医院品管圈推行方案
品管圈方案
品管圈方案第一篇：品管圈方案品管圈活动推进小组工作实施方案为更好地配合医院护理部开展品管圈活动，拟在我科成立品管圈推进小组，以促进品管圈活动的开展，特制订品管圈工作实施方案。
一、推进活动目的落实护理部品管圈活动任务，转变护理人员质控意识，采取更为科学的管理工具进行质量持续改进活动，把质量控制工作落实到日常工作中，持续改进，不断地提升护理服务质量、工作质量和质量管理水平。
二、活动时间2014年7月1日至9月30日。
三、圈成员组成及工作职责圈长：辅导员：圈员：工作职责：①圈长负责领导品管圈活动，决定品管圈活动的进行方向，建立圈员协助，全员参与，全员发言，全员分担的体制，建立全体圈员的良好人际关系，指导圈员有关固有技术、改善方法、统计方法等。
每周组织召开会议，协商解决活动中遇到的问题及困难。
②辅导员负责实施圈长与圈员的品管教育训练，培养圈员自动自发参与圈会的风气，与其它圈及建制之间保持良好的关系，促使品管圈活动与科室内日常业务完全接合，充分掌握圈员对于品管圈活动的想法和做法，辅助品管圈活动的持续性和永久性，协助圈会顺利进行。
③圈员热心参加圈会，积极地参与活动，在圈会时活跃地发言，协助圈长建立活泼的开会气氛，热心地分担进行所分配的实施项目，透过品管圈活动消灭不良，保证质量，造成光明愉快而有人生意义的工作现场。
四、活动规程品管圈活动方案根据以下规程进行。
1、Plan阶段：7月1日至7月17日品管圈成立，选定活动方案主题，拟定方案计划表，并于7月18日将圈活动方案以电子表形式传送护理部审阅。
2、Do阶段：7月18日至8月20日组织学习品管圈相关知识，进行选题原因探讨分析、真因确认、对策拟定及对策实施。
3、Check阶段：8月21日至9月15日对改善对策是时候的成效进行效果跟踪，即对策实施效果确认，实际成效与计划之间的比较。
4、Action阶段：9月16日至9月29日根据实际成效与计划之间的差异，进行检讨与改进，并制作ppt，做好向护理部汇报准备及参赛准备。
医院品管圈实施方案
医院品管圈实施方案篇一：医院品管圈实施方案医院品管圈实施方案为进一步加强医疗质量管理，提高医疗服务能力，推动各项工作不断取得新的进展，医院决定在全院推行“品管圈”活动，为确保活动顺利实施并取得实效，特制定本实施方案。
一、活动的目的和意义开展“品管圈”活动，是提升医院医疗服务品质管理，持续改进医疗质量的重要举措。
通过全院职工参与品管圈活动，激发工作主动性和创造性，发挥每一位成员的聪明才智，从“要我做”变“我要做”，创建愉快的工作环境，增强工作责任感，进一步提高工作人员积极的工作态度以及解决问题的能力，提高患者满意度、提高医院的整体管理和服务水平。
二、活动内容及形式动员培训。
的成立与登记注册：（1）医院所有人员均可报名参加QCC活动。
（2）各QCC小组由同一工作场所或工作性质相近人员3~12人组成。
（3）决定圈名圈徽。
由全体圈员共同选定，选择决定有一定代表意义的圈名圈徽，填写品管圈注册登记表（附表1），经科室负责人确认，报品管办登记备案；跨科室跨部门的攻关型课题，须经分管领导认可方可进行注册登记。
未注册登记的品管圈视为无效。
（4）选出圈长。
圈长由圈员民主选举产生，可连任。
圈长职责：了解圈员，整合全体圈员的意志、观念、作法，建立圈内良好的人际关系，鼓励圈员踊跃发言及养成自动自发的精神，领导圈员积极参与QCC活动。
拟定与执行QCC活动计划，向品管办报告QCC活动状况，与辅导员研讨活动开展事宜。
参加圈长会议，提出并研讨QCC活动推进时所遇到的问题。
（5）确定辅导员，原则上由各科室负责人推荐担任。
辅导员职责：协助各圈选定QCC活动目标及拟定计划书，辅导圈员应用QCC手法，开展QCC日常活动，协助解决圈内问题，以及质量改善问题。
（6）圈员的职责：主动参与QCC活动。
参加圈会，积极发言，提出个人创意及构想，并配合主题提供改善意见及措施，服从群体意见，从事改善活动。
接受QCC教育，提升质量改善的能力。
通过QCC 活动，建立良好的人际关系，完成圈长交办事项。
外科品管圈实施方案
外科品管圈实施方案一、前言。
外科手术是医院重要的医疗服务项目之一，手术质量的高低直接关系到患者的生命安全和术后康复情况。
因此，建立健全的外科品管圈实施方案对于提高手术质量、减少医疗事故具有重要意义。
本文将就外科品管圈实施方案进行详细阐述，以期为医院外科手术提供更加科学、规范的管理方案。
二、外科品管圈实施方案的重要性。
1. 提高手术质量。
外科手术是一项复杂的医疗行为，手术质量的高低直接关系到患者的术后康复情况。
建立外科品管圈实施方案，可以通过规范手术流程、严格手术操作规范等方式，提高手术质量，减少手术风险。
