系统采用冷光源,目前有卤素光源、金属光源和疝光光源3种冷光源。
疝光灯亮度高,自然光;金属卤素灯亮度高,接近自然光;卤素灯次之。
宫腔镜膨宫灌注系统:宫腔镜检查时可选用气体加压。
宫腔镜手术时可选全自动持续灌注的液体膨宫机,可以控制压力及流速,同时显示进出宫腔液体总量,保证手术的安全。
宫腔镜动力系统:可选用性能好、安全系数大、带报警功能的电极高频电流发生器或双极高频电流发生器。
妇科宫腔镜室工作制度
妇科宫腔镜室工作制度一、宫腔镜室设置与管理1. 宫腔镜室应设置在光线充足、通风良好的地方,室内要保持清洁、整洁,地面要光滑、易清洁。
2. 宫腔镜室应配备必要的设备,如宫腔镜、监视器、摄像机、光源等,并确保设备性能良好。
3. 宫腔镜室应设立独立的更衣室,工作人员进入宫腔镜室必须更换清洁的工作服。
4. 宫腔镜室应设立物品储存柜,物品储存柜应保持干燥、通风,物品分类放置,标识清楚。
5. 宫腔镜室应设立消毒间,消毒间内应配备消毒设备,如高压蒸汽灭菌器、消毒液等,并确保消毒设备性能良好。
6. 宫腔镜室应制定宫腔镜器械的消毒、灭菌流程,确保宫腔镜器械的消毒、灭菌质量。
二、宫腔镜操作规程1. 宫腔镜操作前,医生应详细询问患者病史,了解患者身体状况,向患者解释宫腔镜操作的过程及可能出现的并发症。
2. 宫腔镜操作前,医生应进行全面的妇科检查,了解子宫的位置、大小、形态等。
3. 宫腔镜操作前,护士应准备好宫腔镜器械、药品、急救设备等,并确保宫腔镜器械的性能良好。
4. 宫腔镜操作过程中,医生应严格执行无菌操作规程,操作前应洗手、戴口罩。
5. 宫腔镜操作过程中,医生应熟练掌握宫腔镜的操作技巧,动作要轻柔,避免损伤子宫。
6. 宫腔镜操作过程中,护士应密切观察患者的生命体征,如心率、血压、呼吸等,发现异常应及时报告医生。
7. 宫腔镜操作过程中,医生应随时观察宫腔镜显示器,了解操作进展,避免出现并发症。
8. 宫腔镜操作结束后,医生应向患者解释操作结果,告知患者注意事项,如术后休息、饮食等。
三、宫腔镜室感染控制1. 宫腔镜室应严格执行消毒、灭菌制度,防止交叉感染。
2. 宫腔镜室应定期对宫腔镜器械进行消毒、灭菌,并做好记录。
3. 宫腔镜室应定期对宫腔镜室进行清洁、消毒,保持宫腔镜室的卫生。
4. 宫腔镜室应加强工作人员的感染控制培训,提高工作人员的感染控制意识。
5. 宫腔镜室应制定感染控制应急预案,一旦发生感染事件,及时采取措施,防止感染事件的扩大。
宫腔镜手术后注意事项
宫腔镜手术后注意事项宫腔镜手术是一种微创手术,广泛应用于妇科疾病的诊断和治疗。
相比传统开放手术,宫腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点。
然而,术后的护理和注意事项仍然是术后恢复的关键。
本文将为您介绍宫腔镜手术后的注意事项,帮助您更好地恢复健康。
1. 术后休息:宫腔镜手术虽然创伤小,但仍然需要休息充分。
术后的24小时内,患者需要卧床休息,避免剧烈运动和剧烈活动,以减轻身体的负担。
此外,术后还应避免长时间站立或坐着,最好保持躺卧或半坐姿。
2. 定期更换卫生巾:术后出血是正常的生理现象,一般会持续1-2周。
为了保持伤口的清洁,患者应定期更换卫生护垫,保持外阴干燥。
如果出血量过多或超过了医生的指导范围,应及时咨询医生。
3. 饮食调理:术后患者应注意饮食调理,尽量避免辛辣、油炸、刺激性食物的摄入。
可以选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条、蔬菜等。
此外,患者还应多喝水,尽量避免喝含有咖啡因的饮料。
4. 正确用药:根据医生的建议,术后患者需按时按量服用药物。
确保药物的稳定血药浓度对恢复至关重要。
如果出现不良反应或不适,应及时咨询医生,不可擅自停药或更换药物。
5. 防止感染:术后患者应注意伤口的清洁和消毒。