2. 减少医疗事故。
外科手术是医院中容易发生医疗事故的环节之一，建立外科品管圈实施方案，可以通过加强术前准备、规范手术操作、强化术后监护等措施，有效减少医疗事故的发生，保障患者的安全。
3. 提高医院声誉。
外科手术是医院的重要医疗服务项目，手术质量直接关系到医院的声誉和形象。
建立外科品管圈实施方案，可以提高手术质量，增强医院的竞争力，提升医院的声誉和美誉度。
三、外科品管圈实施方案的具体内容。
1. 建立外科手术质量管理团队。
建立外科手术质量管理团队，由医院外科专家、护士、麻醉师等组成，负责制定外科品管圈实施方案，监督手术质量管理工作的开展。
2. 规范手术操作流程。
制定外科手术操作规范，明确手术前准备、手术操作步骤、手术后处理等流程，严格执行，确保手术操作规范化、标准化。
3. 强化手术安全管理。
加强手术安全管理，包括手术前的术前评估、手术中的手术核对、手术后的术后监护等环节，确保手术全程安全可控。
4. 建立术后随访制度。
建立术后随访制度，对手术患者进行术后康复情况的跟踪和评估，及时发现并处理术后并发症，保障患者的术后康复。
5. 定期开展手术质量评估。
定期开展手术质量评估，对手术操作规范执行情况、手术并发症发生情况等进行评估，及时发现问题并提出改进措施。
四、外科品管圈实施方案的实施步骤。
1. 制定外科品管圈实施方案的具体内容和实施计划。
品管圈出入院一站式服务方案
品管圈出入院一站式服务方案品管圈出入院一站式服务方案随着社会的发展和医疗水平的提高，人们对医疗服务的要求也越来越高。
医院作为医疗服务的重要场所，需要提供高效、便捷的服务，以满足患者的需求。
因此，制定品管圈出入院一站式服务方案是非常必要的。
一、方案制定的背景和意义品管圈出入院一站式服务方案是指通过对患者入院和出院的流程进行优化，提高患者就诊的便捷程度和医院的服务效率，从而提高患者的满意度和医院的管理水平。
这一方案的实施对于提高医院的声誉和竞争力、促进医院的可持续发展具有重要意义。
二、方案的具体内容1. 入院一站式服务在入院一站式服务方面，医院应该设立专门的接待中心，负责接待患者和家属，并提供必要的帮助和指导。
接待中心应该提供以下服务:(1) 办理入院手续：医院应该设立专门的入院手续办理窗口，负责为患者办理入院手续，包括缴纳医疗费用、办理住院手续等。
(2) 安排病房：医院应该根据患者的病情和需要，为他们安排合适的病房，并提供必要的医疗设备和护理服务。
(3) 提供心理咨询：医院应该为患者提供必要的心理咨询服务，帮助他们更好地适应医院的环境和生活。
2. 出院一站式服务在出院一站式服务方面，医院应该提供以下服务:(1) 办理出院手续：医院应该设立专门的出院手续办理窗口，负责为患者办理出院手续，包括退还医疗费用、办理出院手续等。
(2) 总结诊疗经验：医院应该对患者的诊疗情况进行总结和分析，及时发现问题并采取措施，以提高医院的整体诊疗水平。
(3) 提供健康咨询服务：医院应该为患者提供必要的健康咨询服务，帮助他们更好地了解自己的身体情况和保健常识。
三、方案的实施和评估1. 实施措施医院应该积极响应品管圈出入院一站式服务方案，采取措施加以落实。
首先，医院要优化入院和出院流程，简化办理手续，提高服务效率。
其次，医院要加强与其他部门的沟通与协作，形成一体化服务链，为患者提供全方位的服务。
最后，医院要定期评估实施效果，根据实际情况及时调整和改进服务方案。
XX医院品管圈活动实施管理办法(试行)
XX医院品管圈活动实施管理办法（试行）一、目的运用全面质量管理的思想、方法，自下而上地开展群众性的品管圈（QCC）活动，是调动全院职工的积极性和创造性，发挥其聪明才智与经验，不断提高团队精神和质量意识，不断提高医院质量管理水平和医院服务品质的有效方法之一。
为了广泛、深入、扎实地开展品管圈活动，更好地发挥品管圈的作用，实现全面、全员、全过程质量管理，特制定本管理办法。
二、适用范围本办法适用于全院各科室推行品管圈活动的管理。
三、组织机构医院全面质量管理委员会下设品管圈活动推行办公室（以下简称品管办）品管办设在质控科，负责建立品管圈活动的各项工作机制，开展日常培训、管理工作，组织活动成果的发表与评审。
各科室负责本部门品管圈活动开展。
四、实施步骤五、活动步骤六、基本要求1、品管圈由医院各科室职工自动自发组建或相关领导引导组建，并经民主选举产生品管圈圈长，确定品管圈名称。
2、填写品管圈注册登记表，经科室主任确认，报品管办登记备案；跨部门的攻关型课题，须经主管领导认可方可进行注册登记。
未注册登记的品管圈视为无效。
3、注册登记后，连续三个月未开展活动，应予以注销；一年没有成果的小组应视为自动解散；已注册的品管圈每年进行一次登记确认。
4、品管圈每次活动都必须认真、如实、及时记录，注重各种基础资料的收集、整理和保管，取得成果后应写出成果报告书。
5、品管圈每年至少选定一个课题开展活动，课题难度要适当，一般以半年之内能结束为宜。
大课题可分解为若干小专题，力求一年能完成1-2个专题。
6、品管圈每开展一项专题研究、改善活动，都应严格遵循“计划、实施、检查、处理”即PDCA循环的科学程序，注重数据和信息的搜集、整理、处理和数据统计工具等各项科学方法的应用。
七、品管圈活动经费申请与管理1、经费申请：品管圈一经注册登记，即可填写《QCC活动经费申请表》向品管办申请活动经费。
2、经费种类和额度：品管圈活动经费分为二类，一是日常活动经费，主要用于会议活动、办公用品、图书资料等支出，根据品管圈课题大小或重要性每圈提供300元、500元，800元；二是专项经费，用于购置各种耗材、设备设施等，经品管办同意，报分管院长批准，由医院相关部门按相应流程采购。
印发医院品管圈活动实施方案
4、文字不简练扣 1-2 分。
1、有柏拉图或其 他图标比较 加1分
1、演讲或表演热 情洋溢明快 加 1-2 分。
2、发表时，全员 参与发言加 1 分。
得分
4
合计
100
备注：比赛限定时间每圈演讲 10-15 分钟，每超过或小 于 30 秒扣 1 分，以此累加，由记分员完成。
充分把握现状问题点，
2 计划性 同时具体的关联到未 15
（15%）
分
来计划。
1、圈员的良好合作与
分工。
活动进行
2、整个圈是否令人感 10
3 的方法
到高昂的士气？
分
（10%） 3、资料体现积极，对
未来有信心…）
4
实践力及
有旺盛的问题意识、 活动成果
20
品质意识及改进意识 分
（20%）
1、热情洋溢、明快。 2、图表中能突出重点。
关于印发“护理品管圈活动”实施方案 的通知
院属相关各科室： 为进一步提高护理质量管理水平和服务品质，运用科学管理
方式实现全面、全员、全过程质量管理；调动全院护理人员的积 极性和创造性，发挥其聪明才智与经验，提升发现、分析、解决问 题的能力，增强团队精神和质量意圈活动扎实有序的开展，特 制定《护理品管圈活动实施方案》，现印发给你们，望结合工作实 际，认真组织实施。
2
用。 4、活动中应深挖问题根源，拿出科学解决问题的措施，最终
形成规范、标准。 二零一五年三月十六日
附件： 重庆市医院护理品管圈展示评分表
护理品管圈展示评分表
3
科室：
序
分
评审项目
评审要素
号
值
医院品管圈方案
医院品管圈方案引言医院品管圈是指医疗机构内建立的一种质量管理体系，通过持续改进和质量控制措施，提高医院的服务质量和安全性。
本文档旨在介绍医院品管圈方案的设计和实施过程，以帮助医疗机构建立和优化品质管理体系。
1. 品管圈概述1.1 品管圈定义医院品管圈是医疗机构内部质量管理体系的重要组成部分，它以“PDCA”（Plan-Do-Check-Act）的闭环模式为基础，通过一系列的质量管理活动实现医院服务质量的持续改进。
1.2 品管圈的目标品管圈的目标是全面提高医院服务质量和安全水平，减少患者医疗事故和不良事件，并确保医生、护士等医务人员的工作质量和效率。
1.3 品管圈的好处•提高患者满意度：通过不断改进医疗服务流程、优化医院资源配置，提高患者的就诊体验和满意度。
•减少医疗事故和不良事件：通过加强风险管理、错误预防等措施，减少医疗事故和不良事件的发生。
•提高医务人员的工作质量和效率：优化工作流程，提供培训和指导，提高医务人员的工作质量和效率。
2. 品管圈实施步骤2.1 确定品管圈负责人和团队品管圈负责人是品管圈实施的核心人物，负责统筹规划、组织协调和监督品管圈的各项工作。
在确定品管圈负责人的同时，还需要组建品管圈团队，包括医生、护士、药师等各个岗位的代表。
2.2 制定品管圈计划品管圈计划是品管圈实施的指导性文件，包括品管圈的目标、任务、时间计划和资源分配等内容。
品管圈计划需要根据医院的实际情况进行制定，确保能够顺利实施。
2.3 数据收集和分析在实施品管圈过程中，需要收集和分析大量的数据，包括患者满意度调查、医疗事故报告、不良事件统计等。
通过数据的收集和分析，可以找出问题所在，为改进措施的制定提供依据。
2.4 制定改进措施根据数据分析的结果，提出相应的改进措施。
改进措施可以包括优化流程、加强培训、完善制度等方面的内容。
改进措施需要具体可行，能够解决实际问题，同时也需要得到相关部门和人员的支持和配合。
2.5 实施改进措施在制定改进措施之后，需要将其付诸实施。
医院品管圈推行方案医院品管圈推行方案
•当活动过程出现困难，没有取得预期效果，打击圈员活动 •积极性，最后往往以模版抄袭方式草草结案。