避免用手直接触摸伤口,以免引起感染。
在洗澡时,可以选择腰部以下部位避免淋浴喷头直接照射到伤口处。
同时,避免过度揉搓伤口,以免刺激伤口。
如果伤口出现红肿、渗液、疼痛或发热等异常情况,应立即就医。
6. 避免性生活:术后的一段时间内,患者应避免性生活,以免刺激伤口,增加感染的风险。
通常医生会根据患者的具体情况给出适当的性生活禁忌时间,患者应严格遵守。
7. 定期复查:术后恢复的过程中,定期复查是非常重要的一个环节。
患者应按照医生的建议,定期到医院进行复查,以确保伤口的良好愈合和术后效果的评估。
如果出现异常情况,如持续出血或疼痛加重,应及时就医。
8. 心理调适:术后的恢复期间可能会伴随一定的不适和焦虑。
患者应与家人和医生进行密切沟通,寻求支持和鼓励。
宫腔镜手术护理问题及措施
宫腔镜手术护理问题及措施宫腔镜手术护理,听起来有点严肃,但其实呢,咱们可以轻松聊聊。
手术之前,护士们可是要忙得不可开交,就像在忙着准备一场大派对。
病人要有个心理准备。
手术前,医生会跟你聊聊,告诉你要做什么。
这个时候,病人可能心里七上八下,别担心,医生说的都是实话,咱们只要放轻松。
护士们会温柔地问你有没有疑虑,像老朋友一样,帮助你打消那些小紧张。
然后,医院的气氛可得营造得轻松点,毕竟谁都不想在紧张的环境中待着,对吧?进入手术室时,哎呀,那个灯光啊,真的是刺眼得可以。
但这时候,护士会在你耳边低声说:“没事的,我们在这儿。
”这话像一剂安定剂,瞬间让你心里的小鹿不再乱撞。
术中护理可不能马虎,护士会全程陪伴,时不时用亲切的语气提醒你深呼吸。
其实宫腔镜手术并不复杂,就像给你的身体进行一次全面体检,护士们就像是指挥家,把一切都安排得妥妥的。
手术结束后,护理的工作才算真正开始。
你可能会感到有些不适,别怕,护士会像妈妈一样关心你,问你有没有哪里不舒服。
恢复期有点像是在慢慢醒过来,感觉就像是刚从梦里出来,有点懵,但又有点期待。
这个时候,护士会给你提供一些简单易懂的护理指导,比如说多喝水、保持心情愉快,顺便还会跟你聊聊天,像邻居家阿姨那样,轻松幽默。
就算有点疼,也没关系,大家都经历过,谁不是从小白兔变成小老虎呢?说到饮食,那可是一门大学问。
术后,饮食要特别注意,不要让自己吃得太油腻。
护士会提醒你,选择清淡点的东西,像是小米粥或者水果,给肚子一个休息的机会。
听护士讲这些时,你可能会觉得有点无聊,但忍一忍,等身体恢复了,想吃什么就吃什么,真是“风卷残云”!手术后,多休息也是王道。
护士总是那么耐心,提醒你多躺一躺,静静地享受生活,别急于回到繁忙的工作中。
休息也可以是一种享受,像是给自己放一个长假,慢慢地,让身体恢复得更好。
当然了,万一有突发状况,护士们会像超人一样迅速反应,处理问题。
即便是小问题,也会被她们重视得像大事,真的是把病人照顾得无微不至。
宫腔镜检查的配合与护理
宫腔镜检查的配合与护理宫腔镜技术是近年来妇产科领域里涌现出的一门新学科。
用宫腔镜可直接检视宫腔内病变,是唯一可以直接、全面提供宫颈管和子宫视野的技术,可提高诊断准确性,并可取材活检,能够明确诊断宫腔病变的有无,已经成为探究异常子宫出血原因的首先方法。
而宫腔镜检查手术是一项多人合作的技术,不仅需要医生良好的手术技能,而且还需要功能良好的仪器设备以及熟练的手术护理配合技术才能保证手术安全顺利的进行。
宫腔镜的配合与护理如下:1.用物准备(1)术前30分钟将30度宫腔镜检查镜及外鞘置于2%戊二醛消毒液中浸泡消毒备用。
(2)备好并检察显示器、冷光源及操作部件,使设备仪器处于最佳状态,术前将显示器常规置于患者左侧位置,保证性能良好和医生操作方便。
(3)准备5%GS1000~3000ml作为膨宫液,备三升袋一个,宫腔镜手术包一个,无菌冲洗盆一个,一次性脚套1~2个。
2.术中护理配合(1)心理护理患者往往对手术检察产生焦虑、恐惧等心理。