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医院品管圈推行方案医院品管圈推行 方案
•员工积极性不够——加强圈员对于活动的了解
➢ •营造全院学习平台，让各圈得以随时分享其构思及成果，让圈 •员得以藉由视觉效果及切身体验，获得集体智慧的展现和感受， •改变固有思维，了解活动的真实意义;
•对开展品管圈活动的科室没有鼓励支持政策，容易使圈员产 •生不参加也无所谓的心理。
•没有对于品管圈活动的相应宣传，医院没有形成活动氛围。
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医院品管圈推行方案医院品管圈推行 方案
•员工积极性不够——营造全院质量改善氛围
•建立院内推 •行委员会
•建立科室品管圈 •活动竞赛机制
•院内宣传
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医院品管圈推行方案医院品管圈推行 方案
•品管圈活动步骤 • 计划 Plan
• 实施 Do •确认Check
•
处置Action
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• 1. 主题选定
• 2.拟定活动计划书
• 3.现状把握
• 4. 目标设定
•
5. 解 析
• 6.对策拟定 •7.对策实施与检讨
• 8. 效果确认
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医院品管圈推行方案医院品管圈推行 方案
•QCC系统界面介绍
•
制定明确的活动计
•划，并给圈员分享。
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医院品管圈推行方案医院品管圈推行 方案
•员工积极性不够——圈员不知推行益处
•医院往往为了品管圈而品管圈，圈员不了解品管圈活动的 •益处，开展品管圈活动仅仅是为了完成医院任务；
临床品管圈实施方案
临床品管圈实施方案在医疗领域，临床品管是非常重要的一环，它直接关系到病人的生命健康。
因此，建立一套科学、规范的临床品管圈实施方案至关重要。
本文将从临床品管的定义、重要性、实施方案等方面展开讨论，希望能够为临床品管工作提供一些参考和借鉴。
首先，临床品管是指在医疗过程中对临床试验、治疗、诊断等方面进行全面、系统的监督和管理，以确保医疗活动的安全性、有效性和合理性。
临床品管的重要性不言而喻，它直接关系到患者的生命健康，是医疗质量管理的重要组成部分。
为了有效实施临床品管，我们需要建立一套科学、规范的实施方案。
首先，需要建立临床品管工作的组织架构和工作流程，明确各个岗位的职责和权限，确保临床品管工作有序进行。
其次，需要建立临床品管的标准和规范，包括临床试验的设计、实施、监督和报告等方面的标准化要求，以确保临床品管工作的科学性和规范性。
另外，还需要建立临床品管的信息化系统，包括临床数据管理系统、临床试验管理系统等，以提高临床品管工作的效率和准确性。
除此之外，还需要建立一支高素质的临床品管团队，他们需要具备临床医学、药学、统计学等方面的专业知识和临床品管工作经验，以确保临床品管工作的专业性和有效性。
同时，还需要加强对临床品管人员的培训和考核，提高其临床品管工作的水平和能力。
在实施临床品管方案的过程中，还需要加强对临床品管工作的监督和评估，及时发现和解决临床品管工作中存在的问题和不足，以持续改进临床品管工作的质量和水平。
同时，还需要加强对临床品管工作的宣传和推广，提高医务人员和患者对临床品管工作的认识和重视，以形成全社会对临床品管工作的关注和支持。
综上所述，建立一套科学、规范的临床品管圈实施方案对于医疗质量管理至关重要。
只有通过科学、规范的临床品管工作，才能够确保医疗活动的安全性、有效性和合理性，保障患者的生命健康。
希望各医疗机构能够高度重视临床品管工作，加强对临床品管工作的管理和支持，共同推动临床品管工作的不断完善和提高。
品管圈活动实施方案(试行)
护理品管圈活动实施方案（试行）为进一步加强护理质量管理，提高护理服务能力，推动各项护理工作不断取得新进展，护理部决定在全院护理队伍中推行“品管圈”活动。
为确保活动顺利实施并取得实效，特制定活动实施方案。
一、目的运用全面质量管理的思想、方法，自下而上地开展群众性的品管圈（QCC）活动，调动全院护理人员的积极性和创造性，发挥其聪明才智与经验，不断提高护理团队的士气及执行力，营造护理团队学习成长的环境，促进护理人员的自我发展，从而改善护理服务质量，更好的为患者服务。
二、活动领导小组组长：副组长：组员：三、活动内容及形式（一）品管圈的内涵品管圈（QualityControlCircle,缩写QCC）是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体（又称QC小组），围绕某一个工作主题，通过全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题，是一种自下而上的比较灵活的管理活动。
（二）品管圈组织及活动流程1、组圈⑴组织圈员。
各科室依据同一部门或工作性质相关联的原则组成品管圈小组若干组，每组5至12人。
圈员的职责是参加圈会并提供个人创意及构想，配合主题提供改善意见及措施，完成圈长交办事项。
⑵选出圈长。
圈长由圈员共同选定，圈长的职责是负责主持及召开圈会、分配圈员工作，控制并报告活动进度、指导圈内活动记录统计。
⑶决定圈名、圈徽。
由全体圈员共同选定，选择决定有一定代表意义圈名圈徽，并报护理品管圈活动领导小组备案登记。
2、主题选择来源重点关注护理品质方面的问题。
⑴各科室年度工作计划中有关护理业务项目。
⑵各科室护理工作程序。
⑶患者或其他人员反映的问题事项。
⑷护理创新事项及其他。
3、活动流程（1）主题选定。
通过头脑风暴法列出工作场所的问题，并对问题加以讨论及理解。
根据主题的重要性、迫切性、圈能力、可行性等由圈员对主题进行评价，按照总分高低排序，确定主题，呈报上级审核。
（2）活动计划拟定。
医疗质量品管圈活动实施方案
银川市第一人民医院医疗质量品管圈活动实施方案医疗质量是医院管理的核心，优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。
为保证我院在医疗市场竞争中保持可持续发展，促进医院质量与安全管理工作的持续改进，逐步形成全院共同参与质量与安全管理的医院文化，医院决定今年将在全院开展“医疗质量品管圈”活动，旨在依据医院总体质量与安全管理目标，由全院各科室主动研讨本领域内质量相关问题，提出改进方案，推动与督导全院或相关领域的质量与安全工作。
为此特制定本实施方案。
一、指导思想品管圈（Quality Control Circle,缩写QCC）就是由同一工作现场、工作性质相类似的工作人员，围绕医院的方针目标和现场存在的问题，以改进质量、减少环节漏洞、不断提高医疗技术和加强医疗质量与安全、提高人员素质为目的，运用质量管理的理论和方法开展活动，自动自发地进行品质管理活动，所组成的小集团。
医疗质量品管圈活动作为全面医疗质量管理的一环，在自我启发、相互启发下，活用各种质量控制手法、全员参与，对自己的工作现场不断地进行维持与改善，同时增强全院职工的责任意识、质量意识和竞争意识，提高职工应对挑战的能力，以确保我院医疗质量工作再创新高。
二、活动主题及目的（一）活动主题细化医疗质量管理，创建医疗质量文化（二）活动目的通过医疗质量品管圈活动突破以往的各项格局，创新性的提出更合理的流程以及医疗质量提升的方法。
三、组织机构（一）成立医疗质量品管圈活动领导小组组长：苏颖副组长：杜秦川张晨光成员：于丽萍徐海洋施红领金晓莉陈亚寒陈兴华及各临床科室主任（二）领导小组工作职责1．组长职责（1）QCC活动实施办法的核准。
（2）QCC活动经费的核定。
（3）年度推动计划的批准。
2．副组长职责（1）督导QCC活动的运作。
（2）协助组长评估活动绩效。
（3）完成组长交办的其他事项。
3．组员职责（1）参与QCC活动计划及方案的拟定与推动。
（2）QCC活动的总指导，QCC活动教育训练的安排。
潍坊市中医院品管圈实施方案(修改)
潍坊市中医院品管圈实施方案为推进护理质量管理新模式，切实让基层护理人员参与到科室护理管理中，潍坊市中医院护理办公室决定探索并推行“品管圈”活动。
为确保活动顺利实施并取得实效，特制定本实施方案。
一、活动的目的和意义开展“品管圈”活动，是提升医院护理品牌，持续改进护理质量的重要举措。
通过组织护理人员参与“品管圈”活动，发挥每一位护理人员的聪明才智，从“要我做”变“我要做”，创建人性化的工作环境，增强工作责任感，提高护理人员的工作积极性和解决问题的能力，规范医院的护理管理和服务水平，不断满足患者的服务需求。
二、活动内容及形式品管圈（QualityControlCircle.缩写QCC）是同一现场的护理人员，共同组成一个圈（5-10人）。
运用各种改善手法、统计方法，启发个人潜能，透过团体力量，持续从事各种问题的改善。
是一个科室内自设的进行质量管理活动的小组，是一种自下而上的比较灵活的管理活动。
（一）成立品管圈推动领导小组和品管圈活动推行专责部门。
品管圈推动领导小组由分管院长担任组长，护理办主任担任副组长，成员是各科室护士长。