接患者入室后边帮患者摆放体位,一边向患者介绍检察的先进性、安全性,给患者以心理安慰的指导,减轻患者的顾虑、恐惧和心理负担,使其以良好的心态接受检察并主动配合手术。
术中根据病情随时给患者以心理安慰,以利于手术检查的顺利进行。
(2)帮患者摆好体位患者取膀胱截石位,两腿高度以患者腘窝的自然弯曲下垂为准,两腿宽度为生理跨度(45度),腿与腿架之间垫一棉垫或治疗巾,用绷带轻轻固定于腿架上。
先清洁外阴,再用艾利克液消毒。
(3)器械设备术者戴好手套后,从消毒液中取出检查镜及镜鞘用无菌水冲洗干净并擦干,将导光索、摄像头罩上一次性消毒镜套并连接好各操作部件。
巡回护士接通电源,调好光源、亮度使仪器处于工作状态。
(4)扩宫颈准备术者再次消毒外阴及阴道后常规铺巾,放置窥阴器,大多数患者无须扩宫即可放置检查镜,对宫颈紧、精神紧张或未生育者须先扩张宫颈,选择扩宫条从小到大扩宫颈至能容纳宫腔镜外鞘后放入检查镜。
宫腔镜术后护理问题及措施
一、引言宫腔镜手术是一种微创手术,广泛应用于妇科疾病的诊断与治疗。
虽然宫腔镜手术创伤小,恢复快,但仍需患者和医护人员进行细致的术后护理,以降低并发症的发生,促进患者早日康复。
本文将针对宫腔镜术后护理问题及措施进行探讨。
二、宫腔镜术后护理问题1. 出血:术后阴道出血是宫腔镜手术常见的并发症之一,主要原因是手术创伤和术后宫缩不良。
出血量过多可能导致贫血、休克等严重后果。
2. 疼痛:术后疼痛是患者普遍关注的问题,主要原因是手术创伤、宫缩痛和炎症反应。
疼痛严重者可影响患者的生活质量。
3. 排尿困难:术后患者可能出现排尿困难,主要原因是手术创伤、疼痛、心理因素等。
4. 感染:术后感染是宫腔镜手术常见的并发症之一,主要原因是手术创伤、无菌操作不当、个人卫生不良等。
5. 宫腔粘连:术后宫腔粘连是影响患者生育能力的因素之一,主要原因是手术创伤、感染等。
三、宫腔镜术后护理措施1. 出血护理(1)密切观察阴道出血情况,记录出血量、颜色和性质。
(2)保持外阴清洁,每日用1:5000高锰酸钾溶液或0.1%洗必泰溶液擦洗会阴部。
(3)遵医嘱给予止血药物,如止血敏、维生素K等。
(4)必要时进行阴道填塞或宫腔内置管。
2. 疼痛护理(1)术后给予镇痛药物,如布洛芬缓释片、曲马多等。
(2)指导患者进行放松术,如深呼吸、听音乐等。
(3)适当按摩腹部,促进宫缩,减轻疼痛。
3. 排尿困难护理(1)鼓励患者多饮水,促进排尿。
(2)指导患者进行膀胱区热敷,刺激排尿。
(3)必要时进行导尿。
4. 感染护理(1)严格执行无菌操作,预防感染。
(2)保持外阴清洁,避免交叉感染。
(3)遵医嘱使用抗生素预防感染。
5. 宫腔粘连护理(1)术后定期进行宫腔冲洗,预防宫腔粘连。
(2)遵医嘱使用抗生素预防感染。
(3)术后进行生育指导,如必要时进行人工授精等。
四、术后饮食与休息1. 饮食:术后患者应进食易消化、富含营养的食物,如瘦肉、鸡蛋、豆腐等。
避免进食辛辣、刺激性食物,以免加重症状。
腔镜器械的处理与保养护理课件
对于易生锈的器械,进行防锈处理,以保持其良 好性能。
特殊工具保养
对于特殊工具,如超声刀等,根据厂家说明进行 保养和维修。
04
CATALOGUE
腔镜器械的维护与保养制度
使用制度
腔镜器械使用前应检查电源、气源、 水源是否正常,如有异常应及时处理 。
使用后应及时清洗、消毒,并保持干 燥。
严格按照操作规程使用腔镜器械,避 免造成损坏。
归位
清洗并检查完毕后,将器械放回原 位,保持清洁干燥的环境。
定期保养
润滑
定期对器械进行润滑,以减少摩 擦和磨损,延长使用寿命。
紧固
检查并紧固器械的螺丝、螺帽等 部件,确保其稳定性和安全性。
清洁内部
对于有内部结构的器械,定期进 行内部清洁,防止污垢和细菌滋
生。
特殊保养
高压灭菌
根据需要,对某些器械进行高压灭菌处理,确保 无菌状态。
THANKS