领导小组下设办公室，设在护理办公室，护理办公室为品管圈推行专责部门。
（二）建立推动共识。
要选择最危及科室质量的问题，比如护理工作中发生错误率、不正确率及未落实率较高的问题，或者是医院一直强调和重视的问题。
不可急躁、要有耐心、有毅力，让有实力的护理人员参与进来。
活动中不要过于注重形式，不做表面文章，鼓励大家积极而有效率的参与。
（三）教育训练。
推动一个新的制度或管理方式，应该要让护理人员了解其中的意义及正确做法，要达成此目的，必须通过适当的教育训练才能成功。
因此需要培育合格的辅导员来进行督导，由护理办公室主任及助理担任品管圈的辅导员。
辅导员的职责是进行教育训练；对圈的活动给予指导与建议；及时向领导反映问题并帮助解决困难。
（四）组圈。
1.组织圈员：临床科室护理组根据自愿原则组成品管圈小组，每组5-10人。
医疗机构(医院)推广“品管圈”活动方案
医疗机构（医院）推广“品管圈”活动方案目录一、指导思想 (2)二、工作目标 (2)三、工作原则 (2)（一）以“点”带“面”，整体推进原则 (2)（二）全体组织及部门科学管理，团结合作原则 (2)（三）“品管圈”活动要与医院评价工作相结合原则 (3)四、实施步骤 (3)（一）启动阶段（2014年3月） (3)（二）组织实施阶段(2014年4月-9月) (3)（三）完善推广阶段（2014年10月-11月） (4)五、工作要求 (5)（一）提高认识，加强领导 (5)（二）结合实际，突出重点 (5)（三）广泛动员，建立长效机制 (5)（四）加强督导，确保实效 (6)为贯彻落实公立医院改革要求，加强医院精细化管理水平，提高患者就医体验，引导医院职工立足岗位工作，创新改进工作程序，提高工作效率，整体提高医疗机构服务水平。
省卫生健康委决定在全省二级甲等及二级甲等以上医院开展“品管圈”管理工作。
结合实际，制定本实施方案。
一、指导思想运用全面质量管理的理念和方法，推动各级医疗机构应用先进、科学、有效的质量管理工具，通过自下而上的开展群众性的“品管圈”活动，调动全院职工的积极性和创造性，持续改进医院服务质量，提升医院质量管理水平和医院服务品质，努力形成医院管理的长效机制。
二、工作目标根据省卫生健康委2014年医政医管工作安排，通过在全省二甲及二甲以上医疗机构全面开展“品管圈”活动，引导全省医院加强内部管理，提高运行绩效。
三、工作原则（一）以“点”带“面”，整体推进原则医疗机构开展“品管圈”活动，可从小处着眼，精细管理，医院部门之间相互紧密联系、沟通与合作，使管理活动由浅入深、由点至面，逐步建立学习型的组织集体。
（二）全体组织及部门科学管理，团结合作原则参与“品管圈”活动的成员包括一线的医护人员、医院职能部门管理人员、医院领导等，要通过“品管圈”实施各阶段的工作让全体员工紧密结合、团结合作，达到医院整体管理水平提升的目的。
医院“品管圈”工作推进实施方案
XXX医院“品管圈”工作推进实施方案为进一步加强医院质量建设，提升医院质量管理水平，积极探索应用先进管理工具促进质量持续改进，医院决定在全院推行“品管圈”管理模式。
为确保“品管圈”推广应用工作有序进行，现制订计划方案如下：一、目标任务通过开展“品管圈”推广应用活动，使全院同志熟悉“品管圈”的内涵要义、作用意义、运行模式和操作方法，形成全院同志积极组织和主动参与“品管圈”活动的浓厚氛围，将“品管圈”融贯于医院质量建设的各个环节，成为医院质量管理的新抓手和健康优质发展的推进器，实现医院内涵质量的新提升。
二、组织领导为加强对医院“品管圈”活动的组织领导，成立医院“品管圈”工作推进委员会，下设行政、培训、宣传等3个工作组。
（一）“品管圈”工作推进委员会主任委员：副主任委员：成员：（二）行政组组长：- 1 -成员：（三）培训组组长：成员：（四）宣传组组长：成员：三、实施步骤（一）组织筹划阶段（2016年1-2月）组织召开“品管圈”工作推进会，筹划成立“品管圈”工作推进委员会，拟制年度工作推进计划，并以先期参加培训人员为骨干组建“品管圈”，进行试点先行，探索“品管圈”管理模式的实践要点。
（二）动员部署阶段（2016年3月）对“品管圈”活动进行动员部署和宣传教育，提高全院各科室领导对“品管圈”的认识与理解。
各科室在医院动员部署的基础上组织科室再动员和学习研讨，鼓励本科室医务人员积极参与“品管圈”活动。
各科室的“品管圈”骨干，作为医院“品管圈”活动的首批培训对象。
（三）教育培训阶段（2016年4月）举办“品管圈”培训班，邀请XXX管理研究所专家团队授课，对各科室骨干进行系统强化培训，促进他们掌握“品管圈”相关知识与技能，熟悉“品管圈”- 2 -操作方法。
创办《“品管圈”动态》，并利用政工网、宣传橱窗等媒介，及时反映医院“品管圈”工作推进进展，普及相关知识。
（四）组织实施阶段（2016年4月-10月）各科室“品管圈”开展相关活动，定期组织全科人员观摩，提高全员对“品管圈”的认同度。
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品管圈推行委员会架构
品管圈 推行委员会
主任委员
副主任委员
执行秘书
行政组
培训组
委员 宣传组
品管圈活动工作计划及时程表
康程辅导模式
建立质量持续改善文化
构建质量活动体系
建立医院 推行品管圈活动
之相关制度
教育培训 培训课程 课桌式辅导 科室一对一辅导
建立医院品管圈 推行委员会 并指导委员会运作
的原理，通过适宜质量管理改进的方法及质量管理技术工具开展持续质量改 进活动，并做好质量改进效果评价。(要求至少掌握1-2项方法及工具) ➢ 定期进行全员医疗质量和安全教育 ➢ 建立医疗质量控制、安全管理信息数据库，为制订质量管理持续改进的目标 与评价改进的效果提供依据。
服务的医院
广东省第二人民医院
大陆首家引进以资源耗用及劳动力付出为基础的 绩效管理体系。
公司特色 • 首家导入台湾医院管理信息系统
护理系统
医院评审系统
成本核算系统
品管圈系统
预约挂号系统
绩效考核系统
QCC项目背景介绍
什么是品管圈(QCC)
➢ Quality Control Circle(QCC)之简称 ➢ 工作性质相近或相关的人组圈(5-10人) ➢ 针对所选定之部门内的问题 ➢ 以自动自发的精神，结合群体的智慧 ➢ 通过团队力量，运用各种改善手法来解决问题 ➢ 使成员感受到参与感、满足感、成就感 ➢ 因解决问题而体认到工作的意义和目的
东阳市人民医院-品管圈推行小组
跨科室的团队合作， 来自9个职能部门
品管圈推动小组
东阳市人民医院-品管圈内部辅导员
东阳市人民医院-品管圈内部辅导员
Company Logo
Company Logo
东阳省人民医院--各圈标准化的持续跟进
员工积极性不够——科室领导的支持
科室主任、护理主任需要做到：
➢ 参加品管圈或关心运作 ➢ 将品管圈纳入科室日常管理活动; ➢ 带头参加课程培训、参加科室圈会议并给与活动建议 ➢ 经予行政经费及开会时间、排班等支持; ➢ 体认品管圈的真谛，藉由品管圈改造组织文化之精神
推行期所遇困难——领导层不知如何组织及推广
➢品管圈所使用的新旧七 大工具手法的使用具有 一定难度，如柏拉图、 鱼骨图等的绘制及使用
➢医院员工对于OFFCIE工 具使用不熟练，电脑绘 图困难
对于新事物及新内容的学 习、接受及了解，需要一 定的过程
Company Logo
员工积极性不够——建立培训机制
线上系统辅助 科室一对一辅导
课桌式辅导 公开培训课程
医院全面辅导案例
东阳市人民医院（全面辅导）
2010年，康程医管组织数批东阳市人民医院临床医生赴台 湾跟岗培训，为后续全院全面辅导奠定一定的基础； 2010年1月24日在门诊五楼学术报告厅举行东阳市人民医院 品管圈活动启动仪式； 2011年康程医管5S项目、绩效管理系统导入东阳市人民医 院； 2012年11月康程医管辅导的东阳市人民医院两品管圈主题 分获两岸医疗交流竞赛金银奖； 自2010开展正式合作后，双方在医院管理、医疗技术、医 学教育和研究等有了更广泛的领域进行更深层次的合作与 交流。
医院品管圈推行经验分享
上海康程医院管理咨询有限公司 陈俊凯
作者介绍
撰稿人：上海康程 医院管理 咨询有限公司 陈俊凯 副总经理 发表日期 2013/02/22 相关经历：多年 医院管理 及咨询工作经验，从事过近二十家国民营医院 的管理咨询项目专注于 医疗质量管理 实务，专业从事 品管圈 5常法、医 院评审及流程管理咨询等方面的项目咨询。台湾健康管理硕士、 医院管 理 学士，在中国台湾和内地发表多篇 医院管理 相关期刊著作
• 线上品管圈系统实施跟进各圈圈员 进度，自动制作图表，解决圈员 office困扰
• 根据各圈活动主题，实地辅导圈员 活动，并提出改善建议
• 实地教导圈员对于品管圈手法的使 用，如查检表、柏拉图、脑力激荡 法、鱼骨图
• 重点讲解品管圈活动十大步骤
品管圈辅导计划
项目 品管圈知识课程培训 课桌式实际演练 现场一对一辅导咨询 期中成果发表 期末成果发表 总计：42 小时
科室闭门造车式的品管圈改善，无法营造学习氛围，圈员 无法从过程中体会到集体智慧的效益及快乐;
当活动过程出现困难，没有取得预期效果，打击圈员活动 积极性，最后往往以模版抄袭方式草草结案。
员工积极性不够——加强圈员对于活动的了解
➢ 营造全院学习平台，让各圈得以随时分享其构思及成果，让圈 员得以藉由视觉效果及切身体验，获得集体智慧的展现和感受， 改变固有思维，了解活动的真实意义;