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逐渐下降。
处理方法
定期检查
每次使用后和保养前 应进行详细检查,确 保器械无异常。
防锈处理
对于生锈的器械,应 及时除锈并进行防锈 处理,防止问题扩大 。
紧固部件
发现部件松动应及时 紧固,确保器械的安 全性和稳定性。
精度校准
定期进行精度校准, 确保器械的性能满足 手术要求。
及时更换
对于磨损严重或老化 的部件应及时更换, 防止性能下降。
腔镜器械的特点
01
高科技含量
02
精细度要求高
03
材质特殊
04
使用寿命有限
腔镜器械的应用范围
外科手术 微创治疗
内窥镜检查 实验室研究
02
CATALOGUE
完善宫腔镜设备管理制度
完善宫腔镜设备管理制度一、宫腔镜设备管理制度的目的1.1 确保设备的安全运行。
宫腔镜设备属于医疗器械,需要按照相关的法律法规和技术标准进行管理,以保证设备的使用安全。
1.2 提高宫腔镜技术的质量和效果。
宫腔镜技术在临床中的应用需要依赖宫腔镜设备,设备的质量和运行状况直接影响着技术操作的效果。
1.3 规范设备的维护和保养。
宫腔镜设备需要定期的维护和保养,遵循一定的管理程序和标准,以延长设备的使用寿命,并确保设备的技术性能和功能完好。
1.4 加强设备的使用和操作管理。
设备的使用和操作需要遵循一定的规定和标准,以确保操作人员的安全,同时规范操作流程,提高技术操作的效率和准确性。
二、宫腔镜设备的购置和验收2.1 宫腔镜设备的购置需要依据医疗机构的需要和技术标准进行选型和采购,采购程序需要符合相关的法律法规和医疗器械采购管理的程序要求,建立设备购置档案,并对采购合同和设备资料进行审查和归档。
2.2 宫腔镜设备的验收需要由医疗机构的技术人员和相关负责人进行验收,对设备的外观、技术性能、功能运行等方面进行检查和测试,确保设备符合相关的技术标准和质量要求,验收合格后方可投入使用。
2.3 宫腔镜设备的验收记录和相关资料需要进行归档和备份,建立设备的使用档案和台账,对设备的信息进行统一管理和维护。
三、宫腔镜设备的使用和操作管理3.1 宫腔镜设备的使用需要由专业人员进行操作,操作人员需要接受相关的培训和考核,取得相关的操作资格证书后方可进行操作。
3.2 宫腔镜设备的操作流程需要按照标准的操作规程进行,进行严格的术前准备和术中操作,确保操作的安全性和准确性。
3.3 在宫腔镜检查和治疗中需要严格遵循无菌操作的原则,确保操作环境的无菌和操作器材的无菌状态,避免感染的发生。
3.4 宫腔镜设备的操作过程中需要关注设备的运行状态和技术参数,确保设备的正常运转和操作的安全。
3.5 宫腔镜设备的使用记录和操作记录需要进行归档和备份,对设备的使用情况和操作细节进行记录和保存。
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支气管镜的维护与保养
1、光学目镜、导光束及连接线用75%酒精配合无绒布擦拭干燥。
2、擦洗镜片时,宜用镜头纸或软纱布、无绒擦布,使用无绒擦布应定期更换。
3、宫腔镜使用后立即清理器械上明显大颗粒污染物,使用后15分钟到1小时内清洗为最佳时间。
宫腔镜清洗后的器械表面光亮无污垢、无锈斑、无血渍;管腔内外清洁干净、管腔通畅。
4、清洗后的宫腔镜器械立即送往供应室进行低温消毒灭菌,在运输过程中使用专用车和筐,不能和其他物品混放运输。
5、正确放置镜子于专门储镜框中或专用箱储存,保持干燥,导光束及连接线在使用和储存过程中禁止扭曲、反折,使用专用筐储存。
6、主机、显示器、光源系统部分应固定位置,忌反复搬运,每周清洗脚踏板,更换脚踏板外的保护袋,每月对所有宫腔镜器械进行防锈、润滑保养,长时间不用时,应定期通电除湿,保证手术所需。
7、建立宫腔镜使用、维修登记,发现问题及时修理,每年应请专业人员检修1次。
西安市第九医院妇产科
2014年7月。