自动生成QCC 报 告
方 便
QCC
自 动
沟 通
系统
生 成
功能
图
表
资讯共享
流程图 柏拉图 柱状图 雷达图 甘特图
QCC系统界面介绍
QCC系统界面介绍
QCC系统界面介绍
制定明确的活动计 划，并给圈员分享。
员工积极性不够——圈员不知推行益处
医院往往为了品管圈而品管圈，圈员不了解品管圈活动的 益处，开展品管圈活动仅仅是为了完成医院任务；
同济大学附属同济医院
广州市红十字会医院
浙大附属妇产科医院中山医院青浦分院 广州军区总医院
河北省第六人民医院
建德市第一人民医院
广州中医大学第 一附属医院
中山大学孙逸仙纪 念医院
广州市红十字会医 院
佛山市第二人民医院
广州医学院第二 附属医院
服务的医院
➢导入台湾医院已运作19年的品管圈辅导模式 ➢2007年在上海市五家三甲医院药剂科引入 ➢已辅导30家医院、计600多圈数 ➢涉及临床护理医技及行政后勤，取得优良的改善效果 ➢目前为全国最大，最规模性、计划性的医院品管圈辅
建立了品管圈标准作业书跟进检查办法 品管圈推动小组组织人员每月对标准作业书的实施进行持续跟踪，每
季对标准作业的效果维持进行检查，检查结果在品管圈公示。 标准作业书的实施将第三期开始进入品管圈活动的总成绩。 标准作业书的效果维持进入科室主管的年终考核。
案例分享
安琪圈成果报告
主题选定
胰岛素是1型糖尿病和部分2型糖尿病患者终生治疗 的主要药物,胰岛素注射方法是否正确,将直接影响 糖尿病患者对胰岛素的接受程度及其治疗效果。
导咨询公司。
改善的主题…
医院推行品管圈的历程
推广期
成熟期
发展期
推行期所遇困难
员工积极性不够 领导层不知如何组织及推广
医院 品管圈 推行期 所遇困难
推行期所遇困难—员工积极性不够
圈员培训不足
员工积极性 不够
圈员不知推行益处 医院未营造质量改善氛围
科室领导不支持
员工积极性不够——培训不足
培训不足
品管圈让你成为主角
品管圈让你获得快乐
品管圈让你收获成果
员工积极性不够——未营造全院质量改善氛围
医院往往没有专职部门负责品管圈活动的推行及进度的跟踪， 不了解各圈活动的具体情况；
对开展品管圈活动的科室没有鼓励支持政策，容易使圈员产 生不参加也无所谓的心理。
没有对于品管圈活动的相应宣传，医院没有形成活动氛围。
行无关紧要之主题改善，无法体现出改善成效，及科室自我价值
领导层不知如何组织及推广—推行架构及机制建立
建立有效率的品管圈推行组织; 订定品管圈工作计划及时程表，明确组织功能; 规划院内培训机制; 品管圈活动与医院内部晋升或奖惩制度挂钩； 品管圈推行委员会对各圈活动主题进行审核； 定期对品管圈活动效果进行追踪，并将各圈标准化措施推广至相
培训单位 医院整体员工 各品管圈 各品管圈 各品管圈 各品管圈
时数 21 6 9 3 3
品管圈知识课程
差 错原因 拿 错药 数量 错 规格 错 产地 错 漏拿 药 放 错篮子 剂型 错误
次数 药剂人 员
实习生
合计
品管圈知识课程
课桌式实际演练
科室一对一辅导咨询
26
品管圈系统
BS结构、Java开发、MySQL数据库 浏览器操作，简单方便 减少文档作业，提高效率 结合30余家QCC辅导经验研发，通用性好 包含标准化的QCC操作流程。
➢ 营造快乐学习的气氛，让圈员不排斥学习新的内容； ➢ 以开放式的会议主持导引人员学习，让圈员有参与感； ➢ 摆脱闭门造车的方式，形成竟争及学习意识，体会院方对於员
工的投入，也使圈员在活动中受到肯定及鼓励，加强其对参与 活动的意愿。
员工积极性不够——加强圈员对于活动的了解
员工积极性不够——加强圈员对于活动的了解
员工积极性不够——营造全院质量改善氛围
建立科室品管圈 活动竞赛机制
建立院内推 行委员会
院内宣传
委员会的定期 追踪及了解
品管圈推行委员会
品管圈成果发表
品管圈院内宣传
员工积极性不够——科室领导不支持
科室主任、护理主任没有做到：
➢ 参加品管圈或关心运作 ➢ 将品管圈纳入科室日常管理活动; ➢ 带头参加课程培训、参加科室圈会议并给与活动建议 ➢ 经予行政经费及开会时间、排班等支持; ➢ 体认品管圈的真谛，藉由品管圈改造组织文化之精神
经历：
1 、台湾澄清医院院长室管理师 ( 全院品管圈推动负责人 ) 2 、海南省首届“病人安全及医疗质量持续改进管理工具”总决赛评委 3 、上海市杨浦区中心医院品管圈项目 5 、上海市青浦区中心医院品管圈项目 6 、广东省清远市人民医院品管圈项目 7 、广东省人民医院品管圈项目 8 、海南省中医院品管圈项目 9 、海南省第二人民医院品管圈项目 10 、浙江省东阳市人民医院品管圈项目 11 、浙江省永康市人民医院品管圈项目 13 、山西大同煤总医院品管圈项目…等等
医疗质量安全管理与持续改进